Тест на крвта за шеќер: нормална, анализа на препис
Гликозата, односно шеќерот, е главниот потрошен материјал на организмот. Храната, пред да се асимилира, се распаѓа на едноставниот шеќер. Без оваа супстанција, мозочната активност е невозможна. Кога оваа супстанца не е доволна во крвта, телото зема енергија од масните продавници. Кој е недостаток на ова? Тоа е многу едноставно - во процесот на распаѓање на маснотиите, кетонските тела се ослободуваат, што на прво место ги „трујат“ телото и мозокот. Понекогаш оваа состојба е забележана кај деца за време на акутна болест. Вишокот на шеќер во крвта носи уште поголема закана за животот на човекот. И недостаток и вишок се штетни за организмот, па затоа тест на крвта за шеќер треба секогаш да се одржува на нормално ниво.
Гликоза во крвта
Нормата на содржина на шеќер кај мажите и жените во крвта не е различна. Толкувањето на анализата на материјалот земен од капиларите и од вената се разликува за околу 12% (во вториот случај, нормата е поголема). За деца и возрасни, нормалното ниво на шеќер е во различни граници. Единицата за мерење е mmol / L. Во некои медицински установи, нивото на шеќер се мери во други единици (mg / 100 ml, mg% или mg / dl.). За да ги претворите во mmol / l, броевите треба да се намалат за 18 пати. При спроведување на биохемиски студии при декодирање, овој индикатор има ознака или „гликоза“.
Кај возрасните на празен стомак
Стапката на гликоза за возрасни е во опсег од 3,3-5,5 единици за материјал земен од капилари (од прст). За крв земена од вена, нормата спаѓа во опсегот од 3,7 до 6,1 единици. Декрипцијата на анализата укажува на предидијабет со вредности до 6 единици (до 6,9 за крв земена од вена). Дијагнозата на дијабетес мелитус се прави со промена на „нормата“ вредност над 6.1 за капиларна крв и над 7,0 во венска.
Предијабетес е гранична состојба која има уште неколку имиња: нарушена толеранција на гликоза или нарушена пост гликемија.
Кај деца на празен стомак
Кај деца од раѓање до возраст од 1 година, нормата на шеќер во крвта (од прст) е во опсег од 2,8–4,4,4 единици. Тест на крвта за шеќер се смета за нормален на ниво од 3,3-5,0 единици за деца од една година до пет години. За деца над 5 години, нормата е иста како кај возрасните. Индикаторите укажуваат на дијабетес со вредност над 6,1 единици.
Кај бремена
Дефекти често се јавуваат кај жени во „интересна“ позиција во телото, така што изведбата на некои тестови е нормално малку поинаква. Овие индикатори вклучуваат шеќер во крвта. Нормата за бремени жени се вклопува во вредностите од 3,8 до 5,8 единици за капиларна крв. Ако индикаторот се промени над 6.1 единици, потребно е дополнително испитување.
Понекогаш се забележува гестациски дијабетес. Овој период често се јавува во втората половина на бременоста и завршува некое време по породувањето. Во некои случаи, оваа состојба станува дијабетес мелитус. Затоа, треба да се даде тест на крвта за шеќер на бремени жени во текот на целиот период на носење на детето и некое време откако ќе се роди.
Знаци на ниска гликоза во крвта
Со намалување на шеќерот, надбубрежните жлезди и нервните завршетоци се првите што реагираат. Појавата на овие знаци е поврзана со зголемување на ослободување на адреналин, со што се активира ослободување на резервите на шеќер.
Следниве процеси се случуваат:
- Анксиозност
- Нервоза
- Трепет
- Нервоза
- Вртоглавица
- Палпитации,
- Чувство на глад.
Со потежок степен на глад на глукоза, се забележани следниве феномени:
- Конфузија
- Слабост
- Замор,
- Главоболки
- Тешка вртоглавица,
- Оштетување на видот
- Грчеви
- Кома
Некои знаци се слични на алкохол или интоксикација со лекови. Со продолжено недостаток на шеќер, може да дојде до оштетување на мозокот што не може да се санира, поради што се потребни итни мерки за нормализирање на овој индикатор. Честопати, глукозата скока кај луѓе со дијабетес и земајќи инсулински препарати (или други лекови за намалување на шеќерот). Третманот мора да се започне веднаш, во спротивно можна е смрт.
Знаци на зголемување на гликозата во крвта
Карактеристичен знак на висок шеќер во крвта може да се нарече постојана жед - ова е главниот симптом.
Постојат и други што можат да укажат на ваква промена во телото:
- Зголемен волумен на урина
- Суво чувство на мукозните мембрани на устата
- Чешање и гребење на кожата,
- Постојано чешање на внатрешните мукозни мембрани (честопати изразено во пределот на гениталиите)
- Појавата на врие,
- Замор,
- Слабост.
Дешифрирањето на тест на крвта може да биде целосно изненадување за некои луѓе, затоа што често стекнатата дијабетес е асимптоматска. Сепак, ова не ги намалува негативните ефекти на вишокот шеќер врз организмот.
Постојаниот вишок на гликоза кај луѓето може да влијае на видот (да доведе до одвојување на мрежницата), да предизвика срцев удар, мозочен удар. Често резултат на постојано зголемување на шеќерот во организмот може да биде развој на бубрежна инсуфициенција и гангрена на екстремитетите, во особено тешки случаи, може да се појави кома и смрт. Ова е причината зошто треба постојано да го следите нивото на шеќер.
Кој треба постојано да го следи нивниот шеќер во крвта
Прво на сите, се разбира, на луѓе со дијабетес. Тие постојано мора да го мерат нивото на шеќер и да преземат мерки за да го нормализираат, не зависи само од квалитетот на нивниот живот, туку и од самата можност за постоење.
На луѓето на кои им се препорачува годишен преглед за индикатори на шеќер во крвта, вклучуваат 2 категории:
- Луѓе кои имаат блиски роднини со дијабетес
- Дебели луѓе.
Навременото откривање на болеста ќе ја елиминира нејзината прогресија и ќе го минимизира деструктивниот ефект на вишокот гликоза на телото. На луѓето без предиспозиција за оваа болест, се препорачува да прават анализи на секои три години, кога ќе достигнат 40-годишна возраст.
За бремени жени, зачестеноста на анализата ја одредува лекарот. Почесто тоа е еднаш месечно или на друг тест на крвта.
Фактори кои влијаат на гликозата во крвта
Зголемување на нивото | Ниво надолу |
---|---|
Анализа на пост-оброк | Глад |
Физички или психолошки стрес (вклучително и емотивен) | Пиење алкохол |
Болести на ендокриниот систем (надбубрежните жлезди, тироидната жлезда, хипофизата) | Повреда на метаболичките процеси во организмот |
Епилепсија | Болести на дигестивниот систем (ентеритис, панкреатитис, операција на желудник) |
Малигни на панкреасот | Заболување на црниот дроб |
Труење со јаглерод моноксид | Неоплазми на панкреасот |
Преземање на кортикостероиди | Прекршувања во работата на крвните садови |
Употреба на диуретик | Интоксикација со хлороформ |
Зголемена никотинска киселина | Предозирање со инсулин |
Индометацин | Саркоидоза |
Тироксин | Изложеност на Арсен |
Естрогени | Мозочен удар |
Подготовката за анализа мора да го земе предвид ефектот на овие горенаведени фактори.
Правила за доставување на анализа
Правилната подготовка за спроведување на земање примероци од крв за истражување може значително да заштеди време и нерви: не треба да се грижите за непостоечки болести и да трошите време на повторени и дополнителни студии. Подготовката вклучува следниве едноставни правила во пресрет на преземање на материјалот:
- Треба да донирате крв наутро на празен стомак,
- Последниот оброк треба да биде најмалку 8-12 часа пред да се направи анализата,
- За еден ден треба да се воздржите од земање пијалоци што содржат алкохол,
- Не можете да го земате материјалот по нервната напнатост, физичката активност, во состојба на стрес.
