Машка и женска неплодност и ИВФ за дијабетес

Мажите и жените со дијабетес често страдаат од неплодност поради нарушена плодност, бидејќи хормоналната позадина се менува во организмот. Засегнати се крвните садови и периферните нерви. Со вишок шеќер кај мажите, ДНК на спермата е неповратно оштетена, а репродуктивната способност на молекуларно ниво е изгубена.

Машкиот репродуктивен тракт содржи соединенија кои се крајни производи на прекумерна глицизација. Кога овие производи се акумулираат поради компликации на дијабетес, се јавува оштетување на ДНК на сперматозоидите и нарушен е репродуктивниот систем. Исто така, влијае на возраста и начинот на живот на мажите.

Со слаб квалитет на сперматозоидите, квалитетот на ембрионот исто така ќе биде низок. Кај жени со дијабетес се јавува спонтан абортус, стапката на имплантација на ембрионот во матката се намалува, сериозни гинеколошки заболувања, вклучително и онколошки, често се случуваат, созревањето на јајцата и плодноста се нарушуваат.

Неплодноста кај дијабетесот не е реченица

Фактори на машка неплодност кај дијабетес

Мажот може да биде неплоден поради следниве провокативни фактори:

Васкулогена еректилна дисфункција. Со дијабетес, коагулацијата на крвта се менува, theидовите на садовите стануваат подебели, што доведува до нарушување на снабдувањето со крв во пенисот како резултат на ниска микроциркулација и затнување на садовите со атеросклеротични плаки. Во овој случај, ерекцијата е нарушена, се развива импотенција, што го прави сексуалниот однос невозможен. Ова станува главна причина за неплодност.
Ретроградна ејакулација. Прекршување на подвижноста на вазе деферените и мочниот меур се јавува со оштетување на периферните нерви кај дијабетичарите. И со намалување на тонот, сфинктерот за урина не може да влезе во вагината на жената заради испуштање во мочниот меур.
Влошување на спермата. Присуството на фрагментирана ДНК во сперматозоидите ги прави несоодветни за оплодување на јајцето. Квалитетот на спермата се намалува со намаленото ниво на тестостерон (хипогонадизам). Како и веројатноста за бременост.

Симптоматологија

Врската помеѓу дијабетес и машка неплодност е докажана, затоа, со почетниот развој на дијабетес, не можат да се игнорираат следниве симптоми:

силна жед, сува уста
постојан глад и зголемен апетит,
чести мокрење, особено во текот на ноќта,
присуство на чешање во пределот на гениталиите,
појава на сексуални нарушувања, вклучително и намалена моќ,
исфрлање на мала количина ејакулат.

Кај човек зависен од инсулин, хормоналната позадина ќе биде абнормална (нездрава), како и можност за зачнување на фетус. Ако дури и еден хормон е нестабилен, тогаш функционирањето на целиот хормонален систем може да биде нарушено.

Познато е дека со континуирана администрација на инсулин, производството на тестостерон, кое е одговорно за висококвалитетно оплодување од страна на спермата клетката на јајце клетката, се намалува, бидејќи сперматогенезата, т.е. формирањето и нормалното созревање на сперматозоидите, се влошува.

Кај неплодност, мажите со дијабетес се лекуваат со различни докажани методи, како и ИВФ + ИЦСИ. За време на емпириска терапија (со азооспермија поради ретроградна ејакулација), герминативните клетки се добиваат од урината. Ембриологот избира сперматозоиди со најдобри карактеристики и ја воведува во женското јајце.

При изборот на патогенетска терапија, прво се спроведува целосен преглед. Андрологот ја дознава причината, а потоа избира режим на лекување.

Нормално и неисправно движење на сперматозоидите

Главните алгоритми за третман на машка неплодност кај дијабетес се дадени во табелата 1:

Причини	Применливи методи
Третман	Оплодување
Идеопатска неплодност (непозната причина)	Микрохируршка операција, лапароскопија.	ЕКО / ИЦСИ, ИИСМ, ИИСД Ин витро оплодување (ИВФ) надвор од телото
Ендокрина неплодност	Конзервативна терапија во зависност од степенот на хормонална нерамнотежа.	ECO / ICSI, IISM или IISD ICSI метод
Имунолошка неплодност	Конзервативна терапија, кондензатор на сперма.	IISM, ECO / ICSI. Вештачко оплодување - АИ (СМ или ДМ)
Тестис на варикоцела вена и сперматичен мозок	Микрохируршка операција, лапароскопија.	IVF / ICSI или IMSM Варикоцела
Инфективни заболувања	Патогенот е изолиран и е пропишан режим на третман.	По третманот, двајцата партнери вршат IMSM, или / и IVF / ICSI Предизвикувачките агенси на ЈПП инфекции
Воспаление на надворешните и внатрешните органи на гениталиите	Антибактериски лекови, масажа, физиотерапија, фонофореза, акупунктура.	Алтернативно, IISM или IVF / ICSI по третман на воспаление Орхоепидидимитис кај мажи
Сексуална и / или ејакулаторна дисфункција	Лекови, физиотерапија, хирургија, биопсија за сперма	ЕКО / ИЦСИ Интимни прашања за дијабетес: моќ, ерекција, либидо и мастурбација) Анјекулација и аноргазмија кај дијабетес)

Белешки кон табелата:

ICSI (ICSI) - воведување висококвалитетна сперма со инјекција во цитоплазмата на јајцето. Во текот на постапката, се користат специјални микроманипулатори и микроскоп.
IISM е метод на вештачко оплодување со спермата на сопругот.
IISD е метод на вештачко оплодување со спермата на донатори.
Капацијата на спермата при имунолошка неплодност против дијабетес е биохемиска и функционална промена на спермата по изложеност на тајната на женскиот генитален тракт, особено прогестеронот. Кога се приближуваат и ја опкружуваат јајцето со бројни сперматозоиди, го ротираат со својата флагела до 12 часа. Ротациона брзина - 4 целосни вртежи / мин. Кога јајцето и спермата ќе стапат во контакт, ќе се појави АР - акросомална реакција, односно ќе се ослободат специјални ензими откако сперматозоидите ќе се прикачат на мембраната на јајцето. Потоа, со акрозом (мембрана мембрана на главата на спермата), ќе се спои со надворешната мембрана на јајцето.

Кај мажите, абнормалностите на генитоуринарниот систем можат да бидат вродени, тогаш не може да се направи без хируршка корекција. Во присуство на азооспермија (отсуство на сперма во ејакулатот), по хистолошки преглед и дијагностичка биопсија на тестисите и додатоците, тие се обидуваат да добијат сперматозоиди за IMSM, IVF / ICSI. Ако е невозможно да се добие сперма, користете IISD.

Третманот со машки репродуктивен систем ќе ја елиминира неплодноста

Со развој на хипогонадотропен хипогонадизам кај дијабетес, пропишани се Лулиберин (GnRH), Меногон, Хумегон, Хорионски гонадотропин (hMG, hCG), аналогни на FSH: Методин, Гонал-F.

Очекуваниот ефект при употреба на конзервативен третман на оваа патологија не се јавува секогаш. Со истовремена хипогонадизам, се пропишува крипторхидизам Pregnil, Хорионски гонадотропин, Profazi.

Лек за хипогонадотропен хипогонадизам Лекот Профази базиран на човечки хорионски гонадотропин

Со хипогонадотропен / нормогонадотропен хипогонадизам и олигозооспермија, потребни се антиестрогени за третман: Клостилбегит или Кломифен и Тамоксифен + лекови кои се користат во емпириска терапија. Ако се дијагностицира хиперпролактинемија (покачено ниво на пролактин хормон во крвта), терапијата ја спроведуваат агонисти на рецептор на допамин - Бромкрин, Достинекс, Нопролак.

Таблети Достинекс базирани на каберголин

Билки за машка неплодност

Никнува пченица

Ако спермограмот покажа мала количина на сперма и мала подвижност на спермата, треба да ја 'ртете пченицата, да ја смачкате во блендер (или да поминете низ мелница за месо) и да ја мешате суровата со мед (1: 1). Јадете ја смесата половина час пред јадење, 2 лажици. л во рок од 1-2 месеци. Уште од античко време, народните исцелители препорачуваат да пијат сок од дуња, ноќе, по 100 ml, почнувајќи од младиот месец пред полната месечина.

Ако сперматозоидите се целосно неподвижни, треба да пиете лушпа од семето на хлебните и да бањате со температура на водата од + 37 ° C, додавајќи му ја инфузија на корените и лисјата на хлебните: 50 гр ќе треба 1 литар врела вода. Инсистирајте 40 минути и бајте 25 минути во сезоната есен-зима.

Курс - 15 процедури. Тревата трева (3-4 суп.л-патки. L.) се пари со врела вода (0,5 л) во термос и инсистира 4 часа. Земете 30 минути пред да јадете половина чаша 4 пати.

