Како да се обезбеди прва помош за панкреатитис?

Воспалението на панкреасот е обично хронично заболување кое има повторлив тек. Во моментов, панкреатитисот се смета за мултифакторно заболување: многу фактори водат кон неговиот развој, вклучително и лоши навики, алкохолизам, лоша исхрана, итн. На еден или друг начин, штом се појави, панкреатитисот нема да биде целосно излечен. Во огромното мнозинство на пациенти кои имале воспаление на панкреасот, во иднина се јавува влошување на болеста.

Нова акутна состојба се јавува поради грешки во исхраната или неправилен животен стил. Не е тешко да се сомневате во друг напад, доволно е да ги знаете главните симптоми и навреме да се консултирате со лекар за помош.

Зошто има напад на панкреатитис

Напад на панкреатитис се јавува кога панкреасот е дефект во услови на зголемена функционална активност. Под овие услови се создаваат услови за ослободување на голем број дигестивни ензими, што предизвикува реактивирање на воспалението во организмот.

Причините за егзацербација на хроничен панкреатитис се:

1. Неправилна исхрана (јадење големи количини масна храна, прејадување, јадење зачинета, пржена, солена, пушена).
2. Пиење алкохол.
3. Пушењето
4. Неконтролиран лек.
5. Придружувајќи се на секундарна инфекција.
6. Болести на соседните органи на дигестивниот систем (црн дроб, жолчен меур, стомак).
7. Бременост

Важно! Најчестите причини за напади се грешки во исхраната (зачинета, кисела, пушена) и алкохол.

Синдром на болка

Егзацербација започнува со интензивно влечење болка во десниот хипохондриум и епигастриум, поретко низ целиот абдомен. Синдром на болка се јавува 2-3 часа после јадење масна, зачинета, пржена и друга „лоша“ храна или пиење алкохол. Болката зрачи кон долниот дел на грбот, ножот на десното рамо и често има карактер на појас. Симптомот на болка е придружена со слабост, гадење и повраќање.

Важно! Повраќање со воспаление на панкреасот не носи олеснување, после тоа синдромот на болка опстојува или дури се засилува. Недостаток на олеснување по повраќање е белег на акутната фаза на хроничен панкреатитис.

За да ја ублажи болката, пациентот зазема присилна позиција: пациентот лежи на своја страна со нозете донесени на стомакот или седи, потпирајќи се напред, потпирајќи се на колена.

Важно е да се запамети дека со нормален напад на болка што ја влеваат по природа, пациентите лесно можат да толерираат болка. Ако болката е неподнослива, пациентот не може да најде удобна позиција, немирен - ова укажува на уништување на панкреасот и додавање на перитонитис. Таквиот пациент мора веднаш да биде хоспитализиран во болница за итни мерки.

Пораст на температурата

Зголемувањето на телесната температура е уште еден знак за напад на панкреатитис. Во некомплицирана состојба, температурата се искачува не повисока од 37,5-38С, придружена со слаби студ и слабост во организмот. Со додавање на заразни компликации, пациентот е во треска, не може да излезе од кревет, додека функциите на надворешно дишење (тежок недостаток на здив) и циркулацијата на крвта (тахикардија, хипотензија) се нарушени.

Симптоми на интоксикација

Со напади на панкреатитис, голем број на производи за распаѓање на ткивата и воспалителни цитокини се ослободуваат во крвотокот, што предизвикува развој на симптоми на акутна интоксикација. Покрај температурата, манифестациите на синдром на интоксикација се:

• Слабост, летаргија, апатија. Болка во мускулите и зглобовите, замор.
• Намалена еластичност на кожата, сувост и бледило на кожата.
• Слабеење.
• Хипотензија (намалување на крвниот притисок).
• Намален апетит.

Дијагноза на напад на панкреатитис

Дијагноза на стадиумот на состојбата се врши во болница. По испрашување и собирање на анамнеза, на пациентот му се доделени дополнителни лабораториски тестови и инструментални студии.

