Ауретл 300 мг таблети бр. 28

Фармакодинамика

Антагонист на рецептор на ангиотензин II. Предизвикува зголемување ренини ангиотензин II во крвта и намалување на концентрацијата алдостерон. Концентрација калиумво крвта не се менува.
Во зависност од дозата, се намалува крвниот притисок, но кога се применува над 900 мг на ден, зголемувањето на хипотензивниот ефект е занемарливо. Намалување на крвниот притисок се забележува после 3-6 часа, ефектот продолжува 24 часа.
Антихипертензивно дејство расте 1-2 недели, а максимумот се открива по 1-1,5 месеци. Ефикасноста не зависи од пол. Лекот не влијае на нивото на урична киселина во крвта. Синдром на откажување не е забележано.

Ирбесартан не влијае на бубрежната функција кај пациенти со дијабетична нефропатија, гломерулонефритис, според тоа, е лек на избор кај овие пациенти.

Фармакокинетика

Добро се апсорбира, биорасположивост од 60-80%. Максималната концентрација е одредена во крвта по 1,5-2 часа, рамнотежата - по 3 дена. Се врзува за протеините за 96%.

Се метаболизира со системот на цитохром P450 CYP2C9 на црниот дроб. Се излачува од црниот дроб и бубрезите. Т1 / 2 е 11-14 часа. За пациенти со нарушена функција на овие органи, како и за постари лица, прилагодување на дозата не се врши.

Индикации за употреба

Areditl се користи за:

Со претпазливост е пропишано кога хипонатремија, стеноза на аортна валвула, стеноза на бубрежна артерија, корорнарна срцева болесттешка хепаталнаи ренална инсуфициенција.

Несакани ефекти

Аурендл може да предизвика:

  • вртоглавица ортостатска хипотензија,
  • слабост
  • тахикардија,
  • кашлица, болка во градите,
  • гадење, повраќање, дијарејаметалоиди
  • сексуална дисфункција,
  • зголемување на CPK, хиперкалемија,
  • болка во коските и мускулите
  • осип, уртикарија, ангиоедем.

Упатства за употреба на Areditl (Метод и доза)

Таблетата се зема орално без џвакање. Третманот започнува со 150 мг еднаш на ден, оваа доза овозможува контрола на крвниот притисок 24 часа. Со неефикасност, дозата се искачува на 300 мг.

На дијабетес мелитус тип II со хипертензија 150 мг / ден се препишува прво со зголемување до 300 мг, бидејќи оваа доза е по можност во третманот нефропатија. За лица над 75 години и за пациенти на хемодијализа, лекот се препишува во почетна доза од 75 мг. Назначувањето на диуретик го подобрува ефектот на лекот.

Дрога Копродукции е комбинација на ирбесартан + хидрохлоротиазид во дози од 150 мг / 12,5 мг и 300 мг / 12,5 мг.

Упатства за употреба Areditl содржи информации дека нарушена бубрежна и хепатална функција кај пациенти не бара прилагодување на дозата.

Предозирање

Прием во доза до 900 мг на ден. за 2 месеци не беше придружено со симптоми на предозирање. Можни симптоми: брадикардијаили тахикардијанамален крвен притисок.

Третманот се состои од гастрична лаважа, следење на пациентите и симптоматски третман.

Интеракција

Аурендл кога се користи со препарати од калиум може да предизвика зголемување на калиумот во крвта. Тиазидни диуретици подобрување на неговиот хипотензивен ефект.

Препарати кои содржат алискаренне може да се користи заедно со Areditl кога дијабетес или ренална инсуфициенција, бидејќи постои висок ризик од значително намалување на крвниот притисок, нарушена бубрежна функција и појава хиперкалемија.

Кога се користи со лекови литиумсе препорачува контрола на литиум во крвта.

НСАИЛослабнете го хипотензивниот ефект, зголемете го нивото на калиум и ризикот од нарушена бубрежна функција.

Ирбесартан не влијае на фармакокинетиката дигоксин.

