Што е млечна ацидоза - причини и симптоми на болеста, дијагноза, методи на лекување и превенција

Серверот наиде на внатрешна грешка или погрешно конфигурирање и не беше во можност да го заврши вашето барање.

Контактирајте го администраторот на серверот на е-пошта заштитени за да ги информирате за времето кога се случила оваа грешка и за постапките што сте ги извршиле непосредно пред оваа грешка.

Повеќе информации за оваа грешка може да бидат достапни во дневникот за грешки на серверот.

Покрај тоа, грешка е недостапна за услугата 503 при обидот да се користи ErrorDocument за да се справи со барањето.

Како се развива млечна ацидоза

Акутна компликација во која лактат брзо влегува во крвотокот е млечна ацидоза. Млечна ацидоза кај дијабетес мелитус тип 2 може да се појави по употреба на лекови за намалување на шеќерот. Оваа странична реакција е својствена на подготовките на разновидноста на бигуанид (Метформин, Багомет, Сиофор, Глиукофаж, Авандемет). Државата е поделена на два вида:

1. Млечна ацидоза од типот А - хипоксија на ткива. На организмот му недостасува кислород во критични заболувања: сепса, септичен шок, акутни фази на заболување на црниот дроб или по интензивно физичко напорување.
2. Млечна ацидоза од типот Б не е поврзана со хипоксија на телесните ткива. Се јавува при третман со одредени лекови против дијабетес и ХИВ инфекција. Млечната ацидоза од овој вид често се манифестира против позадината на алкохолизам или кај хронични заболувања на црниот дроб.

Млечна ацидоза е формирана како резултат на дефект во метаболичките процеси на организмот. Патолошка состојба се јавува кога:

• Дијабетес тип 2.
• Предозирање на Метформин (постои кумулација на лекот во организмот заради нарушена бубрежна функција).
• Кислородно гладување (хипоксија) на мускулите по исцрпување на физички напор. Оваа состојба на телото е привремена и поминува независно по одмор.
• Присуство на тумори во телото (малигни или бенигни).
• Кардиоген или хиповолемичен шок.
• Недостаток на тиамин (Вит Б1).
• Рак на крв (леукемија).
• Тешка истовремена повреда.
• Сепса
• Инфективни и воспалителни заболувања од различни етиологии.
• Присуство на алкохолизам,
• Тешко крварење.
• Гнојни рани на телото на дијабетичар.
• Акутен миокарден инфаркт.
• Респираторен неуспех.
• Бубрежна слабост.
• Хронично заболување на црниот дроб.
• Антиретровирусна терапија за ХИВ инфекција. Оваа група на лекови дава голем товар на телото, па затоа е многу тешко да се одржи нормално ниво на млечна киселина во крвта.

Знаци на млечна ацидоза

Млечната ацидоза се формира со молскавична брзина, буквално за неколку часа. Првите знаци на млечна ацидоза вклучуваат:

• состојба на апатија
• болка зад градната коска и во скелетните мускули,
• дезориентација во вселената,
• суви мукозни мембрани и кожа,
• пожолтување на очите или кожата,
• појава на брзо дишење,
• појава на поспаност и несоница.

Тешка форма на млечна ацидоза кај пациент се манифестира со кардиоваскуларна инсуфициенција. Таквата повреда предизвикува промени во контрактилноста на миокардот (се зголемува бројот на срцеви контракции). Понатаму, се влошува општата состојба на човечкото тело, се појавуваат болка во абдоменот, гадење, повраќање, дијареја и недостаток на апетит. Потоа се додаваат невролошките симптоми на млечна ацидоза:

• арефлексија (еден или повеќе рефлекси се отсутни),
• хиперкинеза (патолошки неволни движења на еден или група на мускули),
• пареза (нецелосна парализа).

Пред почетокот на хиперлактацидемична кома, се појавуваат симптоми на метаболна ацидоза: пациентот развива длабоко и бучно дишење (звуците се јасно звучни на растојание), со помош на кое организмот се обидува да го отстрани вишокот млечна киселина од телото, а се појавува ДИК - синдром (интраваскуларна коагулација). Потоа, постојат симптоми на колапс: прво, се развива олигурија (намалување на количината на урина), а потоа и анурија (без мокрење). Честопати има манифестации на хеморагична некроза на прстите на екстремитетите.

Дијагностика

Хиперлактацидемијата е тешко да се дијагностицира само во присуство на субјективни симптоми кои не се потврдени со резултатите од тестот. Симптомите на млечна ацидоза се користат како помошен критериум. Повеќе Сигурни се лабораториските податоци, кои се засноваат на мерење на млечна киселина. Покрај тоа, тие утврдуваат:

• количината на бикарбонати (со млечна ацидоза, тие брзо се намалуваат),
• степен на хипергликемија,
• недостаток на ацетон во урината (ацетонурија).

Што е млечна ацидоза?

Лактакозата кај дијабетес мелитус тип 2 ретко се развива, но доведува до сериозни последици. Во 50% од случаите, млечна ацидоза (хиперлактацидемија) е фатална.

Ако земеме предвид каква е млечна ацидоза од биохемиска гледна точка, тогаш ова е појава на лактат (млечна киселина) во циркулаторниот систем на човекот. Се јавува како резултат на распаѓање на глукозата во големи количини, што бубрезите не можат

Телото на здрава личност произведува млечна киселина во минимални дози како резултат на метаболички процеси. Во неколку фази, лактат се преработува во вода и јаглерод диоксид или гликоза. Со развојот на млечна ацидоза се јавува хиперлактатемија - состојба во која се менува киселоста на артериската крв, клетките престануваат да бидат доволно збогатени со кислород, ефектот на инсулин се намалува, а напротив се зголемува индексот на млечна киселина.

Ако на пациентот не му се укаже навремена медицинска помош, се јавува хипергликемична хиперлактацидна кома (млечна ацидоза). Значи, што е млечна ацидоза и која е опасноста од оваа патологија?

Причини за развој

Млечна ацидоза се развива кај дијабетес мелитус тип 2 кај пациенти со историја на мозочен удар или миокарден инфаркт.

Причините за развој на лактат ацидоза можат да бидат:

• труење со алкохол
• администрација на лекови со значителна количина фруктоза во организмот,
• крварење
• инфекции и воспаленија
• наследна патологија на метаболичките процеси на телото,
• рани
• труење со цијанид,
• хиповитаминоза Б1,
• тешка анемија,
• присуство на малигни или бенигни тумори.

Симптоматологија

Ако пациентот развива млечна ацидоза кај дијабетес тип 2, симптомите најдобро се дијагностицираат во раните фази, бидејќи оваа патологија кај дијабетес се развива брзо и има најсериозни последици за пациентот.

Со оглед на името на болеста - млечна ацидоза, нејзините симптоми првенствено се поврзани со зголемување на нивото на млечна киселина на пациентот.

Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.

Знаците на млечна ацидоза ја имаат следната слика:

• вртоглавица и главоболка
• гадење и повраќање
• конфузија,
• нарушена моторна активност,
• болки во стомакот
• болка во мускулите
• нарушувања на спиењето со различна природа (поспаност, несоница),
• гласно честа дишење.

При дијагностицирање на млечна ацидоза, симптомите треба да бидат во корелација со други можни компликации, бидејќи слични симптоми се забележани не само со акумулацијата на млечна киселина. И, како што веќе споменавме во статијата, млечна ацидоза, првите симптоми на кои се наведени погоре, во последната фаза на развој се манифестира со губење на свеста на пациентот и кома.

Пациентите треба да бидат способни сами да ја утврдат болеста, да знаат што е тоа и нејзините симптоми кај дијабетес, тогаш шансите за успешен исход е поголема. Како што се развива болеста, состојбата на пациентот брзо се влошува - повраќање, се појавуваат болки во стомакот.

Ризикот од тромбоза и хеморагична некроза на долните и горните екстремитети е веројатно. Особено внимание мора да се посвети на повреда на рефлекси и појава на неволни мускулни контракции. Пациентот е во состојба сам да ги дијагностицира сите овие симптоми на млечна ацидоза и веднаш да се консултира со лекар.

Карактеристики на третман на дијабетес

На почетокот на третманот, треба да се има предвид дека лактатната ацидоза е болест која се развива со недостаток на кислород во крвта. Затоа сите медицински манипулации треба да се засноваат на фактот дека оваа патологија е кислородно гладување на организмот. Едно лице треба да се донесе надвор од оваа состојба со заситеност на клетките на органите и ткивата на телото со кислород.

Лекарите знаат дека млечната ацидоза кај дијабетес мелитус е неутрализирана со помош на вентилатор. За да се извлече пациентот од оваа состојба, треба да се има предвид дека оваа болест е хипоксија, што е примарна причина за појава и развој на болеста.

Елиминацијата на хипоксија е важна задача за лекарот. За време на медицинските манипулации, специјалистите постојано го следат крвниот притисок во садовите на пациентот, како и го следат статусот на сите главни витални знаци на организмот.

Ако млечна ацидоза се дијагностицира кај пациент од напредни години, треба да се изврши специјално следење на параметрите на телото, бидејќи оваа возрасна категорија обично страда од артериска хипертензија, а можни се и нарушувања на црниот дроб.

Целата шема на манипулации се спроведува што е можно побрзо, бидејќи заканата од фатален исход е многу голема, а преминот од нормална состојба во патолошка, трае минимален временски период. Можно е да се неутрализира млечна ацидоза само во медицинска установа. Врз основа на тест на крвта, лекарите ја утврдуваат тежината на патологијата, во особено тешки случаи кога киселоста на крвта е помала од 7, калиум бикарбонат се администрира на пациентот.

Во случај кога млечна ацидоза е придружена со бубрежна инсуфициенција, се изведува хемодијализа. Како дополнителни процедури, може да се изврши перитонеална дијализа, со што ќе се врати нивото на калиум бикарбонат во организмот. Треба да се земе предвид при неутрализирање на млечна ацидоза дека ова е болест која бара компетентна инсулинска терапија за да се врати метаболизмот на јаглени хидрати во организмот на пациентот. Неопходно е да се земе предвид елиминирање на млечна ацидоза дека таквата болест бара строго следење на метаболизмот на јаглени хидрати во телото на пациент кој страда од дијабетес мелитус.

Превенција и препораки

Пред да спроведете превентивни мерки, треба да разберете што е млечна ацидоза и да бидете во можност да ги препознаете нејзините симптоми. Болеста е многу тешко да се дијагностицира и предвиди. За да се спречи тоа, мора да се има предвид дека оваа болест бара точност при земање лекови и следење на препораките на лекарот што присуствува. Треба да се придржувате дозата на лекот. Ако таблетата не се зема навреме, не се препорачува зголемување на дозата следниот пат кога го земате лекот, бидејќи тоа може да предизвика предозирање или да предизвика несакани ефекти.

Треба да знаете дека млечна ацидоза може да се појави против позадина на инфекција или вирус.

Во овој момент, телото на пациент со дијабетес неочекувано може да одговори на добиените лекови. На првите симптоми, неопходно е да се дијагностицира патологијата и да се продолжи со нејзиниот третман. Само-лекувањето ќе биде несоодветно тука, па затоа треба да го препише специјалист по собирање на анамнеза. Навремената терапија ќе помогне да се ослободите од болеста што е можно поскоро, и ќе остане само во меморијата на пациентот.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот

Етиологија (причини) на млечна ацидоза

Следниве услови го провоцираат развојот на млечна ацидоза:

• Воспалителни и заразни болести
• Масивно вид на крварење,
• Алкохолизмот во својата хронична фаза,
• Остро
• Тешки телесни повреди
• Заболување на црниот дроб (хронично).