При акутен напад, голема количина на ензимот на амилаза се ослободува во крвотокот, што укажува на сериозно оштетување на паренхимот на панкреасот. Покрај тоа, во биохемиската анализа на нивото на крвта на ензимите на црниот дроб (АСАТ, АЛАТ, алкална фосфатаза), билирубинот се зголемува. Ултразвучен преглед за време на егзацербација на хроничен панкреатитис открива зголемување на големината на панкреасот, нејзиното отекување и едем.

Прва помош и олеснување

Прва помош за акутен напад е веќе дома, специјализирана медицинска помош и последователно лекување се спроведува во болница по хоспитализација на пациентот.

Важно! Само-лекувањето дома не е неопходно, па дури и опасно. Прво, треба да бидете сигурни дека дијагнозата е точна и само тогаш да препишете терапија.

Прва помош се дава дома, насочени кон ублажување на болката и подобрување на одливот на жолчката и панкреасот сок во цревната празнина. За ова, пациент со хроничен панкреатитис секогаш треба да ги има следниве лекови во медицинскиот кабинет:

• Антиспазмодика (No-shpa, папаверин, drotaverinum). Антиспазмотиците го ослабуваат тонот на мазните мускули на екскреторните канали, што го подобрува одливот на секреција.
• Аналгетици од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови (аналгин, низа, кетонал). Лекарите препорачуваат земање аналгетски лекови за олеснување на нападот само со сериозни симптоми. Не е неопходно да се запре блага болка со лекови, за да не се "подмачкува" клиничката слика.

Затоплувачите на мраз ќе помогнат во олеснување на болката, што се нанесува локално на болното подрачје не повеќе од 1-2 часа. Претходно, грејната рампа мора да биде завиткана со памучна крпа или перница.

Важно! Домашниот третман е ефикасен само ако пациентот целосно ги отфрли оброците. Постот е неопходен до приемот во болницата или пристигнување брза помош. Ова создава функционален одмор за панкреасот и ги ублажува симптомите на егзацербација.

Специјализирана медицинска помош

Понатамошно лекување се спроведува во болница под надзор на лекар. Ако дијагнозата е потврдена, тогаш се одлучува прашањето за понатамошно управување со пациентот.

Со некомплициран напад, се изведува конзервативна терапија. Пропишани лекови насочени кон потиснување на воспалителните процеси. Важна улога во конзервативната терапија се дава на терапевтска диета и симптоматски агенси (антиспазмодици, аналгетици).

Во комплицирана состојба, прашањето за хируршка операција е решено. Компликации од напад на панкреатитис може да бидат:

• Некроза на панкреасот (некроза на дел од орган).
• Апсцес и ретроперитонеален флегмон.
• Циста на панкреасот.
• Перитонитис
• Рак на панкреасот.

Сите овие компликации, освен карциномот, се резултат на секундарна инфекција. Првиот знак на сериозна компликација е висока температура со губење на свеста и неподнослива болка во стомакот. Состојбата бара итна медицинска помош.

Која треба да биде исхраната за напади на панкреатитис

Првиот и вториот ден покажува глад и одмор во кревет. Во тоа време, дозволено е да се пие вода, предност се дава на алкална минерална вода (Есентуки, Борјоми). По субвенционирање на главните симптоми на пациентот, тие се префрлаат на терапевтска диета бр.5, што подразбира употреба на мочуришна, енергично вредна храна и супи со малку маснотии.

Исхраната помага да се избегне нова појава на акутни симптоми, придонесува за брзо обновување на функциите и работата на организмот. Диетата (табела бр. 5) се препорачува да се набудува најмалку еден месец по празнењето, по што тие се префрлаат на диетална исхрана со ограничување на масна, слатка, зачинета, пржена, кисела и пушена.

Предупредувања и контраиндикации

Помошта при акутен напад и егзацербација на хроничниот процес се дава на различни начини. Пациент со хроничен панкреатитис е свесен за неговата состојба, така што може да пријави релапс сам.

Акутен напад се карактеризира со силна, ненадејна болка во стомакот и во левиот хипохондриум. Синдром на болка и кај хроничен и во акутен панкреатитис е придружена со неизбришливо повраќање и треска.

Со знаци на напад на воспаление на панкреасот, треба да повикате лекар дома. Додека чекате помош, не можете:

• обидете се да го исплакнете стомакот со периоди од повраќање,
• дајте му на пациентите препарати со панкреасни ензими (таблети за подобрување на варењето како што се Мезим, Креон, Фестал, итн.),
• нанесете мраз на подрачјето на болка,
• применуваат традиционална медицина, особено оние што содржат алкохол.

Во акутен напад не треба да се даваат лекови за болка (Баралгин, Аналгин, итн.). Ова може да влијае на почетокот на симптомите на панкреатитис и да ја отежни дијагнозата на болеста.

Дома

Независна итна нега дома може да се обезбеди само со егзацербација на хроничниот процес.

Но, дури и во овој случај, во прва можност, пациентот треба да се јави на лекар дома или да оди на клиника самостојно.

Акутен напад бара задолжителна хоспитализација и помош на лекарите. Ако тоа се случило во област каде што не е достапна помош од лекарот, пациентот мора да се однесе во селото и да се обрати до медицинска установа.

Акционен алгоритам

Во случај на напад на панкреатитис, во секој случај, мора да се извршат голем број мерки. Тие ќе му помогнат на човекот да не страда од измачувачки болки и да ја олесни неговата понатамошна состојба.

И во акутен и во хроничен панкреатитис, треба да се стори следново:

1. Поставете го пациентот така што телото е навалено напред.
2. Препорачуваат површно да дишете, не земајте длабоки вдишувања кои ја зголемуваат болката.
3. Нанесете повраќање со притискање на прстот на коренот на јазикот.
4. Дајте му на пациентот мали порции вода (50 ml) на секои 30 минути. Водата мора да биде не-газирана.
5. Може да се направи орална администрација од 0,8 мг No-shpa или Papaverinum (Drotaverinum). Ова ќе го олесни спазмот на каналите на жолчното кесе и ќе го олесни преминувањето на жолчката.

По помагањето со панкреатитис, пациентот може да има апетит, но јадењето во овој момент е контраиндицирано.

Во првите 3 дена по нападот, на пациентот му се препорачува целосен пост. Можете да пиете само мали порции минерална вода (Борјоми или Есентуки) или благ, малку засладен чај.

На ден 4-5, пациентот може да започне да јаде според правилата на диета бр. 5 п:

• крекери со бел леб - не повеќе од 50 g на ден,
• житарки (овесна каша, леќата, ориз), тестенини во добро зовриена и пире форма (мукозни житни култури и пире од супа),
• компири, моркови, сквош во форма на пире од компири,
• јаболка, круши во форма на компот или фустан без шеќер,
• варено пилешко, зајак, говедско месо,
• посно риба (треска, полен, итн.) варена или бари на пареа, пире.

Треба да јадете во мали порции, не повеќе од 100-150 g на 1 доза, но често, 5-6 пати на ден.

Кога состојбата на пациентот е нормализирана, можете да додадете свежо урда со малку маснотии, пилешко јајце (1-2 протеини на ден) во исхраната, додадете малку путер или рафинирано растително масло во подготвените садови.

Забранети производи за пациенти по напад на панкреатитис:

• масти
• млечни производи
• пушеле месо, кисели краставички, маринади,
• зачинет зеленчук и зелка од различни видови,
• кисело овошје
• конзервирана риба и месо.

Специјализирана прва помош за панкреатитис

Со напад на панкреатитис, итна медицинска помош може да спаси живот на една личност.

Потребна е повик на брза помош и хоспитализација, дури и ако егзацербацијата се манифестира со мала болка. Специјализирана грижа за пациент со панкреатитис може да се обезбеди само во болница.

Стандард за рангирање

За докторот и медицинската сестра, постои регулатива за давање услуги утврдена од Министерството за здравство на Руската Федерација. Според него, тимот за итни случаи администрира 2% раствор на папаверин хидрохлорид, 1% раствор на дифенихидрамин или 0,1% атропин сулфат. Овие мерки помагаат да се ослободат спазмот и да се обезбеди одлив на жолчката и панкреасот, пред да се обезбеди грижа во болница.

