Што се случува со дијабетес? Како да му помогнеме на пациентот?

Механизмот на развој на дијабетес е сложен и повеќеслоен. Тоа зависи од функцијата на самиот панкреас, како и од екстра-панкреасните фактори. Прво на сите, метаболизмот на јаглени хидрати е нарушен. Поради недостаток на инсулин или други причини, тешко е транзицијата на глукозата во мускулното и масното ткиво, се намалува синтезата на гликогенот во црниот дроб, се интензивира формирањето на глукоза од протеини и масти (т.н. глуконеогенеза). Како резултат на овие процеси, нивото на гликоза во крвта се зголемува. Ако вообичаено е доста стабилно и на празен стомак кај здрави луѓе се движи од 4,00-5,55 mmol / l, тогаш кај дијабетес, во зависност од формата и сериозноста на курсот, обично надминува 6,00 mmol / l, достигнувајќи 20-30 mmol / л и повеќе.

Ако концентрацијата на гликоза во крвта надминува 9,5-10 mmol / l (кај пациент со дијабетес може да биде не само после јадење, туку и на празен стомак), глукозата почнува да се излачува во урината, што обично е придружено со зголемување на вкупната количина на излачена урина. Ова се случува во врска со зголемување на осмотскиот притисок и намалување на обратната апсорпција на вода во бубрезите. Дехидрирањето, пак, предизвикува зголемена жед, сувост на усната слузница и фаринксот. Губењето на гликоза во урината (може да достигне 200 g или повеќе на ден) доведува до намалување на телесната тежина.

Метаболички нарушувања кај дијабетес не се ограничени на зголемување на гликозата во крвта и нејзино излачување во урината.

Со недостаток на инсулин и метаболички нарушувања на јаглени хидрати, синтезата на маснотии се намалува и се подобрува неговото распаѓање, што доведува до зголемување на содржината на масни киселини во крвта. Маснотиите се депонираат во клетките на ткивото на црниот дроб, што доведува до нејзино постепено дегенерација на маснотиите. Бидејќи метаболизмот на јаглени хидрати е нарушен, недооксидираните производи од метаболизмот на маснотиите (кетонски тела) се формираат во зголемена количина; може да се развие труење на организмот од овие производи (запомнете го изразот - „Мастите согоруваат во пламенот на јаглехидратите!“). Со урина, ацетонот почнува да се истакнува. Синтезата на протеините е ослабена, што негативно влијае на растот и реставрацијата на ткивата. Конверзијата на протеини во јаглехидрати во црниот дроб (неоглукогенеза) е подобрена, а содржината на производи за распаѓање кои содржат азот (уреа, итн.) Во крвта се зголемуваат.

Сите овие процеси влијаат не само од недостаток на инсулин, туку, како што е наведено погоре, други биолошки активни супстанции - контра-хормонални хормони, ензими кои го уништуваат инсулинот, супстанции што го врзуваат инсулинот - некои протеини во крвта, масни киселини, итн.

Лицата со латентна форма на дијабетес може да имаат и клинички манифестации на метаболички нарушувања - сува и чешање на кожата, заболувања на дентофацијалниот апарат (пародонтална болест), склоност кон пустуларни заболувања на кожата, васкуларни, нервни системи, оштетувања на видот, итн. Присуството на такви поплаки треба да биде алармантно и бара специјално скрининг за дијабетес. Периодично, испитувањето е исто така особено неопходно за лица кои се предиспонирани за заболување, деца кои имаат родители или блиски роднини со дијабетес, оние со прекумерна тежина, жени кои родиле деца со тежина поголема од 4,5 кг, постари лица кои имаат хронични панкреасни заболувања итн.

За да се класифицираат видот и природата на дијабетес мелитус, се предлагаат прогнозата на неговиот тек, медицинска и трудова експертиза, назначување на рационален третман, разни класификации. Најчеста е класификацијата на СЗО на дијабетес.

Како да му помогнеме на пациент

Денес најголемиот проблем за дијабетичарите не е недостаток на методи на лекување, туку нивна сопствена мрзеливост. Треба да се обидете да се скршите, да научите да ја контролирате вашата тежина, холестерол и шеќер во крвта и ќе стане јасно дека со дијабетес можете да живеете добро и да уживате во придобивките од овој свет долги години.

Главната работа е да не се одложувате на посета на ендокринолог ако сметате дека нешто не е во ред. Раната дијагностика на покаченото ниво на шеќер ви овозможува да ја уништите патологијата во самата концепција користејќи редовна диета и вежбање.

Интересни факти!

Неодамнешните студии на германски дијабетолог А. Теушер покажаа дека вежбањето помага инсулин да се врзува за клеточните рецептори. Илјадници чекори преземени по оброкот ќе помогнат да се апсорбираат скоро целата гликоза примена со храна.

Првото правило за дијабетичар е постојано да се следат шеќерот во крвта, телесната тежина и крвниот притисок. Затоа, првото нешто што треба да го добиете е:

Запомнете дека природата и регуларноста на храната играат клучна улога. Интеракцијата на храната и лековите треба да биде мазна и непрекината. Секогаш треба да имате чоколадо или парчиња шеќер со вас, во случај да падне нивото на шеќер.

Сите нијанси на однесување и живот можат да се најдат во училиштето за дијабетичари, кои се организираат во секоја медицинска установа.

Роднините на пациентот исто така треба да посетуваат неколку часови за да бидат свесни за карактеристиките на болеста и навреме да дојдат на помош.

Најчестите критични ситуации се хипергликемични и хипогликемични кома. Важно е да не се мешате во таква ситуација, туку да се однесувате мирно, но брзо.

Помогне при хипогликемија

Знаци на пад на шеќерот во крвта се:

  • зголемена раздразливост
  • студ
  • тахикардија
  • тешка слабост
  • прекумерно вознемирување
  • генерализирана хиперхидроза (зголемено потење на целото тело),
  • тежок бледило
  • расеано внимание.

Неопходно е веднаш да се измери нивото на шеќер, со индикатори под 5 mmol / литар, да се дадат какви било лесно сварливи јаглени хидрати (шеќер, бел леб, чоколадо). По 10 - 15 минути, проверете го отчитувањето на крвта со двапати. Ако нема промена, повикајте брза помош веднаш.

Акции за хипергликемија

Знаци на висок шеќер се:

  • Неподнослива жед и сува уста
  • Често мокрење
  • Заматен вид
  • Гадење, повраќање е можно,
  • Може да мирисате на ацетон од устата
  • Complалби за силна главоболка.

По мерење на нивото на шеќер, со индикатори над 10 mmol / литар, направете инјекција со инсулин со кратко дејство. Првата доза не треба да надминува 2 единици. по 2,5 - 3 часа, проверете ја состојбата на крвта и исецкајте уште 2 единици. Фракционата употреба на краток инсулин ќе го намали шеќерот постепено и ќе ги избегне непотребните компликации.

Ако пациентот паднал во кома, и не постои начин да се утврди неговата природа, тогаш алгоритмот на дејства изгледа нешто вака:

  1. Извадете ги сите најимпресивни членови на семејството од просториите.
  2. Повикајте брза помош.
  3. Ако немате мерач на глукоза во крвта или садовите паднале толку многу што е невозможно да се земе крв, инјектирајте 40% гликоза под кожата. Најпогодно место е надворешната површина на бутот, нејзиниот среден дел. Реакцијата мора да биде пред дури и да ја извадите иглата. Ако е отсутно, инјектирајте инсулин и почекајте тим од лекари.
  4. За тоа време, пациентот мора да биде поставен на рамна површина, нозе над главата, глава од своја страна. Ова ќе спречи повлекување на јазикот ако некое лице изгуби свест.

Lifeивотот продолжува

Дијагностицирање на дијабетес не е реченица. Запомнете, луѓето живеат со него и се чувствуваат одлично. Доволно е да се даде пример на такви познати луѓе кои направија кариера со историја на дијабетес.

Боби Кларк

Од 13-годишна возраст, му бил дијагностициран дијабетес тип 1. Како и да е, младиот човек беше во можност да стане светска легенда за хокеј и ofвезда со прва големина во НХЛ.

Том Хенкс

Да се ​​биде пациент со дијабетес тип 2 доби Оскар

Делта бурк

Бидејќи е пациентка со дијабетес, таа беше во состојба да се справи со тоа што има прекумерна телесна тежина и го нормализира нивото на шеќер без лекови. Нејзиниот метод е здрава исхрана и секојдневно одење.

Силвестер Сталоне

Дијабетесот тип 1 не го спречува да остане во одлична форма и да се вклучи во креативноста.

Може да наведете познати имиња рекламирај се бесконечно. М. Бајарски, А. igигархајан, А Пугачева, Ју Никулин, М. Горбачов, сите тие водеа и водат најактивен живот.

Важно е да не се депресивни, да одржувате строга контрола над нивото на шеќер, секогаш да имате се што ви треба при рака и да бидете подготвени да си помогнете во секое време.

Погледнете го видеото: Dan Buettner: How to live to be 100+ (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар