Инсулин Возулим n: дејство на рекомбинантен лек

• 1 Состав и форма на ослободување
• 2 механизам на дејствување
• 3 индикации за употреба
• 4 Упатства за употреба на "Манил" кај дијабетес
• 5 Користете за време на бременост и лактација
• 6 Користете во детството и староста
• 7 контраиндикации
• 8 несакани ефекти
• 9 предозирање
• 10 Интеракција со други средства
• 11 Услови на одмор и складирање
• 12 аналози на фармацевтски производи
• 13 Штета и корист

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Медицински таблети Манинил се користат за лекување на дијабетес мелитус тип 2, доколку диететската терапија и вежбачката терапија не донеле хипогликемичен ефект. И покрај фактот дека лекот е доста ефикасен, тој исто така има голем број на недостатоци, затоа, пред да го користите, важно е да се консултирате со вашиот здравствен професионалец.

Состав и форма на ослободување

Хипогликемичниот лек Манинил се произведува во форма на розови таблети. Активната состојка е глибенкламид во количина од 1,75, 3,5 и 5 милиграми, во зависност од дозата. Дополнителни компоненти се лактоза монохидрат, скроб, магнезиум стеарат и силициум диоксид. Постојат таблети во шишиња од 120 парчиња.

Назад на содржината

Механизам на дејствување

Користејќи ја активната супстанција која е дел од Манинил, можно е да се зголеми чувствителноста на инсулин, да се зголеми неговото ослободување и да се зајакне ефектот на инсулин врз апсорпцијата на гликозата од црниот дроб. Покрај тоа, лекот ги намалува тромбогените својства на крвната течност. Намалување на гликозата во организмот се јавува 2 часа по администрацијата и трае околу еден ден.

Назад на содржината

Индикации за употреба

Главно, лекот се користи за лекување на дијабетес зависен од инсулин од типот 2 и за контрола на вредностите на гликозата. Исто така е пропишано кога се јавува:

• губење на тежината кај пациенти со прекумерна тежина,
• се дијагностицира хронична хипергликемија.

Назад на содржината

Упатства за употреба на "Манил" кај дијабетес

Лекот се зема со доволна количина вода.

Лековите за дијабетес се земаат пред јадење, додека не треба да се џвака и треба да се мијат со доволен волумен на вода. Главно се пропишува еднаш дневно (утринско време). Ако пациентот заборавил да зема лекови, тоа треба да се направи веднаш штом ќе се сети на тоа. Во истиот ден, забрането е да се земе двојно дозирање на лекот.

Дозата на лекот е директно поврзана со возраста на пациентот, степенот на текот на болеста и нивото на шеќер во крвта. Почетна фаза на терапија со дијабетес вклучува употреба на една или 2 таблети еднаш дневно. Доколку оваа доза не го обезбеди посакуваниот терапевтски ефект, може да се зголеми под строг надзор на лекарите. Во овој случај, дозата се зголемува постепено. Дозволено е да се пие не повеќе од 5-6 таблети на ден.

Назад на содржината

Употреба за време на бременост и лактација

Лекот за дијабетес „Манинил“ 5 и неговите други форми не се пропишани за време на бременост и доење. Здравствените работници забележуваат дека е важно да се користат сигурни контрацептиви во процесот на лекување со цел да се избегне бременоста. Доколку се појави бременост, употребата на лековите треба веднаш да се запре.

Назад на содржината

Употреба во детството и староста

Упатството за употреба се фокусира на фактот дека лекот „Манинил“, кој се користи за лекување на дијабетес, е забранет за употреба кај деца под 18 години. Примена во старост е дозволена, но треба да се спроведува под постојан надзор на лекарите. Покрај тоа, почетната доза на лекот треба да се намали, бидејќи ризикот од хипогликемија (намалување на концентрацијата на гликоза во организмот) не е исклучена.

Назад на содржината

Контраиндикации

Цревната опструкција е контраиндикација за земање на лекот.

Забрането е да се земе лек за дијабетес ако се најде пациент:

• индивидуална нетолеранција кон одредени супстанции,
• дијабетес тип 1
• кетоацидоза
• кома
• нарушувања во активноста на црниот дроб,
• откажување на бубрезите
• нарушувања на хемопоезата на белите крвни клетки,
• опструкција на цревата,
• нетолеранција на лактоза.

Фармацевтски агенс е пропишан со точност ако се забележат такви отстапувања:

• патологија на тироидната жлезда,
• треска
• дефект на кората на надбубрежните жлезди,
• алкохолизам
• труење со алкохол
• напредна возраст од 70 години.

Назад на содржината

Несакани ефекти

Понекогаш „Манинил“ предизвикува вакви несакани симптоми:

Гадење е еден од несаканите ефекти при земање на лекот.

1. Гастроинтестиналниот тракт:
   • периоди на гадење
   • џвакање
   • болка во стомакот
   • вкус на метал во усната шуплина,
   • намалување на гликозата
   • зголемување на телесната тежина
2. Кожа:
   • чешање и горење
   • пемфигус
   • зголемена чувствителност на ултравиолетово зрачење,
   • болка во мускулите
   • болка во зглобовите
   • жолтица
   • Едем на Квинке.
3. Хематопоетски органи:
   • намалување на броењето на тромбоцитите,
   • нарушена хематопоеза на бели крвни клетки,
   • намалување на вкупниот број на црвени крвни зрнца,
   • намалување на броењето на белите крвни зрнца.
4. Општо:
   • главоболки
   • слабост
   • чувство на вознемиреност
   • грчеви
   • конфузија на движењата
   • повреда на моторните и говорните функции.

Назад на содржината

Предозирање

Со преголема доза на лекот, телесната температура може да се зголеми.

Во случај на предозирање, пациентот ги има следниве симптоми:

• зголемен апетит
• треска
• нарушувања на срцевиот ритам,
• чувство на вознемиреност
• главоболки
• повреда на визуелните и говорните функции.

Ако се забележат слични симптоми, важно е да се јаде парче шеќер или оброк богат со гликоза што е можно поскоро. Ако се појави несвестица, гликозата се администрира интравенски.

Назад на содржината

Интеракција со други средства

Со истовремена употреба на лекот со анаболици, нестероидни антиинфламаторни лекови, АКЕ инхибитори, други хипогликемични лекови и бета-блокатори, зголемувањето на ефектот на лекот е насочено кон намалување на нивото на гликоза. Намалување на ефективноста на Манинил се јавува со единечна апликација со барбитурати, глукокортикоиди, диуретици од тиазидната група, орални контрацептиви и лекови, кои вклучуваат литиум.