Мамо и сок од морков за смесата

Ако се открие хиполелемија (низок квалитет на спермата) и сексуалната функција е намалена во однос на позадината на дијабетесот, неопходно е да се пие раствор од мумија (0,2-0,3 g) за 25-28 дена. Се одгледува во сок од морков, морско дно или боровница (1:20). Тие пијат наутро на празен стомак и навечер. Можете да додадете сурова жолчка од јајца во оваа мешавина.

Чај од роза е најбогат извор на витамин Е

За да се зголеми сперматогенезата и да се стимулира работата на јајниците, неопходно е да се пие чај од роза: бел или розов, како и од сончоглед (1 лажица трева на 1 лажица вода што врие, оставете го 2 часа под крзнено палто и вирус).

Тревата Рамишија (ортилија или матка на утки) е еднострана (3 суп.л-патки) сместена во термос и се бари на пареа со врела вода (0,5 л), нанесена во текот на целата ноќ. Наместо чај после јадење, пијте 150 ml 3-4 пати на ден. Таквиот чај е корисен и за мажи и за жени со неплодност против позадината на дијабетесот.

Матката Боровија се нарекува и рамишја или ортилија.

Фактори на женска неплодност кај дијабетес

Кај жени со дијабетис, имунитетот е остро намален, па затоа ризикуваат да заразат заразни или вирусни заболувања, вклучително и на генитоуринарниот систем и патологии на млечните жлезди. Тие често страдаат од менструална болка, дисменореа, предменструален синдром, одложена менструација, крварење и други менструални неправилности.

Ако женското тело е отпорно на инсулин, се појави дебелина, започнаа полицистични јајници, тогаш ова станува причина за неплодност. Со дебелината кај жените, овулацијата е нарушена, така што без диета и слабеење ќе биде тешко за неа да зачне дете. Покрај диетата, ќе ви треба постојано следење на инсулин, нивото на хемоглобин и шеќер во крвта за да ги одржите овие индикатори во норма.

Womenените кои се склони кон прекумерна тежина, а исто така и по 35 години, може да развијат гестациска форма на дијабетес по почетокот на бременоста, бидејќи глукозата не е соодветно апсорбирана. Оваа форма на дијабетес започнува да се појавува во недела 20-27-32 и честопати доведува до спонтани абортуси, полихидроамнион, предвремено раѓање и раѓање на големо (тешко) дете.

Со полихидрамнион, фетусот може да развие дефекти, детето може да умре во матката против позадината на манифестации на дијабетес и гестоза, како и со голема маса на фетусот.

Ако дијабетесот напредува, тогаш стануваат следниве забрани за зачнување на дете:

дијабетични микроангиопатии: лезии на мали садови во различни органи,
инсулински отпорни форми на дијабетес: третманот со инсулин не го носи очекуваниот ефект,
присуство на дијабетес кај двата брачни другари, што подразбира пренесување на болеста на детето со наследство,
Конфликт на резус во комбинација со дијабетес: се појавува уништување на антитела RBC на фетусот Rh-позитивен. Антителата ги произведува телото на мајката Rh-негативна,
активна туберкулоза на позадината на дијабетес,
деца со дефекти во развој и повторени раѓања на мртви деца.

Планирање на бременост за дијабетес

За да се исклучи развојот на неплодност во присуство на дијабетес мелитус, успешно зачнување, мечкање и да имате бебе пред да планирате бременост, треба да се консултирате со акушер-гинеколог, ендокринолог, нефролог, невролог, кардиолог и оптиометар и да бидете целосно испитани. Дијабетес мелитус може да предизвика компликации и други непожелни патологии или проблеми кои влијаат на животот на жената и нероденото дете.

Следењето на гликозата во крвта и компензацијата на дијабетесот овозможува да се носи плодот и да се роди бебе

Иако има дебата помеѓу лекарите за фактот дека бременоста не е компатибилна со дијабетес, многу луѓе се склони да веруваат дека, со правилно планирање, жената ќе може да забремени и да роди дете.

Покрај целосен медицински преглед и третман за да добијат компензација за дијабетес, жените постојано го следат нивото на гликоза во крвта, изготвуваат планови за физичка активност, исхрана и инсулинска терапија и поминуваат обука за планирање на бременост на училиште. Видеото содржи информации за планирање на бременост за дијабетес.

Важно е да се знае. Со непланирана бременост, жените со декомпензиран дијабетес и нередовен менструален циклус учат за зачнување на 2-3-ти месец. Лошата компензација за дијабетес може негативно да влијае на фетусот. Може да предизвика компликации, затоа што пред 7-та недела сите внатрешни органи, централниот нервен систем, слушно помагало и очите се формираат во ембрионот, растат екстремитетите, срцето чука.

Со зголемено ниво на шеќер во крвта на мајката, не само интраутериниот развој на детето може да биде комплициран, туку и да се зголемат васкуларните компликации на дијабетесот. Ената може да страда од дијабетична ретинопатија, оштетување на бубрезите, гестоза со висок крвен притисок, едем, егзацербации на пиелонефритис.

Нејзиниот протеин е откриен во урината. Со гестоза може да се појави еклампсија: конвулзии до губење на свеста. Затоа, важно е да се следи нивото на шеќер и да се одржува нормално.

Контрола на шеќер во крвта со глукометар

Пред да планираат бременост, вклучително и ИВФ, жените треба да го нормализираат метаболизмот на јаглени хидрати. Ова ќе помогне да се избегне спонтан абортус, абнормален развој на фетусот, појава на компликации кај мајката, вклучително и еклампсија. За време на прегледот, важни се индикаторите за гликозилиран хемоглобин.

Тоа укажува на комплетноста на компензацијата на метаболизмот на јаглени хидрати во текот на изминатите 2 месеци. Се проверува состојбата на бубрезите, се изведува ЕКГ, се донира крв за биохемиска анализа. Потоа, се подготвуваат протоколи на ИВФ ако, во рок од 1-1,5 години, третманот на жената за неплодност не беше успешен.

Важно е да се знае. Со дијабетес тип 1, ИВФ се изведува против позадина на инјекции на инсулин. Нанесете краток или долг инсулин во вистинските дози, следете диета и нивото на физичка активност за целосно да го компензирате метаболизмот на јаглени хидрати.

За правилен развој на детето, храната треба да биде богата со железо, јод (200 мгг), фолна киселина (400 мгг) и други витамини.

Специјалистички преглед

Гинекологот го обезбедува потребниот третман за откривање на болести на генитоуринарните органи. Оптометристот го проверува фундусот и, доколку е потребно, врши ласерска фотокоагулација. Кардиолог ја следи состојбата на кардиоваскуларниот систем, особено со дијабетес, кој трае над 10 години.

Важно е да се испита и да се консултира невролог. Најчеста компликација кај дијабетичарите е високиот крвен притисок. Затоа, мора да се контролира со мерење во седечка положба, лежење и, по желба, да застане.

Во лабораторијата, кога планираат бременост, испитуваат:

микроалбуминурија на уринализа,
општа анализа на урината и според Нечипоренко,
биохемиски тест на крвта за присуство на тотален холестерол, билирубин, вкупен протеин, креатинин, триглицерид, АЛТ, АСТ,
HbA1c и тестот Reberg,
ултразвук на тироидната жлезда.

По 2-месечна компензација за дијабетес, на специјалистите им е дозволено да планираат бременост, вклучително и изврши ИВФ.

Кои се протоколите на ИВФ

Една од најважните фази на програмата за ИВФ е МТР - стимулација на супервулација. По влегувањето во протоколот на програмата МТР, жената секвенцијално се инјектира со лекови.

Тие предизвикуваат фоликуларен раст и во јајниците да произведуваат зрели јајца и колку што е можно повеќе. Покрај тоа, се вршат други манипулации за да се постигне оплодување.

изврши пункција на јајниците,
трансфер на ембрион
лекови за рана бременост.

IVF протоколите се:

Долго Производството на гонадотропини од страна на хипофизата е блокирано, почнувајќи од 21-ви ден од претходниот циклус, со дневни поткожни инјекции на агонисти за ослободување на гонадотропин-ослободувачки хормон. Дополнително, на 1-3 ден од менструалниот циклус се воведуваат стимуланси за раст на фоликулите на јајниците: LH и FSH препарати. Пункцијата се изведува на 13-15-ти ден од циклусот.
Кратко. Агонистите за ослободување на гонадотропин, кои се ослободуваат од хормони, се администрираат на ден 1-2 од менструалниот циклус. Овој краток протокол се разликува од долг. Воведувањето на подготовките за FSH / LH започнува следниот ден. Овој протокол е пропишан за жени со резерва на јајници и предвиден одговор на јајниците на стимулација, и ако не постои ризик од развој на OHSS - синдром на хиперстимулација на јајниците.
Со присуство на антагонисти за ослободување на гонадотропин хормон пропишани ако водечкиот фоликул достигнува 14 мм и како блага стимулација при препишување на FSH на 4-5 ден од менструалниот циклус
Природно, т.е. скоро без употреба на хормонални лекови кај оние жени кои се контраиндицирани во хормонална стимулација. Со независно созревање на јајцето, тие само набудуваат како расте фоликул. Потоа се изведува пункција на еден единствен социт.
Cryoprotocol со користење на криопрезервирани ембриони. Во овој случај, потребна е подготовка на матката на матката. Така што имплантацијата на ембрионите е успешна. За ова, ендометриумот се подготвува со употреба на хормонални агенси. Ако е можно, спроведете природен криопротекол. Кога замрзнатите ембриони созреваат, тие се префрлаат во матката празнина на жената. Бременоста е поддржана од хормони за уште 2 месеци.

Пример за протокол за ИВФ

За секоја жена, во зависност од ситуацијата, лекарот репродуктолог избира индивидуална лична програма. Ги зема предвид карактеристиките на телото и здравјето на парот и минатото искуство со обидите за ИВФ. Повремено, се користи јапонски, Шангај или канадски протокол.

Психолошка причина за неплодност кај дијабетес

Неплодноста кај дијабетес кај жени се должи на изразени хормонални промени во организмот. Покрај нарушувањето на метаболизмот на водата, напредува сериозно чешање на кожата, оштетување на нервите кај девојчињата, цистични промени во гениталните органи. Дијабетесот исто така го зголемува ризикот од развој на следниве компликации.

Промени во ткивото на матката што го спречуваат оплодената јајце клетка да се прикачи на ендометриумот.
Интраутерина смрт на фетусот.
Спонтан абортус.
Тешки нарушувања на овулацијата што доведуваат до неможност на жената за зачнување.

Развојот на неплодност кај дијабетес зависен од инсулин се објаснува со фактот дека зголемената отпорност на инсулин сама по себе е веќе хормонално нарушување. Проектира низа тесно поврзани хормонални нерамнотежи што негативно влијаат на способноста на жената да има бебе.

Иако не е тешко да забремените на почетокот на развојот на дијабетес мелитус, проблематично е да се роди дете. Уште во 50-тите години, една четвртина од сите бремености со дијабетес завршија во спонтан абортус. Во моментов, ова ниво се намали на 2-5% кај жени со дијабетес. Во фазата на планирање, жената треба да поддржува глициран хемоглобин не повеќе од 6,5%.

Неплодноста кај дијабетес кај мажите е предизвикана од такви фактори.

Повреда на метаболизмот на мастите, атеросклероза. Депонирање на холестерол плакети на wallsидовите на крвните садови придонесува за влошување на снабдувањето со крв на тестисите, намалување на бројот на сперматозоидите и нивото на хормонот тестостерон.
Васкулогена дисфункција. Дијабетес мелитус доведува до промени во коагулацијата на крвта, што доведува до нарушување на процесите на микроциркулацијата. Со остра повреда на ерекцијата, сексуалниот однос станува невозможен.
Оштетување на периферните нерви. Овој процес доведува до таканаречена ретроградна ејакулација, кога семето не излегува надвор, туку се шири во мочниот меур.
Значително влошување на квалитетот на семената течност. Хипогонадизмот придонесува за овој процес. Кај мажите со дијабетес се намалува бројот на одржливи здрави клетки на сперматозоидите.

Хормонските тестови ќе помогнат да се утврди вистинската причина за неплодност кај мажите. Ако се сомневаме во отпорност на инсулин, се индицираат тестови на крвниот инсулин.

Важно е да се разбере дека инсулинот е хормон присутен во телото на секоја личност. Пациентите со дијабетес имаат одредена отпорност на тоа. Наспроти ова, во телото на пациентот се појавуваат разни хормонални нарушувања.

SD како причина за PCOS.

Внимание! Хормоналната позадина на една личност е прилично чувствителна на какви било флуктуации. Прекршувањето и отстапувањето од нормите на индикаторите на една од супстанциите доведува до нерамнотежа.

Неможноста да забремените доведува до зголемување на симптомите на емоционален стрес, зголемена раздразливост или депресија. Зголемената концентрација на проблемот со неплодност предизвикува конфликти во парот, што ја влошува врската на сопружниците и квалитетот на сексуалниот живот.

Проблемите се влошуваат ако мажот има слаба ерекција и знаци на импотенција. За да се отстранат проблемите, се препорачува да се спроведе сеопфатен третман на импотенција кај дијабетес мелитус тип 2 или тип 1. Тензијата во семејниот живот предизвикува и нестабилен тек на дијабетес мелитус и хормонална нерамнотежа, што дополнително го комплицира зачнувањето.

Во такви случаи, се препорачува, покрај третманот пропишан за корекција на дијабетес, да помине курс на психотерапија. Враќањето на нормалните навики за спиење, добрата исхрана, соодветниот одмор и добра психолошка атмосфера во семејството може да бидат не помалку важни за враќање на сексуалниот нагон и зачнување на дете отколку лекови.

Андрологот од видеото во оваа статија ќе зборува за ефектот на дијабетесот врз сексуалната функција.

Основни принципи на терапија

Неплодниот третман на дијабетес треба да го надгледува надлежен специјалист.

Инструкциите за враќање на плодноста се претставени на следниов начин:

контрола врз телесната тежина, сет на дополнителни килограми за време на периодот на третман е неприфатливо,
не треба да се дозволува редовно почитување на диетата, контрола над дневното мени, броење на единици леб, хипогликемија и нагло зголемување на шеќерот во крвта,
контрола и внимателен избор на администрираните дози на инсулин,
контрола на концентрацијата на хемоглобин во крвта.

Оптималниот метод за третман на дијабетес се избира индивидуално за секој пациент, во зависност од барањата на организмот. Не само-лекувајте, и обидете се сами да ја изберете оптималната доза на инсулин - не треба. Ваквите активности можат да бидат опасни за пациентот.

Причината за скандалите во семејството.

Видеото во оваа статија ќе ги запознае читателите со карактеристиките на терапијата.

Оптималната тактика на терапевтски манипулации се утврдува приватно по испитување на пациентот и добивање лабораториски податоци. Двајца специјалисти, гинеколог и ендокринолог, треба да учествуваат во третманот на неплодност кај дијабетес.

Препорачаниот режим на третман може да се претстави на следниов начин:

инсулинска терапија
прием на имуномодулатори,
терапија со лекови, чија тактика е одредена приватно,
физичка активност
хормонска терапија насочена кон враќање на природната позадина.

Значењето на постапката за ИВФ

Јајцето е оплодено со сперматозоид надвор од телото на жената, а потоа формираниот ембрион се пренесува во матката. Со успешна имплантација и понатамошен развој на ембрионот, родените деца нема да се разликуваат во развојот од децата зачнати во процес на природен сексуален контакт.

Кај дијабетес не е контраиндицирано да се изврши ИВФ, а кај декомпензиран дијабетес се препорачува да се спроведе, бидејќи може да влијае на можноста да забремените со редовен секс без контрацепција 1-1,5 години или повеќе. Се разбира, треба да ја идентификувате причината за неплодност.

Ако жената има опструкција на јајцеводите или тие може да бидат целосно отсутни, ако мажот е неплоден, се случува имунолошки фактор: има антитела на клетките на сперматозоидите, тогаш мора да се користат асистирани репродуктивни технологии. Во овој случај, потребно е да се контролира нивото на шеќер во крвта и глициран хемоглобин.

Чекори на постапката за ИВФ

Така што сопружниците имаат шанса да забременат дете со употреба на ИВФ и да родат здраво бебе, внимателно се испитуваат и се препишува хормонска терапија. При стимулирање на јајниците со хормони, созреваат неколку јајца.

Фазата на стимулација на супервулацијата се контролира со ултразвук. Важно е да се земат јајцата пред да излезат во фоликулите на јајниците (не порано и не подоцна). Во амбулантски амбиент, тие се отстрануваат со канила, која се вметнува во вагината под ултразвучна контрола и се зема.

Следниот чекор е да се добие подвижна и одржлива сперматозоида од ејакулатот, тестисот или епидидимисот. Потоа комбинирајте едно јајце и сперма - до 100.000 парчиња. Но, само еден влегува во јајцето, други нема да можат да ја оплоди клетката поради активирање на заштитниот механизам.

Контрола на одгледување на оплодени јајца

Во следната фаза, специјалистите го набудуваат развојот на оплодената јајце клетка, а кога ембрионот се формира по 3-4 дена, ембрионот или неколку ембриони (до 3) се пренесуваат во матката со посебен катетер. Се воведува преку вагината и грлото на матката во матката празнина.

Тест за бременост се спроведува 14 дена по преносот на ембрионот: се утврдува нивото на човечки хорионски гонадотропин (hCG). Соодветните индикатори на крвниот хормон (1000-2000 mU / ml) ја потврдуваат бременоста, која исто така може да се потврди со ултразвук ако фетусот јајце се најде во матката во 21-22 дена по преносот на ембрионот.

Пренесување на ембрионот во матката празнина

По постапката за пренесување на ембрионот во матката, жената е во кревет 30-60 минути, тогаш и е дозволено да го напушти диспанзерот. Се препорачува една од нејзините роднини да ја придружува и да ја однесе дома со автомобил.

Дома, жените мора да ги следат следниве правила:

набудувајте одмор во кревет - 1-2 дена,
исклучи физички и психо-емоционален стрес,
прошетките на отворено треба да бидат мирни и кратки,
не се наведнувајте нагло и не кревајте тегови,
Не прегревајте или преполнувајте,
немаат секс

Најчесто поставувани прашања

Здраво Како да се третираат неплодност по вештачки абортус кај дијабетес?

хормонска терапија за да се врати хормоналната позадина кај дијабетес, да се стабилизира менструалниот циклус и работата на ендокрините органи,
антибиотици, други лекови пропишани од лекар, физиотерапија за воспаление на генитоуринарните органи по абортус,
хируршки и конзервативен третман за ендометритис, тумори, лузни, опструкција на јајцеводите, синдром на полицистични јајници,
шиење на вратот на матката за да се исклучи неговото спонтано отворање,
асистирани репродуктивни технологии: ИВФ / ИЦИС, сурогат.
Важно е да се знае. После вештачки абортус, може да се појави воспаление или егзацербација на хронични заболувања на генитоуринарните органи, што доведува до спонтан абортус за време на следната бременост, абнормална локација и раздвојување на плацентата - место на детето и нејзина дегенерација, рано рушење на мембраните. Сето ова бара долг и сериозен третман пред да ја испланирате следната бременост.

Вештачкиот абортус завршува со воспаление и други патологии

Здраво Ако се направи мини-абортус, зошто не можам да забременам бебе долго време?

Фетусот е цицан со вакуумски апарат, но честичка од него може да остане во матката празнина. Потоа започнуваат воспалителни заболувања, а крвта е отруена со токсини кои лачат некротично ткиво. Во исто време, со остар абортус, се јавува хормонална нерамнотежа, влошена од дијабетес.

Како резултат, плодноста се намалува во услови на влошување на функционирањето на целиот организам. Сондата на апаратот често ги оштетува theидовите на матката, што предизвикува формирање на лузни и адхезии, појава на ендометриоза и воспаление. Започнете со испитување и лекување на абнормалности на гениталиите.

Вакуум мини-абортус предизвикува неплодност

Здраво Медицинскиот абортус се смета за најбезбеден кај дијабетес, но имав крварење, а сега не можам да забременам долго време. Зошто?

Мифепристон апчиња за абортус

Здраво Со секој абортус може да започне крварење. Дури и со медицинско прекинување на бременоста, ако остане парче плодно ткиво. Тогаш е неопходно чистење - хируршка интервенција.

Обично се користат Mifegin, Mifolian, Mifeprex или Pencrofton. Овие синтетички стероиди, антипрогестогени го блокираат дејството на половиот хормон прогестерон и ја зголемуваат контрактилноста на матката. Тогаш само-абортус се јавува со ослободување на јајцеводот. Честичка на фетусот доведува до воспаление, а со инфекција може да се развие септичен шок, кој завршува многу тажно.

Ако се појави алергија на лекот, тогаш може да не се појави само-абортус, а родените деца може да имаат сериозни малформации. Препорачуваме да бидете прегледани и да подлежите на соодветен третман, како и да го следите статусот на дијабетес.

Здраво За да избегнете компликации по абортусот, што да правам?

Здраво Да започне со тоа, преглед на состојбата на генитоуринарните органи од страна на гинеколог. Можеби вашиот лекар ќе ви препише хормонални лекови за да спречите ендокрини заболувања и воспаленија. После абортусот, не претерувајте и не прегревајте: не одете во сауни и базени, не земајте топли бањи или капете во отворена вода 15-20 дена.

Не пушете или пијте алкохол. Следете ја телесната температура, тежината и вагиналниот исцедок. Ако се појави температура и празнење, веднаш консултирајте се со доктор. Немате сексуален контакт во рок од еден месец, потоа користете локални контрацептиви.

Здраво Што е примарна и секундарна неплодност? Дали може да биде со дијабетес?

Здраво Доколку е нарушен репродуктивниот систем и нема бременост, ова е неплодност од 1 степен.

гениталиите се неразвиени или генерално се абнормални: нема јајници или тие се неразвиени, патолошки јајцеводски цевки,
се појавуваат проблеми за време на сексот поради анатомски дефекти на матката и цервикалниот канал,
овулацијата е нарушена поради хормонални нарушувања,
постојат болести кои се пренесуваат преку сексуален контакт,
се јавуваат генитални заболувања: полипи на цервикалниот канал, матки фиброиди, ерозија на грлото на матката, ендометриоза,
патологии се јавуваат во функционирањето на имунолошкиот систем: се создаваат антитела на сперма,
зачнувањето не се јавува кај оплодените јајца: тие стануваат неповолни поради абнормалности во структурата на хромозомите.

Со неплодност од 1 степен, може да се користи ИВФ + ИЦСИ. Причините за неплодност од 2 степен можат да бидат:

абортуси и спонтани абортуси, тешки раѓања, ектопична бременост,
полицистична и јајниците дисфункција, матки фиброиди,
внатрешна и надворешна генитална ендометриоза,
рана менопауза
дефекти на хормоните,
гинеколошки, заразни и болести на тироидната жлезда,
неурамнотежена диета, особено со дијабетес, дебелина,
остар губење на тежината како резултат на постојани диети за дијабетес,
психолошки стрес, стрес и хроничен замор.

Здраво Кои препораки можете да ги дадете при третман на машка неплодност?

Лошите навики во дијабетес и дебелината ја нарушуваат синтезата на тестостерон

Здраво Обидете се да имате секс барем еднаш на 3-4 дена. Престанете да пушите - никотинот го зголемува оксидативниот стрес и доведува до вишок РОС. Алкохолот доведува до хипогонадизам и потплодност.

Стресот го намалува тестостеронот и бројот на сперматозоидите во ејакулатот. Стеблата за пливање треба да се заменат со повеќе лабави панталони, така што тестисите не се прегреваат и сперматогенезата не се влошува. Не треба да посетувате топли сауни, парни простории, бањи и да земате топли бањи. Физичката активност мора значително да се намали.

Исхраната за дијабетес треба да биде рационална, не треба да ја зголемува телесната тежина. Вишокот тежина помага во зголемување на периферната конверзија на тестостерон во естроген. И лептин - хормонот на маснотии ја инхибира синтезата на хормонот тестостерон и LH.

Здраво Кои болести можат да предизвикаат неплодност против дијабетес мелитус? Ти благодарам

Неплодноста може да се појави со такви фактори:

имунолошки дефекти,
вродени малформации на генитоуринарните органи: крипторхизам, монорхизам, хипоспадија, еписпадија - делумно или целосно разделување на предниот wallид на уретрата и др.,
системски заболувања: дијабетес и против неговата позадина туберкулоза, цироза на црниот дроб, хронична бубрежна инсуфициенција, заушки + орхитис,
по хируршки интервенции кои ја елиминираат ингвиналната хернија, хидроцела, уретрална структура и операција на мочниот меур,
при терапевтски третман: зрачење, хормон и хемотерапија, употреба на антихипертензивни лекови и средства за смирување, лекови, итн.,
сексуални и ејакулаторни нарушувања, опструктивна азооспермија, некрозоспермија,
ендокрини форми: хипер-нормамо- и гонадотропен хипогонадизам, хиперпролактинемија, состојба со дефицит на тестостерон,
хромозомска патологија,
алкохолизам и злонамерно пушење,
продолжен контакт со штетни материи: органски и неоргански,
изложеност на јонизирачко зрачење,
работа во простории со висока или ниска температура.

Со дијабетична невропатија, човекот може да страда од еректилна дисфункција, повреда на ејакулација. Со ангиопатија - се зафатени крвните садови, што исто така го спречува зачнувањето. Со намалување на производството на тестостерон и дебелина, почнува да дејствува ароматаза, ензим во масното ткиво, што доведува до конверзија на тестостерон во естрадиол, женски хормон.

Затоа, се развива хипогонадизам и се намалува квалитетот на спермата. Во дијабетес, ДНК на спермата е оштетена. Кога планираат бременост, мажите треба да бидат испитани и да направат целосна детална анализа на спермата. Ако спермата е добра, тогаш ќе се појави зачнување.

Тоа е квалитетот на спермата што ја одредува машката способност да репродуцира деца.

Правилното и навремено лекување на неплодност кај дијабетес заради заразни и воспалителни заболувања ја прави прогнозата за успешна концепција на дете кај мажи и жени оптимистички и поволно за време на природен сексуален однос или за време на ИВФ + ИЦИС, ИИСМ или ИИСД.