Фармаколошко дејство на Аурендл

Според упатствата, Афордл помага во намалување на крвниот притисок без да влијае на отчукувањата на срцето. 3-6 часа по земањето на Areditl, се забележува максимално намалување на крвниот притисок. Ефектот на лекот трае околу еден ден. Ако пиете Areditl таблета во доза од 150 mg, тогаш терапевтскиот ефект ќе биде ист како и земањето на лекот 75 mg двапати. Според упатствата, Ауредл има хипотензивен ефект, кој се развива во рок од една до две недели од почетокот на земањето на лекот. Максималната терапија со употреба на Areditl постигнува добри резултати по 4-6 недели од почетокот на лекот. Осврти во врска со Ауренд велат дека кога престанувате да ја земате лекот, хипотензивниот ефект продолжува уште некое време. Синдром на одобрување на повлекување на лекови е отсутен. Ауретл се излачува од телото со жолчката и урината.

Форми на ослободување и состав на Ауредид

Фармацевтската индустрија произведува Areditl во форма на таблети од 150 mg и 300 mg. Ауретл таблетите имаат биконвексни форма, тие се овални, бели. Во блистер содржи 14 таблети. Во картонски пакет на лекот, Аупдл се случува во еден, два или четири плускавци.

Активната супстанција која е дел од лекот е ирбесартан.

Контраиндикации

Контраиндикација за употреба на Areditl е преосетливост на која било компонента на лекот. Според упатствата, Ауредл не треба да се зема за време на бременост и лактација. Ако, доколку е потребно, на жената му се препишува лекот Ауредл за време на доењето, тогаш за време на третманот треба да се откаже од доењето. Со претпазливост, Ауредл се користи кај пациенти под 18 години, бидејќи студии за безбедност за администрирање на лекот од оваа група на пациенти не се спроведени.

Дозирање и администрација

Според упатствата, Аупдл се зема орално. Пијан е без оглед на оброкот, еднаш дневно. Првичната доза на Ауредл е 150 мг - доколку е потребно, можете да ја зголемите до 300 мг лек на ден. Кај пациенти со бубрежно оштетување, почетната доза треба да биде 75 мг на ден. Пациентите постари од 75 години, исто така, треба да земат почетна доза на Ауредл во износ од 75 мг. За третман на пациенти со хипертензија и дијабетес тип 2, почетната доза на Ауредл е 150 мг на ден. Тогаш може постепено да се зголеми на 300 мг. Прегледите на Ауренд потврдуваат добар хипотензивен ефект кај пациенти со тешка хипертензија.

Упатства за одобрување за одобрување (АПРОВЕЛ)

активна супстанција: ирбесартан, 1 таблета од 75 мг содржи 75 мг ирбесартан, 1 таблета од 150 мг содржи 150 мг ирбесартан, 1 таблета од 300 мг содржи 300 мг ирбесартан,
ексципиенси: лактоза, пченкарен скроб, крокармелоза натриум, полоксамер 188, хидриран силикон диоксид, микрокристална целулоза, магнезиум стеарат.

Дозирање и администрација

Почетната и дозата на одржување е 150 мг еднаш на ден со храна или на празен стомак. Ауретл во доза од 150 мг еднаш на ден обично обезбедува подобра 24-часовна контрола на крвниот притисок отколку во доза од 75 мг. Сепак, на почетокот на терапијата, доза од 75 мг може да се користи, особено за пациенти на хемодијализа, или за пациенти постари од 75 години.

За пациенти чиј крвен притисок не е доволно регулиран во доза од 150 мг еднаш на ден, дозата на Ауредл може да се зголеми на 300 мг еднаш на ден или може да се препише друг антихипертензивен лек. Поточно, се покажа дека додавањето на диуретик, како што е хидрохлоротиазид, на терапијата со Ауредл има дополнителен ефект.

За пациенти со хипертензија и дијабетес тип 2, третманот треба да се започне со доза од 150 мг ирбесартан еднаш дневно, а потоа да се донесе на 300 мг еднаш на ден, што е најдобрата доза за одржување за лекување на пациенти со бубрежни заболувања.

Позитивниот непропротективен ефект на Ауредл врз бубрезите кај пациенти со хипертензија и дијабетес тип II беше прикажан во студии каде ирбесартан се користеше како додаток на други антихипертензивни лекови, доколку е потребно, за да се постигне целното ниво на крвен притисок.

Бубрежна слабост Прилагодување на дозата не е потребно за пациенти со нарушена бубрежна функција. За пациенти на хемодијализа, треба да се користи помала почетна доза (75 мг).

