Упатства за употреба Amoxiclav 500: состав, доза, цени и прегледи на лекот
Амоксиклав 500 + 125 мг е антибактериски лек со широк спектар. Активен е против повеќето бактерии кои се предизвикувачки агенси на разни заразни болести. Лекот е претставник на фармаколошката група на комбинација на полу-синтетички антибиотици на пеницилин и инхибитори на протеаза на бактериски клетки.
Ослободете форма и состав
Лекот е достапен во форма на таблети од 14 парчиња по пакување. Главните активни состојки на лекот се амоксицилин (полусинтетички антибиотик на групата пеницилин) и клавуланска киселина (инхибитор на бактерискиот ензим што го уништува пеницилин и неговите аналози - β-лактамаза). Овие активни супстанции придонесуваат за активност на лекот против поширок спектар на бактерии.
Една таблета на Амоксиклав со доза од 500 мг / 125 мг ги содржи активните супстанции:
- амоксицилин (како амоксицилин трихидрат) 500 мг
- клавуланска киселина (како калиум клавуланат) 125 мг
Исто така, таблетите содржат помошни супстанции:
- Силокон диоксид колоиден безводен.
- Кросповидон.
- Магнезиум стеарат.
- Крокармелоза натриум.
- Микрокристална целулоза.
- Етил целулоза.
- Полисорбат.
- Талк.
- Титаниум диоксид (E171).
Бројот на таблети во еден пакет на Амоксиклав е дизајниран за просечен тек на антибиотска терапија. Различни дози ви овозможуваат да ја прилагодите количината на внес на антибиотици за време на неговата употреба.
Фармаколошки својства
Амоксицилин е антибиотик, полусинтетички дериват на пеницилин, неговата молекула содржи прстен на б-лактам. Активен е против повеќето бактерии, има бактерицидно дејство (уништува клетки на микроорганизми) поради нарушена синтеза на клеточниот ид. Некои видови бактерии произведуваат ензим β-лактамаза, што го уништува β-лактамскиот прстен на молекулата на амоксицилин, што доведува до негова инактивација. За да се зачува дејноста на антибиотикот против такви бактерии, втората активна состојка во таблетата е клавуланска киселина. Ова соединение неповратно го блокира ензимот β-лактамаза, што ги прави овие бактерии подложни на амоксицилин. Оваа комбинација на активни супстанции се нарекува и амоксицилин, заштитен со клавуланска киселина. Клавуланска киселина не се натпреварува со амоксицилин и исто така има мала антибактериска активност. Затоа, Амоксиклав е активен против повеќето бактерии:
- Грам-позитивни аероби (бактерии кои се грам-виолетова боја и можат да се развијат само под услови на кислород) се видови на Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis чувствителни на пеницилин и неговите аналози.
- Грам-позитивни анаероби (исто така се претвори во виолетова боја, но нивниот раст и развој се можни само во отсуство на кислород) - Клостридиум перфингени, Actinomyces israell, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
- Грам-негативни аероби (грамови се розови и можат да постојат само во присуство на кислород) - Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidіs, Pasteurella multochrella, Haematidae multemrella, Haematidae Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
- Грам-негативни анаероби (може да се развие само под аноксични услови и да се претвори во розова боја) - Fusobacterium spp., Prevotella spp, Bacteroides spp.
Главните активни состојки на лекот се апсорбираат од цревата. Нивното ниво на крв достигнува терапевтска концентрација во рок од половина час по земањето на пилулите, максималната концентрација се постигнува за околу 1-2 часа. Двете компоненти се добро распоредени во сите ткива на телото, со исклучок на мозокот, 'рбетниот мозок и цереброспиналната течност (цереброспиналната течност), бидејќи тие не навлезат во крвно-мозочната бариера (под услов да нема воспалителен процес во' рбетните мембрани). Исто така, амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентата во фетусот за време на бременоста и преминуваат во мајчиното млеко за време на лактацијата. Овие активни супстанции се излачуваат главно од бубрезите (90%) скоро непроменети. Полуживотот (време на елиминација на 50% од супстанцијата од почетната концентрација во организмот) е 60-70 минути.
