Лек од глимепирид за намалување на шеќерот во дијабетес

Глимепирид (во латински рецепт - Глимепирид) - Ова е неправедно заборавена медицина денес. Од сите антидијабетични лекови кои ја претставуваат класата на сулфонилуреа лекови, ова е многу лесен лек. Кога апчиња за прв пат се појавија во аптекарската мрежа, тие беа еден од најпопуларните лекови. Но, по откривањето на нова класа на лекови (инкретини), тие почнаа незаслужено да го забораваат.

Лекот исто така има и екстра-панкреасни можности: зголемување на чувствителноста на ткивата кон ендогениот инсулин, намалување на производството на гликоза во црниот дроб, спречување на згрутчување на крвта и намалување на нивото на слободни радикали.

Дозирна форма

Домашниот производител PHARMSTANDART произведува Глимепирид во форма на 4 капсули таблети:

• Светло розова - 1 мг,
• Светло зелена нијанса - 2 мг,
• Светло жолта - 3 мг,
• Светло сина боја - 4 мг секоја од нив.

Капсулите се пакуваат во алуминиумски плускавци од 10 парчиња., Плочите се ставаат во хартиена амбалажа. Чувајте го лекот во оригиналната кутија на собна температура не повеќе од 3 години. За Глимепирид, цената во аптеките преку Интернет е од 153 рубли. до 355 Бришење. во зависност од дозата. Категоријата на издавање е рецепт.

Глимепирид - аналози и синоними

Оригиналниот лек, првиот, најучуван, е Амарил од компанијата Санофи Авентис. Сите други лекови, вклучително и глимепирид, се аналози, фармацевтските компании ги произведуваат според патентот. Меѓу најпознатите:

• Глимепирид (Русија),
• Диамерид (Русија),
• Диапирид (Украина),
• Глимепирид Тева (Хрватска),
• Глемаз (Аргентина),
• Глианов (Јордан),
• Глибетик (Полска),
• Амарил М (Кореја),
• Глајри (Индија).

Состав на лекот Глимепирид

Глимепирид е антидијабетично орално средство со хипогликемичен потенцијал. Лекот спаѓа во групата на сулфонамиди, деривати на уреа.

Основната активна компонента на лекот е глимепирид. Во една таблета, нејзината тежина е од 1 до 4 мг. Активната супстанција е дополнета со помошни компоненти: натриум скроб, повидон, полисорбат, микрокристална целулоза, лактоза, магнезиум стеарат, индиго алуминиумски лак.

Фармакологија

Глимепирид е антидијабетичен лек од групата сулфонилуреа, активен кога се зема орално. Наменет е за контрола на дијабетес тип 2. Механизмот на дејство на лекот се заснова на стимулација на β-клетки одговорни за производство на ендоген инсулин. Лекот се врзува за мембранскиот протеин на овие клетки многу брзо.

Како и сите лекови од оваа група, лекот ја зголемува чувствителноста на ткивата кон стимулација на гликоза. Има лекови и екстрапанкреативен ефект. Производството на инсулин под дејство на лекот се јавува како резултат на подобрениот пристап до каналите на калциум: зголемувањето на приливот на калциум промовира ослободување на инсулин.

Меѓу екстрапанкреасните ефекти може да се забележи намалување на отпорноста на клетките на хормонот и намалување на стапката на неговата употреба во црниот дроб. Во мускулите и телесната маст, гликозата се изгорува со помош на протеини за транспорт, чија активност значително се зголемува по земањето на лековите.

Фармакокинетика

Биорасположивоста на глимепирид е 100%. Паралелното внесување на хранливи материи малку ја забавува апсорпцијата. Максималната содржина на плазма се забележува 2,5 часа по приемот на лекот во дигестивниот тракт. Волуменот на дистрибуција на лекот е мал (8,8 L), се врзува за серумските протеини колку што е можно (99%), дозволата за лекот е 48 ml / min.

Со повторен режим на дозирање, просечниот полуживот е 5-8 часа. Со зголемување на терапевтската доза, овој пат се зголемува. Метаболитите се елиминираат природно: 58% од единечна доза означена со радиоактивен изотоп е пронајдена во урина и 35% кај измет. Полуживотот на производите за распаѓање е 3-6 часа.

Не постојат фундаментални разлики во фармакокинетиката на глимепирид кај дијабетичари од млада или зрела возраст, женски или машки. Кај дијабетичарите со низок клиренс на креатинин, не постои опасност од кумулација на лекот. Фармакокинетичките параметри кај 5 пациенти по холецистектомија биле слични на оние кај здравите дијабетичари во овој поглед.

Кај 26 адолесценти на возраст од 12-17 години, како и кај 4 деца од 10 до 12 години, пациенти со дијабетес тип 2, единечна доза од минималната (1 мг) доза на лекот покажаа резултати слични на возрасните.

Кој не е прикажан глимепирид

Лекот не е погоден за дијабетичари со 1-ви тип на болест, тие не се користат за дијабетична кетоацидоза, кома и прекома, како и за сериозни дисфункции на бубрезите и црниот дроб.

Како и секој лек, глимепирид не е пропишан за дијабетичари со голема чувствителност на состојките на формулата, како и за други лекови со сулфониламид.

Глимепирид е контраиндициран во бременоста и лактацијата.

Како правилно да го користите глимепирид

За да се обезбеди 100% контрола на гликемијата, терапијата со лекови не е доволна.

Индикативен план за оптоварување на мускулите кај дијабетес од 2-ри тип на лесна и средна форма може да биде како што следува:

• Вежби за јачина - 2-3 стр / недела.,
• Енергетска прошетка - 3 стр / недела.,
• Пливање, возење велосипед, тенис или танцување,
• Одење скали, тивки прошетки - секој ден.

Ако таков комплекс не е погоден, можете да направите вежбачка терапија секој ден. Во седечка положба, дијабетичарот може да биде без пауза не повеќе од 30 минути.

Оптималната терапевтска доза ја избира лекарот, земајќи ја предвид фазата на болеста, истовремените патологии, општата состојба, возраста на пациентот, реакцијата на неговото тело на лекот.

Инструкциите за глимепирид за употреба препорачуваат употреба на 1 мг на ден. (со почетна доза). Со фреквенција од 1-2 недели, кога веќе е можно да се процени резултатот, може да се титрира ако претходниот режим на лекување не беше доволно ефикасен. Нормата е повеќе од 4 мг на ден. применети во посебни случаи. Максималната количина на лекови е до 6 мг на ден.

Ако максималната доза на метформин не даде 100% гликемиска контрола, глимепирид може да се земе како придружна терапија во исто време, совршено се комбинира со оваа дрога, дури и се ослободуваат комбинирани лекови со овие две активни компоненти. Сеопфатен третман започнува со минимална доза на глимепирид (1 g), секојдневно следење на индикаторите за глукометар ќе помогне да се прилагоди нормата. Сите промени во алгоритмот се прават само под медицински надзор.

Можеби комбинација на глимепирид и со инсулински препарати. Дозата на таблети, во овој случај, прво мора да биде минимална. Врз основа на резултатите од тестовите, на секои две недели дозата на лекот може да се прилагоди.

Обично, земањето на лекот е единечно. Комбинирајте го со цврст појадок или оброк по него, ако појадокот кај дијабетичар е симболичен.

Најдобро е да ја земете пилулата неколку минути пред јадење, бидејќи е потребно време да се преземе акција. Ако сте пропуштиле време да земете глимепирид, лекот треба да се зема во прва можност, без промена на дозата.

Ако минималната доза на глимепирид предизвикува симптоми на хипогликемија, лекот се откажува, бидејќи е доволно пациентот да го контролира својот шеќер со соодветна исхрана, добро расположение, усогласеност со спиење и одмор, соодветна физичка активност.

Кога ќе се постигне целосна контрола на дијабетесот, отпорноста на хормоните може да се намали, што значи дека со текот на времето, потребата за лекови ќе се намали. Исто така, неопходно е да се ревидира дозата со ненадејно губење на тежината, промена во природата на физички напор, зголемена позадина на стрес и други фактори кои предизвикуваат гликемиски кризи.

Можност за префрлување од други антидијабетични агенси во глимепирид

При преминување од алтернативни опции за третман на дијабетес тип 2 со орални агенси, се зема предвид полуживотот на претходните лекови. Ако лекот го има овој период предолго (како хлорпропамид), мора да се одржи пауза од неколку дена пред да се префрлите на глимепирид. Ова ќе ги намали шансите за развој на хипогликемија поради адитивниот ефект на 2 агенси. При замена на лекови, почетната доза се препорачува минимум 1 мг на ден. Титрацијата се изведува под слични услови.

Замената на глимепирид инсулин кај дијабетичари со болест тип 2 се изведува во екстремни случаи и под постојан медицински надзор.

Несакани ефекти

За глимепирид, како и други сулфа лекови, акумулирана е цврста доказна основа за нивната ефикасност. Клиничките студии ја испитале и нивната безбедност. Во согласност со препораките на СЗО, ризикот од развој на несакани ефекти се проценува на следнава скала:

• Многу често ≥ 0,1,
• Често: од 0,1 до 0,01,
• Ретко: од 0,01 до 0,001,
• Ретко: од 0,001 до 0,0001,
• Многу ретко Помогне при предозирање

Главната опасност од преголема доза на Глимепирид е хипогликемија која трае до 72 часа, по нормализацијата, можни се релапси. Првите знаци на предозирање може да се појават само еден ден по апсорпцијата на лекот. Со вакви симптоми (диспептични нарушувања, болка во градите), на жртвата му е потребно набудување во медицинска установа. Со хипогликемија, можни се и невролошки нарушувања: нарушен вид и координација, тремор на рацете, вознемиреност, изомија, мускулни грчеви, кома.

Прва помош во случај на предозирање е спречување на апсорпција на вишок дрога со миење на желудникот. Треба да предизвикате замотен рефлекс на кој било начин, потоа да пиете активен јаглен или друг adsorbent и некои лаксатив (на пример, натриум сулфат). Во исто време, мора да се повика брза помош за итна хоспитализација.

Theртвата ќе се инјектира со гликоза интравенозно: прво, 50 ml раствор од 50%, потоа - 10%. Што е можно почесто, треба да го проверите нивото на шеќер во плазмата. Покрај специфичната терапија, се користи и симптоматски.

Ако детето случајно зеде глимепирид, дозата на гликоза се избира земајќи ја предвид веројатноста за појава на хипогликемија. Степенот на ризик периодично се проценува со глукометар.

Глимепирид за време на бременоста

Отстапувањата од нормата во составот на крвта за време на бременоста може да предизвикаат деформации на фетусот, па дури и перинатална смртност, а гликемиските параметри во овој поглед не се исклучок. За да се намали тератогениот ризик, жената треба редовно да го следи својот гликемиски профил.

Ако е бремена - дијабетичар со болест тип 2, привремено се пренесува на инсулин. Ените веќе во фаза на планирање на дете треба да го предупредат својот ендокринолог за претстојните промени за да го поправат режимот на лекување.

Нема информации за ефектите врз човечкиот фетус на глимепирид. Ако се фокусираме на резултатите од студијата за бремени животни, лекот има репродуктивна токсичност поврзана со хипогликемичниот ефект на глимепирид.

Не е утврдено дали лекот влегува во мајчиното млеко, но лекот навлезе во мајчиното млеко кај стаорци, затоа таблетите исто така се откажуваат за време на лактацијата. Бидејќи другите лекови од серијата сулфониломид минуваат во мајчиното млеко, опасноста од хипогликемија кај бебе е многу реална.

Нема информации за употреба на лекот за деца со дијабетичари под 8-годишна возраст. За постара возраст (до 17 години), постојат некои препораки за употреба на лекот како монотерапија. Затоа, објавените информации не се доволни за широко распространето користење на лекот од оваа категорија дијабетичари

Карактеристики на третманот со глимепирид

Тие земаат апчиња неколку минути пред јадење, така што лекот се апсорбира и почнува да работи. Со недоволно компензација за можностите на лекот со јаглени хидрати, може да предизвика хипогликемични состојби. Нападот може да се препознае со комбинацијата на следниве симптоми: главоболка, волчичен апетит, диспептични нарушувања, изомија, невообичаено закрепнување, манифестации на агресија, инхибирана реакција, зголемена вознемиреност, одвраќање, нарушен вид и говор, збунета свест, губење на чувствителност и контрола, церебрални грчеви, несвестица , преоком и кома. Адренергичната контрарегулација се манифестира со зголемено потење, влажни дланки, зголемена вознемиреност, нарушување на срцевиот ритам, хипертензија, корорнарна срцева болест.