Домашна анализа
За домашна дијагностика на ниво на шеќер се користат преносни уреди - глукометар. Нивното присуство е неопходно за сите луѓе кои страдаат од дијабетес. Декрипцијата трае неколку секунди, за да можете брзо да преземете мерки за нормализирање на нивото на гликоза во организмот. Сепак, дури и глукометар може да даде погрешен резултат. Често тоа се случува кога се користи неправилно или кога се врши анализа со оштетена лента за тестирање (поради контакт со воздух). Затоа, најправилните мерења се вршат во лабораторија.
Спроведување на дополнителни истражувања за разјаснување
Честопати, за точна дијагноза, можеби ќе треба да спроведете дополнителни тестови за шеќер во крвта. За да го направите ова, можете да користите 3 методи:
- Тест за толеранција на глукоза (администрирано орално) -,
- Тест на глукоза
- Одредување на количината на глициран хемоглобин.
Инаку, таквата студија се нарекува крива на шеќер. За ова, се спроведуваат неколку огради од материјал (крв). Првиот е на празен стомак, а потоа едно лице пие одредена количина на раствор на гликоза. Втората студија се спроведува еден час по земањето на растворот. Третата ограда се прави 1,5 часа по земањето на растворот. Четвртата анализа се спроведува 2 часа по внесот на гликоза. Оваа студија ви овозможува да ја одредите стапката на апсорпција на шеќер.
Тест на глукоза
Студијата се спроведува 2 пати. Прв пат на празен стомак. Вториот пат 2 часа по консумирање на 75 грама раствор на гликоза.
Ако нивото на шеќер е во рамките на 7,8 единици, тогаш тој спаѓа во нормалниот опсег. Од 7,8 до 11 единици, можеме да зборуваме за предидијабетес; во случај на добивање резултат над 11,1 единици, се дијагностицира дијабетес. Предуслов е апстиненцијата од пушење, јадење, пиење пијалоци (дури и вода). Вие не можете да претерате премногу активно или, напротив, да лажете или спиете - сето тоа влијае на конечниот резултат.
Нивото на глициран хемоглобин помага да се открие долгорочно зголемување на гликозата во крвта (до 3 месеци). Тестот се спроведува во лабораториски амбиент. Нормата е во опсег од 4,8% до 5,9% во однос на вкупното ниво на хемоглобин.
Зошто да направите дополнителни тестови
Зошто е потребно да се разјасни резултатот? Бидејќи првата анализа може да се направи со грешка, покрај тоа, можна е краткорочна промена на нивото на гликоза од влијанието на надворешните и внатрешните фактори (пушење, стрес, стрес, итн.). Дополнителните студии не само што ги потврдуваат или побиваат сомневањата на лекарот, туку помагаат и да се утврди поцелосна слика за болеста: времетраењето на промените во крвта.
Кои се знаците на зголемување на шеќерот во крвта?
Класичен симптом е постојана жед. Зголемување на количината на урина (поради појава на гликоза во неа), бескрајна сува уста, чешање на кожата и мукозните мембрани (обично гениталиите), општа слабост, замор, зоврие, исто така, се алармантни. Ако забележите барем еден симптом, а особено нивната комбинација, подобро е да не погодувате, туку да посетувате лекар. Или само наутро на празен стомак да земете тест на крвта од прст за шеќер.
Тајната на петтиот милион Повеќе од 2,6 милиони луѓе со дијабетес се официјално регистрирани во Русија, при што 90% од нив имаат дијабетес тип 2. Според епидемиолошките студии, бројот достигнува дури 8 милиони. Најлошото е што две третини од луѓето со дијабетес (повеќе од 5 милиони луѓе) не се свесни за нивниот проблем.
Кое ниво на шеќер во крвта се смета за нормално?
Ако донирате крв од прст (на празен стомак):
3,3-5,5 mmol / l - норма, без оглед на возраста,
5,5–6,0 mmol / L - предидијабет, средно состојба. Исто така се нарекува нарушена толеранција на гликоза (NTG) или нарушена глукоза на гладно (NGN),
6,1 mmol / L и повисок - дијабетес.
