Гликозилирана норма на тест на крвта на хемоглобин за дијабетес
Во човечкото тело, хемоглобинот е претставен со специфичен протеин кој се наоѓа во црвените крвни клетки (црвени крвни клетки) и е одговорна за транспорт на кислород до ткивата на органите на телото и враќање на јаглерод диоксид назад во белите дробови.
Се состои од четири протеински молекули (глобулини), кои се цврсто поврзани едни со други. Секоја молекула на глобулин, пак, содржи железен атом, кој е одговорен за транспорт на кислород и јаглерод диоксид преку циркулаторниот систем.
Молекула структура
Правилната структура на молекулот на хемоглобинот им дава на црвените крвни зрнца посебна форма - конкавна од двете страни. Промена или аномалија на презентираната форма на молекулот на хемоглобинот го нарушува неговото исполнување на неговата главна функција - транспорт на гасови во крвта.
Посебен вид на хемоглобин е хемоглобинот A1c (глициран, гликозилиран), кој е хемоглобин цврсто врзан за гликоза.
Гликоза во крвта
Бидејќи поголемиот дел од гликозата циркулира секојдневно во крвта, има можност да реагира со циркулирачкиот хемоглобин, што доведува до негово гликозилација. Кај здрава личност, процентот на хемоглобин подложен на гликозилација не е висок и изнесува само 4-5,9% од вкупната количина на хемоглобин во организмот.
Индикации за студијата
Индикации за назначување на тест на крвта за гликозилиран хемоглобин може да послужат:
- историја на дијабетес мелитус од првиот или вториот тип,
- нарушена толеранција на јаглени хидрати,
- дебелината и метаболички синдром,
- гестациски дијабетес
- едно неразумно зголемување на гликемијата,
- присуство на дијабетес кај блиски роднини на крв.
Глициран хемоглобин за дијабетес
Пред околу 10 години, Светската здравствена организација ја одобри употребата на глициран хемоглобин (HbA1c) за дијагностицирање на дијабетес. Покрај тоа, нивото на повеќе од 6,5% беше избрано како дијагностички критериум за присуство на дијабетес мелитус.
Со други зборови, резултатот од проучувањето на гликозилиран хемоглобин од 6,5% и повисоко, дијагнозата на дијабетес се смета за сигурна.
За секој пациент, во зависност од возраста и присуството на истовремени заболувања, се утврдува и индивидуално целно ниво на глициран хемоглобин. Колку повеќе пациентот е постар и повеќе придружни заболувања, толку е поголем целниот хемоглобин A1c. Ова е поврзано со висок ризик од хипогликемични состојби кај постари лица (остар пад на гликозата во плазмата). Покрај тоа, индивидуалната норма кај мажите и жените не се разликува многу.
Целните вредности на глициран хемоглобин во зависност од полот и возраста може детално да се видат во табелата подолу.
Таб 1: Гликозилиран хемоглобин - нормален кај мажите, нормален кај жени според возрасна табела
Возраст | Млад (до 44) | Среден (44-60) | Постари лица (над 60 години) |
пациенти без сериозни васкуларни компликации | помалку од 6,5% | помалку од 7% | помалку од 7,5% |
пациенти со сериозни васкуларни компликации и висок ризик од хипогликемија | помалку од 7% | помалку од 7,5% | помалку од 8,0% |
Гликозилиран хемоглобин под нормалата што значи ова
Секој пациент со потврдена дијагноза на дијабетес се обидува да ја контролира и лекува нивната болест што е можно поуспешно. За да го направите ова, лекарот мора да пропише тест на крвта на такви пациенти на секои 3 месеци. Во овој случај, гликозилиран хемоглобин треба да остане приближно на исто ниво, поставено индивидуално според возраста, нивото (според табелата 1).
Во исто време благо зголемување или намалување под нормата на овој индикатор не е причина за загриженост.
Вишок на индивидуално гликозилирано ниво на хемоглобин кај дијабетес
Премногу високо ниво на хемоглобин A1c е опасно како и неговото прекумерно намалување. Ова укажува на лоша контрола врз болеста и висок ризик од компликации од внатрешните органи и кардиоваскуларниот систем. Ова пак, го намалува времетраењето и квалитетот на животот на пациентот.