Искуството во третманот на дијабетичари со аналози од серијата сулфониломид покажува дека, и покрај очигледната ефективност на мерките за запирање на нападот, постои ризик од негово повторно појавување. Тешка и пролонгирана хипогликемиска состојба, која периодично се нормализира под дејство на обичен шеќер, подразбира итен медицински третман, вклучително и во стационарни услови. Следниве фактори го зголемуваат ризикот од хипогликемија:

• Игнорирање на медицински совет, неможност за соработка,
• Гладни диети, ненавремени оброци, несоодветна диета заради лошите социјални услови,
• Неисполнување на принципите на исхрана со малку јаглерод,
• Недостаток на рамнотежа помеѓу оптоварувањето на мускулите и внесот на јаглени хидрати,
• Злоупотреба на алкохол, особено со неисхранетост,
• Бубрежни и хепатални нарушувања,
• Предозирање со глимепирид
• Декомпензирана ендокрина патологија која влијае на метаболичките процеси (хипофизата или надбубрежната инсуфициенција, дисфункција на тироидната жлезда),
• Истовремена употреба на други лекови.

Со терапија со лекови, потребно е постојано следење на гликемијата. За да се избегнат компликации, потребно е редовно да се вршат други испитувања:

• Проверка на глициран хемоглобин - 1 пат / 3-4 месеци,
• Консултации на офталмолог, нефролог, кардиолог, невролог - доколку е потребно,
• Микроалбуминурија - 2 пати / годишно,
• Проценка на липиден профил + БХ - 1 пат / година,
• Испитување на нозете - 1 пат / 3 месеци,
• ХЕЛ - 1 пат / месец,
• ЕКГ - 1 пат / година,
• Општи анализи - 1 пат / година.

Важно е периодично да се следат перформансите на црниот дроб и составот на крвта, особено односот на тромбоцити и леукоцити.

Ако телото доживее сериозен стрес (повреди, изгореници, операции, сериозни инфекции), можно е привремено заменување на таблетите со инсулин.

Нема искуство со употреба на лек за третман на дијабетичари со тешки хепатални патологии, како и пациенти со хемодијализа. Во бубрежни или хепатални нарушувања, дијабетичарот се пренесува во инсулин.

Глимепирид има лактоза. Ако дијабетичарот има генетска нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза, малапсорпција на галактоза-гликоза, му се дава заменска терапија.

Ефектот на глимепирид врз можноста за контрола на комплексни механизми

Специјални студии на глимепирид за можноста за управување со возила или работа во производство во зоната со висок ризик не се спроведени. Но, со оглед на тоа што лекот има несакан ефект во форма на хипогликемија, постои ризик од намалување на брзината на реакции и концентрација на внимание заради нарушен вид и други хипогликемични симптоми.

При препишување на лек, треба да се предупреди дијабетичар за опасност од сериозни последици при управување со комплексни механизми. Ова е особено точно за оние кои често имаат хипогликемични ситуации, како и за оние кои не се во можност да ги препознаат симптомите на претстојниот проблем.

Резултати од интеракција со други лекови

Паралелната употреба на лекови може да предизвика дијабетичар да го зголеми хипогликемискиот потенцијал на глимепирид и да ги инхибира неговите својства. Некои лекови се неутрални кога се користат заедно. Само специјалист може да даде точна проценка на компатибилноста, затоа, при составување на режим на лекување, потребно е да се предупреди ендокринологот за сите лекови што дијабетичарот веќе ги зема за лекување на истовремени заболувања.

Зајакнување на хипогликемиското дејство на Глимепирид предизвикува истовремена употреба на фенилбутазон, азапропазон и оксифенбутазон, инсулин и орални хипогликемични лекови, сулфаниламиди со продолжено дејство, метформин, тетрациклини, MAO инхибитори, салицилни аминоциклин , миконазол, фенфлурамин, дисопирамид, пентоксифилин, фибрати, тритоквалиан, АКЕ инхибитори, флуконазол , Флуоксетин, алопуринол, simpatolitikov, цикло, тројански и phosphamide.