Пропишувајќи лекови за болка

Дигестивните ензими кои влегуваат во ткивото на панкреасот, почнуваат да ги раствораат.

Овој процес може да доведе до шок на болка, па затоа кога го влошувате хроничното воспаление на панкреасот, можете да земете апчиња:

• Спазмалгон,
• Парацетамол
• Ибупрофен
• Метамизол или други.

Дозата на лекот треба да ја препише присутните лекар. Ако за прв пат се појави акутен напад, пациентот ќе ја добие целата помош во болницата, пропишувајќи аналгетици, антибиотици и лекови за да го потисне лачењето на ензимите, антиспазмотиците и диуретиците.

Принципи на итна нега

Прва помош за акутен панкреатит, ако е можно да се повикаат специјалисти со брза помош, треба да биде токму оваа. Ако не е можно да се добијат квалификувани медицински услуги за итни случаи, тогаш веќе е неопходно да се покаже максимално внимание и напори за прва помош за болка во панкреасот дома или со некој близок. За да го направите ова, запомнете неколку препораки.

1. Ефективната елиминација на акутната болка придонесува за усвојување на неподвижно држење на ембрионот.
2. Неопходно е да се ослободи пациентот од облека што ја ограничуваат и компресираат абдоминалната празнина.
3. Исто така, се препорачува да се зголеми нивото на внес на течности, имено, да се обезбеди максимална потрошувачка на алкален пијалок во форма на минерална вода без гасови или слаб раствор на сода.
4. На подрачјето на абдоменот каде што акутната болка е најинтензивна, треба да нанесете ладна во форма на греење рампа, или пластично шише со мраз. Бидејќи шишето со мраз се загрева, неопходно е да се замени со друг, повеќе разладен.
5. По повлекувањето на болката во пределот на паренхимниот орган, позицијата на ембрионот може да се смени во седечка положба со мало торзо напред.
6. Посебно внимание е потребно на респираторниот чин на пациентот. За да се намали прагот на болка во перитонеумот, се препорачува повремено да се одложува чинот на дишење или да се обезбеди површно дишење. Олеснет чин на дишење ќе помогне да се создаде смиреност во перитонеалната празнина, што ќе ја намали болката.

Покрај тоа, за да се олесни општата благосостојба на пациентот, се препорачува да се нарече празнење на повраќање со притискање на прстите на коренот на јазикот. Ако овој метод не помогне да предизвикате повраќање, тогаш да го наречете, можете да пиете најмалку 2 литри солена топла вода, што ќе придонесе не само за празнење на повраќање, туку и за надополнување на минералната рамнотежа во телото на пациентот.

Важно е да се запамети дека спроведувањето на горенаведените препораки за обезбедување итна нега за напади на панкреатитис само придонесува за привремено олеснување на благосостојбата на пациентот. Затоа, посетата на квалификуван специјалист не треба да се одложува, но веднаш да се извршат потребните методи на испитување и да се започне со третман што е можно поскоро со воспаление на панкреасот.

Употреба на лекови

Обично, патолошко кршење на функционалноста на панкреасот, има воспалителна природа на курсот, е многу тесно поврзано со развојот на холелитијаза. Затоа, пред да користите какви било лекови за панкреатитис, неопходно е да се знае точно состојбата на жолчното кесе. Ако пациентот е сигурен дека неговиот жолчен меур е во совршен ред и во него нема камења или песок, тогаш земањето лекови како што се 2 таблети Алохол може да помогне при панкреатитис дома.

По примената на овој лек, процесот на одлив во жолчното кесе и канали се нормализира, а состојбата на пациентот се подобрува. Во повеќето случаи, квалификувани специјалисти советуваат комбинирање на холеретични лекови со комбинирани антиспазмодични лекови, како што се No-Shpa или Papaverin.

Доколку е можно, за најбрз можен ефект за ублажување на општата состојба на пациентот, се препорачува инјектирање на еден од следниве антиспазмодични лекови:

• 2% раствор на папаверин хидрохлорид,
• Раствор на платфилин хидротортрат,
• или раствор за инјектирање No-Shpa.

Во акутни напади на панкреатитис дома, често се користи 0,1% раствор на раствор на атропин сулфат или 1% дифенхидрамин, кои придонесуваат за зајакнување на антиспазмодичните својства на горенаведените антиспазмодици. Понекогаш, како исклучок за возрасни, земањето антиспазмодично може да се замени со земање на 1 таблета нитроглицерин, која се става под јазикот за бавен процес на ресорпција.

Откако ќе се отстрани болката со панкреатитис дома, а пациентот се чувствува нормално, итно е да се контактираат квалификувани специјалисти за понатамошно хоспитализирање во стационарни услови, каде ќе се изврши целосна дијагноза на паренхимните органи, а ќе се открие и клиника за патологија. Врз основа на резултатите од прегледот, лекарот ќе може да развие најефикасен режим на третман и да ги препише потребните лекови.

Многу е важно да се запамети дека привремено олеснување на болката со панкреатитис може да доведе до втор напад со голема веројатност за смрт.

Што не се препорачува при напади на панкреатитис?

Итна нега за акутен панкреатитис е да се спроведат компетентни активности. Неправилната помош при напад на панкреатитис може да предизвика уште поголемо влошување на сегашната состојба и да доведе до смрт. За да спречите вакви ситуации, треба да знаете што не се препорачува:

1. Строго е забрането да се користи каква било храна, дури и свежи овошни култури.
2. Не се препорачува да се земат ензимски препарати во форма на Фестал, Креон или Мезим за време на напад за да се елиминира акутна болка, бидејќи тие помагаат да се зголеми нивото на празнење на желудечниот сок, што ќе го зголеми интензитетот на симптоматската манифестација на напад на панкреасот.
3. Првата помош за панкреатитис не треба да се состои од земање лекови против болки пред доаѓањето на тим специјалисти за брза помош, бидејќи земањето лекови како што се Баралгин, Аналгин, Спазмалгон целосно ќе ги наруши клиничките манифестации на патологијата и ќе спречи точна дијагноза и дијагноза.

Подобрување на благосостојбата преку постот

Обезбедување на прва помош за панкреатитис е да се елиминираат симптоматските манифестации на оваа патологија. За да се постигнат овие цели скоро во секој случај, се препорачува 2-3-дневно постење. Кога острата болка се смирува и апетитот е вратен, дозволено е во исхраната да внесете слаб засладен чај со пијалак природен мед. За да си помогнете да се опоравите што е можно поскоро по нападот на панкреасот, се препорачува внимателно и постепено да вклучите некои диети храна во исхраната. На првиот ден по штрајкот со глад, се препорачува да се користат 200 грама каша од гриз со течна конзистентност.

Запомнете: со лезии на панкреасот на панкреасот, се препорачува од исхраната да се исклучи употребата на масна, зачинета, солена, пушена и пржена храна.

Во второто и последователното повторување на акутни напади на панкреасот, започнува да се развива хронична воспалителна патологија, која бара посебен терапевтски третман, редовни превентивни мерки, бидејќи се карактеризира со периодичноста на фазите на ремисија и егзацербација.

Помогне при егзацербација на хронична патологија

Прва помош за напад на егзацербација на хроничен панкреатитис против позадина на дисфункција на панкреасот може да се состои во земање на следниве лекови:

• анестетик во форма на Баралгин, Ибупрофен или Спазмалгон,
• прва помош може да се обезбеди со земање на 2 таблети Алохол во комбинација со антиспазмодично, како што се No-Shpo или Drotaverin.

Акутната фаза на хронична форма на патологија на панкреасот или напад на акутна форма на оваа болест треба да се забележи и да се елиминира навреме со помош на квалификувани специјалисти.

И ако не постои таква можност за медицинска нега, тогаш грижата за пациентите дома треба да се спроведе на најкомпетентно ниво.