Oxodoline (Oxodoline)

Меѓународно име:Oxodoline

Состав и форма на ослободување

Апчиња 1 таблета содржи 50 мг хлорталидон.

Во блистерска лента пакување од 50 таблети. Спакувано во картонска кутија.

Клиничка и фармаколошка група

Фармакотерапевтска група

Фармаколошко дејство на лекот Окодолин

Диуретик сличен на тиазид, има долготраен ефект. Ја нарушува реапсорпцијата на натриум јони, хлор и еквивалентни количини вода во дисталните тубули на бубрезите. Покрај тоа, го зголемува излачувањето на калиум, магнезиум, бикарбонати јони од телото, го одложува излачувањето на урична киселина, јони на калциум. Припаѓа на диуретици со просечна ефикасност. Диуретичниот ефект започнува после 2 часа, достигнува максимум после 12 часа и трае до 72 часа.Тоа предизвикува намалување на високиот крвен притисок. Антихипертензивниот ефект се развива постепено, достигнувајќи максимум по 2-4 недели. по започнувањето на третманот. Покрај тоа, хорталидон предизвикува намалување на полиурија кај пациенти со дијабетес инсипидус, иако неговиот механизам на дејствување не е разјаснат.

Фармакокинетика

По орална администрација, хлорталидон се апсорбира од дигестивниот тракт. Апсорпцијата е нестабилна. Се врзува за црвените крвни зрнца во голем степен, врзувањето за плазма протеините е многу помалку изразено.

Т 1/2 долго, 40-60 часа.

Се излачува главно во непроменета форма со урина.

Кај постарите пациенти, екскрецијата е забавена, во споредба со пациенти од млада и средна возраст, апсорпцијата не се менува.

II фаза CHF, артериска хипертензија, цироза на црниот дроб со портална хипертензија, нефроза, нефритис, доцна гестоза (нефропатија, едем, еклампсија), задржување на течности на позадината на предменструалниот синдром, дијабетес инсипидус, диспротенемичен едем, дебелина.

Контраиндикации

Преосетливост (вклучително и на деривати на сулфонамид), хипокалемија, акутна бубрежна инсуфициенција (анурија), хепатална кома, акутен хепатитис, дијабетес мелитус (тешки форми), гихт, лактација. Бубрежна и / или црнодробна слабост, алергиски реакции, бронхијална астма, СЛЕ.

Режим на дозирање и начин на употреба Oxodoline

Инсталирајте индивидуално. Со артериска хипертензија - 25 мг 1 пат / ден. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 50-100 mg на ден. По постигнувањето на ефектот, тие преминуваат на терапија за одржување во минимална ефективна доза. Со синдром на едематозен, доза од 50-100 мг се користи 1 пат на ден, доколку е потребно, до 200 мг, по постигнувањето на ефектот, тие преминуваат на терапија за одржување.

Несакани ефекти

Од дигестивниот систем: можна гадење, повраќање, дијареја, запек, губење на апетит.

Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: можна е главоболка, слабост, парестезија, вртоглавица.

Од билансот на вода-електролит: можна е хипокалемија, хипомагнезимија, хипонатремија, хипохлоремична алкалоза, хиперкалцемија.

Од страната на метаболизмот: можна хиперурикемија, хипергликемија.

Од хемопоетскиот систем: ретко - тромбоцитопенија, леукопенија.

Дерматолошки реакции: осип на кожата е можно.

Бременост и доење

Продира низ плацентарната бариера. За време на бременоста е контраиндициран кај артериска хипертензија. Во други случаи, употребата е можна само под строги индикации со минимална ефективна доза и кога очекуваната придобивка од терапијата за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Хлорталидон се излачува во мајчиното млеко. Доколку е потребно, користете за време на лактацијата, доењето треба да се прекине.

Апликација за нарушена функција на црниот дроб Контраиндициран при сериозна слабост на црниот дроб Употреба за нарушена функција на бубрезите Контраиндициран при тешка бубрежна инсуфициенција. Користете со претпазливост во случаи на нарушена функција на бубрежна екскреторност.

Употреба кај постари пациенти

Користете со претпазливост кај постари лица.

Специјални упатства за прием Oxodoline

За време на периодот на третман, неопходно е периодично да се одредуваат електролити во крвта, особено кај пациенти кои примаат препарати за дигиталис. Не се препорачува да се препише многу строга диета без сол на пациентите. Ако има знаци на хипокалемија (мијастенија гравис, нарушување на ритамот) или ако пациентите имаат дополнителна можност за загуба на К + (со повраќање, дијареја, неухранетост, цироза, хипералдостеронизам, терапија со АЦТХ, ГЦС), е индицирана терапија за замена со лекови К. Кај пациенти со хиперлипидемија, серумските липиди треба постојано да се следат (доколку се зголеми нивната концентрација, терапијата треба да се прекине). Со тијазидни диуретици, забележано е егзацербација на СЛЕ. Иако ваквите феномени не се идентификуваат со хлорталидон, треба да се внимава при препишување на пациенти со СЛЕ.

Интеракции со други лекови

Со истовремена употреба со кортикостероиди, амфотерицин Б, карбензолонон, се зголемува ризикот од развој на тешка хипокалемија.

Со истовремена употреба со НСАИЛ, можно е намалување на диуретик и антихипертензивни ефекти на хлорталидон.

Со истовремена употреба на препарати за дигиталис, можно е да се зголеми ризикот од токсични ефекти на препаратите за дигиталис, како резултат на хипокалемија заради дејството на хлорталидон.

Со истовремена употреба на литиум карбонат, се зголемува концентрацијата на литиум во крвната плазма и ризикот од интоксикација со литиум.

Употребата на лекот Окодолин само како што е пропишано од лекар, описот е даден на упат!

Кои се знаците да се разбере дека човекот развива ментално нарушување?

Фармакокинетика

По орална администрација, хлорталидон се апсорбира од дигестивниот тракт. Апсорпцијата е нестабилна. Се врзува за црвените крвни зрнца во голем степен, врзувањето за плазма протеините е многу помалку изразено.

Т 1/2 долго, 40-60 часа.

Се излачува главно во непроменета форма со урина.

Кај постарите пациенти, екскрецијата е забавена, во споредба со пациенти од млада и средна возраст, апсорпцијата не се менува.

Индикации за лекови

Несакан ефект

Од дигестивниот систем: можна е гадење, повраќање, дијареја, запек, губење на апетит.

Од страната на централниот нервен систем и периферниот нервен систем: можна е главоболка, слабост, парестезија, вртоглавица.

Од аспект на вода-електролитната рамнотежа: можна е хипокалемија, хипомагнезимија, хипонатремија, хипохлоремична алкалоза, хиперкалцемија.

Од страната на метаболизмот: можна хиперурикемија, хипергликемија.

Од хемопоетски систем: ретко - тромбоцитопенија, леукопенија.

Дерматолошки реакции: осип на кожата е можно.

Бременост и доење

Продира низ плацентарната бариера. За време на бременоста е контраиндициран кај артериска хипертензија. Во други случаи, употребата е можна само под строги индикации со минимална ефективна доза и кога очекуваната придобивка од терапијата за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Хлорталидон се излачува во мајчиното млеко. Доколку е потребно, користете за време на лактацијата, доењето треба да се прекине.

Специјални упатства

Се користи со претпазливост кај пациенти со дијабетес мелитус, со гихт, тешка атеросклероза на коронарни и церебрални крвни садови, нарушена бубрежна екскреторна функција, кај постари лица.

Во процесот на лекување, неопходно е да се контролира крвната слика, електролитниот состав на крвта, нивото на урична киселина, гликоза во крвта.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Хлорталидон, особено на почетокот на третманот, може да ја наруши можноста за управување со возила и управување со машини.

Интеракција со лекови

Со истовремена употреба со кортикостероиди, амфотерицин Б, карбензолонон, се зголемува ризикот од развој на тешка хипокалемија.

Со истовремена употреба со НСАИЛ, можно е намалување на диуретик и антихипертензивни ефекти на хлорталидон.

Со истовремена употреба на препарати за дигиталис, можно е да се зголеми ризикот од токсични ефекти на препаратите за дигиталис, како резултат на хипокалемија заради дејството на хлорталидон.

Со истовремена употреба на литиум карбонат, се зголемува концентрацијата на литиум во крвната плазма и ризикот од интоксикација со литиум.

Состав и форма на ослободување

во блистер пакување од 10 парчиња., во пакет од картон 5 пакувања или во темна стаклена тегла од 50 парчиња., во пакет од картон 1 тегла.

Фармакодинамика

Инхибира активна реапсорпција на натриум јони (Na +), главно во периферните бубрежни тубули (кортикален сегмент на јамката Хенле), зголемувајќи ја екскрецијата на натриум јони (Na +), хлор јони (Cl -) и вода. Излачувањето на јони од калиум (К +) и магнезиум јони (Mg 2+) преку бубрезите се зголемува, додека екскрецијата на јони на калциум (Ca 2+) се намалува.

Предизвикува мало намалување на крвниот притисок, сериозноста на хипотензивниот ефект постепено се зголемува и целосно се манифестира 2-4 недели по почетокот на терапијата.

На почетокот на терапијата, предизвикува значително намалување на волуменот на екстрацелуларна течност, BCC и минутен волумен на крв, сепак, по неколку недели на употреба, овие показатели се враќаат на ниво близу до почетниот.

Како и тиазидните диуретици, тоа предизвикува намалување на полиурија кај пациенти со бубрежна дијабетес инсипидус.

Почетокот на дејството е 2-4 часа по ингестијата, максималниот ефект е по 12 часа, времетраењето на дејството е 2-3 дена.

Контраиндикации

хиперсензитивност (вклучително и на деривати на сулфонамид),

тешки прогресивни форми на нефроза и нефритис со намалување на стапката на филтрација на гломерула,

акутна бубрежна инсуфициенција со анурија,

хепатална кома, акутен хепатитис,

дијабетес мелитус (тешки форми),

нарушувања во билансот на вода-електролит,

деца под 18 години (ефикасност и безбедност не е утврдена)

ренална и / или откажување на црниот дроб,

системски лупус еритематозус,

Несакани ефекти

Од дигестивниот систем: гадење, повраќање, гастроспазам, запек или дијареја, интрахепатична холестаза, жолтица, панкреатитис.

Од нервниот систем: вртоглавица, парестезија, астенија (необичен замор или слабост), дезориентација, апатија.

Од сетилата: оштетување на видот (вклучително и ксантопсија).

На дел од органи и формирање на крв: тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза, еозинофилија, апластична анемија.

Од кардиоваскуларниот систем: ортостатска хипотензија (може да се зголеми под дејство на етанол, анестетици, седативни лекови), аритмија (поради хипокалемија).

Лабораториски индикатори: хипокалемија, хипонакремија (вклучително придружена со невролошки симптоми - гадење), хипомагнезимија, хипохлоремична алкалоза, хиперкалцемија, хиперурикемија (гихт), хипергликемија, глукозорија, хиперлипидемија.

Алергиски реакции: уртикарија, фотосензитивност.

Друго: мускулен спазам, намалена моќ.

Интеракција

Ја зголемува концентрацијата на јони на литиум (Li +) во крвта (во случај кога Li + предизвикува полиурија, може да има антидиуретично дејство) и, со тоа, го зголемува ризикот од интоксикација со лековите Li +.

Го подобрува ефектот на curariform мускулни релаксанти и антихипертензивни лекови (вклучувајќи гинатидин, метилдопа, бета-блокатори, вазодилататори, BKK), инхибитори на MAO.

Додека земате срцеви гликозиди, може да ги влоши срцевите аритмии како резултат на интоксикација со дигиталис.

Хипокалемичниот ефект на лекот е зајакнат со истовремена администрација на GCS, амфотерицин, карбеноксолон.

НСАИЛ го ослабуваат хипотензивниот и диуретичниот ефект на лекот.

Наспроти позадината на употребата на хлорталидон, може да се бара корекција (зголемување или намалување) на дозата на инсулин или зголемување на дозата на орални хипогликемични лекови

Дозирање и администрација

Внатре (обично наутро, пред појадок). Дозите се избираат индивидуално, во зависност од тежината и природата на болеста и добиениот ефект. Со продолжена терапија, се препорачува да се препише најниска ефективна доза доволна за одржување на оптималниот ефект (особено кај постари пациенти).

Со благ степен на хипертензија - 50 мг еднаш на ден 3 пати неделно.

Со едематозен синдром: почетната доза е 100 мг секој втор ден (дозите над 100 мг обично не предизвикуваат зголемување на ефектот на диуретик), дозата за одржување е 100-120 мг на ден 3 пати неделно.

Со бубрежна форма на дијабетес инсипидус: почетната доза е 100 mg 2 пати на ден, дозата за одржување е 50 mg на ден.

Предозирање

Симптоми вртоглавица, гадење, поспаност, хиповолемија, прекумерно намалување на крвниот притисок, аритмија, конвулзии.

Третман: гастрична лаважа, назначување активиран јаглен, симптоматска терапија (вклучително и инфузија на iv солени раствори за враќање на електролитната рамнотежа во крвта).

Фармаколошко дејство

Придонесува за сузбивање на активната реапсорпција на натриумските јони, главно во периферните бубрежни тубули, зголемувајќи ја екскрецијата на јони на хлор, натриум и вода. Излачувањето на јони на калциум преку бубрезите се намалува, а јоните на магнезиум и калиум се зголемуваат.

Предизвикува мало намалување на притисокот. Тежината на хипотензивниот ефект се зголемува постепено, а целосно се манифестира само две до четири недели по почетокот на третманот.

Предизвикува силно намалување на минутниот волумен на крв, БЦЦ и вонлеточен волумен на течност, но овој ефект се забележува само на почетокот на терапијата. После неколку недели, индикаторите заземаат вредност близу до оригиналот.

Како и тиазидните диуретици, помага во намалување на полиурија кај пациенти со бубрежна дијабетес инсипидус.

Лекот започнува да дејствува два до четири часа по орална администрација. Максималниот ефект се постигнува по дванаесет часа. Времетраењето на дејството варира од два до три дена.

Апсорпција - 50 проценти за 2,6 часа. Биорасположивоста е 64 проценти. Врската со плазма протеини е 76 проценти. По земањето на лекот во доза од 100 или 50 mg, Cmax се постигнува после 12 часа и е 16,5 и 9,4 mmol / L, соодветно.

Полуживотот на елиминација варира од 40 до 50 часа. Се излачува непроменет од бубрезите. Поминува во мајчиното млеко. Може да се акумулира во хронична бубрежна инсуфициенција.

Индикации за употреба

Окодолин се пропишува за:

• жад, нефроза,
• артериска хипертензија
• цироза на црниот дроб со портална хипертензија,
• хронична срцева слабост степен II,
• диспроинтемичен едем,
• бубрежна форма на дијабетес инсипидус,
• дебелината.

Состав, форма на ослободување

Достапно во форма на бели таблети. Дозволено е жолтеникава нијанса. Таблетите се ставаат во тегли со темно стакло или во плускавци, а потоа и во картонски кутии.

Активната состојка во oxodoline е хлорталидон. Помошни состојки вклучуваат: компир скроб, млечен шеќер (лактоза), стеринска киселина на калциум (калциум стеарат), поливинилпиролидон со мала молекуларна тежина.

Услови, периоди на складирање

На ладно место, заштитено од светлина.

Денес е тешко да се најде Окодолин во руските аптеки, затоа не е можно да се извлечат заклучоци за цената на лекот.

Украинската аптека Оксодолин не сфаќа.

Следниве лекови се синоними за лекот: Гигртон, Урандил, Едемдал, Хидронал, Изорен, Орадил, Ренон, Урофинил, Апохлорталидон, Хлорталидон, Хлорфталидолон, Фамолин, Игрон, Натриуран, Фталамидин, Салуретин, Замбезил.

Врз основа на прегледите, може да се процени за високата ефикасност на Окодолин. Пациентите со хипертензија добро толерираат лекови.

Прегледите на лекарите кои им ја препишале лекот на своите пациенти го потврдуваат овој факт.

Несаканите реакции се јавуваат ретко, се карактеризираат со слаба сериозност. Според лекарите, Окодолин е погоден за долготрајна терапија.

Проверете ги вистинските прегледи за лекови на крајот од статијата. Споделете го вашето мислење за Oxodoline ако некогаш сте го земале или пропишале.

Фармаколошки својства

Фармакодинамика
Диуретик агент. Инхибира активна реапсорпција на натриум јони (Na +), главно во периферните бубрежни тубули (кортикален сегмент на јамката Хенле), зголемувајќи ја екскрецијата на Na +, хлор јони (SG) и вода. Излачувањето на јони од калиум (К +) и магнезиум јони (Mg 2+) преку бубрезите се зголемува, додека екскрецијата на јони на калциум (Ca 2+) се намалува. Предизвикува мало намалување на крвниот притисок (БП), сериозноста на хипотензивниот ефект постепено се зголемува и целосно се манифестира 2-4 недели по почетокот на терапијата.
На почетокот на терапијата, предизвикува значително намалување на волуменот на екстрацелуларна течност, волуменот на циркулацијата на крвта и минималниот волумен на крв, сепак, по неколку недели на употреба, овие показатели се враќаат на ниво блиско до почетната.
Како и тиазидните диуретици, тоа предизвикува намалување на полиурија кај пациенти со бубрежна дијабетес инсипидус.
Почетокот на дејството е 2-4 часа по ингестијата, максималниот ефект е по 12 часа, времетраењето на дејството е 2-3 дена.

Фармакокинетика
Апсорпција - 50% за 2,6 часа. Биорасположивоста е 64%. По орална администрација од 50 мг и 100 мг, максималната концентрација се постигнува после 12 часа и соодветно е 9,4 и 16,5 ммол / л. Комуникација со протеини во плазма - 76%.
Полуживотот на елиминација е 40-50 часа и се излачува од бубрезите непроменети. Продира во мајчиното млеко. Во хронична бубрежна инсуфициенција, може да се акумулира.

Како да се користи: доза и текот на третманот

Со продолжена терапија, се препорачува да се препише најниска ефективна доза доволна за одржување на оптималниот ефект, особено кај постари пациенти.

Со благ степен на артериска хипертензија - 25 mg еднаш на ден или 50 mg 3 пати неделно, доколку е потребно, можно е зголемување на дозата до 50 mg на ден.

Во синдром на едематозен, почетната доза е 100-120 mg секој втор ден, во тешки случаи, 100-120 mg / ден за првите неколку дена (дозите над 120 мг обично не предизвикуваат зголемување на диуретик ефект), тогаш потребно е да се префрлиме на доза на одржување од 100- 50-25 mg / ден 3 пати неделно.

Бубрежна дијабетес инсипидус (кај возрасни): почетна доза - 100 мг 2 пати на ден, доза на одржување - 50 мг на ден.

Просечната дневна доза за деца е 2 мг / кг.