Инхибиција на хипогликемискиот потенцијал на глимепирид е можна со заедничка терапија со естрогени, салетици, диуретици, глукокортикоиди, стимуланси на тироидната жлезда, деривати на фенотиазин, адреналин, хлорпромазин, симпатомиметици, никотинска киселина (особено со голема доза), лаксативи (со продолжена употреба) , глукагон, барбитурати, рифампицин, ацетозоламид.

Непредвидлив ефект е обезбеден со комплексна терапија со б-блокатори, клонидин и ресерпин, како и внес на алкохол.

Глимепирид е во состојба да го намали или зголеми ефектот врз телото на деривати на кумарин.

Прегледи на глимепирид

Според лекарите и пациентите, глимепирид е многу ефикасен лек. Неговата безбедност е обезбедена во мали дози, исто така има голем број дополнителни карактеристики што не можат, но не се радуваат. Но, како и сите антидијабетични лекови, аналогот Амарил е ефикасен само ако самиот дијабетичар му помага.

• Олга Григориева, Московски регион. Пијам таблета од Глимепирид (2 мг) пред појадок, а после јадење - исто така продолжен Метформин наутро и навечер од 1000 мг. Ако не грешам со диета, тогаш лековите се чуваат во шеќер. Не знам чија заслуга е поголема, но на празници, кога е тешко да се избегне празникот и прејадувањето, пијам 3 мг Глимепирид. Мене ми е пропишано лек на поликлиника според намален рецепт, затоа сè ми одговара.
• Андреј Виталиевич, Екатеринбург. Околу 3 години ми беше препишана Амарил, пиев 4 мг наутро. Потоа во клиниката немаше слободен Амарил, тие го заменија со Глимепирид, генерички за буџет. Се обидов да го земам во иста доза - шеќерот скокна на 12 mmol / l (порано не беше повисок од 8). Докторот ја зголеми дозата на 6 мг, се чинеше дека е добро, но сепак купив Амарил. И повторно, 4 мг на ден беше доволно за мене. Но, веројатно ќе мора да се вратам на бесплатен аналог, бидејќи сè уште купувам лекови за срце и апчиња за холестерол. Штета што ја откажа бесплатната Амарил.
• Традиционалните исцелители веруваат дека дијабетесот тип 2 не е само болест од неухранетост и седечки начин на живот, туку и од неможноста да уживаат во животот, од стресот. Правилно да одговорите на нив, мора да бидете хармоничен човек, насочен кон убов.

Упатства за употреба на таблети

Рецепт од специјалист за лекување е главниот услов под кој можете да го набавите лекот Глимепирид. Кога купувате лек, вообичаено е да се обрне внимание на описот наведен во приложените упатства.

Дозата на лекот и времетраењето на третманот се утврдува од страна на ендокринолог, врз основа на нивото на гликемија на пациентот и неговата општа здравствена состојба. При земање на Glimepiride, упатствата за употреба содржат информации дека првично е неопходно да се пие 1 mg еднаш на ден. Постигнувајќи оптимално фармаколошко дејство, оваа доза може да се преземе за одржување на нормално ниво на шеќер.

Ако најниската доза (1 mg) е неефикасна, лекарите препишуваат постепено 2 mg, 3 mg или 4 mg на лекот на ден. Во ретки случаи, дозата може да се зголеми на 3 mg два пати на ден под строг надзор на лекар.

Таблетите мора да се земаат целосно, да не се џвакаат и мијат со течност. Ако прескокнете да ја земате лекот, не можете да ја удвоите дозата.

Комбинирајќи го глимепирид со инсулин, дозата на лекот што е во прашање не треба да се менува. Инсулинската терапија е пропишана со минимална доза, постепено ја зголемувајќи. Комбинираната употреба на два лекови бара посебно внимание од докторот.

При промена на режимот на третман, на пример, како резултат на префрлување од друг антидијабетичен агенс на глимепирид, тие започнуваат со минимални дози (1 мг).

Можни се случаи на трансфер од инсулинска терапија во земање на глимепирид, кога пациентот ја задржува секреторната функција на бета клетките на панкреасот во дијабетес тип 2. Под надзор на лекар, пациентите земаат 1 мг лек еднаш на ден.

Кога купувате антидијабетик, треба да обрнете внимание на неговиот датум на истекување. За глимепирид е 2 години.

Контраиндикации и несакани реакции

Како и секој друг лек, лекот Глимепирид контраиндикации и негативни ефекти може да биде причина зошто неговата употреба е забранета за некои групи на пациенти.

Бидејќи составот на таблетите вклучува супстанции кои предизвикуваат алергиски реакции, една од главните контраиндикации на овој хипогликемичен лек е хиперсензитивност кон таквите компоненти.

Дополнително, приемот на средства е забрането кога:

• дијабетична кетоацидоза,
• инсулин зависен дијабетес
• дијабетична кома, прекома,
• дисфункција на бубрезите или црниот дроб,
• носи дете
• доење.

Програмерите на оваа дрога спроведоа многу клинички и пост-маркетинг студии. Како резултат, тие беа во можност да направат список на несакани ефекти, кои вклучуваат:

Во случај на предозирање, се јавува хипогликемија која трае од 12 до 72 часа. Како резултат на земање голема доза, пациентот ги има следниве симптоми:

• болка во десната страна,
• периоди на гадење и повраќање,
• возбуда
• доброволно мускулна контракција (тремор),
• зголемена дремливост
• конвулзии и нарушена координација,
• развој на кома.

Горенаведените симптоми во повеќето случаи се предизвикани од апсорпција на лекот во дигестивниот тракт. Како третман, неопходно е гастрична лаважа или повраќање. За да го направите ова, земете активиран јаглерод или други adsorbents, како и лаксативи. Може да има случаи на хоспитализација на пациентот и интравенска гликоза.

Интеракција со други лекови

За многу дијабетичари се поставува прашањето дали Глимепирид може да се зема и со други лекови покрај инјекции со инсулин. Не е така лесно да се даде одговор. Постои значителен список на лекови кои можат да имаат различни ефекти врз ефективноста на глимепирид. Значи, некои го зголемуваат неговиот хипогликемичен ефект, додека други, напротив, го намалуваат.

Во овој поглед, лекарите препорачуваат на нивните пациенти да ги пријават сите промени во нивната здравствена состојба, како и поврзаните заболувања кај дијабетес.

Во табелата се прикажани главните лекови и супстанции кои влијаат на глимепирид. Нивната истовремена употреба е крајно непожелна, но во некои случаи може да се препише под строг надзор на специјалист за лекување.

Лековите што можат да го зајакнат хипогликемискиот ефект се:

• инсулински инјекции
• Фенфлурамин,
• Фибрира
• деривати на кумарин,
• Дисопирамиди,
• Алопуринол,
• Хлорамфеникол
• Циклофосфамид,
• Фенирамидол
• Флуоксетин,
• Гуанетидин,
• Инхибитори на МАО, ПАСК,
• Фенилбутазон
• Сулфонамиди,
• АКЕ инхибитори
• анаболички
• Пробеницид,
• Изофосфамиди,
• Миконазол
• Пентоксифилин
• Азапропазон
• Тетрациклин
• кинолони.

Лекови кои го намалуваат ефектот на намалување на шеќерот кога се земаат заедно со глимепирид:

1. Ацетазоламид.
2. Кортикостероиди.
3. Дијазоксид.
4. Диуретици.
5. Симпатомиметици.
6. Лаксативи
7. Прогестогени.
8. Фенитоин.
9. Тироидни хормони.
10. Естрогени.
11. Фениотиазин.
12. Глукагон.
13. Рифампицин.
14. Барбитурати
15. Никотинска киселина
16. Адреналин.
17. Деривати на кумарин.

Исто така, мора да бидете внимателни со супстанции како што се алкохол и блокатори на рецептори на хистамин H2 (Клонидин и Ресерпин).

Земањето на деривати на кумарин може да го зголеми и намали нивото на гликемија кај пациенти.

Цена, прегледи и аналози на лекот

Можете да го купите овој лек во редовна аптека или на официјалната веб-страница на производителот, откако претходно ќе видите фотографија од уникатен пакет.

Дури е можно да се прими глимепирид во преференцијални услови.

За Glimepiride, цената варира во зависност од дозирната форма и бројот на таблети во пакетот.

Подолу има информации за цената на лекот (Фармстандард, Русија):

• Глимепирид 1 мг - од 100 до 145 рубли,
• Глимепирид 2 мг - од 115 до 240 рубли,
• Глимепирид 3 мг - од 160 до 275 рубли,
• Глимепипирид 4 мг - од 210 до 330 рубли.

Како што можете да видите, цената е прифатлива за секој пациент, без оглед на нивото на приход. На Интернет можете да најдете разни прегледи за лекот. Како по правило, дијабетичарите се задоволни од дејството на оваа дрога, и покрај тоа, треба да го пиете само еднаш на ден.

Поради несакани ефекти или контраиндикации, лекарот може да препише голем број на замени. Меѓу нив, се разликуваат синонимни лекови (содржат иста активна супстанција) и аналогни лекови (содржат различни компоненти, но имаат сличен терапевтски ефект).

Најпопуларните производи кои содржат иста активна состојка се:

1. Апчиња Глимепирид Тева е ефикасен лек што ја намалува гликозата во крвта. Главните производители се Израел и Унгарија. Во Глимепирид Тева, упатството содржи скоро исти упатства поврзани со неговата употреба. Сепак, дозите се различни од домашниот лек. Просечната цена на 1 пакет на Glimepiride Teva 3 мг бр. 30 е 250 рубли.
2. Глимепирид Канон е уште еден сигурен лек во борбата против високата гликемија и симптомите на дијабетес. Производството на Glimepiride Canon се одвива и во Русија од страна на фармацевтската компанија Canonpharma Production. Глимепирид Канон нема посебни разлики, упатствата укажуваат на исти контраиндикации и потенцијална штета. Просечната цена на глимепирид канон (4 мг бр. 30) е 260 рубли. Лекот Глимепирид Канон има голем број на аналози и може да биде корисен кога лекот не е погоден за пациентот.

Постојат многу лекови кои имаат сличен терапевтски ефект, на пример:

• Метформин е популарен хипогликемиски агенс. Главната компонента со истото име (метформин), нежно го намалува нивото на гликоза и скоро никогаш не доведува до хипогликемија. Сепак, Метформин има голем список на контраиндикации и несакани ефекти. Просечната цена на лекот Метформин (500 мг бр. 60) е 130 рубли. Бидејќи оваа компонента е дел од голем број на лекови, можете да најдете различни марки - Метформин Рихтер, Канон, Тева, БМС.
• Други хипогликемични лекови - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, итн.

Значи, ако поради некоја причина глимепирид не одговара, аналозите можат да го заменат. Сепак, оваа алатка е ефикасна во развојот на хипергликемија.

Информациите за најефикасните лекови за намалување на шеќерот се дадени во видеото во овој напис.

Глимепирид - антидијабетичен, хипогликемичен лек.
Глимепирид е хипогликемична супстанција која е активна кога се зема орално, која припаѓа на групата сулфонилуреа. Може да се користи за дијабетес мелитус независен од инсулин.
Глимепирид делува првенствено со стимулирање на ослободување на инсулин од бета клетките на панкреасот.
Како и со другите сулфонилуреи, овој ефект се заснова на зголемување на чувствителноста на клетките на панкреасот на физиолошка стимулација на глукоза. Покрај тоа, глимепирид има изразен ефект на трансанкреа, е карактеристичен и за други сулфонилуреи.
Препаратите со сулфонилуреа ја регулираат секрецијата на инсулин со затворање на калиумскиот канал зависен од АТП лоциран во мембрана на бета клетките на панкреасот. Затворањето на калиумскиот канал предизвикува деполаризација на бета клетката и, како резултат на отворање на калциумските канали, доведува до зголемување на приливот на калциум во клетката, што, пак, доведува до ослободување на инсулин со егзоцитоза.
Глимепирид, со голема стапка на замена, се врзува за протеин на бета-клеточната мембрана поврзана со калиумскиот канал зависен од АТП, сепак, локацијата на нејзиното место за врзување е различна од вообичаеното место за врзување на препаратите на сулфонилуреа.
Посапанкретска активност
Пост-панкреасните ефекти вклучуваат, на пример, подобрување на чувствителноста на периферните ткива на инсулин и намалување на употребата на инсулин од црниот дроб.

Индикации за употреба:
Дрога Глимепирид Се користи за третирање на дијабетес мелитус не зависен од инсулин, доколку шеќерот во крвта не може соодветно да се одржува само со диети, вежби и слабеење.

Начин на употреба:
Успешниот третман на дијабетес зависи од пациентите кои следат соодветна диета, редовна физичка активност и постојано следење на нивото на гликоза во крвта и урината. Непочитувањето на диетата од страна на пациентите не може да се компензира со земање апчиња или инсулин.
Дрога Глимепирид користени од возрасни.
Дозата зависи од резултатите од анализи на гликоза во крвта и урина. Почетната доза е 1 мг глимепирид на ден. Ако таквата доза дозволува контрола на болеста, треба да се користи за терапија за одржување.
Ако гликемиската контрола не е оптимална, дозата треба да се зголеми на 2, 3 или 4 мг глимепирид на ден во фази (со интервали од 1-2 недели).
Доза од повеќе од 4 мг на ден дава најдобри резултати само во поединечни случаи. Максималната препорачана доза е 6 мг глимепирид на ден.
Доколку максималната дневна доза на метформин не обезбеди доволна гликемиска контрола, може да се започне истовремена терапија со глимепирид.
По претходната доза на метформин, глимепирид треба да се започне со мала доза, која потоа може постепено да се зголемува до максималната дневна доза, фокусирајќи се на посакуваното ниво на метаболичка контрола. Комбинираната терапија треба да се спроведе под надзор на лекар.
Доколку максималната дневна доза на глимепирид не обезбеди доволно гликемиска контрола, истовремена инсулинска терапија може да се започне доколку е потребно. По претходното дозирање на глимепирид, третманот со инсулин треба да започне со мала доза, која потоа може да се зголеми, фокусирајќи се на посакуваното ниво на метаболичка контрола. Комбинираната терапија треба да се спроведе под надзор на лекар.
Обично, една доза на глимепирид дневно е доволна. Се препорачува да го испиете малку пред или за време на срдечен појадок или - доколку нема појадок - малку пред или за време на првиот главен оброк. Грешките во употребата на лекот, на пример, прескокнување на следната доза, никогаш не можат да се корегираат со последователно внесување на поголема доза. Таблетата треба да се проголта без џвакање, да се измие со течност.
Ако пациентот има хипогликемиска реакција при земање на глимепирид во доза од 1 мг на ден, тоа значи дека болеста може да се контролира само со следење на диета.
Подобрувањето на контролата на дијабетесот е придружено со зголемена чувствителност на инсулин, така што потребата за глимепирид може да се намали за време на третманот. За да се избегне хипогликемија, дозата треба постепено да се намалува или терапијата да се прекине заедно. Потребата за преглед на дозата може да се појави исто така ако телесната тежина на живот или пациентот се промени во животниот стил или други фактори го зголемуваат ризикот од хипо- или хипергликемија.
Транзиција од орални антидијабетични агенси во глимепирид.
Од други орални антидијабетични лекови, обично е можно да се префрлиме на глимепирид. За време на таквата транзиција, треба да се земат предвид јачината и полуживотот на претходниот агент. Во некои случаи, особено ако антидијабетичниот лек има долг полуживот (на пример, хлорпропамид), се препорачува да почекате неколку дена пред да започнете со глимепирид. Ова ќе го намали ризикот од хипогликемични реакции поради адитивниот ефект на два агенси.
Препорачаната почетна доза е 1 мг глимепирид на ден. Како што е наведено погоре, дозата може да се зголеми во фази, земајќи ги предвид реакциите на лекот.
Транзиција од инсулин во глимепирид.
Во исклучителни случаи, може да се покаже дека пациентите со дијабетес тип II кои земаат инсулин го заменуваат со глимепирид. Таквата транзиција треба да се изврши под надзор на лекар.

Несакани ефекти:
Со оглед на искуството за употреба на глимепирид и други деривати на сулфонилуреа, потребно е да се земе во предвид можноста за несакани реакции опишани подолу од класи на органски системи со цел намалување на нивната фреквенција: многу често ≥ 1/10, често: ≥ 1/100 до Глимепирид е лек за намалување на шеќерот во дијабетес