Ако крвта била земена од вена (исто така на празен стомак), нормата е приближно 12% поголема - до 6,1 mmol / L (дијабетес мелитус - ако е над 7,0 mmol / L).
Која анализа е поточна - експресна или лабораториска?
Во голем број медицински центри, тест на крвта за шеќер се изведува со експресен метод (глукометар). Покрај тоа, многу е погодно да се користи глукометар за да го проверите нивото на шеќер дома. Но, резултатите од експресната анализа се сметаат за прелиминарни, тие се помалку точни од оние што се изведуваат на лабораториска опрема. Затоа, ако постои отстапување од нормата, неопходно е да се поврати анализата во лабораторијата (обично се користи венска крв за ова).
Зошто е тестиран глициран хемоглобин (HbA1c)?
HbA1c го рефлектира просечниот дневен шеќер во крвта во последните 2-3 месеци. За дијагностицирање на дијабетес, оваа анализа денес не се користи заради проблеми со стандардизацијата на техниката. HbA1c може да биде зафатено од оштетување на бубрезите, нивото на липидите во крвта, абнормален хемоглобин, итн. Зголемениот гликозен хемоглобин може да значи не само дијабетес и зголемена толеранција на гликоза, туку и, на пример, анемија со недостаток на железо.
Но, тестот за HbA1c е потребен за оние кои веќе откриле дијабетес. Се препорачува да се зема веднаш по дијагнозата, а потоа да се зема на секои 3-4 месеци (постејќи крв од вена). Тоа ќе биде еден вид проценка за тоа како го контролирате шеќерот во крвта. Патем, резултатот зависи од користениот метод, затоа, за да ги следите промените во хемоглобинот, треба да откриете кој метод се користел во оваа лабораторија.
Што да правам ако имам предибибет?
Предијабетес е самиот почеток на повреда на метаболизмот на јаглени хидрати, сигнал дека сте влегле во зона на опасност. Прво, треба итно да се ослободите од вишокот тежина (како по правило, таквите пациенти ја имаат), и второ, да се грижите за намалување на нивото на шеќер. Само малку - и ќе доцните.
Ограничете се во храна на 1500-1800 kcal на ден (во зависност од почетната тежина и природата на диетата), одбијте да печете, слатки, колачи, пареа, готви, печете, а не користете масло. Можете да изгубите тежина само со замена на колбаси со еднаква количина варено месо или пилешко, мајонез и масна павлака во салата - јогурт од кисело-млеко или кисела павлака и наместо путер, ставете краставица или домат на леб. Јадете 5-6 пати на ден.
Многу е корисно да се консултирате со нутриционист со ендокринолог. Поврзете секојдневно фитнес: пливање, водна аеробик, пилатес. Луѓето со наследен ризик, висок крвен притисок и холестерол дури и во фаза на предјабетес се пропишани лекови за намалување на шеќерот.
Како да се подготвите за тест за шеќер
Квантитативната содржина на гликоза во крвта е лабилен показател, кој може да се промени како резултат на каква било промена во животниот стил. Диетата, физичката активност и присуството на стресни ситуации влијаат на нивото на шеќер. Затоа, за да добиете точни индикатори, треба да знаете како да се подготвите за тест на крвта за шеќер.
Биоматеријалот за верификација е венска или капиларна крв. Нејзината ограда се изведува според стандардниот алгоритам.
Тест на крвта за шеќер се дава строго на празен стомак. Ако ова правило не се почитува, ќе се добие преценет резултат, бидејќи гликозата влегува во крвта во рок од еден час по јадење. Последниот оброк треба да биде не помалку од 8 часа пред тестот. Во пресрет не можете да јадете слатки, масна храна и пржена храна. Таквата храна го зголемува холестеролот, што влијае на содржината на шеќер во организмот. Не можете да јадете многу солено, бидејќи ова доведува до кршење на режимот за пиење. Високиот внес на вода може да влијае на резултатите од студијата.
Не секој знае како да полага тестови во случај на земање на хипогликемични лекови. Ако пациентот земе лекови кои влијаат на нивото на гликоза, тие се откажуваат пред да ги преземат тестовите. Ако поради некоја причина е невозможно да се направи ова, неопходно е да се предупреди лекарот што присуствува.
Ако анализата е планирана за утрото, тогаш подобро е да се откажете од цигарите откако ќе се разбудите. Во секој случај, паузата помеѓу последната пушена цигара и анализата треба да биде најмалку три часа.
Не се препорачува да пиете алкохол и енергетски пијалоци во рок од 2-3 дена пред да го проверите нивото на гликоза. Алкохолот во крвта се распаѓа во шеќер, кој последователно не се отстранува од телото многу долго време.
Пред да донирате крв за шеќер, треба да се избегне интензивна физичка активност. При спроведување на тестови веднаш по спорт или друга зголемена активност, ќе се добие преценет резултат. Подобро е да се дојде до земање примероци од крв малку однапред, за да можете мирно да седите и да се опуштите неколку минути. Во овој случај, нивото на гликоза е стабилизирано, а тестовите ќе бидат сигурни.
Вие не можете да донирате крв веднаш по посетата на физиотерапевтски процедури, ултразвук и радиографска дијагностика. Ваквите влијанија можат да ги променат сите показатели. По извршување на одредени манипулации и спроведување на тест на крвта за шеќер, треба да помине најмалку половина час.
Честопати, нивото на гликоза се намалува како резултат на труење со алкохол, придружено со нарушена функција на црниот дроб и метаболизам.
Декодирање на тест на крвта за шеќер: норма и отстапувања од него
Декодирањето на тест на крвта за шеќер го вршат клинички лабораториски асистенти. Резултатите се пренесуваат на присутните лекар, кој извлекува заклучоци за нормата или патологијата на резултатите.
Нормата на тест на крвта за шеќер варира во зависност од тежината на пациентот и неговата возраст. Со возраста, метаболичките процеси во телото се забавуваат, што доведува до зголемување на нивото на шеќер. Нормалните вредности на гликоза во крвта се:
- новороденчиња: 2,9-4,4 mmol / l,
- деца од 1 година од животот до 14 години: 3,4-5,6 mmol / l,
- 14-40 години: 4,1-6,2 mmol / l,
- 40-60 години: 4,4-6,5 mmol / l,
- 60-90 години: 4,6-6,7 mmol / l,
- постари од 90 години: 4,6-7,0 mmol / L.
Овие податоци го покажуваат нивото на гликоза при проверка на капиларна крв, која се зема од прстот. Кога земате биоматеријал од вена, индикаторите малку се менуваат. Во овој случај, полот на лицето што се испитува може да влијае на нивото на гликоза. Индикаторите за мажи можат да се движат од 4,2 до 6,4 mmol / L, за жени - од 3,9 до 5,8 mmol / L.
Кај возрасни пациенти, индикаторите може да варираат во зависност од времето на денот. При проверка на анализите собрани од 06 00 до 09 00 наутро, нивото на гликоза се движи од 3,5 до 5,5 mmol / L. Пред секој оброк, содржината на шеќер може да варира помеѓу 4,0-6,5 mmol / L, а еден час после јадење достигнува 9,0 mmol / L. При проверка на крвта по друг час, нивото на гликоза се спушта на 6,7 mmol / L. Кај деца, дневните флуктуации на нивото на гликоза се помалку изразени, што е поврзано со висока стапка на метаболизмот.
Ако разликата помеѓу вредностите е поголема од 1,0 mmol / l и повисока при редовна анализа на тестовите, потребен е подетален преглед, бидејќи е можна дефект на ендокриниот систем.
Пред да донирате крв за шеќер, треба да се избегне интензивна физичка активност. При спроведување на тестови веднаш по спорт или друга зголемена активност, ќе се добие преценет резултат.
Ниската содржина на шеќер често се развива со строги диети, за време на кои се намалува внесот на јаглени хидрати. Друга честа причина е хронични заболувања на дигестивниот тракт, во кои е нарушена апсорпцијата на хранливи материи. Во овие случаи, можен е и развој на анемија. Затоа, по откривање на ниско ниво на шеќер во крвта во комбинација со патологија на гастроинтестиналниот тракт, потребно е дополнително испитување.
Преголема доза на инсулин дадена во дијабетес може да доведе до ниски вредности на гликоза. Затоа, секоја корекција на примените дози на лекот ја дава само лекарот што присуствува.
Честопати, нивото на гликоза се намалува како резултат на труење со алкохол, придружено со нарушена функција на црниот дроб и метаболизам.
Во некои случаи, доколку е потребно, за да се разликува дијагнозата, се спроведува дополнителен преглед. Вклучува не само инструментална дијагностика, туку и продолжен лабораториски тест на крвта за нивото на гликоза.
Тест за толеранција на глукоза
Тестирањето се спроведува два часа, првото земање крв се врши пред појадок. Потоа, на пациентот му се препишува 75-150 мл засладен сируп. После тоа, крвта се зема уште три пати - по 1, 1,5 и 2 часа. Ако во панкреасот нема отстапувања, тогаш кривата на шеќер се гради според стандардниот тип: веднаш по земањето на шеќерен сируп, нивото на гликоза нагло се зголемува, тогаш почнува постепено да се намалува.
До крајот на вториот час, шеќерот треба да се спушти на првобитното ниво. Ако тоа се случи, тогаш тестот се смета за негативен. Позитивен тест е кога, по потребното време, нивото на шеќер надминува 7,0 mmol / L. Со индикатор повеќе од 12-13 mmol / l, може да се дијагностицира дијабетес.
Глициран хемоглобин
Оваа анализа се состои во утврдување на просечна гликоза во крвта за вообичаен временски период. Одреден процент на хемоглобин е постојано поврзан со молекули на гликоза. Содржината на таков хемоглобин се одредува со употреба на реакција Maillard. Се состои во задолжителна појава на хемиска реакција помеѓу аминокиселината и шеќерот кога цевката се загрева.
Ако содржината на глукоза е висока, тогаш реакцијата оди многу побрзо, а нивото на глициран хемоглобин нагло се зголемува. Нормално, неговата содржина не треба да надминува 10% од вкупниот број протеини што содржат железо. Зголемувањето на овој индикатор укажува на недостаток на ефикасност на третманот.
Дневно следење на шеќер
За да се следи флуктуацијата на гликозата, се врши дневно следење на неговото ниво во крвта. За таа цел, пропишан е трикратен тест на крвта за шеќер, кој се спроведува во текот на денот. Обично се пропишува во болнички амбиент.
Првото земање крв се врши во 07:00 часот наутро пред појадок, втор тест се прави во 12:00 часот наутро пред ручек, а последниот тест се полага во 05:00 часот пред вечера.
Во нормална состојба на телото, индикаторите за секој тест на крвта не ја надминуваат нормата. Флуктуациите помеѓу гликозата за време на тестирањето во различни периоди треба да бидат во рамките на 1 mmol / L. Ако сите тестови на крвта за шеќер, спроведени во различни периоди, покажат добри резултати, во овој случај зборуваме за можна патологија на ендокриниот систем.
Во тешки случаи на заболување, дневно следење на нивото на гликоза се врши на секои три часа. Во овој случај, првото земање крв се врши во 06 часот наутро, а финалето - во 21 часот вечер. Доколку е потребно, тест на крвта се изведува и во текот на ноќта.
Без оглед на тоа каква анализа има препишано лекарот, подготовката за нејзино спроведување не се менува. Со кој било вид тест на крвта за содржина на шеќер, употребата на слатка и масна храна е исклучена, земањето на крв се врши само на празен стомак, лоши навики и земање хипогликемични лекови се исклучени. Само со почитување на овие правила, можете да бидете сигурни дека добиените резултати се сигурни.