Последици од атеросклероза на долните екстремитети: фотографии, фази, симптоми и третман

Атеросклеротични промени во васкуларниот систем на телото може да се забележат на било која возраст, но најчесто оваа патологија влијае на категорија на луѓе постари од 40 години. Атеросклеротични формации се случуваат во скоро сите садови на телото, сепак, постојаната предиспозиција за овие патолошки процеси е карактеристична за главните артерии на нозете. Овој феномен во медицинската пракса е дефиниран како расчистувачка атеросклероза на долните екстремитети.

Различни карактеристики

Главната карактеристика на таквата болест кај луѓето е формирање на атеросклеротични израстоци во луменот на главните артериски крвни садови на долните екстремитети. Овие формации се нарекуваат холестерол плаки и се состојат од атероматозни содржини лоцирани во обрасното сврзно ткиво.

Холестеролот е супстанција која се создава во организмот од маснотии и јаглени хидрати. Доаѓа во две сорти: корисно и штетно. Тоа е штетен холестерол што влегува во телото заедно со храна од животинско потекло, по што, напредувајќи низ садовите со проток на крв, се придава на нивните wallsидови. Оттука, потекнува формирањето на холестерол плакета. Сличен холестерол во конзистентност наликува на восок, бидејќи има густа и леплива структура. Како и да е, плакетата на холестерол е уште погуста, бидејќи молекулите на калциум содржани во крвта можат да се држат до неа. Постепено, атеросклеротичниот сад почнува да ја губи еластичноста, а холестеролските плаки значително го стеснуваат неговиот лумен. Оваа патолошка состојба на човечки садови се нарекува атеросклероза, која во некои случаи е смртоносна болест.

Разгледајте ги главните фази на осветлување на атеросклероза на долните екстремитети. Садовите погодени од атеросклероза можат целосно да се заглават со текот на времето. Постојат две фази на оваа болест: првата е стеноза на садот кога се стеснува неговиот лумен, втората е оклузија, што значи нејзино целосно блокирање. Како се манифестира осветлувачката атеросклероза на садовите на долните екстремитети?

Симптоми на болеста

Во почетните фази на појава на атеросклероза на садовите на нозете, оваа болест може да не се манифестира на кој било начин, но во случаи на развој на хронични форми на патологија, започнува кислородното гладување на ткивата ослободено од протокот на крв, започнуваат тешки природните процеси на регенерација, што на крајот доведува до нивна некроза.

Во повеќето случаи на развој на оваа болест, се јавува оштетување на садовите на долните екстремитети, а овој процес се развива многу брзо, бидејќи главниот товар е на нозете. Друг фактор што придонесува за тоа е сериозноста и густината на холестеролот, кој се спушта заедно со протокот на крв.

Главните знаци на болеста

Омаловажувачката атеросклероза на долните екстремитети се карактеризира со такви знаци:

Чувство на студ во нозете. Пациентите постојано се жалат дека долните екстремитети се замрзнуваат, дури и во топлата сезона.
Досаменост поминува самостојно после краток одмор.
Оток на долните екстремитети.
Болни сензации кои можат да се забележат дури и со кратко физичко напор.
Локализација на болка во мускулите на телето.
Бавен раст на ноктите на нозете.
Влакната на долните екстремитети почнуваат да испаѓаат, а кожата станува многу бледа и сува.
За време на усвојувањето на хоризонталната положба на нозете на телото нагло се претвори бледи.
Атрофични феномени во мускулите на телето. Во овие области, нозете можат значително да изгубат тежина.
Развој на знаци на сексуална импотенција кај мажите, што е директно поврзано со недоволно снабдување со крв во карличните органи.
Во тешки фази на болеста, формирање на трофични чиреви.

Симптомите со дијагноза на атеросклероза облитерите на долните екстремитети "се развиваат нерамномерно, дури и ако болеста напредува. Тоа зависи од начинот на живот на една личност, како и од индивидуалните карактеристики на неговото тело. Мажите најчесто се подложени на атеросклероза облитерите, но болест од ваква природа може да се појави и кај жените. Атеросклероза може да се појави дури и во рана возраст, кога метаболичките процеси поврзани со обработката на липидите се нарушени во човечкото тело. Друг вообичаен фактор што предизвикува појава на оваа болест е дијабетес.

Главните причини за атеросклероза на екстремитетите

Постарата возраст е главниот фактор во развојот на атеросклероза облитерите на долните екстремитети. Ова се должи на фактот дека садовите многу се исцрпуваат со возраста и ја губат својата контрактилност, а холестеролот акумулиран во текот на животот веќе успеа да формира густи наслаги на васкуларните wallsидови.

Главните фактори за појава на расчистувачка атеросклероза на садовите на нозете се:

Вишок тежина. Во овој случај, луѓето имаат нарушување на метаболизмот на мастите во телото и големо оптоварување или долните екстремитети.
Неправилна исхрана, кога некое лице јаде голема количина на животински масти, кои придонесуваат за формирање на холестерол плаки.
Варикозна васкуларна болест. Оваа болест, исто така, придонесува за метеж во садовите на долните екстремитети.
Патологии на развој на карличните органи, како и болести на овие органи.
Старост.
Мраз и други повреди на нозете кога структурата на садовите е нарушена.
Висока физичка активност на нозете.
Несоодветна физичка активност. Васкуларните патологии исто така може да се развијат со седентарен животен стил.
Наследноста. Постои одреден процент од пациенти чии директни роднини имале слична болест.
Хормонална нерамнотежа во телото. Намаленото производство на одредени хормони може да предизвика формирање на атеросклеротични плаки.
Дијабетес мелитус.
Хипотермија, кога садовите на долните екстремитети доживуваат постојано стеснување.
Пушењето, што ја намалува еластичноста на васкуларните wallsидови.

Последиците од оваа патологија можат да бидат жални, бидејќи во случаи на целосно блокирање на садовите на нозете, може да се развијат трофични чиреви, како и смрт на одредени области, на пример, прсти. Последица од овој процес е ампутација на прстите или на цел екстремитет. Како се развива осветлувачка атеросклероза на садовите на долните екстремитети?

Процес на развој

Постојат неколку главни фази на појава и развој на оваа васкуларна патологија. Во почетните фази, може да биде асимптоматски или да се манифестира како болка во нозете со тешки товари. Со развојот на атеросклероза облитерите на долните екстремитети, човечките симптоми се повеќе се загрижени. Почнува да чувствува тежина во нозете и непријатност при одење или при изведување на одредени вежби. Следната фаза на болеста се карактеризира со постојана болка за време на минување дури и на мали растојанија. Во овој случај, болката не заминува дури и во мирување. Последната фаза, најтешка, се манифестира во форма на трофични чиреви, а при целосно отсуство на проток на крв во долниот екстремитет, овој процес може да доведе до гангрена и, според тоа, ампутација на ногата.

Сорти

Омаловажувачката атеросклероза на долните екстремитети може да се формира не само во регионот на долниот дел на ногата, што зависи од индивидуалните карактеристики на телото. Во врска со овие, се забележуваат неколку видови на оваа болест. Овие вклучуваат:

Атеросклеротични промени во феморално-поплитеалниот сегмент.
Промени во сегментот на аортско-илијајакот.
Оклузија на тибијалниот регион.
Областа на поплитеално-тибијалниот сегмент на артерии.
Дисталниот дел на бутот, како и поплитеалниот дел на артериите, кога е зачувана патентноста на садовите во пределот на штитниците.
Оклузија на сите садови на бутот, како и на долниот дел на ногата, кога протокот на крв е зачуван во одделни вени и артериски гранки.
Повеќестепени лезии на артерискиот систем.

Сегменталното разрешување на крвните садови е повреда на протокот на крв во одредени сектори, што е најчестата форма на оклузија кога протокот на крв блокира околу бутот. Фотографиите од осветлување на атеросклероза на долните екстремитети ја покажуваат сериозноста на болеста.

Дијагностички методи за утврдување на болеста

Во овој случај, само лекар треба да препише дијагностички и терапевтски процедури. Строго е забрането да се само-лекуваат оваа болест, бидејќи ризиците од губење на екстремитетите поради употреба на несоодветна терапија се премногу високи.

Откако пациентот се жали на симптоми на атеросклероза на садовите на нозете, специјалистот, по правило, ги пропишува следниве дијагностички процедури:

Реовазографијата е техника која ви овозможува да ја процените природата на протокот на крв во артериите на долните екстремитети. Постапка од ваков вид се спроведува со помош на специјална опрема, која денес е достапна во скоро секоја медицинска установа.
Доплерографијата е вид на ултразвучна дијагноза, во која е можно да се идентификуваат фокуси на атеросклероза, да се утврди големината на луменот на крвните садови, присуството на облицерација или оклузија.
Инфрацрвена термографија е метод што се заснова на мерења на топлинско зрачење, кое, како по правило, се намалува на места со недоволна циркулација на крв.
Физичко тестирање со употреба на методи за физичка активност при одредување на степенот на замор на пациентот.
Артериографијата е специфична студија, која е рендгенско зрачење извршено по внесувањето на специјална контрастна супстанција во крвта на пациентот. Користејќи ја оваа техника, можете лесно да ја дијагностицирате патентноста на садовите или нивната блокада.

Покрај инструменталните методи за дијагностицирање на состојбата на садовите на долните екстремитети, постојат одредени лабораториски студии кои помагаат да се проучи целосната клиничка слика на болеста. Врз основа на резултатите од тестовите, можете да го утврдите нивото на шеќер во крвта на пациентот за да се исклучи присуство на болест како што е дијабетес мелитус, што е причина за атеросклеротични промени во садовите. Преку анализа, се открива и нивото на холестерол и липиди во крвта.

Третман на атеросклероза облитерите на долните екстремитети

Методи на конзервативен третман на оваа болест на артериите се насочени кон враќање на нивната патентност. Овие вклучуваат следниве активности:

Комплетно отфрлање на лошите навики, како и нормализирање на диетата.
Стабилизација на телесната тежина.
Организација на редовна физичка активност.
Лек кој помага да се ослободат грчевите на крвните садови и да се растворат постојните атеросклеротични бариери за протокот на крв.
Одбивање да се јадат животински масти.
Физиотерапевтски методи, на пример, електрофореза со употреба на новокаин, дарсонвализација, магнетотерапија, озонска терапија, хипербарична оксигенација и многу други процедури.
Лекови за нормализирање на метаболичките процеси во организмот. Третманот со лекови на атеросклероза облитерите на долните екстремитети може да биде многу ефикасен.
Употребата на мултивитамински комплекси за зголемување на целокупниот тонус на мускулите.
Локалниот третман го забрзува заздравувањето на трофичните чиреви во случаи кога тие постојат.
Ефективен метод за лекување на болеста е пневмопресотерапија, што е специјална масажа на долните делови на човечкото тело со употреба на висок крвен притисок. Овој метод помага да се врати еластичноста на васкуларните wallsидови.

Размислете за алтернативниот третман на осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети.

Народни методи

Третман на атеросклероза на долните екстремитети може да се спроведе со употреба на апликации. Овие процедури придонесуваат за ресорпција на склеротични плаки во садовите, што во голема мера ја олеснува состојбата на пациентот. За апликации, користете инфузија на следниве билки: мудрец, жица, камилица, хлебните и кантарион. Сите состојки се мешаат во еднакви пропорции, а потоа земи 1 лажица масло. л Соберете и истурете 250 ml врела вода. Течноста се внесува неколку часа (колку подолго, толку подобро), а потоа се филтрира.

Пред да ја нанесете апликацијата, потребно е да ја истриете болната нога и да ја измиете со сапун за перење во топла вода. Кога се загрева на 37 ° C, инфузијата се навлажнува со парче медицинска газа, се исцеди и се завитка во екстремитет, почнувајќи од препоните и завршува со петицата. Листовите од хартијата за компресија се поставени на врвот на газата и се зацврстуваат со лента од памучна ткаенина. Текот на апликацијата се одредува според сериозноста на болеста. Просечното времетраење на постапката е 21 ден, по шест месеци третманот треба да се повтори.

За да се подобри состојбата на кожата на болно подножје, се препорачува да се фаќа со мешавина од маслиново и морско масло од рибизла (во еднакви размери) непосредно пред нанесувањето на апликацијата. Маслата се нанесуваат во кожата многу нежно и со тенок слој 1 пат на ден. Времетраењето на таквиот третман зависи од состојбата на кожата: обично тоа е од 7 до 20 дена.

Ако ја дијагностицирате оваа болест во раните фази на нејзиниот развој, лек е сосема можен, но неопходно е да се елиминираат факторите што можат да го влошат. По третманот, мора да се придржувате кон правилата на здрав начин на живот и да подлежите на редовни превентивни прегледи од лекар. Третман на атеросклероза облитерите на долните екстремитети не е ограничена на ова.

Хируршки терапии

Во случаи кога методите на конзервативно лекување на оваа болест не даваат позитивен ефект, се користат оперативни методи за борба против него, како и со последиците што може да ги предизвика. Во овие активности се вклучени васкуларни хирурзи. Во зависност од фазата на развој на атеросклероза на садовите на долните екстремитети, се разликуваат неколку видови хируршки методи, кои вклучуваат:

Балон-ангиопластика е ефект во кој посебен балон се воведува во луменот на садовите, што ја проширува артеријата.
Операција за бајпас - создавање вештачки бајпаси за проток на крв во близина на местото на отстранување или блокада на артериите.
Стентирање - ставање во внатрешноста на артеријата на специјални материјали кои обезбедуваат проток на крв низ садот.
Автодермопластика на кожата - се користи за лезии на трофични чиреви на големи области на нозете.
Артериска протетика - замена на некои делови на крвните садови со вештачки материјали.
Ендертаректомија - отстранување на погодениот сад.
Ампутација на екстремитет. Се произведува во најтешките случаи, на пример, со развој на гангрена.

Третманот на атеросклероза облитерите на садовите на долните екстремитети треба да биде навремено. Неодамна, често се користи релативно нов метод за лекување на такви болести, во кој се врши изложеност со употреба на ласерска опрема. Ваквите хируршки интервенции се апсолутно безболни, а по нив на лицето не му треба долга рехабилитација.

Заклучок

Атеросклероза облитерите на артериите на долните екстремитети е многу честа појава, особено кај мажите, па затоа лекарите препорачуваат по 40 години да се ограничи потрошувачката на храна која содржи големи количини на животински масти, кои го формираат таканаречениот „штетен“ холестерол, кој се депонира на артерискиот wallид и провоцира развој на нарушувања. Ги испитавме симптомите, како и третманот на атеросклероза облитерите на артериите на долните екстремитети.

Зошто се случува ова?

Кога крвните садови се здрави, крвта циркулира слободно, а ткивата добиваат доволно хранливи материи и кислород. Стеснувањето на луменот доведува до недостаток на потребната исхрана, што предизвикува исхемија, а потоа - постепена смрт на ткивата во областа што погодената артерија ја снабдува со крв.

Главната причина за стеснување на васкуларниот лумен е формирање на холестерол плаки на внатрешната површина на садовите. Последователно, плаките може целосно да го блокираат протокот на крв и да предизвикаат голем број на сериозни компликации (на пример, гангрена), полн со ампутација на екстремитетот.

Затоа е важно на првите непријатни симптоми што е можно поскоро да се консултирате со специјалист, кој ќе направи точна дијагноза и ќе помогне во подобрување на протокот на крв во погодените ткива.

Запомнете: да ја зачувате одржливоста на ткивата со атеросклероза на садовите на долните екстремитети без операција, ако навреме ја дијагностицирате оваа болест и спроведете компетентен третман.

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети: симптоми

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети се манифестира со многу специфични симптоми, меѓу кои:

Чешање, огрозд и нозе
Сензациите се слични на оние што се јавуваат кога, на пример, јадите ногата. Само со атеросклероза на садовите на долните екстремитети тие се појавуваат самостојно. На пример, додека пешачите.
Чувство на студ во нозете
Се појавува без причина. Вклучувајќи кога сте на сонце во врел летен ден.
Бледа кожа на нозете
Се развива како резултат на фактот дека ткивата се дефицитарни во снабдувањето со крв.
Намалување на маснотиите и мускулниот слој на колковите, нозете и стапалата
Како што веќе споменавме погоре, недостатокот на хранливи материи и кислород го вознемирува метаболизмот, како резултат на што масното и мускулното ткиво се намалуваат во волумен.
Делумно или целосно губење на косата на глуждовите и нозете без последователно закрепнување
Со кислородно гладување на ткивата, кожата страда, заедно со нејзините додатоци (фоликули на косата и потни жлезди). Ова е придружено со опаѓање на косата, сувост и обезбојување на кожата.
Болка во нозете
Прво се појавуваат при одење. Оваа состојба се нарекува "синдром на интермитентна клаудикација". Со прогресијата на процесот, растојанието поминато без болка е значително намалено. Во иднина, болките во нозете се појавуваат дури и во мирување (особено кога легнувате).
Црвенило или затемнување на кожата на долниот дел на ногата, стапалата и прстите
Поради рефлексното проширување на крвните садови, кожата станува темноцрвена. Овој симптом веќе укажува на појава на опасна компликација - смрт на ткива.
Чирови на нозете
Таквите чирови се нарекуваат "трофични". Тие се појавуваат на области на кожата со критична исхемија.
Гангрена (некроза, смрт на ткива)
Се манифестира во последните фази на болеста, кога патолошкиот процес станува неповратен. Покрај тоа, ампутацијата е неизбежна.

Како што можете сами да видите, атеросклерозата на садовите на долните екстремитети е опасна болест која може да ве оневозможи или да доведе до предвремена смрт.

Ако чувствувате непријатни сензации во нозете (пецкање, гушавост, чешање, студ) или, уште полошо, болка што се јавува дури и во мирување и се засилува при одење или вежбање, не одложувајте посета на лекар.

Запомнете: можете да направите без операции ако навреме ја идентификувате болеста. Дали вреди да се затегнете?

Направете состанок во моментов.

Закажете состанок

Ослабувачка атеросклероза на садовите на долните екстремитети

Ослабувачката атеросклероза на садовите на долните екстремитети е една од најчестите форми на атеросклероза (3-5% од случаите). Болеста се развива постепено, преминувајќи од една во друга фаза:

Фаза I - болка во нозете се појавуваат по минување на големи растојанија
II фаза - болка се јавува по одење до 200 m
Фаза III - болките се чувствуваат по минување на мали растојанија од помалку од 50 m, а понекогаш и во мирување
Фаза IV - нозете скоро постојано болат во мирување, при одење болката значително се зголемува, се појавуваат чиреви и гангрена

За да изберете соодветен третман, важно е да се спроведе темелна дијагноза: да се разбере и разбере како се започнува болеста.

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети: причини

Постојат многу причини и фактори кои можат да предизвикаат развој на атеросклероза на садовите на долните екстремитети. Ајде да разговараме за главните:

Пол
Според статистичките податоци, мажите страдаат од атеросклероза на садовите на долните екстремитети многу почесто од жените. Зошто се случи ова сè уште не е целосно јасно, но постои верзија дека специфични женски полови хормони - естрогени - спречуваат формирање на холестерол плаки на wallsидовите на крвните садови.
Возраст
По 50 години, бројот на мажи и жени кои страдаат од атеросклероза на садовите на долните екстремитети е релативно изедначен, затоа што со почетокот на менопаузата кај жените, нивото на половите хормони - естрогени, за кои, според научниците, има корисен ефект врз крвните садови, значително се намалува.
Висок холестерол
Ова е главната причина за формирање на плакети на theидовите на крвните садови, кои ги стеснуваат луменот и заради што се формира артериска тромбоза со целосно прекинување на протокот на крв.
Хипертензија
Зголемениот крвен притисок им помага на садовите да се истрошат со текот на времето: тие ја губат својата еластичност и стануваат кршливи, како резултат на што таложењето на холестерол на theидовите и формирањето на холестерол плаки е многу поинтензивно
Генетика
Атеросклерозата на садовите на долните екстремитети секогаш е резултат на комбинација од неколку причини, од кои едната може да биде наследноста. Од родителите, ние сме пренесени на карактеристиките на липидниот метаболизам, хормоналните нивоа и имунолошкиот систем, од кои во голема мера зависи стапката на развој на атеросклероза. Запомнете: имате ризик ако атеросклерозата беше болна или вашето потесно семејство е болно
Лоши навики
Никотинот, особено во големи количини, влијае на метаболизмот и предизвикува спазам на артериите. Наркотичните супстанции делуваат на ист начин, но последиците се многу потешки. Алкохолот промовира проширување на крвните садови, но неговиот негативен ефект врз крвта и внатрешните органи како целина е многу посилен од минималниот терапевтски ефект што е вообичаено да се припише на него
Истовремени заболувања и патологии
На пример, дијабетес мелитус, во кој метаболизмот на маснотиите е значително нарушен, а огромното мнозинство на луѓе со оваа болест развиваат атеросклероза на садовите на долните екстремитети, што е многу поагресивно
Недостаток на тироидни хормони
Метаболизмот се влошува, како резултат на што ризикот од развој на атеросклероза на садовите на долните екстремитети се зголемува за 35-40%
Стрес
Особено штетно за состојбата на крвните садови и работата на срцето, ако стресот се јавува често и трае долго време
Дебелината
Дебелината, физички тешка состојба сама по себе, предизвикува не само атеросклероза, туку и голем број други патологии, вклучувајќи артериска хипертензија и дијабетес, кои значително ја зголемуваат сериозноста на текот на атеросклероза

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети: дијагноза

Како по правило, симптомите се појавуваат дури и кога атеросклерозата на садовите на долните екстремитети активно напредува.Но, ако нема надворешни знаци на развој на болеста, тоа не значи дека вашите крвни садови се здрави.

Само искусни специјалисти можат да спроведат темелно испитување и да ја идентификуваат болеста во раните фази, што е особено важно: навремената дијагностика и третман ќе помогнат да се избегне развој на сериозни, опасни по живот компликации.

Направете состанок во моментов за да избегнете можни ризици.

Закажете состанок

Дијагноза на атеросклероза на садовите на долните екстремитети вклучува:

Анамнеза и објективно испитување
Објективна инспекција и функционално тестирање
Ултразвук (ултразвук) на садовите на долните екстремитети
Други методи на истражување

Анамнеза и објективно испитување

Дијагнозата започнува со детална збирка на информации што лекарот ќе ги спроведе на почетниот состанок за да ги земе предвид сите можни фактори:

Возраст (особено важен ако имате над 40 години)
Искуство од пушење (ако некогаш сте пушеле или пушеле)
Вишок тежина
Отсуство или присуство на алергии
Вашите поплаки за болка и непријатност во нозете
Боја на кожата
Пулс над големи артерии
Присуство или отсуство на необична бучава при слушање на погодените области
Истовремени заболувања (на пример, хипертензија или дијабетес мелитус)
Присуство или отсуство на роднини со атеросклероза на садовите на долните екстремитети и други кардиоваскуларни заболувања

Доколку се појави потреба, лекарот ќе спроведе дополнителни функционални тестови кои ќе помогнат да се потврдат или побијат сомневањата за атеросклероза на садовите на долните екстремитети:

Функционален тест Бурденко
Лекарот ќе ве замоли да ја свиткате ногата на коленото. Ако се појави карактеристична васкуларна шема на подножјето или нејзиниот ѓон, тогаш крвта тече слабо од екстремитетот и лицето е застоено, што е многу типично за атеросклероза.
Хеперемичен тест Шамов / Ситенко
За да се идентификуваат нарушувања на циркулацијата во ткивата кои се карактеристични за атеросклероза, лекарот ќе нанесе специјална манжетна на бутот или рамото, што, стискајќи ги ткивата, го нарушува нормалното снабдување со крв. По неколку минути (обично 3-5), лекарот ќе ја отстрани манжетната. Ако садовите се во ред, кожата ќе ја врати својата природна боја по 25-35 секунди. Ако има атеросклероза, обновувањето на снабдувањето со крв во ткивата ќе трае 1-1,5 минути или дури и повеќе - сето тоа зависи од тоа колку лошо влијаат на крвните садови.
Функционален тест на Мошкович
Легнете на каучот, подигнете ги нозете вертикално нагоре без да се наведнуваат на колена и држете ги на оваа позиција 2-3 минути. Потоа стани. Ако садовите се здрави, природната боја на кожата на нозете ќе се опорави брзо - за 5-10 секунди. Ако се погодени од атеросклероза, бледилото ќе трае 20-30 секунди, па дури и подолго.

Ултразвучниот преглед помага детално да се процени состојбата на крвните садови, брзината на протокот на крв и присуството на плаки.

Карактеристики на болеста

Нарушувањето на протокот на крв во артериите кои ги снабдуваат долните екстремитети иницира болест на атеросклероза на олицеранс. Овој феномен е поврзан со намалување на васкуларниот лумен или негово целосно преклопување со депозитите на холестерол.

Атеросклероза болест може да создаде плаки во крвните садови низ целото тело и да предизвика, во зависност од проблемите со дислокација, соодветни дефекти во органи и ткива кои немаат кислород и исхрана со крв. Ако се појави проблеми со долните екстремитети, тогаш со најлошото сценарио може да се појави некроза на ткива и гангрена.

Преголем пораст на депозитите на холестерол се јавува во артерии со средна големина: поплитеални и феморални крвни садови, како и големи артерии - илијачна и аорта. Составот на депозити може да вклучува производи на метаболизам на маснотии - липиди.

Со текот на времето, седиментот на wallsидовите на крвните садови е засилен со појава на сврзно ткиво и доведува до формирање на плакета. Други супстанции може да предизвикаат врз неа.Значи, сега знаете кратка историја на таква болест како атеросклероза облитерите на садовите на долните екстремитети, ќе зборуваме понатаму за причините за појава на тоа.

Следното видео раскажува подетално за концептот на болест и историјата на таквата болест:

Причини за појава

Следниве фактори придонесуваат за нарушено здравје на долните екстремитети:

мала активност на моторот
машкиот пол е болен почесто
тежина значително поголема од нормалната
пушење
хипертензија
дијабетес мелитус
наследна склоност кон холестерол депозити во крвотокот,
зголемен вискозност на крвта
метаболички нарушувања.

Подобрување на атеросклероза на долните екстремитети (фото)

Главниот симптом на атеросклероза облитеранс на долните екстремитети е појава на болка во нозете при одење. Поради стеснувањето на артериите, крвта тече побавно, а ткивата на нозете добиваат исхрана во помал волумен.

Кога некое лице се движи, потребата за кислород и хранливи материи во мускулите на нозете се зголемува. Поради опструкција во артеријата за проток на крв, се јавува хранлив недостаток, а тоа предизвикува болка во мускулите.
Ако некое лице застане, се одмори, тогаш во ова време венската крв ќе замине, а артеријата ќе ги наполни мускулите со недостаток на кислород и потребни материи. По продолжувањето на одењето, болката може да се врати. Ова ќе се случи порано или подоцна - зависи од тежината на развојот на болеста.

Болката во мускулите на нозете што се јавуваат при пешачки движења се нарекува наизменична клаудикација. Најтешкиот степен на васкуларна пораст од наноси на theидовите доведува до болка и во мирување, особено во хоризонтална положба за време на ноќниот сон.

Главните знаци на болеста вклучуваат:

Феномен на интермитентна клаудикација.
Нерамнотежа на температурата: ногата, каде садовите на артериите имаат стеснување, може да бидат поладни во споредба со здрав екстремитет.
Нозете на болните нозе одат вцепенен и замрзнуваат.

Во подоцнежните фази:

Не се открива пулс на артериите на екстремитетите.
Темни дамки се појавуваат на нозете под запушената артерија.
На заболениот екстремитет се појавуваат нездравувачки рани. Ова се случува на долниот дел на ногата.

Следното видео ќе ги опише подетално симптомите кои сигнализираат појава на осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети:

Фази на развој на болеста

Според сериозноста на оштетување на садовите на долните екстремитети со патологија, специјалистите разликуваат четири фази:

Манифестацијата на болеста во нозете	фаза
Поради недостаток на кислород во ткивата на екстремитетите, се појавуваат некротични промени, се развиваат трофични чиреви, можна е гангрена.	4
При движење на неколку чекори, болка се јавува во долните екстремитети, истиот феномен се јавува кога некое лице е во мирување во хоризонтална положба.	3
Кога шетате на растојание помало од 200 метри, болката се појавува во нозете.	2Б
Појавата во нозете на болка по минување на растојание од повеќе од 200 метри.	2А
Пациентот доживува болка во долните екстремитети ако се изложува на голема физичка напор.	1

Дијагностика

Назначувањето за третман треба да ги земе предвид сите карактеристики на заболувањето на пациентот, да биде индивидуално. И за ова ви треба точна дијагноза на проблемот.

Неопходно е да се консултирате со васкуларен хирург. За да се разјасни дијагнозата, тој може да препише процедури во режим на ангио:

магнетна резонанца,
компјутерска томографија.

ултразвучно дуплекс скенирање,
радиопаска ангиографија.

Прочитајте за тоа како се појавува третман на атеросклероза облитеранс на артериите на долните екстремитети.

Шематско претставување на атеросклероза облитеранс на артериите на долните екстремитети

Третман на атеросклероза облитерите на долните екстремитети

Помош при оштетен проток на крв поврзан со намалување на клиренсот на артериите на долните екстремитети или нивно целосно блокирање зависи од сериозноста на проблемот, локализацијата на депозитите на идовите.

Колку побрзо се открие проблем, толку е поголема надежта за нормализирање на состојбата без сериозни последици. Во првата фаза, специјалистот може да направи прилагодување, влијаејќи врз причините што придонесуваат за депозити во артериите, вклучително и сугерирање дека пациентот треба да се промени во неговото однесување.

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети - што е тоа?

Постојат голем број на васкуларни заболувања на нозете. На пример, проширени вени, трофични чиреви, тромбофлебитис. Но, сите овие болести припаѓаат на патологијата на венскиот систем.

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети е болест на големи артерии на долните екстремитети, во која може да се открие атероматозни или атеросклеротични плаки на внатрешната површина на артериите. За какви садови зборуваме?

Како по правило, „првиот повик“ е лезија на абдоминалната аорта. Опис на оваа симптоматологија и дијагностички методи може да се најде во статијата за аортна аневризма во соодветниот дел. И кои садови се погодени со атеросклероза на нозете?

Каде се јавува атеросклероза?

Атеросклерозата на долните екстремитети е почеста од горните, а оштетувањето на артериите се намалува додека се приближува кон периферијата. Патолошкиот процес е поизразен кај големи мускулни - еластични садови отколку во мускулите.

Ретко е да се забележат знаци на дистална атеросклероза, на пример, во плантарна или интердигитална артерија. И не затоа што скоро нема знаци на пораз, туку затоа што најопасните и најчесто комплицирани локализации се како што следува:

вообичаени илијачни артерии.
феморални артерии. Некои од лидерите по број на случаи, особено зоната Хантер Канал (на границата на средната и долната третина од бутот),
поплитеални артерии (особено во пределот над коленото зглоб, на местото на повлекување на пет гранки во поплитеалната фоса),
предната и задната тибијална артерија, во пределот на внатрешниот глужд и дорзалната артерија на стапалото.

Најопасните компликации се ОАО, или акутна артериска оклузија. Во хроничен тек се јавува постепен развој на симптомите. Како се формира атеросклероза?

Механизам за формирање

Во почетокот се појавува примарен елемент - атеросклеротична плакета на внатрешната обвивка на артеријата. Може да биде предизвикана од покачен холестерол, пушење, дебелина, дијабетес мелитус, хипертензија, наследност или сите земени заедно.

Растот на секундарните плаки доведува до стеснување на луменот на артеријата, или негово отстранување (делумно преголем пораст). Како резултат на тоа, се јавува артериосклероза облитеранс на садовите на долните екстремитети, целата клиничка слика и развој на која се должи на симптоми на исхемија на дисталното ткиво, кои се наоѓаат под местото на отстранување.

Во зависност од „кислородното гладување“ на мускулите и ткивата на нозете, се создаде наједноставна, функционална класификација на фазите на болеста.

Фаза на атеросклероза на нозете, клиника

Вкупно, постојат четири степени на атеросклероза на садовите на долните екстремитети, од најнезначајни до најтешки. Оваа класификација е толку едноставна што секој може да го користи. Драг читател, можеби ќе се потсетите дека неговите родители, чичковци, тетки или пријатели не се жалеле на симптомите опишани подолу:

1) Во првата фаза на атеросклероза нема болки. По подолг физички напор, едно лице се чувствува уморно во телињата, се појавуваат знаци на трофични нарушувања: студеност на екстремитетите и ладење.

2а) Втората фаза „а“: едно лице може да оди повеќе од 200 метри. По ова, потребна е стоп: нозете почнуваат да болуваат, болат и болат. Акутното гладување на мускулите се приближува и болката почнува да личи на онаа на ангина пекторис, само во нозете.

Трофички нарушувања напредуваат: постои зголемена кршливост на косата на кожата на нозете, се појавуваат бледи дамки, се појавува пилинг, потење.

2б) Втората фаза "б", во која компресивната болка во нозете не ви дозволува да одите 200 m, вистинската зона е 100-150 м.

Тоа е втора фаза на атеросклероза која е „наизменична клаудикација“ или интервентори на клаудициација. Многу луѓе неправилно мислат дека ова е состојба во која лицето се лизга на една или друга нога. Ова не е така: периоди на ограничување наизменично со елементи на нормално одење.

3) Се појавува третата фаза - страшна исхемија на „одмор“. Физичката активност повеќе не е потребна. Дури и мирот во мускулите не е во состојба да обезбеди соодветно снабдување со кислород и хранливи материи. Трофички нарушувања напредуваат.

При одење од 5-10 метри, болката станува остра како порано при одење на 200 метри. Едно лице е ограничено од границите на просторијата и домот.

Во оваа фаза на атеросклероза се појавуваат симптоми на тешка полиневропатија: нервното гладување го нарушува минувањето и на сензорните и на моторните импулси. Постои вкочанетост, намалување на чувствителноста на кожата и температурата. Постои чувство на „притаен лази“.

Вегетативно - трофичните влијанија се намалуваат: ноктите почнуваат да се лупат, мали пукнатини на кожата и абразии престануваат да се лекуваат. Некои делови од стапалото почнуваат да стануваат светли, „бакар“ во боја, што укажува на длабоки промени.

4) Четвртата фаза. Се карактеризира со масовна некроза на ткивата, сува или влажна гангрена, интоксикација, појава на кахексија, сепса.

Болката пред овие промени станува неподнослива. Тие не се отстрануваат дури и со наркотични аналгетици, реконструктивна - пластичната хирургија е веќе предоцна, а ампутацијата, која порано нè заплаши, сега изгледа како начин да се ослободиме од постојана болка, можност за спиење барем една ноќ.

Првите симптоми на атеросклероза на долните екстремитети

Како што можете да видите, оваа класификација е многу корисна, бидејќи ви овозможи да поминете низ фазите на развој на болеста. Ако зборуваме за најраните, првите симптоми на атеросклероза на нозете - ова е студеност во прстите и стапалата, зголемена чувствителност на студ и постојана желба да носите топли чорапи. Исто така, извесно време пред почетокот на осаменост, артерискиот пулс на нозете исчезнува.

Важно е да се знае дека ако се појави уништување на нискостеблените артерии, тогаш не може да се појави несигурност воопшто. Од друга страна, можна е појава на синдром Лериче - кога болката во бутот, препоните и задникот се комбинираат со наизменична опустошеност и импотенција.

Ова укажува на оштетување на терминалната аорта, пред да се подели на две вообичаени илијачни артерии.

За „лажна наизменична клаудикација“

Вреди да се земе предвид дека вистинската интермитентна клаудикација бара подолг одмор. Директно е поврзано со времетраењето на прошетката, така што ако нејзините симптоми се појават „каков било“ - по 200, 150, потоа 100 метри, а следниот ден одеше на 500 метри по истата траса, тогаш побарајте друга причина.

Со дијабетична полиневропатија (и со алкохол), слабоста и непријатноста во едната нога може да се помешаат за слични симптоми, истото важи и за лакунарните, „мали“ удари.

Доста често се земаат испакнувања и хернија на лумбалниот диск, спинална стеноза, синдром на конус-епиконус, коксартроза и други заболувања за симптоми на осветлување на атеросклероза.

Компликации на атеросклероза

Обично, атеросклерозата облитерите напредува бавно и постепено, но понекогаш е можно артериска оклузија (АО) или голема тромбоза на трупот. Ова значи дека одеднаш атеросклеротичната плакета „излетала“ и го заглавила луменот на садот, изведен од крвотокот.

Единствената „подобра“ акутна оклузија е фактот дека крвта не тече во срцето и белодробниот тромбоемболизам со задушување и белодробен едем нема да се развие, како што е случајот со патологијата на вените. Сепак, заканата од гангрена на екстремитетите е реална.

Акутна артериска тромбоза се манифестира со следниве симптоми:

силна болка
бледило на екстремитетот под местото на тромбоза,
недостаток на пулс на главните садови под тромбоза,
тешка вкочанетост, анестезија,
парализа или неможност за движење на стапалото.

Сликата е како да ја „издолживте раката“ во сон, но во исто време има голема болка во екстремитетот и се удира со нејзината слабост. Во овој случај, потребна е итна хоспитализација во одделот за општа или васкуларна хирургија и хируршка интервенција, или методи за реканализација на местото на оклузија.

Овие вклучуваат интравенска администрација на фибринолитици, хепарин, употреба на тромболитици, антиплатетички агенси и други лекови.

Со длабока исхемија е индицирано шантирање и наметнување бајпас анастомози, а со многу длабока и долготрајна лезија екстремитетот не може да се поврзе со крвотокот, бидејќи токсините акумулирани за време на исхемија ќе влезат во крвотокот под притисок. Тука е потребна ампутација.

Методи на третман на атеросклероза на нозете, лекови

Ако зборуваме за лекови, тогаш за долгорочен третман на употреба на атеросклероза:

Лекови кои ја намалуваат агрегацијата на црвените крвни зрнца (Пентоксифилин),
Антипроценети лекови - ацетилсалицилна киселина, тионопиридини (Клопидогрел),
Лекови кои ја намалуваат вискозноста на крвта (Сулодексид, фибринолитици како што е Вубензим,
Средства кои влијаат на периферниот кревет и капиларите ("Nicantinate xanthinol"),

Методите кои не се на лекови вклучуваат ултравиолетова крв, како и нејзино ласерско зрачење.

Операции

Во случај кога симптомите на атеросклероза на садовите на долните екстремитети, и покрај третманот, напредокот, тогаш се користат методи на хируршки третман. Ова може да биде бајпас хирургија, односно да се заобиколи погодената област, да се замени дел од садот со протеза или ендереректомија, односно отстранување на згрутчување на крвта и враќање на протокот на крв.

Во истиот случај, кога исхемијата е премногу тешка, ампутација, колку и да е тажна што може да звучи, е радикална операција, иако осакатена, но го спасува животот на пациентот.

Третманот на атеросклероза, спречување на срцев удар и мозочен удар изгледаат исто. Треба да започнете со превентивни мерки кои се насочени кон нормализирање на телесната тежина, шеќер и холестерол.

Треба да го одржувате крвниот притисок во рамките на „рамката“, да јадете здрава храна и да му дадете на телото физичка активност. Вреди да се напуштат лошите навики, бидејќи пушењето е најсилниот фактор што го провоцира развојот на атеросклероза.

Диета за атеросклероза пловни објекти на долните екстремитети популарно се нарекуваат „медитерански“. Голем број зеленчук, овошје, свежо маслиново масло, сирење, морска храна, леб од цели зрна ви овозможува да го врзувате и да го отстраните вишокот холестерол од организмот, а физичката активност е одличен додаток во исхраната.

Единствениот услов е дека за да се постигне добар резултат, диетата мора да биде долготрајна, и подобра - доживотно.

Ова е она што „народен третман“ на атеросклероза на садовите на долните екстремитети се сведува на. Замислете човек со маснотија, пиење и пушење со висок шеќер во крвта и хипертензија, кои „глумат“ „народен третман“. Тој е подготвен да потроши многу пари на „чудотворна тинктура“ - главната работа е што помага брзо и веднаш. Но, во овој случај, медицината не треба да додава, туку отстранува вишок и апсолутно бесплатна.

Треба да го запомните ова и да започнете да работите на себе.

Терапевтски

Пациентот, ако е пушач, мора да се откаже од лошата навика.За време на пушењето, садовите се шират и веднаш се стеснуваат кога никотинот престанува да тече. Овој процес придонесува за влошување на болеста и негира третман.
Прикажано е зголемување на физичката активност пред почетокот на болката. Експертите препорачуваат одење, избегнување на замор.
Ако се појават непријатни симптоми, треба да застанете и да паузите додека не ги снема. Исто така, добро е да се влезе на пливање Прекумерната физичка активност придонесува за создавање крвни заобиколувања поради тежок или целосно блокиран дел од артеријата. Се појавува колатерална циркулација, која му помага на телото да се прилагоди на проблемот и штити од гангрена.
Неопходно е да се разгледа диетата:
- исклучи масна храна, пржени компири,
- намалување на потрошувачката на животински масти,
- дополнете ја диетата со морска храна, црвената риба е особено корисна или земете други производи кои содржат омега-3.
Да се третираат доколку се најдат други проблеми кои влијаат на состојбата на садовите:
- реши висок шеќер во крвта,
- подобрување на метаболизмот доколку е потребно
- Поправете ја состојбата на крвта ако е склона кон згрутчување на крвта.
Се третира годишно во болница за поддршка на васкуларното здравје.

Подетално за различните методи на лекување на таква болест како што е осветлување на атеросклероза, следното видео со јасни обрасци ќе ви каже:

Која е оваа болест?

Атеросклероза на долните екстремитети е болест во која на внатрешните ofидови на крвните садови на нозете се формираат атеросклеротични плаки или згрутчување на крвта, кои прво делумно, а потоа целосно го блокираат протокот на крв. Ова, пак, го блокира пристапот на крв до ткивата и не им дозволува да примаат кислород и хранливи материи. Резултатот од подоцнежните фази на атеросклероза може да биде трофичен чир, како и гангрена.

За третман на атеросклероза, неопходно е да се побара помош од флеболог. Со оглед на возраста на неговиот пациент, како и специфичните карактеристики на неговата болест, присуството или отсуството на компликации, тој може да ја одреди стратегијата за претстојниот третман.

Со оглед на клиничката слика на осветлувачка атеросклероза на садовите на долните екстремитети, забележуваме дека се карактеризира со постепено стеснување на луменот на артериите бидејќи се зголемува големината на атеросклеротичната плакета. Во почетните фази на оваа повреда, лекот е прифатлив, но во подоцнежните случаи, кога садот е скоро целосно блокиран, хирургот може да предложи прибегнување кон хируршки третман.

Причини за атеросклероза на садовите на долните екстремитети

Меѓу најчестите причини што доведуваат до атеросклероза вклучуваат:

Нездрава диета, изобилство во исхраната на масна храна,
Лоши навики (вклучително и пасивно пушење),
Неактивен животен стил.

Исто така, факторите на ризик може да вклучуваат:

Дебелината
Хипертензија
Изложеност на висок стрес
Болести на срцето и крвните садови (артерии и вени),
Разредување на површни вени на долните екстремитети (проширени вени на долните екстремитети),
Дијабетес мелитус.

Атеросклероза на сцената на садовите на долните екстремитети

Невниманието на симптомите и причините за болеста, како и недостаток на соодветно лекување, може да доведе до фактот дека болеста ќе оди во потешки фази, кои се карактеризираат со посложени симптоми.

Фаза I - во овој период, симптомите на атеросклероза се скоро невидливи. Физичката активност, се разбира, може да предизвика појава на болка или непријатност, но тоа најчесто се зема здраво за готово и во повеќето случаи се игнорира.
II и фаза - болката може да предизвика дури и ситни физички напори, како што е кратко одење, итн. Со текот на времето, растојанието што предизвикува видлива непријатност е намалено на 250 метри.
Фаза III - дури и мала во интензитет и краткотрајна физичка активност предизвикуваат болка и непријатност кај една личност. Во оваа фаза започнуваат да се појавуваат симптоми, принудувајќи лице да побара помош од квалификуван специјалист.
Фаза IV - во овој период, симптомите на болеста се манифестираат најстрого. Поради нарушено снабдување со крв и гладување на кислород, на нозете може да се формираат трофични чиреви, кожата се стекнува со потемна сенка, што е знак на некроза на ткивата (т.е. некроза). Недостаток на соодветно лекување со текот на времето може да доведе до гангрена.

И покрај разликите што постојат помеѓу фазите на болеста, нивната заедничка карактеристика е непријатна или болка, што се јавува при физички напор. Нивното времетраење, како и интензитетот може да варираат, сепак, ова е многу сериозна причина да се обрне внимание на вашата здравствена состојба, па дури и да побарате помош од лекар.

Лесно е да се разбере дека колку побрзо некој ги забележува симптомите на болеста и колку побрзо побара помош од специјалист, толку полесно и поефикасно ќе биде третманот. Тоа ќе го минимизира ризикот од компликации, како и да запре патолошките промени во ткивата.

Разгледајте ги симптомите на болеста подетално.

Симптоми на атеросклероза на садовите на долните екстремитети

И покрај фактот дека во раните фази болеста практично не може да му пречи на некое лице, бидејќи растот на холестерол плаки на theидовите на крвните садови, симптомите стануваат позабележителни. Состојбата на една личност се влошува.

Главните симптоми на атеросклероза на садовите на долните екстремитети вклучуваат:

Болка во мускулите на нозете, што може да се засили по физички напор,
Чувство на тежина во нозете
Нума на нозете
Промена на сенката на кожата на нозете (од бледило до цијаноза),
Студено чувство во внатрешноста на нозете
Пулсот во поплитеалната фоса и глуждовите често не се чувствува,
Формирање на трофични формации во пределот на долниот дел на ногата и нозете, на местото на оштетениот сад,
Затемнување на кожата на прстите и нозете (што е особено забележливо на фотографијата и видеото подолу).

Гладувањето со кислород, што е сосема типично за атеросклероза, исто така може негативно да влијае на работата на срцето. Пациентите често имаат аритмија, намалување на целокупната издржливост и перформанси, отежнато дишење. Исто така, наспроти позадината на атеросклероза, пациентите честопати губат телесна тежина, имаат проблеми со кожата и ноктите.

Третман на атеросклероза

Веќе ги разгледавме последиците од кои може да доведе до атеросклероза на садовите на долните екстремитети. Симптомите и третманот на болеста се како што следи.

Стратегијата за третман на атеросклероза зависи од голем број фактори. Особено, возраста на пациентот, особено состојбата на неговото здравје, е од значење. Фазата на болеста исто така игра важна улога. Значи, ако конзервативниот третман е прифатлив во раните фази на болеста - земање лекови, следење посебна диета, целосно напуштање на лошите навики, итн., За понапредни фази се потребни малку различни мерки. И ако е потребно, лекарот може да препише хируршки третман за атеросклероза. Како по правило, овие мерки се доста ефикасни и усогласеноста со потребните мерки за време на периодот на рехабилитација може да ги донесе потребните резултати.

Како помошна терапија, лекарот може да препише вежби за физиотерапија, како и алтернативна медицина, која не може да се користи самостојно, но може квалитативно да ја подобри динамиката на третманот.

Да разгледаме подетално секој вид третман за атеросклероза на садовите на долните екстремитети.

Лекови за атеросклероза

Клучна карактеристика на медицинскиот третман на атеросклероза е употребата на специјални лекови кои ја подобруваат циркулацијата на крвта, го намалуваат ризикот од компликации, како и го ублажуваат текот на болеста.Во повеќето случаи, лекарот што присуствува ги пропишува следниве лекови:

Антипроценети лекови кои ја разредуваат крвта и спречуваат формирање на згрутчување на крвта во крвните садови. Тие исто така можат да се користат за да се спречи венска тромбоза на долните екстремитети, миокарден инфаркт. Овие вклучуваат Аспирин 325 мг, Аспекард, Кардиомагнил, Реополиглукин.
Вазодилататорите не само што го подобруваат протокот на крв во крвните садови, туку имаат и аналгетски ефект, а исто така имаат корисен ефект врз физичката активност на пациентот. Овие се Агапурин, Васонит, Пентоксифилин, Тренал.
Антикоагуланси го регулираат процесот на коагулација на крвта и не служат како средство за спречување на појава на згрутчување на крвта. Оваа група на лекови вклучува Варфарин и Хепарин.
Антиспазмотиците ја намалуваат болката што се јавува при физичка активност поради можноста за елиминација на вазоспазам. Таквите лекови се дротаверин и бр-shpa.
Витаминско-минералните комплекси му овозможуваат на организмот сеопфатна поддршка, снабдувајќи ги своите ткива со сите супстанции што му се потребни.
За надворешен третман, може да се користат и Деласкин, Левомекол, Троксавазит, Офлокаин. Употребата на овие лекови служи како профилактички против појава на трофични чиреви на нозете.

Се разбира, наведените средства се далеку од единствените прифатливи за третман на атеросклероза. И ако е потребно, лекарот може значително да го прошири овој список, дополнувајќи го со други лекови, во зависност од природата и сериозноста на болеста. Секоја од овие лекови има и голем број на контраиндикации и несакани ефекти. Затоа приемот на секој од нив може да се изврши исклучиво под надзор на лекар. Дозата на лекот исто така треба да се утврди строго индивидуално.

Третманот со лекови на атеросклероза може да се спроведе и на амбулантско и во болничко ниво. Како терапија за одржување, на пациентот може да им се препишат физиотерапевтски процедури, кои вклучуваат електрофореза со новокаин, дарсонвализација и, покрај тоа, вежби за физиотерапија.

Хируршки третман на атеросклероза

Хируршки третман е пропишан во случаи кога третманот со лекови не ги донесе очекуваните резултати и нема подобрување на здравствената состојба на пациентот. И, исто така, во случаи кога болеста оди во потешка фаза.

Постојат неколку методи на хируршка интервенција:

Балон ангиопластика - во овој случај, посебен балон се воведува во шуплината на садот, проширувајќи ја нејзината внатрешна празнина.
Операцијата за бајпас е операција за време на која се создава дополнителна патека во близина на оштетениот сад, обезбедувајќи нормален проток на крв.
Ендертаректомија - отстранување на место на крвен сад погодена од болест, заедно со ризик од атеросклеротична плакета.
Артериско стентирање - запирање на процесот на стеснување на крвните садови со воведување на специјален тубуларен вселеник во неговата внатрешна празнина.
Протетика - замена на заболен крвен сад.
Ако текот на болеста е комплициран со развој на гангрена, лекарот може да прибегне кон ампутација на мртвото ткиво со инсталација на протеза.

Природата на операцијата зависи од тоа колку е сериозно оштетувањето на крвниот сад. Во повеќето случаи, поволна прогноза ги чека пациентите по операцијата, но сепак постојат ризици.

За да се минимизира развојот на постоперативни компликации, како и да се спречи враќање на болеста, пациентот мора строго да ги следи упатствата на лекарот, релевантни за периодот на рехабилитација.

Диета за атеросклероза

Потребна е диета за атеросклероза со цел да се намали холестеролот во крвта. Основните правила на диетата вклучуваат:

Исклучување од исхраната на масна храна што содржи голем број на конзерванси, канцерогени и др.
Ограничете ја пржената, солената, кисела храна.
Вклучување во исхраната на производи кои содржат омега-3 киселини. Оваа супстанца го распаѓа холестеролот и ја зголемува еластичноста на крвните садови.
Одбивање алкохол и силно кафе.

Храната што е најкорисна за атеросклероза вклучува овошје, зеленчук, риба и морски плодови, посно месо, ореви, житарки и млечни производи.

Други методи на истражување

Доколку е потребно, лекарот ќе ви препише други дијагностички тестови, кои може да вклучуваат:

Лабораториските тестови ќе помогнат да се идентификуваат или исклучат зголемената концентрација на вкупниот холестерол, како и да се утврди односот на "добар" и "лош" холестерол (атерогени индекс) и други патологии на внатрешните органи
Студијата со радиоизотопи ќе помогне да се процени недостаток на снабдување со крв на ткива и точно да се утврди степенот на исхемија
МНР со контраст ќе помогне, доколку е потребно, да се идентификува локацијата и точната големина на стеснувањето на луменот на садовите

Важно е да се знае: не е секогаш лесно да се дијагностицира атеросклероза на садовите на долните екстремитети, бидејќи нашето тело се прилагодува на оваа болест како што се развива: нови крвни садови кои ги хранат ткивата кои немаат искуство и форма на снабдување со крв. Ова може да биде заблуда за неискусен специјалист.

Кога контактирате со нас, запомнете: нашите експерти се професионалци од висока класа со долгогодишно искуство во дијагностицирање и третман на атеросклероза на садовите на долните екстремитети, кои темелно ќе ја разберат вашата состојба и ќе утврдат точно колку се здрави садовите.

Започнете со посета на лекар. Направете состанок во моментов.

Закажете состанок

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети: третман

Како да се третираат атеросклероза на садовите на долните екстремитети? Сето тоа зависи од степенот на заболување, истовремените патологии, вашата возраст, општата состојба на организмот и голем број други фактори што нашите специјалисти сигурно ќе ги земат предвид за да може третманот да биде ефикасен и безбеден за вашето здравје.

Терапија со лекови
Физиотерапија

Терапија со лекови

Најважно е да се врати нормалниот проток на крв. За ова, како по правило, се пропишани лекови кои го олеснуваат вазоспазмот и спречуваат стеснување, проширување на луменот, блокирање на згрутчување на крвта и зголемување на протокот на крв.

Забележете: за да го постигнете најефективниот резултат безбеден за вашето здравје, нашите специјалисти ќе ги изберат сите лекови строго индивидуално, земајќи ги предвид сите потребни фактори - од сериозноста на болеста до вашата општа состојба во времето на третманот.

Физиотерапија

За да може третманот да биде што е можно попродуктивен, заедно со медицинскиот третман, нашите специјалисти ќе одберат физиотерапевтски процедури за вас кои ќе помогнат да се врати состојбата и функционирањето на засегнатите садови.

Забелешка: третман со лекови, физиотерапија и специјална диета, за која ќе разговараме подолу - мерки кои се ефикасни во раната фаза на развој на атеросклероза на садовите на долните екстремитети. Ако болеста се започне и садовите се значително засегнати, само операцијата може да помогне.

Превенција на атеросклероза на садовите на долните екстремитети

Диетата за атеросклероза на долните екстремитети е еден од клучните услови за успешен третман. За да постигнете резултат, важно е постојано да се набудувате. Можеби на почетокот ќе ви биде непријатно да ги напуштите навиките за јадење на кои сте навикнати, но по кратко време вашето тело ќе се обнови, а диетата ќе ја согледате како нов и пријатно живеење, исполнет со лесна и не помалку вкусна храна. Покрај тоа, има многу малку производи од кои препорачуваме да се откажеме.

Производи што ги препорачуваме:

Месо и живина со малку маснотии (на пример, мисирка)
Риба (вклучително и мрсна)
Свежо овошје, зеленчук, бобинки
Млечни производи (вклучително и масни)
Варени јајца, омлети
Маслиново и сончогледово масло
Cитарки
Wholemeal тестенини
Леб
Зелен чај
Ореви (ореви и бадеми се особено корисни)
Леќа, грав, грашок
Сирење (содржина на маснотии под 30%)

Што е важно да се исклучи:

Маргарин, ширење и други синтетички производи богати со масти
Офан (бубрези, црн дроб, мозок), како и производи од нив
Производи за колбаси
Мајонез, кечап и други индустриски сосови
Пржено компир
Брза храна

Покрај тоа, водете активен животен стил, вежбајте (на пример, пливање), почесто бидете во воздух, одете пеш и не се нервирајте од ситници.

Запомнете: атеросклероза на садовите на долните екстремитети е болест која може да се излечи во раните фази без операција и навреме да се спречи развој на опасни по живот компликации кои можат да предизвикаат инвалидитет и предвремена смрт.

Затоа, не ја одложувајте посетата. Закажете состанок со нашите специјалисти во моментов.

Превенција на болести

Факторите кои придонесуваат за наслаги на холестерол треба да бидат исклучени и да се додадат здрави навики:

одржување диета што не придонесува за затнување на идовите на артериите - користете диета без холестерол,
не пуши
дајте му на физичката активност физибилна активност.

Опис на болеста и нејзината застапеност

Според медицинските студии, осветлувачката атеросклероза на садовите на нозете е околу 16-17% од сите васкуларни заболувања. Во исто време повеќето пациенти со оваа болест стануваат инвалидни групи 1-2, и секоја четвртина од нив треба да ги ампутира долните екстремитети.

Типичен портрет на пациент: човек што пуши од пред пензија или постара, страда од дебелина и хипертензија.

Оваа болест е хроничен прогресивен карактер. Механизмот на нејзино појавување и развој е како што следува:

Од различни причини, за кои ќе се дискутира подолу, на внатрешниот wallид на артериите се појавуваат единечни или повеќекратни фокуси на наслаги на холестерол (плаки).
Постепено, плаките растат, а со тоа доведуваат до стеснување на луменот на садот и негова деформација.
Како резултат артеријата е делумно или целосно блокирана - запира протокот на крв, се поставува хипоксија на околните ткива на екстремитетите.
Во напредните случаи, ткивата на нозете, лишени од исхрана и кислород, почнуваат да умираат, што доведува до гангрена.
Атеросклеротични плаки може да предизвика згрутчување на крвта, кои за возврат се смртоносни ако стапат во контакт со крвните садови на виталните органи (срцето, белите дробови, мозокот).

Причини и фактори на ризик

Причината за атеросклероза облитеран е повреда на метаболизмот на мастите, што доведува до формирање на таканаречен „штетен“ холестерол и негово таложење на wallsидовите на крвните садови со последователно формирање на атеросклеротични плаки.

Лекарите утврдиле дека оваа патологија е поверојатно да се развие кај една личност, толку повеќе во неговиот живот следниве фактори на провоцирање:

дебелината
дијабетес мелитус
корорнарна срцева болест
висок крвен притисок
автоимуни заболувања
висок холестерол во крвта,
нарушување на крварењето,
недостаток на вежбање
нездрав начин на живот (пушење и прекумерно пиење),
тежок физички труд, поврзан со голем товар на нозете.

Дополнителни фактори на ризик за развој на осветлувачка атеросклероза се:

возраст - колку е постара, толку е поголема веројатноста за развој на болеста,
пол - мажите се разболуваат неколку пати почесто од жените
наследна предиспозиција за оваа болест,
историја на повреди на нозете со продорен рани.

Класификација и фази

Омаловажувачката атеросклероза на нозете може да зависи од локацијата:

еднострано или билатерално
феморална, поплитеална или илијачна артерија.

За време на болеста има неколку фази, кои истовремено укажуваат на степенот на патолошкиот процес:

Фаза 1 - почетни манифестации. Во оваа фаза, болеста е само почеток, така што пациентот практично не е загрижен за неговата состојба: тој само може да забележи дека ногата стана бледа и постојано замрзнува, замор се јавува при одење.
2А фаза - наизменична клаудикација. Замор и вкочанетост во мускулите на нозете се зголемува: кога се обидувате да пешачите на оддалеченост од околу 200 m, се појавува болка во ногата.
2B фаза - ограничување на моторната активност. Пациентот не може да оди 200 m без да застане и да се одмори - силно болки и вкочанетост во ногата се мешаат.
3 етапа - силна болка. Болката и непријатноста во ногата го придружуваат пациентот дури и на мирување. Одење е скоро невозможно.
Фаза 4 - трофични чиреви и гангрена. Делови од некроза се појавуваат на болно стапало, трофични чиреви се првите знаци на гангренозно воспаление.

Овие фотографии покажуваат 3 и 4 фази на осветлување на атеросклероза на садовите на долните екстремитети:

Третата фаза и нејзината фотографија:

Фотографија од четвртата фаза, нозете почнуваат да скапуваат, чиреви и гангрена форма:

Дознајте повеќе за болеста од ова видео:

Опасност и компликации

Со осветлувачка атеросклероза голема веројатност за развој:

импотенција кај мажите поради нарушувања на циркулацијата во илијачните артерии,
акутна артериска васкуларна опструкција,
трофични чиреви и некроза на ткивата,
сув или влажен гангрена,
тромбоза на други витални артерии кои можат да доведат до срцев удар или мозочен удар.

Во отсуство на третман за болеста, на лицето му се заканува најмалку инвалидност или ампутација на екстремитетот, во најтажниот случај - смрт поради разни компликации.

Симптоми, дијагностицирање и методи на лекување

Знаци на осветлување на атеросклероза на садовите на нозете главно се:

болка во мускулите на потколеницата: во прво време само кога се влошува, а потоа - и во мирување,
студеност и забележително ладење на кожата на погодената нога,
вкочанетост и огрозд во болки во ногата,
т.н. „наизменична клаудикација“ - кога при одење некое лице одеднаш почнува да паѓа на неговата болка во ногата,
слабеење или целосно исчезнување на пулсот на една од нозете,
бланширање на кожата - во почетните фази на болеста, подоцна кожата на ногата станува цијанотична, се појавуваат долги заздравувачки рани и абразии,
болна нога изгледа различно од здравата: може да изгледа потенка, ноктите и косата на неа растат побавно или воопшто не.

Во клиничката пракса, покрај податоците за прегледот и поплаките на пациентите во дијагнозата на осветлување на атеросклероза Следниве методи на истражување се релевантни:

општи тестови на крв и урина,
тест на крвта за холестерол,
Ултразвук на крвните садови и доплерографија,
Х-зраци ангиографија со контраст,
реовазографија - проверка на протокот на крв во садовите на нозете со помош на инструмент за снимање,
магнетна резонанца или компјутерска томографија е најточен метод за истражување до денес.

Третманот на осветлување на атеросклероза треба да биде континуиран и сеопфатен за да се спречи влошување на патолошкиот процес и развој на сериозни компликации.

Практични методи за третирање на атеросклероза облитери на артериите на долните екстремитети:

Терапија со лекови (конзервативна). Користени лекови за намалување на холестеролот, антитромботичните и вазодилататорните лекови, мултивитамини и антиоксиданти.
Физиотерапевтски процедури: електротерапија, магнетотерапија, ласерска терапија, балнеотерапија, апликации на водороден сулфид кал, озон и баротерапија.
Хирургија прикажано на фази 3 и 4 од болеста, понекогаш порано - со цел да се спречи следната ампутација на екстремитетот. Видови на минимално инвазивни хируршки операции: балон ангиопластичен, криопластика, стентирање.

Видови на отворена хирургија за осветлување на атеросклероза на садовите на долните екстремитети при зачувување на долниот екстремитет: хирургија за бајпас, ендертректомија, симпатектомија, артериска протетика. Кај четвртина од пациентите, треба да се изврши ампутација на зафатениот екстремитет.

Повеќе за дијагнозата, симптомите и современите методи на лекување на атеросклероза на садовите на долните екстремитети, видете во видеото:

Ако во почетната фаза е откриена ослободена атеросклероза, тогаш пациентот ќе има долг и постојан конзервативен третман. Под услов да се почитуваат сите препораки на присутните лекар, не може да се плаши од сериозни компликации на оваа патологија - прогнозата во овој случај е доста поволна.

Ако патолошкиот процес помина толку далеку што пациентот доживува значителни потешкотии при движење и не може да надмине дури 200 метри пеш, тој станува потребата за операција. Минимално инвазивните методи на васкуларна хирургија во моментов се практикуваат даваат одлични резултати и го ослободуваат пациентот од можноста за инвалидитет.

Важно е да се запамети дека хируршката операција не го ослободува пациентот од потребата да продолжи да поминува на курсеви за третман за да се спречи атеросклеротични феномени, внимателно да се следи неговото здравје и да се избегнат сите видови на фактори на ризик за атеросклероза.

Во 25% од случаите, атеросклероза облитеранс доведува до губење на екстремитетите поради ампутација. Невозможно е да се избегне ова ако има знаци на гангрена, болката стана неподнослива и го спречува лицето да спие, конзервативната терапија е неефикасна и болеста напредува.

Превентивни мерки

Спречување на атеросклероза облитеран е:

спречување на развој на болеста кај пациенти со ризик (со дебелина, неповолна наследност, пушачи, итн.),
забави или престане напред напред болест во почетните фази.

За да го направите ова, мора:

борба против прекумерната тежина, дебелината и физичката неактивност,
престанете да користите никотин и алкохол,
третираат истовремени заболувања кои предизвикуваат развој на атеросклероза - хипертензија, ендокрини заболувања,
со покачен холестерол, користете статика пропишана од вашиот лекар,
придржувајте се на анти-атеросклеротична диета - табела за третман бр. 10 со минимум животински масти, брашно и слатки,
при првите знаци на атеросклероза, веднаш контактирајте го васкуларен хирург или флеболог и веднаш започнете со третман доколку е потребно,
дозволи употреба на одредени народни лекови.

Околу една од десет луѓе во светот страда од атеросклероза облитерите на нозете. Од стотина пациенти, дваесет и пет на крајот ќе изгубат една или двете нозе, а десет ќе умрат од сериозни компликации. Но, здравјето на нивните нозе првично беше во нивни раце - колку и да звучи смешно.

Навремено откриените знаци на заболување, итна посета на лекар и скрупулозен третман се скоро гаранција живот без попреченост во случај на осветлување на атеросклероза.

Нашите нозе имаат многу васкуларни заболувања, и ако сè не е толку сериозно за вените, тогаш не можете да се шегувате со артерии во секој случај. Омаловажувачката атеросклероза на садовите на долните екстремитети само влијае на артериските крвни садови низ кои тече главниот проток на крв. Ако нивниот дозвола е дури и малку скршен, едно лице веднаш ќе го почувствува тоа на себе. Главниот симптом на болеста е болка во мускулите, бидејќи им недостасуваат хранливи материи и кислород.Атеросклероза облитерите (ОА) е многу опасна патологија која може да доведе до губење на екстремитетите, а понекогаш и смрт.

Оваа болест може да се нарече дел од општата атеросклероза, затоа што ако се појави во долните екстремитети, тогаш постои и во садовите над нив. Карактеристично е за постарите лица, почеста кај мажите. Третман на осветлување атеросклероза се состои од 2 вида на терапии: дрога и не-лекови. Само кога тие се комбинираат, можеме да зборуваме за шансите за закрепнување. Болест има неколку фази на развој, и колку побрзо се открие, толку се поголеми шансите на пациентот за поволен исход.

Главните причини за патологија

Атеросклероза облитерите на артериите на долните екстремитети е хронична болест која влијае на најголемите крвни садови на нозете - артерии и аорта. Лекарите идентификуваа неколку фактори на ризик што ги зголемуваат шансите за заболување: возраста на лицето (над 40 години), пол (машки), пушење, присуство на хипертензија, нарушен липид или метаболизам на јаглени хидрати. Но, покрај нив, постојат и други причини за склероза.

Ослабувачката атеросклероза на долните екстремитети може да се појави поради следниве причини:

Прекумерна тежина
Дијабетес мелитус
Лоши навики
Генетска предиспозиција
Седечки начин на живот
Стрес и психолошки стрес
Ладна изложеност

За развој на патологија, едноставно не е доволно големо ниво на холестерол. Некои фактори мора да влијаат на здравјето на васкуларните wallsидови, за да може да добие основа за нив.

Од која било од овие причини, wallидот на артеријата станува нерамна, а холестеролот почнува да се депонира во него. Тогаш луменот на садот постепено се стеснува додека не се преклопи целосно, што ќе запре циркулацијата на крвта во ногата. Како резултат на тоа, на него се појавуваат чирови и некроза.

Симптоми на осветлување атеросклероза

Клиничките манифестации на осветлувачка атеросклероза практично не прават да се чувствуваат во почетната фаза, но во последно тие се неповратни. Првиот знак на проблем е болка во мускулите, на почетокот само со продолжено напорување. Нозете за време на вежбање бараат повеќе кислород, што артериите не се во можност да ги обезбедат во вистинска количина. Оттука и болката. Сепак, тие брзо минуваат по одмор. Како што напредува болеста, почнуваат да се појавуваат и други симптоми:

Чувство на вкочанетост или огрозд во нозете
Погодените екстремитети стануваат поладни здрави
Тогаш болките се појавуваат дури и без стрес
Кожата на нозете станува бледа, а стапалата и прстите потемни
Кај мажите е можна импотенција
Појавување на нездрави рани

На фотографијата на осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети, нема да можете да видите какви било знаци на болеста, само во последните фази се појавуваат надворешни манифестации. Тежината може да се утврди со кое растојание за пациентот е „безболно“. На пример, лице со првата фаза на атеросклероза може да трае повеќе од еден километар, и само тогаш ќе се појави болка. За втората фаза се издвојуваат 2 групи: фаза 2А може да покрие растојание од 250 m до 1 km без болка, фаза 2B - од 50 до 250 м. Кај пациент во третата фаза, болката започнува веќе од првите чекори. Последната форма се определува со присуство на чирови или гангрена кај пациентот.

Постои уште една класификација на болеста - висината на погодените садови. Ако плаките почнуваат да се појавуваат во илијачна и феморална артерија или аорта, ова е атеросклероза на високо ниво. Ако артериите на коленото и долниот дел на ногата се засегнати, просечното ниво. Кога болеста се појави во една од артериите на долниот дел на ногата и на нозете, ова е оклузија на ниско ниво. Симптоми на осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети може да се најдат кај многу луѓе, но ова не е секогаш знак на оваа патологија. Затоа, за да направите точна дијагноза, треба да посетите лекар.

Развој на болести

Како по правило, луѓето од возраста за пензионирање се соочуваат со оваа болест. Но, болеста започнува да се развива неколку години пред да се појават првите алармантни симптоми. Мажите, како по правило, подлежат на прогресија на овој вид атеросклероза. Но, со голем број на истовремени заболувања, може да се развие и кај жени. Провокативен фактор е менопаузата. Навистина, во овој период се реконструира хормоналната позадина, се менуваат реолошките карактеристики на крвта. Ова води до фактот дека станува се повеќе густа, нејзината струја се забавува. Често ослободичката атеросклероза на долните екстремитети се развива против позадина на тромбофлебитис или венска инсуфициенција.

Главните фактори што можат да доведат до развој на болеста вклучуваат:

- дијабетес мелитус, во кој значително се зголемува нивото на гликоза,

- декомпензирана корорнарна срцева болест,

- проширување на вените што минуваат во карличната област,

- нарушувања на циркулацијата во садовите на мозокот,

- делумна парестезија и пареза на долните екстремитети.

Исто така, веројатноста за развој на болеста е поголема кај оние луѓе кои пушат, пијат алкохол редовно, водат седентарен животен стил, а во исто време консумираат голема количина рафинирана храна и масни животни.

Некои лекари велат дека артериосклерозата на садовите на долните екстремитети се јавува поради дисфункција на централниот нервен систем. Престанува целосно да ги регулира метаболичките процеси што се одвиваат во организмот.

Многу луѓе мислат дека би било пожелно да видат лекар само кога веќе се јасно изразени знаците на развој на болеста. Значи, симптом на осветлувачка атеросклероза е болка во мускулите на телињата и колковите што се јавуваат при одење. Непријатни сензации се појавуваат се должи на фактот дека за време на физички напор мора да тече голема количина на крв во ткивото, што им го обезбедува потребниот кислород. Со проблеми со артериите, артериолите и капиларите во мускулите, се јавува глад на кислород. Ова е главната причина за болка.

Во прво време, дури и краток одмор е доволен за непријатноста да замине, а лицето може да продолжи да се движи. Во медицината, овој феномен се нарекува наизменична клаудикација. Тоа е главниот симптом дека некое лице започнува да развива осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети. Фотографијата на нозете на пациентите со напредна болест овозможува да се разбере дека не е вредно да се влече посета на лекар.

Исто така, треба да знаете дека привремената болка во мускулите на потколеницата се нарекува мала, а во колковите - висока интермитентна клаудикација. Понекогаш тие се мешаат со симптомите на артритис. Но, разликувањето на нив не е тешко. Со проблеми со зглобовите, болката за време на движењето се смирува малку, но со расчистувачка склероза, напротив, тие се зголемуваат. Детален опис на природата на непријатните сензации и времето на нивно појавување ќе му овозможи на лекарот брзо да постави дијагноза.

Фази на болеста

Во повеќето случаи, осветлувачката атеросклероза на садовите на долните екстремитети се развива доволно долго време. Медицинската историја може да трае неколку години.

Во првите фази, малку луѓе обрнуваат внимание на симптомите и одлучуваат за преглед. Многумина одат на лекари само кога им станува тешко да одат дури и на 100 метри. Во зависност од времетраењето на безболната прошетка, се разликуваат неколку фази на болеста.

Обрнете внимание на состојбата на нозете ако се појави болка при вежбање. Значи, тие можат да се појават при одење на оддалеченост од повеќе од 1 км. Во овој случај, зборуваме за првата фаза на болеста.

Омаловажувачката атеросклероза на долните екстремитети од втор степен се карактеризира со појава на болка со ситни товари. Едно лице може да оди од 50 м до 1 км.Во исто време, се издвојува стадиум 2а, во која растојанието од одење без болка е од 250 до 1000 метри, а фаза 2б - со тоа, непријатни сензации може да се појават веќе по 50 m.

Критична исхемија се нарекува трета фаза. Се карактеризира со тоа што некое лице не може да оди дури и на 50 метри. Покрај тоа, болката го загрижува пациентот и во мирување, тие често се појавуваат во текот на ноќта. Може да ја ублажите состојбата ако ги спуштите нозете од креветот. Крвта почнува да тече кон проблематичните екстремитети, што ја олеснува состојбата.

Четвртата фаза се карактеризира со појава на трофични нарушувања. Најчесто, некрозата се појавува во потпетиците и на прстите. Изгледаат како поцрнети закрпи на кожата. Нивниот изглед на крајот може да доведе до развој на гангрена.

Неопходно истражување

Се случува во првата фаза од развојот на болеста, не се откриваат промени за време на мануелниот преглед. Во овој случај, со користење на дуплекс скенирање или ултразвучна доплерографија, можете да направите дијагноза на осветлување атеросклероза на долните екстремитети.

При извршување на овие студии, исто така е пожелно да се направи тест на нитроглицерин. Со негова помош, можете да ја процените преостанатата резерва на погодените артерии. Исто така, тоа овозможува да се утврди ЛПИ (индекс на глуждот-брахијал). Овој индикатор го одредува односот на притисок во артериите на ногата и рамото. Нормално, треба да биде повеќе од 1. Со расчистувачка атеросклероза, овој индикатор е често помалку од 1, под услов горните екстремитети да не бидат засегнати. Со критична исхемија, оваа бројка може да биде дури и 0,3.

Исто така, без неуспех, лекарот ќе ви препише тест на крвта за шеќер и биохемиска студија. Неопходно е за да се утврди нивото на масни киселини и холестерол. Комплетен преглед ви овозможува да разјасните дали пациентот има атеросклероза облитерите на долните екстремитети. Третманот зависи од текот на болеста, утврдената фаза и состојбата на садовите. Тие можат да бидат проверени со употреба на хардверски методи за испитување.

Инструментална дијагностика

Без оглед во која фаза на развој на болеста се обративте на васкуларен хирург, треба да му кажете кога се појавија првите знаци на болеста, за да може да замисли каква е вашата историја на болеста.

Олеснувачката атеросклероза на долните екстремитети може да се дијагностицира со ултразвук со Доплер. Овој метод е најпристапен и информативен. Според утврдениот систолен притисок, тоа овозможува да се процени состојбата на периферната циркулација на крвта.

Компензаторните способности на артериите на екстремитетите овозможуваат да се процени индексот на глужд-брахијал, утврден во комбинација со тестот за неблагодарна работа. Наведениот преглед овозможува да се разјасни фазата на заболување и да се идентификуваат оние пациенти чија состојба се приближува до критична исхемија.

Едно од најдобрите е двострано скенирање на ултразвук. Современата опрема овозможува да се види структурата на садот и да се направи анализа на протокот на крв во неговиот лумен. Користејќи го овој метод, можете да видите стеноза, оклузија, визуелизирање на зоната на турбулентен проток на крв, кои се појавуваат како резултат на оштетување на theидовите на крвните садови.

Пациентите кај кои атеросклерозата облитеранс на долните екстремитети е во фаза на критична исхемија се мерат за перкутана тензија на кислород. Ова ви овозможува да процените дали ткивото е одржливо и дајте прогноза за заздравување на отворените чирови.

Можете да го видите целото васкуларно дрво, почнувајќи од аортата и завршувајќи со нозете, користејќи ангиографија. Сликите се направени во две проекции: директно и странично.

Клиничка слика на првите фази, медицинска историја

Може да се сомневате во развојот на оваа болест кај себе со појава на болка во нозете за време на вежбање. Но, ова не е единствениот знак со кој е можно да се утврди осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети.Медицинската историја на многу пациенти е слична. Тие се жалат на чувствителност на ниски температури, чувство на вкочанетост, замор во проблем екстремитет. Но, најизразен симптом е интермитентна клаудикација. Со одредено оптоварување, болка се појавува во ногата, предизвикувајќи пациентот да престане. Малку одмор (за 1-2 минути) е доволно за да се смири непријатноста. Но, тие се враќаат откако пациентот поминал одредено растојание.

Точно, не сите пациенти обрнуваат внимание на подвижноста на мротост. Повеќето од нив се постари луѓе кои ги сметаат тешкотиите при одење како нормален феномен, што нема смисла да се жалат. Исто така, повеќето од нив водат седентарен начин на живот, така што може да немаат изразени напади.

Развој на болести

Кога ослободената атеросклероза на садовите на долните екстремитети почнува да напредува, тогаш болката се појавува во мирување. Ова се должи на фактот дека нивото на проток на крв станува недоволно со цел да ги задоволи метаболичките потреби на мускулите. Повеќето пациенти се жалат на болка во стапалата и на прстите, што се јавува при мирување. Во хоризонтална положба, хидростатичкиот притисок се намалува, соодветно, протокот на крв се влошува до критични вредности, што е причина за непријатните сензации од кои се буди пациентот. Вреди да се напомене дека појавата на болка само не може да се игнорира, бидејќи следниот чекор ќе биде развој на гангрена. Многумина не знаат што е осветлувачка атеросклероза на долните екстремитети; сметаат дека изборот на симптом на болка е по избор. И ова е една од причините што болеста напредува понатаму.

Во четвртата фаза се појавуваат трофични нарушувања во форма на улцеративни лезии. Тие се сметаат за исхемични ако се појавиле со оклузивни стенозни лезии на артериите и не можат да се излечат 6 недели. Честопати, тие се појавуваат на единствениот, меѓу прстите. Било оштетување на кожата во овие области не може да се лекува и напредува. Кај некои пациенти, прстите целосно претрпуваат некротични промени. Наведената последна фаза е полн со развој на гангрена. Кога се појави секундарна инфекција, може да започне влажна гангрена и сепса.

Активни тактики

Знаејќи како се развива осветлувачка атеросклероза на садовите на долните екстремитети (медицинската историја на други пациенти може да даде целосна слика), можеме да разбереме дека е неопходно да се оди на лекар кога ќе се појават првите знаци. Третманот директно ќе зависи од тоа во која фаза е утврдено болеста.

Во првите фази, терапијата се состои во пропишување на диета, зголемување на физичката активност и намалување на концентрацијата на холестерол во крвта. Аспиринот исто така е пропишан без неуспех. Оваа дрога ја разредува крвта и помага да се зголеми нејзиниот проток низ артериите и вените. Покрај тоа, лекарите препорачуваат употреба на антикоагуланси. Може да се препишат такви лекови како Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex.

Исто така, пропишани лекови кои го олеснуваат спазмот на крвните садови. Тие се неопходни ако дијагнозата беше „расчистувачка атеросклероза на артериите на долните екстремитети“. Третманот се спроведува со помош на такви лекови како Но-Шпа, Никошпан, Галидор, Бупатол, Мидокалм. Во некои случаи, неопходни се хормонални антиспазмотици. Оваа група на лекови вклучува Депопадутин, Андекалин, Делминал. Може да се препишат блокатори на ганглион: "Диклолин", "Дипрофен", "Хексониум".

Покрај тоа, неопходно е да се намали болката. За ова, се користат аналгетици, перинефрична блокада и интраартерална блокада со новокаин. Можно е да се подобрат метаболичките процеси во ткивата со помош на витаминска терапија. За овие цели, препишете Аскорутин, витамини Б15, Б6, Б1, никотинска киселина.

Исто така, третманот на атеросклероза облитеранс на садовите на долните екстремитети вклучува седативна терапија. Се состои во земање антипсихотици. Овие вклучуваат лекови "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin." Потребната терапија за десензибилизација се состои во земање такви лекови како Супрастин, Дифенхидрамин, Пиполфен.

Хируршка интервенција

Со прогресијата на болеста, често се препишуваат методи на хируршки третман. Ова може да биде bougieument на проблематични артерии, балон ангиопластика. Ова се смета за најнежен метод со кој може да се спроведе третман на осветлувачка атеросклероза на садовите на долните екстремитети. Балон со катетер со двојно лумен е вметнат во проблематичната артерија и се надува внатре. Со негова помош, васкуларниот wallид се протега и се подобрува протокот на крв.

Но, во некои ситуации неопходно е да се спроведат отворени операции. Ендертаректомија се прави во случаи кога е зафатена феморалната артерија. Со оваа операција, атеросклеротично променетите области се отстрануваат, а протокот на крв се обновува со помош на латерална васкуларна пластика.

Еден од најчестите методи е операцијата за бајпас. За време на оваа операција, се прави вештачко разгледување од автологна или синтетичка протеза. Ова ви овозможува да го вратите главниот проток на крв.

Алтернативна медицина

Ако не сакате ослободената атеросклероза да продолжи да напредува, тогаш треба да се фокусирате на конзервативниот третман. Но, подеднакво е важно да се придржуваме до соодветна исхрана и да му се даде на организмот соодветна физичка активност. Масните месо се исклучени од исхраната (имајте во предвид дека дури и живината кожа се смета за штетна), млечни производи со маснотии и жолчките. Исхраната треба да биде производи направени од интегрално брашно. Исто така е важно да се вклучат морска храна (школки, лигњи, алги) во менито.

Храната треба да биде фракционо. Подобро е да го испланирате менито така што да јадете 5 пати на ден. Вечера треба да биде најмалку 3 часа пред спиење.

Алтернативниот третман на атеросклероза облитерите на долните екстремитети се состои во употреба на апликации за проблематични области. Тие се направени од мешавина од разни билки. Значи, популарен е следниот рецепт: една лажица од смесата, во која спаѓаат камилица, хлебните, кантарион, жица и мудрец, се полни со чаша врела вода. Таа инсистира најмалку 2 часа. После тоа, инфузијата може да се користи. Загревајте ја на 37 0С, во него се навлажнува свитканата газа. Потоа ја завитка ногата, покривајќи го врвот со хартија за компресија или памучна ткаенина. Постапката мора да се направи двапати на ден за 2-3 часа.

Но, мора да се запомни дека компресиите не можат драматично да ја подобрат состојбата на крвните садови. Затоа, одбивајќи конзервативна терапија или препорачана хируршка интервенција, пациентот буквално го ризикува сопствениот живот, затоа што на крајот може да развие некротични процеси во ткивата на нозете.