Назад на содржината

Услови за одмор и складирање

Лекот „Манинил“ можете да го купите во аптеките за аптеки исклучиво според рецепт на лекарот што присуствува, кој е заверен со печат. Упатството за употреба означува дека производот треба да се чува на суво место, температурата во која нема да надмине 30 степени. Оваа соба не треба да биде достапна за животни, деца и директна сончева светлина. Времетраењето на складирањето не треба да надминува 3 години од датумот на производство, датумот на кој е наведен на картонска амбалажа.

Назад на содржината

Аналози на фармацевтски производи

Глибенкламид се смета за аналог на лекот.

Единствениот аналог на лекови, кој ја вклучува истата активна супстанција како во Манинил, се смета за лек Глибенкламид. Другите лекови што имаат хипогликемичен ефект имаат сличен механизам на дејствување на телото, но друга активна супстанција. Важно е да се напомене дека е строго забрането да се замени Манинил самостојно со негов аналог, бидејќи ваквите мерки не само што можат да помогнат во лекувањето на дијабетес мелитус, туку и сериозно да му наштетат на вашето здравје.

Назад на содржината

Штета и користа

„Манинил“ за дијабетес е активно пропишан во медицинската пракса и се смета за ефикасен лек. Тоа им помага не само со висок шеќер, исто така е пропишано за здрави луѓе да го контролираат нивото на гликоза во крвта. Сепак, и покрај неговата ефикасност во процесот на лекување, тој исто така има недостатоци во форма на доволен број на контраиндикации и несакани ефекти. Една од најсериозните од нив е формирање на хипогликемија, што предизвикува сериозна штета на организмот.

Инсулин Возулим n: дејство на рекомбинантен лек

Препаратите за инсулин се користат за супституционо лекување кај пациенти со дијабетес. Тие се поделени според времетраењето на дејството на кратки и продолжени. Времетраењето на дејствување кај различни луѓе е индивидуално. Затоа, изборот на инсулинска терапија обично се изведува во болница.

За таа цел, контролирајте го нивото на гликемија во текот на денот. Потоа, лекарот пропишува дози на инсулин во согласност со стапката на метаболизмот, диетата, физичката активност, комбинирајќи различни видови на лекови.

Колку е компензиран метаболизмот на јаглени хидрати, толку помалку дневни флуктуации на гликоза во крвта и, според тоа, го намалуваат ризикот од компликации од дијабетес.

Основни правила за третман на инсулин

Нормално, се произведува 23-59 IU на инсулин, тоа е околу 1 кг телесна тежина - 0,6 - 1,0 ЕДИНИЦИ. Оваа секреција е поделена на базална и храна (болус). Базалното лачење на инсулин е до околу 1 единица на час. Стимулирано од храна, производство и ослободување на инсулин - 1 единица за секои 10 или 12 гр јаглени хидрати (1XE).

Потребата за инсулин е поголема наутро, а чувствителноста се зголемува на него во вечерните часови. Ова е важно за изготвување на распоред за администрација на лекови, бидејќи целта на инсулинската терапија е да се симулираат инсулински препарати со различни траење на нивното лачење.

Овој метод е наречен основно-болусен принцип на администрација на инсулин. Во основата се интензивира инсулинската терапија и употребата на инсулин диспензери. Стимулирајте го секретот на инсулин во нормата, освен јаглени хидрати (гликоза), аминокиселини и протеини.

Воведениот инсулин има различна стапка на апсорпција, што зависи од таквите фактори:

Најважните од овие се следниве:

• Температурата на препаратите за инсулин, неговата растворливост.
• Обемот на инјектираниот раствор.
• Области на инјектирање (побрзо од кожата на абдоменот, побавно од бутот или рамото).
• Физичка активност.
• Услови на пациентот нервен систем

Цел на третманот со инсулин: Возулим Н, индикации

Инсулинот е пропишан со цел да се нормализира метаболизмот на јаглени хидрати. Идеално, ова значи постигнување на нормална постепена гликоза во крвта, спречување на нагло зголемување после јадење, не треба да има глукоза во урината, нема напади на хипогликемија.

Задоволителни индикатори за исправноста на третманот се намалување или елиминација на главните симптоми на дијабетес, отсуство на кетоацидоза, тешка хипергликемија, чести напади на хипогликемија.

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Третманот со инсулин ви овозможува да одржувате нормална телесна тежина на пациентите и да консумирате храна што содржи јаглехидрати (со исклучок на едноставни), да одржувате нормален однос на липопротеините, холестерол.

Крајната цел на инсулинската терапија е нормален животен стил, можност за одржување на социјални контакти. Навремената и правилна администрација на инсулин помага да се спречат или минимизираат невролошките и васкуларните компликации на болеста.

Главните индикации за препишување лекови кои содржат инсулин за дијабетес се:

1. Првиот тип на дијабетес.
2. Кетоацидоза (варира во тежината).
3. Кома: хиперосмоларна, кетоацидотична, млечна ацидоза.
4. Инфекции со умерена сериозност и тешки гнојни процеси.
5. Туберкулоза
6. Ненадејно слабеење.
7. Рекурентен панкреатитис, панкреатектомија, некроза на панкреасот.

Инсулин се користи без оглед на видот на дијабетес во присуство на тешки микроангиопатии со нарушена функција на органите, акутно нарушена циркулација на крвта на мозокот и миокарден инфаркт, хируршки интервенции.

Кај дијабетес мелитус тип 2, инсулин е индициран и за отпорност на орални лекови и тешка хипертриглицеридемија, се користи во случај на некомпензиран дијабетес.

Како да влезете во Вулим Н?

Лекот е човечки инсулин, изофан, добиен со генетско инженерство. Дозирната форма е суспензија за администрација под кожата. Еден милилитар содржи 100 ПИСКИ инсулин. Достапно во ампули од 10 ml и касети со волумен од 3 ml.

За да влезете во Возулим Н, треба да знаете како правилно да инјектирате инсулин. Пред воведувањето, треба да ја извадите шишенцата од фрижидерот за 30 минути. Проверете го датумот на издавање и датумот на истекување. Истечен или отворен лек пред повеќе од 28 дена не може да се администрира.

Инјекцијата треба да се направи само со измиени и суви раце на чиста кожа (алкохолот не треба да се фаќа). Инсулинското шише Возулим Н треба да се навива во рацете, така што бојата на суспензијата станува рамномерно бела, облачна.

Доколку инјекцијата се изврши со шприц, мора да се почитуваат следниве правила:

• Не допирајте ја иглата со која било површина.
• Внимателно проверете ја дозата на инсулин.
• Местото за инјектирање не треба да биде близу до молови (поблиску од 2,5 см) или папокот, не можете да прободете на местото на повредата или отокот.
• По инјекцијата, шприцот треба да биде под кожата уште 5 секунди.
• Иглата и шприцот мора внимателно да се исфрлат откако ќе се направи инјекција.

Со воведувањето на лекот со пенкало за шприц, треба да го поставите диспензерот на посакуваното ниво и да го притиснете копчето за почеток. После тоа, држете го пенкалото десет секунди, без да го извадите од кожата. Користената игла мора да се исфрли веднаш.

Местото на инјектирање мора да се смени, со што ќе формирате индивидуална шема за себе. За да ја намалите болката, треба да имате тенка и кратка игла.

Како постапува Вулим Н по администрацијата?

Возулим Н е човечки рекомбинантен инсулин со средно времетраење. За да започнете со намалување на шеќерот во крвта, тој мора да се поврзе со специфичен рецептор на надворешната мембрана на клетката. Возулим Н формира комплекс на рецептор на инсулин + кој ги стимулира биохемиските интрацелуларни реакции.

Намалувањето на гликемијата е поврзано со зголемена апсорпција на гликоза од клетките и негово вклучување во метаболичките процеси на гликолиза за енергија. Инсулинот исто така има можност да го забрза формирањето на маснотии и гликоген. Во клетките на црниот дроб, инхибираат формирање на нови молекули на гликоза и распаѓање на продавниците на гликоген.

Периодот на дејство на инсулин Возулима Н се должи на стапката на апсорпција. Тоа зависи од неколку фактори: доза, метод, место на употреба. Во овој поглед, акциониот профил на инсулин е предмет на флуктуации и кај различни пациенти и кај една иста личност.

Ефектот на лекот започнува 1 час по администрацијата, максималниот (врв) ефект е помеѓу 2 и 7 часа, времетраењето на дејството на Vozulima N е 18-20 часа. Уништено е со инсулиназа во црниот дроб. Се излачува преку бубрезите.

Карактеристики на употреба на Возулима Н:

1. Може да се препише на бремени жени и за време на доењето.
2. Инјекцијата се изведува под кожата, растворот треба да биде на собна температура.
3. Можна истовремена администрација со краток инсулин - Возулим Р.
4. Користете кертриџ само за пенкало за шприц.
5. Поради можноста за таложење, не се препорачува употреба во инсулински пумпи.

Ако инсулинот е препишан за прв пат или е променет, со значителен физички или ментален стрес, тогаш е можна намалена можност за возење автомобил. Управувањето со механизмот станува потенцијално опасна активност.

Затоа, тие не препорачуваат работа која бара поголемо внимание, брзина на ментални и моторни реакции.

Несакани ефекти и компликации

Администрацијата на инсулин често доведува до пад на шеќерот во крвта. Чувствата на пациентите со дијабетес не секогаш ја одразуваат вистинската клиничка слика. Кај дијабетичната невропатија може да не се препознае значително намалување на гликозата во крвта, а кај декомпензиран дијабетес дури и мало намалување на гликемијата предизвикува непријатност.

Симптомите на хипогликемичен напад се поврзани со активирање на симпатичен нееднаков систем и намалено снабдување со хранливи материи во мозокот. Се појавува потење, глад, треперење на рацете, внатрешна вознемиреност, вкочанетост на усните и јазикот, слабост.

Манифестации на хипогликемија се јавуваат затоа што мозокот нема свои продавници за гликоза, а кога диетата е намалена, реагира на хипоксија со вртоглавица, слабост и побарувања за храна. Потоа нервните импулси се пренесуваат на хипофизата, се ослободуваат хормони. Се започнува хормонален ланец на реакции за да се врати гликемијата.

За лекување на хипогликемија во почетните фази и во благ степен, доволно е да се земат таблети шеќер, мед, бонбони, глукоза. Во тешки услови и нарушена свест, пациентите мора да бидат однесени во болница каде што се вбризгува гликоза интравенозно и се вбризгува глукагон.

Честата хипогликемија кај дијабетес мелитус доведува до развој на синдром на предозирање со инсулин (синдром Сомоги). Клиничките знаци за тоа се следниве:

1. Голема потреба за инсулин (лажна отпорност на инсулин).
2. Лабилниот тек на дијабетес (псевдолабилност).
3. Стабилна тежина или зголемување на телесната тежина со висока гликозурија.
4. Подобрување на метаболизмот на јаглени хидрати како резултат на истовремени заболувања или намалување на дозата.
5. Влошување на благосостојбата со зголемена доза.
6. Постојано чувство на глад.
7. Голема варијација на нивото на гликоза во крвта и урината.

Отпорност на инсулин може да се развие, дури и доза од 80 единици не го донесе посакуваниот ефект, а антителата на инсулин се откриваат во крвта. Отпорноста на инсулин е привремена (со декомпензација, инфекција, егзацербација на хронични или ендокрини заболувања) и продолжена.

Алергиските општи реакции на инсулин се манифестираат во форма на едем на Квинке или генерализирана уртикарија, тие се ретки. Локалните реакции се карактеризираат со појава на хиперемија, оток на местото на инјектирање на инсулин или чешање на кожата. Обично, локалните манифестации не бараат третман и исчезнуваат без последици.

Липодистрофијата на местото на инјектирање на инулин, како и атрофичните процеси во поткожното ткиво, кога се инјектира човечки инсулин, се случуваат во кршење на администрацијата на инсулин, како и имунолошка реакција кај пациенти чувствителни на препарати на инсулин. За превенција, треба да го промените местото на инјектирање.

На почетокот на третманот со инсулин или со зголемување на администрираната доза, се развива едем на инсулин, кој исчезнува без употреба на диуретици за еден месец. Ова е поврзано со развој на имунолошки реакции и задржување на натриум во организмот.

Таквиот едем може да се појави кај преодно оштетување на видот на почетокот на употребата на препарати за инсулин. Леќата ја менува дебелината и пациентите доживуваат привремен заматен вид и тешкотии во читањето. Оваа одлика може да трае од неколку недели и не бара третман или избор на очила за корекција.
Видеото во оваа статија ја покажува техниката за администрирање на инсулин.

Фармаколошки својства:

Фармакодинамика Возулим-Н е подготовка на човечки рекомбинантен инсулин со средно времетраење. Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира интрацелуларните процеси, вклучувајќи ја и синтезата на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтазаза и др.). Намалувањето на гликозата во крвта е предизвикано од зголемување на неговата интрацелуларна транспорт, зголемена апсорпција и апсорпција од страна на ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза, намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб и др. , метод и место на употреба), во врска со кој профилот на дејството на инсулин е предмет на значителни флуктуации, како кај различни луѓе, така и во една иста личност. Почетокот на дејството на лекот е 1 час по администрацијата, максималниот ефект е помеѓу 2 и 8 часа, времетраењето на дејството е 18-20 часа.

Фармакокинетика Комплетноста на апсорпција и почетокот на ефектот на инсулин зависи од начинот на употреба (субкутано, интрамускулно), местото на администрација (желудник, бутот, задникот), дозата (волумен на инјектиран инсулин), концентрацијата на инсулин во лекот и слично, се дистрибуира нерамномерно низ ткивата и не ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Тој е уништен од инсулиназа главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите (30-80%).

Ослободете форма, состав и пакување

3 ml - касети (1) - блистер пакувања (1) - пакувања од картон.
10 ml - шишиња (1) - блистер пакувања (1) - пакувања од картон.

Инсулин со средно времетраење (ATX A10AC)

Табела на аналози и цени

Protafan NM - официјални упатства за употреба (апстрактно)

Постојат контраиндикации. Консултирајте се со лекар пред да го земете.

Целиот инсулин е тука.

Лековите за дијабетес тип 2 се тука.

Сите лекови што се користат во ендокринологијата се тука.

Може да поставите прашање или да оставите преглед за лекот (ве молиме, не заборавајте да го наведете името на лекот во текстот на пораката) овде.

Подготовки за средно времетраење кои содржат инсулин за човечко генетско инженерство (хуман инсулин, АТКС код (АТЦ) A10AC01)

Кој генерички е подобар?

Фармаколошко дејство

Возулим 30/70 е подготовка на човечки рекомбинантен инсулин со средно времетраење. Составот на лекот вклучува растворлив инсулин (30%) и инсулин-изофан (70%).

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и

синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтаза, итн.).

Намалувањето на гликозата во крвта е предизвикано од зголемување на неговиот интрацелуларен транспорт, зголемена апсорпција и асимилација на ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза, намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб, итн.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата, методот и местото на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин е подложен на значителни флуктуации, како кај различни луѓе така и кај истите личност.

Почетокот на дејството по субкутана администрација е по 30 минути, максималниот ефект е по 2-8 часа, времетраењето на дејството е до 24 часа.

Режим на дозирање

Лекот е наменет за поткожно администрирање. Дозата и времето на употреба на лекот ги утврдува лекарот поединечно во секој случај врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Температурата на администрираниот инсулин треба да биде на собна температура. Лекот обично се администрира субкутано во бутот. Инјекции, исто така, може да се направи во предниот абдоминален ид, задникот или рамото во проекцијата на делтоидниот мускул. Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион за да се спречи развој на липодистрофија.

На пациентите со дијабетес мелитус тип 2 може да им се даде монотерапија со лекот Возулим 30/70 (кратко време на администрација 2 пати на ден), или комбинирана терапија со орални хипогликемични агенси. Користете кертриџ само со пенкало за шприц.

Несакан ефект

Поради ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, тремор, глад, агитација, парестезија на усната слузница, главоболка). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: осип на кожата, едем на Квинке, исклучително редок - анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Друго: оток, минливи рефрактивни грешки (обично на почетокот на терапијата).

Бременост и доење

Не постојат ограничувања за третман на дијабетес мелитус со инсулин за време на бременоста, бидејќи инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. При планирање на бременост и за време на тоа, неопходно е да се засили третманот на дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар.

За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат. Набргу по раѓањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста.

Нема ограничувања во третманот на дијабетес мелитус со инсулин за време на доењето.

Сепак, може да биде неопходно да се намали дозата на инсулин, затоа, потребно е внимателно следење за неколку месеци додека не се стабилизира потребата за инсулин.

Специјални упатства

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање, итн. како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови.

Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух.

Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се корегира во случај на нарушена функција на тироидната жлезда, заболување на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес мелитус кај лица над 65 години.

Корекција на дозата на инсулин, исто така, може да биде потребна ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета. Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.

Преминот од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на концентрацијата на глукоза во крвта.

Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.

Поради можноста за врнежи од дожд кај некои катетри, не се препорачува употреба на лекот во пумпи за инсулин.

Не можете да го користите лекот ако, по тресењето, суспензијата не стане бела или рамномерно заматена.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола.Поради примарната намена на инсулинот, промена на неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или управување со разни механизми, како и вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.

Интеракција со лекови

Фармацевтски некомпатибилен со раствори на други лекови. Постојат голем број на лекови кои влијаат на потребата за инсулин.

Хипогликемични ефект на инсулин подобрување на селективен бета-блокатори, хинидин, кинин, хлорокин, МАО-инхибитори, инхибитори на ангиотензин конвертирачкиот ензим, јаглеродна анхидраза инхибитори, октреотид, бромокриптин, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, препарати за литиум, препарати кои содржат етанол.

Хипогликемично дејство на инсулин се слабее со глукагон, соматропин, естрогени, орални контрацептиви, глукокортикостероиди, тироидни хормони што содржат јод, тиазидни диуретици, диуретици на јамка, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, аминозин калциумови канали, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин.

Ресерпин, салицилати може да го зајакне и ослабне хипогликемиското дејство на инсулин.

Услови и услови за складирање

На темно место на температура од 2 ° С до 8 ° С. Не замрзнувајте. Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата. Користениот лек треба да се чува на температура од 15-25 ° C не повеќе од 6 недели.

Рок на траење. 2 години Не користете по датумот на истекување, отпечатен на пакувањето.

Возулим: упатства за употреба, цена, прегледи и аналози

Лекот е пропишан за развој на отпорност на хипогликемични орални лекови. Упатства за употреба се неопходни за јасно запознавање на пациентот со дејството и карактеристиките на лекот „Возулим“.

Дозирање и администрација:

Лекот е наменет за поткожно администрирање. Дозата и времето на употреба на лекот ги утврдува лекарот индивидуално во секој случај, врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Температурата на администрираниот инсулин треба да биде на собна температура.

Лекот обично се администрира субкутано во бутот. Инјекции, исто така, може да се направи во предниот абдоминален ид, задникот или рамото во проекцијата на делтоидниот мускул.

Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион за да се спречи развој на липодистрофија.

Возулим-Н може да се администрира или сам или во комбинација со инсулин со кратко дејство (Возулим-П).

Користете кертриџ само со пенкало за шприц.

Карактеристики на апликацијата:

Употреба за време на бременост и лактација. Не постојат ограничувања за третман на дијабетес мелитус со инсулин за време на бременоста, бидејќи инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. При планирање на бременост и за време на тоа, неопходно е да се засили третманот на дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар.

За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат. Набргу по раѓањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста. Нема ограничувања во третманот на дијабетес мелитус со инсулин за време на доењето. Сепак, може да биде неопходно да се намали дозата на инсулин, затоа, потребно е внимателно следење за неколку месеци додека не се стабилизира потребата за инсулин.

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање, итн. како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови. Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух. Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена функција на тироидната жлезда, заболување на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес кај лица над 65 години.

Корекција на дозата на инсулин, исто така, може да биде потребна ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета.

Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.

Преминот од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на концентрацијата на глукоза во крвта.

Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.

Поради можноста за врнежи од дожд кај некои катетри, не се препорачува употреба на лекот во пумпи за инсулин.

Не можете да го користите лекот ако, по тресењето, суспензијата не стане бела или рамномерно заматена.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола. Во врска со примарната цел на инсулинот, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или за контрола на разни механизми, како и за вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.

Фармакокинетика

Со униформа апсорпција, инсулин достигнува максимална концентрација на плазма по субкутана администрација по 2-18 часа. Во овој случај, нема активно врзување за плазма протеините. Лекот не продира во плацентата и во мајчиното млеко.

Инсулиназата, протеинската изомераза или инсулинската протеаза придонесуваат за распаѓање на човечкиот инсулин, чиј молекул има неколку места на хидролиза. Во овој случај, метаболитите формирани во процесот не се активни.

Од 30 до 80% од лекот се излачува од бубрезите. Полуживотот е 5-10 часа и зависи од стапката на апсорпција од поткожното масно ткиво.

Упатства за употреба (метод и дозирање)

„Возулим“ е наменет за внесување во поткожното масно ткиво. Дозата и времето на употреба ги утврдува присутните лекар во зависност од индикаторите за гликоза во крвта. Обично, дневната норма варира од 0,5 до 1 IU / кг врз основа на индивидуалните карактеристики на пациентот.

Температурата на воведената суспензија треба да биде собна температура. Стандардна локација на администрација е поткожниот масен слој на бутот. Инјектирање во пределот на делтоидниот мускул, преден абдоминален wallид и задникот е дозволено.

ВАНО Се бара периодично да се менува местото на инјектирање за да се спречи липодистрофијата.

Пациентите кои страдаат од дијабетес мелитус тип 2 можат да бидат третирани со Возулим во комбинација со други хипогликемични лекови (орална употреба), како и монотерапија.

Ајде Пол Ројал

Неопходна работа во животот на секој дијабетичар е пенкало за шприц за инсулин. Овој изум го олеснува животот на милиони пациенти ширум светот. На крајот на краиштата, ако има такво пенкало при рака, пациентот можеби не мора да се прибегне кон помош на медицински сестри за да ја добие потребната доза на инсулин.

Најмалиот скок на шеќер може да доведе до компликации, па затоа купувањето инјектор е првиот чекор за целосен живот.

Несакани ефекти:

Поради ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, тремор, глад, агитација, парестезија на усната слузница, главоболка). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: осип на кожата, едем на Квинке, крајно ретко - анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Други - едем, минливи рефрактивни грешки (обично на почетокот на терапијата).

Интеракција со други лекови:

Фармацевтски некомпатибилен со раствори на други лекови.

Постојат голем број на лекови кои влијаат на потребата за инсулин.

Хипогликемични ефект на инсулин подобрување на селективен бета-блокатори, хинидин, кинин, хлорокин, МАО-инхибитори, инхибитори на ангиотензин конвертирачкиот ензим, јаглеродна анхидраза инхибитори, октреотид, бромокриптин, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, препарати за литиум, препарати кои содржат етанол.

Хипогликемично дејство на инсулин се слабее со глукагон, соматропин, естрогени, орални контрацептиви, глукокортикостероиди, тироидни хормони кои содржат јод, тиазидни диуретици, диуретици на јамка, хепарин, трициклични антидепресиви, симпатомиметици, лекови на лекот, епиптор-епиптин калциумови канали, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин.

Ресерпин, салицилати може да го зајакне и ослабне хипогликемиското дејство на инсулин.

Услови за складирање:

Да се ​​чува на темно место на температура од +2 ° С до +8 ° С. Не замрзнувајте. Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата. Користениот лек треба да се чува на температура од 15-25 ° C не повеќе од 6 недели. Рок на траење е 2 години. Не користете по датумот на истекување, отпечатен на пакувањето.

Услови за одмор:

Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU / ml.

3 ml во неутрални стаклени касети (тип I). Етикета е прикачена на кертриџот. 1 или 5 кертриџи се ставаат во блистер од ПВЦ / алуминиумска фолија.

10 ml во ампули безбојно неутрално стакло, запечатено со гумени затка и обвиткано со алуминиумски капачиња со пластична капа за безбедност.

Секое шише или секое блистер со кертриџ број 1 или број 5 се става во картонска кутија заедно со упатства за употреба.

Упатство за употреба на Protafan NM да се даде на пациентот

Ампули со Protafan NM можат да се користат само заедно со инсулин шприцеви, на кои се применува скала, што овозможува мерење на дозата во единици на дејствување.

Ампули со лекот Protafan NM се наменети само за индивидуална употреба.

Пред да започнете со употреба на ново шише Protafan HM, се препорачува да се овозможи лекот да се загрее на собна температура пред мешање.

Пред употреба на лекот Protafan NM потребно е:

1. Проверете ја пакувањето за да бидете сигурни дека е избран точниот тип на инсулин.
2. Дезинфицирајте го гумениот затка со памук.

Лекот Protafan NM не може да се користи во следниве случаи:

1. Не користете го лекот во инсулински пумпи.
2. Потребно е пациентите да објаснат дека ако новата капа што штотуку е примена од аптеката нема заштитно капаче или не се држи цврсто, таквиот инсулин мора да се врати во аптека.
3. Ако инсулинот не се чувал правилно или ако бил замрзнат.
4. Ако при мешање на содржината на шишенцето според упатствата за употреба, инсулинот не станува рамномерно бел и облачен.

Доколку пациентот користи само еден вид инсулин:

1. Непосредно пред бирање, превртете го шишето помеѓу дланките додека инсулинот не е рамномерно бел и облачен. Суспензијата е олеснета ако лекот има собна температура.
2. Нацртајте воздух во шприцот во количина што одговара на саканата доза на инсулин.
3. Внесете го воздухот во шишенцето на инсулин: за ова, гумен затка е прободен со игла и клипот е притиснат.
4. Свртете го шишето со шприц наопаку.
5. Внесете ја саканата доза на инсулин во шприцот.
6. Отстранете ја иглата од шишенцето.
7. Отстранете го воздухот од шприцот.
8. Проверете ја точната доза.
9. Веднаш инјектирајте.

Доколку пациентот треба да го меша Protafan NM со инсулин со кратко дејство:

1. Завртете го шишето со Protafan NM („облачно“) помеѓу дланките додека инсулинот не стане рамномерно бел и облачен. Суспензијата е олеснета ако лекот има собна температура.
2. Истурете воздух во шприцот во количина што одговара на дозата на Protafan NM („облачен“ инсулин). Воведете воздух во ампулата на облачен инсулин и извадете ја иглата од шишенцето.
3. Влечете воздух во шприцот во количина што одговара на дозата на инсулин со кратко дејство („транспарентен“). Внесете воздух во шише со оваа дрога. Свртете го шишето со шприц наопаку.
4. Бирајте ја саканата доза на инсулин со кратко дејство („јасен“). Извадете ја иглата и извадете го воздухот од шприцот. Проверете ја точната доза.
5. Вметнете ја иглата во шишето со Protafan HM („облачно“ инсулин) и свртете го шишето со шприцот наопаку.
6. Бирајте ја саканата доза на Protafan NM. Отстранете ја иглата од шишенцето. Отстранете го воздухот од шприцот и проверете дали дозата е точна.
7. Инјектирајте ја кратката и долга активна мешавина на инсулин што сте ја инјектирале веднаш.

Секогаш земајте кратки и долги активни инсулини во иста секвенца како што е опишано погоре.

Научете го пациентот да администрира инсулин во истата секвенца како што е опишано погоре.

1. Со два прста, соберете преклоп на кожата, вметнете ја иглата во основата на преклопот под агол од околу 45 степени и внесете инсулин под кожата.
2. По инекцијата, иглата треба да остане под кожата најмалку 6 секунди, со цел да се обезбеди целосно вметнување на инсулин.

Суспензија Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Индија) за субкутана администрација

Хипогликемичен агенс, инсулин со средно дејство, добиен со генетско инженерство, е идентичен со човечкиот инсулин.

Интеракцијата со специфичен рецептор на надворешната мембрана на клетките, формира комплекс на рецептор за инсулин. Со зголемување на синтезата на cAMP (во масните клетки и клетките на црниот дроб) или директно навлегување во клетката (мускулите), комплексот на рецептори на инсулин стимулира интрацелуларни процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (вклучувајќи хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза).

Намалувањето на концентрацијата на глукоза во крвта е предизвикано од зголемување на неговата интрацелуларна транспорт, зголемена апсорпција и асимилација од страна на ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза, синтеза на протеини и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб (намалување на дефект на гликоген).

Апсорпцијата и почетокот на дејството зависат од начинот на употреба (ске или интрамускулно), локацијата (абдомен, бутот, задникот) и обемот на инјектирање, концентрацијата на инсулин во лекот. Се дистрибуира нерамномерно во ткивата, не продира во плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Уништено е со инсулиназа, главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите (30-80%).

Дијабетес мелитус Тип 1. Мелитус дијабетес тип 2. фаза на отпорност на орални хипогликемични агенси, делумна отпорност на овие лекови (за време на комбинирана терапија), меѓуродни заболувања, дијабетес мелитус тип 2 кај бремени жени.

Поради ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, тремор, глад, агитација, парестезија во уста, главоболка). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: ретко - осип на кожата, едем на Квинке, исклучително ретко - анафилактичен шок.

Друго: едем, привремена рефракција грешки (обично на почетокот на терапијата).

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Внесете s / c, 1-2 пати на ден, 30-45 минути пред појадок. Местото на инјектирање треба да се менува секој пат. Во посебни случаи, можно е воведување a / m.

Во / во воведувањето на инсулин со средно времетраење не е дозволено.

Дозите се поставуваат индивидуално, во зависност од содржината на гликоза во крвта и урината, карактеристиките на текот на болеста.

Симптоми: развој на хипогликемија (ладна пот, палпитации, потреси, глад, агитација, раздразливост, бледило, главоболка, поспаност, недостаток на движење, нарушување на говорот и видот, депресија).Тешка хипогликемија може да доведе до привремено или трајно нарушување на функцијата на мозокот, кома и смрт.

Третман: раствор на шеќер или гликоза внатре (ако пациентот е свесен), s / c, i / m или iv - глукагон или iv - гликоза.

Суспензија за администрација на sc.

10 ml - стаклени шишиња (1) - картонски кутии.
3 ml - касети (1) - блистер пакувања (1) - пакувања од картон.

Хипогликемичниот ефект е зајакнат со сулфонамиди (вклучително и орални хипогликемични агенси, сулфаниламиди), инхибитори на МАО (вклучувајќи фуразолидон, прокарбазин, селегилин), инхибитори на карбонска анхидраза, АКЕ инхибитори, НСАИЛ (вклучително

салицилати), анаболни стероиди (вклучувајќи

stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litium препарати, пиридоксин, quinidine, quineine, chlorolquinine

Глукагон, соматропин, ГЦС, орални контрацептиви, естрогени, тиазидни и диуретици „јамки“, блокатори на калциумови канали, тироидни хормони, хепарин, сулфин пиразон, симпатомиметици, даназол, трициклични антидепресиви, калциум хлорид, морон, го намалуваат хипогликемичниот ефект блокатори на рецептор на никотин, фенитоин, епинефрин, хистамин H1.

Бета-блокаторите, ресерпин, октреотид, пентамидин можат да го подобрат и намалат хипогликемискиот ефект на инсулин.

Фармацевтски некомпатибилни со раствори и други лекови.

Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се спречи развој на липодистрофија.

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на нивото на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија, покрај предозирање со инсулин, може да бидат: замена на лекот, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на место инјекции, како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови.

Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух.

Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се прилагоди во случај на нарушена функција на тироидната жлезда, болест на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес мелитус кај пациенти постари од 65 години. Промена на дозата на инсулин, исто така, може да биде потребно ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета.

Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.

Транзицијата од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на нивото на гликоза во крвта.

Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.

Во врска со примарната намена на инсулинот, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или за контрола на разни механизми, како и вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.

За време на бременоста, потребно е да се земе предвид намалување на потребата за инсулин во првиот триместар или зголемување на вториот и третиот триместар. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат.

За време на лактацијата, потребен е дневен надзор неколку месеци (сè додека не се стабилизира потребата од инсулин).

Потребата за инсулин може да варира кај болести на црниот дроб.

Потребата за инсулин може да варира кај заболувања на бубрезите. Потребно е прилагодување на дозата на инсулин при хронична бубрежна инсуфициенција.

Суспензија Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Индија) за субкутана администрација

Vozulim-n - упатства за употреба во Yandex.Health

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање, итн. како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови.

Овие вклучуваат појава на жед, брзо мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух.

Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Дозата на инсулин мора да се прилагоди во случај на нарушена функција на тироидната жлезда, болест на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес мелитус кај пациенти постари од 65 години.

Со оглед на зголемениот ризик од срцеви и церебрални компликации на хипогликемија, препаратот за инсулин треба да се користи со претпазливост кај пациенти со тешка стеноза на коронарна и церебрална артерија.

Со претпазливост кај пациенти со пролиферативна ретинопатија, особено не примаат третман со фотокоагулација (ласерска коагулација) заради ризик од амауроза (целосно слепило).

Ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета, може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин.

Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.

Пренесувањето на пациентот во нов вид на инсулин или подготовка на инсулин на друг производител мора да се изврши под надзор на лекар.

При употреба на инсулински препарати во комбинација со лекови од групата тиазолидинедион, пациенти со дијабетес мелитус тип 2 може да доживеат задржување на течности, што го зголемува ризикот од развој и прогресија на хронична срцева слабост, особено кај пациенти со заболувања на кардиоваскуларниот систем и присуство на фактори на ризик за хронично срцева слабост Пациентите кои примаат таква терапија треба редовно да се испитуваат за да се идентификуваат знаци на срцева слабост. Ако се појави срцева слабост, терапијата треба да се спроведе во согласност со тековните стандарди на лекување. Во овој случај, неопходно е да се разгледа можноста за откажување или намалување на дозата на тиазолидидион.

- дијабетес тип 1

- дијабетес мелитус тип 2: фаза на отпорност на орални хипогликемични агенси, делумна отпорност на овие лекови (за време на комбинирана терапија), интеркурентни заболувања,

- дијабетес тип 2 кај бремени жени.

Суспензија за администрација на Кометал

- зголемена индивидуална чувствителност на инсулин или која било компонента на лекот.

Дозирање и администрација:

Лекот е наменет само за администрација на sc. Дозата на лекот ја утврдува лекарот поединечно во секој случај, врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта.

Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Постарите пациенти кои примаат инсулин, вклучително и Возулим-Н, се изложени на зголемен ризик од хипогликемија заради присуство на истовремена патологија и истовремена употреба на неколку лекови. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди дозата на инсулин.

Пациентите со нарушена бубрежна и хепатална функција имаат зголемен ризик од хипогликемија и имаат потреба од прилагодување на дозата на инсулин и почест мониторинг на концентрациите на гликоза во крвта.

Човечки инсулин со средно времетраење добиен со употреба на рекомбинантна технологија на ДНК.

Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликоген синтетаза).

Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемување на неговата меѓуклеточна транспорт, зголемена апсорпција и апсорпција од ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза и намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб.

Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата, методот и местото на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин е подложен на значителни флуктуации, како кај различни луѓе така и кај истите личност.

Во просек, по администрација на sc, таа започнува да дејствува после 1,5 часа, максималниот ефект се развива помеѓу 4 часа и 12 часа, времетраењето на дејството е до 24 часа.

Несакан ефект се должи на ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, потреси, глад, агитација, парестезија на усната слузница, главоболка, вртоглавица, намалена визуелна острина). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: осип на кожата, едем на Квинке, анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Друго: едем, привремено намалување на визуелната острина (обично на почетокот на терапијата).

Пациентот треба да биде информиран дека ако забележал развој на хипогликемија или имал епизода на губење на свеста, треба веднаш да го извести лекарот.

Ако се идентификуваат други несакани ефекти што не се опишани погоре, пациентот треба да се консултира и со лекар.

Лекот не треба да се користи ако, по тресењето, суспензијата не стане бела и рамномерно облачна.

Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање, итн. како и интеракција со други лекови.

Неправилното дозирање или прекини при администрација на инсулин, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведат до хипергликемија. Обично првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови.

Овие вклучуваат појава на жед, брзо мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит, мирис на ацетон во издишен воздух.

Ако не се лекува, хипергликемија кај дијабетес тип 1 може да доведе до развој на дијабетична кетооцидоза опасна по живот.

Во врска со примарната намена на инсулин, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за управување со возила или разни механизми, како и вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на реакции ..

Постојат голем број на лекови кои влијаат на потребата за инсулин.

Хипогликемични ефект на инсулин подобрување на орални лекови, МАО инхибитори, ACE инхибитори, инхибитори на јаглеродната анхидраза, селективен бета-блокатори, бромокриптин, октреотид, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, литиум препарати препарати кои содржат етанол.

Хипогликемично дејство на инсулин се слабее со глукагон, соматропин, естрогени, орални контрацептиви, кортикостероиди, тироидни хормони кои содржат јод, тиазидни диуретици, диуретици на „јамка“, хепарин, трициклични антидепресиви, сипатомиметици, клинидински клинидини, клинин , диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин.

Под влијание на ресерпин и салицилати, можно е и слабеење и зголемување на дејството на лекот.

Кои видови шприцеви има?

Во случај на дијабетес мелитус, метаболички процес постепено се јавува во телото како резултат на дефекти во синтезата на инсулин. Третманот за дијабетес тип 1 вклучува постојана администрација на хормонот. Пиштолот за шприц е дизајниран за брзо внесување на лекот во организмот во случај на вонредна состојба. Постојат неколку видови на инјектори:

• Шприц заснован на отстранлива игла. Особеноста на работата на пенкалото е дека пациентот треба да вметнува нова игла секој пат пред да го земе лекот и да го администрира.
• Шприц кој има вградена игла. Овој вид на уред се карактеризира со тоа што иглата има таканаречена "мртва зона", што го намалува ризикот од губење на инсулин.

Како да изберете пенкало за шприц за инсулин?

Секој инсулин пиштол за дијабетичари е дизајниран да ги задоволи сите барања на пациенти со дијабетес.

Клипот на рачката треба да биде направен на таков начин што е најзгодно да се користи инјекторот без да се чувствува болка. Кога купувате шприц со инсулин, важно е да се обрне внимание на обемот на уредот.

Треба да изберете светлина со пиштол за шприц, во тежина, опремена со звучен сигнал што се дава при инјектирање на хормонот.

Лекарот избира доза на лекот, најчесто тие им припишуваат на децата 0,5 единици, а 1 единица на возрасните.

„Протафан Н. Пенфил“

Употребата е дозволена исклучиво за поткожно инјектирање, забрането е влегување интравенозно. Се препорачува да се менува местото на инјектирање секој пат.

Суспензијата е класифицирана како група на инсулин со просечно времетраење на дејството. Достапно во 5 касети. По секоја употреба на Protafan, важно е да бидете сигурни дека иглата е отстранета од шприцот од пенкалото.

Во спротивно, лекот може да истекува, што е опасно со промена на неговата концентрација.

Ринсулин Р.

Препаратот Rinsulin NPH е наменет за еднократно рачки. Вие не може да го наполни гориво лекот ако подлежеше на замрзнување. Земете ја супстанцијата со синтеза, има кратко времетраење на дејството. Компатибилен за употреба со рачката RinAstra. Работи само ако супстанцијата достигнала собна температура.

„Ајде да го носиме Кралскиот дом“

За администрирање на инсулин, потребен ви е инјектор за инсулин на Возулим Пен Ројал. Лекот комбинира синтетизиран инсулин со средно и кратко траење. Се препорачува да се внимава кај пациенти кои имаат бубрежни заболувања. Може да се користи за време на бременоста, лекот не ја преминува плацентата. Времетраењето на суспензијата е 24 часа.

Росинсулин

Перо еднократно пенкало за шприц „Rosinsulin Comfort Pen“ има лесен пластичен случај. Корисникот може да ја прилагоди дозата, уредот вклучува меко тркало за сет на алатки.

Уредот има јасна скала за поделба со до 60 единици. Идеално за луѓе со слаб вид. Пенкалата со фонтана е дизајнирана за повеќекратна употреба со можност за промена на кертриџот.

Постои можност да се смени погрешно внесената доза. Вклучено е упатство.

BiomaticPen

Рачката се разликува од другите производители во поудобна пункција со тенка игла, што ја намалува болката на минимум.

BiomatikPen е погоден за Biosulin, кој може да се купи во специјална продавница или во онлајн каталогот.

Уредот има електронски автоматски дисплеј што ја прикажува дозата на администрираната дрога. Пред да влезете во „Биосулин“, мора да ги прочитате упатствата.

ХумаПен Саввио

Порка за шприц „Humapen Savvio“ е наменета за удобно и безболно администрирање на инсулин на дијабетичари. Карактеристична карактеристика е дизајнот на инјекторот.

Уредот е изработен од алуминиум, е отпорен на механичко оштетување и гребнатини на кутијата. Комплетиран со случај, доаѓа џеб што може да смести до 6 игли. Достапно во неколку бои.

Опремени со механички диспензерот и автоматско определување на дозата.

Autopen класичен

Пиштол со автономен еднократно употребуван инсулин е компатибилен со неколку видови инсулин, како што се Биосулин, Росинсулин и други.

Уредот Avtopen може да се користи и со сите игли од типот на еднократна употреба. Пенкалото за шприц Autopen вклучува: адаптер за дистрибутер, мека кутија, 3 стерилни игли (8 мм) и самиот уред.

Се препорачува да ги прочитате упатствата пред употреба.

Појавата на инсулински пиштоли им го олесни животот на дијабетичарите, а пенкалата за шприц SoloStar не се исклучок. Овие се инсулински уреди за еднократна употреба.

Наменета само за лична употреба, за да се избегне ризикот од инфекција. Секоја инјекција бара употреба на нова игла, која мора да се вметне пред воведувањето на инсулин.

По употребата, рачката е затворена со капа, иглата прво се отстранува. Се користи со инсулин "Insuman Comb 25".

Хумулин Брзо пенкало

Пенкалото за шприц QuickPen не е инфериорно во популарност кај другите производители. Погоден за бремени жени со дијабетес тип 2. Автопен класичното пенкало за шприц и Хумулин Рапид се лидери на пазарот.

За разлика од првата опција, пенкалото QuickPen е за еднократна употреба, зачинето со подготовката Humalog. По секоја употреба на Хумулин, уредот е отфрлен, моливчето треба да се смени.

Комплетот вклучува 5 пенкала од 3 ml раствор во секоја од нив.

Карактеристики на шприц од пенкало

Карактеристика на таков уред е тоа што за воведување на разни видови на инсулин, повеќе не треба да се прибегнувате кон помош на странци. Во првиот случај, кертриџ за еднократна употреба трае околу 30 дена, по што се исфрла.

Во втората - уредите за еднократна употреба имаат касети кои обезбедуваат долгорочно користење на пенкалото до 3 години. Важна карактеристика е што производителите произведуваат пенкала и касети од иста марка, па за да се избегнат непредвидени последици, подобро е да се купат и двата дела од уредот од истата серија.

Инаку, помалку или повеќе супстанции влегуваат во телото.

Задолжителни карактеристики

Една од клучните карактеристики што треба да има пенкало е оптимална скала за мерење. Се смета за најдобра опција кога пиштолот за инјектирање нема повеќе од 10 ПИКОВИ, додека означувањето е направено на таков начин што цената на една особина е 0,25 PIECES.

Важно е да се обрне внимание на изгледот на уредот. Секоја поделба треба да се наоѓа на значително растојание едни од други, така што пациентот нема проблеми со изборот на дозата на лекот.

Ова е особено точно за постарите лица и за корисниците со оштетен вид.

Како да се користи правилно?

Пред да купат уред, многу луѓе размислуваат за тоа колку е погодно да се користи во секојдневниот живот. Не секој човек може самостојно, без помош на надворешни лица, да ја спроведе постапката за инјектирање на инсулин, да наполни гориво заменлив сад. Лекарот треба да му објасни на пациентот како правилно да го користи пенкалото.

Пред инјекцијата, треба да потрошите околу 12 вртења. Рачката се врти 180 степени. Ова е направено за рамномерно мешање на содржината на пиштолот во кертриџот. Во телото на уредот се наоѓа транспарентен прозорец, кој му помага на пациентот да се движи во поставената доза.

За инјектирање на инсулин под кожата, се притиска копче и по 10 секунди иглата се отстранува од телото.

Кои игли се користат?

При изборот на уред, исто така е важно да се обрне внимание на квалитетот на иглите, бидејќи за инсектор со инсулин ова е од големо значење. Степенот на болка за време на администрација на лекови зависи од тоа колку е остра иглата.

На продажба има игли со различна дебелина, што овозможуваат да се извршат инјекции без ризик од навлегување во мускулното ткиво.

Приоритет е да се купат игли долги 4-8 мм, бидејќи тие се потенки, а тоа ја олеснува администрацијата на лекот.

Информациите се дадени само за општи информации и не можат да се користат за самолекување. Не само-лекувајте, може да биде опасно. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар. Во случај на делумно или целосно копирање на материјали од страницата, потребна е активна врска до тоа.

Услови за чување Возолин пенкало Кралско пенкало за инсулин во инсулин

Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.

Суспензија за администрација на sc.

10 ml - стаклени шишиња (1) - картонски кутии.
3 ml - касети (1) - блистер пакувања (1) - пакувања од картон.

Само за SC администрација. Дозата на лекот ја утврдува лекарот поединечно во секој случај, врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта.

Во просек, дневната доза се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и концентрацијата на гликоза во крвта).

Несакан ефект се должи на ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, потреси, глад, агитација, парестезија на усната слузница, главоболка, вртоглавица, намалена визуелна острина). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.

Алергиски реакции: осип на кожата, едем на Квинке, анафилактичен шок.

Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.

Друго: оток, привремено намалување на визуелната острина (обично на почетокот на терапијата).