Трговско име на инсулин лиспро

- Кога треба да започнам со терапија инсулин?

Одговор: Во моментов, одлуката за назначување на инсулин ја донесува ендокринолог или терапевт. За дијабетес мелитус тип 2, основата за пропишување на инсулин е: постепено ниво на гликоза во крвта (шеќер) од повеќе од 8 mmol / l и глициран хемоглобин (тотална компензација за дијабетес мелитус) во крвта повеќе од 7% со орална (таблета) терапија за намалување на шеќерот не е ефикасна. За пациенти со дијабетес тип 1: постелни нивоа на гликоза во крвта повеќе од 6,1 mmol / l, кетоза или кетоацидоза. Критериумите за администрирање на инсулин кај втората група на пациенти се многу построги. Ова е затоа што пациентите со автоимуни дијабетес тип 1 се многу помлади и им е потребна добра гликоза во крвта за да спречат компликации.

- Со каков инсулин треба да започнам со третман?

Одговор: Општо прифатено мислење кај ендокринолозите на Русија, Европа и Америка е назначувањето како прв чекор од аналогот на човечки инсулин со долго дејство (базален инсулин) пред спиење. Оваа теза важи за дијабетес мелитуси првиот тип и вториот тип. Минималната безбедна доза е 10 IU.

Меѓутоа, ако отишле во медицинска установа со многу висок шеќер (повеќе од 12 mmol / l), тогаш најверојатно третманот ќе започне со инсулин со кратко дејство. Понатаму, за нормализирање на нивото на шеќер во крвта, тој се откажува и останува само инсулин со долго дејство. Во некои случаи, со дијабетес мелитус тип 1, потребно е назначување на краток и базален инсулин.

- Која е разликата помеѓу инсулините?

Одговор: Во моментов, сите инсулини се поделени во 2 групи. Првата група на човечки инсулини - не се разликуваат во низата аминокиселини во молекулот на инсулин. Тие беа развиени пред повеќе од 20 години во замена за инсулин од животинско потекло (свинско месо). За одреден временски период се открива нивната безбедност, но во исто време и нивната ниска ефикасност: тие често предизвикуваат хипогликемија, зголемување на телесната тежина, го стимулираат апетитот. Пред администрацијата на овие инсулини, шишето мора да се разниша за целосно да се разреди инсулинот со растворувач. Нивната единствена предност е ниската цена. Сепак, ова е многу контроверзна теза. Претставници на оваа група: брз, актирапид, хумулин П, немун базал, пртафан, хумулин НПХ. Втората група аналози на човечки инсулин - се менува секвенцата на аминокиселините во молекулот на овие лекови. Тие не бараат мешање, хипогликемија за време на нивната употреба ретко се развива, апетитот е помалку стимулиран, зголемувањето на телесната тежина се одредува многу поретко во споредба со човечките инсулини. Во принцип, компензацијата на дијабетес е многу подобра. Повеќето производители се префрлаат на производство на аналози на човечки инсулин. Повеќе од 10 години долгогодишно искуство со оваа група на лекови. Сите лекари забележуваат, покрај ефикасноста, високата безбедност на аналози. Случаите на нетолеранција на инсулин, алергиски реакции, промени во поткожното масно ткиво на местата за инјектирање се многу ретки. Сите инсулини се инјектираат субкутано со помош на пенкала за шприц. Инјекциите се доста безбедни (под услов иглата да се менува секој пат кога ќе се инјектира инсулин) и се безболни. Главните претставници на инсулин со долго дејство: глаарн (комерцијално име - lantus) и detemir (levemir). Претставници на аналози на хуман инсулин со кратко дејство: лиспро (хумолог), аспарт (новорапид) и глулизин (апидра). Домашната фармацевтска индустрија произведува човечки инсулини. Сепак, во моментов се планира да се започне со аналогна линија за производство на инсулин. Во оваа насока, ние одржуваме чекор со целиот свет.

Кој базален инсулин да изберете?

Одговор: во моментов, можеме со сигурност да препорачаме аналог на хуман инсулин: гларгин или демимир. Единствено што треба да се има предвид е дека гларганот се администрира само еднаш на ден, обично пред спиење. Во некои случаи, при употреба на инсулин демимир, се забележува потреба од две инјекции (наутро и навечер). Потребата за овој инсулин е обично 20-30% поголема кај пациенти во споредба со гларгинот, т.е. потребни се големи дози.

- Како да се избере потребната доза на базален инсулин?

Одговор: Потребната доза на инсулин се избира со постот на шеќер. Ние мора да се стремиме да се осигураме дека постењето на гликозата во крвта не надминува 6 mmol / L. Така, мерење на шеќер наутро на секои три дена, неопходно е да се додаде доза на базален инсулин администриран пред спиење од 2 IU сè додека не се достигне ова ниво на шеќер. Изборот на доза на инсулин најдобро се прави под надзор на искусен специјалист. Сепак, хоспитализацијата за да се започне со третман и селекција на дози не е секогаш потребна. Но, обуката во училиштето за дијабетес е едноставно неопходна.

- Кога е потребно да се започне со третман со инсулин со кратко дејство?

Одговор: Потребно е да се додаде инсулин со кратко дејство ако нивото на шеќер во крвта 2 часа по оброкот е повеќе од 9 mmol / l. Почетна доза е обично од 3 до 4 IU. Изборот треба да се направи на аналози на ултрашорт инсулин: аспарт или глулизин. Нивната употреба е поврзана со помал ризик од хипогликемија по ингестија и помало зголемување на телесната тежина, во споредба со човечки инсулини. Изборот на потребната доза може да се изврши со зголемување на количината на инсулин администриран од 1 IU за 3 дена додека не се достигне нивото на гликоза во крвта после јадење од 6 до 8 mmol / L.

- Може ли да користам пумпа за администрирање на инсулин? Кој инсулин е подобро да се избере?

Одговор: Ако лекарот препорача да користите повеќе режим на инјектирање (1 или 2 инјекции на базален инсулин + 2 до 4 инјекции со инсулин со кратко дејство), тогаш можеби ќе сакате да користите пумпа. Потребен ви е само инсулин со кратко дејство. За време на бременоста, треба да се претпочита човечки инсулин со кратко дејство. Во сите други случаи, тоа е аналог на дејство на ултрашорт: аспарт или глулизин. За да преминете на терапија со пумпа, контактирајте го вашиот лекар или специјализиран центар за пумпи. *

- Колку луѓе кои користат инсулин живеат?

Одговор: колку и сите. Колку е подобро обештетувањето, толку помалку компликации. Колку помалку компликации, подолг и посреќен живот. Во моментов, имаме можност да се осигураме дека пациентите со дијабетес се здрави. Ова бара само 2 услови: желбата на пациентот и желбата на лекарот.

Инсулин Лизпро - средство за регулирање на нивото на шеќер во крвта за пациенти со дијабетес тип 1-2

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Луѓето кои страдаат од дијабетес треба постојано да ја регулираат својата исхрана, како и да земаат лекови со кои се нормализира нивото на шеќер во крвта.

Во почетните фази, нема потреба од редовна употреба на лекови, но во некои случаи тоа е тие што не само што можат да ја подобрат состојбата, туку и да го спасат животот на една личност. Еден таков лек е Инсулин Лизпро, кој се дистрибуира под името на брендот Хумалог.

Опис на лекот

Инсулин Лизпро (Humalog) е лек со ултра кратко дејство што може да се користи дури и за да се надмине нивото на шеќер кај пациенти од различни возрасни групи. Оваа алатка е аналог на човечки инсулин, но со мали промени во структурата, што ви овозможуваат да постигнете најбрза апсорпција од страна на телото.

Алатката е решение кое се состои од две фази, кое се внесува во телото поткожно, интравенозно или интрамускулно.

Лекот, во зависност од производителот, ги содржи следниве компоненти:

• Натриум хептахидрат водороден фосфат,
• Глицерол
• Хлороводородна киселина
• Глицерол
• Метакрезол
• Цинк оксид

Според принципот на своето дејствување, Инсулин Лизпро личи на други лекови што содржат инсулин. Активните компоненти продираат во човечкото тело и почнуваат да дејствуваат на клеточните мембрани, што го подобрува внесувањето на гликозата.

Ефектот на лекот започнува во рок од 15-20 минути по неговото администрирање, што ви овозможува да го користите директно за време на оброците. Овој индикатор може да варира во зависност од местото и начинот на употреба на лекот.

Поради високата концентрација, експертите препорачуваат субкутано воведување на Хумолог. Максималната концентрација на лекот во крвта на овој начин ќе се постигне по 30-70 минути.

Индикации и упатства за употреба

Инсулин Лизпро се користи во лекување на пациенти со дијабетес, без оглед на полот и возраста. Алатката обезбедува индикатори за високи перформанси во случаи кога пациентот води абнормален животен стил, што е особено типично за децата.

Хумалог е пропишан исклучиво од лекарот што присуствува со:

1. Дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 - во вториот случај, само кога земањето други лекови не носи позитивни резултати,
2. Хипергликемија, која не е олеснета од други лекови,
3. Подготвување на пациентот за операција,
4. Нетолеранција кон други лекови што содржат инсулин,
5. Појавата на патолошки состојби го комплицира текот на болеста.

Методот на администрација на лекови препорачан од производителот е поткожен, но во зависност од состојбата на пациентот, агентот може да се администрира и интрамускулно и интравенозно. Со поткожниот метод, најпогодни места се колковите, рамото, задникот и абдоминалната празнина.

Континуираната администрација на Инсулин Лизпро во истиот момент е контраиндицирана, бидејќи тоа може да доведе до оштетување на структурата на кожата во форма на липодистрофија.

Истиот дел не може да се користи за администрирање на лекот повеќе од 1 пат месечно. Со субкутана администрација, лекот може да се користи без присуство на медицински професионалец, но само ако дозата е претходно избрана од специјалист.

Времето на администрација на лекот го утврдува и лекарот што присуствува и мора строго да се набудува - ова ќе му овозможи на телото да се прилагоди на режимот, како и да обезбеди долгорочен ефект на лекот.

Може да биде потребно прилагодување на дозата за време на:

• Промена на диета и префрлување на храна со ниски или високи јаглени хидрати,
• Емоционален стрес
• Инфективни заболувања
• Истовремена употреба на други лекови
• Премин од други лекови со брзо дејство кои влијаат на нивото на гликоза,
• Манифестации на бубрежна инсуфициенција,
• Бременост - во зависност од триместар, се менува потребата на телото за инсулин, па затоа е неопходно
• Редовно посетувајте го вашиот давател на здравствена заштита и измерете го нивото на шеќер.

Да се ​​направат прилагодувања во врска со дозата, исто така, може да биде неопходно при промена на производителот Инсулин Лизпро и префрлување помеѓу различни компании, бидејќи секоја од нив прави свои промени во составот, што може да влијае на ефикасноста на третманот.

Несакани ефекти и контраиндикации

При назначување на лек, лекарот што присуствува треба да ги земе предвид сите индивидуални карактеристики на телото на пациентот.

Инсулин Лизпро е контраиндициран кај луѓе:

1. Со зголемена чувствителност на главната или дополнителната активна компонента,
2. Со голема склоност кон хипогликемија,
3. Во која постои инсулином.

За време на употребата на лекот кај дијабетичари, може да се забележат следните несакани ефекти:

1. Хипогликемијата - е најопасна, се јавува како резултат на неправилно избрана доза, а исто така со само-лекување, може да доведе до смрт или сериозно нарушување на активноста на мозокот,
2. Липодистрофија - се јавува како резултат на инјекции во истата област, за превенција, неопходно е да се наизменични препорачаните области на кожата,
3. Алергија - се манифестира во зависност од индивидуалните карактеристики на телото на пациентот, почнувајќи од благо црвенило на местото на инјектирање, завршувајќи со анафилактичен шок,
4. Нарушувања на визуелниот апарат - со погрешна доза или индивидуална нетолеранција кон компонентите, ретинопатија (оштетување на поставата на очниот зглоб поради васкуларни нарушувања) или визуелна острина делумно се намалува, најчесто се манифестира во раното детство или со оштетување на кардиоваскуларниот систем, итн.
5. Локални реакции - на местото на инјектирање, може да се појави црвенило, чешање, црвенило и оток, кои поминуваат откако телото се навикнало.

Некои симптоми може да почнат да се манифестираат по долг временски период. Во случај на несакани ефекти, престанете да земате инсулин и консултирајте се со вашиот лекар. Повеќето проблеми најчесто се решаваат со прилагодување на дозата.

Интеракција со други лекови

При препишување на лекот Хумалог, лекарот што присуствува мора да земе предвид какви лекови веќе земате. Некои од нив можат да го подобрат и намалат дејството на инсулин.

Ефектот на инсулин Лизпро е зајакнат ако пациентот ги земе следниве лекови и групи:

• Инхибитори на МАО,
• Сулфонамиди,
• Кетоконазол,
• Сулфонамиди.

Со паралелна употреба на овие лекови, неопходно е да се намали дозата на инсулин, а пациентот, доколку е можно, треба да одбие да ги земе.

Следниве супстанции можат да ја намалат ефективноста на инсулин Лизпро:

• Хормонални контрацептиви
• Естрогени
• Глукагон,
• Никотин.

Дозата на инсулин во оваа ситуација треба да се зголеми, но ако пациентот одбие да ги користи овие супстанции, ќе биде потребно да се направи второ прилагодување.

Исто така, вреди да се земат предвид некои карактеристики за време на третманот со инсулин Лизпро:

1. При пресметување на дозата, лекарот мора да размисли колку и каква храна троши пациентот,
2. Кај хронични заболувања на црниот дроб и бубрезите, дозата ќе треба да се намали,
3. Хумалог може да ја намали активноста на протокот на нервните импулси, што влијае на стапката на реакција и тоа претставува одредена опасност, на пример, за сопствениците на автомобили.

Аналози на лекот Инсулин Лизпро

Инсулин Лизпро (Хумалог) има прилично висока цена, поради што пациентите честопати одат во потрага по аналози.

Следниве лекови можат да се најдат на пазарот кои имаат ист принцип на дејствување:

• Моноторд
• Протафан
• Ринсулин
• Интрал
• Актерпид.

Строго е забрането самостојно да се замени лекот. Прво, треба да добиете совет од вашиот лекар, бидејќи само-лекувањето може да доведе до смрт.

Ако се сомневате во материјалните способности, предупредувајте специјалист за ова. Составот на секој лек може да варира во зависност од производителот, како резултат на што ќе се промени јачината на ефектот на лекот врз телото на пациентот.

Овој лек најчесто се користи за не-инсулин зависни типови на дијабетес (1 и 2), како и за третман на деца и бремени жени. Со правилна пресметка на дозата, Humalog не предизвикува несакани ефекти и нежно влијае на телото.

Лекот може да се администрира на неколку начини, но најчест е поткожното, а некои производители ја обезбедуваат алатката со специјален инјектор што лицето може да го користи дури и во нестабилна состојба.

Доколку е потребно, пациент со дијабетес може да најде аналози во аптеките, но без претходна консултација со специјалист, нивната употреба е строго забранета. Инсулин Лизпро е компатибилен со други лекови, но во некои случаи е потребно прилагодување на дозата.

Редовната употреба на лекот не е зависност, но пациентот мора да следи посебен режим што ќе му помогне на телото да се прилагоди на нови услови.

Зошто инсулинот е неопходен за дијабетес?

Како прво, инсулин е хормон произведен од бета клетките на панкреасот. Тоа е работата на панкреасот и нивото на хормонот инсулин кои се главните фактори кои утврдуваат дали некое лице има дијабетес.

Следното е опис на двата главни вида на дијабетес.

Дијабетес тип 1
Ова е автоимуна болест во која оштетените клетки на панкреасот не му дозволуваат на организмот воопшто да произведува инсулин или во количина неопходна за доволно регулирање на шеќерот во крвта (гликоза).

Дијабетес тип 2
Болеста од типот 2 се развива кога клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин не можат да го произведат во доволни количини, или кога произведениот инсулин не се согледува од страна на телото, што се нарекува термин "отпорност на инсулин".

Во едноставни термини, причината за дијабетес е состојба во која телото не е во состојба да користи инсулин за да користи или складира енергија од храна.

Видови на инсулин

Различни видови на инсулин се користат за лекување на дијабетес. И покрај распространетата употреба на инсулин, неговата ефикасност за одреден организам не може да се предвиди, бидејќи секој организам реагира различно на инсулин. Должината на време што е потребно за да се апсорбира хормонот (инсулин) и неговото времетраење во организмот се два фактори кои можат да варираат во зависност од вашиот пол, возраст и тежина. Вашиот лекар ќе ви помогне да одредите кој инсулин е најдобар за вашите потреби.

Пазарот нуди многу видови на инсулин, кои обично се поделени во четири главни групи:

Табелата покажува типични карактеристики на дејството на инсулин, но реакцијата на вашето тело на овие типови на инсулин може да варира. Затоа, важно е редовно да се прават тестови за HbA1c и постојано да се следи колку успешно успевате да одржите стабилно ниво на шеќер (гликоза) во крвта за да утврдите дали резултатите од третманот со дијабетес можат да се подобрат.

Кога е потребен инсулин

Телото на луѓе кои немаат дијабетес природно произведува инсулин кога открива премногу висок (хипергликемија) или премногу низок (хипогликемија) шеќер во крвта (гликоза). Бидејќи телото на луѓе со дијабетес тип 1 и тип 2 не е во можност да го регулира шеќерот во крвта природно, му е потребна помош во форма на надворешен инсулин. Во текот на денот, сите пациенти со дијабетес тип 1 и некои пациенти со дијабетес тип 2 се должни да земаат инсулин. Најчесто се администрира фиксна доза на инсулин или се користи режим на базално-болус.

Инсулин со фиксна доза

Употребата на терапија, во која се администрира фиксна доза на инсулин, зависи од можноста да се задржи правилно броење на јаглени хидрати. Бидејќи при користење на овој метод, одредена доза на инсулин се администрира во одредено време во текот на денот, исто така е важно да се земат предвид надворешните фактори како што се физичка активност и консумирање алкохол при избор на храна.

На пример, ако сте јаделе висок шеќер во крвта пред јадење, треба да го намалите внесот на јаглени хидрати за да спречите хипергликемија. Главниот недостаток на оваа терапија е недостаток на флексибилност и избор, бидејќи, во суштина, вашите оброци зависат од нивото на шеќер во крвта, а не од апетитот или преференциите на храна.

Улогата на инсулин во режим на базално-болус

Можеби сте слушнале, па дури и користевте базален режим на болус, како начин за инјектирање на инсулин во организмот. Таа е погодна за дијабетес тип 1 и во некои случаи за дијабетес тип 2. Накратко, инсулин со долго дејство (базал) се користи за овој режим за одржување на нивото на шеќер во крвта (гликоза) за време на периоди на недостиг на храна и инјекции за одржување на инсулин со кратко дејство (болус) пред јадење за да се спречи шила во шеќер во крвта после јадење.

Ако имате дијабетес зависен од инсулин, целта ви е да го измерите количеството јаглени хидрати во вашиот оброк за да ги надоместите со доза на инсулин. Количината на инсулин што треба да го внесете ќе зависи од фактори како што се вашиот тековен шеќер во крвта и количината на јаглени хидрати што планирате да ги консумирате.

Опции за администрација на инсулин

Инсулинот може да се администрира на неколку различни начини. Обично одлуката се носи во зависност од кој метод најдобро одговара на вашите потреби и начин на живот. Постојат многу опции за администрација, но најпопуларните се инсулинските пенкала и инсулинските пумпи.

Пумпа за инсулин

Инсулинска пумпа ја претпочитаат пациенти кои не сакаат да прават повеќекратни дневни инјекции. Тој е погоден и за дијабетичари од тип 1 и за тип 2. Пумпата е мал електронски уред кој внесува ултра кратко дејство инсулин околу часовникот во избрана доза за најдобро да ги задоволи потребите на вашето тело.

Третманот со инсулинска пумпа обезбедува многу клинички предности во споредба со третманот со повеќе дневни инјекции, на пример 2:

• подобра контрола на глицирана хемоглобин
• помалку епизоди на хипогликемија
• намалување на варијабилноста на гликемијата

Пенкало за инсулин

Перо од шприц со инсулин е најчестата форма на инсулин кај лица со дијабетес тип 1 и кај некои луѓе со дијабетес тип 2. Обично, тенки и кратки заменливи игли се користат во пенкала за шприц, инјекции со кои често се безболни. Перо од шприц со инсулин е избор на пациенти со дијабетес кои користат режим на базален болус или администрираат фиксна доза на инсулин. За прилагодување на дозата на администриран инсулин, селекторот на дози се користи на горниот дел од пенкалото.

1 NHS Велика Британија. (Јануари, 2010 година). ПРВА УПОТРЕБА НА ИНСУЛИН ВО ТРЕТМАН НА ДИЈАБЕТИ 88 ГОДИНИ АГО ОВАА НЕДЕЛА Преземено на 5 февруари 2016 година, од https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup and A. J. Sutton Тешка хипогликемија и гликемиска контрола кај дијабетес тип 1: мета-анализа на повеќе дневни инјекции на инсулин во споредба со континуирана субкутана инфузија на инсулин Дијабетична медицина 2008: 25, 765–774

Содржината на оваа страница е само за информативни цели и не може да ги замени професионалниот медицински совет, дијагноза и третман до кој било степен. Сите историја на пациенти објавени на оваа страница се индивидуално искуство на секоја од нив. Третманот може да варира од случај до друг. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар за дијагнозата и третманот и бидете сигурни дека правилно ги разбирате неговите инструкции и следете ги.

Погледнете го видеото: Dragnet: Big Cab Big Slip Big Try Big Little Mother (Мај 2024).