Во вкупниот број на фактори кои предизвикуваат млечна ацидоза и симптоми од соодветниот вид, посебно место се доделува на земање на бигуаниди. Во овој случај, симптоми на млечна ацидоза се јавуваат кај пациенти кои земаат антидијабетични лекови со присуство на оваа супстанца во составот. Дури и нејзината минимална доза за заболени бубрези или црн дроб може да предизвика млечна ацидоза, што е олеснето особено со акумулацијата на овие лекови во организмот.

Развојот на млечна ацидоза се јавува со хипоксија што се јавува кај скелетниот мускул, што, на пример, може да биде поврзано со продолжен физички стрес. Може да послужи причината за млечна ацидоза без очигледно присуство на хипоксија, како и голем број на други видови туморски процеси. Ова исто така вклучува респираторна слабост, акутен срцев удар на еден од белите дробови, цревата, како и недостаток во телото на тиамин.

Млечна ацидоза: симптоми

Претежно развојот на млечна ацидоза се јавува во акутна форма во рок од буквално неколку часа, додека за тоа може да нема претходници. Потоа, пациентите може да доживеат болка во мускулите и болка што се јавува зад градната коска. Карактеристични знаци се различни видови на диспептични симптоми, апатија, брзо дишење, несоница или, обратно, поспаност.

Преовладувачките симптоми, пак, се манифестации во форма на кардиоваскуларна слабост, кои последователно се влошуваат со тешка ацидоза. Наспроти нејзиното потекло, последователно се формираат промени, што се рефлектираат во контрактилноста, карактеристична за миокардот.

Понатаму, се забележува прогресивно влошување на динамиката на општата состојба на пациентот, во кое повраќањето и болката во стомакот може да бидат поврзани со зголемување на ацидоза. Доколку состојбата се влоши со млечна ацидоза, симптомите се одликуваат и со најразлични невролошки симптоми, од арефлексија до пареза и хиперкинеза.

Непосредно пред почетокот на развојот на кома, придружено со губење на свеста, се појавува бучно дишење, кое се карактеризира со звуци на дишење кои се слушаат на растојание, додека мирисот на ацетон карактеристичен за овој феномен е отсутен во издишаниот воздух. Овој вид дишење обично ја придружува метаболичката ацидоза.

Потоа млечна ацидоза се карактеризира со симптоми во форма на колапс: прво со олигоанурија, а потоа и со анурија, против позадината на која се јавува развој на интраваскуларна коагулација (или ДИК). Честопати, симптомите на млечна ацидоза се забележуваат со појава на интраваскуларна тромбоза со хеморагична некроза која влијае на прстите и рацете. Треба да се напомене дека брзиот развој на млечна ацидоза, што се јавува во рок од неколку часа, не придонесува за идентификација на знаци карактеристични за дијабетична кома. Овие знаци особено вклучуваат сувост на мукозната мембрана на јазикот и мембраните, како и општата сува кожа. Вреди да се одбележи дека во овој случај, до 30% од пациентите со хиперосмоларна и дијабетична кома имаат елементи што одговараат на дијагнозата на лактат ацидоза.

Превенција од кома

Превенцијата, која помага да се спречи појавата на лактацидемична кома против позадината на млечна ацидоза, симптомите на кои ги испитавме погоре, се состои, соодветно, во спречување на хипоксија, како и во рационалност на контролата над компензацијата на дијабетесот. Исто така, млечна ацидоза, чии симптоми можат да се појават со употреба на бигуаниди, бара строгост во индивидуалното определување на нивната доза со итно откажување во случај на заболувања од меѓуроден тип (или слично). Симптомите на млечна ацидоза се релевантни и во случај на супуративни процеси, затоа, пациентите со дијабетес мелитус кога земаат бигуаниди, исто така, треба да ја земат предвид оваа одлика.

За какви било сомневања во врска со млечна ацидоза, како и за присутните нијанси што се дискутираат од нас во статијата, веднаш треба да контактирате со ендокринолог.

Дали е сè точно во статијата од медицинска гледна точка?

Само одговори ако докажавте медицинско знаење.

Болести со слични симптоми:

Не е тајна дека во телото на секоја личност за време на различни процеси, вклучително и варење на храната, се вклучени микроорганизми. Дисбактериозата е болест во која се крши односот и составот на микроорганизмите што живеат во цревата. Ова може да доведе до сериозно нарушување на желудникот и цревата.

Претераноста е состојба со која денес честопати се соочуваат не само возрасните, туку и децата. Се карактеризира со намалена активност, поспаност, нарушено внимание и раздразливост. Покрај тоа, многу луѓе веруваат дека прекумерната работа не е сериозен проблем и дека е доволно добро да спиете, за да замине. Всушност, невозможно е да се ослободите од таквата повреда за долг сон. Напротив, постојаната желба за спиење и неможноста да се врати силата по спиењето се главните симптоми на прекумерна работа.

Млечна ацидоза (млечна ацидоза, лактацидемија, хиперлактацидемија, млечна ацидоза) е состојба во која млечната киселина влегува во крвта многу побрзо отколку што се излачува, што може да доведе до развој на животни опасни компликации. Во повеќе од 50% од случаите, млечна ацидоза е регистрирана кај пациенти со дијабетес мелитус.

Наспроти позадината на млечна ацидоза, може да се развие церебрален едем и неговиот транстентирален клин, постојана кома и смрт.

Млечна киселина е краен производ на анаеробна гликогенолиза и гликолиза, супстрат на глуконеогенеза, се користи како енергетски материјал од страна на срцевиот мускул. Зголемувањето на содржината на млечна киселина во крвта првенствено е поврзано со неговото зголемено формирање во мускулите и намалување на способноста на црниот дроб да преобразува млечна киселина во глукоза и гликоген. Во случај на декомпензација на дијабетес мелитус, нивото на млечна киселина во крвта исто така може да се зголеми како резултат на блокирање на катаболизам на пирувична киселина и зголемување на односот на NAD-N / NAD. Концентрацијата во крвта на млечна киселина може да дејствува како дополнителен тест за дијагностицирање.

Причини и фактори на ризик

Хипоксија што се јавува кај скелетните мускули поради продолжен физички стрес може да доведе до развој на млечна ацидоза. Исто така, патолошкиот процес може да се развие со дијабетес мелитус, малигни неоплазми, заразни и воспалителни заболувања, респираторна слабост, миокарден инфаркт, акутен инфаркт на цревата или белите дробови, бубрежна инсуфициенција, хронични заболувања на црниот дроб, масивно крварење, сериозни повреди, хроничен алкохолизам.

Факторите на ризик вклучуваат:

• наследни метаболички нарушувања,
• земање на одредени лекови (на пример, бигуаниди, особено во присуство на патологии на црниот дроб и бубрезите),
• недостаток на витамини во организмот (особено витамин Б 1),
• употреба на метанол или етилен гликол,
• парентерална администрација на фруктоза во високи дози.

Со млечна ацидоза, потребна е итна хоспитализација на пациентот со цел да се поправат ацидозата и хипоксија.

Симптоми на млечна ацидоза

Млечна ацидоза, како по правило, се развива акутно, во рок од неколку часа, без никакви знаци на прекурсори. Пациентите се жалат на болка во мускулите, болка зад градната коска, диспепсија, апатија, поспаност или несоница, брзо дишење. Општата состојба на пациентот брзо се влошува, зголемувањето на ацидозата е придружено со болки во стомакот и повраќање, невролошки нарушувања (амфлексија, хиперкинеза, пареза).