Индикации за употреба
Амоксиклав е антибактериски лек, тој е индициран за третман на заразни болести предизвикани од бактерии чувствителни на пеницилин и неговите аналози:
- Инфективна патологија на горниот респираторен тракт - отитис медиа (воспаление на средното уво), тонзилитис (воспаление на крајниците), фарингитис (воспаление на фаринксот) и ларингитис (воспаление на гркланот).
- Инфективна патологија на долниот респираторен тракт - бронхитис (воспаление на бронхиите) и пневмонија (пневмонија).
- Инфективни заболувања на уринарниот систем - циститис (воспаление на мочниот меур), уретритис (воспаление на уретрата), пиелонефритис (бактериски процес во пиелокалицеалниот систем на бубрезите).
- Инфекции на внатрешните генитални органи на жената е постпартален апсцес (формирање на ограничена празнина исполнета со гној) на матката или карличното ткиво.
- Инфективен процес во органите и влакна на абдоминалната празнина - цревата, перитонеумот, црниот дроб и жолчните канали.
- Инфективна патологија на кожата и поткожното ткиво - инфекција по палење, зоврие (единечно гноен воспаление на потта, лојните жлезди и нивните канали), карбункул (повеќе гноен процес на иста локализација).
- Инфекции предизвикани од инфекција на структурите на вилицата и забите (одонтогени инфекции).
- Инфективна патологија на структурите на мускулно-скелетниот систем - коски (остеомиелитис) и зглобови (гноен артритис).
- Профилактичка антибиотска терапија пред или по извршување на какви било медицински процедури придружена со нарушување на интегритетот на кожата или мукозните мембрани.
Амоксицилин исто така може да се користи за комбинирана терапија со неколку антибиотици од различни терапевтски групи за да се зголеми опфатот на нивниот спектар на дејствување.
Контраиндикации
Спектарот на контраиндикации за употреба на Амоксиклав не е широк, вклучува такви услови:
- Алергија на пеницилини и нивни аналози е апсолутна контраиндикација, во која Амоксиклав се заменува со антибиотик од друга фармаколошка група. Амоксицилин може да предизвика изразена алергиска реакција, која се манифестира со осип на кожата, чешање, коприва (осип против позадината на едемот на кожата што личи на коприва), едем на Quincke (ангиоедем на кожата и поткожното ткиво), анафилактичен шок (тешка алергиска реакција, во кој прогресивно намалување на системскиот крвен притисок со развој на повеќекратна инсуфициенција на органи).
- Тешко нарушување на функционалната активност на црниот дроб и бубрезите (инсуфициенција на овие органи).
- Некои вирусни заболувања се заразна мононуклеоза.
- Процесот на тумор во лимфоцитната никне на црвената коскена срцевина е лимфоцитна леукемија.
Во присуство на какви било алергиски реакции на антибиотици од типот на пеницилин (амоксицилин исто така се однесува на нив), Амоксиклав исто така не се користи.
Дозирање на таблети Амоксиклав за возрасни
Текот и дозата на употреба на Амоксиклав го одредува лекарот што присуствува врз основа на многу фактори - подобрување, сериозноста на инфективниот процес, неговата локализација. Исто така, пожелно е да се спроведе лабораториско следење на ефективноста на терапијата со употреба на бактериолошки студии.
Текот на третманот е 5-14 дена. Времетраењето на текот на лекувањето го одредува присутните лекар. Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без втор медицински преглед.
Бидејќи таблетите со комбинација на амоксицилин и клавуланска киселина од 250 мг + 125 мг и 500 мг + 125 мг содржат иста количина на клавуланска киселина -125 мг, 2 таблети од 250 мг + 125 мг не се еднакви на 1 таблета од 500 мг + 125 мг.
Несакани ефекти
Преземањето на таблети Амоксиклав може да доведе до развој на голем број на несакани ефекти:
- Диспептичен синдром - губење на апетит, гадење, периодично повраќање, дијареја.
- Медицинскиот ефект врз дигестивниот систем предизвикан од земање на Амоксиклав е затемнување на забната глеѓ, воспаление на желудочната слузница (гастритис), воспаление на тенкото (ентеритис) и големи (колитис) црева.
- Оштетување на хепатоцитите (клетки на црниот дроб) со зголемување на нивото на нивните ензими (AST, ALT) и билирубин во крвта, нарушена екскреција на жолчката (холестатска жолтица).
- Алергиски реакции кои се појавуваат за прв пат и може да бидат придружени со нарушувања со различна тежина - од осип на кожата до развој на анафилактичен шок.
- Нарушувања во хематопоетскиот систем - намалување на нивото на леукоцити (леукоцитопенија), тромбоцити (тромбоцитопенија), намалување на коагулацијата на крвта, хемолитична анемија поради уништување на голем број црвени крвни клетки.
- Промени во функционалната активност на централниот нервен систем - вртоглавица, болка во главата, развој на напади.
- Воспаление на интерстицијалното ткиво на бубрезите (интерстицијален нефритис), појава на кристали (кристалурија) или крв (хематурија) во урината.
- Дисбактериозата е повреда на нормалната микрофлора на мукозните мембрани, како резултат на уништувањето на бактериите што ги населуваат. Исто така, против позадината на дисбиозата, несакан ефект може да биде развој на габична инфекција.
Во случај на несакани ефекти, земањето таблети Амоксиклав е запрено.
Специјални упатства
Употребата на Amoxiclav 500 + 125 таблети треба да се спроведува само како што е наведено од лекар. Исто така, препорачливо е да ги прочитате упатствата за лекот. Треба да се земат предвид посебните упатства за администрација на овој лек:
- Пред да започнете да го земате, треба да бидете сигурни дека во минатото нема алергиски реакции при земање антибиотици од групата на пеницилин и неговите аналози. Доколку е потребно, препорачливо е да се спроведе тест за алергија.
- Лекот треба да се користи само со развој на бактериска инфекција предизвикана од бактерии чувствителни на амоксицилин. Амоксиклав е неефикасен против вирусите. Оптималниот начин да се започне со антибиотска терапија е да се спроведе бактериолошка студија, истакнувајќи ја културата на предизвикувачкиот агенс на патолошкиот процес и да се утврди неговата чувствителност на Амоксиклав.
- Доколку нема ефект од почетокот на употреба на таблети Амоксиклав во рок од 48-72 часа, тој се заменува со друг антибиотик или се менуваат терапевтските тактики.
- Многу внимателно, Амоксиклав се користи кај пациенти со истовремена дисфункција на црниот дроб или бубрезите, додека се следи нивната функционална активност.
- За време на администрацијата на лекот (особено со курс на третман подолг од 5 дена), неопходен е периодичен клинички тест на крвта за да се контролира количината на неговите формирани елементи (црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити).
- Нема податоци за штетниот ефект на Амоксиклав врз фетусот во развој. Сепак, неговата употреба во првиот триместар од бременоста е непожелна. Во доцната бременост и додека доите, лекот се одобрува за употреба, но приемот треба да се изврши само под надзор на лекар.
- Амоксиклав во таблети за мали деца не се користи, бидејќи содржи голема концентрација на активни супстанции, дизајнирани за возраст од 6 години.
- Комбинираната употреба со лекови од други групи на лекови треба да биде многу внимателна. Не користете лекови кои ја намалуваат коагулабилноста на крвта и имаат токсичен ефект врз црниот дроб или бубрезите.
- Таблетите Амоксиклав не влијаат негативно на реакцијата и концентрацијата на една личност.
Сите овие посебни упатства во врска со употребата на Амоксиклав задолжително ги зема предвид лекарот што присуствува пред неговото назначување.
Предозирање
Значителен вишок на терапевтска доза при земање таблети Амоксиклав може да биде придружено со промени во функционирањето на органите на гастроинтестиналниот тракт (гадење, повраќање, дијареја, болки во стомакот) и нервниот систем (главоболка, поспаност, грчеви). Понекогаш преголема доза на оваа дрога може да доведе до хемолитичка анемија, црниот дроб или бубрежна инсуфициенција. Во случај на симптоми на предозирање, мора веднаш да престанете со земање на лекот и да побарате лекарска помош. Лекот се дистрибуира во аптеките со рецепт.
Користете за време на бременоста и доењето
Студиите за животни не откриле податоци за опасностите од земање на лекот за време на бременоста и ефектот врз развојот на фетусот.
Во една студија кај жени со предвремено прекинување на амнионските мембрани, откриено е дека профилактичката употреба со амоксицилин / клавуланска киселина може да биде поврзана со зголемен ризик од некротизирачки ентероколитис кај новороденчиња. За време на бременоста и лактацијата, лекот се користи само ако намената корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот и детето. Амоксицилин и клавуланска киселина во мали количини продираат во мајчиното млеко. Кај новороденчињата кои дојат дојат, можен е развој на сензибилизација, дијареја, кандидијаза на мукозните мембрани на усната шуплина. Кога земате Амоксиклав 500 + 125, потребно е да се реши прашањето за запирање на доењето.
Карактеристики на употреба и индикации за употреба на Amoxiclav 500 mg
Амоксиклав 500 мг до 125 мг се препишува првенствено за возрасни со инфекции формирани со учество на бактерии како што се стафилокок, ентерокок, бруцела и многу други.
Најчестите состаноци се должат на респираторни заболувања и otolaryngic болести.
Амоксиклав 500 во прав за инјектирање е пропишан за сексуално преносливи инфекции и инфекции што се јавуваат по операцијата.
Амоксиклав 125 мг или 250 мг се препорачуваат за деца. Назначувањето на Амоксиклав 500 е можно во тешки случаи, но специјалистот треба да ги мери добрите и лошите страни на таквото назначување.
Како да се земе
Можеме да кажеме дека Amoxiclav 500 mg е ефикасен лек за комбинирано дејство, бидејќи кога се зема правилно, антибиотикот има ефект врз различни типови микроби.
Можете да пиете Амоксиклав 500 само откако ќе се напише рецепт, во кој специјалистот мора да укаже како да земате возрасни и индивидуално пресметани дози. Исто така, без рецепт, Амоксиклав 500 нема да се продава во аптека.
Важно! Амоксиклав 500 се препорачува пред јадење, бидејќи производот добро се апсорбира и подобро се апсорбира.
Методот на администрација на лекот е главно орален, за разлика од случајот со инјекции. Во основа, лекот се препишува за една недела со земање на лекот 2 пати на ден.
Внимание! Амоксиклав 500 започнува за еден час.
За децата, правилата за прием ќе бидат слични, но вреди да се запамети дека телото на детето е повеќе подложно на дејствување на компонентите, што може да предизвика поголема веројатност за непожелни ефекти.
При пресметување на лек, лекарот ги зема предвид следниве фактори:
- возраст
- телесна тежина
- работата на уринарниот систем,
- стапка на инфекција.
По прегледот, специјалистот одредува каква доза е потребна за возрасно лице.Во просек, за возрасно лице со блага и умерена сериозност на инфекции, 1 таблета се пропишува на секои 12 часа, со тешки форми, 1 таблети на секои 8 часа.
Употребата за деца по возраст од 12 години и со телесна тежина поголема од четириесет килограми е целосно конзистентна со дозата за возрасни, а при поставување дози за мали деца, тие се водени по бројка од 40 мл лек за секои 10 кг тежина, земајќи ја предвид дозата на амоксицилин на 5 милиграми.
Пример: со дете со тежина од 8 кг со возраст до една година, дневната доза на Амоксиклав 500 ќе биде како што следи - 40 мг * 8 кг * 5 мл / 500 = 3,2 мл. Оваа доза треба да се подели на 2 до 3 дози на ден. Доколку е потребно, таблетата може да се подели на половина.
Колку време треба да земам Амоксиклав 500 мг
Текот на земање на овој лек трае не повеќе од 14 дена, најмалку 7 дена. Во просек, Амоксиклав 500 се зема два или три пати на ден.
Бидејќи оваа дрога има многу широк спектар на дејствување, мора да бидете сигурни дека нема ограничувања за употреба.
Можно е да се препише Amoxiclav 500 повеќе од две недели, но ова може да се случи само откако специјалист го испита.
Можност за употреба за време на бременост и лактација
Амоксиклав 500, како и секој друг антибиотик од групата на пеницилин, влијае на телото на бремена или доилки, па назначувањето може да биде само доколку има витална потреба.
Заедно со крвта, амоксицилин преминува во мајчиното млеко, кое се излачува само со хранење или изразување. И клавуланска киселина може да навлезе дури и низ плацентарните wallsидови, што исто така има свој негативен карактер за фетусот.
Како да се избегнат несаканите ефекти
Поради неправилно внесување или неправилно дозирање, како и предозирање на лекот, може да се појават непожелни последици. Тие можат да се манифестираат како повреда на варењето на храната, вртоглавица, прекумерно потење.
Во случаи на конвулзивни напади, кои исто така може да се појават кога се постигне прекумерна концентрација на лекот со неправилна администрација на лекот, пациентот треба веднаш да престане со земање на лекот. Ако земате лек неодамна, вреди да се исплакнете стомакот. Ова може да се случи не само во случаи кога патогената зона на пациентот е чувствителна, туку и во случај на нарушување на екскреторните органи.
Уринарниот систем може да реагира со различни непријатни опции, па за да избегнете несакани ефекти од земање на Амоксиклав, треба да запомните:
- со бубрежна дисфункција, потребно е да се прилагоди дозата до земање на 1 таблета за 48 часа,
- главните компоненти на лекот се излачуваат во здрави органи во поголема мерка во текот на првите два часа по администрацијата, целосно се излачуваат од телото во рок од 24 часа. Сепак, целосна елиминација на лекот за заболувања на бубрезите не може да се случи за толку кратко време,
- доколку е потребно, обрнете внимание на други антибиотици од групата бета-лактам.
Во случај на непожелни последици, веднаш треба да се јавите кај специјалист.
Слични лекови
Честопати, рецептот на лекови на други трговски имиња и други формулации се должи на фактот дека се повеќе и повеќе бактерии се отпорни на антибиотици со специфична формулација. Ова е основа за да откриете кои се замените за Амоксиклав 500. Овие можат да бидат Флемоксин солутаб и Аугментин, како и други.
Сепак, мора да се запомни дека ако се земат ефтини аналози заедно со Amoxiclav 500, можни се вкрстени алергиски реакции. Исто така, вреди да се запамети дека истовремената употреба на алопуринол и Амоксиклав 500 или друг сличен антибиотик може да доведе до компликации. Амоксицилин мора да се елиминира од пациентот.
Колку е Амоксиклав 500 мг
Како и секој аналог, Amoxiclav 500 во секоја аптека може да чини поинаку. Значи, просечната цена за таблетите во Москва ќе биде 460 рубли, но во Санкт Петербург таблетите чинат во просек 455 рубли.
При изборот на цената на апчиња, не треба да бркате радикално мала цена, ќе биде доволно да најдете аптека која обезбедува дополнителен попуст при купувањето.
Прегледи на лекари и пациенти
Прегледите за пациенти со Амоксиклав 500 и специјалисти од медицина се во голема мерка слични. Значи, од пациенти кои земаат лек, леснотија на користење и отсуство на несакани ефекти се забележани при следење на препораките.
Исто така, од страна на пациентите е забележано дека времето на лекување и дејството на лекот е прилично оперативно, затоа што по неколку дена антибиотикот му помага на пациентот, а на крајот на неделниот курс инфекцијата целосно се повлекува.
Специјалистите го потенцираат одличниот состав, удобните дози и спектарот на дејствување на Амоксиклав 500.