Сеопфатна превенција на дијабетес

Дијабетес мелитус се појавува во присуство на оптоварена наследност, ова е карактеристично и за првата и за втората форма на болеста. Но, дури и предмет на генетска предиспозиција, развојот на очигледна болест бара провокативни фактори. Нивното значење се разликува за типовите 1 и 2:

Прв тип. Почесто децата и младите се разболуваат. Честопати, првите манифестации се појавуваат по инфекција: заушки, грип, хепатитис, рубеола. Како поттик за развој, може да биде труење со лекови, токсини, пестициди. Било кој од факторите го активира автоимуниот процес. Ова доведува до нивно уништување и апсолутен недостаток на инсулин. Манифестации се случуваат со речиси целосно уништување на функционалното островско ткиво.
Вториот вид. Сочинува скоро 90% од сите случаи. Дебелината доаѓа прво. Во овој случај, се произведува доволна количина на инсулин, но ткивата ја губат чувствителноста кон него.

Загубата на способноста да се одговори на екскреција на хормони предиспонира:

атеросклероза
хипертензија и артериска хипертензија,
стресни ситуации
недостаток на растителни влакна во диетата,
доминација на храна со јаглени хидрати,
метаболички лекови
воспаление на панкреасот,
синдром на полицистични јајници,
промени поврзани со возраста во телото по 50 години.

Надвор од обичните фактори на ризик за жени, ризикот од дијабетес се зголемува за време на бременоста. Таквиот дијабетес се нарекува гестациски дијабетес и се манифестира за време на периодот на раѓање дете, но со кршење на препораките за исхрана и физичка активност, се трансформира со типичен дијабетес мелитус.

Превенција на дијабетес кај жени:

се држиме до диета
строго контролирајте ја телесната тежина, во случај на вишок, не заборавајте да ја намалите во нормала,
најмалку 5 пати неделно да правите терапевтски вежби, пешачење, пливање, џогирање,
елиминирање на факторот на стрес
откажете се од лошите навики.

Во детството доминантен вид на болест е првиот - дијабетес зависен од инсулин. Бидејќи тој е наследна болест, На детето му се прикажани тестови за:

антитела на панкреасното ткиво,
инсулин, Ц-пептид и проинсулин,
толеранција на гликоза
глициран хемоглобин,
тела на кетон во крвта и урината.

Опасност од инфекција за такви деца. Тој е прикажан имунопрофилакса со употреба на интерферон и имунокоректори. Пред назначувањето на имуностимуланти, вакцини и серуми, потребен е сеопфатен преглед, вклучувајќи тестови за стрес.

Бидејќи автоимуното воспаление е водечки фактор на развој, циклоспорин се пропишува кога се откриваат антитела во високи концентрации. Со раниот почеток на таквата терапија, во некои случаи е можно да се запре развојот на болеста или да се одложи појавата на првите симптоми подолго време.

Друг фактор што предизвикува метаболички нарушувања е вештачкото хранење на деца. Ова е затоа што протеинот од кравјо млеко е сличен во структурата со протеините во панкреасот. Ова води до фактот дека имуните клетки не го признаваат островското ткиво како свое, и почнуваат да го уништуваат. затоа, мајчиното млеко е клучно за децата со генетска предиспозиција за дијабетес.

Кај мажите, најзначајна во спречувањето на болести е храна со ограничување на масна храна од животинско потекло, пржена, мрсна и зачинета храна, алкохолни пијалоци.

Примарната превенција на дијабетес започнува соидентификувајте предиспонирачки фактори:

наследноста
вишок телесна тежина
истовремени заболувања
лоши навики
возраст
планирање на бременоста
нарушена толеранција на гликоза.

Ако пациентот е една од ризичните групи, тогаш му се покажува:

исклучување на едноставни јаглехидрати (шеќер и бело брашно), ограничување на масните животни,
редовна физичка активност, минималното времетраење е 150 минути. неделно. Класите мора да бидат изводливи,
нормализација на телесната тежина. За неа, треба да ја пресметате калориската содржина во исхраната, земајќи ги предвид трошоците за енергија, индексот на гликемиски, да поминете пост ден еднаш неделно,
намалување на стресот - мастеринг методи за релаксација, вежби за дишење, јога,
спречување контакт со пациенти за време на епидемија,
откажување од пушење и пиење алкохол.

Секундарната профилакса се однесува на пациенти со дијабетес. Неговата цел е да го спречи или одложи развојот на васкуларни и нервни компликации. За да го направите ова, мора:

Контрола на гликоза во крвта
постојано го следи нивото на гликоза во крвта, глициран хемоглобин,
максимизирајте ги индикаторите за метаболизмот на јаглени хидрати и масти како што се препорачува, одржувајте нормално ниво на крвен притисок,
строго се придржуваат кон правилата на исхраната,
навремено прилагодување на дозата на инсулин и таблети за намалување на шеќерот, со декомпензација на дијабетес или тешки заболувања на внатрешните органи (без оглед на видот), индицирана е интензивна инсулинска терапија.

Трецијална превенција на дијабетес се користи во случај на компликации на болеста:

ретинопатија (оштетување на мрежницата)
нефропатија (нарушена бубрежна функција),
невропатија (дијабетично стапало, автономни дисфункции),
ангиопатии (намален проток на крв во екстремитетите, внатрешните органи и мозокот).

Општи превентивни мерки:

да бидат под надзор на ендокринолог и сродни специјалисти (оптитометрист, нефролог, кардиолог, невропатолог),
да не ги кршат условите на планираниот преглед и само-мониторинг на гликемија, крвен притисок,
компензирајте ги промените во јаглехидратите и метаболизмот на мастите со лекови,
да полагаат навремени курсеви за лекување во болница, вклучително и хируршки, рехабилитација во санаториуми во отсуство на контраиндикации,
исклучи какви било нарушувања во исхраната, лоши навики.

Диетата за метаболички нарушувања е задолжителна основа за ефикасна превенција. Доколку дијабетичарите треба да ја земат предвид количината на јаглени хидрати (единици за леб) за пресметување на дозата на инсулин, гликемискиот индекс, тогаш за други пациенти со предиспозиција за болеста, доволно е да се отстрани забранетата храна од менито. Овие вклучуваат:

колачи од тесто од путер или мафини, леб од бело брашно,
колачиња, вафли, торта или колачи,
шеќер, слатки, мед,
алкохолни пијалоци со шеќер,
пакувани сокови, нектари, слатка сода,
метеж, конзерви, сирупи,
сладолед, десерти,
закуски, крекери, чипови, брза храна,
датуми, суво грозје, грозје, смокви,
купени сосови, подготвена храна, конзервирана храна,
тестенини, бел ориз, гриз,
пушеле, солена риба,
масно месо, месо, колбаси,
урда е поголема од 9% маснотии, павлака и крем од 10%.

Корисни производи за панкреасот

Извор на протеини е живина и посно риба. Се варат или се пече, се јаде со салати од свеж зеленчук. Препорачуваат домашни пијалоци со кисело млеко, урда со умерена содржина на маснотии. Јаглехидрати - од овошје, житарки од интегрални житарки, зеленчук. Со склоност кон запек, пареното трици е корисно во каша или млечни производи.

Прочитајте ја статијата

Прв тип

Почесто децата и младите се разболуваат.Честопати, првите манифестации се појавуваат по инфекцијата: заушки, грип, хепатитис, рубеола. Како поттик за развој, може да биде труење со лекови, токсини, пестициди.

Било кој од овие фактори предизвикува автоимун процес, како резултат на кој се формираат антитела во организмот против клетките на панкреасот. Ова доведува до нивно уништување и апсолутен недостаток на инсулин. Манифестации на болеста се случуваат со речиси целосно уништување на функционалното островско ткиво.

И тука е повеќе за дијабетес кај деца.

Втор тип

Преовладува кај повеќето пациенти, учествува со скоро 90% од сите случаи. Меѓу сите причини за неговиот развој, дебелината доаѓа во прв план. Прекршувањата на јаглени хидрати и метаболизам на маснотиите се меѓусебно тешки, што доведува до брзо појавување на васкуларни компликации.

Главниот механизам за појава на метаболички нарушувања е стекнување на отпорност на инсулин. Тоа е, се произведува доволна количина на инсулин, но ткивата губат чувствителност кон него. Загубата на способноста да се одговори на екскреција на хормони предиспонира:

атеросклероза
хипертензија и симптоматска артериска хипертензија,
често се повторуваат стресни ситуации
недостаток на растителни влакна во диетата, доминација на храна со јаглени хидрати - производи од брашно и слатки,
продолжена употреба на лекови кои ги нарушуваат метаболичките процеси - преднизон и аналози, диуретици, некои лекови потоа притисок, левотироксин, антитумор,
воспаление на панкреасот,
синдром на полицистични јајници,
промени поврзани со возраста во телото по 50 години.

Мерки за превенција на дијабетес

Во зависност од возраста на пациентот и полот, постојат некои разлики на кои треба да обрнете внимание при планирање активности за спречување на дијабетес.

Покрај вообичаените фактори на ризик кај жените, ризикот од дијабетес се зголемува за време на бременоста. Ова се должи на ослободување на плацентата на контра-хормоналните хормони (го инхибираат дејството на инсулин). Таквиот дијабетес се нарекува гестациски дијабетес и се манифестира за време на периодот на раѓање дете, но со кршење на препораките за исхрана и физичка активност, се трансформира со типичен дијабетес мелитус.

За да се спречи неговиот развој треба:

се држиме до диета
строго контролирајте ја телесната тежина, во случај на вишок, не заборавајте да ја намалите во нормала,
најмалку 5 пати неделно да направите терапевтски вежби, пешачење, пливање, лесно џогирање,
елиминирање на факторите на стрес
откажете се од лошите навики.

Во детството, првиот вид на болест е дијабетес зависен од инсулин. Бидејќи се појавува во оние семејства каде едниот или обајцата родители имаат дијабетес, или постои болест кај крвни роднини, тогаш детето се прикажува да тестира за:

антитела на панкреасното ткиво,
инсулин, Ц-пептид и проинсулин,
толеранција на гликоза
глициран хемоглобин,
тела на кетон во крвта и урината.

Опасност од инфекција за такви деца. Тој е прикажан имунопрофилакса со употреба на интерферон и имунокоректори. Пред назначувањето на имуностимуланти, вакцини и серуми, потребен е сеопфатен преглед, вклучувајќи тестови за стрес.

Друг фактор што предизвикува метаболички нарушувања е вештачкото хранење на деца. Ова е затоа што протеинот од кравјо млеко е сличен во структурата со протеините во панкреасот. Ова води до фактот дека имуните клетки не го признаваат островското ткиво како свое и почнуваат да го уништуваат. Затоа, за деца со генетска предиспозиција за дијабетес, мајчиното млеко е исклучително важно.

Доење

Најзначајна во спречувањето на болести е исхраната со ограничување на масни животински производи, пржена, мрсна и зачинета храна, како и алкохолни пијалоци. Етил алкохол не само што ја менува реакцијата на телото на земени јаглени хидрати, туку го нарушува и црниот дроб, што е орган што може да влијае на концентрацијата на гликоза во крвта.

Посебна опасност постои при земање слатки вина, алкохол, алкохоли и коктели со шеќер. Тие доведуваат до остри промени во гликозата, тешкотии при изборот на доза лекови за намалување на шеќерот. Ако сте зависни од алкохол, ризикот од невролошки компликации на болеста нагло се зголемува.

Видови превентивни мерки

За да се спречи развојот на дијабетес, нејзините последици, развиени се неколку фази на превенција.

Таа е насочена кон намалување на ризикот од дијабетес. За неа се утврдени предиспонирачки фактори:

наследноста
вишок телесна тежина
истовремени заболувања
лоши навики
возраст
планирање на бременоста
нарушена толеранција на гликоза.

Ако пациентот е една од ризичните групи, тогаш му се покажува:

исклучување на едноставни јаглени хидрати од храна (шеќер и бело брашно) и ограничување на масните животни,
редовна физичка активност. Минималното времетраење на носивоста неделно е 150 минути. Класите мора да бидат изводливи, со добра толеранција, интензитетот постепено се зголемува,
нормализација на телесната тежина. За тоа, треба да ја пресметате калориската содржина во исхраната, земајќи ги предвид индивидуалните трошоци за енергија, да го земете предвид гликемискиот индекс (можност за драматично зголемување на нивото на гликоза), да поминете пост ден еднаш неделно,
намалување на стресот - мастеринг методи за релаксација, вежби за дишење, јога,
спречување контакт со пациенти за време на епидемија,
откажување од пушење и пиење алкохол.

Погледнете го видеото за превенција од дијабетес:

Се однесува на оние пациенти кои веќе имаат дијабетес. Неговата цел е да го спречи или одложи развојот на васкуларни и нервни компликации. За да го направите ова, мора:

постојано го следи нивото на гликоза во крвта, глициран хемоглобин,
максимизирајте ги индикаторите за метаболизмот на јаглени хидрати и масти како што се препорачува, одржувајте нормално ниво на крвен притисок,
строго се придржуваат кон правилата за исхрана, бидејќи при конзумирање на забранета храна, содржината на гликоза расте брзо, а ефектот на лековите се јавува по некое време,
навремено прилагодување на дозата на инсулин и таблети за намалување на шеќерот во крвта, со декомпензација на дијабетес или тешки заболувања на внатрешните органи (без оглед на видот), индицирана е интензивна инсулинска терапија.

Се користи во случај на компликации на болеста:

ретинопатија (оштетување на мрежницата)
нефропатија (нарушена бубрежна функција),
невропатија (дијабетично стапало, автономни дисфункции),
ангиопатија (намален проток на крв во екстремитетите, внатрешните органи и мозокот).

Секој од ефектите на дијабетесот може да има неповратни ефекти. За да ги спречите, треба:

да бидат под надзор на ендокринолог и сродни специјалисти (оптитометрист, нефролог, кардиолог, невропатолог),
да не ги кршат условите на планираниот преглед и само-мониторинг на гликемија, крвен притисок,
компензирајте ги промените во метаболизмот на јаглени хидрати и масти со помош на сложена терапија со лекови,
да полагаат навремени курсеви за лекување во болница, вклучително и хируршки, рехабилитација во санаториуми во отсуство на контраиндикации,
исклучи какви било нарушувања во исхраната, лоши навики.

Диета за превенција на дијабетес

Исхраната за метаболички нарушувања е задолжителна основа за ефикасна превенција. Доколку дијабетичарите треба да ја земат предвид количината на јаглени хидрати (единици за леб) за пресметување на дозата на инсулин, гликемискиот индекс, тогаш за други пациенти со предиспозиција за болеста, доволно е да се отстрани забранетата храна од менито. Овие вклучуваат:

колачи од тесто од путер или мафини, леб од бело брашно,
колачиња, вафли, торта или колачи,
шеќер, слатки, мед,
алкохолни пијалоци со шеќер,
пакувани сокови, нектари, слатка сода,
метеж, конзерви, сирупи,
сладолед, десерти,
закуски, крекери, чипови, брза храна,
датуми, суво грозје, грозје, смокви,
купени сосови, подготвена храна, конзервирана храна,
тестенини, бел ориз, гриз,
пушеле, солена риба,
масно месо, месо, колбаси,
урда е поголема од 9% маснотии, павлака и крем од 10%.

Изворот на протеини е живина и посно риба. Се варат или се пече, се јаде со салати од свеж зеленчук. Препорачани домашни пијалоци со кисело млеко (од почетни култури и млеко), урда со умерено маснотии. Јаглехидратите треба да се добијат од овошје, житарки од интегрални житарки, зеленчук. Со склоност кон запек, пареното трици е корисно во каша или млечни производи.

Превенцијата на дијабетес вклучува идентификација на фактори на ризик кај пациенти. Ако има предиспозиција, се препорачува диета, физичка активност, редовно испитување, одбивање на лоши навики. Кај деца, рано откривање на антитела на ткивото на панкреасот, важно е корекција на имунитетот.

И тука е повеќе за лекот Метформин за дијабетес.

На бебињата им треба само доење. За вториот вид на болест, главниот фокус е на правилна исхрана, намалување на вишокот тежина. За да се спречат компликации на дијабетес и нивна прогресија е можна само со корекција на шеќерот во крвта.

Спроведувањето алтернативно лекување со дијабетес воопшто е дозволено и за тип 1 и за тип 2. Сепак, подлежи само на континуирана терапија со лекови. Кои методи можат да се користат? Кои лекови се препорачуваат за стари лица?

Компликациите на дијабетес се спречуваат без оглед на неговиот вид. Важно е кај деца за време на бременоста. Постојат примарни и секундарни, акутни и доцни компликации кај дијабетес тип 1 и тип 2.

Метформин често се препишува за дијабетес тип 2. Сепак, употребата на таблети е дозволена дури и со цел превенција. Дозата на лекот се избира индивидуално. За тоа каков ефект има лекот Метформин, колку време да го земете, прочитајте во нашата статија.

Често раѓањето на деца од родители со дијабетес доведува до фактот дека тие се болни со заболување. Причините можат да бидат во автоимуни заболувања, дебелина. Видовите се поделени на две - првиот и вториот. Важно е да се знаат карактеристиките кај младите луѓе и адолесцентите со цел навреме да се дијагностицираат и да се даде помош. Постои превенција од раѓање на деца со дијабетес.

Ако се утврди дијабетес тип 2, третманот започнува со промена во исхраната и лекови. Важно е да се следат препораките на ендокринологот, за да не се влоши состојбата. Со какви нови лекови и лекови за дијабетес тип 2 сте се појавиле?

Поглавје 10. ДИЈАБЕТСКИ МЕЛИТУС: ЕПИДЕМИОЛОГИЈА, ФАКТОРИ ЗА РИЗИК

Дијабетес мелитус (ДМ) е група на метаболички (метаболички) заболувања кои се карактеризираат со хипергликемија, развивајќи се како резултат на апсолутен или релативен недостаток на инсулин и се манифестира со глукозорија, полиурија, полидипсија, липиди (хиперлипидемија, дислипидемија), протеини (диспотинемија) и минерали (на пр. Хипокалемија) ) размена и развој на компликации.

Дијабетес мелитус е важен медицински и социјален проблем и е меѓу приоритетите на националните здравствени системи на сите земји во светот.Според стручната комисија на СЗО, до денес, повеќе од 60 милиони луѓе во светот страдаат од дијабетес, оваа бројка се зголемува за 6-10% на годишно ниво, а двојно треба да се очекува на секои 10-15 години. Во однос на важноста, оваа болест е веднаш по срцеви и онколошки заболувања.

Повеќе од 3 милиони пациенти со дијабетес се официјално регистрирани во Русија, меѓутоа, резултатите од контролата и епидемиолошките студии покажуваат дека нивниот број не е помал од 9-10 милиони. Ова значи дека за еден идентификуван пациент има 3-4 неоткриени. Повеќе од 130 илјади случаи на дијабетес мелитус се откриваат во Русија годишно. Покрај тоа, околу 6 милиони Руси се во состојба на предјабетес. Ова значи дека лицето сè уште не е болно, но шеќерот во крвта е веќе над нормалата. Ова значително го зголемува ризикот од развој на дијабетес и кардиоваскуларни заболувања во споредба со луѓето кои имаат нормално ниво на шеќер во крвта. Трошоците за борба против дијабетесот и неговите компликации во развиените земји учествуваат со најмалку 10-15% од здравствените буџети. Според ИДФ, трошоците за лекување и спречување на дијабетес низ целиот свет во 2007 година достигнале 232 милијарди американски долари, а до 2025 година ќе се зголеми на 302,5 милијарди американски долари. Во Русија околу 15% од вкупниот здравствен буџет се троши и на дијабетес, што е околу 300 милиони рубли годишно. Во исто време, 80% од трошоците се трошат за борба против компликации на дијабетес, што може да се спречи со рано откривање и соодветно лекување на болеста. Индиректните трошоци на дијабетес - губење на продуктивноста и привремена инвалидност, инвалидитет, предвремено пензионирање и предвремена смртност - генерално се тешки за мерење. Згора на тоа, болеста стабилно „старее“ секоја година, заболувајќи се повеќе и повеќе луѓе под 40 години.

Брзото зголемување на инциденцата на дијабетес тип 2 е негативните последици од развојот на нашата цивилизација. Глобализацијата доведе до значителна промена во традиционалниот начин на живот во сите земји без исклучок, ширејќи ги полу-готовите производи и индустријата за брза храна насекаде, нарушувајќи ја структурата на оптимална исхрана на човекот. Забрзување на ритамот на животот, зголемување на психолошките стресови водат кон фактот дека луѓето се во состојба на постојан стрес, што не само што негативно влијае на организмот, туку исто така бара постојано да се „заглавува“ со дополнителни калории. Современата личност има минимална физичка активност, толку неопходна за спречување на многу здравствени проблеми. Во тоа време, постои итна потреба да се обединат силите на државните структури, лекарите, научниците, итн. да се решат многу од проблемите што се јавуваат при спречување на дијабетес.

Дијабетес тип I - хронично заболување предизвикано од апсолутен недостаток на инсулин како резултат на недоволно производство на панкреасот (РВ), што доведува до постојана хипергликемија и развој на компликации. Фреквенцијата на откривање е 15: 100000 од населението. Преовладува возраста е децата и адолесцентите. Посебна група на дијабетес тип I е претставена од пациенти кај кои се развил на возраст од 35-75 години и што се карактеризира со присуство на автоантитела на разни антигени на панкреасот. Со оглед на клиничките одлики на овој вид дијабетес и присуството на цитоплазматски и други антитела во крвниот серум на таквите пациенти, се викаше латентен ЦДИ тип (ЛАДА, латентатоимунимедијатиабедизул). LADA се карактеризира со бавно влошување на метаболичкиот профил и присуство во серумот во крвта, покрај цитоплазматските антитела, на автоантитела до глутамат декарбоксилаза.

Дијабетес тип II - хронично заболување предизвикано од релативен недостаток на инсулин (се намалува чувствителноста на рецепторите зависни од инсулин на инсулин) и се манифестира со хронична хипергликемија со развој на карактеристични компликации.Дијабетес тип II учествува со 90% од сите случаи на дијабетес. Фреквенција на појава - 300: 100000 од населението. Преовладувачката возраст е над 40 години. Доминантен пол е женски. Факторите на ризик се генетски и дебелина. Болеста се карактеризира со присуство на два основни патофизиолошки дефекти: отпорност на инсулин и инсуфициенција на функцијата на клетките β, со цел да се надмине отпорноста на инсулин со зголемување на нивото на инсулин.

Терминот „предиабетес“, кој традиционално се користи во англиската литература, комбинира услови како што се нарушена глукоза на гладно (5,5–6,9 mmol / L), нарушена толеранција на глукоза (7,8–11,0 mmol / L) и метаболички синдром, според критериумите на Третата национална програма за едукација на холестерол NCEP и ATPIII (Панел за третман на возрасни).

Дијагнозата на метаболички синдром се утврдува со комбинација на три или повеќе критериуми, кои вклучуваат:

- Висцерална дебелина, забележана кога е надминато абдоминалниот обем (половината) за мажи> 102 см, за жени> 88 см,

- намалување на HDL холестерол (кај мажи 135 / 85ммрт. или земање антихипертензивни лекови,

- по ниво на венска плазма гликемија> 6,1 mmol / l.

За правилно разбирање на дијабетесот, треба да се разбере следново:

1. SD по својата природа е хетерогена, не е една, туку цела група на метаболички заболувања кои значително се разликуваат во преваленцата, етиологијата, патогенезата и клиничките манифестации.

2. И покрај хетерогеноста, сите случаи на дијабетес имаат една заедничка манифестација - дијагностички значајна хипергликемија, која, во отсуство на соодветен третман, има постојан, постојан карактер. За разлика од ситуацијата предизвикана (стресна) хипергликемија, елиминацијата на провоцирачки фактор (закрепнување од акутна болест или повреда, постигнување на ремисија на истовремени хронични заболувања, итн.) Не го враќа шеќерот во крвта во физиолошката норма.

3. Кога е нарушен дијабетес, не само јаглени хидрати, туку и многу други видови метаболизам (масен, протеин, минерал, итн.). Ова доведува до широко распространето оштетување на крвните садови, периферните нерви, централниот нервен систем (ЦНС), како и патолошки промени во скоро сите органи и ткива.

Фактори на ризик за дијабетес

И покрај фактот дека досега не се утврдени јасни причини за дијабетес, постојат таканаречени фактори на ризик за развој на оваа болест. Факторите на ризик се комбинација на предиспонирачки фактори. Познавањето на нив помага во некои случаи да се направи прогноза за текот и развојот на болеста, а понекогаш и да се одложи или спречи појава на дијабетес. Во врска со ова, вреди да се разгледаат одделно ризичните фактори за развој на типови на дијабетес мелитус.

Фактори на ризик за дијабетес тип 1

Дијабетес тип 1 учествува со околу 5-10% од сите пријавени случаи на дијабетес. Во огромно мнозинство на случаи, лекарот се занимава со имуно-посредувана форма на болест тип 1.

Патогенеза на имуно-посредувана форма на дијабетес тип 1:

2. Поттикнување (лансирање) на автоимуни процеси.

3. Фаза на активни имунолошки процеси.

4. Прогресивно намалување на секрецијата на инсулин стимулиран на глукоза (слабеење на раниот врв на секрецијата на инсулин-стимулиран глукоза). Сепак, овие нарушувања се субклинички по природа, а нивото на гликемија и толеранција на гликоза кај пациенти во оваа фаза на болеста остануваат во нормални граници.

5. Клинички разоткриена или манифестирана дијабетес мелитус. Со уништување на повеќе од 90% од бета клетките на панкреасот, значително се намалува секрецијата на инсулин за организмот, што доведува до манифестација (клиничка манифестација) на дијабетес тип 1. Манифестацијата на дијабетес честопати е предизвикана од дополнителни стресни фактори (истовремена болест, траума и сл.).

6. Целосно уништување на бета клетките.

Фактори на ризик за дијабетес тип 1

● улогата на наследноста во развојот на имуно-посредуваната форма на дијабетес тип 1 е добро позната. Откриена е јасна зависност од ризикот од развој на оваа форма на дијабетес од присуство на некои антигени со хипокомпатибилност кај пациентот (Б8, Б15, ДР3, ДР4, итн.). Како и да е, треба да се потенцира дека во овој случај самата болест не е наследна, туку карактеристиките на имунолошкиот систем кои можат, под одредени услови, да предизвикаат (активираат) автоимуни реакции кои ги уништуваат бета клетките на островите Лангерханс и предизвикуваат развој на дијабетес. Затоа хомозиготни близнаци, и покрај скоро целосниот идентитет на нивниот генотип, само во 50-60% од случаите истовремено страдаат од имуно-посредувана форма на дијабетес тип 1. Со други зборови, без дејство на одредени иницирачки (активирачки, активирачки) фактори, генетска предиспозиција може да не се реализира во клинички експлицитна (манифестирана) форма на дијабетес.

И покрај долгогодишно проучување, сè уште не постои единствен недвосмислен преглед на предизвикувачите за развој на дијабетес тип 1, што ги вклучува следниве надворешни фактори:

Вирусни инфекции (вируси од рубеола, Coxsackie Б, заушки). Од најголемо значење се вирусните инфекции што детето ги носи во матката (воспоставена е врската помеѓу развојот на Т1ДМ и конгенитална рубеола - ова е единствениот фактор на животната средина кој е јасно поврзан со дијабетес мелитус тип 1). Вирусите не само што можат да имаат директен цитолитички ефект врз бета клетките на панкреасот, туку и (заради упорноста на вирусот во клетките), провоцираат развој на автоимуни реакции кои ги уништуваат островите на Лангерханс. Покрај тоа, вреди да се напомене дека вакцинацијата, спротивно на преовладувачкото мислење, не го зголемува ризикот од развој на ДМ1, исто како што времето на стандардни вакцинации во детството не влијае на развојот на дијабетес тип 1.

Factor Фактор на исхрана (на пример, рано внесување на кравјо млеко во исхраната на бебето). Можеби ова се должи на дејството на протеинот на кравјо млеко, кое е дел од формулата за новороденчиња, како и функционалната незрелост на гастроинтестиналниот тракт на новороденчето, што не дозволува обезбедување на сигурна бариера за странскиот протеин.

● Друг фактор што придонесува е стресот. Неговата улога во развојот на дијабетес тип 1 не е толку очигледна. Опишан е феноменот на преодна (т.е. преодна) хипергликемија (зголемување на нивото на гликоза во крвта) кај деца против позадината на тешка стресна состојба. Понатаму, при елиминирање на стресната состојба, нивото на гликоза во крвта се враќа во нормала, а дополнителното испитување (утврдување на нивото на специфични антитела) не открива никакви отстапувања од нормата. Но, важно е да се запамети дека на самиот почеток на дијабетес мелитус тип 1, стресот навистина може да манифестира болест, па затоа е неопходен точен преглед.

Не сите луѓе кои имаат вирусна инфекција или се хранат со формули за новороденчиња развиваат имуно-посредувана форма на дијабетес тип 1. За да се случи ова, неопходна е неповолна комбинација на голем број фактори и, пред сè, присуство на наследна предиспозиција.

Фактори на ризик за дијабетес тип 2

Еден од главните фактори на ризик за дијабетес тип 2 е наследноста. Присуството на дијабетес тип 2 кај блиски роднини (родители, браќа и сестри) ја зголемува шансата за развој на оваа болест кај луѓето. Значи, во присуство на T2DM кај еден од родителите, веројатноста за понатамошно наследување на болеста од страна на детето е 40%.

Многу други фактори на ризик за развој на оваа болест која човек се стекнува во текот на животот. Тие вклучуваат:

● Возраст од 45 години и постари. Иако дијабетес тип 2 може да се појави на било која возраст, огромното мнозинство на пациенти се разболуваат по 40 години. Покрај тоа, со зголемување на возраста, инциденцата на дијабетес тип 2 се зголемува.Значи, додека кај Европејците воопшто, застапеноста на дијабетес тип 2 е 5-6%, тогаш кај пациенти над 75 години оваа патологија се јавува кај околу 20% од случаите. Овој факт лесно се објаснува, бидејќи колку е постар пациентот, толку е поголема веројатноста за осиромашување и апоптоза на бета клетките на неговиот панкреас и формирање на недостаток на инсулин,

● предјабетес - нарушена глукоза во пост на постот, нарушена толеранција на глукоза,

Артериска хипертензија - индикатори на крвниот притисок - 140 / 90mmrt.st. и повисоко, без оглед на тоа дали некое лице зема лекови што го намалуваат крвниот притисок или не,

● прекумерна тежина и дебелина (индекс на телесна маса повеќе од 25 кг / м2) - покрај БМИ, факторот на ризик за развој на дијабетес тип 2 е висок показател за обемот на половината (мерен под долниот раб на рабовите над папокот). Мажи: ризикот од дијабетес е голем со обем на половината од 94-102 см, ако бројката е поголема од 102 см, тогаш ризикот е многу голем. Ените: ризикот од дијабетес е голем со обем на половината од 80-88 см, ако индикаторот е поголем од 88 см, тогаш ризикот е многу голем Прекумерната телесна тежина и дебелината се најзначајните фактори на ризик за развој не само на дијабетес, туку и на хипертензија, т.е.

● дијабетогена исхрана - улогата на систематско прејадување, злоупотреба на ресторани за брза храна во развојот на дијабетес тип 2 е добро позната. Сепак, квалитативниот состав на храната е исто така од суштинско значење. Значи, во експериментите врз животни е докажано дијабетогениот ефект на масна храна (липотоксичност). Зголемената акумулација на масни киселини во островите на панкреасот доведува до забрзување на апоптозата во бета клетките, а можни се и други механизми на липотоксичност. Низок внес на растителни влакна, значителен вишок на потребната дневна калорија, голема гликемиска оптовареност може да предиспонира за развој на дијабетес

Syndrome синдром на полицистични јајници (PCOS) се јавува кај 1% од жените на репродуктивна возраст и значително го зголемува ризикот од нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати: 30% од жените со ГДМ имаат НТГ и околу 10% имаат дијабетес тип 2. Покрај тоа, присуството на PCOS за 3 пати го зголемува ризикот од GDM,

● кардиоваскуларни заболувања од атеросклеротично потекло,

● зголемување на нивото на триглицериди во крвта (.82,82 mmol / L) и намалување на нивото на липопротеини со висока густина (≤0,9 mmol / L),

● пренесен гестациски дијабетес (ГДМ) - дијабетес, прв манифестиран за време на бременоста или раѓање на бебе со тежина од повеќе од 4 кг,

● вообичаено ниска физичка активност,

● клинички состојби поврзани со тешка отпорност на инсулин (на пример, тешка дебелина, црна акантоза - хиперпигментација на кожата),

Dist нарушување на спиењето - времетраењето на спиењето е помалку од 6 часа, а повеќе од 9 часа може да бидат поврзани со зголемен ризик од развој на дијабетес,

● дијабетес предизвикан од лекови или хемикалии кои придонесуваат за хипергликемија или зголемување на телесната тежина:

Алфа и бета адреномиметика

–Алфа-интерферон, итн.

● депресија - некои студии покажуваат зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2 кај лица со депресија,

● низок социо-економски статус (СЕС) - покажува поврзаност помеѓу СЕС и сериозноста на дебелината, пушењето, ЦББ и дијабетесот,

Disorders интраутерини нарушувања на развојот - лица со висока тежина при породување (> 4000 g) и ниска (94 см кај мажи и> 80 см кај жени), семејна историја на дијабетес, возраст> 45 години, артериска хипертензија и други кардиоваскуларни заболувања , гестациски дијабетес, употреба на лекови кои придонесуваат за хипергликемија или зголемување на телесната тежина.

Можете да користите едноставни прашалници.

Проценка на ризик

Проценката на ризикот се спроведува врз основа на:

As Мерење на нивото на гликоза (за да се потврди можниот дијабетес мелитус или други категории на хипергликемија),

- утврдување на гликемија на постот,

- орален тест за толеранција на глукоза (PGTT) со 75 g гликоза доколку е потребно (особено за гликоза 6,1 - 6,9 mmol / l на празен стомак).

Проценка на други кардиоваскуларни фактори на ризик, особено кај лица со предибибет.

Намалување на ризикот

–Активни промени во животниот стил:

Loss Губење на тежината: умерено хипокалорична исхрана со претежно ограничување на мастите и едноставните јаглени хидрати. Диетите со многу калории даваат краткорочни резултати и не се препорачуваат. Гладни се контраиндицирани. На улиците со пред-обложување, целта е намалување на телесната тежина за 5-7% од почетната.

Редовна физичка активност со умерен интензитет (брзо одење, пливање, возење велосипед, танцување) најмалку 30 минути во повеќето денови во неделата (најмалку 150 минути неделно).

–– Терапијата со лекови е можна доколку не е можно да се постигне посакувано намалување на телесната тежина и / или нормализирање на метаболизмот на јаглени хидрати со единствена промена во животниот стил.

- Во отсуство на контраиндикации кај лица со многу висок ризик, може да се земе во предвид употребата на Метформин 250–850 мг 2 пати на ден (во зависност од толерантноста) - особено кај лица помлади од 60 години со БМИ> 30кг / м2 и глукоза во плазма за брзо> 6.1ммол / л.

- Во случај на добра толеранција, може да се земе во предвид и употребата на Акарбоза (лекот е одобрен во Руската Федерација за превенција на Т2ДМ).

Забелешка Во Русија, превенцијата на Т2ДМ како индикација за употреба на лекот Метформин не е регистрирана.

Терциерна превенција Таа е насочена кон спречување и инхибиција на развој на компликации на дијабетес. Неговата главна цел е да се спречи инвалидитет и да се намали смртноста.

Под сегашни услови системот на дисперзивна дијабетична услуга треба да обезбеди можност за секој пациент да одржува стабилна компензација на болеста со цел да се спречат доцните специфични компликации на дијабетес. Ова е можно само доколку самоконтрола на болеста се воведе во здравствената пракса. Во врска со ова, секој пациент со дијабетес (кај мали деца - родители) треба да биде обучен за методот на самостојно следење во специјално училиште за пациенти со дијабетес. Затоа, итен проблем на современата услуга за дијабетес е распоредување мрежа на вакви училишта низ целата земја. Во последниве години, кај нас, работата за создавање вакви училишта беше многу активна.

Задачи на медицински преглед на пациенти со дијабетес:

Помош при креирање дневен режим на пациентот, вклучувајќи ги сите терапевтски мерки и најсоодветни за вообичаениот начин на живот на семејството.

● Систематско следење на пациенти со дијабетес и систематско спроведување на лекарски прегледи.

● Навремено спроведување на терапевтски и превентивни мерки насочени кон враќање и одржување на благосостојбата и работниот капацитет на пациентите.

● Помош при стручно водство, препораки за вработување на пациенти, според индикации - спроведување на трудски преглед.

● Превенција на акутни вонредни состојби.

● Превенција и навремено откривање на ангиопатии, невропатии, други компликации на дијабетес и нивно лекување.

Треба да се нагласи дека внимателното спроведување на препораките за примарна превенција на дијабетес ни овозможува да се потпреме на нивната ефикасност кај 80-90% од случаите кај лица со потенцијален дијабетес мелитус. Соодветната терапија за дијабетес мелитус им овозможува на пациентите со децении да го одложат развојот на компликации и да го зголемат нивниот животен век до нивото на просечниот животен век на населението во земјата.

ВЕНИ ЗБОРНИ ЗБОРУВАА

Наведете еден точен одговор

1. Позитивниот ефект на физичката активност за спречување на дијабетес се должи на сè, освен:

а) ви овозможува брзо отстранување на јаглени хидрати

б) придонесува за нормализирање на метаболизмот

в) ја намалува чувствителноста на ткивото на панкреасот кон инсулин

е) помага да се намали вишокот телесна тежина

2. Факторите на ризик за дијабетес мелитус тип 2 се сите, освен:

б) намалување на нивото на липопротеини со мала густина

г) вообичаено ниска физичка активност,

3. Мерките за примарна превенција на дијабетес тип 2 не вклучуваат:

а) идентификација на рани нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати

б) губење на тежината кај лица со прекумерна телесна тежина

г) зголемена физичка активност

СИТУАЦИОНАЛНА ЦЕЛ

Aена има 47 години, со висина од 167 см, има телесна тежина од 82 килограми. Од анамнезата се знае дека таа секогаш била здрава. Родителите се со прекумерна тежина, мајката има хипертензија и дијабетес. Има едно дете, кое на раѓање тежело 4.900 гр. Обидува да го ограничи внесот на јаглени хидрати, но не следи диета. Страда од кожна пиодерма.

Објективно: таложење на маснотии главно на абдоменот, карличен појас. Белите дробови - не е откриена патологија. Звуците на срцето се јасни, ритмички. Пулс 66 удари / мин, ритмички, полн. ХЕЛ - 125 / 85ммрт. Абдоменот при палпација е мек, безболен.

Биохемиска анализа на крв: гликоза во крвта - 5,1 mmol / L, вкупен холестерол - 5,8 mmol / L.

ОДГОВОР

1. Интерпретирајте ја медицинската историја, физичките и лабораториските наоди од прегледот на пациентот.

2. Дали пациентот има фактори на ризик за нејзиниот дијабетес? Кои се факторите на ризик.

Превенција на дијабетес

Дијабетес тип 1 учествува со помалку од 9-10%. Во Русија, инциденцата на нив е 14,7 случаи на секои сто илјади.

Како да се спречи дијабетес зависен од инсулин: спречувањето на патологијата е условно поделено на основно, средно, терцијарно.

Табела 1: Нивоа на превентивни мерки за спречување на дијабетес-1:

Ниво	Фаза на развој на патологија	Цел
Основно	Висок ризик од хипергликемија на генетско ниво	Спречете го развојот на автоимуна штета
Средно	Автоимун процес за бета клетките на панкреасот	Спречете ја манифестацијата на болеста
Терциерно	Деби, детални симптоми	Избегнувајте компликации, доколку е можно, вратете го секретот на инсулин

Примарната превенција на дијабетес е најрелевантна кај деца и адолесценти со висок ризик од заболување.

Може да се процени со:

специјализирана консултација генетика,
пишување на HLA хаплотипи,
присуство на ЦД-1 кај крвни роднини.

Специјалните тестови ќе откријат генетска предиспозиција за дијабетес

Обрнете внимание! Ризикот од развој на IDDM во присуство на оваа патологија кај еден од родителите или сестрите обично не надминува 5-6%. Во исто време, роднините со дијабетес тип 2 не се земени предвид, бидејќи овие форми на хипергликемија се наследуваат независно едни од други.

Комплексноста на сите превентивни мерки лежи во недостаток на информации за факторите кои го активираат автоимуниот процес во организмот. Повеќето резултати од истражувањето (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, итн.) Се препорачуваат по природа.

Значи, која е примарната превенција - дијабетес тип 1 може да се спречи ако:

Намалете ја можноста за инфекција со вируси Coxsackie Б, сипаници, сипаници, заушки, CMVI (постојат докази дека овие инфекции можат да станат предизвикувачи на автоимуни процес).
Исклучете го протеинот на кравјо млеко од исхраната на деца под 2-годишна возраст.
Дои бебе помладо од 6 месеци.
Исклучете храна што содржи глутен од исхраната на деца под 1 година.
За време на бременост и лактација, консумирајте доволна количина полинезаситен омега-3 GIC.

Доењето го штити бебето од многу болести

Секундарна превенција на дијабетес треба да ја спроведат оние пациенти кај кои патолошки автоимуни процеси на телото веќе се развиле во однос на панкреасните островчиња Лангерханс.

Тие можат да бидат утврдени со присуство на специфични маркери во лабораториски тест на крвта:

ИЦА - антитела на клетките на панкреасот,
анти-GAD65 - АТ за глутамат декарбоксилаза,
IAA - AT на хормонот инсулин,
IA-2beta - AT на тирозин фосфатаза на панкреасот, итн.

Патолошки компоненти на крв може да се утврдат во лабораторијата.

Важно! Патолошки антитела се појавуваат во крвта на болеста неколку години пред манифестацијата на болеста.

Постојат бројни клинички студии за орална администрација на инсулин кај лица со високи титри на антитела на возраст од 3-45 години со цел да се намали автоимуно уништување на панкреасот.

Терциерната превенција на оваа форма на болеста е најшироко користена во медицината. За максимална ефикасност, треба да се започне во првите недели по дијагнозата.

Познато е дека по манифестацијата на болеста, околу 10-20% од бета клетките на панкреасот уште ја задржуваат својата функционална активност. Задачата на медицинските мерки е да ги зачуваат останатите фокуси и, доколку е можно, да ја активираат нејзината регенерација.

Важно е правилно да се стимулира панкреасот

Во моментов, терциерната превенција на дијабетес вклучува голем број области:

Антигенска специфична терапија која се состои во употреба на автоантогени вклучени во уништување на клетките на панкреасот.
Антигенска специфична терапија, која вклучува лекови кои блокираат медијатори на автоимуниот процес. Меѓу нив се Rituximab, Anakindra, итн.

Како заклучок, треба да се забележи дека и покрај постигнувањата на медицинската наука, се уште не се развиени сигурни и безбедни методи за спречување на развој на дијабетес тип 1 кај пациенти со генетска предиспозиција.

Инјекција на инсулин - досега единствениот начин за ефикасно контролирање на гликемијата кај ИДДМ

Превенција на Т2ДМ

Овој вид учествува до 90-95% од сите случаи на заболување. Меѓу причините за нагло зголемување на нејзината застапеност се:

урбанизација
карактеристики на живот на градски жител,
лошата исхрана,
зголемена преваленца на дебелината.

„Софа“ начин на живот

Клиничката карактеристика на НИДДМ, која им е позната на сите лекари, е долг и низок симптом. Повеќето пациенти не се ни свесни за патолошки промени во организмот и учат за случајно дијагностицирање.

Дали го знаете вашето ниво на гликемија?

Ова е интересно. Според статистичките податоци, за секој идентификуван пациент со Т2ДМ има 2-3 лица со хипергликемија кои не се свесни за проблеми со метаболизмот на јаглени хидрати.

Тоа е причината зошто скрининг-превентивните прегледи се важни во дијагностичката ендокринологија.

Тестирајте се: Групи за ризици од дијабетес

Особено внимателен на нивното здравје треба да бидат луѓето изложени на ризик за НИДДМ.

Факторите што овозможуваат пациентот да се класифицира во оваа категорија вклучуваат:

возраст над 40-45 години,
висок БМИ, абдоминална дебелина,
оптоварена наследна историја на дијабетес,
недостаток на вежбање
нарушена толеранција на гликоза,
историја на гестациски дијабетес или раѓање на голем фетус (> 4,5 кг),
Хипертензија, ЦВБ болест,
дислипидемија,
PCOS кај жени.

Како и во случајот со ЦД-1, превенцијата и третманот на дијабетес тип 2 кај мажи и жени се состои од три фази.

Табела 2: Нивоа на превентивни мерки за спречување на дијабетес-2:

Ниво	Фаза на развој на патологија	Цел
Основно	Присуство на предиспонирачки фактори	Зачувување на нормогликемија
Средно	Предијабетес	Превенција на манифестација на болест
Терциерно	Дијагностициран SD-2	Зачувување на функционална активност на панкреасот, спречување на развој на компликации

Бидејќи во етиологијата на ЦД-2, се разликуваат и наследната предиспозиција и факторите на животната средина, можно е да се спречи (или трајно одложување) на болеста со прилагодување на животниот стил.

Водич за превенција за лица со фактори на ризик вклучува:

Корекција на животниот стил и исхраната (сите препораки на лекарот треба да ги набудува пациентот за живот):
1. нормализација на телесната тежина
2. хипокалорична диета
3. остри ограничувања на лесно сварливи јаглени хидрати и масти во исхраната,
4. присуство во дневното мени на свеж зеленчук, овошје,
5. фракционо исхрана 4-5 р / ден.,
6. темелно џвакање на храна,
7. усогласеност со соодветна диета,
8. проширување на нивото на физичка активност,
9. поддршка за најблиските и медицинскиот персонал.
Според лекарот - медицинска корекција на дебелината. Лековите по избор се:
1. Сибутрамин,
2. Орлистат
3. Метформин.
Третман со лекови на атеросклероза и дислипидемија. Претпочитани агенти денес се статини (Аторвастатин, Симвастатин).
Антихипертензивна терапија:
1. Бета блокатори
2. Диуретици
3. АКЕ инхибитори,
4. Антагонисти на калциум.

Ние земаме таблети строго според упатствата

Ова е интересно. Алтернативната медицина исто така добро се докажа. Лекот базиран на Ерусалим артишок концентрат Ното е широко познат: дијабетесот се спречува со намалување на нивото на шеќер, зајакнување на имунитетот, опаѓање на крвта, нормализирање на метаболизмот и подобрување на функцијата на дебелото црево.

Се препорачува секундарна профилакса за сите пациенти со:

нарушена гликемија - со концентрација на гликоза од 5,6-6,0 mmol / l во капиларна (периферна, од прст) крв,
NTG - со шеќер над 7,8 mmol / l 2 часа по орална администрација на раствор на гликоза.

Покрај општите правила за корекција на животниот стил, опишани во погоре поглавје, 4 лица се поставени за лица со предјабетес:

губење на тежината (повеќе од 5% од оригиналот),
намалување на содржината на маснотии во храната (треба да биде помалку од 30% од дневната калориска вредност, за заситени животински масти - помалку од 10%),
редовно консумирање на зеленчук и овошје (повеќе од 15 g влакна / 1000 kcal),
Вежба најмалку 4 р / недела.

Нивното достигнување овозможува да се минимизираат ризиците од формирање на патолошка хипергликемија.

Покрај тоа, според индикациите на лекарот, лекот Метформин може да се препише во превентивни цели.

Спречување на компликации кај дијабетес мелитус е медицинска корекција на хипергликемија, дислипопротеинемија, хипертензија и други фактори на ризик. Целните вредности на главните лабораториски параметри се прикажани во табелата подолу.

Табела 3: Вредности за целна анализа за ЦД-2:

Име

Индикатор, mmol / l

Шеќер во крвта

Постот - 4-7

По 2 часа п / оброк - 1

Кај жени -> 1.2

ТГ

Билтенот ќе ви помогне да дознаете повеќе за карактеристиките на превенцијата на болести.

Така, мерките за спречување на развој на дијабетес вклучуваат задолжителни студии за скрининг, како и корекција на животниот стил, физичка активност и исхрана. Епидемијата на ЦД-2 укажува на потребата од воведување рано откривање и спречување на болеста на државно ниво.

Недостаток на клинички манифестации

Поздрав! Јас се викам Марина, имам 48 години. Неодамна бев поканет на клиниката за физички преглед, решив да го проверам здравјето. Шеќерот беше покачен - 7,4. Повторно земена во друга лабораторија на празен стомак - 6,9. Дали е тоа навистина дијабетес? Немам поплаки, се чувствувам одлично, немаше дијабетичари во моето семејство.

Здраво Најверојатно, имате развиено дијабетес. Големата подмолност на оваа патологија лежи во долг асимптоматски курс: многу пациенти учат за патолошки промени во телото само по развојот на тешки компликации.

Имате среќа - навреме сте дијагностицирани со оваа болест. Бидете сигурни да контактирате со вашиот ендокринолог за план за понатамошно дејствување.

Веројатност за наследство

Имам дијабетес (тип 1) уште од детството. Сега јас и мојот сопруг планираме дете. Може ли мојата болест да се наследи? Како да се спречи ова?

Здраво СД-1 се наследува како од женски така и од машки линии. Веројатноста за пренесување на болеста од мајка на идно потомство не надминува 3-7%. Можете да прочитате повеќе за превентивните мерки погоре.

Примарна и секундарна превенција на дијабетес: спречување на дијабетес и ризици од живот

Видео (кликнете за репродукција).

Дијабетес мелитус е комплексна болест која влијае на човековиот ендокриниот систем. Карактеристика на клиничките услови на дијабетичар се смета за високо ниво на шеќер во крвта, што се смета за последица на целосно отсуство или недостаток на инсулин, како и дефекти во неговата интеракција со клетките на телото.

Инсулинот е хормон произведен од панкреасот. Одговара и е одговорен за метаболизмот, т.е јаглехидрати, масти и протеини. Сепак, најмногу од сè нејзиниот ефект се протега токму на размената на шеќери. Покрај тоа, гликозата се смета за главен извор на витална енергија.

Видео (кликнете за репродукција).

Обработката на гликоза се јавува скоро во сите ткива и органи со учество на инсулин. Ако некое лице има недостаток на инсулин, лекарот дијагностицира дијабетес мелитус од прв тип, ако има прекршувања во процесот на интеракција на инсулин и други клетки - ова е дијабетес мелитус од втор тип.

Сепак, во секој случај, суштината на болеста останува една. Кај дијабетичарите, гликозата во големи количини се акумулира во крвта без да влегува во клетките на телото. Излегува дека сите органи, освен оние кои се независни од инсулин, остануваат без витална енергија.

Без оглед за кој тип на дијабетес се разгледува, почетокот на болеста може да се спречи. Ризичната група ги вклучува следниве категории на луѓе:

Оние чии роднини имаат дијабетес
Луѓето кои се дебели со дијабетес или имаат прекумерна тежина,
Деца родени со тежина помала од 2,5 кг или повеќе од 4,0 кг. Како и мајки на деца родени со тежина поголема од четири килограми,
Луѓе постари од 45 години,
Лица чиј животен стил може да се нарече седентарен,
Пациентите кои страдаат од артериска хипертензија, од нарушена толеранција на гликоза.

Вториот вид дијабетес е доминантен. Тој е тој што се јавува во 95 проценти од случаите. Знаејќи ги факторите на ризик, вреди да се разбере дека примарната и секундарната превенција на дијабетес се смета за можност за избегнување на болеста и сите нејзини компликации.

Филактиката се разликуваат едни од други по тоа што примарна е воопшто да се спречи развој на болеста, а секундарна цел е да се спречи појава на компликации кај веќе постојните дијабетичари.

Првично, вреди да се напомене дека денес постојат имунолошки уреди за дијагностицирање кои овозможуваат апсолутно здраво лице во раните фази да утврди тенденција за дијабетес тип 1. Затоа, неопходно е да се знае комплексот на мерки што ќе овозможат подолго време да се одложи развојот на предметната патологија.

Примарна превенција на дијабетес тип 1 значи спроведување на вакви мерки:

Задолжителното доење на детето е минимум до една година. Ова се должи на фактот дека бебето добива специјални имунолошки тела преку мајчиното млеко, кои го спречуваат развојот на вирусни, како и заразни болести. Покрај тоа, кравата лактоза содржана во мешавините може негативно да влијае на функционирањето на панкреасот.
Спречување на развој на какви било вирусни заболувања, кои вклучуваат вирус на херпес, рубеола, грип, заушки и така натаму.
Децата мора да се научат уште од рана возраст за правилно да одговорат на стресни ситуации, како и да ги перцепираат.
Производите што содржат адитиви во форма на конзервирана храна треба да бидат целосно исклучени од исхраната. Исхраната треба да биде не само природна, туку и рационална.

Примарната превенција на дијабетес тип 2 започнува со посебна диета. Во овој момент на време, се препорачува секој да јаде добра исхрана, бидејќи вишокот на едноставни јаглени хидрати и масти кои се наоѓаат во повеќето храна доведува до широк спектар на здравствени проблеми.

Диетата се смета за важна мерка на целокупниот превентивен процес, покрај тоа, тој исто така е суштински фактор кој придонесува за успешно лекување на болеста. Главната цел на диетата е повикана да се намали потрошувачката на храна која содржи јаглени хидрати. Сепак, тоа ја ограничува и потрошувачката на животински масти, кои се заменуваат со растителни масти.

Исхраната на претпоставениот дијабетичар треба да содржи максимум зеленчук и кисело овошје, кои содржат многу растителни влакна, што ја спречува апсорпцијата на јаглехидратите од цревата. Сепак, секоја диета ќе стане неефикасна ако некое лице води седентарен, седентарен начин на живот.

Ако не е можно да ја посетите салата, само треба да издвоите еден час време за дневни прошетки со елементи на спортско одење, утрински вежби, пливање или возење велосипед.

Покрај тоа, примарната превенција на дијабетес е исто така насочена кон одржување стабилна психо-емоционална состојба на една личност.

Затоа луѓето кои припаѓаат на зоната на ризик треба да комуницираат исклучиво со убави луѓе, да го прават она што го сакаат и да се обидат да избегнат конфликтни ситуации.

Дијабетес мелитус е ендокрино заболување кое бара одговорен пристап кон третман и спречување на појава. На статистиката на Светската здравствена организација на секои 15 години може да се забележи двојно зголемување на бројот на луѓе кои страдаат од оваа болест.

Со цел ефикасно да се намали овој индикатор, сите пациенти и здравите луѓе треба да имаат примарна превенција од дијабетес.

Како што многу луѓе знаат, спречувањето на болест е најдобриот начин за нејзино лекување. Оваа изјава важи и за патологија на панкреасот. Проблемот на модерноста, и навистина на целото човештво - е погрешен пристап кон нивното здравје.

Многу често луѓето водат хаотичен и штетен начин на секојдневниот живот, тие почнуваат да имаат сериозни проблеми, а по појавата на разни болести, од нив се бара да платат многу пари за лекување, да издржат велнес процедури и да страдаат од компликации.

Сето ова може да се избегне. За да се спречи прогресијата на која било болест, постои превенција, која условно може да се подели на:

Примарната превенција на дијабетес е насочена кон спречување на појава на болест како такво. Вториот се бори со компликации и се обидува да одржи нормално ниво на гликоза во крвта.

Последната варијанта на превентивниот ефект не е релевантна за пациенти со дијабетес, бидејќи оваа патологија останува неизлечива во моментот. Овој пристап може да се примени, на пример, кај пациенти со ревматска треска, кога по завршувањето на болеста, неопходно е да се спроведе курс на пеницилин инјекции за да се намали ризикот од реинфекција.

Треба прво да започнете со идентификација на групи на ризик. Луѓето кои имаат поголема веројатност да развијат дијабетес вклучуваат:

Мажи и жени над 40 години.
Деца од раѓање ако родител има болест.
Resителите со дебелина и индекс на телесна маса од повеќе од 25.
Страдаат од нарушена толеранција на гликоза (гликемија ˃ 7,8 mmol / L) или зголемена количина шеќер за постот (.55,5 mmol / L).
Мајки кои родиле голем фетус (kg 4 кг) и со симптоми на висока вода или имаат гестациски дијабетес,
Присуство на срцев удар, мозочни удари во историјата.

Ваквите контингенти на населението треба да бидат особено внимателни за нивното здравје. Примарната превенција на дијабетес тип 2 треба да биде основа на нивниот животен стил.

Клучни принципи за спречување на појава на болест:

Примарната превенција на дијабетес е исклучително важен аспект за луѓето кои се изложени на ризик и за обичните луѓе.

Во моментов, оваа болест останува неизлечива, така што нејзината превенција би била најдобрата опција. Никој не е имун од појава на проблеми со хормони и панкреас, но следењето на горенаведените едноставни правила може значително да ја зголеми отпорноста на организмот кон појава на таков застрашувачки заболувања.

На списокот на болести на ендокриниот систем, дијабетесот зазема водечка позиција. Болеста е неповратна, сосема е невозможно да се рестартира процесот на патолошки промени во спротивна насока и да се излечи дијабетесот. Главната опасност се поврзани компликации кои предизвикуваат инвалидитет и смрт. Во овој поглед, превенцијата од дијабетес е насочена кон две главни форми:

Основно Таа е насочена кон спречување на болеста кај лица со предиспозиција за болеста.
Средно Таа е насочена кон спречување на компликации или максимално одложување на нивниот развој.

Според медицинската класификација, дијабетесот има два главни типа (прва и втора) и неколку дополнителни. Типификацијата на болеста се должи на:

причини за
природата на патолошките промени во телото,
избор на лекови за терапија.

Примарната превенција на дијабетес е насочена кон намалување на ризиците од развој на дијабетес тип 1 и тип 2. Невозможно е радикално да се елиминираат сите причини за болеста, сепак, поголемиот дел од животот на потенцијален дијабетичар може да се исклучи.

Типот на заболување се нарекува инсулин зависен (IDDM тип 1) или малолетничка. Патологијата најчесто влијае на деца од предучилишна возраст и адолесценти. Патогенезата се објаснува со повреда на интрацекреторната функција на панкреасот во производството на инсулин. Овој хормон е одговорен за транспорт на гликоза во клетки, како главен извор на енергија.

Со недостаток на инсулин, глукозата и токсичните производи од неговиот метаболизам (кетони) се акумулираат во крвта. За да се симулира природната синтеза на инсулин, на пациентите им е препишана инсулинска терапија, со што се обезбедува одржување на организмот. Постојат две главни причини за малолетнички дијабетес.

Таа е предизвикана од дефект во имунолошкиот систем, во кој, наместо да извршува заштитни функции, ги уништува клетките на сопственото тело. Предизвикувачи (предизвикувачи) за појава на автоимуни процеси се повеќекратни алергиски реакции, ненавремено лекување на вирусни инфекции (особено вируси Coxsackie и херпес херпес тип 4 (Епштајн-Бар), цитомегаловирус), нездрава диета и дебелина, неправилна хормонална терапија.

Таа е предизвикана од биолошката желба на телото за генетско пренесување на сопствените својства (дијабетес тип 1 е наследен од родители или блиски роднини). Малолетничкиот тип на патологија може да биде вроден, што бара третман со инсулин кај деца веќе од детството. Специјална превенција од дијабетес тип 1 вклучува:

Редовно испитување на деца и адолесценти со дисфункционална дијабетична наследност.
Висок квалитет и навремена елиминација на какви било заразни и вирусни заболувања.
Селективен пристап кон исхраната.
Систематски спортови.
Внесувањето витамини и минерални комплекси за зајакнување на имунитетниот систем.

И покрај фактот дека е невозможно да се спречи генетско-инженерска патологија, усогласеноста со медицински препораки може да го инхибираат процесот на развој и интензитетот на манифестацијата на болеста.

Не-инсулин зависен тип на болест (тип 2 НИДДМ) се формира, во повеќето случаи, кај возрасни по триесетгодишна возраст. Карактеристична карактеристика на болеста е отпорност на инсулин - намалување или целосен недостаток на чувствителност на клетките на телото кон инсулин.За разлика од малолетни дијабетис, панкреасот не ја запира синтезата на хормонот-спроводник на глукоза, но на клеточно ниво, ткивата не се во состојба соодветно да го согледаат и рационално да го трошат. Главната причина за развој се смета за прекумерна тежина (дебелина).

Други фактори за дијабетични манифестации вклучуваат:

кардиоваскуларна патологија,
хронични заболувања на панкреасот (вклучително и онколошки процеси),
злоупотреба на слатки и производи од брашно.

Кај мажите, прерогативниот аспект на развојот на НИДДМ е тенденција кон алкохолизам, како причина за инвалидност на панкреасот. Кај жените, факторите на ризик се комплицирана бременост (гестациски дијабетес мелитус во перинаталниот период) и хормонални промени во организмот за време на менопаузата. Главната превентивна мерка за развој на инсулин-независен вид патологија е да се одржи стабилен BMI (индекс на телесна маса).

Правила за превенција за елиминација на ризиците од дијабетес тип 1 и тип 2:

Максимално ограничување на брзо сварливите јаглени хидрати (моносахариди и полисахариди).
Секојдневно физичка активност и спортска обука редовно.
Усогласеност со режимот на пиење (пиење доволно чиста вода секој ден, и одбивање на шеќерни пијалоци).
Контрола врз телесната тежина, вклучително фракционо исхрана, исклучување на масна храна од менито, воведување на здрава храна (зеленчук, овошје, житарици и мешунки) во исхраната.
Одбивање на зависности (зависност од никотин и алкохол).

Релативни (релативни) предизвикувачи за развој на дијабетес може да бидат вознемиреност (постојан невропсихолошки стрес) и хиповитаминоза на холекалциферол и ергокалциферол (витамини од групата Д). Луѓето склони кон оваа болест се советуваат да избегнуваат стресни ситуации, да консумираат храна богата со витамин Д и доколку е можно поголема веројатност да бидат на сонце.

Во семејства со дисфункционална дијабетична наследност, превентивните мерки мора да бидат преземени од моментот на раѓање на бебето. Строго придржување кон лекарските рецепти ќе овозможи да се избегне тежок тек на патологија, а во некои случаи и измама на болеста. Ако наследниот фактор не се појави пред возраст од 25-30 години, шансите за добивање на првиот вид дијабетес се намалуваат неколку пати. Водичот за родители вклучува упатства за превентивна грижа за децата.

Строга контрола врз исхраната на детето (диетата е основа на превенција на дијабетес).
Максималното можно времетраење на доењето.
Редовно следење на гликозата во крвта.
Психолошка поддршка и расположение на детето.
Систематски активности во активни спортови.
Спроведување на постапки за зацврстување на телото.

Кога се дијагностицира патологија, на ендокринолозите им се препорачува да присуствуваат на Школата за дијабетес, каде се организираат посебни часови за возрасни пациенти, деца и адолесценти.

Главната задача на настава на училиште е безболна адаптација на пациентите со статус на дијабетичар. Училишните групи се организираат според возраста на пациентите. Во групата 1 спаѓаат мали деца и нивните родители. Часовите ги водат лекари (ендокринолози, нутриционисти, дијабетолози). Медицинските специјалисти ги учат тактиките на инсулинска терапија кај новороденчињата (соодветна пресметка на дозата и вештини за администрација на лекови). Специјална литература за родители се препорачува за читање (статии за обезбедување на детето удобни услови за раст и понатамошно прилагодување).

Групата бр. 2 вклучува деца од возраст од средно предучилишно и основно училиште. За да се олесни перцепцијата на материјалот во процесот на учење, се користат слики. Децата се објаснети во достапна форма потребата за диета и спорт, ги научи основите на самостојно следење на шеќерот во крвта (користејќи преносен глукометар).Ефективна обука се обезбедува преку часови за играње со учество на родители на мали пациенти.

Во групата бр. 3, училишните ученици кои достигнале пубертет се обучуваат. Разговори се одржуваат со адолесцентите за сексуално образование, организирање дневен режим и диета и спречување на развој на предвремени компликации и акутен дијабетес. Класите посветени на здрав начин на живот се придружени со индивидуални летоци за пациенти и визуелни постери. Особено внимание се посветува на психолошката работа со адолесцентите за формулирање на животните приоритети за одржување на здравјето, особено, спречувањето на алкохол и пушење.

Групата 4 вклучува возрасни мажи и жени со дијабетес тип 2. На часовите детално се опишани принципите на самостојно следење и начин на живот на пациент со дијабетес. Индивидуален флаер вклучува:

правила за исхрана
корекција на физичка активност,
симптоматологија и превенција на компликации на болеста,
вештини за критичко однесување.

Главната насока на секундарна превенција е спречување на присилен развој на компликации на дијабетес. Превентивните мерки вклучуваат:

Строго почитување на принципите на правилна исхрана, вклучително рационална диета и индивидуално дизајнирана диетална диета.
Исклучување на физичка неактивност (систематски спорт, физичка активност во секојдневниот живот, прошетки на свеж воздух).
Постојана контрола на гликемија (шеќер во крвта) и крвен притисок (крвен притисок).
Правилна употреба на пропишани лекови (таблети за намалување на шеќерот за дијабетичари од тип 2 и инсулински инјекции за пациенти со тип 1 IDDM).
Редовно набудување од страна на ендокринолог.
Одржување на стабилна телесна тежина.
Годишно сеопфатно испитување од страна на медицински специјалисти од тесен профил (нефролог, оптиометрист, васкуларен хирург, кардиолог, дерматолог).
Зајакнување на одбраната на телото за спречување на настинки, габични и вирусни инфекции.
Внимателно почитување на правилата за лична хигиена и заштитен пол.
Посетување на сесии за масажа за подобрување на циркулацијата на крвта.
Одбивање на никотин и алкохол.
Следење на психоемотивната состојба.
Употреба на антидијабетични лекови на традиционалната медицина (пред употреба, неопходно е да се добие консултација и одобрување на лекарот што присуствува).
Одржување на дневник за дијабетичари и посетување на часови во училиштето Дијабетес.

Доколку е потребно, пациентите со дијабетес треба да се советуваат да се консултираат со нутриционист (ако има потешкотии при составување дневно мени), психотерапевт (во случај на тешко прилагодување кон новиот статус на дијабетичар). Усогласеноста со превентивните правила е примарна одговорност на пациент со дијабетес. Раната контрола на болеста ќе го подобри квалитетот на животот и ќе го забави развојот на тешки последици од патологијата.

Дијабетес мелитус стана толку честа болест што секој писмен човек кој се грижи за своето здравје треба да знае што е превенција на дијабетес.

Превенцијата на дијабетес е поделена на примарна и секундарна. Примарната превенција на дијабетес се состои во почитување на голем број правила кои ќе помогнат да се спречи лицето да се разболи. За да го направите ова, треба да ја следите вашата тежина, да јадете правилно, колку што е можно повеќе во движење.

Се разбира, постојат фактори врз кои никој не може да влијае - тоа е предиспозицијата пренесена од наследство, возраст и карактеристики на развој во матката, но разбирање дека ова може да доведе до болест, сè треба да се стори за да се спречи тоа.

Превенцијата од дијабетес тип 2 треба да започне, пред сè, со диета. Усогласеноста со здрава исхрана ги загрижува сите во моментот.Вишокот на маснотии и едноставни јаглени хидрати што се наоѓаат во производите што се нудат на секој агол, лесно доведуваат до разни проблеми кога се консумираат. Ова се манифестира во фактот дека се развиваат цревни проблеми, се намалува имунитетот, се добиваат дополнителни килограми, толеранцијата на телото кон гликозата е нарушена и се појавува дијабетес мелитус. Исхраната за спречување на дијабетес е од големо значење, и е суштински фактор не само за превенција на болести, туку и за успешен третман.

Спречување на дијабетес мелитус од втор тип не се состои само во намалување на внесот на храна со јаглени хидрати, туку и во ограничување на животински масти и нивна замена со растителни масти. Во исхраната треба да доминираат свежи зеленчуци и кисели плодови со висока содржина на растителни влакна, со што се забавува апсорпцијата на јаглехидрати во цревата.

Но, ниту една диета нема да помогне ако одржите седентарен животен стил. Ако е невозможно да се прават вежби со сила, можете само да прошетате дневно со просечно темпо, вежбајте утрински вежби, одете на пливање, возење велосипед, одете во теретана.

Треба да се вклучите во интересен бизнис и да комуницирате со убави луѓе. Ова ќе го спаси телото од прекумерно психоемотивно преоптоварување, од кои секое може да доведе до развој на дијабетес или влошување на состојбата со оваа болест.

Превенцијата на дијабетес мелитус тип 2 кај деца се состои од истите правила како кај возрасните, особено е важно внимателно да се следат доколку постои наследна тенденција на бебето да го наруши метаболизмот на јаглени хидрати. Преференциите за вкус се формираат на многу рана возраст, и ако детето јаде рационално, тогаш ризикот од патологија се намалува многу пати. Добро е ако детето ќе присуствува на спортскиот оддел, почесто одење на улица. Времето поминато на работната површина и компјутерот треба да се сведе на минимални разумни граници.

Превенцијата на дијабетес кај жени треба да вклучува можност за развој на гестациски дијабетес кај бремени жени, кои потоа можат да се претворат по породувањето во независна инсулин форма на болеста. Затоа, во присуство на роднини кои страдаат од оваа болест, во случај на вишок телесна тежина, неправилна дневна рутина и лоша исхрана, бременоста треба да се испланира однапред. Неопходно е да се поминат сите тестови, да се утврди степенот на ризик, да се прегледа диетата и да се вклучите во специјални вежби. За време на гестацијата, треба редовно да донирате крв за шеќер.

Примарната превенција на дијабетес тип 1 треба да започне при раѓање. Нејзините мерки вклучуваат:

1. Задолжително доење. Превенцијата на дијабетес кај деца вклучува употреба на мајчино млеко, бидејќи во првата година од животот детето е извор на имуните тела, што помага да се спречат заразни и вирусни заболувања. Покрај тоа, вештачките мешавини содржат кравјо млеко, што може негативно да влијае на функционирањето на панкреасот.

2. Во некои случаи, за да се избегне развој на воспалителни процеси предизвикани од патогени микроорганизми и вируси, на децата им се препорачува да земаат имуномодулаторни агенси од типот на интерферон.

Најопасниот со дијабетес е развој на компликации. Тие можат да бидат акутни, во форма на кома и хронични (во овој случај, внатрешните органи се засегнати). Најчесто, акутните состојби се случуваат со форма зависна од инсулин. Затоа, спречувањето компликации на дијабетес мелитус неопходно вклучува строга контрола на шеќерот во крвта, редовни посети на ендокринолог, усогласеност со сите препораки, употреба на инсулин и хипогликемични агенси.

Меѓу лезиите на внатрешните органи најчесто се среќаваат:

1. Болести на срцето и крвните садови, како и проблеми со церебралната циркулација.Според статистичките податоци, смртноста од корорнарна срцева болест и развој на акутна цереброваскуларна патологија кај дијабетичарите е многу поголема отколку кај другите луѓе. Затоа, вториот најважен индикатор што треба постојано да се следи е холестеролот во крвта. Исто така, неопходно е постојано да се следи нивото на крвниот притисок, да не се користат масти од животинско потекло за храна, да се одбие алкохол и пушење.

2. Проблемот на органите на видот. Честопати, кај такви пациенти се откриваат катаракта, глауком и дијабетична ретинопатија. Состојбата во такви болести може навистина да се подобри само во почетните фази на нивниот развој. Ова значи дека методите за спречување на дијабетес треба да вклучуваат редовни посети на оптиометристот.

3. Развојот на дијабетична невропатија може да се запре само со постојано следење на шеќерот во крвта и максимални напори за негово нормализирање.

4. Патологија на бубрезите. Ако се појави нефропатија, се препорачува преглед на диетата и намалување на внесот на протеини.

5. Инфекции. Со цел да се спречи зачувување на површините на раните и развој на генерализиран процес, се препорачува внимателно да се третираат какво било надворешно оштетување со антисептички агенси. Бидете сигурни да посетите стоматолог, и реорганизација на фокуси на инфекција во организмот.

Превенција на дијабетес мелитус + дијабетес тип 2

Дијабетесот е хронично и многу подмолно заболување. Може да предизвика сериозни кардиоваскуларни и невролошки компликации и може да доведе до смрт.

Но, дали е можно да се спречи развој на патолошки промени во телото? Превенција на дијабетес мелитус + тип 2 дијабетес мелитус целосно ќе ја спречи оваа болест или барем значително ќе го одложи нејзиното појавување со наследна предиспозиција.

Шеќерот треба да биде нормален!

За да разбереме дали спречувањето на развој на дијабетес е ефикасно, да споделиме подетално за класификацијата на болеста. Во медицината, се разликуваат два вида - првиот и вториот.

SD-1 (инсулин зависен, младешки) се карактеризира со неповратно уништување на клетките на панкреасот и развој на апсолутна инсуфициенција на хормонот инсулин. Може да биде автоимуна или идиопатска. Како по правило, таа е поврзана со генетски (понекогаш ирадитивно утврдени) аномалии и се развива без оглед на дејството на факторите на животната средина.

Оваа форма на болеста се карактеризира со ненадеен почеток, тежок тек и прогресивен развој на компликации. Гликемијата кај пациенти се контролира со редовни инјекции на инсулин.

Обрнете внимание! Најчесто, ЦД-1 се дијагностицира кај деца и млади, но може да се појави на било која возраст.

ДМ-2 (не-зависен од инсулин) дијабетес може да се развие против позадината на мало намалување на секрецијата на инсулин. Главната работа во патогенезата на болеста е формирање на отпорност (неосетливост) на рецепторите на периферните клетки на хормонот.

Механизмот за развој на ЦД-2 е различен

Покрај наследната предиспозиција, чиј ефект е помалку изразен отколку со дијабетес тип 1, се разликуваат следниве фактори на ризик за болеста:

дебелина (особено абдоминален тип),
хроничен панкреатитис, цисти, карцином и други лезии на панкреасот,
чести вирусни инфекции
стрес
напредна возраст.

Превенцијата ќе помогне да се спречат сериозни хормонални нарушувања: дијабетес мелитус тип 2 добро се позајмува на тоа.

Дијабетес тип 1 учествува со помалку од 9-10%. Во Русија, инциденцата на нив е 14,7 случаи на секои сто илјади.

Табела 1: Нивоа на превентивни мерки за спречување на дијабетес-1:

Примарната превенција на дијабетес е најрелевантна кај деца и адолесценти со висок ризик од заболување.

Може да се процени со:

специјализирана консултација генетика,
пишување на HLA хаплотипи,
присуство на ЦД-1 кај крвни роднини.

Специјалните тестови ќе откријат генетска предиспозиција за дијабетес

Обрнете внимание! Ризикот од развој на IDDM во присуство на оваа патологија кај еден од родителите или сестрите обично не надминува 5-6%. Во исто време, роднините со дијабетес тип 2 не се земени предвид, бидејќи овие форми на хипергликемија се наследуваат независно едни од други.

Значи, која е примарната превенција - дијабетес тип 1 може да се спречи ако:

Намалете ја можноста за инфекција со вируси Coxsackie Б, сипаници, сипаници, заушки, CMVI (постојат докази дека овие инфекции можат да станат предизвикувачи на автоимуни процес).
Исклучете го протеинот на кравјо млеко од исхраната на деца под 2-годишна возраст.
Дои бебе помладо од 6 месеци.
Исклучете храна што содржи глутен од исхраната на деца под 1 година.
За време на бременост и лактација, консумирајте доволна количина полинезаситен омега-3 GIC.

Доењето го штити бебето од многу болести

Тие можат да бидат утврдени со присуство на специфични маркери во лабораториски тест на крвта:

ИЦА - антитела на клетките на панкреасот,
анти-GAD65 - АТ за глутамат декарбоксилаза,
IAA - AT на хормонот инсулин,
IA-2beta - AT на тирозин фосфатаза на панкреасот, итн.

Патолошки компоненти на крв може да се утврдат во лабораторијата.

Важно! Патолошки антитела се појавуваат во крвта на болеста неколку години пред манифестацијата на болеста.

Важно е правилно да се стимулира панкреасот

Во моментов, терциерната превенција на дијабетес вклучува голем број области:

Антигенска специфична терапија која се состои во употреба на автоантогени вклучени во уништување на клетките на панкреасот.
Антигенска специфична терапија, која вклучува лекови кои блокираат медијатори на автоимуниот процес. Меѓу нив се Rituximab, Anakindra, итн.

урбанизација
карактеристики на живот на градски жител,
лошата исхрана,
зголемена преваленца на дебелината.

„Софа“ начин на живот

Дали го знаете вашето ниво на гликемија?

Ова е интересно. Според статистичките податоци, за секој идентификуван пациент со Т2ДМ има 2-3 лица со хипергликемија кои не се свесни за проблеми со метаболизмот на јаглени хидрати.

Тоа е причината зошто скрининг-превентивните прегледи се важни во дијагностичката ендокринологија.

Особено внимателен на нивното здравје треба да бидат луѓето изложени на ризик за НИДДМ.

Факторите што овозможуваат пациентот да се класифицира во оваа категорија вклучуваат:

возраст над 40-45 години,
висок БМИ, абдоминална дебелина,
оптоварена наследна историја на дијабетес,
недостаток на вежбање
нарушена толеранција на гликоза,
историја на гестациски дијабетес или раѓање на голем фетус (> 4,5 кг),
Хипертензија, ЦВБ болест,
дислипидемија,
PCOS кај жени.

Како и во случајот со ЦД-1, превенцијата и третманот на дијабетес тип 2 кај мажи и жени се состои од три фази.

Табела 2: Нивоа на превентивни мерки за спречување на дијабетес-2:

Водич за превенција за лица со фактори на ризик вклучува:

Корекција на животниот стил и исхраната (сите препораки на лекарот треба да ги набудува пациентот за живот):
1. нормализација на телесната тежина
2. хипокалорична диета
3. остри ограничувања на лесно сварливи јаглени хидрати и масти во исхраната,
4. присуство во дневното мени на свеж зеленчук, овошје,
5. фракционо исхрана 4-5 р / ден.,
6. темелно џвакање на храна,
7. усогласеност со соодветна диета,
8. проширување на нивото на физичка активност,
9. поддршка за најблиските и медицинскиот персонал.
Според лекарот - медицинска корекција на дебелината. Лековите по избор се:
1. Сибутрамин,
2. Орлистат
3. Метформин.
Третман со лекови на атеросклероза и дислипидемија. Претпочитани агенти денес се статини (Аторвастатин, Симвастатин).
Антихипертензивна терапија:
1. Бета блокатори
2. Диуретици
3. АКЕ инхибитори,
4. Антагонисти на калциум.

Ние земаме таблети строго според упатствата

Ова е интересно. Алтернативната медицина исто така добро се докажа. Лекот базиран на Ерусалим артишок концентрат Ното е широко познат: дијабетесот се спречува со намалување на нивото на шеќер, зајакнување на имунитетот, опаѓање на крвта, нормализирање на метаболизмот и подобрување на функцијата на дебелото црево.

Се препорачува секундарна профилакса за сите пациенти со:

нарушена гликемија - со концентрација на гликоза од 5,6-6,0 mmol / l во капиларна (периферна, од прст) крв,
NTG - со шеќер над 7,8 mmol / l 2 часа по орална администрација на раствор на гликоза.

губење на тежината (повеќе од 5% од оригиналот),
намалување на содржината на маснотии во храната (треба да биде помалку од 30% од дневната калориска вредност, за заситени животински масти - помалку од 10%),
редовно консумирање на зеленчук и овошје (повеќе од 15 g влакна / 1000 kcal),
Вежба најмалку 4 р / недела.

Нивното достигнување овозможува да се минимизираат ризиците од формирање на патолошка хипергликемија.

Изберете го најдобриот спорт за себе

Покрај тоа, според индикациите на лекарот, лекот Метформин може да се препише во превентивни цели.

Табела 3: Вредности за целна анализа за ЦД-2:

Ендокринологија. Во 2 тома. Том 1. Болести на хипофизата, тироидната жлезда и надбубрежните жлезди, SpecLit - М., 2011. - 400 стр.
Питер Ј. Воткинс дијабетес, Беном -, 2006. - 136 в.
Рустембекова, Сауле Микроелементози кај болести на тироидната жлезда / Саул Рустембекова. - М .: Академско издание ЛАП Ламберт, 2014 година .-- 232 стр.
Американско здружение за дијабетес Комплетен Gu>

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи.Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Примарна превенција

Примарна превенција на дијабетес тип 1 значи спроведување на вакви мерки:

Задолжителното доење на детето е минимум до една година. Ова се должи на фактот дека бебето добива специјални имунолошки тела преку мајчиното млеко, кои го спречуваат развојот на вирусни, како и заразни болести. Покрај тоа, кравата лактоза содржана во мешавините може негативно да влијае на функционирањето на панкреасот.
Спречување на развој на какви било вирусни заболувања, кои вклучуваат вирус на херпес, рубеола, грип, заушки и така натаму.
Децата мора да се научат уште од рана возраст за правилно да одговорат на стресни ситуации, како и да ги перцепираат.
Производите што содржат адитиви во форма на конзервирана храна треба да бидат целосно исклучени од исхраната. Исхраната треба да биде не само природна, туку и рационална.

Затоа луѓето кои припаѓаат на зоната на ризик треба да комуницираат исклучиво со убави луѓе, да го прават она што го сакаат и да се обидат да избегнат конфликтни ситуации.