Метформин Сандоз

Таблети обложени со филм.

Основни физички и хемиски својства:

Таблети 500 мг тркалезни, бели, биконвексни таблети, обложени со филм, врежана со „М 500“ од едната страна и мазна од другата страна

850 мг таблети овални бели таблети, обложени со филм, врежани со "М 850" од една страна и изрез од друга страна.

Фармаколошки својства

Метформин е бигуанид со антихипергликемичен ефект. Го намалува и почетното ниво на гликоза и нивото на гликоза после јадење во крвната плазма. Не го стимулира лачењето на инсулин и не предизвикува хипогликемичен ефект.

Метформин работи на три начина:

доведува до намалување на производството на гликоза во црниот дроб како резултат на инхибиција на глуконогенеза и гликогенолиза,
ја подобрува чувствителноста на мускулен инсулин со подобрување на внесувањето и користење на периферна гликоза
ја одложува апсорпцијата на глукозата во цревата.

Метформин ја стимулира синтезата на меѓуклеточен гликоген со дејство на гликогенски синтетази. Го зголемува транспортниот капацитет на сите типови транспортери на гликоза во мембрана (ГЛУТ).

Со употреба на метформин, телесната тежина на пациентот остана стабилна или умерено се намали. Покрај тоа што влијае на нивото на гликоза во крвта, метформинот поволно влијае на метаболизмот на липидите.

Вшмукување. По земањето на метформин, тој е скоро целосно апсорбиран во дигестивниот тракт, 20-30% се излачува во измет. Време е да се достигне максимална концентрација (Т _макс ) е 2,5 часа. Биорасположивоста е приближно 50-60%.

Со истовремен оброк, апсорпцијата на метформин се намалува и малку се забавува.

Дистрибуција. Врската со плазма протеини е занемарлива. Метформин продира во црвените крвни клетки. Максималната концентрација во крвта е пониска отколку во крвната плазма, а се достигнува по приближно исто време. Црвените крвни клетки, најверојатно, претставуваат втора комора за дистрибуција. Просечен обем на дистрибуција (V _г. ) варира во опсег од 63-276 литри.

Метаболизам. Метформинот се излачува непроменет во урината. Не се пронајдени метаболити кај луѓето.

Заклучок Бубрежниот клиренс на метформин е> 400 ml / мин, што укажува на тоа дека метформин се излачува заради гломеруларна филтрација и тубуларна секреција. По земањето на дозата, полуживотот е приближно 6,5 часа. Во случај на нарушена функција на бубрезите, реналниот клиренс се намалува пропорционално со клиренсот на креатинин и затоа се зголемува полуживотот на елиминација, што доведува до зголемување на нивото на плазматскиот метформин.

Дијабетес мелитус тип 2 (не-зависен од инсулин) со неефикасност на диетална терапија и режим на вежбање, особено кај пациенти со прекумерна тежина

како монотерапија или комбинирана терапија во врска со други орални хипогликемични агенси или во врска со инсулин за третман на возрасни.
како монотерапија или комбинирана терапија со инсулин за третман на деца на возраст над 10 години.

Да се намалат компликациите на дијабетес кај возрасни пациенти со дијабетес тип 2 и прекумерна тежина, како лек од прв ред со диетална терапија неефикасност.

Контраиндикации

Преосетливост кон метформин или на која било друга компонента на лекот,
дијабетична кетоацидоза, дијабетична кома,
бубрежна инсуфициенција или нарушена бубрежна функција (клиренс на креатинин
акутни состојби со ризик од развој на бубрежна дисфункција, како што се:

дехидрација, тешки заразни болести, шок

акутни и хронични заболувања кои можат да доведат до развој на хипоксија:

срцева или респираторна слабост, неодамнешен инфаркт на миокардот, шок

откажување на црниот дроб, акутно труење со алкохол, алкохолизам.

Интеракција со други лекови и други видови интеракции

Комбинациите не се препорачуваат.

Акутна интоксикација со алкохол Тоа е поврзано со зголемен ризик од млечна ацидоза, особено во случаи на пост или следење на диета со нискокалорична форма, како и со слабост на црниот дроб.

Радиопојасни супстанции кои содржат јод може да доведе до развој на млечна ацидоза кај пациенти со дијабетес мелитус против позадината на функционална бубрежна инсуфициенција. Употребата на лекот треба да се прекине пред испитувањата и не треба да се продолжи порано од 48 часа по студијата со употреба на радиопактички супстанции и проценка на бубрежната функција.

Комбинациите треба да се користат со претпазливост.

Лекови кои имаат хипергликемичен ефект (GCS на системско и локално дејство, симпатомиметици, хлорпромазин) . Неопходно е постојано да се следи нивото на гликоза во крвта, особено на почетокот на третманот. За време и по завршувањето на таквата заедничка терапија, неопходно е да се прилагоди дозата на метформин под контрола на нивото на гликемија.

Диуретици, особено диуретици на јамка, може да го зголеми ризикот од млечна ацидоза поради можно намалување на функцијата на бубрезите.

Карактеристики на апликацијата

Млечна ацидоза е ретка, но тешка метаболичка компликација што може да се појави како резултат на кумулацијата на хидрохлорид на метформин. Пријавени се случаи на млечна ацидоза кај пациенти со дијабетес мелитус, со тешка ренална инсуфициенција. Фактори на ризик за млечна ацидоза: слабо контролиран дијабетес, кетоза, продолжено постење, прекумерно консумирање алкохол, откажување на црниот дроб или која било состојба поврзана со хипоксија.

Млечна ацидоза може да се појави во форма на грчеви во мускулите со болки во стомакот и силна астенија. Во иднина, можен е развој на кисела диспнеа, болки во стомакот, хипотермија и кома. Дијагностички индикатори вклучуваат лабораториско намалување на pH на крвта, зголемување на концентрацијата на лактат во крвниот серум над 5 mmol / l, зголемување на интервалот на анјон и односот на лактат / пируват. Ако се сомневате во млечна ацидоза, мора да престанете да го користите лекот и веднаш да го хоспитализирате пациентот.

Бубрежна слабост . Бидејќи метформинот се излачува од бубрезите, пред и за време на третманот со метформин, нивото на серумскиот креатинин мора да се провери:

пациенти со нормална бубрежна функција најмалку 1 пат годишно,
пациенти со нарушена бубрежна функција и кај постари пациенти најмалку 2-4 пати годишно.

Внимание треба да се примени во случаи кога бубрежната функција може да биде нарушена, на пример, на почетокот на третманот со антихипертензивни лекови, диуретици и на почетокот на терапијата со НСАИЛ.

Агенти што содржат јод со радиопактика . Интравенска употреба на агенси со radiopaque може да доведе до ренална инсуфициенција, а како резултат на тоа и до кумулација на метформин и развој на млечна ацидоза. Затоа, во зависност од функцијата на бубрезите, употребата на метформин мора да се прекине 48 часа пред или за време на студијата и да не се обновува порано од 48 часа по проучувањето и проценката на бубрежната функција.

Хирургија . Неопходно е да се запре употребата на лекот 48 часа пред планираната хируршка интервенција, се изведува под општа, спинална или епидурална анестезија и да не се продолжи порано од 48 часа по операцијата и проценката на бубрежната функција.

Деца и тинејџери . Пред да започнете со третман со метформин, мора да се потврди дијагнозата на дијабетес тип 2. Според резултатите од клиничките студии, не е откриен ефект на метформин врз растот и пубертетот кај децата. Сепак, нема податоци за ефектите од растот на метформинот и пубертетот со продолжена употреба, затоа се препорачува внимателно следење на овие параметри на возраст од 10-12 години, кои се третираат со лекот, особено за време на пубертетот.

Други мерки . Пациентите треба да следат диета, униформа внес на јаглени хидрати во текот на денот. Пациентите со прекумерна телесна тежина треба да продолжат да следат диета со нискокалории. Неопходно е редовно да се следат лабораториските индикатори.

Со истовремена употреба на метформин со инсулин или други орални хипогликемични агенси (на пример, сулфонилуреа или меглитинид), можно е зголемување на хипогликемичниот ефект.

Употреба за време на бременост или лактација.

Неконтролираниот дијабетес за време на бременоста (гестациски или постојан) го зголемува ризикот од развој на вродени малформации и перинатална смртност.

Доење. Метформинот се излачува во мајчиното млеко. Кај новороденчиња / новороденчиња несакани ефекти не се забележани. Сепак, бидејќи нема доволно податоци за безбедноста на лекот, доењето не се препорачува за време на терапијата со метформин. Одлуката да се запре доењето треба да се донесе земајќи ја предвид потребата од земање на лекот за мајката и потенцијалниот ризик за бебето.

