Третман на гестациски дијабетес по породувањето

За жена, да се носи дете не е едноставен тест, бидејќи во ова време нејзиното тело работи во засилен режим. Затоа, во овој период, често се појавуваат различни патолошки состојби, на пример, дијабетес на бремени жени. Но, што е гестациски дијабетес и како може да влијае на здравјето на жената и фетусот.

Оваа болест се јавува кога нивото на шеќер во крвта е високо за време на бременоста. Честопати болеста исчезнува веднаш по раѓањето на бебето. Сепак, оваа форма на дијабетес е опасна за жените, бидејќи нејзиниот тек може да се смета за фактор на ризик за развој на болест тип 2 во иднина.

Гестациски дијабетес мелитус се јавува кај 1-14% од жените. Болеста може да се појави во различни фази од бременоста. Значи, во првиот триместар, дијабетес се јавува кај 2,1% од пациентите, во вториот - во 5,6%, а во третиот - во 3,1%

Причини и симптоми

Во принцип, секоја форма на дијабетес е ендокрино заболување во кое се јавува неуспех во метаболизмот на јаглени хидрати. Наспроти ова, постои релативна или целосна инсуфициенција на инсулин, кој мора да го произведува панкреасот.

Причината за недостаток на овој хормон може да биде различна. На пример, дефекти во процесите на конверзија на проинсулин во активен хормон, намалување на бројот на бета клетките во панкреасот, не-перцепција на инсулин од страна на клетките и многу повеќе.

Ефектот на инсулин врз метаболизмот на јаглени хидрати се одредува со присуство на специфични рецептори на гликопротеини во ткивата зависни од хормони. Кога тие се активираат, транспортот на гликоза во клетките се зголемува и нивото на шеќер во крвта се намалува.

Покрај тоа, инсулинот ја симулира употребата на шеќер и процесот на неговото акумулирање како гликоген во ткивата, особено во скелетните мускули и во црниот дроб. Вреди да се одбележи дека ослободувањето на гликоза од гликоген се врши и под дејство на инсулин.

Друг хормон влијае на метаболизмот на протеините и мастите. Има анаболен ефект, ја инхибира липолизата, ја активира биосинтезата на ДНК и РНК во клетките зависни од инсулин.

Кога се развива гестациски дијабетес, нејзините причини вклучуваат неколку фактори. Од особено значење во овој случај е функционална неуспех помеѓу ефектот на намалување на шеќерот на инсулин и хипергликемичен ефект извршен од други хормони.

Отпорност на ткиво на инсулин, напредувајќи постепено, го прави недостаток на инсулин уште поизразен. Исто така, факторите за провоцирање придонесуваат за ова:

вишок тежина поголема од нормата за 20% или повеќе, достапна уште пред зачнувањето,
покачен шеќер во крвта, што е потврдено со резултатите од анализата на урина,
претходно раѓање на дете кое тежи повеќе од 4 килограми,
националност (најчесто гестацискиот дијабетес се појавува кај Азијците, Хиспанците, Црнците и домородните Американци),
раѓање на мртво дете во минатото,
недостаток на толеранција на гликоза,
присуство на заболување на јајниците,
полихидрамнион се карактеризира со вишок на амнионски води,
наследноста
ендокрини нарушувања кои се јавуваат за време на претходната бременост.

За време на бременоста, ендокрините нарушувања се случуваат како резултат на физиолошки промени, бидејќи веќе во почетната фаза на гестација, метаболизмот е повторно изграден. Како резултат, со мал недостаток на гликоза во фетусот, телото почнува да користи резерви на резерва, примајќи енергија од липиди.

Во раните фази на бременоста, таквото метаболичко преуредување ги задоволува сите енергетски потреби на фетусот. Но, во иднина, за да се надмине отпорност на инсулин, се јавува хипертрофија на бета клетките на панкреасот, кои исто така стануваат премногу активни.

Зголеменото производство на хормонот се компензира со забрзано уништување. Сепак, во 2-ри триместар од бременоста, плацентата извршува ендокрина функција, што често влијае на метаболизмот на јаглени хидрати.

Естрогените произведени од плацентата, стероидните, стероидните хормони и кортизолот стануваат антагонисти на инсулин. Како резултат, веќе на 20-та недела, се појавуваат првите симптоми на гестациски дијабетес.

Меѓутоа, во некои случаи, жената открива само мали промени во подложноста на глукоза, оваа состојба се нарекува пред-гестациски дијабетес мелитус. Во овој случај, недостаток на инсулин се забележува само со злоупотреба на храна со јаглени хидрати и присуство на други фактори на провоцирање.

Вреди да се одбележи дека дијабетесот за време на бременоста не е придружена со смрт на бета клетки или промена на молекулот на хормоните. Затоа, оваа форма на ендокрино нарушување се смета за реверзибилна, што значи дека кога се јавува породувањето, таа самата се компензира.

Знаците на гестациски дијабетес се благи, па затоа жените често ги припишуваат на физиолошките карактеристики на бременоста. Главните манифестации што се јавуваат во овој период се типични симптоми на каква било форма на нарушување во метаболизмот на јаглени хидрати:

жед
дизурија
чешање на кожата
слабо зголемување на телесната тежина и работи.

Бидејќи симптомите на гестацискиот дијабетес не се карактеристични, лабораториските тестови се основа за дијагностицирање на болеста. Исто така, на жената често се препишува ултразвук, со кој можете да го одредите нивото на плацентарна инсуфициенција и да откриете патологија на фетусот.

Период на опоравување

Често се случува гестацискиот дијабетес да помине веднаш по раѓањето. Нивото на шеќер во крвта е нормално, сите симптоми на болеста исчезнуваат од секојдневниот живот.

Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.

По 6 недели по појавата на бебето, мора да направите тест на крвта за да откриете премногу опасно ниво на гликоза. Постои 50% шанса дека дијабетес тип 2 може да се развие во периодот 10-20 години по бременоста. Може да се појави и за време на следното очекување на бебе - ризикот е многу голем.

Шансата дека детето ќе се разболи од дијабетес тип 1 е мала. И покрај ова, постои одреден процент од почетокот на дијабетес од втора форма.

Ако бремената жена со ГДМ имала царски рез, може да има компликации. Обично дете се раѓа големи, повеќе од обични деца. Сепак, ова не ја исклучува можноста да се роди бебе на природен начин, без операција.

Обично, специјална диета е пропишана за ГДМ, придржувањето кон што може да помогне. Списокот на прифатливи производи вклучува:

говедско месо (без маснотии),
зелен зеленчук
млечни производи (вклучувајќи урда со малку маснотии),
житни култури и житарки,
леб печен од интегрално брашно.

Исто така, постои список на храна што ќе треба прецизно да се исклучи од исхраната:

Ако гестацискиот дијабетес не исчезне

Одговорот на прашањето кога гестацискиот дијабетес ќе помине по породувањето доаѓа веднаш или ќе треба да се најде. Ако веќе помина долго време, а болеста не исчезнува дури и по нормализацијата на хормоналното ниво, се пропишува третман.

За време на бременоста, лекови кои ја намалуваат гликозата не можат да се земаат. Во случај на постпартална ГДМ, сè е полесно - можете да земате лекови. Во случај на ризик од сериозни компликации, се пропишува инсулинска терапија.

Најверојатно, гестациска болест може да оди во тип 2. Затоа, сигурно мора да контактирате со специјалистите. На списокот на лекари мора да се вклучи ендокринолог во случај на повторна бременост.

Препораки за млади мајки

Во прилог на следење на сите потребни диети, постојат препораки (многу од нив не се сметаат кога пишуваат диета):

Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

елиминирање на сите лоши навики,
не консумирајте, надминувајќи ја нормата, бројот на калории,
започнете да играте спорт, правете утрински вежби,
апсорбираат повеќе овошје и зеленчук,
храната треба да биде во мали делови,
пијте повеќе вода.

Атлетичен, активен животен стил и да се биде на отворено ќе придонесе за губење на вишокот тежина, доколку ги има. Ако имате ризик од дијабетес, треба да се прегледувате од време на време за да се утврди нормализирано ниво на гликоза во крвта.

Телото може да даде „сигнали“ во форма на манифестација:

осип
црвенило
сомнителни инфекции
неразбирливи рани.

Постои ризик од конфузија со вообичаените знаци на алергии. И покрај тоа, се препорачува да се провери за присуство на болеста.

Правилна хигиена. Ова значи дека треба да се истуширате секој ден, да посветувате време на забите и да ги исекувате ноктите неделно.

Само-лек без знаење од лекар во никој случај не се препорачува. Постои ризик од сопнување на неточни информации, земање погрешна доза на лек или пиење лекови кои не се толерираат од страна на организмот. Во овој случај, ситуацијата со ГДМ само ќе се влоши. Лекарот може точно да ја утврди дијагнозата, да ја препише лекот и да препише терапии кои се поволни за третманот.

Ако не го запоставувате личното здравје, следете ги препораките на лекарот и не ги кршите режимите, потенцијалот за постигнување на резултат и закрепнување е зголемен. Во спротивно, ситуацијата ќе се влоши само и ќе биде нанесена штета не само на телото на мајката, туку и на детето.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот

Причини за појава

Гестацискиот дијабетес мелитус се изразува во резистентност на инсулин (намалена чувствителност) на клетките кон инсулин произведен од организмот против позадината на хормоналната смена за време на бременоста - блокирачки ефект е обезбеден од лактоген, естроген, кортизол и други супстанции кои се екстремно активни произведени од дваесеттата недела по зачнувањето на фетусот. Сепак, гестацискиот дијабетес не се развива кај сите жени - фактори на ризик за развој на проблемот се:

Прекумерна тежина. Основниот фактор за развој на дијабетес тип 2 може да започне со формирање на ГДМ во овој тежок период за телото на жената.
Возраст над триесет години. Postените по породувањето имаат поголем ризик од развој на гестациски дијабетес.
Оштетена отпорност на гликоза во претходна бременост. Предијабетесот повторно може да се потсети појасно и недвосмислено во следната бременост.
Генетска предиспозиција. Ако роднините од најблискиот ред претходно биле дијагностицирани со кој било вид дијабетес, тогаш ризиците од добивање на ГДМ се зголемуваат.
Полицистичен јајник. Како што покажува медицинската пракса, жените со овој синдром почесто се дијагностицираат со гестациски дијабетес.
Лоша акушерска историја. Дали некогаш сте се појавиле хронични спонтани абортуси, мртвородени деца или со физиолошки малформации? Претходните раѓања беа тешки, бебето беше многу големо или мало, дали беа дијагностицирани други специфични проблеми (на пр. Полихидрамниос)? Сето ова значително ги зголемува ризиците од ГДМ во иднина.

Симптоми на гестациски дијабетес

Симптомите на ГДМ најчесто се поврзани со манифестации на дијабетес тип 2. Во повеќето случаи, пациентот воопшто не ги чувствува надворешните манифестации на болеста, поврзувајќи разни заболувања со радикалното реструктуирање на телото и процесите на нејзино прилагодување кон идните раѓања, сепак, понекогаш бремената жена може да покаже интензивна жед и прекумерно пиење на течности, заедно со чести пориви за мала потреба, дури и ако ако плодот е сè уште мал. Покрај тоа, гестацискиот дијабетес се карактеризира со периодично зголемување на притисокот, мали невролошки манифестации (од чести промени на расположението до тантри), во ретки случаи, жената е вознемирена од болка во срцето и вкочанетост на екстремитетите.

Како што може да се види од погоре, слични симптоми доста често го карактеризираат вообичаениот тек на бременоста и придружните класични патологии (на пр. Токсикоза). Замаглената „слика“ не дозволува недвосмислено да се идентификува проблемот и во повеќето случаи, дијабетесот се дијагностицира само со помош на соодветни тестови.

Дијагностика

Според стандардната шема за набудување на пациенти во периодот од 22 до 28 недела (тогаш потребата на женското тело за инсулин значително се зголемува, во просек до 75 проценти од нормалната норма), се изведува тест за толеранција на глукоза. За оваа анализа, крвта прво се донира од прст на празен стомак наутро. Треба да се напомене дека дванаесет часа пред тестот, потребно е да се одбие да земате храна, какви било лекови што не се договорени со докторот, како и да се избегне физички / емотивен стрес, воздржување од алкохол и пушење.

По земањето на капиларна крв според горенаведената шема, фер сексот орално се администрира доза на гликоза во еквивалент на 75 грама, по што се прави земање на примероци од втора и третина од капиларна крв по еден час и два часа.

Нормите на горенаведениот тест се на празен стомак не повисок од 5,1 mmol / L, еден час по орална администрација на гликоза не повеќе од 10 mmol / L, по 2 часа - не повеќе од 8,5 mmol / L. Како по правило, вредностите на тестот за постот кај бремени жени со ГДМ се дури и пониски од нормалните, но истите значително се надминуваат за време на вежбањето.

За разлика од класичните дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, глициран тест на хемоглобин не се изведува доколку се сомнева дека гестациски дијабетес, затоа што честопати е лажно негативно, поради особеностите на формирањето на привремен ГДМ кај жени.

Покрај оваа анализа, за да се потврди дијагнозата, лекарот мора да исклучи други болести кои предизвикуваат хипергликемија, а исто така, доколку е потребно, да препише и алтернативни форми на истражување.

Третман за гестациски дијабетес

Поради одредени ризици по идното здравје на бебето, третманот на гестациски дијабетес се спроведува со употреба на најбезбедни методи со минимален пакет на лекови. По идентификувањето на ГДМ, на претставник на фер сексот ќе му биде пропишана посебна диета, како и умерено физичко, изводливо за неа во оваа фаза на развој на фетусот, оптоварување. Сега, до 7 пати на ден, ќе мора да го промените сегашното ниво на шеќер во крвта со употреба на глукометар и да водите детален дневник на резултатите од тестот, така што лекарот, доколку е потребно, може да се запознае со ваквите статистики и да го поправи текот на терапијата.

Во некои случаи, диетата и вежбањето не се доволни - во овој случај, специјалистот пропишува курс на инсулинска терапија за периодот на бременост до породувањето. Специфичната доза и режим на лекот ги пропишува исклучиво вашиот лекар! За жал, инјекциите со инсулин не даваат максимален можен ефект заради лошата чувствителност на клетките на ткивата кон овој хормон во случај на гестациски дијабетес.

Друг класичен лек за намалување на шеќерот во крвта е земање орални лекови за намалување на шеќерот. Огромното мнозинство од нив е забрането да се користат за време на бременоста, поради многу високите ризици по здравјето и животот на нероденото дете. Метформин е исклучок, но тој е пропишан само како последно средство, внимателно ги мери сите можни последици и земајќи ги предвид сериозните несакани ефекти.

Диета за гестациски дијабетес

Најефективниот механизам за борба против GDS е правилно избрана диета - ова е аксиома која е релевантна повеќе од пет децении.И покрај сличноста на симптомите и методологијата за третман на гестациски дијабетес и дијабетес мелитус тип 1.2, нутриционистичките системи за нив се значително различни. Со GDM, не можете да користите диети со малку јаглерод или веган, бидејќи таквиот режим на оброк може негативно да влијае на идното здравје на фетусот што го носи. Формирањето кетонски тела е особено опасно по префрлувањето на маснотиите во телото. Што да правам? Лекарите во оваа фаза од животот на мајката до раѓањето, предлагаат да се префрлите на рационално урамнотежена исхрана. Нејзините главни точки:

Фракционо јадење, 3 основни пристапи (појадок, ручек, вечера) и 3 закуски.
Одбивање да користите производи што содржат едноставни „брзи“ јаглени хидрати - брашно, слатки, кисели краставички, брза храна и компири во која било форма.
Нормален внес на калории на 35 kcal на килограм телесна тежина.
Системската дистрибуција на BJU е 25-30% од протеините, околу 30% од мастите и до 40-45% од јаглените хидрати.
Задолжително е да се користи храна со растителни влакна - да се подобри варењето на храната и да се стабилизира перисталтиката.
Постојано набудување на нивото на шеќер и кетонски тела, оптимално по секој оброк (по 60 минути).

За таква диета, оптималното зголемување на телесната тежина за целата бременост варира во опсег од 11–16 килограми. Во принцип, диетата за жени со ГДМ во периодот од почетокот на бременоста до породувањето е скоро идентична од основната соодветна здрава исхрана на фер секс во интересна позиција без здравствени проблеми, но бара построго почитување на дневните ритами и целосна контрола на телата на шеќер / кетон во крв.

Мени за недела

Класичното неделно мени со шестдневна дневна диета им овозможува на бремената жена цел пакет на потребни елементи, истовремено помагајќи во одржување на нормален метаболизам на јаглени хидрати и минимизирање на ризиците од компликации на ГДМ.

Willе имаме голем сендвич со тврдо сирење и два домати, како и едно варено јајце. За закуска пред вечера - мала чинија со урда и неколку суво грозје. Ние ручаме со супа од зеленчук. Имајте попладневна ужина со голема чаша природен јогурт. Вечераме со чинија салата од зеленчук и една авокадо. Пред спиење, можете да користите чаша лушпа од шипинка.

Willе појадуваме со чинија овесна каша сварена во млеко. Имаме залак од две јаболка. Ние ручаме со пилешка супа со месо. Имаме попладневно јадење со сто грама урда со малку маснотии. Haveе вечераме со чорба од зеленчук и мало парче варено говедско месо. Пред спиење, можеме да пиеме чаша еден процент кефир без шеќер.

Имаме чинија омлет со две краставици. За ручек, чаша јогурт. Ние ручаме со риба супа. Попладне имајте две банани. Вечераме со чинија млеко каша. Пред спиење, користиме половина чинија салата од зеленчук.

Појадуваме појадок со чизкерки прелиени со суво грозје и додавање на 15 проценти природна павлака. За ужина - грст излупени ореви. Ние ручаме со чинија супа од леќа. Имајте попладневна ужина со две мали круши. Вечера пареа ориз чинија, пилешко месо со домати (100 грама). Пред спиење пијте чај.

За појадок, подгответе омлет со сендвич (путер, тврдо сирење, 'ржан леб). Пред вечерата, пијте чаша сок од домат. Ние ручаме со чорба од зеленчук и 100 грама месо од парен. Попладне имајте две праски. За вечера - чинија шпагети од трајна пченица со додавање на сос од домати. Пред спиење, можете да пиете чаша билен чај.

Имаме појадок со урда со додавање на рендан бобинки. Имаме залак со еден мал сендвич со парче тврдо сирење. Имаме чинија со леќата со чорба, зеленчук салата и зелен чај. Имајте попладне чаша свежо. Вечераме со салата од зеленчук и 100 грама пилешки гради со домати. Пред спиење, можете да пиете чаша млеко од 1 процент.

Willе појадуваме со чинија млечна каша од пченка со суви кајсии. Имаме залак од две јаболка. Ручек со класична салата од домати / краставици и супа од зелка. Имајте попладне грст суво овошје. Вечера fritters на тиквички со додавање на павлака, како и чаша сок. Пред спиење, можете да пиете лушпа од шипинка.

Препорачуваме сите бремени жени дијагностицирани со гестациски дијабетес мелитус да не паника - овој синдром, како што е прикажано од светската медицинска статистика, се дијагностицира на годишно ниво кај четири проценти од мајките кои очекуваат. Да, ова е алармантна „bellвоно“ дека не е сè во ред со телото, но во повеќето случаи, ГДМ исчезнува по породувањето. Секако, за време од една и пол до две години по породувањето, жената треба да ја следи состојбата на телото, редовно да донира крв за шеќер и да се обиде да се воздржи од нова бременост во текот на наведениот период - ризиците од повторна појава на болеста и нејзиното преминување кон главниот 1 или 2 вид дијабетес се значително зголемени.

Јадете рационално и правилно, поминете повеќе време на свеж воздух, правете физички вежби дозирани и препорачани од вашиот лекар - планираното раѓање ќе оди добро и дури можете да го доите вашето бебе, внимателно следете ги можните манифестации на дијабетес во иднина.

Што е опасен гестациски дијабетес за бременост?

ГДМ носи одредени ризици како за фетусот, така и за мајката. Претставниците на фер сексот како компликација на ГДМ може да развијат дијабетична нефропатија и прееклампсија, кои провоцираат фетална неисправност и слабо снабдување со крв на плацентата со истовремена бубрежна инсуфициенција кај мајката. Покрај тоа, висока константна концентрација на шеќер во крвта предизвикува прекумерен раст на фетусот, особено во последниот триместар од бременоста, со што се зголемуваат ризиците и од предвремено и многу тешко природно раѓање. И покрај овие алармантни податоци, современата медицинска статистика укажува на ниска стапка на смртност кај новороденчиња од гестациски дијабетес - само 1/3 проценти повисока од онаа на здравите мајки и нивните неродени деца.

Имам гестациски дијабетес. Каков ефект ќе има тој врз фетусот?

Во случај на целосна контрола на болеста, следење на моменталната состојба на бремената жена и фетусот, корекција на исхраната и други неопходни терапевтски мерки, ГДМ нема да има значително влијание врз вашето неродено бебе - породувањето ќе започне навреме и ќе се одвива природно. Ако жената има компликации (нефропатија, лузни на матката, прееклампсија, тесна карлица и др.), Тогаш се можни различни опции - од предвремено раѓање до царски рез. Високото ниво на гликоза може да предизвика фетусот да развие макрозомија - хиперактивен раст на фетусот и зголемување на неговата маса, што исто така ги зголемува ризиците од рано породување и повреди за време на породувањето, како кај новороденчето така и во неговата мајка. Специфична одлука во оваа ситуација е донесена со медицинска консултација на специјалисти лекари.

Што може и што не може да се јаде со гестациски дијабетес?

Современата диететика препорачува урамнотежена урамнотежена исхрана за ГДМ. Дневната исхрана треба да содржи протеини (25-30 проценти), масти (30 проценти) и јаглени хидрати (40-45 проценти), а калориската содржина на садовите не треба да се намалува - фокусирајте се на 35 kcal во однос на еден килограм од вашата нормална телесна тежина.

Диетите со малку јаглерод и особено веган диети за време на бременоста се строго забранети! Потребно е од исхраната да се исклучат само производи од брашно, слатки, кисели краставички, компири, брза храна, сите многу пржени и друга храна богата со едноставни јаглени хидрати со брзо варење, како и лош холестерол. Не се споменати во оваа листа може и треба да се користи, сепак, во умерени количини и малку по малку. Дневната диета поделете ја на шест оброци - срдечна појадок, лесна закуска, добар ручек, едноставна попладневна ужина, нормална вечера и втора закуска пред спиење (3 главни и 3 дополнителни).

Како раѓањата се поврзани со гестациски дијабетес?

На различни начини. Зависи од многу околности и фактори. Со ГДМ и нормален шеќер на гладување, како и целосна контрола на болеста сите претходни месеци, жената обично го носи бебето до природниот датум на раѓање. Физиолошко породување без царски рез за гестациски дијабетес е дозволено во отсуство на акушерски компликации, со тежина на фетусот помал од четири килограми и можност за следење во реално време на сите витални знаци на мајката / детето. Ако мајката страда од дијабетична нефропатија, има тесна карлица или има лузна на матката, ќе биде пропишана операција. Според статистичките податоци, 4 од 5 жени со ГДМ раѓаат самостојно. Во секој случај, одлуката е донесена од медицински конзилиум.

Ми беше дијагностициран гестациски дијабетес. Што значи ова?

ГДМ е повреда на метаболизмот на јаглени хидрати, изразен во намалена чувствителност на клетките на ткивата кон инсулин. Наспроти позадината на такво кршење, нивото на шеќер во крвта систематски се зголемува и се појавуваат голем број на карактеристични симптоми - жед, чести мокрење, пренапони на притисок, вкочанетост и отекување на екстремитетите, брзи промени во расположението, потење.

Горенаведените манифестации се доста слични на дијабетес мелитус тип 2, меѓутоа, тие скоро секогаш исчезнуваат по породувањето, затоа што тие се предизвикани од хормонални промени во телото на жената на 22–28 седмици (естроген, лактоген и кортизол ја ослабнуваат чувствителноста на ткивата кон инсулин), заедно со разни фактори на ризик - од прекумерна тежина и повеќе од триесет години пред полицистичен јајник, генетска предиспозиција и лоша претходна акушерска историја.

Како да се намали шеќерот во крвта кај бремени жени?

Прво на сите, со природни методи - соодветна исхрана, со што се намалува внесувањето на „брзи“ јаглени хидрати и дозираната физичка активност. Користењето на лекови е забрането без согласност на присутните лекар. Во екстремен случај, на бремена жена може да им се препишат инсулински инјекции или да земаат строго дефинирани лекови за намалување на шеќерот (метформин), внимателно измерувајќи ги потенцијалните ризици по здравјето на фетусот и можните придобивки од користењето на лекот. Прочитајте повеќе за тоа како да го намалите шеќерот во крвта овде.

Групи за ризици

Најчесто, гестациски дијабетес се јавува кај жени кои:

се со прекумерна тежина,
припаѓаат на возрасната категорија постари од 40 години,
имал дијабетес за време на претходната бременост,
имаше дисфункција на јајниците (на пример, полицистична)
роди постари деца големи (повеќе од 4 кг),
имаат некои патологии за бременост, на пример, полихидрамниос.

Честопати, дијабетесот се развива против позадина на хронични заболувања. Затоа, лекарите препорачуваат однапред да планирате бременост. Особено внимателен за вашето здравје треба да бидат оние кои имаат ниво на шеќер во урината што ја надминува дозволената норма. Значајна улога игра националноста на мајката. Научниците откриле дека претставниците на расата Негроид, Хиспанците, домородните Американци и азиските жени имаат гестациски дијабетес неколку пати поверојатно отколку во Европејците.

Опасност за детето

Ако гестацискиот дијабетес се појави во раната бременост, тоа често доведува до спонтан абортус или појава на конгенитални малформации. Најчесто, срцето и мозокот на трошките страдаат.

Со развојот на дијабетес во вториот или третиот триместар, станува причина за прекумерен раст на фетусот и појава на хиперинсулинемија. По раѓањето, бебето престанува да прима од мајката количината на гликоза на која се навикнува. Ова доведува до фактот дека нивото на шеќер во неговата крв паѓа на критично ниво. Таквите бебиња мора да бидат под постојан надзор на лекар. Ако детето е на вештачко хранење, тогаш се користат специјални мешавини за нормализирање на производството на инсулин.

Важно е да се запамети: ако бремена жена има дијабетес, треба итно да преземе акција. Недостаток на третман може да доведе до развој на дијабетична фетопатија кај фетусот. Поради фактот дека во телото на мајката има нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати, детето може да манифестира такви патологии како повреда на пропорциите на телото (големи стомачни и тенки екстремитети), оток, прекумерна тежина (повеќе од 4-5 кг), жолтица, респираторни проблеми и сл. хипогликемија.

Која е нормалната тежина за бременост?

Како се утврдува глукозата за време на бременоста?

Што означува присуството на ацетон во урината за време на бременоста?

Испорака

Преземените навремени мерки за откривање на гестациски дијабетес ќе избегнат многу проблеми. Сепак, честопати болеста доведува до предвремено раѓање или царски рез. Индикации за тоа се изразени дијабетични знаци на фетусот (големина над 4 кг), параметри на мајката во карлицата, тешка болест и некои други патологии кои не се поврзани со дијабетес. Следењето на гликемијата се врши пред операцијата, пред да се отстрани детето, по отстранувањето на плацентата, а потоа на секои 2 часа. При природно породување, следењето на нивото на шеќер кај жената во трудот се врши на секои 1-2 часа. Доколку мајката што чекала била на инсулинска терапија, за време на породувањето таа се инјектира со лекот користејќи инфузомат.

Следење на постпартално ниво

Обично, веднаш по породувањето, жената се откажува со инсулинска терапија. Но, во рок од 3 дена, таа дефинитивно треба да го следи шеќерот во крвта. Во повеќето случаи, по раѓањето, сите симптоми на дијабетес исчезнуваат без трага. Сепак, жената е изложена на ризик од иден дијабетес. Затоа, се советува периодично да посетува ендокринолог и да полага тестови.

Со гестациски дијабетес, бебе се раѓа со низок крвен шеќер. Но, благодарение на правилното хранење, ситуацијата наскоро може да се поправи. Ако мајката нема доволно колострум, а млекото сè уште не започнало да се произведува, бебето треба да се храни со специјални мешавини. До моментот на отпуштање од болницата, медицинскиот персонал ќе и каже на мајката како правилно да го следи и регулира нивото на шеќер во крвта на детето за да го врати во нормала.

Гестацискиот дијабетес е сериозна болест. Сепак, со навремена дијагностика за мајката и бебето, сè се развива на поволен начин. Сепак, детето е изложено на ризик од смртност кај новороденчиња и бара внимателно следење од страна на неонатологот и локалниот лекар. Сепак, мама може да се соочи со последици неколку години по раѓањето. За да избегнете непријатни последици, водете здрав начин на живот: следете ја вашата диета, контролирајте ја тежината и вежбајте редовно.