Анализа на урината за Zimnitskiy: собирање урина, интерпретација на резултатите, особено

И покрај сите предности на проучување на урината, тоа му дава слика за состојбата на бубрезите на време и не ги одразуваат промените во нивната работа под влијание на различни фактори. Во обид да се компензира за овој недостаток, научниците развиле урина други истражувачки методи, кои му даваат поширока слика за работата на ова тело. Еден таков метод е анализа на урината Zimnitskiy.

Оваа анализа ни овозможува да се темелно да ја испита концентрацијата и екскреторниот функција на бубрезите во текот на денот - со конвенционалните вкупно истражување на работата на органите поделба е практично невозможно. Иако оваа анализа е покомплексна во дизајн и носи некои непријатности лице, информациите добиени со тоа, таа ги носи непроценлив придонес за дијагноза на различни бубрежни заболувања.

Како е студијата

Анализа на урината Zimnitsky на метод бара повеќе внимателна подготовка.

• На ден пред студија подготвена осум тенкови. Обично, секој од нив е напишано име и името на лицето, датумот на анализа и мокрење време - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 06:00.
• Подготви дневник, кои ќе укажуваат на износот на течност се консумира.
• Не помалку од еден ден произведени откажете приемот на сите лекови, било директно или индиректно влијаат на бубрезите. За таа цел, лицето мора да го информира лекар за сите лекови што е потребно. Одлуката за потребата од нивно укинување, во овој случај потребно е специјалист.
• На денот на студијата предмет мора да уринираат во шест часот наутро. По сите овие манипулации и препарати можат да почнат да се соберат материјал за анализа.

Суштината на оваа дијагностичка метода лежи во фактот дека едно лице со почеток во девет часот, се соберат сите урина во подготвениот сад. Првиот дел се собира во тегла со наведување на "9:00". Следна мокрење треба да се врши на пладне во друг сад и така натаму во текот на денот. Забрането е да го прослават мала потреба не во резервоарот, или во други времиња - само еднаш на секои три часа. Во случај кога во определеното време да се соберат урината не можеше, бидејќи на нејзиното отсуство, тегла е празна, а во следниот мокрење треба да се врши и по три часа во друг капацитет.

Во исто време, човекот е поставен над или лекар треба да води евиденција на примените течност. Тоа е важно да се земе во предвид високата содржина на вода во првиот јадења, овошје и зеленчук. Бројките снимен во дневник подготвени. По последната колекција на урина е произведен (шест часот наутро следниот ден), сите осум бродови, испорачани во лабораторија за тестирање.

Дешифрирање резултатите од анализата

Урина за анализа на дешифрирање Zimnitskiy карактеризира со тоа што резултатите од оваа студија се особено важни не одредени личности и нивниот однос кон едни со други. Тие се одраз на концентрацијата и бубрежната екскреторна функција. Во здраво лице на работата на овие тела е подложен на одредени осцилации во текот на денот, што влијае на својствата на урината. Во различни нарушувања споменати осцилации може да се разликуваат и се израмни, кои јасно се гледа во оваа анализа.

Краток опис на индикатори за анализа Zimnitskiy

Дневната диуреза е количина на урина објавена на ден. Во оваа студија, тоа е определено со едноставно додавање на количини на течност на сите осум порции. Диуреза обем зависи од количината на течност доби, бубрезите, телесна состојба, хормонални нивоа. Диуреза нормална стапка за човекови возрасен се броеви 1200-1700 мл. Намалување на нагоре или надолу може да се зборува за различни видови на повреди и оштетување на бубрезите или на телото како целина.

Односот на урина на износот на течност примени - овој критериум станува јасно со споредување на дневна волумен на урина со податоци од дневникот, што укажува на тоа колку течности лице пиеле дневно во текот на студијата. Во нормален обем диуреза нешто помала количина на вода доби во телото - тоа е 75-80%. На остатокот на течноста излегува од телото преку потење, респираторна депресија и други механизми.

Односот на денот и ноќта диуреза - е да се одреди параметри, како што тоа, важно е да се прослават контејнери за собирање на материјал при мокрењето. Во попладневните часови нормални бубрези се работи многу поактивно отколку во темнината, така што здрав човек износ од дневното производство на урина е за три пати повеќе од ноќта. Во случај на нарушена бубрежна функција, овој однос не може да биде погубен.

Обемот на едно мокрење е нормално околу 60-250 ml. Други вредности на овој индекс покажуваат нестабилно тела распределба.

разликата помеѓу максимална количина на мокрење - во текот на денот количината на урина доделени во исто време, треба да се менува. Разликата меѓу највисоките и најниските вредности на обем во текот на денот треба да биде помал од 100 ml.

густина (специфична тежина) од урината - еден од најважните индикатори на анализа Zimnitskiy која ја карактеризира способноста на бубрезите во урината се акумулираат разни соли и метаболички производи - ова е суштината на изборот на концентрација орган функција. Нормални вредности за овој тест се броеви 1.010 - 1.025 g / ml.

Разликата максимална густина во различни делови - како и обемот на урина, нејзиното учество треба да се менува. минималната вредност на разликата - 0.010 g / ml. Нормално, во здрав човек е повеќе концентрирана урина е објавен во текот на ноќта (21:00-03:00).

И покрај очигледната комплексноста на анализа на урината Zimnitskiy, тоа е најточна и во исто метод maloinvaziynym времето за истражување е функционална држава на бубрезите. Тоа е зошто тој со децении не ја изгуби својата важност и понатаму да останат во служба со специјалисти од многу земји.

Алгоритмот за урина Zimnitskiy

Секое медицински тест има грешка. Покрај тоа, дури и со нормална здравствена состојба забележани промени во уринарниот концентрација на органски и минерални соединенија.

Така да добиете најмногу точни резултати, треба да се 1 ден пред земање елиминира диуретици кои значително влијаат на физичките карактеристики на излезот на течноста.

собирање алгоритам урина

Пациентот, исто така е забрането да се јаде храна која се зголеми чувството на жед (солена и зачинета), но за промена на правилните начини за пиење (1,5-2 литри на ден), не треба да биде.

Како да се соберат анализи на урина според Зимнитски? Како прво, подготвени се 8 контејнери. Посебно пакување може да се купат во аптека, но се вклопуваат конвенционалните волумен стаклени тегли до 0,5 литри. Тие се нумерирани и потпишани, да се избегне забуна во лабораторијата. Урината се собира според овој алгоритам:

1. Во 6 часот наутро празнат во тоалет.
2. На секои 3 часа, почнувајќи од 9,00 собрани урина во соодветните тегли.
3. Примероците се чуваат во фрижидер.

Вкупно 8 ќе собира тегли урина во 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа. Ако пациентот нема желби, тогаш едноставно ја напушти празен сад.

Сепак, тоа не се фрла, а заедно со полни контејнери се испорачуваат во лабораторија за испитување. Експертите ќе ги спроведе потребните тестови и интерпретираат податоците во согласност со просечната стандарди.

Стандарди за анализа на урината Zimnitskiy

урина специфична тежина се движи 1,013-1,025. Ова значи дека бројките ќе бидат повисоки во некои тегли, во други - помалку. Во принцип, нормални резултати се:

• дневна волумен на урина помалку од 2 L,
• 2-3 контејнери со густина од најмалку 1.020,
• дневные порции больше ночных в 3-5раз,
• deducible течност потрошувачката е 60-80%,
• Нема фигури во износ поголем од 1.035.

При анализата на урината Zimnitskiy декодирање резултати во голема мера ќе зависи од правилата на ограда усогласеност. Ако пациентот пие многу вода, тогаш тоа ќе се повеќе од нормалното. Но недостатокот на течност се консумира и ќе предизвика грешки во студијата. Затоа, на денот на земање примероци треба да се фокусира на задачата во рака, така што нема да мора да се повтори постапката.

Дешифрирање тестови на урина Zimnitskiy, маса

Така, пациентот има собрано на материјал и го испрати во лабораторија специјалисти имаат искуство и да добијат некои информации. Што е следно? Идентификување на соодветни индикатори за анализа на Zimnitskiy нормална урина. Табела покажува типичен отстапувања на разни болести.

2. бубрежна инсуфициенција.

3. срцево заболување.

Густина над 1.025 (baruria)1. порази бубрезите (гломерулонефритис).

2. Крв болести.

4. дијабетес.

волуменот на урината над 2 литри (полиурија)Бубрежна слабост.

Дијабетес (дијабетес инсипидус и).

Урина волумен помалку од 1,5 l (олигурија)1. Откажување на бубрезите.

2. болести на срцето.

Ноќно диуреза подолго ден (ноктурија)1. Откажување на бубрезите.

2. болести на срцето.

Табелата ги прикажува дијагностички информации резиме. Подетален преглед на причините за повреди на густината на урината ќе ви помогне да најде решение за проблемот.

бубрежна инсуфициенција

Ако пациентот за неколку години, страдаат ренална инсуфициенција, екскреторни органи едноставно се губат нивната способност да ги извршуваат своите нормални функции.

Поврзани симптоми често се општо влошување на здравјето, и постојано чувство на жед, што доведува до зголемување на внесот на течности, а како последица на тоа, со мала густина и висока дневна излачувањето на урината.

воспаление на бубрезите

Би- или еднострано воспаление на бубрезите и го намалува функционалноста на органи поради тековните патолошки хиперплазија.

Придружени со болка во лумбалниот предел и висока температура, па со Zimnitskiy примерок се изведува за ажурирање (потврда на дијагнозата).

Дополнителни биохемиска анализа покажа зголемена концентрација протеин, кој, исто така, претставува прекршување на процесот на филтрација.

болести на срцето

Телото - е единствена целина. И ако лекарите се дијагностицира бубрежна работа, овој факт му дава основа да се провери срцева активност. И често сомневања се потврдени на електрокардиограмот.

Вродена или стекната срцева патологија води до нарушување на протокот на крв и промена на притисокот во контејнери, кои, се разбира, прикажани на процесот на филтрирање: големината и густината на излезот на течноста значително намалена, и врз ноќ наруши честа потреба во тоалет.

Дијабетес мелитус

Ако бубрезите не вежбаат доволно реапсорпција на гликоза, лекарите се сомневаат дијабетес.На болеста, исто така, се карактеризира со жед, зголемен апетит и други симптоми.

Сепак, клучните фактори се висока густина на урината и голема количина на гликолизиран хемоглобин во крвта.

Дијабетес инсипидус

Тоа претставува значителна опасност и дијабетес инсипидус. Всушност, тоа е грешка на ендокриниот, изразена во кратки снабдувањето на еден од хормони хипоталамусот - вазопресин.

Тоа е недостаток на тоа води до прекумерна повлекување на течност од телото, и е придружен со намалување на густината на урината. Покрај тоа, лицето е многу жедни и желби во тоалет преземе патолошка.

Гломерулонефритис

Гломерулонефритот откриени ниска пропустливост на гломерулите. Тоа, природно го отежнува процесот на дифузија, и зошто се прекинува suckback соединенија во крвотокот - урината се стекнува со густина над 1,035.

Покрај тоа, анализи често покажуваат присуство на примероци во црвените крвни клетки и протеини.

Особено за време на бременоста

Сепак, протеини во урината - не е нужно патолошка. На пример, телото на жената за време на бременоста страда од токсемија, што предизвикува повреда протеини филтрација.

Покрај води развојот на фетусот со зголемен притисок и функционална оптоварување на бубрезите. По раѓањето, состојбата со екскреторни органи, како и други нормални.

Заболувања на крв

Многу поопасен се крвни заболувања кои се придружени со промени во квалитетот и квантитетот на формирани елементи - особено, црвените крвни клетки.

Премногу густа закон плазма дифузија дава на урина повеќе компоненти, така што се зголемува нејзината густина. Ако лицето на кое се открива анемија, за разлика од било што друго бубрезите страдаат од кислород глад, што директно влијае на функционалноста.

Заклучок

Анализа на урината за Zimnitskiy работат како примарна дијагноза. Методот се смета за многу информативна и позитивните примероци дава основа за подетален преглед на бубрезите, срцето и крвните садови.

Различни видови на тестови

Во текот на својот живот, повеќето луѓе се соочуваат со тестови или во време на болест или со цел да ги спречи. Клиничко испитување, во секој случај подобро од лек, но да се спроведе голем број на тестови секоја година е непрактично, бидејќи тоа е пропишана само основни. Како по правило, тоа е општа анализа на урина и крв.

Назначување

Често со потребата да помине анализа на урината Zimnitskiy со кои се соочуваат од страна на бремени во болниците. Ова е особено точно за оние кои го виделе зголемена тенденција да едем. Но, дури и оние кои не се случува да наскоро да стане среќен родители, со задржување на очигледната на течности во телото, исто така може да се додели на вели во студијата. По оток може да се зборува и за проблемите со бубрезите и на такви болести како што се дијабетес инсипидус, или срцева слабост. Тоа е зошто тоа е важно да се земе сериозно такви тестови и ја направат вистинската работа најдобро.

Кои покажуваат функционална тестирање на Zimnitskiy

На основна функција е ренална екскреција на несакани згура - метаболички отпад, токсини, странски елементи. Со филтрирање на крвта формирана средно урината, кои заедно со протеин дефект производи на вода падне - азотни соединенија. И хранливи материи - минерали, протеини и гликоза - хранат назад во крвта. Концентрација на азотни соединенија во урината покажува колку добро бубрезите завршат својата работа.

Индексот на составот се нарекува релативна густина, се оценува во анализата на примероци Zimnitskiy.

Процесот на формирање на конечната урина што се случува во гломерулите, тубули и интерстицијална ткиво. Zimnitskiy на примероци ќе ви овозможи да ги следат нивните функционални конзистентност и навремено откривање на патологија.

Пример Zimnitsky може да се дијагностицира абнормалности во функцијата на бубрезите

Присуство на органски материи во урината, кои нормално не треба да биде (гликоза епител, бактерии, протеин) овозможува на другите од бубрежна болест пациентот осомничени патологија на други органи.

Примерокот на урина се собираат во текот на денот. Анализи износот наменет за овој период од течност, нејзината густина во текот на денот и распределба (ден и ноќ диуреза).

Корисни информации

Немојте да го земате лекот со диуретик ефект, тоа е, исто така, се препорачува да се консумираат храна кои се природни диуретици. Остатокот мора да се одржуваат во текот на денот на вообичаената исхрана и пиење режим. анализа на урината Zimnitskiy дава една идеја за состојбата на телото и одржување на одредена рамнотежа во него. Отстапување од нормалните граници, и во голем и во помали страна, дава основа за поставување на одредени дијагнози или понатамошни студии.

Референтни вредности

Покрај тоа, сертификати може да се види, во прилог на реалните бројки, таков збор како "нормална". Сепак, ова не е секогаш случај, згора на тоа, не објаснува што значи повисоки или пониски вредности. Значи да се интерпретираат резултатите може да биде само лекар, особено кога станува збор за таков тест, како и анализа на урината Zimnitskiy. Норма, сепак, е како што следува:

• испразнета течност не е помалку од 75-80% од потрошената,
• релативна густина на урината во различни делови мора да се разликуваат во прилично голема - 0,012-0,016,
• во најмалку еден време вредност треба да се постигне 1,017-1,020, што е показател за зачувување на концентрирање способноста на бубрезите,
• секојдневно урина од околу 2 пати во текот на ноќта.

Ако отстапува од нормалните вредности, лекарите може да се продолжи со понатамошни студии за производство на различни дијагнози. Меѓу нив, пиелонефритис, полицистични бубрези, хидронефроза, нарушена хормонални, гломерулонефритис, хипертензија, срцева слабост и други. Оценете урина за Zimnitskiy потребни во комбинација со други симптоми, така што не треба да се вклучат во само-дијагноза и само-лекување.

Кога се доделени од студијата

анализа на урината Zimnitskiy назначи возрасни и деца во следниве случаи:

• осомничени воспаление на бубрезите,
• За да се избегне (или потврдете) ренална инсуфициенција,
• за постојано поплаки на пациентите на зголемен крвен притисок,
• ако историја на пиелонефритис и гломерулонефритис,
• под сомневање за дијабетес инсипидус.

Бремените примероци доделен во случај на тешка едем и нарушување на метаболизмот на протеини. Рутински собрани урина не можат жените за време на менструацијата. Во итни случаи, оградата се врши со помош на катетер. Други контраиндикации за судење не постои.

Зошто ни треба примерок од урина за Zimnitskiy

Примерок Zimnitsky има за цел утврдување на степенот на растворената супстанца во урината.

густина урината варира пати на ден, и се предмет на промени својата боја, мирис, волумен, доделување на фреквенции.

Само за Zimnitskiy анализа може да покаже промени во густината во урината, што овозможува да се идентификува нивото на концентрација на супстанции.

Нормална густина урина од 1012-1035 g / l. Ако резултатот од горенаведените студија покажува на овие вредности, тоа значи зголемена содржина на органски материи кога стапки се пониски, а потоа се зборува за намалување на концентрација.

Повеќето состав урината вклучува урична киселина и уреа, како и негови соли и други органски соединенија. Во случај на уринарни протеини, гликоза и некои други супстанции кои не се појавуваат во здраво тело, лекарот може да се суди проблеми со бубрезите и другите органи.

Кои болести назначи анализа

Еден примерок од Zimnitskiy прикажано на ренална инсуфициенција, еден од првите симптоми кои се проблемите со ослободување урината.Овој тип на анализа е доделен на лекар за осомничени за развој на такви болести:

• хипертензија
• шеќерна болест дијабетес
• пиелонефритис, гломерулонефритис или хронична форма,
• воспалителен процес во бубрезите.

Често истражување е пропишан на жените за време на бременоста, ако тие страдаат од многу тешка токсемија, прееклампсија, имаат бубрежна болест или тешка оток. Понекогаш примерок од Zimnitskiy треба да се оцени на циркулаторниот систем, на срцевиот мускул.

Индикатори за норма за возрасни и деца

Анализата на урината според Зимницки ви овозможува да процените неколку важни параметри во работата на бубрезите: густина и флуктуација на густината на урина, количината на течност што телото ја отстранува на ден, како и промената на обемот доделен во зависност од времето на денот. Нормални резултати на Zimnitskiy примерок на мажите и жените се:

1. Дневната диуреза треба да биде 1500-2000 ml.
2. На обемот на урината се излачува од бубрезите, е еднаков на 65-80% од водата пијан.
3. Обемот на дневна урина треба да биде многу поголем од ноќното време. Норма секојдневно урина - 2/3 obschesutochnogo волумен.
4. Секој дел има густина од најмалку 1012 g / l и не повеќе од 1035 g / L. Постојат видливи промени во густината и количината на урина во различни делови. На пример, еден дел од денот е 0,3 литри, а во текот на ноќта - 0,1 литар. Разликата во густината е во тоа што во едниот дел индикаторот е 1012, а во другиот - 1025.

Анализата на прописите за Zimnitskiy поинаква кај бремени жени:

1. Секоја порција има волумен од 40 до 350 ml.
2. Најмалиот и најголемиот компонента густина се разликуваат во 0,012-0,015 g / l.
3. Бројот на дневни урината беше 60% од дневните мокрење.

Нормите кај децата се пониски. Сите податоци ќе зависи од возраста на детето: постарите, тој е, толку повеќе резултати се слични на "возрасни". Лекарите мора да се обрне внимание на оваа функција при толкувањето на резултатите. Здраво дете секоја тегла треба да содржи урината, со различна густина и волумен. Процентот на урина кај децата треба да варира за 10 единици, на пример, 1017-1027, итн.

Ова видео раскажува за анализа на урина според Зимнитски, нормалните показатели на студијата и причините за промена на густината на урината, како и за алгоритмот на студијата, карактеристиките на подготовката и индикациите за назначување на анализа на урина според Зимнитски.

Декодирање на анализа според Зимнитски од податоците

Добиените резултати од примерок од урина, особено ако тие се далеку од нормалните вредности, ни дозволуваат да процениме некои болести:

1. Полиурија. кога постои голем избор на течност во текот на денот (повеќе од два литри). Оваа состојба може да укаже на развој на дијабетес и дијабетес инсидидус, бубрежна инсуфициенција.
2. Олигурија. Се чини дека кога бубрезите не можат да се справат со чистење на крвта, густината на урината се зголемува, а неговиот волумен е значително намален. Ако олигурија дневно производство од помалку од еден литар урина. Оваа состојба може да укаже на срцева или бубрежна слабост, намален притисок, труење на телото.
3. Ноктурија. Мокрење случува најчесто во текот на ноќта, што е поголема од 1/3 од вкупниот број. Оваа болест се јавува во услови на дијабетес, срцеви заболувања, разни нарушувања на концентрацијата на урината.
4. Хипостенурија. урина тело лачи густина помала од 1012g / l. Gipostenuriya може да укажува на проблеми изразени во кардиоваскуларниот систем, во акутен пиелонефритис, како и други хронични компликации на бубрезите (хидронефроза, дијабетес инсипидус, лептоспироза, изложеност на тешки метали).
5. Хиперстенурија. Претставува состојба на спротивната кога поголема урината густина од 1035 g / l. Ова служи како почеток на сигналот на анемија, дијабетес, акутен гломерулонефритис. Baruria изгледот може да се должи на токсемија за време на бременоста, трансфузија на крв, брзо распаѓање на црвените крвни клетки.

Забелешка! Дешифрирањето на резултатите од уринализацијата според Зимницки треба да го спроведе лекарот што присуствува. Само тој може да ги утврди причините за оваа или онаа девијација и да направи точна дијагноза.

Како да се соберат урина за анализа Zimnitskiy

Посебна подготовка за оваа студија таму. Не е потребна прелиминарна диета, но вреди да се земе предвид дека потрошувачката на голема количина течност ќе ги наруши резултатите. Значи треба да се следат неколку едноставни правила:

1. На денот кога е потребно да се откаже од диуретици. За анализа на 8 потребата стерилни контејнери за волуменот на урината од 250 ml, подобро да се здобијат со 2-3 дополнителни тегли.
2. Времетраењето на колекција - еден ден. Треба да ја соберете целата течност, не истурајќи го вишокот во тоалетот, туку користејќи дополнителна тегла.
3. Сите контејнери треба да се напише серискиот број, име и иницијали, времето на собирање на урината во сад.
4. Тетратката го запишува волуменот на пијана течност и јадење храна со висока содржина на вода.
5. На денот на анализа, во раните утрински часови, треба да го испразните мочниот меур: овој дел се истури, тоа не треба. Потоа, почнувајќи од 9 наутро на овој ден и до 9 часот наутро на следното, целата течност се собира во резервоарот. Се препорачува да уринираат на секои 3 часа.
6. Кога ќе се собере последниот дел, теглите мора да се достават во лабораторијата, бидејќи примероците не можат да се чуваат долго време.

Подготовка и собирање на материјал за анализа

Алгоритмот за собирање урина за примероци според Зимницки е ист за деца и возрасни. Бремените жени треба да се придржуваат до следниве правила:

• Јас не јадат зеленчук, урина дамки и го смени својот мирис (цвекло, моркови, рен, кромид, лук)
• не крши препорачува режим за пиење,
• не земајќи диуретици.

Во текот на денот, урина се собираат во одредено време во 8 посебни контејнери. Во секој случај, треба да бидеме подготвени 1-2 резервни. Првиот дел од утрото во 6 часот наутро исцедена одредување на тоалетот. Потоа, почнувајќи од 9,00 часот, со интервал од три часа, примероците се собираат во тегли. Вториот сад се полни на 6,00 следното утро.

урина се прави на секои три часа

Секоја тегла е потпишан - го стави името и времето на собирање. Ако во ова време на потреба за мокрење не беше, во лабораторијата испразните садот (исто така со текот на времето).

Ако износот еднократна на урина надминува големината на резервоарот, потребно екстра тегла, и тие го прославија исто време.

пиење и исхрана треба да биде редовна. Во текот на денот, се води дневник, во кој се забележува количината на земена течност. Сè е земена во предвид - вода, чај, кафе, сокови, сочни овошја, супи и слично. Записи ќе техничар со биолошки материјал.

Цврсто затворени тегли собрани урината треба да се чуваат во фрижидер. Да се ​​соберат на материјали може да бидат стерилни фармацевтски контејнери или тегли. Не користете прибор направен од пластика.

Абнормалности доведуваат да се продолжи со преглед на пациентот

Табела: нормално примерок вредности Zimnitskiy

Нормално, утринската урина е поконцентрирана од вечерната урина. Се разредува со течноста пијан во текот на денот. Сè на сè, порција течност од телото може да има различна боја и мирис. Нормата за физиолошка густина може да се движи од 1001 до 1040 g / l. Во нормален режим на пиење, тоа е 1012-1025.

Како да се соберат урина за тестот Зимнитски?

Собирање на урина за тестот на Зимницки се врши во одредени часови во текот на денот. За правилно собирање на потребниот материјал, треба:

• 8 чисти тегли
• Часовници, по можност со будилник (урина треба да се случи во одредени часови)
• Тетратка за снимање на потрошената течност во текот на денот (вклучително и волуменот на течноста испорачана со супа, бор, млеко, итн.)

Како да се соберат урина за истражување?

1. Во 6 часот наутро треба да го испразните мочниот меур во тоалет.
2. Во текот на денот, на секои 3 часа треба да го испразните мочниот меур во тегла.
3. празнење време на мочниот меур 9:00 12:00 15:00 18:00 21:00 24:00 03:00 06:00.
4. Исполнува разлика од тоа треба да се чува на ладно во затворена форма (во фрижидер).
5. Следното утро, мора да ги содржи сите содржината на теглите во лабораторија, понатаму давајќи евиденција за што се користат во еден ден на течност.

Зошто да спроведете тест Зимнитски?

Главната цел на тестот Зимнитски е да се утврди концентрацијата на супстанциите растворени во урината. Ние сите информации што урината може да варира во текот на денот од страна на боја, мирис, звукот за време на мокрењето можат да бидат различни, како и фреквенцијата во текот на денот.

Со мерење на густината на урината, можно е да се утврди вкупната концентрација на супстанции во неа. Нормална густина на урината се смета за еднакви 1003-1035 g / l. зголемување на густината покажува раст пад на растворен органски материи - пад.

Составот на урина е составен од главно азотни соединенија - метаболички производи на протеини процеси во телото (уреа, урична киселина), органска материја, соли. Во урината на супстанции како гликоза, протеини и други органски материи, кои нормално не треба да се излачува од телото, индикативно на заболување на бубрезите или други патолошки органи.

Стапка на примерок според Зимнитски

1. вкупната дневна волумен на урина 1500-2000 ml.
2. На односот на течност се консумира и количината на урина е 65-80%
3. Обемот на урината во текот на денот е 2/3, ноќта - 1/3
4. Густина во урината на еден или повеќе тегли над 1020 g / l
5. густина индикатор урина помалку од 1.035 g / l во сите тегли

Ниска густина на урина (хипостенурија)

Во тој случај, ако густината на урината во сите тегли под 1.012 g / l, состојба наречена gipostenuriey. Намалување на ден густината на урината може да се забележи во следните патологии:

• Напредна фаза бубрежна болест (хронична бубрежна амилоидоза, гломерулонефритис, пиелонефритис, хидронефроза)
• За време на егзацербација на пиелонефритис
• Со срцева слабост (3-4 степени)
• Дијабетес инсипидус

Висока густина на урина (хиперсенурија)

Голема густина на урина се открива ако густината на урината во една од тегли надминува 1035 g / l. Оваа состојба се нарекува хиперсенурија. Зголемување на густината на урината може да се случи во следните патологии:

• Дијабетес мелитус
• Намален прекин на црвените крвни клетки (анемија на српни клетки, хемолиза, трансфузија на крв)
• Токсикоза на бременост
• Акутен гломерулонефритис или хроничен гломерулонефритис

Зголемен дневен волумен на урина (полиурија) Волумен на урина поголема од 1500-2000 литри, или повеќе од 80% од потрошената течност во текот на денот. Зголемувањето на обемот на излачена урина се нарекува полиурија и може да укаже на следниве болести:

• Дијабетес мелитус
• Дијабетес инсипидус
• Бубрежна слабост

Подготвителната фаза пред собирањето на анализи и кој препорачува студијата

Анализата на урината според Зимницки е прилично вообичаена лабораториска студија за проценка на ефикасноста на функциите на бубрезите. Во суштина, таквата студија е пропишана на пациенти кои треба да ја тестираат функционалната активност на овој витален орган од медицински причини.

Оваа анализа помага во проценка на функцијата на бубрезите.

Благодарение на овој посебен дијагностички метод, пациентите се во можност да ги дијагностицираат повеќето патолошки нарушувања во најраните фази.И како резултат, преземете ги сите мерки на време за да спречите понатамошен развој на болеста.

Пред да се собере урината во Зимницком, потребно е внимателно да се подготвиме за оваа студија. За да го направите ова, прво треба да се консултирате со лекар, кој точно може да утврди кој од лековите што ги користите мора да биде исклучен, барем еден ден пред породувањето со урина. Општо е препорачливо да се придржувате кон следниве правила:

• не користете диуретици и лекови,
• следете строга диета, која се користи за заболувања на бубрезите,
• ограничен внес на течности.

Покрај тоа, пред да ги помине тестовите, пациентот мора внимателно да ги мие рацете со сапун и гениталии.

Пропишан е тест за урина на Змилницки за следниве пациенти:

• со осомничен пиелонефритис,
• за гломерулонефритис,
• со манифестации на бубрежна инсуфициенција,
• со хипертензија
• во процес на носење дете.

Што ви треба за анализи и техники за собирање материјали

За да ја поминете анализата на урина, треба да ги набавите следниве материјали:

• осум чисти тегли урина,
• пенкало и хартија со кои пациентот ќе ја сними количината на потрошена течност за време на анализата,
• види или уред со нив.

Имајќи ги само горенаведените материјали, можете правилно да поминете соодветна анализа.

Важно! Собраната урина треба да се чува само во фрижидер. Но, и покрај ова, рокот на траење не може да надмине повеќе од два дена и во никој случај не треба да биде замрзнат.

Собирање на урина за анализа според Зимнитски

За да се придржувате кон алгоритмот за собирање на урина, мора да ги извршите следниве чекори:

• рано наутро, точно во 6 часот, се бара да се оди во тоалет, додека собирањето на оваа урина не е потребно,
• почетокот на собирањето на анализата мора да започне во 9. 00, без оглед на тоа дали пациентот има желба или не,
• тогаш во текот на денот колекцијата на урина се повторува точно три часа подоцна, за ова е најдобро да се осигурате со будилник за да не пропуштите одредено време,
• за само еден ден, пациентот добива осум тегли, кои пред да ја наполнат последната, нужно се чуваат во фрижидер, а потоа се однесуваат во лабораторија.

Во процесот на собирање на урина, неопходно е да се потпишат сите контејнери со точна индикација за интервалот на време за преземање на анализата, како и да се наведе името на пациентот. Бидејќи овој вид на истражување бара не само информативна содржина, туку и дисциплина, експертите не препорачуваат во текот на денот кога се собира урината да го напуштите вашиот дом или медицинска установа. И, исто така, за да спречите нарушување на резултатите, не менувајте режим на пиење и мотор. Заедно, овие фактори ќе придонесат за подобро истражување.

Алгоритм за собирање на урина за бремени жени и деца

За време на бременоста, телото на мајката во очекување е радикално обновено и се менува хормоналната позадина. Поради големиот товар, може да се појават проблеми со бубрезите, кои главно се манифестираат со дијагноза на пиелонефритис. Со цел да се спречи не само ризикот од болест како што е пиелонефритис, туку и да се избегнат негативни последици при носење дете, се препорачува сите бремени жени да полагаат тест за урина според Зимнитски.

Нема посебни отстапувања од вообичаениот алгоритам за време на бременоста; жените ја поминуваат анализата на ист начин како и сите други пациенти. Единствената нијанса на оваа постапка е што треба да давате урина на бремени жени еднаш на секои три месеци.

Бремените жени полагаат тестови на општа основа

Што се однесува до децата, пред да го положите тестот, треба секој пат внимателно да ги миете гениталиите на детето, и да го понесете тестот само во чисти тегли, најдобро е ако станува збор за посебен сад купен во аптека. Алгоритмот за собирање урина zimnitsky за деца е точно ист како кај возрасните.Единствената причина зошто родителите треба строго да го следат цело време кога го полагаат тестот е да обезбедат дека детето во никој случај не троши премногу течност и не јаде храна што предизвикува жед.

Како е анализата

Веднаш штом примерокот на пациентот пристигне во лабораторија, специјалистите веднаш започнуваат да ги спроведуваат соодветните тестови. Во урината, првенствено се одредуваат такви индикатори како релативна густина, волумен и специфична тежина. Овие студии се вршат индивидуално за секоја порција.

Овие мерења се вршат на следниов начин. За да го дознаете обемот на урина, се користи дипломиран цилиндер со кој се определува волуменот во секој дел. Покрај тоа, по пресметувањето на јачината на звукот, специјалистот ги пресметува дневните, ноќните и дневните количини.

Анализата се спроведува индивидуално за секој дел од испорачаната урина

За да се утврди густината, се користи специјализиран хидрометар-урометар. Откако ќе се извршат сите потребни студии, информацијата се внесува во специјализирана форма или се пренесува во рацете на пациентот или докторот.

Што е тест Зимнитски

Дијагностички метод заснован на студија за обезмастеност (дозвола) традиционално се смета за посигурен и посигурен. Коефициентот на дозвола или дозвола е дефиниран како волумен на крвна плазма (ml), што во одредена единица време може да се расчисти со бубрезите на одредена супстанција. Тоа зависи од неколку фактори: возраста на пациентот, бубрежна функција на концентрацијата и специфични супстанции, кои се вклучени во процесот на филтрирање.

Постојат четири главни типа на дозвола:

1. Филтрација. Ова е волуменот на плазма, која за една минута е целосно исчистена од не апсорбираат супстанции со употреба на гломеруларна филтрација. Ова е коефициент на прочистување што го има креатининот, па затоа најчесто се користи за мерење на количината на филтрација преку гломеруларниот филтер на бубрезите.
2. Екскреција. Процесот кога една супстанција е целосно излачена со филтрација или екскреција (тоа е, кога супстанциите не поминуваат гломерна филтрација, туку влегуваат во луменот на тубулата од крвта на периканалните капилари). За мерење на количината на плазма што се пренесува преку бубрезите, се користи диодераст - специјална супстанција, бидејќи е нејзиниот коефициент на прочистување што ги исполнува целите.
3. Реапсорпција. Процес во кој филтрираните супстанции се целосно реапсорбирани во бубрежните тубули и се излачуваат со гломеруларна филтрација. За мерење се користат супстанции со нула коефициент на прочистување (на пример, гликоза или протеин), бидејќи при висока концентрација во крвта тие можат да помогнат во проценката на реапсорпциската функција на тубулите.
4. Мешан. Ако супстанцијата за филтрирање е способна за делумна реапсорпција, како што е уреа, тогаш дозволата ќе се меша.
   Коефициентот на прочистување на супстанцијата е разликата помеѓу содржината на оваа супстанција во урината и во плазмата за една минута. За да се пресмета коефициентот (дозвола), се користи следната формула:

• C = (U x V): P, каде C е дозвола (ml / мин), U е концентрација на супстанцијата во урината (мг / мл), V е минутална диуреза (мл / мин), П е концентрација на супстанцијата во плазма (mg / ml).

Најчесто, креатинин и уреа се користат за диференцијално дијагностицирање на бубрежни патологии и проценка на функционалноста на тубулите и гломерулите.

Ако концентрацијата на креатинин и уреа во крвта се крева со постоечка бубрежна дисфункција, ова е карактеристичен знак дека започнала да се развива бубрежна инсуфициенција. Сепак, концентрацијата на креатинин се зголеми значително порано од уреа, која е причината зошто неговата употреба во дијагнозата на најзначајните.

Главната цел на анализата

Zimnitskiy на урината се одржува кога постои сомневање за воспалителен процес во бубрезите.Овој метод на лабораториско истражување ви овозможува да ја одредите количината на супстанции растворени во урината, односно да ја процените концентрационата функција на бубрезите.

Нормално, кога премногу малку течност влегува во телото, урината станува многу заситена со преостанати метаболички производи: амонијак, протеини, итн. Така, телото се обидува да ја „спаси“ течноста и да го одржи балансот на водата неопходна за нормално функционирање на сите внатрешни органи. Спротивно на тоа, ако водата влезе во телото со вишок, бубрезите ќе произведат слабо концентрирана урина. Концентрационата функција на бубрезите директно зависи од општата хемодинамика, циркулацијата на крвта во бубрезите, нормалното функционирање на нефроните и некои други фактори.

Ако под влијание на патологија се појави повреда на еден од факторите опишани погоре, бубрезите почнуваат да функционираат неправилно, се крши генералниот механизам на водата метаболизам и се менува составот на крвта, што може негативно да влијае на функционирањето на сите телесни системи. Тоа е причината зошто при спроведување на анализата, најголемо внимание се посветува на густината на урината во различни периоди од денот и вкупната количина на излез на урина за времето одредено за студијата.

Индикации за

Спроведување на тест Зимнитски се препорачува во случај кога лекарот треба да ја процени специфичната тежина и обемот на распределената течност дневно. Суспензијата на хронична бубрежна инсуфициенција (CRF), контрола на егзацербација на хроничен пиелонефритис или гломерулонефритис, дијагноза на хипертензија или дијабетес може да бидат предуслови за тестот. Исто така, треба да се преземе уринализам според Зимницки кога резултатите од општата анализа не се информативни. Тестот е погоден за пациенти од било која возраст, деца и за време на бременоста.

Подготовки за анализа на собирање

Точноста и содржината на информации во резултатите од уринализацијата според Зимницки може да бидат погодени од некои лекови и храна што се зема, затоа, барем еден ден пред моментот кога се собира урината, треба да се почитуваат голем број едноставни правила:

1. Одбијте да земате диуретици од растително или медицинско потекло,
2. Следете ја вообичаената диета и исхраната на пациентот (ограничување само на употреба на зачинета и солена храна што може да предизвика жед, и храна која може да обои урина - цвекло, итн.),
3. Избегнувајте прекумерно пиење.

Ако овие препораки се запостават и техниката на собирање е нарушена, обемот на урина може да се зголеми и, следствено, нејзината густина ќе се намали. Резултатот од таквата анализа погрешно ќе отстапи од нормата.

Суштината на проучувањето на урината според Зимнитски

Бубрезите се мултифункционален орган, од стабилна активност од која зависи нормалната активност на сите други телесни системи. Уринарна дисфункција се однесува на нерамнотежа во работата на поврзан орган сличен на грав. Општата анализа може да предизвика сомнежи за исправноста на дијагнозата. Уринализата според Зимницки е објективен метод за проценка на способноста на бубрезите да излачува и концентрира урина. „Популарни“ дијагнози од резултатите од тестот се хронична бубрежна инсуфициенција, дијабетес мелитус и нефритис.

Кој е пропишан анализа според методот Зимнитски?

Бидејќи заклучоците на истражувачите на примероци содржат специфична дијагноза, нејзината испорака ќе биде препорачлива доколку постои сомневање за гломерулонефритис и пиелонефритис, појава на бубрежна слабост, дијабетес мелитус, хипертензија. Методот вклучува определување на отстапувања од нормата и кај возрасни и кај деца. Потребна е процедура за мајките што чекаат - за време на очекување на дете, нивното тело е дополнително натоварено и бубрезите може да бидат дефект.

Како да се право на заебаваш?

За разлика од другите видови на истражување, можете да го земете овој тест на урина без да почитувате никакви ограничувања во внесувањето храна и течности: диетата не треба да се менува. Правилата за собирање подразбираат присуство на следниве материјали кај пациентот:

• 8 лименки. Земање на урина која се создава во чист сад.Специјални контејнери каде што се собира дневна урина може да се најдат во аптеките.
• Хартија и пенкало. Со нивна помош, пациентот ја фиксира количината на течност што ја консумирал при собирање на урина. Сè што треба да се земе предвид, вклучително супи, супи, итн. Табелата со записите се пренесува во лабораторијата.
• Уред со часовник, на пример, телефон со будилник.

Подготвување на пациентот за анализа

Собирањето на урина за примерокот ќе биде успешно ако пациентот ги следи постапките што ги препорачуваат лабораториските асистенти. Меѓу нив: стопирање на употреба на диуретици, избегнување на јадење храна што предизвикува зголемено чувство на жед, миење на рацете и гениталиите пред собирање на урина. Колекцијата се чува во фрижидер, таа е предадена во лабораторијата во рок од 2 часа по последното мокрење во тегла. Материјалот не смее да биде изложен на ниска (под нулата) температура.

Техника за собирање материјали

Техниката за собирање урина според Зимнитски вклучува точна имплементација на неколку активности:

• Утрото, во 6 часот, треба да одите во тоалет како и обично.
• По 3 часа, во 9,00 часот, без оглед на желбата, собирањето на урина започнува во тегла за анализа.
• Процесот се повторува на секои 3 часа - на 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часа и го доловува времето за спиење. Ова е она за што се работи за будилник. Времетраењето на постапката е 1 ден.
• 8 лименки примероци на урина складирани на ладно место, кратко време по пополнувањето на последниот, се носат во лабораторија.

Принципите за добивање урина за време на бременоста

Специјалните стресови за време на гестацијата негативно влијаат на функционирањето на бубрезите. Пиелонефритис е болест која честопати ги погодува бремените жени. Анализата на урина Зимницки за време на бременоста ќе помогне во спречување на болеста и избегнување на нејзините последици. Алгоритмот за собирање на урина е општ - во овој случај нема посебни норми. Треба да се запомни само дека земањето мостри за жени во позиција со бубрежна дисфункција се врши на секој триместар.

Алгоритам за колекција за деца

Гениталиите на детето треба да се мијат пред да се соберат анализите. Директна урина само во чисти тегли. Ако волуменот на урина го надминува капацитетот, потребно е да се земат дополнителни контејнери. Инаку, барањата исто така се совпаѓаат со техниката на собирање материјал од возрасно лице. Важен услов е да се спречи зголемување на внесот на течности пред анализата и да не се дава храна на децата што ќе предизвика чувство на жед.

Што покажува примерокот за тест на урина „Зимницки“?

Проценката на функционалноста на уринарниот орган се јавува според 2 индикатори - густината на урината и нејзиниот волумен. Толкувањето на резултатите е како што следи. Норма за здрава личност: дневен капацитет на течност - од еден и пол до 2 литри. Процентот на потрошена и излезена течност од телото е од 65 до 80%. Коефициентот на густина на урината е од 1.013 до 1.025, тоа покажува колку добро бубрезите ја вршат главната - метаболичка функција. 2/3 од дневната количина на урина треба да се распредели во текот на денот, 1/3 ноќе, соодветно. Делови од избраниот производ треба да бидат приближно еднакви по волумен и густина, а употребата на разни течности треба да го подобри потребата и обемот на движења на дебелото црево.

Кај дете, нормата е малку поинаква - количината на урина во секој сад треба да биде различна, а густината во овој случај варира за 10 поени. За бремена жена, вредностите нема да се разликуваат од основните прикажани погоре. Важно е да се запамети дека се почитуваат препораките за подготовка на постапката, во спротивно анализата ќе треба да се земе - прекумерното, тешкото пиење ќе покаже неточни податоци за 2-те главни индикатори.

Отстапувања од нормата: индикатори и причини

Анализата според Зимницки покажува 5 главни патолошки промени во урината, од кои секоја укажува на една или друга абнормалност во организмот: вишок волумен на излачената течност (полиурија), намален волумен на урина (олигурија), висока густина на урина (хиперсенурија), мала густина (хипостенурија) ), како и честото вежбање на движења на дебелото црево ноќе (ноќница).

Намален дневен волумен на урина

Тестот на Зимницки ја покажува специфичната тежина на ослободената течност со патологија помала од 65% од апсорбираната дневно или помалку од 1,5 литри. Физиолошки причини - нарушени функции на филтрација на спарен орган во форма на грав.Забележани се со срцева или бубрежна инсуфициенција, труење со јадења на габи, низок крвен притисок. Исто така, може да биде последица на ограничување на внесот на течности или зголемено потење.

Подготовка на пациенти

Предуслов за правилно спроведување на тестот, дозволувајќи да се процени состојбата на концентрационата способност на бубрезите, е исклучување на вишокот на потрошувачка на вода. Неопходно е да се предупреди пациентот дека е пожелно количината на течност земена на денот на собирање на урина да не надминува 1 - 1,5 литри. Инаку, пациентот останува во нормални услови, зема обична храна, но ја зема предвид количината на течност пијан на ден.

Однапред подгответе 8 тегли, суви тегли за собирање на урина. Се потпишува секоја банка, наведувајќи го името и иницијалите на пациентот, одделот, датумот и времето на собирање на урина.

• 1 банка - од 6 до 9 часа,
• 2-ри - од 9 до 12 часот,
• 3 - од 12 до 15 часа,
• 4-ти - од 15 до 18 часот,
• 5-ти - од 18 до 21 часот,
• 6-ти - од 21 до 24 часа,
• 7 - од 24 до 3 часа,
• 8-ми - од 3 до 6 часа.

Пациентот мора да биде предупреден така што тој не ги збунува лименките за време на мокрењето и не ги остава лименките празни - урината треба да се собира за секоја за временскиот период наведен на тоа.

8 порции урина се собираат на ден. Во 6 часот по полноќ, пациентот го испразнува мочниот меур (овој дел се истура). Потоа, со почеток од 9 часот наутро, точно на секои 3 часа 8 порции урина се собираат во посебни банки (до 6 часот наутро следниот ден). Сите порции се доставуваат до лабораторијата. Заедно со урината, се даваат информации за количината на течност што се зема на ден. Погледнете исто така: колекција на урина за тестот на Зимнитски

Напредок на студијата

Во секој дел се утврдува специфичната тежина на урината и количината на урина. Одредете дневна диуреза. Споредете ја количината на целата излачена урина со количината на пијалаци течност и дознајте колкав процент од тоа се излачува во урината. Сумирајќи ја количината на урина во првите четири банки и во последните четири банки, познати се вредностите на излез на дневна и ноќна урина.

Специфичната тежина на секој дел ја одредува опсегот на флуктуации во специфичната тежина на урината и најголемата специфична тежина во еден од порциите на урината. Споредувајќи ја количината на урина на одделни порции, утврдете го опсегот на флуктуации во количината на урина на одделни порции.

За што е направена студијата?

Техниката за собирање урина кај Зимницки ќе биде опишана малку подоцна. Да започне со тоа, вреди да се спомене суштината на студијата. Дијагнозата е пропишана на пациенти кои се сомничат за нарушена бубрежна функција и екскреторен систем. Исто така, анализата може да се препорача на мајките што чекаат да се регистрираат за бременост.

Дијагнозата ви овозможува да идентификувате супстанции што се излачуваат од човечкото тело за време на мокрењето. Покрај тоа, се утврдува густината на течноста и нејзината вкупна количина. Важна улога игра бојата и присуството на талог.

Првиот чекор: подготовка на телото

Алгоритмот за собирање урина според Зимницки вклучува прелиминарна подготовка на телото и усогласеност со одредени правила. Пред да соберете материјал, треба да се воздржите од пиење алкохол и масна храна.

Исто така, прекумерното внесување на течности и диуретици може да го наруши дијагностичкиот резултат. Производи како што се лубеница, диња и грозје треба да бидат исклучени од диетата најмалку еден ден пред да се земе материјалот.

Втор чекор: подготовка на садот

Следниот пасус, кој го опишува алгоритмот за собирање урина според Зимницки, вклучува подготовка на специјални стерилни контејнери. Се разбира, можете да користите свои садови за храна. Меѓутоа, во овој случај, тие мора да бидат темелно стерилизирани. Во спротивно, резултатот може да биде неточен. Запомнете дека собраниот материјал ќе остане во контејнерот повеќе од еден час. Бројот на потребни порции обично е осум.

Лекарите препорачуваат да купите специјални контејнери за собирање тестови.Тие се продаваат во секој ланец на аптеки или големи супермаркети и чинат околу 10-20 рубли. Дајте предност на капацитетите од 200 до 500 милилитри. Доколку е потребно, купете поголеми чаши. Овие тегли се веќе стерилни и не бараат дополнителна обработка. Тие мора да бидат отворени непосредно пред да се земе материјалот.

Трет чекор: закажување патувања во тоалет

Следниот пасус, кој е пријавен од алгоритмот за собирање на урина на Зимницки, зборува за потребата од составување список на временски интервали. Значи, пациентот треба да го испразни мочниот меур 8 пати во текот на денот. Најпогодно време е 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 и 6 часа. Сепак, можете да изберете распоред што е погоден за вас. Запомнете дека интервалот помеѓу патувања во тоалет треба да биде не помалку од три часа. Во спротивно, дел од материјалот може да се зголеми или намали. Ова ќе доведе до нарушување на резултатите и неправилна дијагноза. Целиот ден треба да се подели на осум еднакви делови. Со едноставно броење, можете да откриете дека треба да уринирате за три часа.

Четвртиот чекор: добра хигиена

Техниката за собирање урина според Зимницки (алгоритам) вклучува прелиминарно спроведување на хигиенски процедури. Само во овој случај резултатот ќе биде точен. Ако оваа ставка е игнорирана, во материјалот можат да се откријат странски материи и бактерии. Ова ќе даде лош резултат на студијата.

Бидете сигурни да ги миете рацете со сапун пред да земете урина. За да го направите ова, подобро е да користите антибактериски средства за чистење. Исто така, треба да го држите тоалетот на гениталиите. Мажите само треба да го мијат пенисот. Ените, покрај миењето, треба да вметнат и памучен брис во вагината. Инаку, флората на репродуктивниот систем може да биде преместена со проток на урина во стерилен сад. Резултатот од анализата ќе биде искривен и ќе биде неверодостоен.

Петти чекор: собирање урина

По постапките за хигиена, треба да започнете со собирање материјал. Соберете во подготвен сад целиот дел од урината во одредени часови. По ова, садот мора да биде потпишан, означувајќи го времето на него.

Некои пациенти користат еден сад за колекција. После тоа, од него се истура материјал над подготвени садови. Вреди да се напомене дека тоа не може да се направи. Слична техника може да доведе до развој на бактерии и формирање на талог на стенд-ап чашата. Соберете ја урината директно во претходно подготвени контејнери. Потоа затегнете го садот цврсто со вклучениот капак. Строго е забрането отворање и преполнување на собраната течност.

Шест чекор: складирање на материјал и начин на испорака во лабораторија

Откако првиот сад е полн, тој мора да се лади. Забрането е чување на материјалот за испитување на собна температура или во замрзнувач. Најоптималниот степен на животна средина е во опсег од 2 до 10. Доколку е потопло, микроорганизмите ќе почнат да се развиваат во урината. Во овој случај, може да се постави неправилна дијагноза на бактериурија.

Материјалот мора да се достави во лабораторијата следното утро, кога ќе се направи последниот внес на течности. Во овој случај, неопходно е да се осигурате дека сите контејнери се цврсто затворени и потпишани. Ако има загуба на течност од која било чаша, дефинитивно треба да го известите лабораторискиот асистент. Во спротивно, резултатот може да биде искривен, бидејќи густината на изучениот материјал ќе се промени.

Суштината на техниката

Тестот на Зимнитски ви овозможува да ја одредите концентрацијата на супстанциите растворени во урината, т.е. концентрација функција на бубрезите.

Бубрезите вршат најважна работа во текот на денот, земајќи непотребни супстанции (метаболички производи) од крвта и ги одложуваат потребните компоненти.Бубрежната способност за осмотски концентрирање, а потоа и за разредување на урината, директно зависи од неврохуморалното регулирање, ефективното функционирање на нефроните, хемодинамиката и реолошките својства на крвта, бубрежниот проток на крв и други фактори. Неуспехот на која било врска доведува до бубрежна дисфункција.

Дешифрирање на резултатот од тестот Зимнитски

Стапка на примерок според Зимнитски

1. вкупната дневна волумен на урина 1500-2000 ml.
2. На односот на течност се консумира и количината на урина е 65-80%
3. Обемот на урината во текот на денот е 2/3, ноќта - 1/3
4. Густина во урината на еден или повеќе тегли над 1020 g / l
5. густина индикатор урина помалку од 1.035 g / l во сите тегли

Ниска густина на урина (хипостенурија)

Во тој случај, ако густината на урината во сите тегли под 1.012 g / l, состојба наречена gipostenuriey. Намалување на ден густината на урината може да се забележи во следните патологии:

• Напредна фаза бубрежна болест (хронична бубрежна амилоидоза, гломерулонефритис, пиелонефритис, хидронефроза)
• За време на егзацербација на пиелонефритис
• Со срцева слабост (3-4 степени)
• Дијабетес инсипидус

Висока густина на урина (хиперсенурија)

Голема густина на урина се открива ако густината на урината во една од тегли надминува 1035 g / l. Оваа состојба се нарекува хиперсенурија. Зголемување на густината на урината може да се случи во следните патологии:

• Дијабетес мелитус
• Намален прекин на црвените крвни клетки (анемија на српни клетки, хемолиза, трансфузија на крв)
• Токсикоза на бременост
• Акутен гломерулонефритис или хроничен гломерулонефритис

Зголемен дневен волумен на урина (полиурија) Волумен на урина поголема од 1500-2000 литри, или повеќе од 80% од потрошената течност во текот на денот. Зголемувањето на обемот на излачена урина се нарекува полиурија и може да укаже на следниве болести:

• Дијабетес мелитус
• Дијабетес инсипидус
• Бубрежна слабост

Подготвителната фаза пред собирањето на анализи и кој препорачува студијата

Анализата на урината според Зимницки е прилично вообичаена лабораториска студија за проценка на ефикасноста на функциите на бубрезите. Во суштина, таквата студија е пропишана на пациенти кои треба да ја тестираат функционалната активност на овој витален орган од медицински причини.

Оваа анализа помага во проценка на функцијата на бубрезите.

Благодарение на овој посебен дијагностички метод, пациентите се во можност да ги дијагностицираат повеќето патолошки нарушувања во најраните фази. И како резултат, преземете ги сите мерки на време за да спречите понатамошен развој на болеста.

Пред да се собере урината во Зимницком, потребно е внимателно да се подготвиме за оваа студија. За да го направите ова, прво треба да се консултирате со лекар, кој точно може да утврди кој од лековите што ги користите мора да биде исклучен, барем еден ден пред породувањето со урина. Општо е препорачливо да се придржувате кон следниве правила:

• не користете диуретици и лекови,
• следете строга диета, која се користи за заболувања на бубрезите,
• ограничен внес на течности.

Покрај тоа, пред да ги помине тестовите, пациентот мора внимателно да ги мие рацете со сапун и гениталии.

Пропишан е тест за урина на Змилницки за следниве пациенти:

• со осомничен пиелонефритис,
• за гломерулонефритис,
• со манифестации на бубрежна инсуфициенција,
• со хипертензија
• во процес на носење дете.

Што ви треба за анализи и техники за собирање материјали

За да ја поминете анализата на урина, треба да ги набавите следниве материјали:

• осум чисти тегли урина,
• пенкало и хартија со кои пациентот ќе ја сними количината на потрошена течност за време на анализата,
• види или уред со нив.

Имајќи ги само горенаведените материјали, можете правилно да поминете соодветна анализа.

Важно! Собраната урина треба да се чува само во фрижидер. Но, и покрај ова, рокот на траење не може да надмине повеќе од два дена и во никој случај не треба да биде замрзнат.

Собирање на урина за анализа според Зимнитски

За да се придржувате кон алгоритмот за собирање на урина, мора да ги извршите следниве чекори:

• рано наутро, точно во 6 часот, се бара да се оди во тоалет, додека собирањето на оваа урина не е потребно,
• почетокот на собирањето на анализата мора да започне во 9. 00, без оглед на тоа дали пациентот има желба или не,
• тогаш во текот на денот колекцијата на урина се повторува точно три часа подоцна, за ова е најдобро да се осигурате со будилник за да не пропуштите одредено време,
• за само еден ден, пациентот добива осум тегли, кои пред да ја наполнат последната, нужно се чуваат во фрижидер, а потоа се однесуваат во лабораторија.

Во процесот на собирање на урина, неопходно е да се потпишат сите контејнери со точна индикација за интервалот на време за преземање на анализата, како и да се наведе името на пациентот. Бидејќи овој вид на истражување бара не само информативна содржина, туку и дисциплина, експертите не препорачуваат во текот на денот кога се собира урината да го напуштите вашиот дом или медицинска установа. И, исто така, за да спречите нарушување на резултатите, не менувајте режим на пиење и мотор. Заедно, овие фактори ќе придонесат за подобро истражување.

Алгоритм за собирање на урина за бремени жени и деца

За време на бременоста, телото на мајката во очекување е радикално обновено и се менува хормоналната позадина. Поради големиот товар, може да се појават проблеми со бубрезите, кои главно се манифестираат со дијагноза на пиелонефритис. Со цел да се спречи не само ризикот од болест како што е пиелонефритис, туку и да се избегнат негативни последици при носење дете, се препорачува сите бремени жени да полагаат тест за урина според Зимнитски.

Нема посебни отстапувања од вообичаениот алгоритам за време на бременоста; жените ја поминуваат анализата на ист начин како и сите други пациенти. Единствената нијанса на оваа постапка е што треба да давате урина на бремени жени еднаш на секои три месеци.

Бремените жени полагаат тестови на општа основа

Што се однесува до децата, пред да го положите тестот, треба секој пат внимателно да ги миете гениталиите на детето, и да го понесете тестот само во чисти тегли, најдобро е ако станува збор за посебен сад купен во аптека. Алгоритмот за собирање урина zimnitsky за деца е точно ист како кај возрасните. Единствената причина зошто родителите треба строго да го следат цело време кога го полагаат тестот е да обезбедат дека детето во никој случај не троши премногу течност и не јаде храна што предизвикува жед.

Како е анализата

Веднаш штом примерокот на пациентот пристигне во лабораторија, специјалистите веднаш започнуваат да ги спроведуваат соодветните тестови. Во урината, првенствено се одредуваат такви индикатори како релативна густина, волумен и специфична тежина. Овие студии се вршат индивидуално за секоја порција.

Овие мерења се вршат на следниов начин. За да го дознаете обемот на урина, се користи дипломиран цилиндер со кој се определува волуменот во секој дел. Покрај тоа, по пресметувањето на јачината на звукот, специјалистот ги пресметува дневните, ноќните и дневните количини.

Анализата се спроведува индивидуално за секој дел од испорачаната урина

За да се утврди густината, се користи специјализиран хидрометар-урометар. Откако ќе се извршат сите потребни студии, информацијата се внесува во специјализирана форма или се пренесува во рацете на пациентот или докторот.

Што е тест Зимнитски

Дијагностички метод заснован на студија за обезмастеност (дозвола) традиционално се смета за посигурен и посигурен.Коефициентот на дозвола или дозвола е дефиниран како волумен на крвна плазма (ml), што во одредена единица време може да се расчисти со бубрезите на одредена супстанција. Тоа зависи од неколку фактори: возраста на пациентот, бубрежна функција на концентрацијата и специфични супстанции, кои се вклучени во процесот на филтрирање.

Постојат четири главни типа на дозвола:

1. Филтрација. Ова е волуменот на плазма, која за една минута е целосно исчистена од не апсорбираат супстанции со употреба на гломеруларна филтрација. Ова е коефициент на прочистување што го има креатининот, па затоа најчесто се користи за мерење на количината на филтрација преку гломеруларниот филтер на бубрезите.
2. Екскреција. Процесот кога една супстанција е целосно излачена со филтрација или екскреција (тоа е, кога супстанциите не поминуваат гломерна филтрација, туку влегуваат во луменот на тубулата од крвта на периканалните капилари). За мерење на количината на плазма што се пренесува преку бубрезите, се користи диодераст - специјална супстанција, бидејќи е нејзиниот коефициент на прочистување што ги исполнува целите.
3. Реапсорпција. Процес во кој филтрираните супстанции се целосно реапсорбирани во бубрежните тубули и се излачуваат со гломеруларна филтрација. За мерење се користат супстанции со нула коефициент на прочистување (на пример, гликоза или протеин), бидејќи при висока концентрација во крвта тие можат да помогнат во проценката на реапсорпциската функција на тубулите.
4. Мешан. Ако супстанцијата за филтрирање е способна за делумна реапсорпција, како што е уреа, тогаш дозволата ќе се меша.
   Коефициентот на прочистување на супстанцијата е разликата помеѓу содржината на оваа супстанција во урината и во плазмата за една минута. За да се пресмета коефициентот (дозвола), се користи следната формула:

• C = (U x V): P, каде C е дозвола (ml / мин), U е концентрација на супстанцијата во урината (мг / мл), V е минутална диуреза (мл / мин), П е концентрација на супстанцијата во плазма (mg / ml).

Најчесто, креатинин и уреа се користат за диференцијално дијагностицирање на бубрежни патологии и проценка на функционалноста на тубулите и гломерулите.

Ако концентрацијата на креатинин и уреа во крвта се крева со постоечка бубрежна дисфункција, ова е карактеристичен знак дека започнала да се развива бубрежна инсуфициенција. Сепак, концентрацијата на креатинин се зголеми значително порано од уреа, која е причината зошто неговата употреба во дијагнозата на најзначајните.

Главната цел на анализата

Zimnitskiy на урината се одржува кога постои сомневање за воспалителен процес во бубрезите. Овој метод на лабораториско истражување ви овозможува да ја одредите количината на супстанции растворени во урината, односно да ја процените концентрационата функција на бубрезите.

Нормално, кога премногу малку течност влегува во телото, урината станува многу заситена со преостанати метаболички производи: амонијак, протеини, итн. Така, телото се обидува да ја „спаси“ течноста и да го одржи балансот на водата неопходна за нормално функционирање на сите внатрешни органи. Спротивно на тоа, ако водата влезе во телото со вишок, бубрезите ќе произведат слабо концентрирана урина. Концентрационата функција на бубрезите директно зависи од општата хемодинамика, циркулацијата на крвта во бубрезите, нормалното функционирање на нефроните и некои други фактори.

Ако под влијание на патологија се појави повреда на еден од факторите опишани погоре, бубрезите почнуваат да функционираат неправилно, се крши генералниот механизам на водата метаболизам и се менува составот на крвта, што може негативно да влијае на функционирањето на сите телесни системи. Тоа е причината зошто при спроведување на анализата, најголемо внимание се посветува на густината на урината во различни периоди од денот и вкупната количина на излез на урина за времето одредено за студијата.

Индикации за

Спроведување на тест Зимнитски се препорачува во случај кога лекарот треба да ја процени специфичната тежина и обемот на распределената течност дневно.Суспензијата на хронична бубрежна инсуфициенција (CRF), контрола на егзацербација на хроничен пиелонефритис или гломерулонефритис, дијагноза на хипертензија или дијабетес може да бидат предуслови за тестот. Исто така, треба да се преземе уринализам според Зимницки кога резултатите од општата анализа не се информативни. Тестот е погоден за пациенти од било која возраст, деца и за време на бременоста.

Подготовки за анализа на собирање

Точноста и содржината на информации во резултатите од уринализацијата според Зимницки може да бидат погодени од некои лекови и храна што се зема, затоа, барем еден ден пред моментот кога се собира урината, треба да се почитуваат голем број едноставни правила:

1. Одбијте да земате диуретици од растително или медицинско потекло,
2. Следете ја вообичаената диета и исхраната на пациентот (ограничување само на употреба на зачинета и солена храна што може да предизвика жед, и храна која може да обои урина - цвекло, итн.),
3. Избегнувајте прекумерно пиење.

Ако овие препораки се запостават и техниката на собирање е нарушена, обемот на урина може да се зголеми и, следствено, нејзината густина ќе се намали. Резултатот од таквата анализа погрешно ќе отстапи од нормата.

Собирање алгоритам урина

Пред да се собере следниот урина за тестот на Зимницки, пациентот треба темелно да се измие за да се исклучи влегувањето на патогената микрофлора во лабораторискиот материјал. За собирање, просечен дел од урина со волумен од најмалку 70 ml е погоден за да се зголеми густината на секој примерок.

Пред да собере биолошка течност, пациентот мора однапред да подготви осум суви стерилни контејнери, по еден за секој временски период и да го напише своето име, како и да го означи временскиот интервал според распоредот за собирање на урина.

Собирањето на урина се врши веднаш по будењето на првото патување во тоалет, од 6:00 до 9:00 часот, не се собира урина. Потоа, по 9:00 часот потребно е да се соберат примероци во износ од осум парчиња.

Алгоритмот за земање мостри е како што следува:

• од 09:00 до 12:00 часот - првиот дел,
• од 12:00 до 15:00 часот - вториот дел,
• од 15:00 до 18:00 часот - третиот дел,
• од 18:00 до 21:00 часот - четвртиот дел,
• од 21:00 до 24:00 часот - петтиот дел,
• од 24:00 до 03:00 часот - шеста порција,
• од 03:00 до 06:00 часот - седмиот дел,
• од 06:00 до 09:00 часот - осмата порција.

Важно е да се запамети дека ако во кој било временски интервал пациентот доживее неколку нагони за уринирање, треба да ја соберете целата течност, не можете да истурите ништо. Ако капацитетот за собирање урина во овој период на време е веќе полн, треба да земете дополнителна тегла за собирање и не заборавајте да го означите времето за собирање на тоа според алгоритмот.

Ако, во кој било од интервалите, пациентот воопшто не чувствува потреба да уринира, тогаш празниот сад треба да се испрати во лабораторија за да може правилно да се процени обемот на ослободената течност.

Во текот на денот, сите контејнери за тестирање треба да се чуваат на студ (по можност во фрижидер), а следното утро материјалот треба да се однесе во лабораторија, приложувајќи белешки за количината на течност што се користи при собирањето на урината.

Зошто ни треба примерок од урина за Zimnitskiy

Примерок Zimnitsky има за цел утврдување на степенот на растворената супстанца во урината.

густина урината варира пати на ден, и се предмет на промени својата боја, мирис, волумен, доделување на фреквенции.

Само за Zimnitskiy анализа може да покаже промени во густината во урината, што овозможува да се идентификува нивото на концентрација на супстанции.

Нормална густина урина од 1012-1035 g / l. Ако резултатот од горенаведените студија покажува на овие вредности, тоа значи зголемена содржина на органски материи кога стапки се пониски, а потоа се зборува за намалување на концентрација.

Повеќето состав урината вклучува урична киселина и уреа, како и негови соли и други органски соединенија.Во случај на уринарни протеини, гликоза и некои други супстанции кои не се појавуваат во здраво тело, лекарот може да се суди проблеми со бубрезите и другите органи.

Кои болести назначи анализа

Еден примерок од Zimnitskiy прикажано на ренална инсуфициенција, еден од првите симптоми кои се проблемите со ослободување урината. Овој тип на анализа е доделен на лекар за осомничени за развој на такви болести:

• хипертензија
• шеќерна болест дијабетес
• пиелонефритис, гломерулонефритис или хронична форма,
• воспалителен процес во бубрезите.

Често истражување е пропишан на жените за време на бременоста, ако тие страдаат од многу тешка токсемија, прееклампсија, имаат бубрежна болест или тешка оток. Понекогаш примерок од Zimnitskiy треба да се оцени на циркулаторниот систем, на срцевиот мускул.

Суштината на проучувањето на урината според Зимнитски

Бубрезите се мултифункционален орган, од стабилна активност од која зависи нормалната активност на сите други телесни системи. Уринарна дисфункција се однесува на нерамнотежа во работата на поврзан орган сличен на грав. Општата анализа може да предизвика сомнежи за исправноста на дијагнозата. Уринализата според Зимницки е објективен метод за проценка на способноста на бубрезите да излачува и концентрира урина. „Популарни“ дијагнози од резултатите од тестот се хронична бубрежна инсуфициенција, дијабетес мелитус и нефритис.

Кој е пропишан анализа според методот Зимнитски?

Бидејќи заклучоците на истражувачите на примероци содржат специфична дијагноза, нејзината испорака ќе биде препорачлива доколку постои сомневање за гломерулонефритис и пиелонефритис, појава на бубрежна слабост, дијабетес мелитус, хипертензија. Методот вклучува определување на отстапувања од нормата и кај возрасни и кај деца. Потребна е процедура за мајките што чекаат - за време на очекување на дете, нивното тело е дополнително натоварено и бубрезите може да бидат дефект.

Како да се право на заебаваш?

За разлика од другите видови на истражување, можете да го земете овој тест на урина без да почитувате никакви ограничувања во внесувањето храна и течности: диетата не треба да се менува. Правилата за собирање подразбираат присуство на следниве материјали кај пациентот:

• 8 лименки. Земање на урина која се создава во чист сад. Специјални контејнери каде што се собира дневна урина може да се најдат во аптеките.
• Хартија и пенкало. Со нивна помош, пациентот ја фиксира количината на течност што ја консумирал при собирање на урина. Сè што треба да се земе предвид, вклучително супи, супи, итн. Табелата со записите се пренесува во лабораторијата.
• Уред со часовник, на пример, телефон со будилник.

Подготвување на пациентот за анализа

Собирањето на урина за примерокот ќе биде успешно ако пациентот ги следи постапките што ги препорачуваат лабораториските асистенти. Меѓу нив: стопирање на употреба на диуретици, избегнување на јадење храна што предизвикува зголемено чувство на жед, миење на рацете и гениталиите пред собирање на урина. Колекцијата се чува во фрижидер, таа е предадена во лабораторијата во рок од 2 часа по последното мокрење во тегла. Материјалот не смее да биде изложен на ниска (под нулата) температура.

Техника за собирање материјали

Техниката за собирање урина според Зимнитски вклучува точна имплементација на неколку активности:

• Утрото, во 6 часот, треба да одите во тоалет како и обично.
• По 3 часа, во 9,00 часот, без оглед на желбата, собирањето на урина започнува во тегла за анализа.
• Процесот се повторува на секои 3 часа - на 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часа и го доловува времето за спиење. Ова е она за што се работи за будилник. Времетраењето на постапката е 1 ден.
• 8 лименки примероци на урина складирани на ладно место, кратко време по пополнувањето на последниот, се носат во лабораторија.

Принципите за добивање урина за време на бременоста

Специјалните стресови за време на гестацијата негативно влијаат на функционирањето на бубрезите. Пиелонефритис е болест која честопати ги погодува бремените жени. Анализата на урина Зимницки за време на бременоста ќе помогне во спречување на болеста и избегнување на нејзините последици. Алгоритмот за собирање на урина е општ - во овој случај нема посебни норми. Треба да се запомни само дека земањето мостри за жени во позиција со бубрежна дисфункција се врши на секој триместар.

Алгоритам за колекција за деца

Гениталиите на детето треба да се мијат пред да се соберат анализите. Директна урина само во чисти тегли. Ако волуменот на урина го надминува капацитетот, потребно е да се земат дополнителни контејнери. Инаку, барањата исто така се совпаѓаат со техниката на собирање материјал од возрасно лице. Важен услов е да се спречи зголемување на внесот на течности пред анализата и да не се дава храна на децата што ќе предизвика чувство на жед.

Што покажува примерокот за тест на урина „Зимницки“?

Проценката на функционалноста на уринарниот орган се јавува според 2 индикатори - густината на урината и нејзиниот волумен. Толкувањето на резултатите е како што следи. Норма за здрава личност: дневен капацитет на течност - од еден и пол до 2 литри. Процентот на потрошена и излезена течност од телото е од 65 до 80%. Коефициентот на густина на урината е од 1.013 до 1.025, тоа покажува колку добро бубрезите ја вршат главната - метаболичка функција. 2/3 од дневната количина на урина треба да се распредели во текот на денот, 1/3 ноќе, соодветно. Делови од избраниот производ треба да бидат приближно еднакви по волумен и густина, а употребата на разни течности треба да го подобри потребата и обемот на движења на дебелото црево.

Кај дете, нормата е малку поинаква - количината на урина во секој сад треба да биде различна, а густината во овој случај варира за 10 поени. За бремена жена, вредностите нема да се разликуваат од основните прикажани погоре. Важно е да се запамети дека се почитуваат препораките за подготовка на постапката, во спротивно анализата ќе треба да се земе - прекумерното, тешкото пиење ќе покаже неточни податоци за 2-те главни индикатори.

Отстапувања од нормата: индикатори и причини

Анализата според Зимницки покажува 5 главни патолошки промени во урината, од кои секоја укажува на една или друга абнормалност во организмот: вишок волумен на излачената течност (полиурија), намален волумен на урина (олигурија), висока густина на урина (хиперсенурија), мала густина (хипостенурија) ), како и честото вежбање на движења на дебелото црево ноќе (ноќница).

Ниска густина на урина

Дигиталната карактеристика на дефиницијата за повреда е ознаката под 1.012 во сите 8 примероци на материјал. Оваа слика укажува на слаб процес на обратна апсорпција на примарната урина од страна на бубрезите. Ова ја сигнализира можноста за вакви болести:

• воспалителни процеси (на пример, пиелонефритис) во акутна фаза,
• тешка срцева слабост
• хронична инсуфициенција на бубрезите,
• дијабетес инсипидус (болеста е ретка)
• негативни ефекти врз спарениот орган на тешки метали,
• со продолжено ограничување на протеини и солена храна.

Висока густина на урина

Со зголемена густина на урина во секоја од лименките, индикаторот ќе надмине 1,025 и значи дека процесот на обратна апсорпција значително ја надминува филтрацијата на урината во гломерулите.Оваа слика е типична за токсикоза за време на бременоста, дијабетес мелитус, разни форми на гломерулонефритис. Трансфузија на крв, како и наследна хемоглобинопатија, кои предизвикуваат забрзано разложување на црвените крвни зрнца, исто така, можат да предизвикаат развој на дисфункција.

Намален дневен волумен на урина

Тестот на Зимницки ја покажува специфичната тежина на ослободената течност со патологија помала од 65% од апсорбираната дневно или помалку од 1,5 литри. Физиолошки причини - нарушени функции на филтрација на спарен орган во форма на грав. Забележани се со срцева или бубрежна инсуфициенција, труење со јадења на габи, низок крвен притисок. Исто така, може да биде последица на ограничување на внесот на течности или зголемено потење.

Подготовка на пациенти

Предуслов за правилно спроведување на тестот, дозволувајќи да се процени состојбата на концентрационата способност на бубрезите, е исклучување на вишокот на потрошувачка на вода. Неопходно е да се предупреди пациентот дека е пожелно количината на течност земена на денот на собирање на урина да не надминува 1 - 1,5 литри. Инаку, пациентот останува во нормални услови, зема обична храна, но ја зема предвид количината на течност пијан на ден.

Однапред подгответе 8 тегли, суви тегли за собирање на урина. Се потпишува секоја банка, наведувајќи го името и иницијалите на пациентот, одделот, датумот и времето на собирање на урина.

• 1 банка - од 6 до 9 часа,
• 2-ри - од 9 до 12 часот,
• 3 - од 12 до 15 часа,
• 4-ти - од 15 до 18 часот,
• 5-ти - од 18 до 21 часот,
• 6-ти - од 21 до 24 часа,
• 7 - од 24 до 3 часа,
• 8-ми - од 3 до 6 часа.

Пациентот мора да биде предупреден така што тој не ги збунува лименките за време на мокрењето и не ги остава лименките празни - урината треба да се собира за секоја за временскиот период наведен на тоа.

8 порции урина се собираат на ден. Во 6 часот по полноќ, пациентот го испразнува мочниот меур (овој дел се истура). Потоа, со почеток од 9 часот наутро, точно на секои 3 часа 8 порции урина се собираат во посебни банки (до 6 часот наутро следниот ден). Сите порции се доставуваат до лабораторијата. Заедно со урината, се даваат информации за количината на течност што се зема на ден. Погледнете исто така: колекција на урина за тестот на Зимнитски

Напредок на студијата

Во секој дел се утврдува специфичната тежина на урината и количината на урина. Одредете дневна диуреза. Споредете ја количината на целата излачена урина со количината на пијалаци течност и дознајте колкав процент од тоа се излачува во урината. Сумирајќи ја количината на урина во првите четири банки и во последните четири банки, познати се вредностите на излез на дневна и ноќна урина.

Специфичната тежина на секој дел ја одредува опсегот на флуктуации во специфичната тежина на урината и најголемата специфична тежина во еден од порциите на урината. Споредувајќи ја количината на урина на одделни порции, утврдете го опсегот на флуктуации во количината на урина на одделни порции.

За што е направена студијата?

Техниката за собирање урина кај Зимницки ќе биде опишана малку подоцна. Да започне со тоа, вреди да се спомене суштината на студијата. Дијагнозата е пропишана на пациенти кои се сомничат за нарушена бубрежна функција и екскреторен систем. Исто така, анализата може да се препорача на мајките што чекаат да се регистрираат за бременост.

Дијагнозата ви овозможува да идентификувате супстанции што се излачуваат од човечкото тело за време на мокрењето. Покрај тоа, се утврдува густината на течноста и нејзината вкупна количина. Важна улога игра бојата и присуството на талог.

Алгоритмот за урина Zimnitskiy

Ако таква студија се препорачува за вас, тогаш дефинитивно треба да ги проверите кај лекарот сите нијанси. Во спротивно, нема да можете правилно да се подготвите, а техниката за собирање урина кај Зимницки ќе биде нарушена.

Алгоритмот вклучува подготовка за дијагностицирање. После набудување на одредени услови, неопходно е да се изберат вистинските садови, да се собере ослободената течност и да се чува на вистинска температура. Неопходно е да се достави анализата во лабораторијата во време строго договорено со специјалистот. Како се собира урината во Зимницки? Алгоритмот на активности ќе ви го претставиме понатаму.

Првиот чекор: подготовка на телото

Алгоритмот за собирање урина според Зимницки вклучува прелиминарна подготовка на телото и усогласеност со одредени правила. Пред да соберете материјал, треба да се воздржите од пиење алкохол и масна храна.

Исто така, прекумерното внесување на течности и диуретици може да го наруши дијагностичкиот резултат. Производи како што се лубеница, диња и грозје треба да бидат исклучени од диетата најмалку еден ден пред да се земе материјалот.

Втор чекор: подготовка на садот

Следниот пасус, кој го опишува алгоритмот за собирање урина според Зимницки, вклучува подготовка на специјални стерилни контејнери.Се разбира, можете да користите свои садови за храна. Меѓутоа, во овој случај, тие мора да бидат темелно стерилизирани. Во спротивно, резултатот може да биде неточен. Запомнете дека собраниот материјал ќе остане во контејнерот повеќе од еден час. Бројот на потребни порции обично е осум.

Лекарите препорачуваат да купите специјални контејнери за собирање тестови. Тие се продаваат во секој ланец на аптеки или големи супермаркети и чинат околу 10-20 рубли. Дајте предност на капацитетите од 200 до 500 милилитри. Доколку е потребно, купете поголеми чаши. Овие тегли се веќе стерилни и не бараат дополнителна обработка. Тие мора да бидат отворени непосредно пред да се земе материјалот.

Трет чекор: закажување патувања во тоалет

Следниот пасус, кој е пријавен од алгоритмот за собирање на урина на Зимницки, зборува за потребата од составување список на временски интервали. Значи, пациентот треба да го испразни мочниот меур 8 пати во текот на денот. Најпогодно време е 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 и 6 часа. Сепак, можете да изберете распоред што е погоден за вас. Запомнете дека интервалот помеѓу патувања во тоалет треба да биде не помалку од три часа. Во спротивно, дел од материјалот може да се зголеми или намали. Ова ќе доведе до нарушување на резултатите и неправилна дијагноза. Целиот ден треба да се подели на осум еднакви делови. Со едноставно броење, можете да откриете дека треба да уринирате за три часа.

Четвртиот чекор: добра хигиена

Техниката за собирање урина според Зимницки (алгоритам) вклучува прелиминарно спроведување на хигиенски процедури. Само во овој случај резултатот ќе биде точен. Ако оваа ставка е игнорирана, во материјалот можат да се откријат странски материи и бактерии. Ова ќе даде лош резултат на студијата.

Бидете сигурни да ги миете рацете со сапун пред да земете урина. За да го направите ова, подобро е да користите антибактериски средства за чистење. Исто така, треба да го држите тоалетот на гениталиите. Мажите само треба да го мијат пенисот. Ените, покрај миењето, треба да вметнат и памучен брис во вагината. Инаку, флората на репродуктивниот систем може да биде преместена со проток на урина во стерилен сад. Резултатот од анализата ќе биде искривен и ќе биде неверодостоен.

Петти чекор: собирање урина

По постапките за хигиена, треба да започнете со собирање материјал. Соберете во подготвен сад целиот дел од урината во одредени часови. По ова, садот мора да биде потпишан, означувајќи го времето на него.

Некои пациенти користат еден сад за колекција. После тоа, од него се истура материјал над подготвени садови. Вреди да се напомене дека тоа не може да се направи. Слична техника може да доведе до развој на бактерии и формирање на талог на стенд-ап чашата. Соберете ја урината директно во претходно подготвени контејнери. Потоа затегнете го садот цврсто со вклучениот капак. Строго е забрането отворање и преполнување на собраната течност.

Шест чекор: складирање на материјал и начин на испорака во лабораторија

Откако првиот сад е полн, тој мора да се лади. Забрането е чување на материјалот за испитување на собна температура или во замрзнувач. Најоптималниот степен на животна средина е во опсег од 2 до 10. Доколку е потопло, микроорганизмите ќе почнат да се развиваат во урината. Во овој случај, може да се постави неправилна дијагноза на бактериурија.

Материјалот мора да се достави во лабораторијата следното утро, кога ќе се направи последниот внес на течности. Во овој случај, неопходно е да се осигурате дека сите контејнери се цврсто затворени и потпишани. Ако има загуба на течност од која било чаша, дефинитивно треба да го известите лабораторискиот асистент. Во спротивно, резултатот може да биде искривен, бидејќи густината на изучениот материјал ќе се промени.

Суштината на техниката

Тестот на Зимнитски ви овозможува да ја одредите концентрацијата на супстанциите растворени во урината, т.е. концентрација функција на бубрезите.

Бубрезите вршат најважна работа во текот на денот, земајќи непотребни супстанции (метаболички производи) од крвта и ги одложуваат потребните компоненти. Бубрежната способност за осмотски концентрирање, а потоа и за разредување на урината, директно зависи од неврохуморалното регулирање, ефективното функционирање на нефроните, хемодинамиката и реолошките својства на крвта, бубрежниот проток на крв и други фактори. Неуспехот на која било врска доведува до бубрежна дисфункција.

Анализа на урина Зимницки - како да се соберат?

Собирање на урина за оваа студија се спроведува во одредени часови од денот. Нема ограничувања во режимот на внесување храна и режим на пиење.

За да се подготвите за анализата, треба:

• 8 чисти тегли со волумен од околу 200-500 мл. Секоја тегла соодветно се означува за посебен тричасовен период: име и иницијали на пациентот, број на примерок (од 1 до 8) и временски период,
• часовник со функција за аларм (за да не заборавите на времето кога треба да уринирате),
• лист хартија за да ја снимите потрошената течност во текот на денот во кој се собира урината (вклучително и количината на течност обезбедена со првиот курс, млеко, итн.),

Во рок од 8 тричасовни интервали за 24 часа, урината мора да се собира во посебни тегли. Т.е. секоја тегла треба да содржи урина излачена во одреден период од три часа.

• Во интервалот помеѓу 6,00 и 7,00 наутро треба да уринирате во тоалетот, т.е. нема потреба да се соберат ноќна урина.
• Потоа, во редовни интервали од 3 часа, треба да уринирате во тегли (нова тегла за секое мокрење). Собирањето на урината започнува после ноќно мокрење, пред 9 часот наутро (прва тегла), завршува пред 6,00 часот наутро на следниот ден (последна, осма тегла).
• Не е неопходно да одите во тоалетот на будилникот (точно во 9, 12 часот наутро, итн.) И да издржите 3 часа. Важно е сите урина излачени во тричасовниот период да бидат сместени во соодветната тегла.
• Внимателно запишете на парче хартија целата течност потрошена во текот на овие денови и нејзината количина.
• Секоја тегла веднаш по мокрењето се става во фрижидер за чување.
• Доколку нема нагон да уринирате во закажаното време, теглата останува празна. И со полиурија, кога теглата се полни пред крајот на 3-часовниот период, пациентот уринира во дополнителна тегла, и не истура урина во тоалетот.
• Утрото по последното мокрење, сите тегли (вклучително и дополнителни) заедно со лист записи на пијаната течност треба да се земат во лабораторија во рок од 2 часа.

Дешифрирање на резултатот од тестот Зимнитски

За анализа

За правилно спроведување, мора целосно да се придржувате до сите препораки на лекарот што присуствува во врска со собирањето биоматеријал, етикетирањето на контејнерите, условите за складирање и времето на испорака во лабораторијата. Честопати е доста тешко да се толкуваат резултатите, така што само специјалист може да го стори тоа. Тестот на Зимницки е достапен начин за спроведување на лабораториски тест, чија цел е да се идентификуваат воспаленија во бубрезите и органите на уринарниот систем. Ваквата анализа може да го одразува функционирањето на бубрезите и да покаже нарушувања на нивната работа.

Во овој напис, ние го разгледуваме алгоритмот за собирање урина според Зимнитски.

Како да се подготвиме за собирање на анализи?

Содржината на информации и точноста на резултатот од анализата на Зимнитски може да бидат под влијание на одредени лекови што ги користи пациентот, како и храна. Затоа, барем еден ден пред моментот на собирање на урина, треба да следите неколку едноставни препораки:

• одбивање да се користат диуретични лекови од медицинско и растително потекло,
• придржување кон вообичаената исхрана на пациентот и режимот на внес на храна (во исто време, треба да се ограничите на јадење солена, зачинета храна која може да предизвика жед, како и храна која може да влијае на бојата на урината, како што е цвекло и др.),
• ограничете го прекумерното пиење.

Алгоритмот за собирање урина во Зимницки е едноставен.

Препораки

Треба да се запомни дека ако пациентот има неколку нагони да уринираат во одреден временски интервал, треба да ја соберете течноста во целост, ништо не може да се истури. Ако садот за собирање биоматеријал во одреден временски период е веќе полн, треба да земете дополнителен сад и да бидете сигурни дека ќе го наведете времето на тоа во согласност со алгоритмот за собирање. Ако пациентот не го почувствува потребата во кој било интервал, тогаш празната тегла треба да се испрати на лабораториско испитување, така што волуменот на течноста е правилно проценет.

Во текот на денот, сите контејнери со урина треба да се чуваат на студ (најдобро место е фрижидер), а следниот ден наутро материјалот треба да се донесе во лабораторија, додавајќи белешки за количината на течност што ја зема пациентот за време на собирањето.

Ако го нарушите алгоритмот за собирање на урина според Зимницки, тогаш неговата техника ќе биде неточна, што ќе доведе до зголемување на обемот на биоматеријалот. Ова помага да се намали нејзината густина. Поради ова, специјалистите може да добијат погрешен резултат и да извлечат погрешни заклучоци.

Како да се соберат биоматеријали?

За да соберат урина за тестот на Зимницки, специјалистите треба да користат специјална опрема. За да ја спроведете студијата, ќе ви требаат:

• осум чисти контејнери
• часови со аларм, бидејќи собирањето урина се врши во одредено време,
• тетратка за белешки за течност земена во текот на денот, вклучувајќи го и волуменот што доаѓа со првите курсеви (супи, борш), млеко, итн.

Алгоритмот за собирање урина според Зимницки кај возрасните е како што следува:

1. Испразнете го мочниот меур во шест часот наутро.
2. Во текот на денот, на секои три часа е неопходно да се испразни во контејнери, односно од девет часот наутро на првиот ден до шест наутро на втората.
3. Чувајте ги постепено пополнетите тегли затворени на студ.
4. Следното утро, контејнерите со собраниот биоматеријал мора да бидат доставени во лабораторијата заедно со белешки во тетратка.

Треба строго да се почитува алгоритмот за собирање на урина за Зимницки.

Карактеристики на тестот Зимницки

Дијагностички метод со употреба на студија за дозвола (или обезмастување) е посигурен и сигурен. Подземниот клиренс е коефициент на прочистување, дефиниран како волумен на крвна плазма што може да се исчисти од одредена супстанција од бубрезите. Таа е предизвикана од фактори како што се возраста на пациентот, одредена супстанција која учествува во процесот на филтрација и функција на концентрација на бубрезите. Алгоритмот за собирање на урина во Зимницки е од интерес за многумина.

Се разликуваат следниве видови на дозвола.

• Филтрација - количина на плазма што е целосно расчистена во рок од една минута со гломеруларна филтрација од не апсорбирана супстанција. Креатининот го има истиот индикатор, па затоа најчесто се користи за мерење на количината на филтрација.
• Екскреција е процес во кој супстанцијата се излачува во целост со екскреција или филтрација. За да се утврди количината на плазма положена преку бубрезите, се користи диодраст - специјална супстанција, чиј коефициент на прочистување одговара на поставените цели.
• Реасорпција - таков процес за време на кој постои целосна реапсорпција на филтрираните супстанции во бубрежните тубули, како и нивно отстранување преку гломеруларна филтрација. За да се измери оваа вредност, се земаат супстанции со коефициент на прочистување од нула (протеини / гликоза), бидејќи за време на нивното високо ниво на крв, тие можат да помогнат во проценката на ефикасноста на функцијата на реапсорпција на тубуларната вода. Што друго ќе помогне да се одреди алгоритмот за собирање на анализа на урина според Зимницки?
• Мешано - способност на филтрирана супстанција делумно да реапсорбираат, на пример, уреа. Во овој случај, коефициентот ќе се утврди како разлика помеѓу концентрацијата на дадена супстанција во плазмата и урината за една минута.

За да се спроведе диференцијална дијагноза на патологии на бубрезите и да се процени функционирањето на гломерулите и тубулите, најчесто се користат уреа и креатинин. Ако, во присуство на бубрежна дисфункција, концентрацијата на второто се зголемува, ова станува симптом на почетокот на бубрежна инсуфициенција. Во исто време, индикаторите за концентрација на креатинин се зголемуваат многу порано од уреа, па затоа е најмногу индикативно за дијагностицирање. Правилата за собирање урина според Зимнитски и алгоритмот треба да ги кажат лекарот.

Резултати од анализата и нивното толкување

Фактот дека концентрационата функција на бубрезите е нормална, се укажува на следниве резултати добиени при анализата и нивно толкување:

• количината на урина собрана во текот на денот треба да биде поголема од волуменот на ноќната урина во пропорција од три до еден,
• обемот на урина на ден треба да биде вклучен во најмалку седумдесет проценти од потрошената течност во исто време,
• специфичниот коефициент на гравитација треба да варира во опсег од 1010 до 1035 l во сите контејнери со примероци,
• количината на течност пуштена на ден треба да биде најмалку еден и пол и не повеќе од две илјади милилитри.

Ако резултатите од анализата на биоматеријалот отстапуваат од нормалните индикатори, постои причина да се зборува за нарушено функционирање на бубрезите, утврдено со каков било воспалителен процес или патологии на ендокриниот систем.

Под нормала

На пример, доколку специфичниот коефициент на гравитација е под одредена норма (хипостенурија), потребно е да се дијагностицира повреда на функцијата на концентрацијата, што може да се должи на неправилно собирање на биоматеријали, употреба на диуретици (вклучувајќи растителни препарати со ист ефект) или со следниве патологии:

• акутен пиелонефритис или воспаление на карлицата,
• хронична бубрежна инсуфициенција, која се развила на позадината на пиелонефритис и други заболувања на екскреторниот систем, доколку не се излечат,
• дијабетес или дијабетес инсипидус,
• срцева слабост, што предизвикува стагнација на крв.

Главната работа е дека анализата е во согласност со техниката на собирање на урина според Зимнитски и алгоритмот.

Над нормалата

Во случај кога специфичната тежина на урината ги надминува утврдените граници на нормата, ова служи како доказ за содржината во лабораторискиот материјал на супстанции со висока густина, на пример, гликоза или протеин. Како резултат на дешифрирање на таков резултат, може да се идентификуваат следните можни патологии:

• дисфункција на ендокриниот систем (посебен случај - дијабетес мелитус),
• гестоза или токсикоза кај бремени жени,
• акутен воспалителен процес.

Користејќи го тестот Zimnitsky, исто така можете да процените колку е ослободена течноста. Ако овој волумен е значително поголем од нормалниот (полиурија), тогаш ова може да сигнализира болести како што се дијабетес, дијабетес и откажување на бубрезите. Ако дневната диуреза, напротив, е намалена (олигурија), тогаш ова укажува на хронична бубрежна инсуфициенција во подоцнежните фази или срцева слабост.

Во некои случаи, ноктуријата може да се открие при декодирањето, односно значително зголемување на диурезата во текот на ноќта во споредба со дневната количина на мокрење. Таквото отстапување укажува на тоа дека постои развој на срцева слабост или нарушена концентрација функција на бубрезите.

Како да се соберат урина

За да соберете урина за анализа според Зимницки, прво мора да подготвите:

• Набавете или примајте во болницата 8 тегли, до 0,5 л.
• Потпишете на нив сериски број, име, презиме на детето, време на собирање на урина.
• Пред детето да уринира, гениталиите мора да се мијат.
• Избегнувајте јадење храна што може да предизвика зголемена жед.
• Не јадете или пијте храна со природни и вештачки бои.
• Ако детето земе лекови или билки со диуретик ефект, тогаш пред да се спроведе анализа според Зимницки, хербалниот лек треба да се напушти.
• На денот кога е планирано да се изврши анализата, можете да поставите аларм што ќе даде сигнал на секои 3 часа, така што не заборавате да соберете урина.
• Подгответе парче хартија за да ја снимите количината на течност што се пие во текот на денот. Супи, млечни производи исто така се фиксни.

На денот на тестот Зимницки, треба да бидете сигурни дека детето уринира во тоалетот наутро. Последователно, урината се собира во текот на денот во просек 1 пат за 3 часа, така што се добиваат 8 порции.

За правилно собирање на урина за анализа, мора да се почитуваат следниве препораки:

• На секој временски интервал, детето треба да уринира во нова тегла.
• Ако во кое било време, не било можно да се собере урина за анализа според Зимницки, теглата останува празна.
• Кога нема доволно капацитет за урина, користете дополнителен, не исцедете ги примероците во тоалетот.
• Ако детето уринирало неколку пати за 3 часа, целата урина се собира во соодветна тегла.
• Сите собрани урина се чуваат во фрижидер.

Последниот дел од урината за анализата на Зимницки се собира следното утро. Сите тегли, вклучително и празните, се однесени во лабораторија. Бидете сигурни да нанесете леток што содржи информации за течноста пијан на ден, за обемот и времето на употреба.

Норми кај дете

Резултатите од тестот за урина според Зимницки се сметаат за нормални ако соодветствуваат на следниве индикатори:

• Кај дете, течноста се излачува од телото во волумен од 60 до 80% од потрошената.
• Дневната диуреза е од 1,5 до 2 литри. Кај новороденчиња и деца до 10 години, тоа се пресметува со формулата: 600 + 100 * (N-1). Со N се подразбира возраста. Кај деца над 10 години се користи индикатор близок до возрасно лице.
• Навечер, детето прикажува 1/3 од дневната количина на урина, во текот на денот - 2/3.
• Постои шема на зголемување на излачена урина во зависност од количината на течност што пиеше детето.
• Нормата на индикаторите за густина според анализата на Зимницки е од 1.013 до 1.025. Во текот на денот, индикаторот се менува. Разликата помеѓу минимум и максимална е најмалку 0,007.
• Густината на урината во теглите не е помала од 1.020.
• Нема примероци со густина над 1.035.

Лабораторискиот асистент ги оценува сите фактички добиени резултати од анализата и белешки нормално.

Хипостенурија

Хипостенурија се карактеризира со мала густина на урина. Во контејнерите, концентрацијата не надминува 1.023 g / l, флуктуациите не се откриени, се помалку од 0,007. Постои мала обратна апсорпција.

Присуството на хипостенурија во анализата според Зимницки укажува на:

• Пиелонефритисот е претежно бактериско воспаление кое влијае на карлицата, каликс и паренхим. Намалената густина се забележува главно во хронична форма на болеста.
• Нарушувања на срцето - слабеење на протокот на крв и намалување на притисокот. Детето честопати оди во тоалет ноќе, а студијата покажува намалување на густината и волуменот на урината.
• Бубрежна инсуфициенција - телото престанува да ги извршува своите функции во целост. Децата имаат жед, лошо здравје, премногу избледена урина, зголемување на зачестеноста на мокрење.
• Недостаток на соли, протеини - како резултат на тоа, процесот на екскреција и апсорпција на урината е нарушен.
• Дијабетес тип дијабетес - се карактеризира со недостаток на вазопресин, како резултат на тоа, уринарниот излез од телото е нарушен, а густината е намалена. Болно дете постојано е жедно.

Патологии се поврзани со нарушена бубрежна функција.

Хиперстенурија

Хиперстенурија се карактеризира со зголемена густина - барем во еден сад, концентрацијата е поголема од 1,035 g / l. Филтрацијата на урината кај децата е побавна од обратната апсорпција, а дневниот волумен се намалува.

Сличен резултат на анализата според Зимницки е забележан во однос на позадината на следниве патологии:

• Гломерулонефритис - намалена пропустливост на гломерули, протеини, црвени крвни клетки се наоѓаат во урината, се задржуваат вода и натриум.
• Дијабетес мелитус - обратна апсорпција е нарушена, зголемена содржина на хемоглобин се наоѓа во крвта.
• Болести на крвта - со зголемен вискозитет, голема количина на супстанции што се населуваат во урината се мијат надвор од телото.

Погледнете го видеото: Urine Analysis (Мај 2024).