Јанувија и Јанумет > Третман и превенција

Лекови за дијабетес тип 2 Јанувија и Јанумет: дознајте сè што ви треба. Подолу ќе најдете упатства за употреба напишани на достапен јазик. Испитајте ги индикациите, контраиндикациите, дозата, како да земате и можните несакани ефекти. Се зборува за ефективни методи на лекување кои ви овозможуваат да го одржувате шеќерот во крвта 3,9-5,5 mmol / l стабилен 24 часа на ден, како кај здравите луѓе. Системот на д-р Бернштајн, кој живее со дијабетес повеќе од 70 години, ви овозможува 100% да се заштитите од компликации. За детали, видете чекор-по-чекор режим на третман на дијабетес тип 2.

Јанувија е лек за дијабетес тип 2, чија активна супстанција е сетаглиптин. Производителот е реномирана меѓународна компанија Merck (Холандија). Yanumet е комбиниран лек кој содржи ситаглиптин и метаформин. Подолу се споредени во детали таблетите на Јанувија и Галвус, како и Јанумет и Галвус Мет. Даден е објективен одговор на прашањето кој од овие лекови е подобар. Наведени се аналози што се произведуваат од конкурентни фармацевтски компании.

Јанувија и Јанумет: детален напис

Прочитајте што да направите ако Јанувија и Галвус не можат да ви дозволат или вашиот лек за дијабетес престана да помага. Научете како да го одржувате шеќерот во крвта стабилен и да заштедите на скапи апчиња.

Упатства за употреба

Фармаколошко дејство

Ситаглиптин е инхибитор на ензимот ДПП-4. Ја зголемува концентрацијата на хормоните на семејството инкретин. Овие супстанции го стимулираат панкреасот да произведува инсулин како одговор на внесот на храна, а исто така го намалуваат и лачењето на глукагон. Поради ова, шеќерот во крвта се намалува малку, без ризик од хипогликемија. Се излачува од бубрезите со урина за 80-90%, од црниот дроб - за 10-20%. Пациентите кои земаат Јанумет треба да прочитаат овде за ефектите на метформин.

Индикации за употреба

Дијабетес тип 2. Здравата исхрана и физичката активност треба да бидат главното средство за лекување, а апчиња и инсулин треба да бидат помошни. Проверете ја статијата „Диета за дијабетес тип 2“. Лекот на Јанувија (ситаглиптин) може и треба да се комбинира со метформин. Погодни таблети за комбинација Yanumet се достапни кои содржат ситаглиптин и метаформин под една обвивка.

Земајќи ја Јанувија, Јанумет или која било друга таблета за дијабетес, треба да следите диета.

Контраиндикации

Дијабетес тип 1. Бременоста и периодот на доење. Акутни компликации предизвикани од многу висок шеќер во крвта се кетоацидоза, хипергликемична кома. Возраст до 18 години. Алергиски реакции на активната супстанција или помошни компоненти на лекот. Метформин има повеќе контраиндикации отколку ситаглиптин. Прочитајте повеќе за нив овде.

Специјални упатства

Комбинираната терапија со дијабетес тип 2 не е испитана со инјекции Јанувија и инсулин, како и со деривати на сулфонилуреа. Прво на сите, одете на диета со малку јаглерод диета. Со вредности на шеќер од 9,0 mmol / L и повисоко, веднаш започнете со инјектирање на инсулин, а потоа вклучете ги таблетите. Прочитајте ја статијата „Инсулин за дијабетес тип 2“ за повеќе информации.

Дозирање

Стандардната доза на ситаглиптин (Јанувија) е 100 мг на ден. Лекот земајте 1 пат на ден, без оглед на оброкот. Во случај на умерена бубрежна инсуфициенција (дозвола за креатинин 30-50 ml / мин, содржина на серум на креатинин 1,7-3 мг / дл кај мажи, 1,5-2,5 мг / дл кај жени), дозата се намалува на 50 мг на ден. Во тешка бубрежна инсуфициенција, 25 мг на ден. Јанумет треба да се зема 2 пати на ден со храна. Дополнително, можете да земете една таблета чист метаформин. Прочитајте тука повеќе за изборот на неговата доза.

Несакани ефекти

Лекот на Јанувија е добро толериран, предизвикува несакани ефекти не почесто од плацебо. Повремено, се јавуваат инфекции на горниот респираторен тракт. Нивото на урична киселина во крвта се зголемува малку за приближно 0,2 mg / dl. Ова не треба да го зголеми ризикот од гихт. Ако земате Janанумет, тогаш прочитајте овде за несаканите ефекти на метформин. Тие се почести и сериозни од ситаглиптин.

Бременост и доење	Лекови Januvia и Janumet не се пропишани за контрола на високиот шеќер во крвта кај жените за време на бременоста. Не се користат таблети за дијабетес. Доколку е потребно, инјектирајте инсулин. Обидете се да направите без нив, следејќи здрава диета. Прочитајте ги статиите „Бремена дијабетес“ и „гестациски дијабетес“ за повеќе информации.
Интеракција со други лекови	Малку е веројатно дека ситаглиптин негативно ќе комуницира со други лекови. Но, за метформин во составот на таблетите Janumet, постои ризик од тоа. Прочитајте за неговите интеракции со лекови тука. Разговарајте со вашиот лекар за какви било лекови, додатоци во исхраната и билки што ги земате.
Предозирање	Опишани се случаи на единечна доза на Јанувија во дози до 800 мг. Пациентите немале клинички значајни симптоми, освен мала промена во интервал на QT на кардиограмот. Преголема доза на метформин може да биде посериозен проблем. Неопходно е да се направи гастрична лаважа, да се спроведе симптоматска и поддржувачка терапија. Дијализата слабо помага да се отстрани ситаглиптин од телото.
Образец за издавање	Јанувија - таблети во беж, тркалезна. Од едната страна се биконвексни, врежани „277“. Од другата страна се мазни. Јанумет е достапен во таблети кои содржат 50 мг ситаглиптин и различни дози на метформин - 500, 850 и 1000 mg. За да ја одредите соодветната доза на метформин, прочитајте го овој напис.
Условите и роковите	Да се чува подалеку од дофат на деца на температури кои не надминуваат 30 ° С. Рок на траење е 2 години.
Состав	Активната супстанција е ситаглиптин во форма на фосфат монохидрат. Помошни компоненти - микрокристална целулоза, калциум водород фосфат, крокармелоза натриум, магнезиум стеарат, натриум стеарил фумарат. Таблети со школка - Opadry II беж 85 F17438, поливинил алкохол, титаниум диоксид, макрогол (полиетилен гликол) 3350, талк, железен оксид жолт и црвен.

Лекот Јанувија нема ефтини аналози, бидејќи валидноста на патентот за ситаглиптин сè уште не е завршена. Ако не можете да си го дозволите овој лек, префрлете се на чист метформин - најдобро е Глукофаж или Сиофор. Со транзицијата кон диета со малку јаглерод, трошоците за храна неизбежно се зголемуваат. Сепак, протеинската храна е неопходна за вас. Тие треба да бидат приоритетна точка на трошоците. И можете да заштедите на скапи апчиња за дијабетес.

Лекови слични на Јанувиус се Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) и Satereks (gozogliptin). Тие се произведуваат од конкурентни фармацевтски компании.

Сите овие лекови се заштитени со патенти. Очигледно, производителите се согласија меѓу себе да ги задржат цените високи. Активните супстанции се нарекуваат глиптини. Тие малку го намалуваат шеќерот во крвта. Не е неопходно да се плаќа премногу за нив. Апчиња кои содржат чист метаформин се разумни и помагаат скоро исто.

Како да го земате овој лек?

Лекот Januvia треба да се зема 1 пат на ден во доза пропишана од лекар. Можете да го пиете пред или после оброк, како што сакате. Јанумет обично се зема 2 пати на ден со храна за да се ублажат несаканите ефекти на метформин. Како по правило, има смисла да се земе уште една пилула чист метаформин за време на третиот оброк за да се достигне вкупната дневна доза на оваа дрога 2550-3000 мг. Или можете да земете Глуфофаг со долго дејство на Метформин долго време ноќе за да ги имате најдобрите нивоа на шеќер во крвта наутро. Немојте да бидете премногу мрзливи за да го разберете изборот на режими на дозирање и дозирање на метформин. Детално се опишани овде.

Јанувиј или Галвус: кој е подобар?

Лековите Јанувија (ситаглиптин) и Галвус (вилдаглиптин) се многу слични. Тие се натпреваруваат едни со други за срцата и паричниците од пациенти со дијабетес од ист тип 2. Производителите активно ги промовираат овие апчиња кај лекарите и пациентите со дијабетес. Тие имаат уште неколку аналози кои се наведени погоре. Сепак, во рускојазичните земји тие не се многу популарни.

Во моментов, сè уште нема доволно објективни информации за да се одговори на прашањето кој лек е подобар - Јанувиј или Галвус. Сепак, безбедно е да се каже дека е подобро да се земаат комбинирани таблети кои содржат ситаглиптин или вилдаглиптин, па дури и метформин. Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали треба да се префрлите на Yanumet или Galvus Met.

Метформинот е ефтин и го намалува шеќерот во крвта подобар од ситаглиптин и вилдаглиптин. Обрнете внимание на лекот Галвус Мет. Тој има повеќе ретки прегледи од дијабетичари отколку други слични лекови. Метформинот има повеќе непријатни несакани ефекти од глиптините. Но, како по правило, тие не се опасни. Тие треба да бидат издржани заради постигнување на резултат - подобрување на шеќерот во крвта и глициран хемоглобин.

Како да го замените umанумет?

Пациентите имаат желба да го заменат umанумет со друг лек во следниве ситуации:

Апчиња практично не помагаат, не го намалуваат шеќерот во крвта.
Несаканите ефекти се премногу тешки, неподносливи.
Лекот помага, несаканите ефекти се подносливи, но цената е премногу висока.

Ако Јанумет практично не помогне, не го намалува шеќерот во крвта, тогаш тој мора да се замени со инсулински инјекции. Не треба да се пробаат други таблети. Панкреасот на пациентот е веројатно осиромашен, а тешкиот напреден дијабетес тип 2 се претвори во дијабетес тип 1. Проучете ја статијата „Инсулин дијабетес тип 2“ и направете го она што го вели. Потсетете се дека диетата со малку јаглерод треба да биде главниот третман, без оглед дали инјектирате инсулин или не.

Непријатни несакани ефекти на лекот Janumet обично предизвикуваат метформин како дел од оваа дрога. Читате погоре дека главната активна состојка ситаглиптин не предизвикува проблеми кај пациентите. Не е потешко толерирано од плацебо. Што се однесува до несаканите ефекти на метформин, треба да се прилагодите на нив, да издржите и да не барате замена. Бидејќи метформинот е единствен лек за ефикасност и безбедност. Може да предизвика дијареја и други проблеми, но оваа дрога го намалува шеќерот во крвта без да го уништува организмот. Покрај тоа, таа е прифатлива. За да ги ублажите несаканите ефекти, земете ја Јанумет и чистиот метформин со храна, не пред или после јадење. Проучете го режимот на дозирање овде со постепено зголемување на дозата.

За да заштедите пари, можете да префрлите од лекот Januvia или Yanumet на чист метформин - најдобро од сите Glucofage или Siofor, а не таблети од домашно производство. Трошоците за лекови се намалуваат значително, а контролата на дијабетес ќе остане скоро иста. Особено ако следите здрава диета со малку јаглерод и немојте да бидете мрзливи да вежбате.