Главната причина за зголемувањето на гликозилираниот хемоглобин е постојано високото ниво на шеќер во крвта. Причините за оваа состојба може да бидат:
- неправилно избрани дози на лекови за намалување на шеќерот,
- редовно кршење на исхраната на пациентот,
- значително зголемување на телесната тежина
- прескокнувајќи лекови
- индивидуална нечувствителност на препишаните лекови,
- прогресијата на болеста и нејзината сериозност.
Во секој случај, оваа состојба бара зголемување на дозата на земен лек или преглед на режимот на лекување.
Гликозилиран хемоглобин: норма, индикации за истражување
Повеќето читатели веројатно веруваат дека главниот метод за дијагностицирање на дијабетес е да се испита нивото на гликоза во крвта, а кај луѓето - „крв за шеќер“. Сепак, врз основа на резултатот од оваа анализа, не може да се постави дијагноза, бидејќи го одразува нивото на гликемија (гликоза во крвта) за одреден, тековен момент на студијата. И воопшто не е потребно неговите вредности да бидат исти вчера, претходниот ден и пред 2 недели. Можно е дека тие беа нормални, или можеби, напротив, многу повисоки. Како да дознаам? Ова е лесно! Доволно е да се утврди нивото на гликозилиран (инаку гликозиран) хемоглобин во крвта.
Видео (кликнете за репродукција). |
Learnе научите за тоа што е овој индикатор, за какви вредности се зборува, како и за карактеристиките на анализата и условите што влијаат на неговиот резултат, од нашата статија.
Гликозилиран хемоглобин - што е тоа и што е норма
Хемоглобинот е протеин кој е локализиран во црвените крвни зрнца и ја извршува функцијата за транспорт на молекули на кислород до секоја клетка во нашето тело. Исто така, неповратно се врзува за молекулите на гликоза, што е означено со терминот „глицизација“ - се формира гликозилиран (гликозиран) хемоглобин.
Оваа супстанца се наоѓа во крвта на апсолутно секое здраво лице, меѓутоа, со висока гликемија, нејзините вредности соодветно се зголемуваат. И бидејќи животниот век на црвените крвни клетки не е повеќе од 100-120 дена, го прикажува гликозилираниот хемоглобин просечно ниво на гликемија во последните 1-3 месеци. Грубо кажано, ова е индикатор за „содржина на шеќер“ во крвта во текот на овој временски период.
Постојат 3 типа гликозилиран хемоглобин - HbA1a, HbA1b и HbA1c. Во суштина, таа е претставена со последната од горенаведените форми, згора на тоа, таа е таа која го карактеризира текот на дијабетесот.
Нормалниот индикатор за HbA1c во крвта е од 4 до 6%, и истиот е за луѓето од која било возраст и за двата пола. Доколку студијата открие намалување или вишок на овие вредности, на корекција на терапевтски мерки, на пациентот му треба дополнително испитување со цел да ги идентификува причините за такво нарушување или, ако дијабетесот веќе е дијагностициран.
Гликозилираното ниво на хемоглобин од повеќе од 6% ќе се утврди во следниве ситуации:
- пациентот страда од дијабетес мелитус или други болести придружени со намалување на толеранцијата на гликоза (повеќе од 6,5% укажува на дијабетес мелитус, а 6-6,5% укажува на предјабетес (нарушена толеранција на гликоза или зголемување на постот на глукоза)
- со недостаток на железо во крвта на пациентот,
- по претходна операција за отстранување на слезината (спленектомија),
- кај болести поврзани со патологија на хемоглобин - хемоглобинопатии.
Намалувањето на гликозилираното ниво на хемоглобин од помалку од 4% укажува на еден од следниве состојби:
- намалена гликоза во крвта - хипогликемија (главна причина за продолжена хипогликемија е панкреасен тумор кој произведува голема количина на инсулин - инсулином, оваа состојба може да предизвика ирационална терапија на дијабетес мелитус (предозирање со лекови), интензивна физичка активност, недоволна исхрана, недоволна функција на надбубрежните жлезди, некои генетски заболувања)
- крварење
- хемоглобинопатии,
- хемолитичка анемија,
- бременост.
Некои лекови влијаат на црвените крвни зрнца, што пак влијае на резултатите од тест на крвта за гликозилиран хемоглобин - добиваме несигурен, лажен резултат.
Значи, тие го зголемуваат нивото на овој индикатор:
- аспирин со голема доза
- опиоиди земени со текот на времето.
Покрај тоа, хронична бубрежна инсуфициенција, систематска злоупотреба на алкохол и хипербилирубинемија придонесуваат за зголемувањето.
Намалете ја содржината на глициран хемоглобин во крвта:
- препарати за железо
- еритропоетин
- витамини Ц, Е и Б12,
- дапсон
- рибавирин
- лекови кои се користат за лекување на ХИВ.
Може да се појави и кај хронични заболувања на црниот дроб, ревматоиден артритис и зголемување на триглицериди во крвта.
Според препораките на Светската здравствена организација, нивото на гликозилиран хемоглобин е еден од дијагностичките критериуми за дијабетес. Во случај на еднократно откривање на висока гликемија и покачено ниво на глициран хемоглобин, или во случај на двојно надминат резултат (со интервал помеѓу анализи од 3 месеци), лекарот има право да го дијагностицира пациентот со дијабетес мелитус.
Исто така, овој дијагностички метод се користи за контрола на оваа болест, идентификувана порано. Глицираниот индекс на хемоглобин, утврден на квартална основа, овозможува да се процени ефективноста на терапијата и да се прилагодат дозите на орални хипогликемични лекови или инсулин. Навистина, компензацијата за дијабетес е исклучително важна, бидејќи го намалува ризикот од развој на сериозни компликации од оваа болест.
Целните вредности на овој индикатор варираат во зависност од возраста на пациентот и природата на текот на неговиот дијабетес. Значи, кај младите луѓе овој индикатор треба да биде помал од 6,5%, кај средовечни лица - помалку од 7%, кај постари лица - 7,5% и понизок. Ова е предмет на отсуство на сериозни компликации и ризик од тешка хипогликемија. Доколку постојат овие непријатни моменти, целната вредност на гликозилиран хемоглобин за секоја од категориите се зголемува за 0,5%.
Се разбира, овој индикатор не треба да се оценува самостојно, туку во врска со анализата на гликемија. Гликозилиран хемоглобин - просечната вредност, па дури и неговото нормално ниво воопшто не гарантира дека немате остри флуктуации во гликемијата во текот на денот.
Ако имате зголемено ниво на глициран хемоглобин, консултирајте се со вашиот ендокринолог за да го исклучите дијабетесот. Ако дијагнозата не е потврдена, вреди да се посети хематолог за да се идентификуваат анемија, хемоглобинопатии и патологија на слезината.
Речиси секоја лабораторија го одредува нивото на гликозилиран хемоглобин во крвта. Во клиниката можете да го земете во насока на вашиот лекар, и во приватна клиника без воопшто насока, но за надомест (цената на оваа студија е доста прифатлива).
И покрај фактот дека оваа анализа го рефлектира нивото на гликемија 3 месеци, а не во одреден момент, сепак се препорачува да се земе на празен стомак. Не се потребни посебни подготвителни мерки за студијата.
Повеќето методи вклучуваат земање крв од вена, но некои лаборатории користат периферна крв од прстот за оваа намена.
Резултатите од анализата нема да ви кажат веднаш - како по правило, тие се пријавуваат на пациентот по 3-4 дена.
Како прво, треба да се јавите кај вашиот ендокринолог или терапевт што присуствува, кој ќе даде соодветни препораки за намалување на нивото на гликоза во крвта.
Како по правило, тие вклучуваат:
- придржување кон диета, диета,
- усогласеност со сон и будност, спречување на прекумерна работа,
- активна, но не премногу интензивна физичка активност,
- редовно навремено внесување таблети за намалување на шеќерот или инсулински инјекции во дозата препорачана од лекарот,
- редовна гликемиска контрола дома.
Важно е да се знае дека намалувањето на високиот гликозилиран хемоглобин е брзо контраиндицирано - телото се прилагодува на хипергликемија и нагло намалување на овој индикатор може да предизвика непоправлива штета на тоа. Се смета дека е идеално намалување на HbA1c од само 1% на годишно ниво.
Нивото на гликозилиран хемоглобин ја одразува просечната содржина на гликоза во крвта во текот на изминатите три месеци, според тоа, мора да се утврди соодветно 1 пат по четвртина. Оваа студија не го заменува мерењето на нивото на шеќер со глукометар, овие два дијагностички методи треба да се користат во комбинација. Се препорачува овој индикатор да се намали не нагло, но постепено - на 1% годишно и да се стремиме кон индикаторот за здрава личност - до 6%, туку да се насочат кон вредностите што се различни за луѓето од различна возраст.
Одредувањето на гликозилиран хемоглобин ќе помогне за подобра контрола на дијабетес мелитус, врз основа на добиените резултати, прилагодување на дозата на лекови за намалување на шеќерот и, според тоа, да се избегне развој на сериозни компликации на оваа болест. Бидете внимателни кон вашето здравје!
Гликозилиран хемоглобин: норма на нивото на анализа во крвта за дијабетес
Овој индикатор му дозволува на присутните лекар да го проценат не само нивото на гликемија во дадено време, туку да го утврдат просечното ниво на гликоза во крвта во текот на изминатите три месеци. Ова обезбедува долгорочна контрола на дијабетесот.
Во човечкото тело, хемоглобинот е претставен со специфичен протеин кој се наоѓа во црвените крвни клетки (црвени крвни клетки) и е одговорна за транспорт на кислород до ткивата на органите на телото и враќање на јаглерод диоксид назад во белите дробови.
Се состои од четири протеински молекули (глобулини), кои се цврсто поврзани едни со други. Секоја молекула на глобулин, пак, содржи железен атом, кој е одговорен за транспорт на кислород и јаглерод диоксид преку циркулаторниот систем.
Правилната структура на молекулот на хемоглобинот им дава на црвените крвни зрнца посебна форма - конкавна од двете страни. Промена или аномалија на презентираната форма на молекулот на хемоглобинот го нарушува неговото исполнување на неговата главна функција - транспорт на гасови во крвта.
Посебен вид на хемоглобин е хемоглобинот А1c (глициран, гликозилиран), кој е хемоглобин цврсто врзан за гликоза.
Бидејќи повеќето гликози циркулираат секојдневно во крвта, таа има можност да реагира со циркулирачкиот хемоглобин, што доведува до негово гликозилација. Кај здрава личност, процентот на хемоглобин подложен на гликозилација не е висок и изнесува само 4-5,9% од вкупната количина на хемоглобин во организмот.
Ивотниот век на еритроцитите, главниот резервоар на хемоглобинот во крвта, е околу 120 дена. Односот на молекулата на хемоглобинот и гликозата е неповратен. Затоа глициран хемоглобин го одразува просечното ниво на шеќер во крвта во текот на три месеци.
Индикации за назначување на тест на крвта за гликозилиран хемоглобин може да послужат:
- историја на дијабетес мелитус од првиот или вториот тип,
- нарушена толеранција на јаглени хидрати,
- дебелината и метаболички синдром,
- гестациски дијабетес
- едно неразумно зголемување на гликемијата,
- присуство на дијабетес кај блиски роднини на крв.
Пред околу 10 години, Светската здравствена организација ја одобри употребата на глициран хемоглобин (HbA1c) за дијагностицирање на дијабетес. Покрај тоа, нивото на повеќе од 6,5% беше избрано како дијагностички критериум за присуство на дијабетес мелитус.
Со други зборови, резултатот од проучувањето на гликозилиран хемоглобин од 6,5% и повисоко, дијагнозата на дијабетес се смета за сигурна.
За секој пациент, во зависност од возраста и присуството на истовремени заболувања, се утврдува и индивидуално целно ниво на глициран хемоглобин. Колку повеќе пациентот е постар и повеќе придружни заболувања, толку е поголем целниот хемоглобин A1c. Ова е поврзано со висок ризик од хипогликемични состојби кај постари лица (остар пад на гликозата во плазмата). Покрај тоа, индивидуалната норма кај мажите и жените не се разликува многу.
Целните вредности на глициран хемоглобин во зависност од полот и возраста може детално да се видат во табелата подолу.
Таб 1: Гликозилиран хемоглобин - нормален кај мажите, нормален кај жени според возрасна табела
Гликозилирана стапка на хемоглобин кај дијабетичари
Гликозилиран хемоглобин е еден од индикаторите земен во предвид при дијагностицирање на дијабетес. И покрај распространетоста на болеста, не сите пациенти знаат што е глициран хемоглобин и зошто вреди постојано да се следи неговото ниво.
Гликозилиран хемоглобин е означен со формулата HbA1C. Ова е показател за концентрацијата на протеинот на хемоглобин во крвта како процент. Користејќи го, можете попрецизно отколку со стандарден тест на крвта, да воспоставите промени во гликозата во крвта 3 месеци пред анализата. Нормата на гликозилиран хемоглобин е вообичаена за сите пациенти, иако се дозволени некои разлики во зависноста на возраста и полот.
Црвените крвни клетки содржат посебен протеин на жлезди што му е потребно на телото за да транспортира кислород. Гликозата може да се врзува за овој не-ензимски протеин, и на крајот се формира HbA1C. Ако шеќерот во крвта е покачен (хипергликемија), овој процес на комбинирање на гликоза со жлезда протеин е многу побрз. Во просек, "животниот век" на црвените крвни клетки е околу 90-125 дена, поради оваа причина, количината на гликозилиран хемоглобин го рефлектира шеќерот во крвта во последните 3 месеци. По 125 дена, започнува ажурирањето на црвените крвни зрнца, така што следната анализа ќе ги прикаже резултатите за следните 3 месеци.
Содржината на HbA1C од 4-6% од вкупниот хемоглобин во крвта се смета за нормална и е приближно еднаква на нормална концентрација на гликоза од 5 mmol / L.
Со одлука на Светската здравствена организација, гликозилиран хемоглобин е индикатор кој ви овозможува да направите дијагноза. Затоа, ако пациентот има хипергликемија и зголемување на HbA1C, дијагнозата на дијабетес мелитус може да се направи без други дијагностички мерки.
Корисно е да се знае нивото на гликозилиран хемоглобин за пациенти на кои веќе им е дијагностицирана различни видови дијабетес. Студијата ќе овозможи да се утврди ефективноста на третманот, правилниот избор на дозата и хипогликемичните агенси. Како прво, мерењето на нивото на гликозилиран хемоглобин е за оние дијабетичари кои, од различни причини, претпочитаат да не користат глукометар.
Зголемувањето на концентрацијата на гликозилиран хемоглобин почесто е резултат на нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати или продолжена хипергликемија:
- Инсулин-зависен дијабетес мелитус (тип I) е предизвикан од намалување на синтезата на панкреасот хормон - инсулин. Во клетките, употребата на молекули на гликоза е нарушена. Како резултат на тоа, се акумулира во крвта, нејзината концентрација се зголемува долго време.
- Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (тип II): производството на инсулин останува на оптимално ниво, но подложноста на клетките кон него во голема мера се влошува или целосно престанува.
- Неправилно избран режим на третман за високо ниво на јаглени хидрати, што доведува до продолжена хипергликемија.
Постојат и други причини за зголемување на HbA1C, кои не се директно поврзани со високи нивоа на шеќер:
- Труење со алкохол.
- Анемија со недостаток на железо.
- Последиците од операцијата за отстранување на слезината. Овој орган служи како еден вид "гробишта" на црвените крвни зрнца, бидејќи таму е на располагање. Во отсуство на орган, животниот век на црвените крвни зрнца станува подолг, а нивото на гликозилиран хемоглобин се крева.
- Уремија е бубрежна инсуфициенција, како резултат на која метаболните производи почнуваат да се акумулираат во крвта. Во исто време, се синтетизира хемоглобинот, кој според неговите карактеристики потсетува на гликозилиран.
Премногу низок HbA1C исто така се смета за отстапување од нормалната вредност. Може да биде предизвикана од следниве фактори:
- значително губење на крв - HbA1C се губи заедно со нормален хемоглобин,
- трансфузија на крв (трансфузија на крв) - се разредува хемоглобинот со оптимална фракција, а не осиромашен во јаглехидрати,
- продолжена хипогликемија - недостаток на HbA1C е предизвикана од намалување на нивото на гликоза.
Покрај тоа, низок HbA1C во организмот може да се активира со анемија, или хипогликемиска анемија, група на болести во кои се намалува животниот век на црвените крвни зрнца, поради што црвените крвни зрнца со HbA1C умираат порано.
- внес на храна: како резултат, постигната е врвна содржина на јаглени хидрати, што се нормализира само по неколку часа,
- земање лекови кои го намалуваат нивото на шеќер,
- силни емоции, стресот може да влијае на резултатите од тестот, бидејќи тие провоцираат производство на хормони кои ја зголемуваат концентрацијата на глукоза.
Поради оваа причина, малку покаченото ниво на шеќер откриено со конвенционален тест на крвта не секогаш го потврдува присуството на отстапувања и метаболички нарушувања. Во исто време, ако анализата покажа нормална гликоза во крвта, тоа не секогаш значи дека нема проблеми.
Сите овие фактори не можат да влијаат на нивото на гликозилиран хемоглобин во крвта. Поради оваа причина, анализата на гликозилиран хемоглобин се смета за поточна студија, која овозможува да се утврдат метаболички нарушувања дури и во почетната фаза.
Индикации за анализата се:
- Рано дијабетес мелитус зависен од инсулин.
- Инсулин-зависен дијабетес, придружен со значителна промена на нивото на јаглени хидрати за краток временски период.
- Гестациски дијабетес дијагностициран кај бремени жени кои претходно немале проблеми со шеќер во крвта. Резултатите од анализата може да покажат дека хемоглобинот hba1c е малку намален, бидејќи дел од хранливите материи поминува од телото на мајката до фетусот.
- Дијабетес тип I или тип II кај бремени жени, идентификувани пред или по бременоста.
- Дијабетес со зголемен бубрежен праг, кога значителен дел од јаглени хидрати се излачува преку бубрезите.
Покрај тоа, анализата се спроведува во случај на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати кај деца.
Една од придобивките на гликозилираниот тест за хемоглобин во споредба со конвенционалниот тест на крвта е тоа што можете да го земете во секое погодно време. Не е толку важно, кога имаше последниот оброк, да се направи анализа на празен стомак или после јадење. Ова нема да влијае на конечниот резултат на кој било начин.
За да се утврди нивото на HbA1C, крвта се зема од прст или од вена на вообичаен начин. Местото на собирање на крв ќе зависи од тоа кој анализатор ќе се користи.
Цела крв за анализа во количина од 2-5 ml се меша со антикоагуланс - ова помага да се спречи згрутчување и да се продолжи рокот на траење до 7 дена на температура до +5 степени.
Ако првата анализа даде резултат од 5,7% или пониска, тогаш во иднина можете да го контролирате само нивото на HbA1C, повторувајќи ја анализата на секои 3 години. Како резултат, во опсег од 5,7-6,4%, треба повторно да ја преземете анализата за следната година. Кај дијабетичарите, на ниво на HbA1C од 7%, крвта се зема почесто за анализа - двапати годишно. Ако пациентот поради некоја причина не е во можност да го контролира нивото на шеќер, на пример, на почетокот на третманот или по значителна промена во режимот на третман, се пропишува втора анализа на секои 3 месеци. Фреквенцијата на анализа кај мажите и жените е иста.
Светската здравствена организација препорачува да се користи овој вид на анализа не само за дијагностицирање на болести, туку и како посредна студија за резултатите од третманот од страна на медицински специјалист.
По добивањето на резултатите од анализите, тие се транскрибираат. Овој процес не се смета за комплициран. Доколку се надмине нормата за 1%, соодветно, концентрацијата на шеќер се зголемува за 2 mmol / L.
HbA1C во моментов се смета за нормален помеѓу 4,0-6,5%. На ова ниво на гликозилиран хемоглобин, просечната содржина на гликоза за 3 месеци не надминува 5 mmol / L. На ова ниво, метаболичките процеси на јаглени хидрати минуваат без нарушувања, нема болест.
Зголемувањето на HbA1C на 6-7% веќе може да укаже на предидијабетес, компензиран дијабетес или неефикасност на избраната тактика на неговото лекување. Концентрацијата на глукоза кај предјабетесот одговара на 507 mmol / L.
Кај суб-компензираниот дијабетес, нивото на HbA1C е зголемено на 7-8%. Во оваа фаза, може да се појават сериозни компликации, затоа, неопходно е одговорно да се пристапи кон третман на болеста.
10% HbA1C и повеќе - декомпензиран дијабетес, придружено со развој на неповратни ефекти. Концентрацијата на глукоза за 3 месеци надминува 12 mmol / L.
За разлика од другите тестови, резултатите од гликозилираниот тест на хемоглобин се независни од полот на пациентот. Сепак, нормата може да варира малку кај пациенти од различна возраст. Ова се должи на стапката на метаболизмот. Кај возрасните, забавува, додека кај млади и деца, може да се каже, со „забрзано темпо“ и згора на тоа поквалитетно. Затоа, мало намалување на HbA1C е прифатливо за оваа група на пациенти.
За други групи на пациенти, нормата е наведена во табелата.
Што е гликозилиран хемоглобин (HbA1c)
Гликозилиран хемоглобин (гликозилиран хемоглобин) е хемоглобин на црвените крвни клетки што е неповратно врзан за гликоза.
Назначување во анализите:
- Глициран хемоглобин (глициран хемоглобин)
- Гликогемоглобин (гликохемоглобин)
- Хемоглобин A1c (хемоглобин А1ц)
Хемоглобин-алфа (HbA), содржан во црвените крвни зрнца, во контакт со гликоза во крвта спонтано ја „лепи“ самата себе - гликозилати.
Колку е повисоко нивото на шеќер во крвта, толку повеќе гликозилиран хемоглобин (HbA1) успева да се формира во црвените крвни клетки во текот на својот 120-дневен живот. Црвените крвни зрнца со различна "возраст" циркулираат во крвотокот во исто време, така што се земаат 60-90 дена за просечен период на гликација.
Од трите фракции на гликозилиран хемоглобин - HbA1a, HbA1b, HbA1c - последниот е најстабилен. Неговата количина е одредена во лабораториите за клинички дијагностика.
HbA1c е биохемиски индикатор во крвта кој го рефлектира просечното ниво на гликемија (количината на гликоза во крвта) во последните 1-3 месеци.
Тест на крвта за HbA1c е норма, како да се земе.
Тестот за гликозилиран хемоглобин е сигурен долгорочен начин за контрола на шеќерот во крвта.
- Следење на гликемија кај пациенти со дијабетес мелитус.
Тестирањето за HbA1c ви овозможува да откриете колку успешно се спроведува третманот на дијабетес - дали треба да се промени.
- Дијагноза на раните фази на дијабетес (покрај тестот за толеранција на гликоза).
- Дијагноза на "бремена дијабетес".
Не е потребна посебна подготовка за дарување на крв за HbA1c.
Пациентот може да донира крв од вена (2,5-3,0 мл) во секое време од денот, без оглед на внесувањето храна, физички / емоционален стрес или лекови.
Причини за лажни резултати:
Со сериозно крварење или состојби кои влијаат на процесот на формирање на крв и животниот век на црвените крвни зрнца (српни клетки, хемолитички, анемија со недостаток на железо, итн.), Резултатите од анализата за HbA1c можат лажно да се потценат.
Стапката на гликозилиран хемоглобин е иста кај жените и мажите.
/ референтни вредности /HbA1c = 4,5 - 6,1%
Барања HbA1c за дијабетес
Група на пациенти | Оптимални вредности на HbA1c | |||
Дијабетици тип 1 и тип 2 | 7.0-7,5% кај пациенти со дијабетес мелитус укажува на неефективност / недоволност на третманот - има големи ризици од развој на компликации на дијабетес. Тест HbA1c - декрипција
|