Во тешки случаи, преовладувачките симптоми на млечна ацидоза се манифестации на кардиоваскуларна слабост, влошени со тешка ацидоза како што напредува патолошкиот процес. На губење на свеста и развој на кома им претходи летаргија, појава на пациентот од бучно дишење (звуци на дишење кои се слушаат на далечина) и во издишаниот воздух нема мирис на ацетон. Пациентот развива колапс, прво со олигоанурија, а потоа и со анурија, проследено со дисеминирана интраваскуларна коагулација (DIC). Кај некои пациенти, хеморагична некроза на прстите на горните и долните екстремитети се забележува меѓу симптомите на млечна ацидоза.

Карактеристики на текот на млечна ацидоза кај деца

Наследната форма на млечна ацидоза се манифестира кај мали деца со тешка ацидоза, придружена со сериозни респираторни нарушувања. Пациентите имаат мускулна хипотензија, доцнење на психомоторниот развој. Обично, состојбата на пациентот се подобрува со возраста, но во некои случаи патолошкиот процес доведува до смрт.

Околу 50% од сите случаи на млечна ацидоза се пријавени кај пациенти со дијабетес.

Можни компликации и последици

Наспроти позадината на млечна ацидоза, може да се развие церебрален едем и неговиот транстентирален клин, постојана кома и смрт.

Прогнозата за стекната форма на млечна ацидоза зависи од основната болест против која се појави, од нивото на млечна киселина во крвта на пациентот, како и од навременоста и соодветноста на третманот. Со развојот на компликации, како и со вродена форма на млечна ацидоза, прогнозата се влошува.

Манифестација на болеста

Дијабетичарите треба да бидат свесни за знаци на млечна ацидоза. Оваа состојба се развива брзо, за неколку часа едно лице се разболува. Нема знаци на заболување и ова се смета за една од главните опасности.

Следното укажува на развој на оваа состојба:

• болки во мускулите што се појавуваат
• апатија
• слабост
• се чувствувате уморно
• пад на притисок
• конфузија, до нејзина загуба,
• недостаток на мокрење или значително намалување на количината на урина,
• развој на знаци на белодробна хипервентилација (т.н. дишење Кусмаул),
• непријатност во пределот зад градната коска,
• кога пациентот се влошува, се повраќа повраќање, се појавува болка во стомакот.

Овие се главните симптоми на млечна ацидоза кај дијабетес. Кога ќе се појават, веднаш мора да одите во болница. Во медицинските установи, тие можат да земат крв за анализа за да ја утврдат концентрацијата на млечна киселина: значително се зголемува. Нивото надминува 6 mmol / L.

Проверени се и други лабораториски параметри карактеристични за хиперлактатемија:

• хиперфосфатемија (тест за негативна азотемија),
• намалување на pH на крвта
• пад на нивото на СО2 во крвта,
• намалување на плазма бикарбонати.

Потребно е тест на крвта и утврдување на индикаторите. На крајот на краиштата, симптомите на болеста се карактеристични за други состојби. Пациент со дијабетес може да падне во кома со мала концентрација на шеќер во крвта и на високо ниво.

Со млечна ацидоза, можен е фатален исход: пациентот развива акутна кардиоваскуларна инсуфициенција, можна е парализа на одредени делови од телото, вклучувајќи ги и респираторните органи.

Како резултат на прогресија, се развива лактацидемична кома. Пред неговиот развој, бучното дишење станува забележливо. Се појавуваат пациенти со ДИК. Ова е состојба во која започнува интраваскуларна коагулација.

Знаците на млечна ацидоза вклучуваат и појава на хеморагична некроза на прстите, интраваскуларна тромбоза. Во исто време, се забележуваат сува слузница и кожата.

Тактики на терапија

Хиперлактацидемија кај пациенти со дијабетис се развива против позадината на недостаток на кислород. Затоа, пред сè, во болница, треба да го заситете телото со кислород колку што е можно. Ова е направено со помош на вентилатор. Лекарите треба да го елиминираат развојот на хипоксија што е можно поскоро.

Во исто време, сите витални индикатори се следат. Особено внимание се посветува на постарите луѓе кои страдаат од хипертензија, проблеми со црниот дроб, бубрезите.

Ако хиперлактатемијата е потврдена со анализа, нивото на pH е помало од 7,0, тогаш пациентот започнува инјектира натриум бикарбонат интравенозно. Решението е подготвено од стерилна вода, натриум бикарбонат, еквивалентно на калиум хлорид. Внесете го со dropper 2 часа. Количината на раствор може да варира во зависност од рН. Се проценува на секои 2 часа: инфузиона терапија продолжува додека pH не достигне повеќе од 7,0.

Ако дијабетичар со хиперлактацидемија има бубрежна инсуфициенција, тогаш истовремено се изведува хемодијализа на бубрезите.

Можно е да се спречи развој на кардиоваскуларна инсуфициенција со пропишување на специјални лекови. Во мали дози, може да се препишат Reopoliglukin, Heparin. Изборот на соодветна инсулинска терапија е важен. Ова ќе го нормализира метаболизмот на јаглени хидрати.

Со развој на млечна ацидоза кома, антисептичките раствори се капуваат на пациентот. Во исто време, спроведете антишок терапија. Трисамин се користи за минимизирање на манифестациите на млечна ацидоза.

Веројатноста за нормализирање на состојбата со навремен третман на медицинска установа е 50%. Ако одвоите време и не обрнете внимание на брзо напредуваните симптоми на болеста, тогаш смртноста може да достигне 90%. Во занемарена состојба, дури и лекарите нема да можат да го спасат пациентот.

Симптоми на млечна ацидоза

Оваа компликација се развива во рок од неколку часа. Главните симптоми се:

• пад на крвниот притисок
• слабост
• кардиоваскуларна инсуфициенција
• симптоми на белодробна хипервентилација,
• тежина во екстремитетите
• гадење и повраќање
• нарушување на срцевиот ритам,
• брзо дишење
• болка во абдоменот и зад градната коска.

Овие симптоми се слични на значително зголемување на шеќерот во крвта. Состојбата на кетоацидоза спаѓа и под такви симптоми.

Главната разлика помеѓу нив е присуството на болка во мускулите, како по физички тренинг. Со кетоацидоза, нема болка.

Ако пациент со дијабетес се жали на болки во мускулите, вреди да се измери нивото на шеќер во крвта и да се набудува состојбата на лицето. Нагло влошување на благосостојбата, присуството на овие симптоми укажува на млечна ацидоза. Треба да повикате брза помош. Невозможно е да се обезбеди прва помош сами.

Причини за лактацидемија

Млечна ацидоза може да се развие при земање на некои лекови за намалување на шеќерот. Составот на такви лекови често вклучува супстанција бигванид. Оваа состојка спречува црниот дроб да го уништи вишокот на лактат. Со вишок на лактат во човечкото тело, можно е развој на млечна кома.

Акумулацијата на млечна киселина во ткивата на телото се јавува поради кислородното гладување на ткивата, што, пак, доведува до намалување на нивото на pH во крвта.

Болестите што се карактеризираат со хипоксија можат да предизвикаат лактацидемија. Овие се заболувања на кардиоваскуларниот систем. Во врска со дијабетес, ризикот од млечна ацидоза се зголемува.

Една од причините за развој на млечна кома може да биде метаболички слабост. Лактацидната кома практично не се развива кај деца со дијабетес.

Методи на лекување

Третманот на млечна ацидоза кај дијабетес мелитус се спроведува на интензивна нега и вклучува такви мерки:

• интравенска администрација на натриум бикарбонат,
• воведување на метиленско сино за олеснување на кома,
• употребата на лекот трисамин - ја елиминира хиперлактатацидемијата,
• хемодијализа со намалување на pH на крвта

Развојот на млечна ацидоза е можен не само кај дијабетес мелитус, туку и во голем број други болести кои се придружени со намалување на снабдувањето со кислород во ткивото, додека распаѓањето на гликозата и метаболизмот на енергијата се јавува според анаеробниот тип. Се карактеризира со значително формирање на млечна киселина, која се ослободува во крвта.

Исто така, се појавува патолошка состојба во присуство на заболувања на органи кои ја користат и отстрануваат млечна киселина. Ова се случува со болести на бубрезите и црниот дроб, кои се придружени со неуспех на нивното функционирање.

Постои посебен сет на фактори кои придонесуваат за зголемено производство на млечна киселина во ткивата на телото, што доведува до млечна ацидоза, која им се припишува.

Во исто време, постои намалување на збогатувањето на кислородот во крвта, белите дробови не функционираат правилно, а сите органи почнуваат да страдаат од недостаток на кислород. За да ја компензираат состојбата, клетките почнуваат да ја разложуваат гликозата во анаеробен вид, со ослободување на лактат.

Срцева слабост

Доведува до појава на млечна ацидоза од ист тип како белодробна слабост. Но, со нарушување на срцето, се забележува намалување на обемот на исфрлање на крвта од нејзините комори, што доведува до значително преоптоварување на атрија. Ова предизвикува зголемување на притисокот во малиот крвен круг и преминува во акутен пулмонален едем, а пулмонално прицврстено за срцева слабост.

Бубрежна слабост

Главната карактеристика на бубрезите е ослободување на сите непотребни и токсични материи од телото. Бубрезите ја регулираат и концентрацијата на други супстанции во организмот, доколку има премногу од нив, бубрезите почнуваат да ги излачуваат посилно, што се случува со физиолошка состојба, со млечна киселина. Бубрежната инсуфициенција не го дава посакуваниот ефект, а млечната киселина се акумулира во организмот.

Со масивен заразен процес, се јавува значително оштетување на крвта од бактериски агенси, оваа компликација предизвикува зголемено згрутчување на крвта.

Во оваа состојба, циркулацијата на крвта во мали капилари застанува и ткивата почнуваат да страдаат од хипоксија.

Што придонесува за зголемување на нивото на лактат во крвта.

Услови на шок

Во овој случај, зголемено производство на млечна киселина се јавува со кислородно гладување на ткивата поради вазоспазам. Ова се јавува како заштитна реакција на телото на патоген штетен фактор, што доведува до намалување на циркулацијата на крвта на периферијата и го подобрува снабдувањето со крв во внатрешните органи.

Тие помагаат да се зголеми количината на токсини во крвотокот, исто така да се уништат црниот дроб и бубрезите, органи кои ги уништуваат и отстрануваат сите токсини од организмот. Исто така, кога етанолот се распаѓа за време на метаболизмот, производите од неговото распаѓање се ослободуваат, еден од нив е млечна киселина.

Процеси на тумор

Во овој случај, постои промена во природата на метаболизмот во променетите ткивни карциноми, најчесто во нив се забележува анаеробен вид метаболизам со ослободување на лактат. И поради растот на неоплазмата, садовите што снабдуваат крвни садови се компресирани, што доведува до кислородно гладување на раст на карцином и соседните ткива.

Кај лица со дијабетес, со недостаток на инсулин, се активира ензим, пироват дехидрогеназа.

За време на енергетскиот метаболизам, под дејство на оваа биолошки активна супстанција, пировата киселина се распаѓа во финални производи, со засилено производство на млечна киселина. Овој процес доведува до зголемување на концентрацијата на млечна киселина во крвта. Но, при земање на хипогликемични лекови, biguanides, постои значително зголемување на концентрацијата на лактат. Ова се должи на фактот дека лекови од оваа група се акумулираат во црниот дроб и бубрезите, што го блокира излачувањето и користењето на лактат од страна на овие органи.

Погледнете го видеото: Cancer Is Curable Now 2011 Ракът е лечим сега + бг субтитри (Мај 2024).