Што е хипогликемиски агенс?

Лекот Јанумет е вклучен во групата на лекови со хипогликемичен ефект. Затоа, често се препишува за дијабетес мелитус од форма независна од инсулин.

Неговата ефикасност е зајакната со неколку активни состојки кои се дел од лекот.

Земјата на потекло на Јанумет е Соединетите држави, што ги објаснува прилично високата цена на лекот (до три илјади рубли, во зависност од дозата).

Таблетите од umанумет се користат во следниве случаи:

да се намали гликозата во крвта, особено ако внесувањето диета заедно со умерена физичка активност покажаа негативен резултат,
ако монотерапија со употреба на само една активна состојка не го донесе посакуваниот ефект,
Може да се користи како комплексна терапија заедно со деривати на сулфрнилуреа, инсулинска терапија или антагонисти на ППАР-гама.

Лекот има во својот состав одеднаш две активни компоненти кои имаат хипогликемичен ефект:

Ситаглипин е претставник на групата инхибитори на ензимот DPP-4, кој со зголемување на шеќерот во крвта ја стимулира синтезата и секрецијата на инсулин од страна на бета клетките на панкреасот. Како резултат на овој процес, постои намалување на синтезата на шеќер во црниот дроб.
Метформин хидрохлорид е претставник на третата генерација на бигуанид група, која придонесува за инхибиција на глуконеогенеза. Употребата на лекови врз основа на тоа ја стимулира гликолизата, што доведува до подобро подобрување на гликозата од страна на клетките и ткивата на телото. Покрај тоа, постои намалување на апсорпцијата на гликозата од цревните клетки. Главната предност на метформин е тоа што не предизвикува нагло намалување на нивото на гликоза (под стандардните нивоа) и не доведува до развој на хипогликемија.

Дозата на лек може да варира од петстотини до илјада милиграми на една од активните компоненти - метформин хидрохлорид. Затоа, современата фармакологија им нуди на пациентите следниве видови таблети:

Првата бројка во составот на лекот ја покажува количината на активната компонента ситаглипин, втората го прикажува капацитетот на метформин. Како помошни супстанции се користат:

Микрокристална целулоза.
Повидон.
Натриум стеарил фумарат.
Натриум лаурил сулфат.
Поливинил алкохол, титаниум диоксид, макрогол, талк, железен оксид (обвивката на препаратот за таблети се состои од нив).

Благодарение на медицинската алатка Yanumet (Yanomed), можно е да се постигне инхибиција на вишок глукагон, што со зголемување на нивото на инсулин, доведува до нормализација на гликозата во крвта.

За дијабетичарите е важно апчиња што ги земаат да дадат добар резултат со пониска цена. Постојат лекови кои одделно содржат активни супстанции, но има и такви каде што се комбинираат активните компоненти. Обично тие се поефикасни во третманот. Една од таквите алатки, според упатствата за употреба е Yanumet. Размислете како се јавува неговото дејство и кои својства го разликуваат од слични лекови на пазарот на антидијабетични лекови.

Ослободете форма, состав и пакување

Достапно е во форма на таблети обложени со филм. Во еден блистер има 14 парчиња, во картонски пакет може да има 1, 2, 4, 6 или 7 плускавци.

500, 800 или 1000 мг метформин,
50 мг ситаглиптин монохидрат фосфат,
микрокристална целулоза,
повидон
натриум фумарат,
натриум лаурил сулфат.

Фармаколошко дејство

Поради дејството на две компоненти - метформин и ситаглиптин - се зајакнува хипогликемискиот ефект на лекот. Тие се надополнуваат едни со други, намалувајќи го шеќерот во крвта.

Ситаглиптин е инхибитор на DPP-4, има акција што ги активира инкретините, кои, пак, ја регулираат хомеостазата на гликоза. Тие помагаат да се зголеми секрецијата на инсулин ако на организмот му треба. Во овој случај, секрецијата на глукагон и, како резултат на тоа, се потиснува синтезата на глукозата во црниот дроб.

Метформин е бигуанид што ја зголемува толеранцијата на гликозата, а потоа ја намалува неговата концентрација во крвта и синтезата во црниот дроб. Покрај тоа, се зголеми чувствителноста на клетките кон гликозата.

Фармакокинетика

Дозата на Јанумет е еднаква на посебната администрација на метформин и ситаглиптин. Биорасположивоста на првата супстанција е 87%, од втората 60%.

Врвната активност на ситаглиптин е од 1 до 4 часа по администрацијата. Метформин се активира по 2 часа. Ако ефективноста на првиот не е засегната од внесувањето храна, тогаш во втората се забавува од комбинирање со храна.

Главниот метод на екскреција е преку бубрезите. Метаболизмот е минимален.

Дијабетес тип 2 со недоволна диета и вежбање.Може да се користи како независна алатка или во комбинација со сулфонилуреа или инсулин.

Контраиндикации

Преосетливост на компонентите,
Услови кои влијаат на функционирањето на бубрезите (дехидрација, инфекции),
Дијабетес тип 1
Болести кои доведуваат до хипоксија на ткива (миокарден инфаркт, срцева слабост),
Нарушена функција на бубрезите или црниот дроб,
Дијабетична кетоацидоза
Алкохолизам
Бременост и доење.

Несакани ефекти

Главоболки
Панкреатитис
Гадење, болки во стомакот,
Анорексија
Метален вкус во устата
Повраќање
Дијареа или запек
Сува уста
Алергиски реакции
Дремливост
Кашлица
Анемија
Млечна ацидоза
Хипогликемија,
Периферно едем.

Предозирање

Во случај на предозирање, може да се развие млечна ацидоза. Во овој случај, потребно е отстранување на остатоците од лекот од телото, тогаш се изведува хемодијализа и се следи состојбата на пациентот.

Симптоми на хипогликемија исто така се можни. Со лесна форма, потребен е оброк богат со јаглени хидрати. Во случај на умерено и сериозно, ќе ви треба инјекција на глукагон или раствор на декстроза, доведувајќи го пациентот до свест и земајќи храна што содржи јаглени хидрати. Потоа, потребна е задолжителна жалба до присутните лекар за прилагодување на дозата на лекот.

Интеракција со лекови

Треба да ја земе предвид интеракцијата на другите средства со секоја активна компонента на „Јанумет“.

Метформин може да ослабне:

тиазидни диуретици,
глукагон,
кортикостероиди
естрогени
фенотиазини,
никотинска киселина
тироидни хормони,
антагонисти на калциум
фенитоин
симпатомиметици
изонијазид.

инсулин
НСАИЛ
деривати на сулфонилуреа,
акарбоза,
деривати на клофибрат,
Инхибитори на MAO и ACE,
циклофосфамид,
окситетрациклин
бета-блокатори.

Циметидин е во состојба да го инхибира дејството на метформин, што се заканува на развој на ацидоза.

Ситаглиптинот може да ја зголеми максималната концентрација на Дигоксин, Јанувија, Циклоспорин. Во суштина, интеракцијата на оваа супстанца со други лекови не дава клинички важни индикатори, односно нема контраиндикации за ко-администрација.

Ко-третманот со сулфонилуреа или инсулин може да предизвика хипогликемија кога ќе се надмине дозата.

Специјални упатства

48 часа пред и по студиите со употреба на лекови кои содржат јод, лекот се откажува.

Во текот на текот на третманот, неопходно е постојано да се проверува состојбата на бубрезите и редовно да се прават тестови.

Постои ризик да влијаат врз способноста за управување со возила, па затоа е неопходно да се одлучи за соодветноста на ова во текот на целиот период на лекување. Ова е особено можно кога се зема со инсулин или сулфонилуреа.

Лекот е во состојба да ги зајакне симптомите на панкреатитис, да предизвика бубрежна патологија. Затоа, состојбата на пациентот треба да се следи за да се избегне нивниот развој.

Важно е пациентот да ги знае симптомите на млечна ацидоза и, доколку се појават, веднаш консултирајте се со доктор. Итна хоспитализација ќе го избегне развојот на компликации.

Се издава само на рецепт!

Споредба со аналози

Овој лек има голем број на аналози што се препорачува да се прочита за да се споредат својствата.

Конс: не се користи за лекување на бремени жени и деца, користени со претпазливост кај постари пациенти.

Конс: само за возрасни пациенти, забрането за време на бременоста.

Конс: забрането за употреба кај деца, постари лица, бремени и доилки.

Прераспоредувањето на лекот или употребата на аналози се врши само со дозвола од специјалист. Забранет е само-лек!

Ова е многу ефикасен лек, добро прилагоден на повеќето луѓе, а високата цена се надоместува со нејзината ефикасност.

Кетрин: „Јанумет“ го препиша лекарот што присуствуваше. Јас го земам веќе две години, среќен сум со сè. Неговата акција ми одговара, нема негативни реакции. Шеќерот се врати и се држеше во тек. Плус, тежината исто така се намали за 7 килограми, во спротивно имаше проблеми со него “.

Дарија: „Овие апчиња ги добив со попуст бесплатно. Тие ми одговараат добро, кога сум во комбинација со диета и физичка активност, паднав 12 кг и го поставив нивото на гликоза во ред. Се разбира, ако јас ги купив за моите пари, ќе беше тешко, скапо е. Но, квалитетот сè уште вреди “.

Игор: „Верувам дека Јанумет е спас за дијабетичарите. Брзо дава резултати, со диета и вежби му помага на телото да биде во добра форма, го намалува шеќерот. Постои ефект на губење на тежината, но докторот објасни дека не можете да ги пиете овие апчиња само заради тоа - товарот на бубрезите е силен. „Сè е во ред со нив, па затоа го продолжувам третманот со оваа дрога и задоволен сум со резултатите“.

В Valentубените: „На татко ми му беше дијагностициран дијабетес. Лекарот прво ги препишал метформин и ситаглиптин одделно. Потоа дознале дека постои еден лек кој заменува две таблети, бидејќи ги содржи и двете овие супстанции. Бубрезите на неговиот татко се здрави, па докторот му дозволил да се земе. „Јанумет“ добро помогна во нормализирањето на шеќерот, па дури и го отстрани вишокот тежина што се појави од тато, заради болеста. Тие се плашеа дека ќе има компликации на бубрезите или други несакани ефекти, но можат да сторат и без нив. Татко ми е задоволен од оваа дрога, тој се лекува до ден-денес “.

Заклучок

Јанумет има добри прегледи и од пациентите со дијабетес и од нивните лекари. Овој лек за дијабетес дава брз и траен резултат, е погоден за многу луѓе и скоро и да не предизвикува несакани реакции. Тој е пофален за високиот квалитет и достапноста на придобивките, иако се забележува дека цената во обичните аптеки е висока. Но, ефикасноста на лекот го компензира овој недостаток.

Таблетите Јанумет за употреба се применуваат на хипогликемични лекови што се користат за компензација на дијабетес тип 2. Неговата ефикасност е подобрена со уникатниот состав на производот. Кој е погоден за тоа и како правилно да го користи?

Обично се препишува ако модификациите во животниот стил и претходната монотерапија со метформин или комплексот третман не ги донеле очекуваните резултати. Понекогаш се препишува на луѓе кои активно се вклучени во спортот со цел да го контролираат својот гликемиски профил. Покрај деталното запознавање со упатствата, пред употреба во секој случај, консултација со лекар е задолжителна.

Јанумет: состав и карактеристики

Основната активна состојка во формулата е метформин хидрохлорид. Лекот се пакува во 500 мг, 850 мг или 1000 мг во 1 таблета. Ситаглиптин ја надополнува главната состојка, во една капсула ќе биде 50 мг во било која доза на метформин. Постојат ексципиенси во формулата кои не се заинтересирани во однос на лековити способности.

Издолжените конвексни капсули се заштитени од фалсификати со натпис "575", "515" или "577", во зависност од дозата. Секој пакет од картон содржи две или четири плочи од 14 парчиња. Лекот на рецепт се издава.

Во рамката е прикажан и рокот на траење на лекот - 2 години. Истечен лек мора да се отстрани. Барањата за услови на складирање се стандардни: суво место недостапно за сонце и деца со температурен режим до 25 степени.

Фармаколошки можности

Јанумет е размислена комбинација на два лекови за намалување на шеќерот со комплементарни (комплементарни едни на други) карактеристики: метформин хидрохлорид, што е група на бигуаниди, и ситаглиптин, инхибитор на ДДП-4.

Синаглиптин

Компонентата е наменета за орална употреба. Механизмот на активност на ситаглиптин се заснова на стимулација на инкретини. Кога DPP-4 е инхибиран, нивото на GLP-1 и HIP пептиди, кои ја регулираат хомеостазата на гликоза, се зголемува. Ако неговата ефикасност е нормална, инкретините го активираат производството на инсулин со употреба на β-клетки. GLP-1 исто така го спречува производството на глукагон од а-клетки во црниот дроб. Овој алгоритам не е сличен на принципот на изложеност на лекови од класа на сулфонилуреа (СМ) кои го подобруваат производството на инсулин на кое било ниво на гликоза.

Ваквата активност може да предизвика хипогликемија не само кај дијабетичарите, туку и кај здравите доброволци.

Инхибиторот на ензимот DPP-4 во препорачаните дози не ја инхибира работата на ензимите PPP-8 или PPP-9. Во фармакологијата, ситаглиптинот не е сличен на неговите аналози: GLP-1, инсулин, SM деривати, меглитинид, бигуаниди, инхибитори на α-гликозидаза, агонисти на γ-рецептор, амилин.

Благодарение на метформинот, толеранцијата на шеќер кај дијабетес тип 2 се зголемува: нивната концентрација се намалува (и постпрандијална и базална), се намалува отпорноста на инсулин. Алгоритмот на ефектот на лекот се разликува од принципите на работа на алтернативни лекови за намалување на шеќерот. Инхибирајќи го производството на глукоген од црниот дроб, метформинот ја намалува неговата апсорпција од цревните wallsидови, ја намалува отпорноста на инсулин, го засилува периферното навлегување.

За разлика од препаратите за SM, метформинот не предизвикува периоди на хиперинсулинемија и хипогликемија ниту кај дијабетичари со заболување од тип 2, ниту во контролна група. За време на третманот со метформин, производството на инсулин останува на исто ниво, но неговото пости и дневно ниво имаат тенденција да се намалат.

Вшмукување

Биорасположивоста на ситаглиптин е 87%. Паралелната употреба на масна и високо-калорична храна не влијае на стапката на апсорпција. Врвот на состојката на состојката во крвотокот е фиксиран 1-4 часа по апсорпцијата од гастроинтестиналниот тракт.

Биорасположивоста на метформин на празен стомак е до 60% во доза од 500 мг. Со единечна доза големи дози (до 2550 мг), беше нарушен принципот на пропорционалност, заради ниска апсорпција. Метформин стапува во функција по два и пол часа. Нивното ниво достигнува 60%. Врвот на нивото на метформин е фиксиран по еден ден или два. За време на оброците, ефикасноста на лекот се намалува.

Дистрибуција

Обемот на дистрибуција на синаглиптин со единечна употреба од 1 mg од контролна група на експериментални учесници беше 198 l. Степенот на врзување на протеините во крвта е релативно мал - 38%.

Во слични експерименти со метформин, на контролната група му бил даден лек во износ од 850 мг, волуменот на дистрибуција во исто време изнесувал во просек 506 литри.