Дијакарб за пациенти со дијабетес
Лекот "Дијакарб" има мал диуретичен ефект, го намалува високиот крвен притисок во внатрешноста на черепот, ги елиминира манифестациите на глауком и ги спречува епилептичните напади. Лекот може значително да ја зголеми гликозата во крвта, така што со дијабетес мелитус „Дијакарб“ не се препорачува. Во ситуација на потреба, производот се користи само како што е наведено од лекар.
ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Дури и напредниот дијабетес може да се излечи дома, без операција или болници. Само прочитајте што вели Марина Владимировна. прочитајте ја препораката.
Состав и форма на ослободување
Активната компонента на лекот е ацетазоламид. Дејството на супстанцијата се заснова на сузбивање на активноста на ензимот карбоноксидаза во бубрежните тубули, око и нервни ткива. Еднаш во телото, брзо се апсорбира од дигестивниот тракт. Лекот го има следниот спектар на ефекти:
Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за да ги нормализираат своите шеќери. читај натаму
- диуретик - намалување на обратната апсорпција на натриумските јони, ја зголемува количината на повлекување на течности, калиум, магнезиум, јони на калциум,
- антиглауком - ја намалува синтезата на течности во предната офталмолошка комора, намалувајќи го притисокот во очите,
- го намалува притисокот во черепот - го инхибира формирањето на цереброспиналната течност и го нормализира неговиот одлив,
- антиепилептик - блокира импулси на хаотична активност во церебралниот кортекс.
Лекот постои во форма на бели биконвексни таблети за орална администрација што содржи 250 мг ацетазоламид. Во аптеката, лекот се продава во пакувања од 12, 24, 30 парчиња. во блистер. Дополнителни супстанции за помош се компир скроб, талк, скроб натриум гликолат или силициум оксид, повидон, микрокристална целулоза и магнезиум стеарат.
Кога е неопходна Дијаркаба?
Поради неговите различни ефекти, таблетите Diakarb се земаат во комбинација со други лекови и независно. Индициран е за употреба во следниве патолошки состојби и болести:
За време на долготрајната терапија, „Дијакарбом“ треба да се тестира еднаш на секои 1-2 недели, да се следат броевите на електролити, броењето на тромбоцитите и балансот на киселинско-базната тело.
Дозирање и администрација
Терапевтскиот режим и дозата се разликуваат во зависност од болеста, возраста, индивидуалните карактеристики на организмот. Таблетите се земаат орално, без оглед на времето на оброк. Лекот е ефикасен 12 часа. Ефектот на лекот се намалува по 3 дена по почетокот на администрацијата, затоа, во текот на третманот по 3 дена се прави пауза од 1-2 дена. Не се препорачува пиење на лекот повеќе од една недела поради ризикот од метаболна ацидоза. Приближен режим на внес за различни патологии и состојби е прикажан во табелата.
Емфизем е сериозна контраиндикација за земање на лекот. | Видео (кликнете за репродукција). |
Употребата на таблети може да биде различна - од ослободување од главоболка до принуден внес за одржување на виталните функции на внатрешните органи и системи на телото. Затоа, правилниот третман треба да има интегриран пристап и да ја земе предвид општата здравствена состојба на пациентот, а не конкретно една болест.
Секој со дијагностицирање на дијабетес треба да го извести својот лекар за земање таблети и за присуство на истовремени заболувања.
Кои лекови се забранети да се земаат со развој на патологија?
Терапијата за намалување на шеќерот не е секогаш компатибилна со употребата на други лекови. Резултатот од нивната неправилна употреба може да биде конфликт во форма на нагло зголемување на нивото на гликоза. Покрај тоа, се манифестираат остри скокови на шеќер, што не може да се нормализира дури и со правилен избор на лек и, како резултат, пациентот започнува да се сомнева во надлежноста на неговиот лекар што присуствува.
| Видео (кликнете за репродукција). |
Честите случаи се кога дијабетес мелитус предизвикува развој на компликации во форма на кардиоваскуларни заболувања - хипертензија или корорнарна срцева болест. Во терапевтскиот третман на ваквите патологии може да се препишат лекови, под влијание на кои се развива отпорност на инсулин.Така, клетките и ткивата на дијабетичарот престануваат да реагираат на панкреасот произведен од инсулин. Овие лекови ги вклучуваат следниве групи на лекови:
- Селективни и неселективни бета-блокатори кои активно влијаат на текот на метаболизмот на јаглени хидрати. Покрај тоа, нивниот ефект се протега на метаболизмот на липидите и зголемување на количината на лош холестерол. Главните претставници на бета-блокаторите се Anaprilin, Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol и Talinolol.
- Диуретици од тиазид, како што се Хипотиазид, Окодолин или Хлорталидон.
- Блокатори на калциумски канали со краток период на изложеност (Верапамил и Нифедипин).
Подобро е да го замените внесувањето на горенаведените лекови со лекови кои не влијаат на нивото на гликоза во крвта и се поврзани со неутрални лекови. Овие можат да бидат претставници на блокатори на калциумови канали со подолг период на дејствување.
Покрај тоа, постојат голем број на лекови кои не само што се забранети за дијабетес, но исто така можат да предизвикаат нејзина манифестација. Овие ги вклучуваат следниве лекови:
- некои видови на контрацептивни средства (особено од групата комбинирани орални контрацептиви) ꓼ
- глукокортикоиди, кои се лекови за надбубрежни хормониꓼ
- трициклични антидепресивиꓼ
- некои лекови против ТБ (особено е неопходно да се воздржите од изонијазид) ꓼ
- апчиња за спиење од групата барбитуратиꓼ
- лекови и витамин комплекси засновани на никотинска киселина
- антибиотски лекови како што се доксициклинꓼ
- панкреасни хормониꓼ
- хормон за растꓼ
- лекови кои ги стимулираат алфа и бета-адренергични рецепториꓼ
- лекови кои се некои тироидни хормони (тироксин и тријодотиронин) ꓼ
- некои антихипертензивни лекови (дијазоксид).
Покрај тоа, постојат лекови кои можат да го зголемат ефектот на земање лекови за намалување на шеќерот, што често предизвикува хипогликемија. Главните лекови кои можат да предизвикаат пад на гликозата (и не се вклучени во групата хипогликемични лекови) се:
- Антибактериски лекови од класата на сулфонамиди.
- Етил алкохол.
- Амфетамин (наркотична супстанција).
- Некои антихолестеролни лекови (фибрати).
- Пентоксифилин, често се користи за лекување на васкуларни заболувања.
Покрај тоа, цитостатичните лекови кои можат да се користат при развој на рак или ревматизам, можат да предизвикаат намалување на гликозата.
За многу години, неуспешно се бори против хипертензијата?
Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се излечи хипертензијата со тоа што ќе го земате секој ден.
Дијабетес мелитус е многу непријатна болест која му дава на пациентот многу непријатност. За жал, дијабетесот е на третото место по смртност. Само кардиоваскуларните и онколошките заболувања го „надминуваат“. Денес, студиите за современи методи на лекување се ставени на сојузно ниво во водечките земји во светот, бидејќи дијабетесот е еден од најважните проблеми со јавното здравство.
Бројни студии покажаа дека навремената и правилната контрола на болести може да спречи повеќето компликации. Науката докажа дека гликемиската контрола го намалува и практично го негира ризикот од микро- и макроангиопатија. Контрола на гликемија и постојано одржување на нормален крвен притисок го намалува ризикот од развој на исхемични заболувања и цереброваскуларни. Главната цел кај дијабетесот е да се идентификуваат и компензираат погрешните процеси на метаболизмот на јаглени хидрати.За жал, невозможно е целосно да се излечи таквата болест, но постои можност да се управува со помош на лекови од новата генерација за дијабетес тип 2 и да се води активен животен стил.
Нашите читатели успешно го користеа ReCardio за лекување на хипертензија. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.
Прочитајте повеќе овде ...
Контрола на лекови за дијабетес тип 2
Ако шеќерот се најде во крвта и се направи разочарувачка дијагноза - дијабетес, првото нешто што треба да направите е радикално да го промените вашиот животен стил. Willе бара програма за намалување на телесната тежина, зголемување на физичката активност. Само на овој начин може да се постигне позитивен ефект од третманот. Но, главната цел е да се намали шеќерот во организмот на долг рок, а сепак е потребно да се прибегне кон лекови. Секако, не постои општа програма за лекови; телото на секој пациент е индивидуално.
Експертите велат дека првото нешто што треба да го направи специјалист кој дијагностицирал дијабетес е да му препише на пациентот Метформин. Ова е почетна фаза на третман со лекови (ако не постојат контраиндикации). Лекот ќе има корисен ефект врз нивото на шеќер, ќе помогне да изгубите тежина, а исто така има мал список на несакани ефекти (важен фактор!) И ниска цена.
Постојат многу лекови за дијабетес тип 2. Тие се класифицирани во групи:
- Бигуаниди.
- Препарати на сулфонилуреа.
- Тиазолидиониони (глитазони).
- Прандиални регулатори (глиниди).
- Инхибитори на А-глукозидаза.
- Инкретиномиметици.
- Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV.
Некои biguanides се широко користени во современата медицина, иако тие започнаа да се користат за борба против дијабетес пред повеќе од половина век. Но, некои од нив се безнадежно застарени и сега не се применуваат. Значи, Fenformin и Buformin не се користат поради појава на несакан ефект - лактоматска ацидоза. Единствениот лек кој го задржа своето значење за модерната терапија е Метформин.
Метформин има разновиден ефект врз човечкото тело, помагајќи да се намали шеќерот:
- поврзан со инсулин го намалува производството на гликоза од страна на црниот дроб, зголемувајќи ја чувствителноста на хепатоцитите. На патот, ја зголемува синтезата на гликогенот и ја намалува гликогенолизата,
- го засилува дејството на инсулин, зголемувајќи го бројот на рецептори,
- помага да се подобри процесот на отстранување на гликозата од телото,
- практично ја поништува апсорпцијата на гликоза во цревата, го измазнува егзацербацијата на гликемијата. Овој ефект се должи на намалување на стапката на чистење на дебелото црево и подвижност на тенкото црево,
- подобрување на искористеноста на глукозата во човечкото тело.
Значи, дејството на Метформин е насочено не толку да ја елиминира вистинската причина за дијабетес, како блокирање на натамошно зголемување на нивото на шеќер. Исто така, не може да се забележи корисен ефект на лекот врз намалувањето на ризикот од тромбоза и неговата добра толеранција од страна на пациентите.
Терапијата со метформин започнува со мали дози (500 мг еднаш или двапати на ден) со оброци. Ако за една недела лекот добро се апсорбира од телото на пациентот, без негативни ефекти, тогаш дозата се удвои.
Фокусирајќи се на Метформин, не може да се каже дека лекот е вграден, се надживеал и се избледил во позадина во современата медицина. Тој беше и останува животен век, кој спаси многу животи од подмолно заболување. Но, потребно е да се оддаде почит на новата генерација на лекови за дијабетес тип 2.
Ефектот на овие лекови се заснова на активирање на секрецијата на инсулин (Сл. 1). Таблетата има ефект врз панкреасот, затворајќи ги АТП-чувствителните калиумови канали на клеточната мембрана и ги отвораат каналите на калциум (Ca2 +). Важно е оваа дрога да комуницира само со рецепторите на панкреасот, затворајќи ги своите канали на калиум.АТПК каналите се наоѓаат во срцевиот мускул, и во невроните и во епителот, а нивното затворање може да доведе до неповратни последици по телото.
Третманот обично започнува со најмала можна доза, зголемувајќи се еднаш неделно за да се постигнат посакуваните нивоа на шеќер во крвта.
Несакани ефекти на групата лекови сулфонилуреа:
- нерамнотежа во составот на крвта,
- хипогликемија,
- зголемување на телесната тежина
- нарушување на цревата
- чешање и осип на кожата,
- хепатотоксичност.
Пример за лекови во оваа група:
- Глибенкламид,
- Евглукон,
- Глимепирид
- Глипизид,
- Гликвидон итн.
Оваа група на лекови влијае на рецепторите и се класифицира како нова генерација на хипогликемични лекови. Рецепторите со кои комуницира лекот се наоѓаат главно во клеточните јадра на масното ткиво и мускулните ткива. Зголемувањето на чувствителноста на инсулин кај овие ткива и црниот дроб е предизвикано од зголемување на изразот на огромен број гени кои ги кодираат протеините одговорни за виталната активност на масните киселини и гликозата.
Во Руската Федерација, 2 лекови од горенаведената група се регистрирани и одобрени за употреба:
Таквите лекови не се погодни за пациенти со дијабетес мелитус тип 2, доколку има срцева слабост од 3-4 одделение и има зголемување на црниот дроб трансамисан за 3 или повеќе пати. Забрането е употреба во текот на бременоста и за време на лактацијата.
Бројни студии покажале дека тиазолидиони (глитазони) се многу ефикасни за третман на дијабетес тип 2. За време на терапијата со розиглитазон секој ден (4 mg во текот на првата недела и 8 mg понатаму ако не се забележани несакани ефекти), нивото на гликемија се намали за 1-2 mmol / l и 2-3 mmol / l, соодветно.
Овие се лекови со кратко дејство кои го намалуваат шеќерот во крвта заради нагло стимулирање на производството на инсулин. Прандијалните регулатори ви овозможуваат да го контролирате нивото на гликемија веднаш по јадење.
Како сулфонилуреа, регулаторите на бранот влијаат на панкреасот со затворање на ATPK чувствителните канали на клеточната мембрана и отворање на канали на калциум (Ca2 +). Калциумот што влегува во β-клетки, исто така, придонесува за производство на инсулин. Разликата е во тоа што групите лекови влијаат на различни делови од површината на β-клетките.
Следниве лекови на групата се регистрирани во Русија:
Оваа група вклучува лекови кои имаат хипогликемичен ефект како резултат на поместување на диеталните јаглени хидрати со блокирање на местата за врзување на ензимите одговорни за апсорпција на непожелните јаглехидрати кај дијабетес.
Во Русија се препознава само еден инхибитор - Акарбоза. Под влијание на овој лек, количината на јаглени хидрати не се намалува, но нивната обработка се забавува, а со тоа се спречува остар скок на нивото на шеќер.
Лекот има корисен ефект врз панкреасот, извршувајќи дел од своите функции, со што го заштитува од исцрпеност.
Резултатите од студиите на Акарбоза како средство за спречување на дијабетес мелитус тип 2 беа навистина брилијантни. Во фокус групата со нарушена чувствителност на гликоза, ризикот од развој на болеста се намали за повеќе од една третина, за 37%!
Инкрециномиметици (агонисти на рецептор-полипептид-1-вид на глукагон)
Првиот лек на оваа група што го препозна светската медицинска заедница е Егзенатид. Инкретините се хормони на гастроинтестиналниот тракт, токму со нивните функции е поврзано дејството на лекот за дијабетес. Додека јадете, се формираат многу хормони кои се одговорни за секрецијата на желудечниот сок, функционирањето на жолчното кесе и апсорпцијата на хранливи материи. Дејствувајќи на хормонално ниво, егзенатидот го стимулира производството на инсулин и го успорува лачењето на глукагон, а со тоа се одржуваат нормално ниво на шеќер во крвта.
Ексенатид терапија започнува со 5 мгг 2 пати на ден за еден час. По еден месец, дозата може да се удвои.Откако ќе започнете да земате таков лек за дијабетес тип 2, во повеќето случаи, се забележува гадење, поминувајќи по две до три недели.
Најновиот лек, кој се појави на фармацевтскиот пазар неодамна, се нарекува ситаглиптин. Фармаколошкиот ефект на лекот е многу сличен на ефектот на егзенатид, дискутиран веднаш погоре, заснован на хормони на гастроинтестиналниот тракт. Но, лекот не е еден вид миметици на инкретин! Постои стимулација на одговорот на инсулин истовремено со намалување на производството на глукагон со зголемување на нивото на гликоза во крвта на пациентот.
Ситаглиптин повеќе пати беше испитуван, а глобалната медицинска научна заедница дојде до следните заклучоци:
- Лекот придонесува за значително намалување на глукозата во плазмата што се пости.
- Промовира значително намалување на гликозата во плазмата после јадење.
- Го намалува глицираниот хемоглобин на нормално ниво.
- Ја подобрува функционалноста на б-клетките.
Несомнената предност на лекот е исто така што не влијае на телесната тежина, затоа може безбедно да се користи дури и од пациенти со дебелина. Ефектот на лекот е долг, препорачаната фреквенција на администрација е 1 пат на ден.
Современиот фармацевтски пазар е полн со сите видови лекови за намалување на шеќерот. Но, експертите едногласно велат дека ако строгата диета и максималните дози лекови за намалување на шеќерот не го донесат очекуваниот резултат и гликемијата не се повлече, неопходно е да се започне со инсулинска терапија. Во комбинација со горенаведените групи на лекови од новата генерација, инсулините овозможуваат целосна контрола врз нивото на шеќер во крвта кај пациент со дијабетес тип 2. Не правете без инсулинска терапија ако, за која било причина, хирургија е индицирана за дијабетичари.
Модерни инсулини
Инсулини со кратко дејство (6-8 часа):
- Insuman Rapid,
- Редовен хумулин,
- Actrapid NM.
Ултрашорт инсулин (3-4 часа):
Инсулини со средно времетраење (12-16 часа):
- Protafan NM,
- Хумулин НПХ,
- Нечовечки базал.
Инсулини со долго дејство (16-29 часа):
Комбинирани акција инсулини:
- Хумулин МZ,
- Хумолог микс,
- Микстард Н.М.
- Insuman Comb.
Терапијата за одржување на нормално ниво на шеќер во крвта е избрана за секој поединечен пациент, земајќи го предвид ризикот од несакани ефекти и перцепцијата на телото за одредена група на лекови. Штом се дијагностицира дијабетес тип 2, се препишува Метформин. Доколку не е можно да се постигне нормално ниво на гликемија, се избираат нови лекови од истата група или комбинирана терапија.
Грижете се за вашето здравје!
Што е дислипидемија кај пациенти со дијабетес
Симптоми на висока гликоза во крвта (шеќер)
- Заеднички третман
- Слабеење
- Варикозни вени
- Габа за нокти
- Борба против брчки
- Висок крвен притисок (хипертензија)
Апчиња бела, тркалезна, биконвексна.
Ексципиенси: микрокристална целулоза - 80,76 мг, повидон - 8,64 мг, колоиден силикон диоксид - 1,8 мг, кроскармелоза натриум - 7 мг, стеарат од магнезиум - 1,8 мг.
10 парчиња - плускавци (3) - пакувања од картон.
Ацетазоламид е системски инхибитор на карбонска анхидраза со слаба диуретична активност. Јаглеродната анхидраза (КА) е ензим вклучен во процесот на хидратација на јаглерод диоксид и дехидрирање на јаглеродна киселина. Инхибиција на карбонска анхидраза го намалува формирањето на јони бикарбонати, проследено со намалување на транспорт на натриум во клетки. Ефектите од употребата на лекот Дијакарб се должат на точката на примена на молекулот: васкуларните плексуси на мозокот, проксималниот нефрон, цилијарното тело на окото, црвените крвни клетки.
Ацетазоламид се користи за лекување на нарушувања на цереброспиналната течност и интракранијална хипертензија со намалување на вишокот на производство на цереброспинална течност на ниво на васкуларни плексуси на мозокот.Инхибицијата на карбонска анхидраза во епендимоцитите на васкуларниот плексус го намалува вишокот негативен полнеж во епендималните клетки и ја намалува градиентната филтрација на плазмата во шуплината на коморите на мозокот.
Ацетазоламид се користи во третманот на едематозен синдром поради слаб диуретичен ефект. Како резултат на инхибиција на активност на карбонска анхидраза во проксималниот дел на нефронот, се јавува намалување на формирањето на јаглеродна киселина и намалување на реапсорпцијата на бикарбонат и Na + од епителот на тубулите, и затоа, ослободувањето на вода значително се зголемува. Ацетазоламид ја зголемува екскрецијата на бикарбонати, што може да доведе до развој на метаболна ацидоза. Ацетазоламид предизвикува бубрезите да излачуваат фосфати, магнезиум, калциум, што исто така може да доведе до метаболички нарушувања. Во текот на следните 3 дена од терапијата, реапсорпцијата на Na + во дисталниот нефрон се активира компензаторно, намалувајќи го диуретичниот ефект на лекот Дијакарб.
По 3 дена од почетокот на употребата, ацетазоламидот ги губи диуретичните својства. По пауза во третманот неколку дена, ново пропишаниот ацетазоламид го продолжува диуретичниот ефект заради обновување на нормалната активност на карбонска анхидраза на проксималниот нефрон.
Ацетазоламид се користи за лекување на глауком. За време на формирањето на воден хумор на окото, бикарбонатите јони активно се транспортираат во задната комора од цитоплазмата на не-пигментните клетки за да се компензира градиентот на позитивни јони заради активниот транспорт на јони на Na. Инхибиторите на CA го блокираат формирањето на јаглеродна киселина, со што се намалува производството на HCO3 - Во отсуство на доволен број HCO јони3 - се зголемува позитивниот јонски градиент, што предизвикува намалување на секрецијата на воден хумор. Инхибиција на карбонска анхидраза на цилијарното тело го намалува лачењето на воден хумор на предната комора на окото, со што се намалува интраокуларен притисок. Толеранцијата кон овој ефект не се развива. При земање на ацетазоламид, офталмотонусот започнува да се намалува по 40-60 минути, максималното дејство се забележува по 3-5 часа, интраокуларниот притисок останува под почетното ниво за 6-12 часа.Во просек, интраокуларниот притисок се намалува за 40-60% од почетното ниво.
Лекот се користи како додаток во третманот на епилепсија, бидејќи инхибиција на карбонска анхидраза во мозочните нервни клетки ја инхибира патолошката ексцитабилност.
Ацетазоламидот добро се апсорбира од дигестивниот тракт. По земањето на лекот внатре во доза од 500 м Цмакс активната супстанција е 12-27 μg / ml и се постигнува после 1-3 часа.Минималната плазма на концентрацијата на ацетазоламид се одржува 24 часа по земањето на лекот.
Дистрибуција и метаболизам
Дистрибуиран е главно во црвените крвни зрнца, крвната плазма и бубрезите, во помала мерка - во црниот дроб, мускулите, очното јаболко и централниот нервен систем. Продира низ плацентарната бариера, се излачува во мала количина со мајчиното млеко.
Не се акумулира во ткива и не се метаболизира во организмот.
Се излачува од бубрезите непроменети. Околу 90% од дозата се излачува во урината во рок од 24 часа.
- синдром на едематозен (лесна или умерена сериозност, во комбинација со алкалоза),
- олеснување на акутен напад на глауком, предоперативна подготовка на пациенти, постојани случаи на глауком (во сложена терапија),
- со епилепсија како дополнителна терапија за антиепилептични лекови,
- акутна болест „висока надморска височина“ (лекот го намалува времето на аклиматизација),
- ликеродинамички нарушувања, интракранијална хипертензија (бенигна интракранијална хипертензија, интракранијална хипертензија по операција на вентрикуларна бајпас) во комплексна терапија.
- акутна бубрежна инсуфициенција,
- откажување на црниот дроб (ризик од развој на енцефалопатија),
- Јас триместар од бременоста,
- деца под 3 години,
- Преосетливост на компонентите на лекот.
Со грижа: едем на хепатално и бубрежно потекло, истовремена администрација со ацетилсалицилна киселина (дози поголема од 300 мг на ден), пулмонална емболија и емфизем (ризик од ацидоза), II и III триместар од бременоста.
Лекот се зема орално, строго како што е пропишано од лекарот.
Во случај на недостаток на лекот, следната доза не треба да се зголемува.
На почетокот на третманот, земете 250 мг наутро. За да се постигне максимален диуретичен ефект, неопходно е да се земе Diacarb 1 пат / ден секој втор ден или 2 дена по ред со еднодневна пауза. Зголемувањето на дозата не го зајакнува ефектот на диуретик.
Дијакардот треба да се земе како дел од сложената терапија.
За возрасни на глауком со отворен агол лекот е пропишан во доза од 250 мг 1-4 пати на ден. Дозите поголеми од 1000 мг не го зголемуваат терапевтскиот ефект. На секундарниот глауком лекот се пропишува во доза од 250 мг на секои 4 часа во текот на денот. Кај некои пациенти, терапевтскиот ефект се манифестира по краткорочно администрирање на лекот во доза од 250 мг 2 пати на ден. На акутни напади на глауком - 250 мг 4 пати на ден.
Деца над 3 години на напади на глауком - 10-15 мг / кг телесна тежина / ден во 3-4 дози.
По 5 дена прием, одморете се за 2 дена. Со продолжен третман, неопходно е да се препишат препарати од калиум, диета која штеди калиум.
На подготовка за операција назначете 250-500 мг ден пред и наутро на денот на операцијата.
Дози за на возрасни: 250-500 мг / ден во 1 доза за 3 дена, на 4-ти ден пауза.
Со истовремена употреба на ацетазоламид со други антиконвулзиви се користи 250 мг 1 пат / ден на почетокот на третманот, постепено зголемувајќи ја дозата доколку е потребно.
Дози за деца над 3 години: 8-30 mg / kg / ден, поделено во 1-4 дози. Максималната дневна доза е 750 мг.
Акутна болест „голема надморска височина“
Се препорачува употреба на лекот во доза од 500-1000 mg / ден. Во случај на брзо искачување - 1000 мг на ден.
Лекот треба да се користи 24-48 часа пред искачувањето. Во случај на симптоми на болеста, третманот се продолжува наредните 48 часа или подолго, доколку е потребно.
Ликеродинамички нарушувања, интракранијална хипертензија
Се препорачува употреба на лекот во доза од 250 мг на ден или 125-250 мг на секои 8-12 часа.Максималниот терапевтски ефект се постигнува кога се зема доза од 750 мг на ден. За да се постигне оптимален терапевтски ефект, може да се бара дневна не-интервална администрација на лекот.
Несаканите ефекти се класифицираат според зачестеноста на појавата и според органите и системите. Следната дефиниција за зачестеноста на појава на несакани ефекти е прифатена: многу често (> 1/10), честопати (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
Лекот "Дијакарб" има мал диуретичен ефект, го намалува високиот крвен притисок во внатрешноста на черепот, ги елиминира манифестациите на глауком и ги спречува епилептичните напади. Лекот може значително да ја зголеми гликозата во крвта, така што со дијабетес мелитус „Дијакарб“ не се препорачува. Во ситуација на потреба, производот се користи само како што е наведено од лекар.
Активната компонента на лекот е ацетазоламид. Дејството на супстанцијата се заснова на сузбивање на активноста на ензимот карбоноксидаза во бубрежните тубули, око и нервни ткива. Еднаш во телото, брзо се апсорбира од дигестивниот тракт. Лекот го има следниот спектар на ефекти:
- диуретик - намалување на обратната апсорпција на натриумските јони, ја зголемува количината на повлекување на течности, калиум, магнезиум, јони на калциум,
- антиглауком - ја намалува синтезата на течности во предната офталмолошка комора, намалувајќи го притисокот во очите,
- го намалува притисокот во черепот - го инхибира формирањето на цереброспиналната течност и го нормализира неговиот одлив,
- антиепилептик - блокира импулси на хаотична активност во церебралниот кортекс.
Лекот постои во форма на бели биконвексни таблети за орална администрација што содржи 250 мг ацетазоламид. Во аптеката, лекот се продава во пакувања од 12, 24, 30 парчиња. во блистер.Дополнителни супстанции за помош се компир скроб, талк, скроб натриум гликолат или силициум оксид, повидон, микрокристална целулоза и магнезиум стеарат.
Поради неговите различни ефекти, таблетите Diakarb се земаат во комбинација со други лекови и независно. Индициран е за употреба во следниве патолошки состојби и болести:
Лекот често се препишува за оток кај пациенти.
- оток
- глауком (го намалува притисокот во комората на окото во случај на акутен напад или подготовка за хируршка операција),
- епилепсија (интегрална компонента на терапевтскиот комплекс),
- хипертензија во внатрешноста на краниумот,
- прекумерно производство на ендолимфа на внатрешното уво,
- забрзување на адаптацијата кај планинско заболување,
- таложење на соли на урична киселина во зглобовите,
- манифестации на предменструален синдром.
За време на долготрајната терапија, „Дијакарбом“ треба да се тестира еднаш на секои 1-2 недели, да се следат броевите на електролити, броењето на тромбоцитите и балансот на киселинско-базната тело.
Терапевтскиот режим и дозата се разликуваат во зависност од болеста, возраста, индивидуалните карактеристики на организмот. Таблетите се земаат орално, без оглед на времето на оброк. Лекот е ефикасен 12 часа. Ефектот на лекот се намалува по 3 дена по почетокот на администрацијата, затоа, во текот на третманот по 3 дена се прави пауза од 1-2 дена. Не се препорачува пиење на лекот повеќе од една недела поради ризикот од метаболна ацидоза. Приближен режим на внес за различни патологии и состојби е прикажан во табелата.
Апчиња бела, тркалезна, биконвексна.
Ексципиенси: микрокристална целулоза, повидон, крокармелоза натриум, колоиден силикон диоксид, магнезиум стеарат.
10 парчиња - блистер пакувања (3) - пакувања од картон.
Диуретик од групата инхибитори на карбонска анхидраза со слаба диуретична активност. Механизмот на дејствување е поврзан со инхибиција на ослободување на јони Na + и H + во молекулот на јаглеродна киселина. Инхибиција на активност на карбонска анхидраза од страна на Diacarb ја инхибира синтезата на јаглеродна киселина во проксималната тубула на нефронот. Недостатокот на јаглеродна киселина, што е извор на јони на H +, потребни за замена со јони на Na, ја зголемува екскрецијата на натриум и вода од страна на бубрезите. Како резултат на ослободување на големи количини на натриум во дисталниот дел на нефронот, под дејство на Дијакарб, заменувањето на јони Na + со јони К + се зголемува, што доведува до големи загуби на калиум и развој на хипокалемија. Дијакарпот ја зголемува екскрецијата на бикарбонати, што може да доведе до развој на метаболна ацидоза. Дијакарпот предизвикува екскреција на урина на фосфат, магнезиум, калциум, што исто така може да доведе до метаболички нарушувања.
По 3 дена од почетокот на употреба, Дијакарб ги губи диуретичните својства. По пауза во третманот неколку дена, ново пропишаната Дијакарб го продолжува диуретичниот ефект заради обновување на нормалната активност на карбонска анхидраза.
Итната акција на дијакарба се користи за лекување на глауком. Инхибиција на цилијарна карбонска анхидраза го намалува лачењето на воден хумор на предната комора на окото, со што се намалува интраокуларен притисок.
Лекот се користи како додаток во третманот на епилепсија. Инхибиција на карбонска анхидраза во нервните клетки на мозокот ја инхибира патолошката ексцитабилност.
Diacarb се користи за лекување на нарушувања на цереброспиналната течност и интракранијална хипертензија. Лекот ја инхибира активноста на карбонска анхидраза во мозокот, особено во плексусите на коморите со намалување на производството на цереброспинална течност.
Дијакарпот ја менува киселинско-базната состојба во насока на метаболна ацидоза, која се користи за лекување на респираторни нарушувања, вклучително и Синдром на апнеа во сон за централно потекло.
Ацетазоламидот добро се апсорбира од дигестивниот тракт. По орална администрација во доза од 500 м Цмакс (12-27 mcg / ml) се постигнува после 1-3 часа.Во минимални концентрации, се задржува во крвта 24 часа од моментот на администрација.
Дистрибуција и метаболизам
Не се акумулира во ткива и не се метаболизира во организмот.
Ацетазоламид ја преминува плацентарната бариера. Мала количина се излачува во мајчиното млеко.
Се излачува од бубрезите непроменети. По ингестијата, околу 90% од преземената доза се излачува во урината во рок од 24 часа.
- оток со срцева слабост или лекови
- хроничен глауком со отворен агол, секундарниот глауком, глауком за затворање на агол (за намалување на интраокуларен притисок со краткорочен предоперативен третман и пред офталмолошки процедури кои можат да предизвикаат акутен напад на глауком за затворање на агол),
- епилепсија (во комбинација со други антиконвулзиви) - за мали напади (пети машки) кај деца и големи напади (голема машка) кај возрасни, со мешани форми,
- акутна височина болест (лекот го намалува времето на аклиматизација, но неговиот ефект врз манифестациите на самата болест е занемарлив),
- зголемен интракранијален притисок (бенигна интракранијална хипертензија, интракранијална хипертензија по операција на вентрикуларна бајпас).
Лекот се зема орално. Во случај на недостаток на лекот, не ја зголемувајте дозата во следната доза.
Дозата на лекот треба да се утврди индивидуално во согласност со вредноста на интраокуларен притисок.
- 250 мг (1 таб.) 1-4 пати на ден.
Дозите над 1 g (4 таблети) не го зајакнуваат терапевтскиот ефект.
- 250 мг (1 таб.) На секои 4 часа
Кај некои пациенти, терапевтскиот ефект се појавува по доза од 250 мг (1 таб.) 2 пати на ден (со краткорочна терапија).
На акутни напади на глауком за затворање на агол почетната доза е 500 мг (2 таблети), тогаш дозата се намалува на 125 мг (1/2 таблети) или 250 мг (1 таблети) 4 пати на ден.
За возрасни пропишани во доза од 250-500 мг / ден во една доза за 3 дена, на 4-ти ден - пауза.
Со истовремена употреба на ацетазоламид со други антиконвулзиви се користи 250 мг (1 таб.) 1 пат / ден на почетокот на третманот, постепено зголемувајќи ја дозата доколку е потребно.
Деца на возраст од 4-12 месеци пропишано во доза од 50 мг / ден во 1-2 дози, на возраст од 2-3 години - 50-125 mg / ден во 1-2 дози, на возраст од 4-18 години - 125-250 mg 1 пат / ден наутро.
Кај деца, лекот не треба да се користи во доза поголема од 750 мг на ден.
Едем со циркулаторна слабост
Првичната доза на лекот е 250-375 mg (1-1,5 таб.) 1 пат / ден наутро.
Максималниот диуретичен ефект се постигнува при земање на лекот секој втор ден или 2 дена по ред со еднодневна пауза.
Во третманот на срцева слабост, Дијакарб е пропишан против позадината на конвенционалната терапија (на пример, назначување на срцеви гликозиди, препарати од калиум, диети со намалена содржина на натриум).
Оток предизвикан од лекови
250-375 mg (1-1,5 таб.) Се препорачува 1 пат на ден или 2 дена по ред со пауза за еднодневно.
Акутна болест на надморска височина
Се препорачува употреба на лекот во доза од 500-1000 mg (2-4 таблети) на ден во еднакви дози.
Во случај на брзо искачување - 1 g (4 таблети) на ден во еднакви дози.
Лекот треба да се користи 24-48 часа пред искачувањето. Во случај на симптоми на болеста, третманот се продолжува во наредните 48 часа или повеќе, доколку е потребно.
Се препорачува да се користи Diakarb во доза од 250 mg (1 табела) на ден или 125-250 mg (таб 1 / 2-1.) На секои 8-12 часа.
Максималниот терапевтски ефект се постигнува кога се зема во доза од 750 мг (3 таблети) на ден во еднакви дози.
Со неефикасност на повторените лумбални пункции можно е да се користи лекот во доза од 500 мг 3 пати на ден.
Третманот со Дијакарб е комбиниран со ограничување на режимот на сол и вода.
Од нервниот систем:
- парестезија, губење на слухот или тинитус, поспаност и дезориентација, флакцидна парализа, фотофобија, флакцидна парализа.
Од дигестивниот систем:
- губење на апетит, гадење, повраќање, дијареја, нарушување на вкусот, дијареја и полиурија, хепатална колика.
Од страната на метаболизмот:
- метаболна ацидоза и нерамнотежа на електролити, глукозорија.
Од страната на органот на видот:
- уртикарија, анафилакса, еритема мултиформе, синдром Стивенс-nsонсон, синдром Лил.
Од уринарниот систем:
- бубрежна колика, ренална инсуфициенција, нефролитијаза, уролитијаза, хематурија.
Од hemopoiesis систем:
- агранулоцитоза, тромбоцитопенија, леукопенија и апластична анемија, недостаток на функција на коскената срцевина, панцитопенија.
- зголемена температура, зголемена чувствителност на светлина.
Касаткина Е.П. Дијабетес мелитус кај деца: монографија. , Медицина - М., 2011 .-- 272 стр.
Бети, Дијабетес на брокериџ страници 101: Едноставен и достапен водич за оние што земаат инсулин: Монографија. / Бети страница Браккериџ, Ричард О. Доларин. - М .: Полина, 1996 година .-- 192 стр.
Ендокринологија. Голема медицинска енциклопедија, Ексмо - М., 2011. - 608 в.
Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.
Состав и форма на ослободување
Во моментов, Diacarb е достапен во единечна дозирна форма - орални таблети. Таблетите се насликани бели, имаат тркалезна, биконвексна форма и се доставуваат до аптеките во пакувања од 10, 24 и 30 парчиња.
Составот на таблетите како активна состојка вклучува ацетазоламид во единечна доза од 250 мг. Тоа е, секоја таблета на Diakarb содржи 250 мг активна супстанција. Како помошни компоненти, следниве супстанции обично се вклучени во составот на таблетите Diakarb:
- Силика колоидна
- Крокармелоза натриум,
- Микрокристална целулоза,
- Повидон
- Магнезиум стеарат.
Понекогаш, во таблетите Diacarb, не супстанциите наведени погоре се користат како помошни компоненти, туку компир скроб, талк и натриум скроб гликолат.
Двете комплети на ексципиенси во таблетите Diacarb се одобрени и безбедни. Само во отсуство на какви било компоненти, производителот одлучува да земе различен сет на ексципиенти. Таблетите со двата комплети на ексципиенси не се разликуваат едни од други во тежината на терапевтскиот ефект, така што секоја опција може да се земе за третман.
Единствениот фактор зошто треба да го знаете составот на помошни компоненти е присуството на алергиски реакции или склоност кон такви кај луѓето. Во овој случај, неопходно е да се избере Дијакарб со таа опција на помошни компоненти, од кои ниту едно лице нема алергиска реакција. Ако некое лице прво користи Дијакарб, и тој развил алергија, тогаш треба да се обиде да го земе лекот со различен сет на помошни компоненти. Ако се појави алергија на тоа, треба да престанете да го земате лекот заедно и да запомните за себе дека постои алергиска реакција на ацетазоламид (активната супстанција).
Терапевтски ефект (од кој таблети Дијакарб)
Diacarb ги има следниве терапевтски ефекти:
- Акција на диуретик
- Антиепилептичен ефект
- Дејство на антиглауком
- Го намалува интракранијалниот притисок.
Акција на диуретик Diakarba во однос на другите диуретици е слаб, но доста забележлив. Механизмот на диуретично дејство на Diakarb е таков што, со зголемено лачење на урина, голема количина калиум се излачува од телото истовремено со течноста. Затоа, против позадината на употребата на Diakarb, потребно е дополнително да се преземат препарати од калиум (на пример, Аспаркам, Паангин, Аспангин, итн.) За да се надополни нормалната количина на овој микроелемент во крвта и клетките, и да се спречи хипокалемија (концентрацијата на калиум во крвта е помала норми).
Покрај тоа, Diacarb ја зголемува екскрецијата на уринарната фосфати, магнезиум и калциум, но во помала количина од калиумот.Сепак, со продолжена употреба на Diakarb (подолго од 2 последователни недели), исто така е неопходно да се има предвид ова и да се земат предвид дополнителни препарати на калциум, магнезиум и фосфор за да се спречи развој на метаболички нарушувања.
Механизмот на дејство на Diakarb е таков што по три дена употреба, го губи диуретичното дејство. Затоа, земањето на лекот со цел да се отстрани течноста од телото повеќе од три последователни дена е едноставно бескорисно. Меѓутоа, ако по 2 до 3 дена од земањето на Diakarb, направете краток одмор за 1 до 3 дена, тогаш лекот повторно почнува да има диуретично дејство. Затоа Дијакарб не треба да се зема постојано, туку со кратки паузи, така што лекот не го губи диуретичкото дејство.
Покрај диуретичниот ефект, Дијакарб исто така има дејство на антиглауком, односно го намалува интраокуларниот притисок. Лекот ја намалува количината на влага произведена во предната комора на окото и, со тоа, го намалува интраокуларниот притисок.
Покрај тоа, Diakarb ја намалува количината на влага произведена во коморите на мозокот и цереброспиналната течност, што помага да се нормализира динамиката на цереброспиналната течност и намалување на интракранијален притисок. Затоа, лекот често се користи во третманот на разни нарушувања поврзани со зголемен интракранијален притисок.
Антиепилептичен ефект Diakarba се должи на фактот дека лекот запира фокуси на патолошка ексцитабилност во структурите на мозокот.
Покрај главните индицирани ефекти, во клиничката пракса се користи несакан ефект на лекот - можност за предизвикување метаболна ацидоза. Факт е дека метаболичката ацидоза ефикасно ги елиминира респираторните нарушувања, вклучително и апнеата за спиење.
Општи правила на употреба
Таблетите треба да се земаат орално, без оглед на храната, да ги голтате во целост, без гризење, џвакање или кршење на кој било друг начин, но со многу вода (половина чаша е доволна).
Ако случајно сте ја промашиле следната доза на Дијакарб, тогаш не треба да земате двојна доза следниот ден, обидувајќи се да ја надополните количината на лекот во организмот. Факт е дека земањето високи дози на Diakarb во износ поголем од препорачаните дози не го подобрува диуретичниот ефект, туку, напротив, го ослабува. Затоа, земањето голема доза на Дијакарб може да предизвика развој на изразени несакани ефекти, но воопшто нема да има диуретик.
Подобро е да ја земате лекот наутро или попладне, за да можете смирено да одите во тоалетот и да не страдате од чести ноќни будења поради нагони за уринирање.
Режим на дијакарб
Бидејќи употребата на Diakarb повеќе од три последователни дена доведува до целосно губење на диуретичниот ефект на лекот, шемата на неговата употреба е секогаш наизменична. Прекините во земањето на Diakarb се неопходни со цел телото да се одмори и да се опорави, а лекот повторно почна да има диуретично дејство колку што е можно.
Во моментов, може да се користи следниот режим Дијакарб:
1. Преземете ја пропишаната доза на таблети Diacarb секој втор ден,
2. Земете таблети во потребната доза два последователни дена, а потоа земете пауза за еден ден. По пауза, пијте го лекот повторно два дена по ред, потоа повторно пауза за еден ден, итн.,
3. Земете таблети во потребната доза три последователни дена, по што земете пауза од 1 до 2 дена. По паузата, земете ја пилулата повторно три дена, потоа повторно пауза во приемот итн.
Времетраењето на текот на терапијата се пресметува само во деновите на кои биле земени таблетите. На пример, ако се наведе дека Diacarb мора да се земе во рок од 10 дена, тоа значи дека не вкупното времетраење на режимот на третман не треба да биде 10 дена, а таблетите треба да се пијат вкупно 10 дена, не земајќи ги предвид паузите.Ако лекарот го означи времетраењето на терапијата, земајќи ги предвид паузите, тогаш тој го предвидува тоа одделно, фокусирајќи го лицето на овој важен детал.
Наведените режими за употреба на Diakarb се користат за разни болести. Покрај тоа, ако пропишаниот или стандардниот режим од некоја причина не одговара на лицето, тогаш без оглед на болеста за која се користи Дијакарб, тој може да избере која било од трите наведени опции за земање на лекот.
Дозирање со дијакарб
Дозата на Дијакарб и шемата за нејзина употреба се различни за различни болести и состојби. Размислете за дозите и начините на употреба на лекот за разни болести одделно, за да нема забуна.
Дијакарб во синдром на едематозен. Лекот треба да се зема на почетокот на третманот на 250 мг (1 таблета) еднаш на ден, секој втор ден. Покрај тоа, можете да земате 250 мг (1 таблета) еднаш на ден два дена по ред, потоа да одморите за еден ден, итн. Така, шемата може да вклучува употреба на таблети со еднодневни паузи помеѓу два последователни дводневни периоди на земање Дијакарб, или само земање на лекот секој втор ден.
7 - 10 дена по почетокот на употребата на Diakarb, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 375 mg (1,5 таблети) на ден. Оваа доза исто така треба да се зема еднаш еднаш на ден. Режимот на дозирање на Дијакарб во доза од 375 мг еднаш на ден е ист како и за 250 мг, односно таблетите се земаат или секој втор ден или два дена, пауза за еден ден, итн.
Дијакарб за глауком мора да се користи како дел од сложената терапија. Со глауком со отворен агол, возрасните треба да земаат 250 мг (1 таблета) 1 до 4 пати на ден.
Во секундарниот глауком, возрасните треба да земаат Diacarb како дел од комплексна терапија, 250 mg (1 таблета) на секои 4 часа во текот на денот. Тоа е, додека некое лице е будно, треба да земе една таблета од лекот на секои 4 часа. Треба да спиете колку што е вообичаено, без да го намалите или зголемите времетраењето на ноќниот одмор заради земање на лекот. Ако терапевтскиот ефект на Diakarb се појави брзо, тогаш со секундарниот глауком, возрасните можат да земаат 250 mg (1 таблета) само 2 пати на ден.
При акутен напад на глауком за затворање на агол, возрасните треба да го земаат лекот 250 мг (1 таблета) 4 пати на ден, или 500 мг (2 таблети) 2 пати на ден, за 2 до 4 дена. Потоа, тие земаат еднодневна пауза, по што земаат 125 мг (1/2 таблета) 4 пати на ден за други 2 до 4 дена. Таблетите треба да се земаат приближно еднакви интервали.
Зголемувањето на дозата на лекот за разни видови глауком над 1000 мг (4 таблети) на ден не треба да биде, бидејќи тоа нема да ја зголеми сериозноста на терапевтскиот ефект и, според тоа, е бескорисно од гледна точка на третман.
За деца постари од три години со глауком, дозата на Дијакарб се избира индивидуално, по стапка од 10-15 мг на 1 кг телесна тежина на ден. Пресметаната дневна доза треба да се подели на 3-4 дози. На пример, ако тежината на детето е 10 кг, тогаш дневната доза на Дијакарб за него е 10 мг * 10 кг = 100 мг или 15 мг * 10 кг = 150 мг, односно 100 - 150 мг. Оваа доза е поделена на 3 до 4 дози. Ако е решено да му дадете на детето 100 мг Дијакарб на ден, поудобно е да се подели оваа доза на 4 дози на ден: 100 мг / 4 = 25 мг. Ако е решено да му дадете на детето 150 мг лек на ден, тогаш дозата е поудобно поделена на 3 дози: 150 мг / 3 = 50 мг. Тоа е, на дете со телесна тежина од 10 мг треба да му се даде Diakarb 25 mg (1/10 дел од таблетата) 4 пати на ден или 50 mg (1/5 дел од таблетата) 3 пати на ден.
Режимот за земање на Diakarba за различни видови на глауком е ист за возрасни и деца: таблети се пијат во потребната доза за пет дена, а потоа се зема дводневна пауза. По паузата, повторно петдневен курс за преземање на Дијакарб, на крајот на кој дводневна пауза итн.
Повеќе за глауком
Дијакарб за епилепсија. На возрасните им се препорачува да земаат 250 - 500 мг (1 - 2 таблети) еднаш дневно за три дена, да одморат за четвртиот. Потоа повторно ја земаат лекот три дена, повторно за четвртата пауза итн.Тоа е, режимот на земање на Diakarba 3 - 1 (3 дена да се напие, 1 ден пауза). Ако се планира да се користи Дијакарб истовремено со сите други антиконвулзивни лекови, тогаш треба да започнете со земање на лекот со доза од 250 мг еднаш на ден, зголемувајќи ја дозата само доколку е потребно.
За деца постари од 3 години, се препорачува да се земе Diacarb за епилепсија во индивидуални дози пресметано врз основа на сооднос од 8-30 mg на 1 кг на ден. Пресметаната дневна доза е поделена на 1 до 4 дози и се дава на детето на ист начин како и возрасните, односно 3 на 1 (три дена да зема апчиња, еднодневна пауза, итн.). Максималната дозволена дневна доза на Diakarb за деца постари од 3 години е 750 mg (3 таблети). Зголемувањето на дозата над 750 мг нема да го подобри терапевтскиот ефект на лекот, но ќе го зголеми ризикот од несакани ефекти.
Повеќе за епилепсија
Дијакарб во планинска болест. Кога се искачувате на висина, Diakarb треба да се зема на 500-1000 mg (2-4 таблети) на ден, поделувајќи ја дозата на 2-4 дози на ден. Ако качувањето е многу брзо, тогаш Diacarb се препорачува да земате 1 таблета 4 пати на ден (што е, 1000 mg на ден).
Тие започнуваат да ја земаат Диакарба 24 до 48 часа пред планираното искачување и продолжуваат два дена искачување на планината. Постојана употреба на Diakarb е дозволена на 500-100 mg на ден за пет дена кога се искачувате на разни височини.
Дијакарба со интракранијален притисок. Лекот може да се зема или 250 mg (1 таблети) еднаш на ден, или 125 - 250 mg (0,5 - 1 таблета) два пати на ден. Кога користите Diakarb два пати на ден, мора да се одржуваат интервали помеѓу дози од 8 до 12 часа. Максималниот изразен терапевтски ефект на Diakarb со зголемен интракранијален притисок се постигнува при земање на лекот во дневна доза од 250 mg (3 таблети).
Со зголемен интракранијален притисок, Дијакарб може да се земе според секоја стандардна шема (1 - 1, 2 - 1 или 3 - 1), избирајќи го најзгодно за вас лично. Односно, лекот може да се зема во наведените дози или секој втор ден (Шема 1 - 1), или за два дена со последователна пауза за еден ден (Шема 2 - 1), или за три дена со последователна пауза за еден ден (3 - 1 )
Специјални упатства
Земете го лекот со задолжителни еднодневни паузи на секои 1, 2, 3, 4 или 5 дена од земањето на Diacarb. Невозможно е да се зема Diacarb постојано повеќе од пет дена, бидејќи во овој случај ќе се развие метаболна ацидоза.
Ако Diacarb се зема со цел диуретик ефект (на пример, со едем или задржување на течности во организмот), тогаш таблетите треба да се пијат континуирано најмногу три дена, по што се бара еднодневна пауза. Тоа е, за да се добие диуретик ефект, лекот се зема, земајќи еднодневни паузи на секои 1 до 3 дена континуирана употреба. Ова барање се должи на фактот дека по три дена прием поради зависност, диуретичниот ефект на Дијакарба слабее, понекогаш и на целосно отсуство. И по еднодневна пауза, лекот повторно има диуретично дејство.
Доколку се земе Diacarb со цел да се намали производството на течности во комората за очи (со глауком) или во централниот нервен систем (со интракранијален притисок, мигрена и др.), Тогаш се зема лекот, земајќи еднодневна пауза на секои 4 до 5 дена. Ваквите паузи најмногу на секои 5 дена се неопходни за да се спречи развој на метаболна ацидоза.
Употребата на Diakarba треба да се комбинира со ограничување на пиење и сол, како и со употреба на лекови кои содржат калиум (Аспаркам, Паангин, итн.) И употреба на храна богата со калиум (на пример, суви кајсии, банани, итн.).
Кај постарите лица (над 65 години), Diacarb се користи во вообичаени дози и според стандардни шеми. Нема потреба да се прилагодува ниту дозата, ниту режимот на лекот.
Дијакардот може да предизвика ацидоза (закиселување на внатрешното опкружување на организмот), затоа мора да се користи внимателно кај лица кои страдаат од белодробна емболија, емфизем, нарушена бубрежна функција, едем на бубрежно или хепатално потекло. Покрај тоа, лекот треба да се користи со претпазливост кај лица со дијабетес, бидејќи Дијакарб може да предизвика нагло зголемување на шеќерот во крвта (хипергликемија).
Лекот ја алкализира урината, така што неговата pH станува повеќе од 8,0. Сè додека трае земањето на Diakarb, слична реакција на алкална урина треба да се смета за норма.
Во текот на целиот период на лекување, на секои 1 до 2 недели, треба да се следи крвната слика (општ тест на крвта со леукоформула), броење на тромбоцити и концентрација на електролити (калиум, натриум, хлор, калциум, магнезиум) во крвта. Ако се појават промени во крвната слика, тогаш лекот треба да се прекине.
Дијакарбот не треба да се зема во дози повисоки од препорачаните, затоа што во овој случај сериозноста на терапевтскиот ефект не се зголемува, но дремливоста и сетилните нарушувања (чувство на трчање „гуски од гушавост“, итн.) Се зголемуваат и, покрај тоа, диуретикот исчезнува.
Со зголемена индивидуална чувствителност на Дијакарб, при неговото земање, едно лице може да развие сериозни и опасни по живот несакани ефекти, како што се синдромот Стивенс-nsонсон, синдромот Лил, фулминантна некроза на црниот дроб, хеморагична дијатеза, анемија или агранулоцитоза. Затоа, ако некое лице има знаци на која било од овие состојби, главно, промени во состојбата на кожата, тогаш веднаш треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.
Предозирање
Преголема доза на Дијакарб е теоретски можна, меѓутоа, во пракса, ова никогаш не е забележано за целиот период на набудување за употреба на лекот. Затоа, симптоматологијата на преголема доза на лекот не е опишана и не е позната со сигурност. Сепак, теоретски, симптомите на предозирање се зголемени несакани ефекти.
Во случај на предозирање со Дијакарб, доколку е можно, треба да се изврши хемодијализа, бидејќи оваа постапка го отстранува лекот од крвта. Покрај тоа, неопходно е да се спроведе симптоматска терапија, која е насочена кон одржување на нормална активност на виталните органи и системи. За време на терапијата, неопходно е да се контролира концентрацијата на електролити во крвта (калиум, натриум, магнезиум, калциум, хлор) и да се инјектираат раствори кои содржат супстанции чие ниво е под нормалното. Ако се развие метаболна ацидоза, тогаш натриум бикарбонат се администрира на лицето. Симптоматска терапија за предозирање се спроведува без оглед на тоа дали е направена хемодијализа.
Интеракција со други лекови
Дијакарб го подобрува терапевтскиот ефект на Ефедрин, орални антикоагуланси (на пр., Варфарин, Тромбостоп и др.), Хипогликемични агенси (на пр., Глибенкламид, Гликлазид, Репаглинид, Метформин, Циглитазон, итн.) И антагонисти на фолна киселина (на пр. Метоторекс) Пеметрекс, итн.). Дијакарбот ја зголемува концентрацијата на фенитоин, карбамазепин и мускулни релаксанти во крвта.
Дијакарпот го подобрува ефектот на остеомалија предизвикана од употреба на антиепилептични лекови (на пример, Конвулекс, Ламотригин, итн.).
Неопходно е да се прилагоди дозата на Diakarb кога се користи во врска со срцеви гликозиди (на пр., Stofantin, Korglikon, итн.) И лекови кои го зголемуваат крвниот притисок (на пр., Кофеин, кордијамин, Белатамин, Норепинефрин, итн.).
Приемот на Diakarba заедно со амфетамин, атропин или кинидин доведува до зголемени несакани ефекти на второто. Ако Diacarb се користи со срцеви гликозиди, ефедрин, карбамазепин и не-деполаризирачки мускулни релаксанти, тогаш се зголемува ризикот од развој на токсични ефекти на овие лекови.
Диуретичниот ефект на Diakarb е зајакнат кога се користи истовремено со аминофилин, теофилин и други диуретици (фуросемид, спиронолактон, итн.), И се ослабува во комбинација со амониум хлорид.
Ефектот на намалување на интраокуларен притисок е зајакнат со истовремена употреба на Diacarb со антихолинергици (Атропин, Скополамин, Циклодолум, Дифенхидрамин и други) и бета-блокатори (Propranolol, Bisoprolol, Timolol, Atenolol, Nebivolol, итн.).
Дијакарб го забрзува излачувањето на литиумот од телото.
Со истовремена употреба на Diacarb со ацетилсалицилна киселина (Аспирин), треба да се примени претпазливост, бидејќи постои голем ризик од развој на анорексија, тахипнеа, летаргија или кома со последователна смрт. Ризикот од развој на овие компликации е особено голем при земање на Аспирин во високи дози.
Дијакарб и Аспаркам
Во исто време, Asparkam и Diacarb се користат во вообичаени, препорачани стандардни дози. Дозите на Дијакарб зависат од возраста на лицето и од болеста за која се користи лекот, а Аспаркам - само на возраст.
Значи, се препорачува да се земе Asparkam во комбинација со Diacarb во следниве дози, во зависност од возраста:
- Деца под една година - 1/4 таблета еднаш на ден,
- Деца од 1 до 3 години - 1/2 таблети еднаш дневно,
- Деца од 3 до 6 години - 1/2 таблета 2 пати на ден,
- Деца од 7 до 10 години - 1/2 таблета 3 пати на ден,
- Деца од 11 до 12 години - 1 таблета од 1 до 2 пати на ден,
- Деца над 13 години и возрасни - 1 таблета 2 пати на ден.
Дијакарб за деца
Во педијатриската пракса се препорачува употреба на Дијакарб за третман на епилепсија и глауком. Овие болести се официјални индикации за употреба на Дијакарб кај деца.
Апчиња се даваат на детето, без оглед на оброкот, обидувајќи се да ги проголта брзо и целосно, и да дава многу вода за пиење. Ако на детето треба да му се даде не цела пилула, туку дел од тоа, тогаш се препорачува да ги поделите со нож прво на половина, а потоа половина на половина, итн. Оптимално е да му дадете на вашето дете пилула наутро.
Со епилепсија Дозата на дијакарб за деца од различна возраст е како што следува:
- Деца на возраст од 4 до 12 месеци - дајте 50 мг дијакарб (приближно 1/5 - 1/4 таблети) еднаш на ден,
- Деца на возраст од 2 до 3 години - дајте 50 - 125 мг (1/4 - 1/2 таблети) еднаш на ден. Наведената доза можете да ја поделите во две дози на ден,
- Деца од 4 до 18 години - дајте 125 - 250 мг (1/2 - 1 таблета) еднаш дневно, наутро.
Покрај наведените просечни дози, за деца над 3 години, можно е да се пресмета дневната доза на Дијакарб индивидуално, според телесната тежина, заснована на сооднос од 8-30 мг на 1 кг. Дневната доза пресметана на овој начин е поделена на 1-3 дози и се дава на детето во текот на денот во приближно еднакви интервали. Максималната дозволена дневна доза на Diakarb за деца постари од 3 години е 750 mg (3 таблети). Зголемувањето на дозата над 750 мг нема да го подобри терапевтскиот ефект на лекот, но ќе го зголеми ризикот од несакани ефекти.
Режимот на Дијакарба за епилепсија кај деца е ист како кај возрасните - 3 - 1. Тоа е, потребно е да му се даде на детето таблета во наведените дози, земајќи еднодневна пауза на секои три дена.
Со глауком за деца постари од три години, дозата на Дијакарб се пресметува само индивидуално според телесната тежина, врз основа на односот од 10-15 мг на 1 кг тежина на ден. Пресметаната дневна доза е поделена на 2 до 4 дози на ден и се дава на детето во приближно еднакви интервали на време во текот на денот (сè додека не спие).
Размислете за пресметката на дозата на Дијакарб за дете со телесна тежина од 10 кг со помош на пример. Значи, дневната доза за тоа е 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, односно 100 - 150 мг. Следно, треба да изберете точно која количина на лек (минимум, максимална или просечна) ќе му се даде на детето, а потоа поделете ја на 3 или 4 дози, во зависност од практичноста на дробење на дозата. Ако е решено да му дадете на детето 100 мг Дијакарб на ден, поудобно е да се подели оваа доза на 2 дози на ден: 100 мг / 2 = 50 мг. Во овој случај, на детето ќе треба да му се даде 1/4 таблета 2 пати на ден.Ако е решено да му дадете на детето 150 мг лек на ден, тогаш дозата е поудобно поделена на 3 дози: 150 мг / 3 = 50 мг. Во овој случај, на детето ќе треба да му се даде 50 мг (1/4 од таблетата) 3 пати на ден.
Режимот на Дијакарба за глауком кај деца е ист како кај возрасните: 5 - 2. Тоа е, на секои пет дена од земање на лекот, мора да одморите дводневно.
Покрај овие индикации, невролозите често препишуваат Дијакарб на деца од различна возраст, вклучително и новороденчиња, за корекција на утврдени невролошки нарушувањакако што се перинатална енцефалопатија (PEP), синдром на хидроцефална хипертензија, цисти во мозокот, проширени комори на мозокот итн. Овие состојби, според невролозите, обично се предизвикани од вишок течност во структурите на мозокот и зголемениот интракранијален притисок. Затоа, Дијакарб, што го намалува производството на течност во мозочните структури и го отстранува од ткивата, помага да се нормализира состојбата и да се намали интракранијалниот притисок, како резултат на што детето се подложува на различни невролошки нарушувања предизвикани од овие фактори, како што се силно плачење, треперење во сон, хипертензија и итн.
За третман на невролошки синдроми, Diakarb се дава на деца на возраст под 1/4 таблети еднаш дневно, а на деца од 1 до 3 години - 1/2 таблета. Шемите 2 - 1 и 1 - 1 се сметаат за оптимални, односно тоа е, или е потребно да му се даде на лекот пресврт на ден, или на секои два дена да земе еднодневна пауза. Времетраењето на терапијата го одредува лекарот и обично е од 10 до 30 дена вкупно, земајќи ги предвид еднодневните паузи.
Несакани ефекти
Дијакарб може да ги предизвика следниве несакани ефекти (и веројатноста за појава е поголема, толку поголема доза на лекот се зема) од страна на разни органи и системи:
1.Нервен систем:
- Парестезија (чувство на трчање „гуски од гуски“, итн.),
- Тинитус
- Нарушување на слухот
- Замор
- Вртоглавица
- Атаксија (нарушување на моторната координација),
- Дремливост
- Дезориентација
- Грчеви
- Фотофобија
- Нарушен допир (можност за чувство на допир)
- Хепатална енцефалопатија (се развива против позадина на слабост на црниот дроб).
- Гадење
- Повраќање
- Дијареја
- Губење на апетит до анорексија,
- Нарушување на вкусот
- Хепатална колика,
- Фуминална некроза на црниот дроб.
- Често мокрење
- Преголемо мокрење,
- Формирање на камења во бубрезите (само со продолжена употреба на Diakarb).
- Апластична анемија,
- Леукопенија (вкупно броење на белите крвни клетки под нормалата),
- Тромбоцитопенија (вкупниот број на тромбоцити во крвта е под нормалното),
- Агранулоцитоза (недостаток на неутрофили, базофили и еозинофили во крвта),
- Панцитопенија (вкупниот број на сите крвни клетки - црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити под нормала),
- Недостаток на хематопоеза на коскената срцевина,
- Хеморагична дијатеза.
- Еритема мултиформено осип на кожата,
- Уртикарија,
- Синдром Стивенс-nsонсон
- Синдром на Лајл
- Анафилактичен шок,
- Црвенило на кожата
- Чешање на кожата.
- Хематурија (крв во урината),
- Глукозорија (шеќер во урина),
- Хипергликемија (гликоза во крвта е повисока од нормалната),
- Хипокалемија (нивото на калиум во крвта е под нормалното),
- Хипонатремија (нивото на натриум во крвта е под нормалното),
- Метаболна ацидоза (нарушување на киселинско-базната и вода-електролитната рамнотежа).
- Мускулна слабост
- Треска
- Миопија.
Ризикот од појава на сериозни несакани ефекти (еритема мултиформе, синдром Стивенс-nsонсон, синдром Лил, кристалурија, камења во бубрезите, тромбоцитопенична пурпура, хемолитичка анемија, депресија на коскената срцевина, леукопенија, агранулоцитоза и панцитопенија) е зголемен кај лица со висока чувствителност на сулфонамиди.Затоа, оваа категорија на луѓе треба да бидат внимателни при употреба на Diakarb.
Дијакарб - аналози
Околу 2/3 од прегледите за употреба на Diacarb од страна на возрасните се позитивни. Најчесто, лекот е пропишан за да се намали зголемениот интракранијален притисок. Прегледите укажуваат дека Дијакарб брзо го намалува интракранијалниот притисок, затоа што главоболките, заматен вид, вртоглавица и сл.
Покрај тоа, Дијакарб брзо го елиминира едемот предизвикан од различни причини, затоа што, како диуретик, ја отстранува течноста од телото. Затоа, лекот често се препишува на луѓе кои страдаат од едем против позадина на хронични заболувања (срцева слабост, срцев удар, итн.). Во прегледите во врска со деконгестивното дејство на лекот, се посочува дека го дава посакуваниот ефект прилично брзо и релативно нежно.
Поретко, дијакарба е пропишана при третман на епилепсија или за намалување на интраокуларен притисок во глауком. Прегледите за употреба на лекот во овие услови варираат - има и позитивни и негативни, бидејќи терапевтскиот ефект во некои случаи е јасно забележлив, а во други практично не е видлив.
Речиси сите прегледи укажуваат на тоа дека Diacarb мора да се земе со Asparkam, бидејќи последниот ја надополнува количината на калиум во организмот, што се излачува со диуретикот Diacarb.
Негативните прегледи за Diakarba обично се должат на развој на алергиски реакции или на фактот дека лекот не одговарал на оваа конкретна личност. Негативните прегледи поради недостаток на очекуваниот терапевтски ефект се многу поретки.
Ослободете форма и состав
Diacarb е достапен во форма на таблети за орална употреба. Таблетите се бели, тркалезни, конвексни од двете страни. Главната активна состојка на лекот е ацетазоламид, секоја таблета содржи 250 мг активна супстанција.
Лекот е достапен во плускавци од 10 парчиња, 3 плускавци во картонска кутија со приложените упатства.
Упатства за употреба
Дијакарба со едематозен синдром на почетокот на третманот е пропишана во доза од 250-375 мг (1-1,5 таблети) 1 пат на ден наутро. Максималниот диуретичен ефект се постигнува при земање на лекот секој втор ден или 2 дена по ред, а потоа и еднодневна пауза.
При употреба на Diakarb, треба да се продолжи со терапијата за циркулаторна инсуфициенција, вклучително и срцеви гликозиди, диета ограничена со внес на сол и дополнета со недостаток на калиум.
За возрасни со глауком со отворен агол, лекот се препишува во единечна доза од 250 мг (1 таблета) 1-4 пати на ден. Дозите поголеми од 1 g не го зголемуваат терапевтскиот ефект.
Во секундарниот глауком, лекот се пропишува во единечна доза од 250 мг (1 таблета) на секои 4 часа.Во некои пациенти, терапевтскиот ефект се манифестира по краткорочно администрирање на лекот 250 мг 2 пати на ден.
При акутни напади на глауком, лекот се препишува 250 мг 4 пати на ден. За деца со напади на глауком, Diacarb е пропишан во доза од 10-15 mg / kg телесна тежина на ден за 3-4 дози.
Со епилепсија, возрасните се препишуваат 250-500 mg на ден во една доза за 3 дена, на 4-ти ден - пауза.
- Деца на возраст од 4 до 12 месеци - 50 mg на ден во 1-2 дози.
- Деца на возраст од 2-3 години - 50-125 mg на ден во 1-2 дози.
- Деца и адолесценти на возраст од 4 до 18 години - 125-250 mg 1 пат на ден наутро.
Со истовремена употреба на Diakarba со други антиконвулзиви, на почетокот на третманот се користат 250 mg (1 таблета) 1 пати на ден, доколку е потребно, постепено зголемување на дозата. Кај деца, дози кои надминуваат 750 мг на ден не треба да се користат.
Во планинска болест, се препорачува употреба на лекот во доза од 500-1000 mg (2-4 таблети) на ден. Во случај на брзо искачување - 1000 мг на ден. Дневната доза е поделена на неколку дози во еднакви дози.Лекот треба да се користи 24-48 часа пред искачувањето, а во случај на симптоми на болеста, продолжете со третманот во наредните 48 часа или повеќе, доколку е потребно.
Прочитајте го и овој напис: Инјекции со кортексин: инструкции, цена, аналози и прегледи
Доколку прескокнете да ја земате лекот, не треба да ја зголемувате дозата во следната доза.
Несакани ефекти
Негативните ефекти при земање на лекот може да бидат како што следува:
- парестезија, анорексија,
- хиперемија на кожата,
- метаболна ацидоза
- мускулна слабост
- миопија
- чешање, уртикарија,
- тинитус
- хипокалемија, конвулзии.
Со продолжена терапија може да се појави нефролитијаза, глукозорија, леукопенија, дезориентација, поспаност, повраќање, алергии, хематурија, хемолитична анемија, агранулоцитоза, нарушен допир, гадење, дијареја.
Ако се појават несакани ефекти при земање на овој лек, веднаш треба да се консултирате со лекар.
Деца, за време на бременост и лактација
Дијакарбот е контраиндициран за време на бременост и лактација. За деца на возраст под 12 години, лекот се користи според индикации и во доза прилагодена според возраста.
Во случај на хидроцефалус или хипертензија-хидроцефаличен синдром, честопати се пропишува Дијакарб за деца. Ја регулира количината на цереброспиналната течност. Покрај тоа, лекот може да се препише за глауком или епилепсија.
Се препишува со рецепт, бидејќи употребата на овој лек бара мониторинг од специјалист. Најдобро е да се користи во болница, кога следењето на состојбата на детето може да се изврши на соодветно ниво на квалитет.
Сепак, денес има чести случаи кога, со лесна состојба, невролог може да препише земање на лекот дома.
Обично, докторот сам ја избира дозата откако ќе го испита детето и ќе ги добие резултатите од тестовите. Според упатствата, минималната доза е 50 мг на ден. Дневната доза се дава на детето во 1-2 дози.
Деца до една година може да се препише оваа дрога за епилепсија. Покрај тоа, Diacarb за новороденчиња се користи за прекумерно зголемување или дивергенција на конците на черепот. Помага при намалување на цереброспиналната течност.
Интеракција со лекови
Под влијание на оваа дрога, пациентот може да го зголеми ризикот од несакани ефекти додека зема орални контрацептиви и антикоагуланси со оваа интеракција со лекови.
Лекот Diacarb не се препорачува да се комбинира со нестероидни антиинфламаторни лекови, бидејќи во овој случај пациентот може да развие метаболна ацидоза и токсично оштетување на централниот нервен систем.
Ако пациентот веќе зема срцеви гликозиди или лекови кои го зголемуваат крвниот притисок, потребна е корекција на дневната доза на Дијакарб.
Дијабетес и дијакарб
Дијакарпот е во состојба да го промени нивото на гликоза во крвта. Затоа треба да се преземе со голема претпазливост кај пациенти со дијабетес. Во секој случај, лекот треба да се зема само по консултација со вашиот лекар. Како по правило, во овој случај, лекарот може да ја прилагоди дозата на инсулин или орални хипогликемични лекови.
Дијакардот може да влијае на алкалната средина на урината. Овој фактор мора да биде земен во предвид кај дијабетичарите во врска со можниот ризик од хипергликемија.
Состав, форма на ослободување
Ослободувањето на лекот е во една дозирна форма (таблети). Внесете ги внатре. Апчиња се карактеризираат со бела боја, тркалезна форма (биконвекс). Пакувањето може да содржи различни количини на лекови:
- 10 парчиња
- 24 парчиња.
- 30 парчиња
Активната супстанција на лекот е ацетазоламид. Дозата на оваа компонента е иста (250 мг). Од помошните компоненти во производството на употреба:
- повидон
- кроскармелоза натриум
- силикон диоксид (колоиден),
- магнезиум стеарат,
- целулоза (микрокристална).
Во некои случаи, употребените ексципиенси не се горенаведени состојки, туку компир скроб, натриум скроб гликолат, талк. И едниот и другиот пакет на ексципиенси се сметаат за безбедни, одобрени за употреба. Тежината на терапевтскиот ефект не зависи од користените дополнителни компоненти.
Ексципиентите треба да знаат, бидејќи на алергиска реакција на пациентот на еден од нив. Во таква ситуација, лекарот пропишува лек со првата или втората група на дополнителни компоненти.
Фармаколошко дејство, фармакодинамика, фармакокинетика
Таблетите Diakarb ги имаат следниве терапевтски ефекти:
- анти-глауком
- диуретик
- намалување на интракранијален притисок,
- антиепилептик.
Диуретичниот ефект е малку понизок од другите диуретици. Екскреција на урина е придружена со екскреција на голема количина калиум од телото. Затоа, лекарите препорачуваат дополнување на третманот со "Дијакарб" со такви лекови ("Паангин", "Аспаркам", "Аспангин"). Овој пристап ќе обезбеди надополнување на наведениот елемент во трагови во крвта, клетките, спречување на хипокалемија.
Со урината, фоссафтите, калциумот и магнезиумот се излачуваат од телото. Ако користите "Дијакарб" повеќе од две недели, ќе ви треба дополнителна доза на овие елементи за да спречите метаболички нарушувања.
Експертите забележуваат дека по употреба на Diakarba за три дена, неговиот диуретичен ефект се намалува. За да го продолжите, треба да одморите за 1-3 дена. Затоа, лекарите препорачуваат користење на лекот со кратки паузи. Ова ќе обезбеди постојан диуретик ефект на лекот.
„Дијакарб“ е во состојба да го намали интраокуларниот притисок. Ја намалува количината на влага произведена во предната комора на окото.
Пропишаниот лек („Дијакарб“) исто така се пропишува со зголемен интракранијален притисок. Поради намалување на влагата произведена во цереброспиналната течност, коморите на мозокот, се нормализира динамиката на цереброспиналната течност. Така, интракранијалниот притисок е намален.
Активната компонента на лекот е во состојба да запре фокуси на патолошка ексцитабилност во структурите на мозокот. Ова предизвикува антиепилептичко дејство на односните лекови.
Поради таков несакан ефект на лекот како предизвик на метаболна ацидоза, Diacarb се користи во третманот на ноќна апнеа и респираторни нарушувања.
Максималната концентрација на активната компонента во крвта се фиксира по 2 часа по земањето на таблетите орално во доза од 500 мг. Ефектот на лекот е обезбеден со висок степен на поврзаност на лекот со протеините во плазмата. Главната компонента е обдарена со можност да навлезат во плацентарната бариера. Лекот се излачува преку бубрезите (непроменети) на ден.
Несакани ефекти
Приемот „Дијакарба“ може да предизвика манифестација на следниве несакани ефекти:
- анорексија
- грчеви
- миопија
- тинитус
- хеморагична дијатеза,
- фотофобија
- хипокалемија
- метаболна ацидоза
- мускулна слабост
- оштетување на слухот
- хиперемија на кожата,
- формирање на бубрежни камења,
- треска
- парестезија
- уртикарија.
Употребата на диуретик во текот на долг период може да предизвика појава на следниве несакани ефекти:
- гадење
- алергии
- дремливост
- дијареја
- леукопенија
- нефролитијаза,
- повреда на допир
- агранулоцитоза,
- хематурија
- дезориентација
- повраќање
- хемолитичка анемија,
- глукозорија.
Ако горенаведените ефекти се манифестираат, мора да се консултирате со лекар.
Интеракција со други лекови
Ако земате диуретик во исто време со антиепилептични лекови, може да се зголеми остеомалазија (омекнување на коските како резултат на недоволна минерализација на коскеното ткиво).
Со интеракцијата на „Дијакарба“ со „Теофилин“, диуретици, се јавува зголемување на дејството на диуретик. Употребата на истовремено разгледувани лекови со диуретици што формираат киселина го намалува ефектот на диуретик.
Со истовремена употреба со "Дијакарб" може да се зголеми токсичниот ефект на ваквите лекови:
- Ефедрин
- салицилати,
- препарати за дигитализација
- не-деполарирачки мускулни релаксанти,
- "Карбамазепин".
Наведениот лек комуницира со други лекови на овој начин:
- го подобрува диуретичното дејство на диуретиците,
- ја подобрува ефикасноста на хипогликемични агенси, антагонисти на фолна киселина, орални антикоагуланси,
- ги подобрува несаканите ефекти на таквите лекови (хинидин, атропин, амфетамин),
- ја зголемува апсорпцијата на примидон, фенитоин,
- ја намалува гликозата во крвта (затоа, менување на дозата на инсулин во третманот на дијабетес)
- ја зголемува количината на внесена литиум, намалувајќи го нејзиниот ефект,
- ја зголемува содржината на карбамазепин во крвта.
Приближна цена во Русија
Цената на диуретикот за кој станува збор е доста прифатлива, со оглед на нејзината ефикасност. Тие го продаваат лекот во повеќето аптеки со рецепт. Приближната цена на таблетите 215 - 254 рубли (за 30 парчиња).
Дали ви се допаѓа статијата?
Зачувај ја!
Уште имате прашања? Прашајте ги во коментарите!
