Бременост и породување кај дијабетес

Не толку одамна, бременоста и дијабетесот беа некомпатибилни концепти. Бременоста му се закануваше на животот на жената, а смртноста на фетусот достигна 60%. Сепак, денес ситуацијата се смени. Се појавија глукометарски џебови, лекови и опрема што овозможуваат спроведување на бременост и породување кај дијабетес мелитус, како и доење на дете родено со комплицирана бременост. Сега жена со дијабетес може да роди целосно здраво бебе, ако лекарот ја набудува целата бременост и ги следи сите негови препораки.

Кој е изложен на ризик?

Кај дијабетес мелитус, организмот произведува недоволен хормонски инсулин, кој е одговорен за метаболизмот. Во моментот, медицината прави разлика помеѓу дијабетес:

• зависен од инсулин или тип 1,
• не-инсулин-зависни, или 2 вида,
• дијабетес мелитус тип 3, или гестациски.

Ената е склона кон оваа болест ако:

• ако има близнак со дијабетес,
• ако нејзините родители се дијабетичари,
• ако жената е дебела,
• со спонтан абортус, повтори спонтани абортуси
• ако жената веќе има деца родени со тежина поголема од 4,5 кг со влажна бременост,
• ако веќе открила висок шеќер во анализите.

Обично жената знае дека има дијабетес, но понекогаш болеста се манифестира за прв пат за време на бременоста. Прашањето дали е можно да се породи дијабетес веќе не е на агендата. Научниците открија дека фетусот е негативно погоден не од дијабетес на мајка, туку од покачен шеќер во крвта, затоа, за нормален тек на бременоста и развој на фетусот, треба само да ја одржите нормалната содржина на шеќер.

Симптоматологија

Хормонот инсулин влијае на сите видови метаболизам, затоа, со недоволно производство, многу функции во организмот се нарушени. Главниот знак на дијабетес е зголемување на гликозата во крвта поради нарушена апсорпција на гликоза во организмот.

На почетокот на болеста, се појавуваат следниве симптоми:

• жената се чувствува суво во устата,
• се појавува жед, една жена пие до неколку литри течност на ден и не може да се опие,
• промена во состојбата на маснотии во телото нагоре или надолу,
• се појавува прекумерно потење,
• се појавува сувост и чешање на кожата,
• се појавуваат пустули,
• дури и најмалите рани почнуваат слабо да заздравуваат.

Овие се првите bellвона кои укажуваат на појава на дијабетес. Ако не се преземат мерки, болеста напредува, се појавуваат компликации:

• оштетување на видот,
• невролошка патологија,
• појава на нездрави рани од гној,
• отекување,
• развој на хипертензија,
• Мирисот на ацетон почнува да доаѓа од пациентот,
• лезии на долните екстремитети,
• проблеми со срцето, црниот дроб, вкочанетост на нозете.

Почетокот на овие симптоми укажува на тоа дека дијабетесот напредува. Последиците од дијабетесот носат ризик од неповратни промени во целото тело, неговите ткива и органи, што може да доведе до инвалидитет, па дури и смрт. Бременоста може да биде комплицирана со кома, губење на свеста, смрт на фетусот.

Карактеристики на текот на бременоста кај дијабетес

Современите средства за самоконтрола и администрација на инсулин овозможуваат да се обезбеди оптимално ниво на шеќер во крвта и да се спроведе нормална бременост.

Управувањето со бременоста и породувањето кај дијабетес има за цел:

• навремено раѓање на здраво бебе,
• до максимум за да се избегнат можните компликации од дијабетес и за мајката и за фетусот.

Бременоста со оваа болест треба да се испланира. До терминот од 7 недели, фетусот е скоро целосно формиран: се забележува чукање на срцето, мозокот, белите дробови, 'рбетот и другите органи почнуваат да се развиваат. Ако жената во овој период има зголемување на шеќерот во крвта, тоа сигурно ќе влијае на развојот на фетусот. Ената за која е планирана бременоста, дефинитивно ќе ја контролира нејзината здравствена состојба со цел да спречи какви било нарушувања во развојот на детето. Современата медицинска опрема ви овозможува да ги следите и следите сите промени во развојот на фетусот и состојбата на здравјето на бремената жена. Исто така, непланирана бременост кај дијабетичен пациент е фатална за жена, бидејќи почетокот на бременоста со зголемено ниво на гликоза предизвикува развој на компликации.

Дијабетес тип 1

Ако жената има дијабетес тип 1, таа треба да започне со подготовки за бременост најмалку шест месеци пред почетокот, со цел да се нормализира броењето на шеќерот и да се избегне понатамошен развој на постојните компликации и појавата на нови, што ќе овозможи да се роди здраво бебе.

Во текот на бременоста, потребата за инсулин може да се промени на моменти, а промените можат да бидат многу драматични. Овие промени се индивидуални за секоја жена, но обично тие се разликуваат во зависност од триместар: во првиот има намалување на потребата, во втората се зголемува, текот на бременоста е комплициран, а во третиот триместар повторно се забележува намалување на потребата за инсулин. За да ја следи состојбата на здравјето, ќе треба да посетувате лекар секоја недела и да одите во болница неколку пати во најопасниот период за бременост: по 12 недели, на 22 седмици и на 32 недели, да го одредите начинот на породување.

Дијабетес тип 2

Дијабетес мелитус тип 2 е малку различен, пред се ’се карактеризира со зголемување на телесната тежина. Во овој случај, се зголемува оптоварувањето на зглобовите, садовите на нозете, срцето и многу други органи и системи на телото. Затоа, на прво место е контролата врз бремената тежина. Нема контраиндикации за бременост со дијабетес тип 2, главната работа е да се одржи нивото на шеќер во крвта, да се придржувате до диета и да спроведете неколку планирани хоспитализации.

Гестацискиот дијабетес за време на бременоста се развива само во овој период, главната причина е намалување на чувствителноста на клетките кон сопствениот инсулин како резултат на хормоните на бременоста кои се присутни во крвта. Обично се манифестира по 16-та недела од бременоста. Овој вид дијабетес е многу редок. Дијагностички критериуми за гестациски дијабетес вклучуваат неколку точки:

• проценка на ризикот од неговиот развој, за која возраст, тежина, семејна историја на бремената жена и други индикатори се земени предвид,
• следење на гликозата во крвта во текот на бременоста,
• со голема содржина на шеќер, се пропишува дополнителен преглед.

Постојат неколку карактеристики на породувањето кај дијабетес. Во овој случај, секоја жена е загрижена за прашањето колку долго е најдобро да се породи, дали шеќерот се менува по породувањето, какви лекови се дозволени? Прво на сите, треба да го подготвите породилниот канал, не заборавајте да воведете лекови за болка.

Породувањето кај дијабетес мелитус не секогаш оди добро заради големата големина на фетусот, скока во нивото на шеќер, што често се забележува, како и заради можни компликации како што се висок крвен притисок, оштетување на бубрезите, крвни садови. Со постојни компликации, доста често се јавува потреба од царски рез.

Сепак, со постојан медицински надзор и постојано следење на здравствената состојба со нормална бременост, дозволено е природно раѓање.

Породувањето во гестациски дијабетес треба да се стимулира на 39-40 недела од бременоста. Според неодамнешните истражувања на научниците, на подоцнежен датум е можен неповолен неонатален исход.

Шеќерот во крвта по породувањето брзо се намалува, но една недела по раѓањето обично се враќа на индикаторите забележани пред бременоста.

Ризикот од пренесување на дијабетес ако само еден од родителите е болен е мал. Меѓутоа, ако кај двајцата родители е забележан дијабетес, веројатноста за развој на дијабетес кај децата се зголемува на 20%.

Гестациски дијабетес мелитус по породувањето обично заминува самостојно. Сепак, ризикот од развој на дијабетес во иднина останува, така што најдобро решение е да го промените вашиот животен стил и диетата.

Третманот на дијабетес се заснова на следниве принципи:

• спроведување соодветна инсулинска терапија,
• добра исхрана.

Комбинацијата на овие точки треба да обезбеди целосен надомест на болеста.

Во лесни форми на дијабетес, можете да користите хербални лекови, кои вклучуваат земање чај со хипогликемични својства. Многу растенија имаат такви својства: лисја од боровинки, корен од лопатка, парчиња грав и многу други. Во аптеките, постојат специјални растителни препарати за намалување на шеќерот кај бремени жени.

Покрај инсулин, диета и хербални лекови, умерена физичка активност е многу корисна, во која има намалување на шеќерот во крвта како резултат на потрошувачката на глукоза во мускулите.

Aената мора да има глукометар за редовно следење на нивото на шеќер.

Бремените жени со болест тип 2 се контраиндицирани при земање антидијабетични лекови во таблети, затоа што тие му штетат на бебето со влегување во плацентата. За време на бременоста, на жените им се препишуваат инсулински инјекции.

Со гестациски дијабетес, се развива доцна токсикоза, оток, се зголемува крвниот притисок, започнуваат проблеми со бубрезите. Затоа, со оваа дијагноза, главниот услов на лекарот ќе биде жената да се придржува до соодветна рационална диета и редовно умерено вежбање. Шеќерот и крвниот притисок треба да се следат секој ден.

Многу жени се прашуваат дали манифестираниот дијабетес поминува по породувањето. Ризиците секогаш остануваат. Меѓутоа, ако жената не само за време на бременоста, туку и во иднина ќе се придржува кон нормите на исхраната и активниот животен стил, со висок степен на веројатност можеме да кажеме дека дијабетесот може да замине засекогаш.

Диета за време на бременоста

За да избегнете појава на шеќер во крвта, исхраната за дијабетес за време на бременоста треба да биде:

• комплетна, земајќи ја предвид потребата на телото за витамини и минерали,
• инсулин може да почне да дејствува побавно, па паузите пред оброците треба да станат подолги,
• со дијабетес тип 1, употребата на брзи јаглени хидрати треба целосно да се напушти,
• храната треба да биде фракционо, до осум мали порции на ден,
• ако е неопходно да се намали телесната тежина, тогаш треба да ја намалите потрошувачката на маснотии.

На прашањето какви плодови можете да јадете со дијабетес, недвосмислено може да одговорите дека ова се овошја богати со растителни влакна и витамини кои помагаат во нормализирање на нивото на шеќер, го подобруваат метаболизмот и го зголемуваат имунитетот. Влакна е:

• растворлив,
• и нерастворлив.

Значи, за пациенти со дијабетес, производи со двата типа влакна се корисни. Растворливите влакна го намалуваат нивото на шеќер, додека нерастворливите влакна ја регулираат функцијата на дебелото црево и даваат чувство на исполнетост, што е многу важно за дијабетичарите кои ја контролираат телесната тежина. Овошјето содржи и влакна. Најкорисни се малини, јаболка, боровинки, јагоди, круши, портокали.

Но, она што е апсолутно невозможно, е да пиете сокови заради високата содржина на гликоза во нив и овошјето зготвено во шеќер или сируп.