Таблети со глуленнор - официјални упатства за употреба

Состав
1 таблета содржи:
Активна супстанција: глицидон - 30 мг,
ексципиенси: лактоза монохидрат, сушен пченкарен скроб, растворлив пченкарен скроб, магнезиум стеарат.

Опис
Нежните, тркалезни, бели со заоблени рабови на таблетата, со изрез од едната страна и гравурацијата „57C“ од двете страни, ризикува, логото на компанијата е врежано од друга страна.

Фармакотерапевтска група:

ATX код: A10VB08

Фармаколошки својства
Глурном има ефекти на панкреасот и екстрапанкреасот. Го стимулира лачењето на инсулин со намалување на прагот на иритација на гликозата на панкреасот, бета-клетки, ја зголемува чувствителноста на инсулин и неговото врзување за целните клетки, го подобрува ефектот на инсулин врз навлегувањето на глукозата во мускулите и црниот дроб (го зголемува бројот на рецептори на инсулин во целните ткива) и ја инхибира липолизата во масното ткиво. Акти во втората фаза на секреција на инсулин, ја намалува содржината на глукагон во крвта. Има хиполипидемичен ефект, ги намалува тромбогените својства на крвта. Хипогликемичниот ефект се развива по 1,0-1,5 часа, максимален ефект - по 2-3 часа и трае 12 часа.

Фармакокинетика
Гликвидон брзо и скоро целосно се апсорбира од дигестивниот тракт. По ингестија на единечна доза на Глиурнорм (30 мг), максималната концентрација на лекот во плазмата се постигнува по 2-3 часа, е 500-700 ng / ml и по 14-1 часа се намалува за 50%. Тој е целосно метаболизиран од црниот дроб. Главниот дел од метаболитите се излачува во жолчката и низ цревата. Само мал дел од метаболитите се излачуваат во урината. Без оглед на дозата и начинот на употреба, околу 5% (во форма на метаболити) на администрираната количина на лекот се наоѓа во урината. Нивото на екскреција на глуурном од бубрезите останува минимално дури и со редовна употреба.

Индикации
Тип 2 дијабетес мелитус кај средовечни и постари пациенти (со неефикасност на диетална терапија).

преосетливост на сулфонилуреа или сулфонамиди,

дијабетес тип 1

дијабетична кетоацидоза, прекома, кома,

состојба по ресекција на панкреасот,

акутна хепатална порфирија,

тешка дисфункција на црниот дроб,

некои акутни состојби (на пример, заразни болести или големи операции кога е индицирана инсулинска терапија),

бременост, периодот на доење.

Со грижа
Глурним треба да се користи за:

фебрилен синдром

болести на тироидната жлезда (со нарушена функција),

алкохолизам.

Бременоста и периодот на доење
Употребата на глиненорм за време на бременоста е контраиндицирана.
Во случај на бременост, мора да престанете да го земате лекот и веднаш да се консултирате со лекар.
Доколку е неопходно да се користи лекот за време на доењето, доењето треба да се прекине.

Дозирање и администрација
Лекот се администрира орално.
Изборот на дозата и режимот треба да се изврши под контрола на метаболизмот на јаглени хидрати. Првичната доза на глиурнорм обично е 14 таблети (15 мг) за време на појадок. Доколку е потребно, зголемете ја дозата постепено, според препораките на лекарот. Зголемувањето на дозата на повеќе од 4 таблети (120 мг) на ден обично не доведува до понатамошно зголемување на ефектот. Ако дневната доза на глиурнорм не надминува 2 таблети (60 мг), може да се препише во една доза, за време на појадокот. При пропишување на поголема доза, најдобриот ефект може да се постигне со земање на дневна доза поделена на 2-3 дози. Во овој случај, најголема доза треба да се земе на појадок. Глурним треба да се зема со храна, на почетокот на оброкот.
При замена на орален хипогликемиски агенс со сличен механизам на дејствување почетната доза се одредува во зависност од текот на болеста во моментот на администрација на лекот. Првичната доза е обично од 1/2 до 1 таблета (15-30 mg).
Ако монотерапијата не го даде очекуваниот ефект, можно е дополнително назначување на бигуанид.

Од гастроинтестиналниот тракт:
Повеќе од 1%	гадење, повраќање, запек, дијареја, губење на апетит, интрахепатична холестаза (1 случај).
Дерматолошки:
0,1-1%	чешање, егзема, уртикарија (1 случај), синдром Стивенс nsонсон.
Од нервниот систем:
0,1-1%	- главоболка, вртоглавица, дезориентација.
Од хематопоетски систем:
Помалку од 0,1%	тромбоцитопенија, леукопенија (1 случај), агранулоцитоза (1 случај).

Предозирање
Можни се хипогликемични состојби.
Во случај на развој на хипогликемиска состојба, неопходна е итна администрација на глукоза внатре или интравенозно.

Интеракции со други лекови
Салицилати, сулфонамиди, деривати на фенилбутазон, лекови против туберкулоза, хлорамфеникол, тетрациклини и деривати на кумарин, циклофосфамиди, MAO инхибитори, ACE инхибитори, клобибрат, β-адренергични блокирачки агенси, симпатилитици (клонидин) и хипексин
Можно е да се намали хипогликемискиот ефект при пропишување на Глуренном и симпатомиметици, глукокортикостероиди, тироидни хормони, глукагон, тиазидни диуретици, орални контрацептиви, диазоксид, фенотиазин и лекови кои содржат никотинска киселина, барбитурати, рифампинин, фен. Подобрувањето или слабеењето на ефектот е опишано со Н₂-блокатори (циметидин, ранитидин) и алкохол.

Специјални упатства
Неопходно е строго да се следат препораките на лекарот насочени кон нормализирање на метаболизмот на јаглени хидрати кај пациентот. Не престанувајте со третман самостојно без да го известите вашиот лекар. Иако glurenorm се излачува малку во урината (5%) и обично се добро се толерира кај пациенти со бубрежни заболувања, третманот на пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција треба да се спроведе под тесен медицински надзор.
Пациентите со дијабетес мелитус се склони кон развој на кардиоваскуларни нарушувања, чиј ризик може да се намали само со строго придржување кон пропишаната диета. Оралните хипогликемични агенси не треба да заменуваат терапевтска диета која ви овозможува да ја контролирате телесната тежина на пациентот. Сите орални хипогликемични агенси со ненавремено внесување храна или непочитување на препорачаниот режим на дозирање може да доведат до значително намалување на нивото на гликоза во крвта и развој на хипогликемиска состојба. Пиењето шеќер, слатки или пијалоци со шеќер обично помага да се спречи појава на хипогликемиска реакција. Во случај на постојана хипогликемиска состојба, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Ако се чувствувате лошо (треска, осип, гадење) за време на третманот со Глурном, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Ако се развијат алергиски реакции, треба да престанете да го земате Глиурнорм, заменувајќи го со друг хипогликемичен лек или инсулин.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола
За време на изборот на доза или промена на лекот, треба да избегнете вклучување во потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на психомоторни реакции.

Образец за издавање
Таблети од 30 мг
На 10 таблети во амбалажа со блистер лента (блистер) од ПВЦ / Ал.
За 3, 6 или 12 плускавци со упатства за употреба во картонска кутија.

Услови за складирање
На суво место, на температура не поголема од 25 ° С.
Да се чува подалеку од дофатот на децата!

Рок на траење
5 години
Не користете го по датумот на истекот наведен на пакетот.

Одмори од аптеките
Со рецепт.

Производител
Беринџер Ингелхајм Елас А., Грција Грција, 19003 година Кингс Авенија Пканиас Маркопулу, 5 км

Претставништво во Москва:
119049, Москва, ул. Донскаја 29/9, зграда 1.