Плодност . Метформин не влијаеше на плодноста кај мажите и жените кога се користи во дози од 600 мг / кг / ден, што беше скоро 3 пати поголема од максималната дневна доза, која се препорачува за човечка употреба и се пресметува врз основа на површината на телото.

Способност да се влијае на стапката на реакција при возење возила или други механизми.

Лекот не влијае на стапката на реакција при возење моторни возила или други механизми, бидејќи монотерапијата со метформин не предизвикува хипогликемија.

Сепак, метформинот треба да се користи со претпазливост во комбинација со други хипогликемични агенси (сулфонилуреа, инсулин, репаглинид, меглитиниди) заради ризик од хипогликемија.

Дозирање и администрација

Монотерапија или комбинирана терапија во врска со други орални хипогликемични агенси.

Возрасни . Обично, почетната доза е 500 мг или 850 мг 2-3 пати на ден за време или после јадење.

После 10-15 дена од третманот, дозата мора да се прилагоди според резултатите од мерењата на нивото на гликоза во серумот.

Бавното зголемување на дозата ги намалува несаканите ефекти од дигестивниот тракт.

Максималната препорачана доза е 3000 мг на ден, поделена на 3 дози.

Во случај на транзиција на третман со метформин, неопходно е да престанете да земате друг антидијабетичен агенс.

Комбинирана терапија со инсулин .

За да се постигне подобра контрола на нивото на гликоза во крвта, метформин и инсулин може да се користат како комбинирана терапија.

Монотерапија или комбинирана терапија во комбинација со инсулин.

Деца . Користете метформин за деца над 10 години. Обично, почетната доза е 500 mg или 850 mg еднаш на ден за време или после јадење. После 10-15 дена од третманот, дозата мора да се прилагоди според резултатите од мерењата на нивото на гликоза во серумот.

Бавното зголемување на дозата ги намалува несаканите ефекти од дигестивниот тракт.

Максималната препорачана доза е 2000 мг на ден, поделена на 2-3 дози.

Кај постари пациенти нарушување на бубрежната функција е можно, затоа, дозата на метформин мора да биде избрана врз основа на проценка на функцијата на бубрезите, која мора да се изврши редовно (види дел Карактеристики на апликацијата »).

Лекот може да се користи за лекување на деца на возраст од 10 години.

Предозирање

При употреба на лекот во доза од 85 g, не е забележан развој на хипогликемија. Меѓутоа, во овој случај, забележан е развој на млечна ацидоза. Во случај на развој на млечна ацидоза, третманот мора да се запре и пациентот итно да биде хоспитализиран. Најефективната мерка за отстранување на лактат и метаформин од телото е хемодијализа.

Општи информации за хипогликемичен лек

Хипогликемичен агенс ја содржи активната состојка, метформин хидрохлорид, кој е единствениот претставник на класата biguanide. Во зависност од дозирната форма, се произведуваат таблети кои вклучуваат 500 или 850 мг активна состојка. Фармаколошкото дејство на оваа супстанција е поврзано со можноста да го инхибираат формирањето на глукоза од соединенија кои не се јаглени хидрати (глуконеогенеза).

Покрај метформин хидрохлорид, една таблета од лекот содржи мала количина на натриум скроб, магнезиум стеарат, силициум диоксид, колоиден безводен, кополидодон Va64 и микрокристална целулоза.

Лекот не провоцира производство на хормон за намалување на шеќерот, така што здравите луѓе кои ја земаат оваа дрога не чувствуваат симптоми на хипогликемија. Меѓу позитивните својства на лекот, неопходно е да се истакне следново:

Задушување на глуконогенезата.
Зголемена подложност на целните клетки на инсулин.
Стимулација на внес на глукоза од страна на миоцитите.
Слабеење, особено кај дебелите луѓе.
Намалување на основната вредност на шеќерот и неговата содржина после јадење.
Поволен ефект врз метаболизмот на липидите (намалување на холестерол, триглицериди и ЛДЛ).
Слабеење на гладот.
Зајакнување на анаеробната гликолиза.
Одложена апсорпција на јаглехидрати во цревата.

Антидијабетски агенс се зема внатре, неговата максимална концентрација се забележува по 2,5 часа. Апсорпцијата на главната компонента се јавува во дигестивниот тракт.

Метформин хидрохлорид се излачува во непроменета форма со урина.

Упатства за употреба на таблети

Како што веќе споменавме на почетокот, лековите можат да се користат за дијабетес зависен од инсулин и од инсулин зависен. Само лекар може да ја препише потребната доза на лекот, врз основа на концентрацијата на глукоза и сродните симптоми на пациентот.

При купување на лек, пациентот не само што треба да ги следи препораките на лекарот, туку и да се запознае со вметнатиот пакет. Ако се појават прашања, тие мора да бидат поставени од вашиот здравствен професионалец.

На почетокот на третманот, се пропишува ниска дневна доза - само 500 или 1000 mg. Две недели подоцна, лекарот може да ја зголеми дозата на лекот, со оглед на содржината на шеќер во крвта. Почетна терапија со овој лек може да биде придружена со нарушување на дигестивниот систем. Ваквите непријатни симптоми се објаснуваат со прилагодување на телото кон активната компонента и по 10-14 дена поминуваат сами по себе. За да одржите нормално ниво на гликоза, треба да консумирате 1.500-2,000 mg на ден. Максималната доза е 3000 мг. За да го намалите негативниот ефект на лекот на дигестивниот тракт на почетокот на терапијата, треба да ја поделите дозата за неколку пати.

Со комбинирање на Метформин Сандоз и инсулин, може да се постигне поефикасно намалување на концентрацијата на шеќер. Оваа дрога се зема двапати или трипати на ден на 500 мг. Во однос на дозата на инсулин, зависи од нивото на гликоза во крвта.

Постари дијабетичари кои користат Метформин Сандоз заслужуваат посебно внимание. Лекарот ја одредува дозата на лекот, со оглед на функционалната состојба на бубрезите.

Кога купувате лек, не треба да се заборава да го проверите датумот на истекување, кој често е 5 години.

Лекот се чува на суво место на температура не повеќе од 25 Целзиусови степени.

Метформин Сандоз: Интеракции со лекови

Треба да се запомни дека одредени лекови можат да го подобрат или намалат хипогликемичниот ефект на оваа дрога. Некои може да предизвикаат кома на млечна киселина.

Во овој поглед, специјалистот за лекување треба да биде свесен за сите истовремени заболувања на неговиот пациент со цел да се избегнат непожелните последици. Пациентот, пак, не треба да ги задржува од докторот други патологии покрај дијабетес.

Значи, подолу се наведени имињата на лекови кои ја намалуваат ефикасноста на лековите, со што се зголемува нивото на гликемија кај пациенти:

Даназоле
Хлорпромазин
антипсихотици
глукагон,
тироидни хормони,
тиазидни диуретици,
деривати на никотинска киселина,
симпатомиметици
естроген-прогестоген лекови
бета-2-адренергични рецептори,
глукокортикостероиди на локално и системско дејство.

Постојат голем број на лекови кои, напротив, го зајакнуваат хипогликемичниот ефект на антидијабетичен агенс. Овие вклучуваат:

Акарбоза.
Инсулин со долго дејство и кратко дејство.
Бета-2 адренергични антагонисти.
MAO и ACE инхибитори.
Деривати на сулфонилуреа.
Салицилати.
Деривати на клофибрат.
НСАИЛ
Циклофосфамид, како и неговите деривати.
Окситетрациклин.

Ја зголемува веројатноста за појава на млечна ацидоза со земање лекови со алкохол и лекови кои содржат етанол, компоненти за контраст што содржат јод, циметидин и диуретици.

Цената на лекот, прегледите и аналозите

Лекот може да се купи во било која аптека со рецепт на лекар. За да заштедите пари, лекот се нарачува на официјалната веб-страница на продавачот.

Во просек, цената на лекот варира од 230 до 800 рубли, во зависност од формата на ослободување. Затоа, антидијабетичен агенс е достапен за сите сегменти на населението, што, се разбира, е нејзина предност.

На Интернет, можете да најдете многу позитивни критики од пациенти кои земаат дрога. Навистина ефикасно го намалува и стабилизира нивото на гликоза. Исто така, помага да се изгубат неколку вишок килограми кај дебелите дијабетичари. Хипогликемичен агенс во форма на таблети е прилично едноставен за земање. Покрај тоа, таа практично не предизвикува несакани ефекти (покрај нарушување на дигестивниот тракт).

Сепак, постојат и негативни прегледи за лекот. Тие се поврзани со дигестивно нарушување што се појавува за време на периодот на прилагодување на телото кон активната супстанција. Кај некои пациенти, ваквите симптоми се поизразени отколку кај други, па затоа треба да го заменат овој антидијабетичен агенс со други лекови.

Лекарите високо препорачуваат да ја земаат лекот кај здрави луѓе со цел да изгубат тежина. Исто така е строго забрането употреба на алкохолни пијалоци за време на терапијата.

Понекогаш лекарите треба да го прилагодат режимот на терапија со пациенти. Ова може да се должи на несакани реакции и контраиндикации. Заменете несоодветен лек може да бидат средства што ја содржат истата активна супстанција или имаат сличен терапевтски ефект.

Метформин хидрохлорид е добро позната компонента во светот, затоа се користи во производството на многу хипогликемични лекови. Не е изненадувачки што Метформин Сандоз има голем број аналози, меѓу кои има:

Глиформин (112 рубли).
Метформин-Тева (136 рубли),
Глукофаг (223 рубли).
Метформин Рихтер (183 рубли),
Метфогама 850 (134 рубли), Метфогама 1000 (168 рубли).
Метформин Зентива (134 рубли).
Сиофор (245 рубли).
Метформин Канон (172 рубли).
Форметин (100 рубли).

Како што можете да видите, Метформин Сандоз е вистински ефикасен лек кој ги елиминира хипергликемијата и симптомите на дијабетес кај возрасни пациенти. Со правилна употреба на оваа дрога, можете да одржите нормална гликемија долго време.

Експертите ќе кажат за дејството на Метформин врз организмот на дијабетичар во видеото во овој напис.

Механизам на дејствување

Метформин или диметилбигуанид е дел од групата орални антидијабетични лекови, бигадини.

Како Метформин ја намалува гликозата во крвта? Вреди да се напомене дека овој израз не е целосно точен, нивото на гликоза не се менува, туку се прераспределува и не се синтетизира. Ова се случува како резултат на неколку механизми. Прво, Метформин го инхибира формирањето на гликоза во организмот. Напротив, го стимулира неговото распаѓање. Ова се случува затоа што Метформин блокира формирање на енергија и кислород во клетките кои синтетизираат гликоза, поради што гликозата се распаѓа без учество на кислород. Гликозата влегува во клетките од вонлеточниот простор, а клетките ја добиваат потребната количина гликоза, а вишокот на дел едноставно се уништува.

Исто така, Метформин, упатства за употреба, детално го опишува, ја стимулира потрошувачката на гликогенски складишта во црниот дроб без да се намали нивото на гликоза во крвта. Излегува дека Метформин едноставно помага во прераспределување на гликозата до таму каде што е потребно, ги блокира механизмите за формирање на вишок гликоза и не доведува до промена на нивото на гликоза во организмот.

За време на дијабетес, количината на масни киселини се зголемува, а телесната тежина се зголемува. Метформинот го блокира формирањето на слободни масни киселини. Исто така, дебелината може да се појави како резултат на постојано високо ниво на инсулин, благодарение на дејството на Метформин, нивото на инсулин се намалува. Овој механизам е многу важен за спречување на компликации на садовите на телото.

Метформин помага во зголемување на чувствителноста на клетките на организмот кон инсулин, ова помага да се апсорбира гликозата на органи и ткива кои страдаат од недостаток на глукоза за време на дијабетес. При употреба на лекот повеќе од една година, пациентот чувствува намалување на апетитот и тежината.

Метформин ја разредува крвта, го намалува нивото на лоши масти, го инхибира задебелување на theидовите на крвните садови. Ова укажува на важноста на Метформин во спречувањето васкуларни компликации на дијабетес. Така, Метформин го одложува почетокот на дијабетична ангиопатија. Така, можете да процените за нивото на ризик од дијабетичен срцев удар или мозочен удар во иднина со пресметување на индексот SCORE, ако се намали холестеролот, ризикот се намалува.

Метформин, упатства за употреба, ова укажува на позитивен ефект врз забавување на еволуцијата на дијабетес, дејствувајќи на сите патолошки аспекти на болеста.

По земањето на лекот, неговата максимална содржина во крвта се забележува по 2-2,5 часа.

Правилниот внес на Метформин само пред јадење, бидејќи во спротивно, полошо ќе се апсорбира од цревата и нема да достигне концентрација на која се јавува терапевтскиот ефект.

Вреди да се потсетиме дека земањето антидијабетични лекови има смисла само ако пациентот продолжи да се придржува кон диетата пропишана од ендокринолог и не вежба пасивен начин на живот, прави спорт, прави вежби.

Индикации за употреба

Метформин е мултитаскинг лек, покрај дијабетесот во последниве години, откриен е неговото влијание врз многу други болести.

Индикации за употреба:

Дијабетес мелитус тип 2, само еден лек или во комбинација со други орални антидијабетични лекови на други групи или со инсулин,
Тип 2 дијабетес и дебелина. Во случај кога е невозможно да се запре дијабетесот со третман на не-лекови (вежбање и диета).

Експериментална апликација

Неодамна, Метформин се повеќе се користи во експерименталното лекување на полицистични јајници, безалкохолни заболувања на масни црниот дроб, ран пубертет и други болести поврзани со резистенција на инсулин, како што се акромегалија, хиперкортицизам.

Нема точни податоци и научни заклучоци за ефектот на Метформин врз горенаведените заболувања, сепак, некои лекари тврдат дека по администрацијата на Метформин, нивото на гликоза и инсулин се намалува, но тоа не е доволно за да се вклучи лекот во официјалниот протокол за лекување на болеста.

Метформинот за полицистичен јајник за третман на стимулација на овулацијата останува неофицијален, бидејќи многу студии за неговиот ефект врз репродуктивната функција дале различни неточни резултати. Некои лекари, кои користат Метформин за полицистичен јајник и секундарна дијабетес, забележуваат зголемување на бременоста кај пациенти кои земаат Метформин, за разлика од оние кои не го прават тоа. Сепак, кломифен е класично користен за стимулирање на овулацијата.

Д-р Андерсон Центарот за карцином спроведе голема студија која го покажа ефектот на Метформин во спречувањето на рак на панкреасот. Наодите од студијата покажаа дека 62% намалување на ризикот од развој на рак на панкреасот кај учесниците во студијата кои земале Метформин во споредба со група пациенти кои не го земале тоа. Ова доведе до иницирање на нови истражувања и изготвување програма за превенција на рак на панкреасот.

Слабеење на метформин

Денес, стана популарно кај луѓето кои имаат прекумерна тежина и дебели без дијабетес да го земаат Метформин како средство за губење на тежината. Постои одреден курс на лекување со Метформин со цел да се согори вишок тежина. Ендокринолозите не го советуваат својот пациент да зема Метформин без дијабетес мелитус и намалување на чувствителноста на клетките кон инсулин. Упатствата за употреба пишуваат за тоа. Но, честопати, пациентите го прават ова без да се консултираат со лекар. Ова е многу опасна практика.

Неисполнување на потребната диета со мала содржина на гликоза, непознавање на потребната доза на лекот, може да доведе до многу несакани ефекти, ова е, прво. Второ, докажано е дека Метформин не влијае на нивото на гликоза во крвта кај здрави луѓе, што значи дека во овој случај ќе работи само механизам за намалување на нивото на масни киселини.

Метформин за губење на тежината, особено без рецепт на лекар, е контраиндициран.

Лекарот може да го препише само во случај на предјабетес или со отпорност на инсулин. Но, дури и во овој случај, диетата и вежбањето се многу поефикасни од лековите што ги има Метформин. Упатствата за употреба не ја опишуваат употребата на лекот за слабеење.

Упатства за употреба, поставување на потребната доза

Лекот се зема орално и се мие со вода. Ако таблетата е 850 мг - можеби е тешко да се проголта, тогаш можете да ја поделите таблетата на два дела. Ако се забележат несакани ефекти по администрацијата, за да се олесни нивното олеснување, дневната доза може да се подели на 2-3 дози.

Минималната дневна доза е 1 грам, максималната доза на ден е 3 грама. Две до три недели по назначувањето на лекот, дозата може да се зголеми. Целосната активност на лекот и нејзиниот ефект се забележуваат по 10-15 дена.

Ако треба да започнете со земање на Метформин наместо друг антидијабетичен лек, треба да престанете да го земате првиот лек, а дури потоа да започнете со земање на Метформин, според дозата.

Дозата на инсулин треба да се намали ако е пропишана заедно со метформин. Двете лекови ги потенцираат хипогликемиските својства на едни со други.

Фармакокинетика

Делумно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Максималната концентрација може да се утврди по 1,5-2 часа. Приемот го зголемува времето на 2,5 часа. Активната супстанција има можност да се акумулира во бубрезите и црниот дроб. Полуживотот на елиминација е 6 часа. Во старост и со нарушена бубрежна функција, периодот на екскреција од телото се издолжува.

Со дијабетес

Дозата треба да ја прилагоди лекарот. Првичната дневна доза е 1 таблета. Во старост, не треба да се земаат повеќе од 1000 мг на ден. После 10-15 дена, можете да ја зголемите дозата. Максимално на ден е дозволено да зема 2,55 мг. Со дијабетес тип 1, дозата на инсулин може да се намали со текот на времето.

Ендокриниот систем

Постои намалување на крвниот притисок и концентрација на гликоза во крвта, болка во мускулите, поспаност.

Може да се појави дерматитис.

По земањето на Метформин 850, понекогаш се јавува намалување на крвниот притисок.

Специјални упатства

За време на терапијата, неопходно е да се провери функционирањето на црниот дроб, бубрезите и да се измери концентрацијата на гликоза во крвта (особено кога се комбинира со деривати на инсулин и сулфонилуреа).

Активната компонента на лекот ја нарушува апсорпцијата на витамин Б12.

За болка во мускулите, неопходно е да се утврди нивото на млечна киселина во крвната плазма.

Интеракција со други лекови

Процесот на намалување на шеќерот во крвта се забавува ако земате GCS, глукагон, прогестогени, тироидни хормони, диаутици на тиазид, адреналин, лекови со адреномиметички ефект, естрогени, антипсихотици (фенотиазини). Активната состојка има слаба компатибилност со циметидин заради можен развој на лактацидемија.

АКЕ инхибитори и моноамински оксидази, сулфонилуреа, деривати на клофибрат, циклофосфамид, бета-блокатори, НСАИЛ можат да го подобрат хипогликемискиот ефект. Контраиндицирана е комбинација со Даназол и контрастни агенси кои содржат јод.

Приемот е исклучен во случај на нарушена функција на црниот дроб.

За време на терапијата за зависност од алкохол, вклучено. заедно со капки е забрането.

Количината на активна супстанција во крвната плазма се зголемува за 60% при земање Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide. Хипогликемичен лек не треба да се комбинира со холестирамин.

Компатибилност со алкохол

Пиењето алкохол го зголемува ризикот од млечна ацидоза. Се препорачува алкохолот да се исклучи за време на терапијата.

Во аптеката можете да најдете замена за оваа дрога. Постојат аналози во фармаколошкото дејство и составот:

Глиформин
Глукофагот и гликофагот долго,
Метфогама,
Формин,
Сиофор.

Лекот Метформин од друг производител може да го содржи натписот Зентива, Лонг, Тева или Рихтер на пакувањето. Пред да го замените со аналог, треба да го одредите нивото на шеќер во крвта, да подлежите на преглед за присуство на други болести и да се консултирате со лекар.

Метформин Рихтер: упатства за употреба на таблети

Таблети Метформин - лекови со хипогликемичен ефект, се земаат за да ја зголемат чувствителноста на клетките кон инсулин и да ја намалат апсорпцијата на глукоза во цревата.

Употребата на Метформин Рихтер е индицирана за дијабетес тип 2 во случаи на недостаток на тенденција за развој на кетоацидоза (особено кај лица со прекумерна тежина) со недоволна ефикасност при набудување на диетата.

Состав и форма на ослободување

Лекот (1 таб.) Ја содржи единствената активна супстанција метформин, нејзината маса може да биде 500 мг и 850 мг. Презентирани се дополнителни супстанции:

Магнезиум стеарат
Поливидон
Аеросил
Коповидон
МКЦ

Таблети 500 мг и 850 мг се издолжени, бели. Таблетите се ставаат во плускавци од 10 парчиња. Во внатрешноста на пакетот има 5 плускавци.

Исцелување својства

Под влијание на метформин, се забележува инхибиција на глуконеогенеза во клетките на црниот дроб, се намалува апсорпцијата на глукозата од цревните wallsидови, а се подобрува и процесот на нејзино периферно користење.

Во исто време, се забележува зголемување на подложноста на ткивата на дејството на инсулин без да се влијае на производството на инсулин од β-клетки лоцирани во панкреасот, како резултат на што е можно да се намали вкупниот холестерол, ЛДЛ и триглицериди во крвта.

Главниот фармаколошки ефект на лекови се манифестира:

Оптимизација на процесот на периферно разложување на гликоза и намалување на апсорпцијата во црниот дроб
Регулирање на нивото на стимулирачки хормон на тироидната жлезда
Инхибиција на глуконеогенеза
Намалена веројатност за појава на тромбоза
Подобрување на процесот на ресорпција на згрутчување на крвта
Спуштање на линопротеините и триглицеридите
Забрзување на оксидацијата на голем број масни киселини
Нормализација на холестеролот.

По употребата на таблети, се јавува брза апсорпција на активната супстанција на гастроинтестиналниот тракт. Индикаторот за биорасположивост не надминува 60%. Највисока концентрација на плазма се забележува по 2,5 часа. Кога јадете, оваа вредност се намалува за 40% и нејзиното достигнување е инхибирано за околу 35 минути.

Метформинот се карактеризира со брза дистрибуција во ткивата, како и со ниска стапка на метаболизмот. Односот на метформин со плазма протеините е минимален.

Процесот на елиминација се спроведува со учество на бубрежниот систем. Вреди да се напомене дека полуживотот е 6,5 часа.

Метформин Рихтер: целосни упатства за употреба

Цена: од 162 до 271 рубли.

Лековите се консумираат со храна или веднаш потоа. Апчиња треба да се измијат со доволен волумен на течност. За значително да се намали веројатноста за појава на негативни симптоми, ја пијам дневната доза за 2-3 р.

Дозата на лекови се одредува индивидуално земајќи го предвид индексот на гликоза.

Прием на апчиња со доза од 500 милиграми: започнете со третман со дневна доза од 0,5-1 g После 10-15 дена. зголемување на дозата по контрола на глукоза е можно. Честопати, дневната доза за одржување не надминува 1,5-2 g, највисока - 3 g.

Употреба на таблети со доза од 850 милиграми: за време на првите денови на третман, се препорачува да се земаат 850 мг метформин на ден. После 10-15 дена. вашиот лекар може да препорача зголемување на дозата. За време на терапијата за одржување, дневна доза на метформин се зема во количина од 1,7 g.Најголема доза не треба да надминува 2,55 g.

На постари пациенти не им се препорачува да консумираат повеќе од 1 g метформин на ден.

Во случаи на сериозни нарушувања на метаболизмот, веројатноста за појава на млечна ацидоза се зголемува, во тој случај ќе биде потребно намалување на дозата на лекот.

Несакани ефекти

Несаканите ефекти кај Метформин се доста ретки, најчесто земањето на лекот е лесно за пациентот. Најчестите несакани ефекти се:

гадење
повраќање
металоиди
надуеност и болки во стомакот,
намален апетит
чувство за метален вкус во устата.

Обично, овие симптоми започнуваат со првите дози на лекот и брзо исчезнуваат, дури и ако не ја промените дозата на Метформин.

Многу ретко, луѓето со преосетливост на составот на лекот може да доживеат алергиска реакција во форма на еритема на кожата. Во овој случај, вреди да се разгледа опцијата за прекинување на лекот и замена на друг. Анафилактичен шок или едем на Квинке не се забележани со Метформин.

Многу ретко, Метформин, упатства за употреба пишува за ова, може да доведе до развој на млечна ацидоза. Затоа, пациентот треба редовно да се консултира со лекар за набудување.

Мегалобластична анемија или недостаток на витамин Б12 може да се појави во тесен круг на пациенти кои го земаат Метформин подолг временски период и кај пациенти со сериозни хронични тешки заболувања на гастроинтестиналниот тракт и по целосна ресекција на желудникот. Симптоми на мегалобластна анемија: жолтилост на кожата и мукозните мембрани, општа слабост, сувост и лупење на кожата, опаѓање на косата, чувство на памучни нозе.

Кај пациенти со хипотиреоидизам, можно е намалување на типотропниот хормон. Во ретки случаи, може да има намалување на секрецијата на тестостерон кај мажите. Клинички, последните две несакани ефекти не се докажани.

Симптоми и опасност од предозирање

Преголема доза на Метформин е исклучително ретка. Во литературата, можете да најдете опис на само еден случај кога земате лек во доза од 75g. Во исто време, нивото на гликоза не се смени, но се разви млечна ацидоза - многу опасна состојба во која нивото на лактат во крвта станува повисоко од 5 mmol / l. Првите знаци може да бидат:

вртоглавица
главоболка до почетокот на мигрена,
треска
прекини во дишењето
гадење
повраќање
дијареја
болки во стомакот
грчеви во мускулите на екстремитетите.

Тешки случаи може да резултираат во воспоставување на кома и потреба од поврзување со вентилатор.

Во случај на такви симптоми, потребно е веднаш да се хоспитализира пациентот и да се спроведат сите потребни тестови што ќе го покажат нивото на лактат, пируват и нивниот сооднос во крвта.

За брзо отстранување на Метформин од телото, рационално е да се користи хемодијализа.

Метформин за време на бременоста и лактацијата

За време на бременоста, Метформин е строго контраиндициран. Може и треба да се земе пред бременоста кај жени со дијабетес тип 2 и дебелина за да се зголеми ризикот од зачнување и губење на тежината, но лекот треба да се прекине кога се јавува бременоста. Многу лекари сепак препишуваат Метформин во текот на првиот триместар, но ова е полн со компликации за фетусот.

Потоа, децата чии мајки го земале Метформин за време на бременоста, ќе бидат изложени на ризик од развој на дебелина и дијабетес. Затоа, докажано е дека жената треба да го земе Метформин за време на бременоста само кога е апсолутно неопходно и неможноста да се замени со друг лек.

За планирање на бременоста, Метформин ја заработи титулата „неопходен“ кај жени со дијабетес, прекумерна телесна тежина и полицистичен јајник. Дебелите жени имаат поголема веројатност да страдаат од неплодност. Метформин му помага на телото да дистрибуира гликоза и го намалува нивото на масни киселини, со тоа стабилизирање на хормоналната позадина и враќање на нормалниот менструален циклус.

Кога доите, вреди да се запре и употребата на Метформин.

Метформин за деца

Во дваесет и првиот век, дијабетес тип II кај деца и адолесценти стана се почест. Покрај тоа, болеста не ги заобиколува децата од различни националности и социјални групи. Децата ширум светот се склони кон дебелина и намалена чувствителност на ткиво кон инсулин. Неодамна, развиени се многу програми за не-фармаколошки третман на деца со дијабетес отпорен на инсулин, кои вклучуваат урамнотежена исхрана и физичка активност. Сепак, се повеќе и повеќе мора да се прибегне кон медицински третман. Пасивниот животен стил и нездравата исхрана богата со шеќер и маснотии доведоа до нагло подмладување на болеста.

Метформин првично беше контраиндициран кај деца под 15-годишна возраст. По неодамнешната студија на американски лекари, во која деца и адолесценти на возраст од 10-16 години го земале Метформин 16 недели, значително намалување на нивото на слободни масни киселини во крвта, намалување на нивото на липопротеини со ниска и многу мала густина, триглицериди и др. губење на тежината Меѓу несаканите ефекти, не се забележани ниту хипогликемија ниту млечна ацидоза, ретки настани во форма на гадење или дијареја не влијаат на резултатите од студијата.

Докажани се придобивките од употребата на Метформин во детството, почнувајќи од 10 години без сериозни компликации, но со добри резултати и во иднина да се заврши контролата на дијабетесот и да се намали дозата на минимум со можност за нејзино откажување.

Метформин и витамин Б12

Витамит Б12 или цијанокобаломин е супстанција неопходна за хематопоеза и функционирање на нервниот систем; благодарение на тоа, протеинот се синтетизира во организмот.

Се претпоставува дека со продолжена употреба на Метформин, лекот ја нарушува апсорпцијата во илеумот на овој витамин, што доведува до постепено намалување на него во крвта. Во петтата година на прием, нивото на Б12 се намалува за 5% за 13-та година - за 9,3%.

Треба да се напомене дека недостаток од 9% не доведува до хиповитаминоза и развој на хемолитична анемија, но го зголемува ризикот од иден развој.

Недостаток на Б12 резултира во хемолитичка анемија, што значи дека црвените крвни клетки стануваат кревки и кавги право во крвотокот. Ова доведува до развој на анемија и жолтица. Кожата и мукозните мембрани стануваат жолтеникави, пациентот се жали на слабост, сува уста, вкочанетост на нозете и рацете, вртоглавица, губење на апетит и недостаток на координација.

Со цел да се утврди нивото на витамин Б12, треба да направите општ тест на крвта за да ги разгледате формите и големини на црвените крвни клетки. Со хемолитичка анемија со недостаток на Б12, црвените крвни зрнца ќе бидат поголеми од нормалните со јадрото, ќе се забележи анемија, а ќе се зголеми и неврзаниот билирубин во биохемиската анализа на крвта.

Вреди да се надомести за недостаток на витамин Б12 при земање на Метформин. Вашиот лекар може да препише додатоци и витамин комплекси.

Смешна и логична случајност, но третманот на недостаток на Б12 секако се спроведува и со администрација на витамин, само веќе интравенски.

Услови за складирање

Метформинот мора да се чува на суво, темно место, на температура од 15-25 степени. Со соодветно складирање, рокот на траење е приближно 3 години.
Да се чува подалеку од дофат на деца. Контраиндицирано е да се земе по датумот на истекување.

Глукофагот е првиот аналог на Метформин објавен во САД.

Меѓу прегледите, повеќето се позитивни. Погоден начин за употреба, неколку несакани ефекти се одлики што се најпривлечни за потрошувачите. Потребата да се замени лекот за време на бременоста е дел од непријатностите. Многу пациенти со дијабетес тип 2, полицистичен јајник, предидијабетес оставаат многу задоволни прегледи за лекот.

Многу е профитабилно и ефтино да го купувате лекот неколку месеци, можете да го земате по многу поволна цена ако купите неколку пакувања одеднаш. И ова е можно, затоа што матичниот лекар ја проверува ефикасноста на третманот со Метформин еднаш на половина година, не почесто.

Размислете за неколку реални прегледи:

Мајка ми има дијабетес, така што знам дека треба да го следам нивото на шеќер. По друг стрес на работа, почнав да се чувствувам лошо, постојано сакав да спијам, и отидов на лекар. Се покажа дека нивото на шеќер е покачено и лекарот ми го препиша Метформин, а исто така ме советуваше да добијам барем минимална физичка активност и да следам диета.
Почна да зема два пати на ден 500 милиграми Метформин. Упатства за употреба опишани несакани ефекти и на почетокот се појави вознемирен стомак и болка во абдоменот. Сепак, по неколку дена поминаа овие непријатни моменти. Сакам да јадам помалку кога земам дрога. Неколку недели помина поспаност, почна да се чувствува многу подобро. Потоа, таа помина тест на шеќер и тој исто така беше нормален. Метформин ми помогна. Упатството препорачува да се пие само како што е наведено од лекар, затоа не земајте го лекот сами.

После 30 години, таа почна постепено да се здебелува, проба разни нежни начини да го изгуби, но практично не го доби резултатот. На Интернет открив дека можете да го користите Метформин за слабеење. Упатството за употреба не препорачувам да го земам лекот на здрави луѓе, но решив да ја искористам шансата. Го зеде еден месец, за кое време падна 7 килограми. Метформинот значително го намалува апетитот. Исто така, исклучени од исхраната, слатко и брашно. Задоволен сум од резултатот, досега не добивам тежина.

Пред четири години, лекарот дијагностицира синдром на полицистични јајници. Јас сум во брак и за ова време не можев да забременам. Имаше постојани проблеми со циклусот, пробав различни лекови, но ништо навистина не помогна. Кога уште еднаш се прегрнав преку Интернет на еден од форумите, видов како се советуваше Метформин во тој случај. Упатството за употреба класифицирајте го лекот како антидијабетик, но прочитав дека полицистозата исто така се експериментира и се третира и резултатите се охрабрувачки. Решив да го испробам.

Го испив наизменично, но вкупно го пиев неколку месеци, во почетокот имаше несакани ефекти, но потоа поминаа. И на следниот преглед, лекарот рече дека има знаци на бременост. Не верував во ушите! Отидов и донирав крв - и навистина, наскоро ќе станам мајка!

Иако земав други лекови, мислам дека Метформин ми помогна!

Во Русија, цената на лекот варира од 100-220 рубли за блистер. Ајде да ги разгледаме цените подетално:

Таблети Метформин 500 мг, 60 ЕЕЗ. (производител Гедеон Рихтер) - 95 рубли,
Таблети Метформин 500 мг, 60 ЕЕЗ. (производител Канонфарм, Русија) - 165 рубли,
Таблети Метформин-Тева 1000 мг, 30 ЕЕЗ. (продуцент Тева, Израел) - 200 рубли,
Таблети Метформин Рихтер 500 мг, 60 ЕЕЗ. (продуцент Гидеон Рихтер, Унгарија) - 215 рубли.

Цени во Украина од 22 до 380 Hryvnia. Ајде да ги разгледаме цените подетално:

Таблети Метформин 500 мг, 30 ЕЕЗ. (продуцент Интар Украина) - 25 хривнија,
Таблети Метформин 500 мг, 60 ЕЕЗ. (продуцент Интар Украина) - 45 хривнија,
Таблети Метформин Сандоз 500 мг, 120 ЕЕЗ. (продуцент ЛЕК С.А., Полска) - 280 хривнија,
Таблети Метформин Астрафарм 500 мг, 60 ЕЕЗ. - 45 Hryvnia.

Метформин е добро проучен лек кој се користи во многу полиња, создаден во средината на минатиот век, и сè уште е практично неопходен. Неговиот ефект врз метаболизмот на глукозата го менува текот на дијабетес мелитус, спречувајќи развој на васкуларни компликации, што значи дека е одлична превенција на акутен миокарден инфаркт, исхемичен и хеморагичен мозочен удар, дијабетична ангиопатија, невропатија и нефропатија и развој на дијабетично стапало. Со употреба на Метформин, се зголеми нивото и животниот век на дијабетичарите. Нови студии се вршат на годишно ниво и се откриваат сè повеќе нови можности на лекот, кога имал неколку рецепти, денес се чини дека одржува чекор со целиот свет.

Осврти за Метформин 850

Производот добро се толерира. Пациентите кои ги следат упатствата и ги набудува лекар оставаат позитивни повратни информации. Во присуство на контраиндикации, лекот често се зема, но потоа се оставаат негативни прегледи поради влошување.

Јури Гнатенко, ендокринолог, 45 години, Вологда

Активната состојка го нормализира метаболизмот на јаглени хидрати, го промовира користењето на глукозата и ја зголемува чувствителноста на организмот кон инсулин. Покрај тоа, треба да ја минимизирате количината на едноставни јаглени хидрати и да трошите повеќе влакна. Придржувајќи се до потребната доза и активен животен стил, ќе биде можно да се спречат компликации во форма на кардиоваскуларни заболувања.

Марија Русанова, терапевт, 38 години, Ижевск

Алатката има ефект на заштеда на инсулин. Лекот помага да се намали телесната тежина, да се подобри контролата на гликемијата. Наспроти позадината на земање, концентрацијата на биохемискиот индикатор на крвта, глициран хемоглобин, се намалува. За да избегнете несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, треба да ја зголемите дозата 1 пат за 2 недели доколку е потребно.

Елизабета, 33 години, Самара

Ефективен лек за намалување на шеќерот. Доделени на 1 таблета два пати на ден. Дозите беа доволни за да се намали гликозата. Несакани ефекти вклучуваат вртоглавица, лабава столица, гадење и надуеност. Почнав да земам дрога со храна и симптомите исчезнаа. Препорачувам да пиете според упатствата.

Дијана, 29 години, Суздал

Кога ја препишал ендокринолог, таа започнала да зема апчиња. Лекот помогна во губење на тежината, нормализирање на шеќерот во крвта и нивото на холестерол. Метформин се справи со задачата без несакани ефекти. За 3 месеци изгубив 7 кг. Планирам да го одведам понатаму.

Крст интеракции со лекови

Постои зголемување на хипогликемискиот ефект за време на истовремена употреба:

Б-блокатори
NWPS
Подготовките засновани на деривати на сулфонилуреа, клофибрат
АКЕ инхибитори и МАО
Акарбоза
Циклофосфамид
Окситетрациклин
Инсулин.

Намалување на хипогликемичен ефект е забележано при употреба на следниве лекови:

КОК
Симпатомиметици
Тироидни хормони
ГКС
Деривати на фенотиазин како и никотинска киселина
Епинефрин
Некои диуретици ("јамка" и тиазидни групи)
Глукагон.

Циметидин е во состојба да ја инхибира елиминацијата на метформин, што го зголемува ризикот од млечна ацидоза.

Со истовремена употреба на антикоагуланси, ефектот на лекови врз основа на метформин може да се ослабне.

Преземањето алкохол и лекови кои содржат етанол може да предизвикаат развој на млечна ацидоза.

Несакани ефекти и предозирање

Можен развој на несакани симптоми:

Гастроинтестиналниот тракт: гадење со повраќање, изразен метален вкус во устата, слаб апетит, варење, епигастрична болка
Метаболизам: во случај на продолжена употреба - хиповитаминоза Б12, ретко - развој на млечна ацидоза
Хематопоетски систем: појава на мегалобластична анемија на тип
Ендокриниот систем: појава на знаци на хипогликемија
Кожа: осип, алергичен по природа.

Предозирање не е исклучено со истовремена употреба со лекови засновани на деривати на сулфонилуреа, етанол и инсулин. Се манифестира во болки во стомакот, дијареја, гадење, останување без здив, како и други знаци на млечна ацидоза. Прикажана е интензивна терапија во која се преземаат мерки за намалување на загубата на течности и прилагодување на метаболизмот.

Цена од 87 до 545 рубли.

Глифорнин е лек кој е дел од групата на бигваниди, карактеризиран со хипогликемичен ефект. Активната супстанција е метформин. Лекот обезбедува намалување на апсорпцијата на гликоза во дигестивниот тракт, што придонесува за зголемување на подложноста на ткивата кон инсулин. Форма на ослободување на глиформин - таблети.

Добрите:

Помага во намалувањето на телесната тежина
Може да се препише во комбинација со инсулин
Дозволена е долготрајна употреба.

Конс:

Контраиндициран за време на бременост и лактација
Можно е појава на нарушувања од гастроинтестиналниот тракт
Може да предизвика развој на алергии.

Што помага Метформин. Упатства за употреба

Категорија: m 7.05.2017 ·: 3 · Читање: 5 мин · Прегледи:

Современи антидијабетични лекови кои промовираат оптимална апсорпција на гликоза од крвотокот - таблети Метформин. Од што помага лекот? Упатства за употреба укажуваат на тоа дека лекот се докажал во третманот на дијабетес тип 2.

Кој е основниот состав

Производителот во составот на лекот "Метформин" ја означува главната активна состојка - Диметил Бигадин. Тој е својствен на ефектот на оптимизирање на апсорпцијата на гликозата од ткивата.

Меѓу помошните компоненти се наведени - скроб и манија стеарат, како и талк. Нивната главна цел е одржување и зајакнување на ефектите од главната активна супстанција.

Обезбедени фармаколошки ефекти

Зачудувачки претставник на подгрупата biguanide е антидијабетичниот лек Метформин. Упатствата за употреба (цена, прегледи, аналози на лекот ќе бидат дискутирани во статијата подолу) објаснува дека земањето на лекот придонесува за оптимално инхибирање на екскреција на глукоза во структурите на црниот дроб. Наспроти ова, постојната хипергликемија се намалува во крвотокот.

Покрај тоа, алатката обезбедува најдобро можно зголемување на чувствителноста на рецепторите на инсулин, ја подобрува апсорпцијата на хормонот инсулин и оксидацијата на масните киселини, што помага да се зголеми користењето на периферната гликоза. Покрај тоа, предвидено е намалување на неговата апсорпција од дигестивниот тракт.

Лекот „Метформин“ на најдобар начин го намалува нивото на стимулирачки хормон на тироидната жлезда во крвниот серум, како и нивото на концентрација на холестерол и липопротеини со мала густина. Покрај тоа, спречени се патолошки промени во садовите. Другите фармаколошки ефекти треба да наведат:

реставрација на коагулацијата на крвта,
подобрување на реолошки својства на крвта,
намалена веројатност за појава на тромбоза.

Лекот обезбедува корекција на параметрите за тежина во присуство на дебелина кај една личност.

Метформин таблети: со што помага лекот и кога се препишува

Упатството за лекови ги наведува следниве негативни состојби во кои лекот се докажал од најдобрата страна:

дијабетес - од прв или втор вид,
дополнителна компонента на главната терапија со инсулин или други лекови за дијабетес,
монотерапија на дијабетес.

Покрај тоа, лекот може да го препише специјалист на лице кое страда од истовремена дебелина, доколку има потреба да се контролираат параметрите на гликозата во крвотокот, и невозможно е да се постигне такво нешто само со диетална терапија и физичка активност.

Можно е да се користи лекот за полицистични јајници - сепак, потребен е строг специјалистички надзор, динамично следење на параметрите на гликоза.

Лекот "Метформин": упатства за употреба и дозирање

Инструкциите прикачени на пакетот со лекот укажуваат дека таблетите се наменети за орална администрација. Не треба да ги кршите, мелете, џвакате. Доволно е да се проголта една таблета, придружена со доволен волумен на вода, по можност после оброк.

Ако земањето пилула е тешко поради неговата големина, дозволено е да се подели на 2 дела, кои се проголтани еден по друг, на еден чекор.

Првично, препорачаната доза на лекот е 1000 мг / ден, но за да се избегнат несакани ефекти, мора да се подели на 2-3 дози.

Тогаш дозата постепено се зголемува - со интервал од 10-14 дена и ја следи благосостојбата на пациентот, гликемиските параметри. Максималната дозволена доза на ден е 3000 мг.

За време на терапијата со фармаколошкиот агенс "Метформин" кај постари лица, се препорачува да се следи активноста на бубрежните структури. Оптималната терапевтска активност на лекот се постигнува по 10-14 дена од почетокот на третманот.

Ако некое лице веќе употреби антидијабетик, на почетокот неговиот прием е запрен, а потоа третманот со лекот Метформин започнува во дозата препорачана од специјалист.

Доколку е потребно, земањето на лекот може да се комбинира со инсулин, во првите неколку дена дозата на инсулин не се менува. Но, тогаш тоа постепено се спушта - под строг надзор на присутните лекар.

Апсолутни и релативни контраиндикации

Како и другите фармаколошки агенси, лекот Метформин има свој список на апсолутни и релативни контраиндикации. Инструкциите го наведуваат следново:

формираната млечна ацидоза или нејзино присуство во анамнезата,
состојба на непријатност
индивидуална хиперреакција на активните или помошните компоненти на препаратот Метформин, од кои таблетите може да предизвикаат несакани ефекти,
дефект во активноста на бубрежните структури или постојните соматски патологии на уринарниот систем, што може да предизвика слична дефект,
надбубрежна инсуфициенција,
хепатална декомпензација,
Синдром на дијабетично стапало
сите негативни состојби кои предизвикуваат дехидрација на човечкото тело, на пример, повраќање, постојана дијареја, како и хипоксија - шок, кардиопулмонална инсуфициенција,
алкохолизам.

Експертите потенцираат дека дури и еднократната употреба на алкохол производи и таблети „Метформин“ може да предизвика сериозно нарушување во метаболичкиот систем.

Покрај тоа, земањето на лекови е контраиндицирано:

со разни инфекции во акутниот период,
треска
хронични патологии во фаза на нивна декомпензација,
обемни хируршки интервенции, како и раниот период на рехабилитација по нив,
моментот на интраутерина развој на бебето, негово последователно лактација.

Со претпазливост, лекот "Метформин" може да се препорача при третман на гестациски дијабетес или негова малолетна форма. Меѓутоа, во овој случај, мора да се изврши мониторинг од присутните лекар. Со следење на гликемиските параметри, бубрежна активност.

Несакани ефекти

Во повеќето случаи, лековите добро ги толерираат луѓето. Ретко, може да се појават следниве непожелни ефекти:

диспептични нарушувања - порив за гадење или повраќање,
хиповитаминоза Б12,
намален апетит
постојана подуеност, дијареја,
гастралгија,
млечна ацидоза која бара прекинување на лековите,
метален вкус во устата
мегабластична анемија,
Дерматолошки ерупции.

По прекинувањето на таблетите Метформин, несаканите ефекти престануваат. Специјалистот избира други терапевтски тактики.

Аналози на лекот "Метформин"

Сличен состав има аналози:

Метформин Рихтер.
"Метформин хидрохлорид."
Нова Мет.
„Метформин Сандоз“.
Ново Формин.
"Метфогама 850."
Сиофор 500
"Метадиен".
Глиформин.
Сиофор 1000
Метформин Рихтер.
Глукофаг.
Багомет
Сиофор 850
"Метфогама 500".
"Метформин Канон".
Глиминофор.
"Форметин"
„Метформин Тева“.
"Лангерин"
Гликон.
Глукофаг Лонг.
"Метфогама 1000".
"Метформин"
"Метоспанин".
Софамет.
"Формин Плива".

Таблети со метформин во Москва може да се купат за 92 - 284 рубли. Цената во Казахстан е 1190 tenge. Во Минск, аптеките нудат аналог на „земјоделско земјиште„ Метформин “за 3-6 бел. рубли. Во Киев, лекот се продава во аптеките за 100 - 300 гривни.

Бројни позитивни прегледи оставени од луѓе на форуми посветени на дискусија за антидијабетични лекови укажуваат на несомнената ефикасност на лекот Метформин.

Упатството за употреба и прегледите на лекарите потврдуваат дека лековите ви овозможуваат најдобро да ги контролирате параметрите на хипергликемија.

Некои пациенти земаат апчиња за диети со Метформин, кои експертите не ги препорачуваат.

Како да се земе метформин за слабеење и дали вреди воопшто

Добар ден! Во потрага по убава фигура што само жените не ја обидуваат, дури и покрај фактот дека методот е сомнителна ефективност или генерално штетен за здравјето.

И денес ќе разговараме за метформин (Рихтер, Тева и сл.), Како правилно да го земете кога ќе изгубите тежина, ќе дадете упатства за употреба, како и за вашите повратни информации како доктор кој постојано работи со овој лек.

Се надевам дека откако ќе ја прочитате статијата, ќе имате целосна слика за лекот и ќе размислите сто пати дали треба да го користите во борбата против вишокот тежина.

Метформин: упатства за употреба за слабеење

За почеток, Метформин првично беше измислен за третман на пациенти со дијагноза на дијабетес мелитус. Подоцна, за време на проучувањето на лекот, беа откриени други индикации, на пример, третман на дебелина и вишок тежина. Но, дали е тоа ефикасно кај лица со прекумерна тежина без дијабетес? За да го направите ова, треба да разбереме како работи овој лек и зошто се појавува прекумерна тежина.

Ако сакате темелно да ги проучите сите дејства на метформин, препорачувам прво да го прочитате написот за преглед "Метформин: како работи". Во оваа статија нема да зборувам за сите расположиви својства, но само ќе зборувам за оние поврзани со губење на тежината.

Поради она што метформинот „помага“ да изгубат тежина

Можам да кажам со 99% сигурност дека скоро сите луѓе со прекумерна тежина го развиваат проблемот со чувствителност на инсулин со текот на времето.

Инсулин е хормон на панкреасот кој ги придружува молекулите на гликоза во клетките. Од одредени причини, клетките повеќе не апсорбираат инсулин и гликозата не можат да влезат во клетките.

Како резултат на ова, на панкреасот му се дава сигнал за зголемување на производството на инсулин и станува се повеќе во крвотокот.

Овој факт има многу негативен ефект врз метаболизмот на мастите, бидејќи складирањето на маснотиите станува полесно и побрзо.

Причините зошто клетките престануваат да чувствуваат повеќе инсулин, но во огромно мнозинство станува збор за прекумерен внес на јаглехидрати.

Клетките се презаситени со гликоза и на тој начин се обидуваат да го исклучат без да перцепираат инсулин. Излегува дека инсулинот воопшто не е виновен за ништо, затоа што тој само ја завршил својата работа.

Како резултат на тоа, станува се повеќе и повеќе и повеќе станува, толку повеќе омраза има за клетките на телото. Излегува еден злобен циклус што резултира во дебелина, отпорност на инсулин и хиперинсулинизам.

Метформинот влијае на периферната отпорност на инсулин, намалувајќи го и се враќа на своето природно ниво. Ова доведува до нормална апсорпција на гликоза од страна на клетките и не дозволува инсулин да се синтетизира во големи количини, што значи да се складираат маснотии.

Едноставно кажано, метформинот работи дејствувајќи врз концентрациите на инсулин со елиминирање на отпорност на инсулин. Покрај тоа, метформин има слаб истовремен ефект - да го намали апетитот (анорексигенски ефект). Тоа е она што сите размислуваат за него кога ќе започнат да пијат дрога.

Сепак, овој ефект е толку слаб што не секогаш го чувствуваат сите. Затоа, потпирајте се на ова, далеку од главното, ефектот на лекот не вреди.

Дали ќе успее да изгуби тежина со метформин: преглед на лекар

И покрај добриот ефект на намалување на шеќерот, се должи на фактот дека промовира апсорпција на гликоза од клетките, метформинот не секогаш доведува до губење на тежината. Дури би рекол дека ова е доста ретко и не е изразено.

Ако мислите дека земате две таблети на ден, но без да направите ништо друго за да ја намалите телесната тежина, губите 30 кг маснотии, тогаш морам да ве разочарам. Метформин не поседува такви својства. Максималниот во оваа ситуација ќе изгубите само неколку килограми.

И тогаш како да се земе метформин за слабеење

Треба да запомните дека метформинот не е волшебна пилула што чудесно ви ги растворува килограмите, а во меѓувреме ја јадете десеттата пита лежена на троседот. Со овој пристап, ниту една алатка нема да работи. Само паралелна промена во животниот стил, која вклучува исхрана, движење и мисли, може да доведе до вистински резултати.

Можеме да кажеме дека новиот животен стил е најважен, а метформин помага само. Оваа дрога не е лек и честопати можете да направите без него на сите. Ова не важи за случаи кога вишокот тежина е комбинирана со дијабетес. Но, ако имате само дебелина и нема дијабетес, психички е удобно да изгубите тежина со голтање апчиња, тогаш направете го тоа правилно.

Кој метформин да изберете? Метформин Рихтер или Метформин Тева, а можеби и Метформин Канон

Во моментов, на фармаколошкиот пазар има многу компании кои произведуваат вакви таблети. Секако, секоја компанија произведува метформин под своето трговско име, но понекогаш се нарекува и „Метформин“, се додава само завршница што го означува името на компанијата. На пример, метформин-тева, метформин-канон или метафрин-богат.

Нема значителна разлика во овие лекови, па можете да изберете која било. Само можам да кажам дека и покрај истата активна супстанција, дополнителните компоненти можат да бидат различни и врз нив може да се забележи нетолеранција или алергиска реакција, иако самиот метформин исто така има несакани ефекти. Прочитајте ја статијата што ја препорачав погоре.

Како да пиете метформин за слабеење

Треба да започнете со мала доза од 500 мг еднаш. Лекот има различни дози - 500.850 и 1000 mg. Ако сакате да започнете со голема доза, ќе ги почувствувате сите задоволства на несаканите ефекти, кои се главно диспептични нарушувања или, на руски, дигестивни нарушувања. Зголемете ја дозата постепено за 500 мг неделно.

Максималната дневна доза може да биде до 3.000 мг, но, како по правило, лекарите и јас меѓу нив се ограничени на доза од 2.000 мг.Повеќе од оваа сума, ефективноста е мала, а несаканите ефекти се зголемуваат.

Лекот се зема за време или после јадење. Тој е исто така пропишан пред спиење - овој режим е исто така точен и има место да биде. Ако несаканите ефекти се појавија и не поминаа по 2 недели од почетокот на администрацијата, тогаш овој лек не е погоден за вас и треба да се прекине.

Метформин: осврти за губење на тежината

Не бев премногу мрзлив и се искачив на форуми и страници каде има комуникација помеѓу губење на тежината и каде тие ги споделуваат своите искуства. Барањето веднаш се стави на ефективноста на метформин.

Јас ви нудим вистински прегледи на луѓе, за да не мора да ги пребарувате во мрежата. Огромното мнозинство на прегледи е негативно. Оние што се позитивни обично промовираат некаков лек или користат други методи покрај метформин.

Јас конкретно не пресудував коментари; тие можат да бидат со различни грешки.

Преглед бр. 1 (во потврда на моите зборови)

Слушајте, ако се придржувате кон нутриционистички препораки во метформин .. тогаш самиот метформин не е потребен)))))))))))

Преглед бр. 2 (и не за сите дијабетичари)

Мајка ми, дијабетичарка, пие метформин. И нешто што таа не губи тежина со него. = -)))))))))) Уште измама.

Преглед бр. 3 (нулта резултат е исто така резултат, главната работа е да се извлечат заклучоци)

Решив да пијам Метформин за да изгубам тежина, затоа што наводно блокира јаглехидрати. Пиев според упатствата, постепено зголемувајќи ја дозата малку. Морам веднаш да кажам дека немам дијабетес или општо заболување за да го пијам според индикации.

И, всушност, не забележав никаков ефект после еден месец. Некој пишува дека има непријатни несакани ефекти, дека може да се разболите ако пиете без закажување. Сè беше во ред со мене, или поточно, во никој случај - што пиев што не. Можеби е добро како лек, но за слабеење - 0.

Затоа не можам да кажам со сигурност дали го препорачувам или не. Но, за губење на тежината, дефинитивно не.

Преглед бр.4 (доби несакани ефекти)

Лично, овој метод не ми одговараше, влијаеше на моите проблеми со дебелото црево, па дури и гадење не ми одеше дури и по намалувањето на дозата, морав да го прекинам курсот. Повеќе не се обидуваме.

Рецензија бр. 5 (не работи без диета)

Пиев според медицински индикации и не изгубив тежина без диета. со диетата, се разбира, изгубив тежина, но глукофагот нема никаква врска со тоа

Значи, мислам дека сите разбраа дека препаратите за метформин не се прекрасна пилула или додаток во исхраната ново заплет, не согорувач на маснотии, не блокатор на јаглени хидрати во цревата, туку сериозен лек кој има директни индикации.

И главната идеја што сакав да ви ја пренесам е дека метформин нема да помогне без промена на диетата, туку како и другите лекови за борба против дебелината.

Со метформин и нов начин на живот, губењето на тежината е позабавно, на некој начин може да биде и полесно.

И бидејќи постои шанса да постигнете резултат без лекови, тогаш можеби не треба веднаш да започнете да пиете метформин? Помалку хемија значи повеќе здравје! Тоа е сè. Претплатете се да примате нови статии по е-пошта и кликнете на копчињата за социјални медиуми веднаш под статијата.

Со топлина и грижа, ендокринолог Лебедева Дилјара Илгизовна

* Информациите не важат за лица со комбинација на вишок тежина, дијабетес или други нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати. Приемот на метформин во овој случај е предизвикан од директна индикација, како хипогликемија.

Орален хипогликемичен лек

Ослободете форма, состав и пакување

Таблети со ентериер обложени бела, тркалезна, биконвексна.

1 табметформин хидрохлорид 500 мг

Ексципиенси: повидон К90, пченкарен скроб, кросповидон, магнезиум стеарат, талк.

Состав на школка: метакрилна киселина и метил метакрилатнат кополимер (Eudragit L 100-55), макрогол 6000, титаниум диоксид, талк.

10 парчиња - плускавци (3) - пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

Метформин ја инхибира глуконогенезата во црниот дроб, ја намалува апсорпцијата на глукозата од цревата, ја засилува периферната употреба на глукозата, а исто така ја зголемува чувствителноста на ткивата кон инсулин.

Не влијае на секрецијата на инсулин од бета клетките на панкреасот, не предизвикува хипогликемични реакции. Го намалува нивото на триглицериди и линопротеини со мала густина во крвта. Стабилизира или ја намалува телесната тежина.

Има фибринолитичко дејство како резултат на сузбивање на инхибиторот на активираторот на плазминоген активирач на ткиво.

Интеракција со лекови

Не се препорачува истовремена употреба на даназол со цел да се избегне хипергликемично дејство на второто. Доколку е неопходен третман со даназол и по запирањето на вториот, потребно е прилагодување на дозата на метформин и јод за контрола на нивото на гликемија.

Комбинации кои бараат посебна грижа: хлорпромазин - кога се зема во големи дози (100 мг / ден) ја зголемува гликемијата, намалувајќи го ослободувањето на инсулин.

При третман на антипсихотици и откако ќе престанете да го земате второто, потребно е прилагодување на дозата на метформин под контрола на нивото на гликемија.

Со истовремена употреба со деривати на сулфонилуреа, акарбоза, инсулин, НСАИЛ, инхибитори на МАО, окситетрациклин, АКЕ инхибитори, деривати на клофибрат, циклофосфамид, б-блокатори, можно е да се зголеми хипогликемичен ефект на метформин.

Со истовремена употреба со GCS, орални контрацептиви, епинефрин, симпатомиметици, глукагон, тироидни хормони, диуретици на тиазид и јамка, деривати на фенотиазин, деривати на никотинска киселина, можно е намалување на хипогликемиското дејство на метформин.

Циметидин ја забавува елиминацијата на метформин, што го зголемува ризикот од млечна ацидоза.

Метформинот може да го ослабне ефектот на антикоагуланси (деривати на кумарин).

Внесувањето алкохол го зголемува ризикот од развој на млечна ацидоза за време на акутна интоксикација со алкохол, особено во случаи на пост или следење на диета со нискокалорична форма, како и со слабост на црниот дроб.

Бременост и доење

При планирање на бременост, како и во случај на бременост при земање на Метформин, треба да се откаже и да се препише инсулинска терапија. Бидејќи нема податоци за пенетрација во мајчиното млеко, оваа дрога е контраиндицирана при доењето. Ако треба да користите Метформин за време на доењето, доењето треба да се прекине.

Услови и услови за складирање

Да се чува на суво, темно место на температура од 15 ° до 25 ° С. Да се чува подалеку од дофат на деца. Периодот на чекање е 3 години.

Описот на лекот METFORMIN се заснова на официјално одобрени упатства за употреба и одобрен од производителот.

Пронајдовте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

Метформин Сандоз 500 мг и 850: цена, осврти

Метформин Сандоз е една од најпопуларните лекови што се користи како за дијабетес тип 1 во комбинација со инсулински инјекции и за заболување од типот II, кога физичкото образование и балансираната исхрана не обезбедуваат намалување на нивото на гликоза.

Благодарение на активната супстанција, се намалува намалување на концентрацијата на шеќер во крвниот серум, а исто така се намалува и основната вредност на гликозата.

Како што знаете, секој лек има голем број на контраиндикации, несакани ефекти и други фармаколошки карактеристики. Затоа, важно е да знаете што е можно повеќе информации за земањето на лекот. Како да го користите лекот?