Намалување на BCC. Обемот на течност / циркулирачка крв и / или натриум е намален, потребно е да се корегира пред употреба на лекот „Ауредил“.

Неуспех на црниот дроб. За пациенти со лесна до умерена хепатална инсуфициенција, не е потребно прилагодување на дозата. Нема клиничко искуство со употреба на лекот кај пациенти со тешка хепатална инсуфициенција.

Постари пациенти. Иако третманот за пациенти над 75 години треба да започне со доза од 75 мг, обично не е потребно прилагодување на дозата.

Употреба во педијатрија. Ирбесартан не се препорачува за третман на деца и адолесценти, поради недоволни податоци за неговата безбедност и ефикасност.

Несакани реакции

Фреквенцијата на несакани реакции опишани подолу беше утврдена на следниов начин: многу честа (³1 / 10), честа појава (³1 / 100, 2% повеќе пациенти отколку пациенти кои примаат плацебо.

Од нервниот систем. Заедничка ортостатска вртоглавица.

Васкуларни нарушувања Заедничка ортостатска хипотензија.

Мускулно-скелетни нарушувања, нарушувања на сврзното ткиво и коските. Заедничка мускулно-скелетна болка.

Лабораториско истражување. Хиперкалемија поверојатно е да се појави кај пациенти со дијабетес кои примале ирбесартан отколку плацебо. Кај пациенти со дијабетес со хипертензија, имало микроалбуминурија и нормална бубрежна функција, хиперкалемија (³ 5,5 mEq / mol) е забележана кај 29,4% (многу вообичаени несакани ефекти) кај пациенти кои примаат 300 мг ирбесартан и кај 22% од пациенти кои примаат плацебо . Кај пациенти со дијабетес со хипертензија, имало хронична бубрежна инсуфициенција и тешка протеинурија, хиперкалемија (5 5,5 mEq / mol) е забележана кај 46,3% (многу вообичаени несакани ефекти) кај пациенти кои примаат ирбесартан и кај 26,3% од пациенти кои примаат плацебо.

Намалување на хемоглобинот, што не беше клинички значајно, е забележано кај 1,7% (вообичаени несакани ефекти) на хипертензивни пациенти и прогресивна дијабетична нефропатија третирана со ирбесартан.

Следниве дополнителни несакани ефекти се пријавени за време на периодот на пост-маркетинг истражување. Бидејќи овие податоци се добиени од спонтани пораки, невозможно е да се утврди зачестеноста на нивното појавување.

Од имунолошкиот систем. Како и кај другите антагонисти на рецептор на ангиотензин II, ретко се пријавени реакции на хиперсензитивност, како што се исип, уртикарија, ангиоедем.

Повреда на метаболизмот и апсорпција на хранливи материи. Хиперкалемија

Од нервниот систем. Главоболка.

Слушни нарушувања и вестибуларен апарат. Тинитус.

Гастроинтестинални нарушувања. Дисгезија (промена во вкусот).

Хепатобилијарен систем. Хепатитис, нарушена функција на црниот дроб.

Мускулно-скелетни нарушувања, нарушувања на сврзното ткиво и коските. Артралгија, мијалгија (во некои случаи поврзани со зголемување на нивото на серумскиот CPK), грчеви во мускулите.

Оштетена бубрежна функција и уринарен систем. Нарушена бубрежна функција, вклучително и бубрежна инсуфициенција кај пациенти со висок ризик (видете "Карактеристики на употреба").

На дел од кожата и поткожното ткиво. Леукоцитокластичен васкулитис.

Употреба во педијатрија. Во рандомизирана студија за време на 3-недела двојно слепа фаза кај 318 деца и адолесценти на возраст од 6 до 16 години со хипертензија, забележани се следните несакани ефекти: главоболка (7,9%), хипотензија (2,2%), вртоглавица (1,9%), кашлица (0,9%). Во текот на 26-неделниот период на отворено студирање, најчесто се забележани отстапувања од нормата на ваквите лабораториски индикатори: зголемување на креатинин (6,5%) и зголемување на ЦПК (СК) кај 2% од децата приматели.

Употреба за време на бременост и лактација

Употребата на лекот "Ауредил" е контраиндицирана во II и III триместар од бременоста. Во вториот и третиот триместар од бременоста, агенси кои директно влијаат на ренин-ангиотензин систем може да предизвикаат бубрежна инсуфициенција на фетусот или новороденче, хипоплазија на феталниот череп, па дури и смрт.

Заради претпазливост, не се препорачува употреба во првиот триместар од бременоста.

Неопходно е да се префрлите на алтернативна терапија пред планираната бременост. Ако се дијагностицира бременоста, употребата на ирбесартан треба да се запре што е можно поскоро и состојбата на черепот на фетусот и функцијата на бубрезите треба да се провери со помош на ултразвук, доколку невнимателниот третман траеше долго време.

Употребата на лекот "Ауредил" е контраиндицирана за време на доењето. Не е познато дали ирбесартан се излачува во мајчиното млеко. Ауретл се излачува во млеко од стаорец за време на лактацијата.

Ауретл се изучувал кај популација на деца на возраст од 6 до 16 години, но податоците што се достапни денес не се доволни за да ги прошират неговите индикации за употреба кај деца додека не се добијат дополнителни податоци

Карактеристики на апликацијата

Намалување на BCC. Симптоматска артериска хипотензија, особено по првата доза, може да се појави кај пациенти со ниска концентрација на БЦЦ и / или мала количина на натриум заради интензивна диуретична терапија, диети со ограничен внес на сол, дијареја или повраќање. Овие индикатори мора да бидат вратени во нормала пред употреба на лекот "Ауредл".

Артериска реноваскуларна хипертензија. При употреба на лекови кои влијаат на ренин-ангиотензин-алдостерон, постои зголемен ризик од развој на тешка артериска хипотензија и бубрежна инсуфициенција кај пациенти со билатерална ренална артериска стеноза или артериска стеноза на единечен бубрег. Иако ваквите случаи не беа забележани со употреба на лек Ауретл, со употреба на антагонисти на рецептор на ангиотензин I, може да се очекуваат слични ефекти.

Бубрежна слабост и трансплантација на бубрег. При употреба на Areditl за лекување на пациенти со нарушена бубрежна функција, се препорачува редовно следење на нивото на калиум и креатинин во серумот. Нема искуство со Ауредл за третман на пациенти со неодамнешна трансплантација на бубрег.

Пациенти со артериска хипертензија, бубрежни заболувања и дијабетес тип II. Ефектот на ирбесартан врз бубрезите и кардиоваскуларниот систем не беше ист во сите подгрупи што беа анализирани во една студија на пациенти со тешка бубрежна болест. Особено, се покажа дека е помалку поволно за жените и субјектите од не-белата раса.

Хиперкалемија Како и кај другите лекови кои влијаат на ренин-ангиотензин-алдостерон, хиперкалемијата може да се развие за време на третманот со Ауредл, особено во присуство на бубрежна слабост, тешка протеинурија поради дијабетична нефропатија и / или срцева слабост. Се препорачува внимателно следење на серумските концентрации на калиум кај пациенти со ризик.

Литиум Во исто време, литиум и апровел не се препорачуваат.

Стеноза на аортната и митралната валвула, опструктивна хипертрофична кардиомиопатија. Како и другите вазодилататори, неопходно е да се користи лекот со голема претпазливост кај пациенти со стеноза на аортна или митрална валвула, опструктивна хипертрофична кардиомиопатија.

Примарен алдостеронизам. Пациентите со примарен алдостеронизам обично не реагираат на антихипертензивни лекови кои делуваат со инхибиција на ренин-ангиотензин.Затоа, Ауредл не се препорачува за третман на такви пациенти.

Општи карактеристики. Кај пациенти чиј васкуларен тон и бубрежната функција главно зависат од активноста на ренин-ангиотензин-алдостерон (на пример, кај пациенти со тешка конгестивна срцева слабост или основна болест на бубрезите, вклучително и стеноза на бубрежна артерија), третман со ACE инхибитори или антагонисти на рецептор на ангиотензин-II, кои влијаат на овој систем е поврзано со акутна хипотензија, азотемија, олигурија и понекогаш акутна бубрежна инсуфициенција. Како и кај кое било антихипертензивно средство, прекумерното намалување на крвниот притисок кај пациенти со исхемична кардиопатија или исхемична кардиоваскуларна болест може да доведе до миокарден инфаркт или мозочен удар. Како инхибитори на ензимот што го преобразува ангиотензин, ирбесартан и други антагонисти на ангиотензин се очигледно помалку ефикасни во намалувањето на крвниот притисок кај претставниците на црната раса отколку кај претставниците на другите раси, евентуално затоа што состојбите со ниско ниво на ренин се почести кај популацијата на пациенти од црната раса со хипертензија .

Контраиндицирано е да се користи лекот за третман на пациенти со ретки наследни проблеми - нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза лаптаза или малапсорпција на глукоза-галактоза.

Способност да се влијае на стапката на реакција при возење возила или други механизми

Ефектот врз можноста да се вози автомобил и да извршува работа што бара поголемо внимание не е проучен. Фармакокинетичките својства на ирбесартан укажуваат дека е малку веројатно да влијае на оваа способност.

Кога возите возило или работите со машина, треба да се има предвид дека за време на третманот може да се појави вртоглавица и замор.

Фармаколошки својства

Фармакодинамика Ауредл е моќен, орално активен, селективен антагонист на рецепторот на ангиотензин II (тип АТ 1). Се верува дека ги блокира сите физиолошки значајни ефекти на ангиотензин II посредувани преку рецептор АТ 1, без оглед на изворот или патот на синтеза на ангиотензин II. Селективниот антагонистички ефект врз рецепторите на ангиотензин II (АТ 1) доведува до зголемување на концентрацијата на ренин и ангиотензин II во плазмата и до намалување на концентрацијата на алдостерон во плазмата. Кога се користи во препорачани дози, нивото на калиум во серумот не се менува значително. Ирбесартан не го потиснува АКЕ (кининаза II) - ензим кој произведува ангиотензин II, го метаболизира брадикининот за да формира неактивни метаболити. За да се манифестира неговиот ефект, ирбесартан не бара метаболичко активирање.

Клиничка ефикасност при хипертензија. Ауредл го намалува крвниот притисок со минимална промена на отчукувањата на срцето. Намалувањето на крвниот притисок кога се зема еднаш дневно е зависно од дозата по природа, со тенденција да се достигне плато во дози од повеќе од 300 мг. Дозите од 150-300 мг кога се земаат еднаш дневно, го намалуваат крвниот притисок измерен во позиција на спупи или седи на крајот на дејството (што е, 24 часа по земањето на лекот) во просек од 8-13 / 5-8 mm RT. Уметност. (систолен / дијастолен) повеќе од плацебо.

Максималното намалување на крвниот притисок се постигнува 3-6 часа по земањето на лекот, антихипертензивниот ефект опстојува 24 часа.

24 часа по земањето на препорачаните дози, намалувањето на крвниот притисок е 60-70% во споредба со максималното намалување на дијастолниот и систолниот крвен притисок. Земањето на лекот во доза од 150 мг еднаш на ден дава ефект (на минимум акција и во просек од 24 часа), сличен на оној постигнат со дистрибуција на оваа дневна доза во две дози.

Антихипертензивниот ефект на лекот „Ауредл“ се манифестира во рок од 1-2 недели, а најизразен ефект се постигнува на 4-6 недели од почетокот на третманот. Антихипертензивниот ефект опстојува со продолжен третман. По прекинувањето на третманот, крвниот притисок постепено се враќа во првобитната вредност. Синдром на повлекување во форма на зголемена хипертензија по повлекување на лекови не беше забележан.

Ауретл со диуретици од тиазид-тип дава додаток на хипотензивно дејство. За пациенти кај кои само Ирбесартан не го дал посакуваниот ефект, истовремената употреба на мала доза хидрохлоротиазид (12,5 мг) со ирбесартан еднаш дневно предизвика поголемо намалување на крвниот притисок за најмалку 7-10 / 3-6 mm Hg. Уметност. (Систолен / дијастолен) споредено со плацебо.

Ефективноста на лекот "Ауредил" не зависи од возраста или полот. Пациентите од црната раса кои страдаат од хипертензија имаа значително послаб одговор на монотерапија со ирбесартан, како и на други лекови кои влијаат на ренин-ангиотензин систем. Во случај на истовремена употреба на ирбесартан со хидрохлоротиазид во мала доза (на пример, 12,5 mg на ден), одговорот кај пациенти од црната раса го достигна нивото на реакција кај пациенти од белата раса. Не се забележани клинички значајни промени во серумското ниво на урична киселина или екскреција на уринарна киселина.

Кај 318 деца и адолесценти на возраст од 6 до 16 години кои имале хипертензија или ризик од нејзина појава (дијабетес, присуство на хипертензивни пациенти во семејството), тие проучувале намалување на крвниот притисок по титрирани дози на ирбесартан - 0,5 мг / кг (ниско), 1,5 mg / kg (просечно) и 4,5 mg / kg (високо) за три недели. На крајот на третата недела, минималниот систолен крвен притисок во седечката положба (SATSP) се намали од почетното ниво во просек за 11,7 mm RT. Уметност. (Ниска доза), 9,3 mmHg. Уметност. (Просечна доза), 13,2 mmHg. Уметност. (Висока доза). Не беа забележани статистички значајни разлики помеѓу ефектите од овие дози. Прилагодената просечна промена на минималниот дијастолен крвен притисок (ДАТСП) седеше: 3,8 mmHg. Уметност. (Ниска доза), 3,2 mmHg. Уметност. (Просечна доза), 5,6 mmHg. Уметност. (Висока доза). После две недели, пациентите беа ре-рандомизирани за употреба на активен лек или плацебо. Кај пациенти кои примале плацебо, SATSP и DATSP пораснале за 2,4 и 2,0 mm Hg. Уметност., И кај оние кои користеле ирбесартан во различни дози, соодветните промени биле 0,1 и -0,3 mm RT. Уметност.

Клиничка ефикасност кај пациенти со артериска хипертензија, бубрежни заболувања и дијабетес мелитус тип II. Студијата за ИДНТ (ирбесартан за дијабетична нефропатија) покажа дека ирбесартан го забавува прогресијата на оштетување на бубрезите кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција и тешка протеинурија.

ИДНТ беше контролирана студија со две слепи лица, во која се споредува морбидитет и смртност кај пациенти кои примаат апровел, амлодипин и плацебо. Присуствувале 1715 пациенти со хипертензија и дијабетес мелитус тип II, кај кои протеинурија ≥ 900 мг на ден и нивото на серумскиот креатинин во опсег од 1,0-3,0 мг / дл. Беа изучувани долгорочните ефекти (во просек 2,6 години) на ефектите од употребата на лекот „Аурендл“ - ефектот врз прогресијата на заболувањата на бубрезите и целокупната смртност. Пациентите примале титрирани дози од 75 мг до 300 мг (доза на одржување) на Ауретл, 2,5 мг до 10 мг амлодипин или плацебо, во зависност од толеранцијата. Во секоја група, пациентите обично примале 2-4 антихипертензивни лекови (на пр. Диуретици, бета-блокатори, алфа-блокатори) за да постигнат предодредена цел - крвен притисок на ниво од / 135/85 mm Hg. Уметност. или намалување на систолниот притисок за 10 mm RT. Чл., Ако почетното ниво беше> 160 mm RT. Уметност. Целното ниво на крвниот притисок е постигнато за 60% од пациентите во плацебо групата, а за 76% и 78% кај групите кои примаат ирбесартан и амлодипин, соодветно. Ирбесартан значително го намалува релативниот ризик од примарна крајна точка, што е комбинирана со удвојување на серумскиот креатинин, заболување на бубрезите во последната фаза или целокупната смртност. Приближно 33% од пациентите ја постигнале примарната комбинирана крајна точка во групата ирбесартан споредена со 39% и 41% кај плацебо и амлодипин групите; намалување од 20% во однос на ризик во однос на плацебо (п = 0,024) и намалување од 23% во однос ризик споредено со амлодипин (p = 0.006). Кога беа анализирани индивидуалните компоненти на примарната крајна точка, се покажа дека нема ефект врз целокупната смртност, во исто време, имаше позитивна тенденција да се намалат случаите на завршна фаза на заболувања на бубрезите и статистички значајно намалување на бројот на случаи со двојно зголемување на серумскиот креатинин.

Евалуацијата на ефектот на третманот беше спроведена во различни подгрупи, дистрибуирани според пол, раса, возраст, времетраење на дијабетес, почетен крвен притисок, концентрација на серумска креатинин и стапка на екскреција на албумин. Во подгрупите на жени и претставници на црната раса, кои учествуваа со 32% и 26% од целата популациска студија, соодветно, немаше значително подобрување во состојбата на бубрезите, иако интервалите на доверба не го исклучуваа ова. Ако зборуваме за секундарна крајна точка - кардиоваскуларен настан што заврши (фатална) или не заврши (нефатална) смрт, тогаш немаше разлики помеѓу трите групи во целото население, иако зачестеноста на нефатален миокарден инфаркт (МИ) беше поголема кај жените и помалку кај мажите од групата ирбесартан во споредба со плацебо групата. Споредено со групата амлодипин, инциденцата на нефатален миокарден инфаркт и мозочен удар е повисока кај жени од групата ирбесартан, додека бројот на болнички случаи за срцева слабост кај целото население е помал. Нема откриено убедливо објаснување за ваквите резултати кај жените.

Студијата „Ефектот на ирбесартан врз микроалбуминурија кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 и хипертензија“ (IRMA 2) покажа дека 300 мг ирбесартан кај пациенти со микроалбуминурија ја забавува прогресијата кон појава на очигледна протеинурија. IRMA 2 е двојно слепа, плацебо контролирана студија која ја проценува смртноста кај 590 пациенти со дијабетес мелитус тип II со микроалбуминурија (30-300 мг на ден) и нормална функција на бубрезите (серумски креатинин ≤ 1,5 mg / dL кај мажи и 300 мг на ден и зголемување на SHEAS за најмалку 30% од почетното ниво). Однапред одредена цел беше крвниот притисок на ниво од 35135/85 mmHg. Уметност. За да се постигне оваа цел, додадени се дополнителни антихипертензивни агенси по потреба (освен АКЕ инхибитори, антагонисти на рецептори на ангиотензин II и блокатори на дихидропиридин со калциум канал). Во сите групи на третман, нивото на крвниот притисок постигнато од страна на пациентите било слично, но кај групата кои примале 300 мг ирбесартан, помалку испитаници (5,2%) од оние кои примаат плацебо (14.9%) или 150 мг ирбесартан на ден (9,7%), достигна крајна точка - експлицитна протеинурија. Ова укажува на 70% намалување на релативниот ризик по голема доза во споредба со плацебо (p = 0.0004). Истовремено зголемување на стапката на филтрација на гломеруларна филтрација (GFR) во текот на првите три месеци од третманот не беше забележано. Забавувањето на прогресијата кон појавата на клинички изразена протеинурија беше забележливо после три месеци, а овој ефект траеше со воз од период од 2 години. Регресија на нормоалбуминурија (1 рејтинг на гласови

Составот на лекот

Лекот се базира на ирбесартан. Ова е неговата активна супстанција. Другите компоненти се присутни во таблетите, вклучувајќи:

  1. Магнезиум стеарат,
  2. Силика
  3. Лактоза монохидрат.

Пред да започнете со третманот, пациентите треба внимателно да го прочитаат целиот состав на лекот. Таа е погодна само за оние луѓе кои не се алергични на неговите компоненти. Лекар може да помогне во идентификувањето на ова, кој смета дека е препорачливо да се препорача употреба на хипертензија Areditl.

Образец за издавање

Лекот спаѓа во групата на антагонисти на рецептори од втората група на ангиотензин. На продажба може да се најде во форма на пилули. Од една страна, гравура е присутна на нив. Таа прикажува срца. На задната страна се наоѓаат броевите 2872.

Постојат 2 вида на лекови. Тие се разликуваат едни од други во дозата на активната супстанција. 150 мг од оваа компонента е присутна во некои таблети, а 300 мг во други. Благодарение на ова, лекарите успеваат да изберат оптимален тек на терапијата за пациентот, што ќе му помогне да се справи со болеста, но нема да предизвика никакви компликации.

Лекот се произведува во различни дози.

За време на бременоста и лактацијата

„Ауредл“ 300 мг и 150 мг е забрането за употреба при третман на хипертензивни жени кои имаат бебе. Ако пациентот претходно го пиеше овој лек, тогаш таа веднаш треба да престане да го зема после бременоста.

Терапевтската употреба на Ауредил не може да се нарече пожелна за жени кои дојат. Одбивањето од тоа ќе помогне да ги заштитат своите деца од развој на болести кон кои може да води активната супстанција на лекот.

Погледнете го видеото: Bengali Spiritual Tagore Songs by Roma Mondal. Best Rabindra Sangeet Jukebox (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар