Како да се идентификува дијабетес: рани знаци, дијагноза

Постои следнава етиолошка класификација на дијабетес, одобрена од СЗО во 1999 година.

Етиолошка класификација на гликемични нарушувања (СЗО, 1999 година)

1. Дијабетес мелитус тип 1 (уништување на бета клетки, што обично доведува до апсолутен недостаток на инсулин):

2. дијабетес мелитус тип 2 (доминантна отпорност на инсулин поради мутација на генот на рецепторот на инсулин или преовладуван секреторен дефект заради производство на абнормален инсулин).

3. Други специфични форми на дијабетес и ефектите на инсулин.

A. Генетски дефекти во функцијата на бета клетките.

Б. Болести на егзокриниот дел од панкреасот (панкреатитис, тумори, повреди, хемохроматоза, итн.).

Г. Ендокринопатии - Истенеко-Кушингова болест и синдром, тиреотоксикоза, феохромоцитом, глукогономија, акромегалија.

Д. Дијабетес предизвикан од лекови или хемикалии - адренергични агонисти, глукокортикостероиди, диуретици, итн.

E. Инфекции - рубеола, заушки, итн.

4. гестациски дијабетес (дијабетес на бремени жени).

3. Главните одредби на етиопатогенезата на дијабетес.

Главната причина за сите нарушувања на метаболизмот и клиничките манифестации на дијабетес е недостаток на инсулин или негово дејство, што се манифестира со оштетен метаболизам на јаглени хидрати, масти и протеини.

Кај здрава личност, постојат следниве начини на употреба на глукоза, посредувани од дејството на инсулин - аеробна гликолиза, циклус на пентоза фосфат и синтеза на гликоген во црниот дроб.

Во услови на апсолутен или релативен недостаток на инсулин, протокот на гликоза во клетките на ткивата зависни од инсулин (мускул, маснотии, хепатална) е нарушен, се активираат патеки за метаболизам на глукоза независни од инсулин:

сорбитол - гликозата под влијание на ензимот алдози редуктаза е вратена на сорбитол, вишок на кој се акумулира во леќата, нервните влакна, мрежницата и предизвикува развој на невропатии и катаракта,

глукуронат - со вишок гликоза, глукоронска киселина и гликозаминогликани почнуваат да се синтетизираат во големи количини од него. Вторите, депонирани во 'рскавицата, тетивите, ја формираат основата на артропатија кај дијабетес.

гликопротеин активирана е синтеза на гликопротеини - комплекси што се населуваат на васкуларниот ендотел, особено на микроваскулатурата. Во овој случај, се создаваат услови за агрегација на крвните клетки и нарушувања на циркулацијата во периферните ткива, појава и прогресија на ангиопатии.

Со дијабетес, активноста на циклусот на пентоза фосфат на метаболизмот на гликоза се намалува, што придонесува за повреда на синтезата на протеините. Зголемувањето на глуконоогенезата доведува до активирање на протеински катаболизам, осиромашување на неговите резерви, почнувајќи со аминокиселини. Клинички се манифестира со мускулна хипотрофија и губење на тежината.

Протеинска гликозилација - е исто така од големо значење. Протеините како што се хемоглобин, ензим и структурни протеини (протеини на мембрана на еритроцити, серум на крв, васкуларни wallsидови, интринтен инсулин) се подложени на гликозилација. Во исто време, тие ги губат физиолошките својства, на пример, гликозилиран хемоглобин го врзува кислородот многу силно и му го дава тешко на ткивата, што придонесува за хипоксија на ткивата. Исто така, ваквите протеини стануваат автоантогени, што придонесува за развој на автоимуни реакции.

Нарушената употреба на глукоза во циклусот Кребс доведува до активирање на липолизата, што резултира во зголемување на количината на масни киселини и глицерин (масен црн дроб). Во услови на вишок на масни киселини, се формира значителна количина кетонски тела, кои немаат време да бидат метаболизирани во циклусот Кребс (кетономија, кетонурија).

Рани знаци

Дома, дијабетес тип 1 и тип 2 може да се утврди дали ги имате следниве симптоми:

  • сува уста, жед, потреба за пиење повеќе од 2 литри течност на ден,
  • сувост и лупење на кожата,
  • глад и зголемен апетит,
  • чести мокрење, зголемување на дневниот волумен на урина до 5 литри, понекогаш дури и до 10 литри,
  • флуктуации во телесната тежина
  • агресивност, нарушување на спиењето, раздразливост.

Раните знаци на развој на болеста вклучуваат намалување на визуелната острина и острина, тежина во нозете и грчеви во телињата. Пациентот често доживува напади на вртоглавица, слабост и брзо се заморува. Со дијабетес, се забележува чешање на кожата и перинеалната мукоза. Инфективните заболувања зафаќаат долготраен карактер, сите рани и абразии заздравуваат долго време. Постои немотивирана раздразливост.

Кај некои луѓе, јасните знаци помагаат да се идентификува дијабетес, кај други, симптомите се заматени. Сето тоа зависи од нивото на гликоза, времетраењето на болеста и индивидуалните карактеристики на телото на пациентот.

Како што се развива болеста, гадење и повраќање, исчезнувањето на вегетацијата на екстремитетите, растот на косата на лицето и појавата на мали жолти израстоци на телото може да сигнализираат проблем.

Кај мажите, во раните фази на дијабетес, се забележува намалено либидо, еректилна дисфункција, неплодност. Резултатот од честото мокрење може да биде баланопоститис - отекување на кожичката.

Ените доживуваат намалување на сексуалната желба, може да имаат неправилни периоди, сувост и чешање на мукозните мембрани на гениталните органи, неплодност, спонтан абортус.

Групи за ризици

Дијабетес мелитус е прилично честа болест, но не сите луѓе имаат предиспозиција за тоа. Ризичните групи за дијабетес тип 1 и тип 2 се различни.

Дијабетесот тип 1 е болест што е покарактеристично за младите луѓе под 18-годишна возраст. Панкреасот не произведува доволно инсулин, а на пациентот му е потребен однадвор. Ризикот од развој на болеста е поголем во присуство на следниве фактори:

  • генетска предиспозиција
  • сипаници, заушки, заразни болести предизвикани од Coxsackie, вируси Epstein-Barr, цитомегаловирус,
  • рана транзиција од доење во формула за новороденчиња,
  • токсичен ефект на лекови и хемикалии (некои антибиотици, стаорец отров, реагенси во бои и градежни материјали) врз клетките на панкреасот,
  • присуство на блиски роднини со дијабетес зависен од инсулин.

Дијабетес тип 2 е хронично заболување кое е повеќе карактеристично за лица над 45 години кои се со прекумерна тежина и имаат седентарен животен стил. Ризикот е најголем кога се комбинираат следниве фактори:

  • дијабетес тип 2 кај блиски роднини,
  • недостаток на вежбање, крвен притисок над 140/90 mm RT. Уметност.,
  • предјабетес (гликемија на гладно или толеранција на гликоза),
  • гестациски дијабетес, раѓање на дете со тежина од повеќе од 4 кг, спонтано спонтан абортус или мртвороденче во историјата,
  • нивото на триглицериди е повисоко од 2,82 mmol / l, нивото на висока густина на липопротеинскиот холестерол е пониско од 0,9 mmol / l,
  • синдром на полицистични јајници,
  • кардиоваскуларни заболувања.

Во присуство на еден или повеќе фактори на ризик, важно е внимателно да се следи состојбата на здравјето и да се спроведуваат редовни прегледи.

Дијабетес тип 1

Дијабетес тип 1 (зависен од инсулин) се забележува главно кај пациенти под 40-годишна возраст. Манифестацијата е остра и ненадејна, што помага да се идентификува дијабетес во рана фаза. Понекогаш првата манифестација на болеста станува одеднаш развивање тешка кетоацидоза, што понекогаш доведува до кома.

Но, обично на оваа слика prec претходат симптоми со различна тежина. Пациентот доживува зголемена потреба за храна, јаде многу, но не добива тежина, па дури и губи тежина. Ова се должи на намален внес на глукоза. Остро губење на тежината е еден од карактеристичните знаци на инсулин-зависна форма на болеста. Дијабетичарот може да изгуби до 10-15 кг тежина за 2 месеци.

Во исто време, ноќното мокрење и обемот на дневно излегување на урина се почести. Оваа состојба се јавува како резултат на зголемување на осмотскиот притисок на урината, што пак е предизвикано од зголемена филтрација на глукоза во урината.

Пациентот е постојано жеден, дневната потреба од течност може да достигне до 5 литри. На овој начин, телото го надополнува недостаток на вода предизвикана од прекумерно мокрење. Друга причина за зголемена жед е иритација на осморецепторите во хипоталамусот.

Пациентот има лош здив, што се ослободува од ацетон, а урината мириса на гниење. Овој феномен се јавува кога телото се префрла од јаглени хидрати во масен метод за генерирање на енергија заради недостаток на гликоза во клетките. Телата на кетони, кои се формираат во овој случај, предизвикуваат знаци на труење - болки во стомакот, гадење, повраќање. Понатамошната прогресија на кетоацидозата доведува до дијабетична кома.

Метаболички нарушувања предизвикуваат слабост и замор, акумулација на токсични метаболички производи. Покрај тоа, видот на пациентот се влошува, кожата почнува да се чеша, на неа се појавуваат мали ерозии, не-лекувачки рани и рани, косата интензивно испаѓа. Друг неспецифичен знак на дијабетес тип 1 може да се смета за возраста на пациентот - до 40 години.

Дијабетес тип 2

Дијабетесот тип 2 е карактеристичен за дебелите средовечни луѓе. Околу 90% од пациентите со ново дијагностициран дијабетес тип 2 се со прекумерна телесна тежина, при што се акумулира голема телесна маст во стомакот. Големи отпорни на инсулин масни клетки се наоѓаат во оваа зона, додека адипоцитите се почувствителни на инсулин во пределот на бутот.

Во раната фаза на болеста, се зголемува синтезата на инсулин од панкреасот, но како што се развива болеста, резервата се троши, се развива недостаток на инсулин. Пациентот може да ги игнорира надворешните знаци на оваа состојба, да ја припише слабоста и заморот на промените поврзани со возраста. Симптомите на дијабетес тип 2 напредуваат бавно, тие се бришат, потешко е да се забележат. Затоа, самото утврдување на дијабетес не е лесна задача. Како по правило, тој се дијагностицира случајно кога пациентот доаѓа за друга болест.

Дијабетесот тип 2 може да се посомнева во рана фаза од карактеристична жед (потребата достигнува 4-5 литри на ден), но ако во зрелоста човекот јасно чувствува дека е жеден, тогаш кај постарите лица чувствителноста станува досадна. Во исто време, мокрењето, особено во текот на ноќта, станува почеста. Телесната тежина постепено се зголемува.

Пациентот има прекумерен апетит со посебен акцент на слатките. Тој е комбиниран со слабост, поспаност, замор, чешање на кожата, вклучително и во перинеумот. Како што се развива дијабетична невропатија, се забележува парестезија и вкочанетост на долните екстремитети. Васкуларното оштетување доведува до опаѓање на косата, болка и замор во нозете при одење, слаба циркулација на крвта во екстремитетите.

Бавната реставрација на кожата доведува до кандидијаза, нездрави рани. Можен е стоматитис, пародонтална болест. Високата концентрација на гликоза предизвикува развој на ретинопатија и катаракта, иако кај дијабетес мелитус тип 2, видот се намалува подоцна отколку кај дијабетес тип 1.

Дијабетес тип 2 се забележува и кај младите луѓе. И патолошките промени во овој случај може да доведат до зголемување на телесната тежина и драстично слабеење. Затоа, треба да се консултира лекар за какви било сомнителни симптоми.

Дијабетес кај дете

Тешкотијата во дијагностицирањето на дијабетесот кај децата е што бебињата не можат да опишат специфични симптоми. Родителите треба да бидат претпазливи ако детето често започнува да пие и да бара тоалет, како и дали неговата тежина драматично се менува.

На првите симптоми на кетоацидоза, побарајте итна медицинска помош. За болки во стомакот, повраќање или гадење, вртоглавица или знаци на силна сува кожа, честа дишење со мирис на ацетон, летаргија, поспаност, повикајте брза помош.

За да ги потврдите или побиете сомневањата за дијабетес дома, можете да користите комплет за глукометар или А1Ц. Овие уреди им овозможуваат на специјалистите да го одредат нивото на шеќер во крвта во рок од неколку минути без специјалисти. Можете исто така да користите ленти за тестирање за да го утврдите нивото на шеќер во урината. Сите овие уреди можат да се купат во аптека без рецепт. Без оглед на резултатите од тестот, не само-лекувајте и ако се чувствувате лошо, не двоумете се да посетите лекар.

Irstед, зголемено мокрење, слабост, сува кожа и флуктуации на тежината се главните рани знаци на дијабетес тип 1 и тип 2. Кога ќе се појават, треба да побарате медицинска помош. За да се постави дијагноза, лекарот ќе ви препише тест за толеранција на глукоза, општ тест на крвта за шеќер, тест за хемоглобин, инсулин и Ц-пептид, тест за урина за кетонски тела и шеќер, како и други неопходни студии, според резултатите од кои ќе биде пропишан третман.

Суштината на патологијата

За дијабетес, дефиницијата за СЗО е како што следува - тоа е хронично метаболичко заболување кое се карактеризира со постојана хипергликемија предизвикана од комбинација на фактори.

Постојат неколку главни причини зошто се развива болеста:

  • процес на природно стареење - со возраста, повеќето луѓе го намалуваат метаболизмот на шеќер,
  • дебелината - метаболизмот на липидите исто така влијае на навлегувањето на гликозата,
  • неухранетост - Прекумерното јаглени хидрати ги оштетува рецепторите на инсулинските клетки.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од заболување: генетска предиспозиција, физичка неактивност, постојано прејадување, хипертензија, продолжена употреба на лекови.

Класификацијата на болеста вклучува неколку форми со различно потекло:

  • зависен од инсулин или тип 1,
  • не зависен од инсулин или тип 2,
  • гестациски, развој во текот на бременоста,
  • автоимуна
  • заразни
  • медицински.

Покрај тоа, постојат неколку фази на болеста:

  • компензиран, со мало зголемување на гликозата, лесно прилагодена диета и лекови,
  • поткомпензиран - со периодични зголемувања на нивото на гликоза дури и за време на третманот,
  • декомпензиран - развој на компликации за време на третманот.

Дијабетесот може да се појави со или без компликации. Постои таква форма како латентен дијабетес мелитус - додека не постои карактеристична симптоматологија, се забележува само зголемување на нивото на шеќер.

Клиничка слика

Различни форми на болеста имаат малку различни симптоми. Тип 1 или 2 дијабетес - како да се утврди по симптоми?

За овие типови на дијабетес, постојат вообичаени знаци:

  • постојана жед и глад,
  • чести мокрење,
  • чешање и сува кожа
  • замор,
  • гадење, повраќање,
  • вкочанетост и трнење во екстремитетите,
  • бавно заздравување на раните, модринки,
  • раздразливост.

Но, постојат и разлики во симптомите.

Табела. Разлики во клиничката слика на дијабетес тип 1 и тип 2:

ЗнациДијабетес тип 1Дијабетес тип 2
Почеток на болестиЗачинета. Често се забележува кетооцитоза.Постепено. Симптомите се отсутни или благи.
Физика на пациентот, телесна тежина Нормална или тенка фигура Преголема телесна тежина или дебелина присутна
Состојба на панкреасотБројот на клетки кои произведуваат инсулин е намален.ОК.

Дефиницијата на дијабетес вклучува можни компликации. Тие се исти за двата вида: хипертензија, хипогликемија, невропатија, бубрежни заболувања, срцев удар и мозочни удари, дијабетично стапало, ампутација на нозе, дијабетична кома.

Дијагностика

Како да се утврди каков вид на дијабетес има човек? За да го направите ова, треба да спроведете дијагностички студии.Прво, лекарот обрнува внимание на возраста и физиката на пациентот, открива кои симптоми се присутни.

Потоа, пациентот е испратен на лабораториски тестови:

  1. Тест на крвта за глукоза. Задржан на празен стомак. Крвта се влече од прст или вена.
  2. Тест за толеранција на глукоза. Крвта се зема на празен стомак. По еден час, на пациентот му се дава слатко решение за пиење и повторно се зема крв. Следниот примерок на крв се зема по 2 часа и резултатите се споредуваат.
  3. Индикатори на глициран хемоглобин. Најинформативен тест кој ви овозможува да го процените нивото на шеќер за 3 месеци.
  4. Испитување на урина за тела на шеќер и кетон. Присуството на кетон во урината сугерира дека гликозата не влегува во клетките на телото и не ги храни.

Тестови за утврдување на дијабетес дома не постојат. Користејќи домашен метар за гликоза во крвта, можете да дознаете само количината на гликоза во крвта, но тоа не е доволно за да направите дијагноза.

Само лабораториски тест може точно да утврди присуство на дијабетес и да го одреди типот на патологија

Дијабетес мелитус тип 2 - одредувањето на присуството на патологија не е особено тешко. Навремената дијагностика го забрзува третманот и го избегнува развојот на компликации.

Прашања до докторот

Дали би сакал да знам како да се утврди дијабетес без тестови? И дали е можно да го направите тоа сами?

Олег Н., 43 години, Јелетс

Ако забележите какви било алармантни симптоми - брзо губење на тежината или обратно, зголемување на телесната тежина, жед, сува уста, раздразливост, проблеми со кожата и видот, тогаш врз основа на овие знаци можете само да се сомневате во болест. Овие симптоми се карактеристични за два вида на дијабетес. За да ја разјасните дијагнозата, треба да посетите лекар за да ги спроведете потребните прегледи.

Пред пет месеци, родив син. На шест месеци бремена, ми беше дијагностициран гестациски дијабетес. Се грижам за здравјето на мојот син. Како да се утврди дијабетес кај дете?

Кетрин В., 34 години, Пенза.

Во првите месеци од животот, болеста ретко се развива, симптомите почнуваат да се развиваат на возраст од околу 9 месеци. Кај некои деца, болеста се манифестира нагло, со тешка интоксикација - повраќање, дехидрација.

Кај други, симптомите се зголемуваат полека, постепено. Дете со добар апетит не добива тежина, ако се појави осип на пелена, тогаш тие не заздравуваат долго време. Обрнете внимание на однесувањето на бебето. Болно дете се однесува незгодно, се смирува после пиењето.

Откако урината се исуши, пелена се чини дека е зашиена. Ако капките урина паднат на тврда, мазна површина, станува леплива. Во секој случај, ако постојат сомневања за здравјето на бебето, потребно е да се консултирате со педијатар.

Шеќер во крвта - нормално, отстапувања

Ако се сомневате во дијабетес, консултирајте се со ендокринолог, кој ќе спроведе серија студии. Тестовите на крвта ќе помогнат да се открие нивото на гликоза, бидејќи ова е најважниот показател за здравјето на дијабетичарите. Пациентите донираат крв за истражување, така што лекарот ја проценува состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати.

За да добиете сигурни резултати, прво утврдете ја концентрацијата на шеќер, а потоа спроведете примерок на крв со оптоварување на шеќер (тест за толеранција на гликоза).

Резултатите од анализата се прикажани во табелата:

Време на анализаКапиларна крвВенска крв
Нормални перформанси
На празен стомакоколу 5,5до 6.1
По јадење или земање раствор на гликозаоколу 7,8до 7,8
Предијабетес
На празен стомакоколу 6.1до 7
По јадење храна или растворлива глукозаоколу 11.1до 11.1
Дијабетес мелитус
На празен стомакод 6.1 и повеќеод 7
После оброк или гликозаповеќе од 11.1од 11.1

По горенаведените студии, треба да се идентификуваат следниве индикатори:

  • Баудоин коефициент е односот на концентрација на гликоза 60 минути по тестот за толеранција на гликоза со количината на гликоза во крвта на празен стомак. Нормалната стапка е 1,7.
  • Рафалски коефициент - односот на гликоза (120 минути по оптоварувањето на шеќерот) кон концентрацијата на шеќер. Нормално, оваа вредност не надминува 1.3.

Одредувањето на овие две вредности ќе помогне да се воспостави точна дијагноза.

Знаци на дијабетес тип 1

Болеста од типот 1 е зависна од инсулин, има акутен тек и е придружена со сериозни нарушувања на метаболизмот. Автоимуна или вирусна панкреасна лезија предизвикува акутен недостиг на инсулин во крвта. Поради ова, во некои случаи, се јавува дијабетична кома или ацидоза, во која е нарушен ацидо-базната рамнотежа.

Оваа состојба е одредена од следниве знаци:

  • ксеростомија (сушење од усната слузница),
  • жед, едно лице може да пие до 5 литри течност за 24 часа,
  • зголемен апетит
  • честа мокрење (вклучително и ноќе),
  • изразено губење на тежината
  • општа слабост
  • чешање на кожата.

Имунитетот на дете или возрасен е ослабен, пациентот станува ранлив на заразни заболувања. Покрај тоа, визуелната острина е намалена, кај возрасни, сексуалната желба е намалена.

Симптоми на дијабетес тип 2

Независен инсулин дијабетес се карактеризира со недоволно лачење на инсулин и намалување на активноста на ß клетките што го произведуваат овој хормон. Болеста се јавува како резултат на генетскиот имунитет на ткивата на ефектите на инсулин.

Болеста најчесто се открива кај лица над 40 години со вишок тежина, симптомите се појавуваат постепено. Ненавремено дијагностицирање се заканува на васкуларни компликации.

Следниве симптоми треба да се земат предвид за да се утврди дијабетес тип 2:

  • летаргија
  • краткорочни нарушувања на меморијата
  • жед, пациентот пие до 5 литри вода,
  • брзо мокрење ноќе,
  • раните не заздравуваат долго време,
  • чешање на кожата
  • заразни болести од габично потекло,
  • замор.

Следниве пациенти се изложени на ризик:

  • Генетска предиспозиција за дијабетес,
  • Прекумерна тежина
  • Womenените кои родиле бебиња со тежина од 4 кг и поголема со гликоза за време на бременоста.

Присуството на вакви проблеми укажува на тоа дека треба постојано да го следите шеќерот во крвта.

Други видови на дијабетес

Лекарите ги разликуваат следниве видови на болести:

  • Гестацискиот е еден вид дијабетес кој се развива за време на бременоста. Поради недостаток на инсулин, концентрацијата на шеќер се зголемува. Патологијата поминува независно по породувањето.
  • Латент (Лада) е средно форма на болеста, која често се маскира како нејзин 2 вид. Ова е автоимуна болест која се карактеризира со уништување на бета клетките од страна на нивниот сопствен имунитет. Пациентите можат да поминат без инсулин долго време. За третман, се користат лекови за дијабетичари од тип 2.
  • Латентна или спиечка форма на болеста се карактеризира со нормална гликоза во крвта. Толеранцијата на гликоза е нарушена. По вчитувањето на глукозата, нивото на шеќер полека се намалува. Дијабетесот може да се појави за 10 години. Не е потребна специфична терапија, но лекарот мора постојано да ја следи состојбата на пациентот.
  • Кај лабилниот дијабетес, хипергликемијата (зголемување на концентрацијата на шеќер) се заменува со хипогликемија (намалување на нивото на гликоза) во текот на денот. Овој вид на болест честопати е комплициран со кетоацидоза (метаболна ацидоза), која се претвора во дијабетична кома.
  • Декомпензиран. Болеста се карактеризира со висока содржина на шеќер, присуство на гликоза и ацетон во урината.
  • Поткомпензиран. Концентрацијата на шеќер е зголемена, ацетон е отсутен во урината, дел од гликозата излегува низ уринарниот тракт.
  • Дијабетес инсипидус. За оваа патологија, карактеристичен недостаток на вазопресин (антидиуретичен хормон). Оваа форма на болеста се карактеризира со ненадеен и обилен излез на урина (од 6 до 15 литри), жед ноќе. Кај пациенти, апетитот се намалува, се намалува телесната тежина, слабост, раздразливост итн.

Дополнителни анализи

Ако има изразени знаци, се изведува тест на крвта, ако покажува зголемена концентрација на гликоза, тогаш лекарот дијагностицира дијабетес и спроведува третман. Не може да се постави дијагноза без карактеристични симптоми. Ова е затоа што хипергликемијата може да се појави како резултат на заразна болест, траума или стрес. Во овој случај, нивото на шеќер се нормализира независно без терапија.

Овие се главните индикации за дополнителни истражувања.

PGTT е тест за толеранција на глукоза. За да го направите ова, прво испитајте ја крвта на пациентот земена на празен стомак. И, тогаш пациентот пие воден раствор на гликоза. По 120 минути, повторно се зема крв на преглед.

Многу пациенти се заинтересирани за прашањето какви резултати можат да се добијат врз основа на овој тест и како да ги дешифрирате. Резултатот од PGTT е нивото на шеќер во крвта по 120 минути:

  • 7,8 mmol / l - толеранцијата на гликоза е нормална,
  • 11,1 mmol / l - толеранцијата е нарушена.

Во отсуство на симптоми, студијата се спроведува уште 2 пати.

Ознаки на дијабетес тип 1 и тип 2

Според статистичките податоци, околу 20% од пациентите страдаат од болест тип 1, сите други дијабетичари од тип 2. Во првиот случај, се појавуваат изразени симптоми, болеста започнува нагло, вишокот тежина е отсутен, во вториот - симптомите не се толку акутни, пациентите се со прекумерна тежина од 40 години и постари.

Било кој тип на дијабетес може да се открие на следниве тестови:

  • тест c-пептид ќе утврди дали ß клетките произведуваат инсулин,
  • тест за автоимуни антитела,
  • анализа на ниво на кетонски тела,
  • генетска дијагностика.

За да идентификуваат каков вид на дијабетес има пациент, лекарите обрнуваат внимание на следниве точки:

1 тип2 тип
Возраст на пациентот
помалку од 30 годиниод 40 години и повеќе
Тежина на пациентот
под тежинапрекумерна тежина во 80% од случаите
Почеток на болести
остармазна
Патолошка сезона
есен зимакој било
Текот на болеста
има периоди на егзацербацијастабилен
Предиспозиција за кетоацидоза
високаумерено, ризикот се зголемува со повреди, операција, итн.
Тест на крвта
концентрацијата на гликоза е голема, кетонски тела се присутнивисок шеќер, умерена содржина на кетон
Истражување на урина
гликоза со ацетонгликоза
Ц-пептид во крвната плазма
ниско нивоумерена количина, но честопати се зголемува, со продолжено заболување се намалува
Антитела на?
откриен кај 80% од пациентите во првите 7 дена од болестасе отсутни

Дијабетес тип 2 многу ретко се комплицира со дијабетична кома и кетоацидоза. За третман, се користат препарати за таблети, за разлика од болест тип 1.

Компликации на дијабетес

Оваа болест влијае на состојбата на целиот организам, имунитетот е ослабен, често се развива настинки, пневмонија. Инфекции на респираторните органи имаат хроничен тек. Со дијабетес, веројатноста за развој на туберкулоза се зголемува, овие болести се влошуваат едни со други.

Секрецијата на дигестивните ензими што ги произведува панкреасот е намалена, а гастроинтестиналниот тракт е нарушен. Ова е затоа што дијабетесот ги оштетува крвните садови кои го заситуваат со хранливи материи и нервите што го контролираат дигестивниот тракт.

Дијабетичарите ја зголемуваат веројатноста за појава на инфекции на уринарниот систем (бубрези, уретери, мочниот меур, итн.). Ова е затоа што пациентите со ослабен имунитет развиваат дијабетична невропатија. Покрај тоа, патогените микроорганизми се развиваат како резултат на зголемената содржина на гликоза во организмот.

Пациентите со ризик треба да бидат внимателни кон здравјето и доколку се појават карактеристични симптоми, консултирајте се со ендокринолог. Тактиките за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2 се различни. Лекарот ќе помогне да се утврди дијагноза и да се препише компетентен третман. За да се избегнат компликации, пациентот мора строго да го следи медицинскиот совет.

Погледнете го видеото: Si vous présentez plusieurs de ces symptômes, ceci peut etre a cause du diabète!finis les surprises (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар