Дијабетес и возење со автомобил: правила за безбедност и прва помош при напад на хипогликемија
Возење автомобил со дијабетес
Дијабетес мелитус не е контраиндикација за да има право да вози возило. Меѓутоа, за да го примите овој документ, треба да знаете и да се придржувате до сегашното законодавство, како и неколку правила што овозможуваат дијабетичарот да вози безбедно.
Дијабетичарите кои сакаат да добијат лиценца треба да се јават кај нивниот лекар за да го добијат неговото мислење со кое се потврдува можноста за возење автомобил.
Што предизвикува позитивно мислење за да се добијат правата на дијабетичар? Ова вклучува тестови на шеќер во крвта, како и поврзани тестови за контрола.
Кои? Прво на сите, ова е зачестеноста на манифестација на хипогликемија и хронични компликации, како што се проблеми со видот, дијабетично стапало и недостаток на чувствителност. Исто така, мора да бидете целосно свесни за тековниот здравствен статус.
Еве неколку безбедни правила што треба да ги знае секој дијабетичар што се подготвува да добие возачка дозвола:
- Пред да започнете со движењето, измерете го нивото на шеќер во крвта со глукометар,
- ако е премалку или превисоко, не започнувајте со движење и ако за време на возењето чувствувате вакви симптоми, престанете веднаш,
- секогаш чувајте го автомобилот на лесно достапно место јаглехидрати со брзо варење, гликоза во гел или сладок сок, што можете да ги користите во случај на хипогликемија,
- ако одите на долго патување, запомнете дека треба да направите паузи за да го измерите нивото на шеќер, да јадете храна и да се опуштите,
- Секогаш патувајте со вас кога имате снабдување со лекови и храна во случај на потешкотии во патувањето што може да ве одложат.
Дијабетес и возење
Дијагнозата на дијабетес мелитус сам не е контраиндикација за аматерско возење. Ограничувања може да се појават со развој на доцни компликации: ретинопатија, што доведува до намалување или губење на видот, периферна полиневропатија - оштетување на нервните влакна на нозете со губење на чувствителност (така, според легендата, му бил дијагностициран дијабетес кај личниот возач Л.И. Брежњев: престана да ги чувствува педалите) , со развој на дијабетичен синдром на стапалото, кога за заздравување на улцеративен дефект потребно е да се "растовари" ногата подолго време, или во случај на ампутација на екстремитетите.
Важна! Друга ситуација што може да претставува пречка за возење автомобил е честа хипогликемија, вклучувајќи необјаснета тешка хипогликемија (хипогликемија со нарушена свест) или компликација на дијабетес, како што е непрепознавање на хипогликемија. Во овој случај, возењето станува исклучително опасно и за возачот и за другите учесници во сообраќајот.
Ако немате доцни компликации на дијабетес кои можат да се мешаат при возење, а вие контролирате дијабетес без честа или тешка хипогликемија, тогаш нема ограничувања при возењето ако следите некои едноставни правила:
- Неопходно е да се изврши само-мониторинг на нивото на шеќер во крвта пред и за време на патувањето. Ако планирате долго патување, а нивото на гликоза е доволно ниско, препорачливо е да јадете дополнителни јаглени хидрати за да спречите хипогликемија
- Не треба да го започнувате движењето ако чувствувате приходи на хипогликемија или сте го спречиле
- Пред патување, никогаш не администрирајте доза на инсулин повеќе од вообичаената доза, а исто така следете го препорачаното време помеѓу инсулин и внес на храна.
- Пред патување, не јадете јаглехидрати во помалку количество од вообичаеното. Ова е особено важно ако сте на терапија со хипогликемични лекови кои можат да предизвикаат хипогликемија (сулфонилуреа, глиниди).
- За да извршите самоконтрола за време на патувањето, треба да излезете од магистралниот пат и да застанете на место овластено за паркирање. Во никој случај не обидувајте се да извршите самоконтрола додека возите: исто толку е опасно како и пишувањето за да испраќате СМС-пораки
- Ако сметате дека шеќерот во крвта ви паѓа, застанете веднаш, само-следете и ако е потребно престанете со хипогликемија. После тоа, по 15 минути, повторно проверете го нивото на шеќер во крвта, и ако е нормално, и имате сосема јасна свест, тогаш после уште 15 минути можете да продолжите да се движите. Ако поради некоја причина немавте глукометар со вас, но чувствувате симптоми на хипогликемија, тогаш во овој случај треба да престанете, да земете сварливи јаглени хидрати, да почекате да исчезнат симптомите и само после 15 минути можете да продолжите
- Чувајте ги сварливите јаглени хидрати (шеќер, таблети или гел со гликоза, сок или сладок пијалок) што е можно поблиску - во средишната конзола или на совозачкото седиште. Не ги чувајте ги во одделот за ракавици или во багажникот
- Вашите редовни придружници треба да знаат каде сварливи јаглени хидрати можат да се најдат во автомобилот.
- За долги патувања, придржувајте се до вашата вообичаена рутина, избегнувајте долги интервали меѓу оброците, земете снабдување со храна за да можете секогаш да имате залак за јадење, избегнувајте ноќни патувања кои го нарушуваат вообичаениот ритам
- За дополнителна безбедност, секогаш носете медицинска нараквица / приврзок за клучеви / приврзок со вашите податоци и информации за вашата болест.
- И, се разбира, општите правила: никогаш пред или за време на патување во автомобил не пијте алкохол и не „возете“ со брзина, тогаш вие и другите корисници на патот ќе се чувствувате посигурно
Ви посакуваме безбедно возење!
Возење автомобил со дијабетес
Во теорија, ако по издавање на возачка дозвола имате здравствени проблеми, треба веднаш да ја известите сообраќајната полиција за ова, но кој го прави тоа? Така е, никој. Покрај тоа, идеално, треба да пријавите и здравствени проблеми што можат да траат повеќе од три месеци и да влијаат на вашата способност за возење.
Во Европа, луѓето со дијабетес обично добиваат тригодишни права, кои се продолжуваат по повторното повторување. Известувањето до агенцијата за проблемите наведени погоре е директна одговорност, но изненадувачки многу пациенти со дијабетичари не. Не помалку од пациентите со дијабетес продолжуваат да возат, доживувајќи некои од овие проблеми.
Еве еден случај од Англија: Мери, средовечна жена која поминува на терапија со инсулин, се пријавила за продолжување на возачката дозвола. Нејзиниот доктор не знаел дека таа вози автомобил сè додека не добие формулар за прашалник од агенцијата. Пополнувајќи го, докторот треба да укаже дека Марија имала сериозни хипогликемични напади кои се развивале без предупредувачки симптоми, билатерална пролиферативна ретинопатија, за која се извела ласерска терапија, миокарден инфаркт комплициран од ангина пекторис и мозочен удар.
Услов за видовите органи е „читање на регистарската табличка на автомобил со стандардни букви и високи броеви 79,4 мм со добро осветлување во текот на денот на оддалеченост од 20,5 m (околу 23 чекори)“. Ако ова го преведеме во вредностите на табелата Снелен, тогаш индикаторот за визуелна острина е помеѓу 6/9 и 6/12.
Внимание! Сепак, обрнете внимание на скотомите и распрснување на светла светлина од страна на катаракта (што ја ограничува можноста да се вози автомобил ноќе). Автомобил со автоматски менувач е многу побезбеден за пациенти со невропатија со различна тежина, но сепак треба да ги чувствувате педалите.
Компаниите за осигурување на автомобили сметаат дека дијабетесот е околност за која треба да бидат информирани веднаш штом се постави оваа дијагноза. Тие, исто така, сметаат дека присуството на каква било состојба наведена погоре, е многу важен факт кај една болна личност. Покрај тоа, осигурителните компании не можат да ги обештетуваат пациентите кои не ја пријавиле својата болест навремено.
Осигурителните компании утврдуваат различна сума на премии за осигурување за возачи на дијабетичари - според една студија, компанијата ја удвои износот на премија што друга компанија плати за идентичен инцидент.
Може ли да работам како возач на дијабетес тип 2?
Пред неколку години беше многу тешко да се добие возачка дозвола за дијабетес. Но, денес, возењето автомобил со дијабетес е доста вообичаено. Важно е да не заборавиме дека додека возите, возачот има огромна одговорност за неговиот живот и животот на патниците кои се наоѓаат во возилата кои учествуваат во патниот сообраќај.
Главните критериуми кои ја одредуваат можноста за возење автомобил со дијабетес се:
- видот и сериозноста на болеста,
- присуство на сериозни компликации кои можат да влијаат на управувањето со транспортот,
- психолошка подготвеност на пациентот за толку голема одговорност,
- веројатноста за појава на ненадејна хипогликемија.
Важно е да се напомене дека последниот критериум има најголема сериозност и значење.
Ако возачот има нагло намалување на шеќерот во крвта, ова може да биде голема опасност не само за него, туку и за другите учесници во движењето.
Поради оваа причина, пред само неколку години, на таквите лица воопшто не им беа дадени права. Овие вклучуваат пациенти кои користат инсулин и специјални препарати на сулфат уреа.
Секое лице со дијабетес мора да помине посебна комисија во согласност со постојните барања на медицински сертификат на возач.
Ако пациентот нема компликации и, исто така, нема сериозни пречки и други препораки од квалификуван специјалист, тогаш ќе му се издаде возачка дозвола. Како по правило, ова е документ за возење од автомобили од категорија Б (патнички автомобил со капацитет до осум лица).
Дали можам да добијам права?
И покрај многуте компликации што често се јавуваат против позадината на дијабетес мелитус, болеста не ја исклучува можноста за возење возила. За да се добие возачка дозвола, на пациентот му треба одобрение од лекарот што присуствува и дозвола на Државниот инспекторат за безбедност на патиштата (СТСИ). Сепак, за безбедноста на дијабетичарот и оние околу него, се поставени некои ограничувања.
Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за да ги нормализираат своите шеќери. читај натаму
- Дозволата да се вози автомобил за дијабетес од двата вида важи за 3 години. Причината за ова е потребата од редовен лекарски преглед да се земат предвид сите промени во телото и да се поправат компликациите што се појавуваат против позадината на основната болест.
- Лицето со хронично покачен шеќер во плазма може да добие права од категоријата „Б“. Односно, лице со оваа патологија има право да биде возач на моторно возило, додека возење минибус, автобус или камион со тежина поголема од 3,5 тони е исклучено.
На прашањето дали некое лице може да вози автомобил со дијабетес, одлучува лекарот што присуствува. Главните точки на кои лекарот се потпира за време на одлуката се сериозноста на патологијата, ефектот на болеста на видот, кардиоваскуларниот и централниот нервен систем, како и веројатноста за губење на свеста.
Како да го направите тоа?
Треба да се разбере дека поставувањето цел да бидете двигател на дијабетес, не можете да одите напред. Сокривајќи ја болеста од давателот на здравствена заштита или го измами за неговата благосостојба, пациентот го ризикува сопствениот живот и ги загрозува луѓето околу него.
Ако дијабетичар треба да има квалификуван, тогаш тој мора да го посети лекарот што присуствува со кого е регистриран. Тоа е ендокринолог кој ја знае историјата на болеста и индивидуалните карактеристики на организмот кој донесува одлука за тоа колку е безбедно да се дозволи пациентот да вози автомобил. За да донесе вистински заклучоци, лекарот пропишува специјални прегледи и ги забележува нивните резултати на медицинската шема:
- Визуелна инспекција Лекарот ги проверува реакциите на телото, го поставува нивото на сериозност на болеста и го забележува ефектот на дијабетесот на крвниот притисок, визуелниот систем, чувствителноста на нервните завршетоци на нозете и другите индикатори. Покрај тоа, ендокринологот ја разјаснува зачестеноста на напади на хипогликемија.
- Ултразвучно испитување на панкреасот.
- Биохемиска анализа на крв и урина.
Врз основа на резултатите, ендокринологот издава посебен сертификат со кој дијабетичарот оди на преглед. Понатаму, државниот службеник кој е одговорен за издавање на возачка дозвола ги зема предвид сите точки на медицинскиот документ и одлучува дали е безбедно за општеството да го научи ова лице како да вози.
Како да се намали ризикот на минимум?
Седејќи во автомобил, дијабетичар мора да ја разбере опасноста од околности и да стори сé што е потребно за да се заштити себеси и општеството од непредвидени ситуации. За да го направите ова, тој треба да се придржува кон некои правила:
Очилата се задолжителни за возач со оштетен вид.
- Не работете како возач за првите шест месеци по дијагностицирање на дијабетес. Истиот услов за дијабетичари кои се префрлија на нови лекови. Во овој период на време се манифестираат карактеристиките на болеста и реакцијата на телото на нови методи на терапија.
- Ако видот се влоши, возењето треба да се изврши со очила.
- Забрането е да се вози автомобил на празен стомак. За да се избегне оваа ситуација, возилото мора да има снабдување со храна закуски, како и лесни јаглени хидрати (сладок пијалок).
- Глукометарот секогаш треба да биде присутен во преградата на ракавиците. За максимална безбедност, гликозата во плазмата треба да се мери 1 пат на час. Со индикатор под 5 mmol / l, подобро е да го исклучите моторот.
- Ако некое лице планира да вози, препорачливо е да се инјектира инсулин во нешто помала количина од нормата за да се намали ризикот од хипогликемија.
Контраиндикации за возење со дијабетес
Главната контраиндикација за возење со дијабетес е губење на чувството за приближување на напад на хипогликемија, бидејќи тоа е фатално.
Важен фактор се и компликациите што се јавуваат против позадината на основната болест. Значи, со влошување на чувствителноста на нервните завршетоци и мускулната слабост, што доведуваат до болести на долните екстремитети, на пациентот му се издава заклучок што укажува на сериозноста на невропатија и ризикот од возење автомобил. Тие исто така ја намалуваат веројатноста за добивање компликации на оптичкиот нерв во форма на катаракта, дијабетична ретинопатија или други заболувања на визуелниот систем. Во овој случај, само офталмолог може да даде мислење за состојбата на пациентот.
Дали сè уште изгледа невозможно да се излечи дијабетесот?
Судејќи според фактот дека сега ги читате овие редови, победа во борбата против високиот шеќер во крвта сè уште не е на ваша страна.
И веќе сте размислувале за болничко лекување? Разбирливо е, бидејќи дијабетесот е многу опасна болест, која, доколку не се лекува, може да резултира со смрт. Постојана жед, брзо мокрење, заматен вид.Сите овие симптоми ви се познати од прва рака.
Но, дали е можно да се третира причината, а не ефектот? Препорачуваме да прочитате напис за тековните третмани со дијабетес. Прочитајте ја статијата >>
Предупредувања за возачите
Дијабетичари кои започнале да примаат инсулин или го смениле режимот на лекување. Овие пациенти треба да бидат предупредени дека не треба да возат една недела (или повеќе, во зависност од индивидуалните карактеристики) по започнувањето на инсулинска терапија или префрлување на друг режим на третман, на пример, замена на еден вид инсулин со друг или преминување од единечна во двојна администрација на лекот.
Губење или бришење на предупредувачки симптоми на хипогликемија. Ваквите дијабетичари треба да бидат предупредени дека не треба да возат. Некои од нив можат да возат автомобил ако секој пат кога јадат и мерат гликоза во крвта пред да возат, како и ако земаат храна и утврдуваат гликоза на секој час.
Проблеми од органите на видот. Возачите на дијабетичари кои развиваат катаракта, ексудати, макулопатија, пролиферативна ретинопатија или оние кои биле подложени на ласерска терапија, можат да возат само откако ќе бидат прегледани од нивниот офталмолог.
Проблеми со долните екстремитети или стапала. За време на прегледот на дијабетичарите, треба да се донесе заклучок дали нивното возење е поврзано со ризик. Исто така, треба да се воздржат од возење за време на третманот на оваа болест. Пациентите со улкуси на стапалата не секогаш сфаќаат дека нивните осигурителни компании сметаат дека ова е важна околност.
Оние што страдаат од невропатија можеби не се свесни за ова, па затоа лекарот треба да им каже за тоа. И намалената чувствителност и слабоста на мускулите можат да го отежнат возењето.
Што треба да направи возачот ако има напад на хипогликемија додека возите?
СТОП! Хипогликемијата може да предизвика компулсивен порив да продолжи да се движи. Пациентот треба да ја забави и запре машината веднаш штом ќе стане безбеден, да го исклучи палењето и да го отстрани клучот од бравата. Тој мора да земе гликоза или шеќер и, ако е можно, да го напушти седиштето на возачот, движејќи се на седиштето на патникот.
Совети! Некои советуваат целосно да го напуштите автомобилот за да не сте повеќе одговорни за тоа. Сепак, ова може да биде исклучително опасно на зафатен пат или на автопат, бидејќи пациентите во хипогликемиска состојба често не ја сфаќаат опасноста, се слабо ориентирани и имаат нестабилни нозе.
По земањето глукоза или шеќер, пациентот треба да јаде дел од јаглени хидрати и, пред да го продолжи патувањето, да биде апсолутно сигурен дека тој целосно се опоравил и не постои ризик од повторен напад на хипогликемија. Ова значи дека треба да почекате најмалку четвртина час или повеќе.
Професионално возење
Оние чие дијабетес се компензира со инсулин не треба да бараат да се здобијат со право да возат тешки возила или патнички возила. Во Европа, ако лицата со важечки возачки дозволи за тешки возила (HGV) или јавен превоз на патници (ПСВ) започнат да се инјектираат со инсулин, тие мора да известат специјална агенција.
Во ретки случаи, ќе им биде дозволено да продолжат со работа доколку докажат дека тоа не претставува ризик, но во повеќето случаи, лиценцата за професионален возач е одземена. Во пракса, во услови на зголемена загриженост во врска со безбедноста на патничкиот транспорт и огромната разновидност на парница, компаниите најверојатно нема да најдат компании кои сакаат да ангажираат дијабетичар кој прима инсулин да управува со патнички автобуси, возови, авиони или бродови.
Во некои случаи, ова се однесува и на пациенти кои земаат препарати на сулфонилуреа, иако пациентите со дијабетес компензирана со таблети може да се квалификуваат за возачки дозволи за HGV и PSV. Ако последователно им треба инсулин, може да ги загубат своите работни места.
Барања за возачка дозвола
Денес, секој пациент е заинтересиран, дали е можно да се вози автомобил со дијабетес?
Овде можете да одговорите на следново: скоро секое лице со оваа болест има лично возило. Ова му дава одредени привилегии: тој може да оди на работа, во природа со семејството, да патува, а исто така да прави патувања во далечните населби.
Во некои земји во светот, оваа честа болест се однесува на оние сериозни болести во кои е строго забрането управување со возило. Оваа опасна болест се смета дека е иста во сериозност како на пример, кардиоваскуларни заболувања, срцеви заболувања, па дури и епилепсија.
Малкумина неуки луѓе веруваат дека возењето автомобил и дијабетесот се целосно некомпатибилни. Но, тоа не е така. Лицата кои страдаат од оваа болест имаат целосно право да возат автомобил. Доколку добијат дозвола од присутните лекар-ендокринолог и сообраќајната полиција, тие можат безбедно да го возат возилото.
Има список на одредени барања што мора да бидат исполнети при добивање на возачка дозвола за лица со дијабетес:
- лице со дијабетес може да добие права од категорија Б, што значи дека му е дозволено да вози само автомобили,
- им е дозволено на дијабетичарите да возат автомобил чија маса не е поголема од 3500 кг,
- ако автомобилот има повеќе од осум патнички места, тогаш строго е забрането за пациент со дијабетес да го вози.
Во сите поединечни случаи, здравствената состојба на пациентот мора да се земе предвид. Правата на лицата со дијабетес обично се даваат само за три години. Ова се должи на фактот дека од едно лице се бара редовно да се прегледува од личен специјалист и да известува за резултатите, можните компликации, како и на негативните последици од оваа болест.
Безбедносни правила за возење дијабетичари
Па дали е можно да се работи како двигател на дијабетес од различни типови? Одговорот е едноставен: можно е, но подлежи на одредени безбедносни правила на патот.
Дијабетес мелитус воопшто не е причина да се одречете од задоволството да возите омилен автомобил.
Но, не треба да заборавиме дека секој пат е многу опасно и непредвидливо место, за време на кое треба да бидете исклучително внимателни и будни. За целосно да се отстрани ризикот за време на патувањето, потребно е да се набудуваат неколку едноставни и разбирливи правила на однесување на патот.
Пред секое патување, неопходно е внимателно да го проверите комплетот за прва помош, кој покрај стандардниот сет на лекови, треба да содржи и глукометар. Ако пациентот забележи барем минимални промени во здравјето, тогаш тој треба веднаш да го запре возилото за да го провери процентот на гликоза.
Важно е да запомните дека строго е забрането да продолжите со возењето ако се чувствувате недоволно.
Пред да се вратите зад воланот, дефинитивно мора да го проверите видот.
Важно е да бидете сигурни дека сите предмети на патот се јасно видливи. Друга важна точка е дека не можете да возите во првите неколку дена по назначувањето на нов третман, особено ако се препишани лекови со непознати несакани ефекти.
Па дали е можно да се исправите со дијабетес? Ова е можно само ако не постојат сериозни компликации кои влијаат на можноста за управување со возило.
Дијабетес мелитус и возачка дозвола: како да се комбинираат?
Ако возачот се чувствува добро, тогаш не возете. Како по правило, многу дијабетичари совршено го разбираат сопственото тело и се способни да го слушаат. Ако некое лице чувствува дека нема да може да го издржи претстојното патување, тогаш подобро е целосно да се откаже од тоа. Ова ќе помогне да се заштитат колку што е можно не само нивниот сопствен живот, туку и животот на патниците кои требало да биле во близина во автомобилот.
Постојат неколку совети како да се избегне пониско ниво на шеќер во крвта при возење:
- Пред да заминете од дома, треба да го измерите нивото на шеќер. Ако е многу ниско, тогаш веднаш треба да јадете производ со едноставни јаглени хидрати, на пример, сладок десерт. Во никој случај не треба да ја напуштате куќата сè додека нивото на шеќер не се врати во нормала,
- Бидете сигурни да водите детален извештај за сите јаглени хидрати што се јаде. Ова мора да се направи така што има пишана информација која потврдува ригорозен и сериозен став кон дијабетесот во случај на несреќа,
- Многу е важно секогаш да ги чувате таблетите со глукоза, слатка вода или пунџа во близина. Како последно средство, треба да има инстант мусли со овошје во близина,
- за време на долго патување, мора да правите паузи на секои два часа. Исто така, треба да го следите нивото на шеќер.
Дијабетесот и возачот се компатибилни концепти само ако некое лице преземе одговорно пристап кон својата болест. Многу е важно да се придржувате до одредени правила и барања кои ќе ви помогнат максимално да го заштитите вашиот сопствен живот за време на патувањето.
Корисно видео
Кригла сладок чај е еден начин да се борите против напад на хипогликемија. За други начини за нормализирање на состојбата, видете го видеото:
Оваа статија е долгоочекуваниот одговор на прашањата на многу пациенти во врска со возачката дозвола за дијабетес. Како што знаете, забраната за возење автомобил со дијабетес е одамна укината. Отсега, доколку пациентот нема компликации, тој може да вози возило. Истото важи и за луѓето кои работат како возачи.
Во исто време, не заборавајте за списокот на правила, барања и препораки кои помагаат да се направи секое патување не само удобно, туку и безбедно. Бидете сигурни дека редовно ќе ги прегледувате лекар, ќе ги преземете сите потребни тестови, ќе го измерите нивото на шеќер и ќе ги земате соодветните лекови. Овие важни точки ќе помогнат да се изедначат акутните манифестации на болеста, за да не се мешаат во целосен и здрав живот.
- Стабилизира нивото на шеќер подолго време
- Враќа производство на панкреас инсулин
Дознајте повеќе. Не е дрога. ->
Дијабетичари: Правила за безбедно возење со автомобил
Во неодамнешното минато, дијабетесот претставува пречка за добивање возачка дозвола и возење автомобил. Сепак, во моментов, одредена група на пациенти е дозволено да вози сопствен автомобил. Овие вклучуваат пациенти со дијабетес мелитус тип 2, како и оние пациенти кои примаат инсулин кои имаат стабилен тек на болеста.
Конечно, ова прашање за секој случај го решава ендокринологот. Пациентите со некомпензиран дијабетес мелитус, склони кон развој на хипогликемични состојби, не смеат да возат возила.
Информации за возачи со дијабетес
Оваа статија дава некои информации за правилата за добивање на возачка дозвола за лица со дијабетес тип 2 или тип 2. Овој материјал ќе биде корисен и интересен за многумина, бидејќи автомобилите долго време се претворија од луксузна ставка во едноставна потреба, без која е тешко да се направи во секојдневниот живот.
Во многу земји, одлуката да се одобри возење возило со дијабетес се донесува индивидуално од ендокринолози, со внимателно разгледување на сите нијанси на болеста.
Што се бара од ендокринолог?
Лекарот е должен да ја испита и собере целосна медицинска историја на болеста кај пациентот, потоа да ја утврди сериозноста на дијабетесот, нејзиниот тек, општо здравје, зачестеноста на напади на хипогликемија и да изготви список на лекови што ги зема.
Врз основа на овие податоци, ендокринологот пополнува медицинска евиденција, која потоа треба да падне во рацете на инспекторот за сообраќајна полиција. Вториот, пак, ќе донесе конечна пресуда за издавање на документ на дијабетичари.
Всушност, за оние кои сакаат да имаат возачка дозвола, дијабетесот не мора секогаш да стане несовладлива пречка. Во никој случај немојте да го криете присуството на вашата болест од сообраќајната полиција или лекарот. И уште повеќе, не обидувајте се да ја добиете потребната помош на нелегален начин. На крајот на краиштата, сето ова го става во ризик не само вашиот живот, туку и здравствената состојба на другите корисници на патот.
Најчесто, на пациенти со дијабетес им се дадени правата од категоријата „Б“, а на автомобилот е дозволено да вози, кој е дизајниран за не повеќе од осум патнички места.
Важно: Степенот на недостаток на инсулин и зачестеноста на хипогликемични напади обично не се фундаментални, но важно е да се запамети дека тешкиот тек на болеста со честа кома, нарушена свест и значително намалување на видот може да предизвика пациентот да одбие да добие лиценца за возење автомобил.
Во повеќето случаи, документот се издава на пациентот за период од 3 години, по што тој ќе мора повторно да помине лекарски преглед за да се разјасни тежината на болеста, присуството на компликации и сл., Бидејќи во овој период може да се промени состојбата на човековото здравје.
За правилата на однесување за возачи на дијабетичари
Луѓето со дијабетес треба да бидат исклучително внимателни и внимателни кога возат автомобил. Бидејќи следниот напад на хипогликемија може да се случи неочекувано, и да доведе до развој на симптоми како што се оштетување на видот, вртоглавица, слабост, затемнување во очите итн., Важно е да научите да ги набудувате основните мерки за безбедност.
Значи, ако сте дијагностицирани со дијабетес мелитус и сè уште имате возачка дозвола, не заборавајте да ги следите препораките подолу:
- Ако ги чувствувате првите знаци на хипогликемија, престанете веднаш да се движите (дури и ако некаде брзате). Доколку е потребно, вклучете го алармот и преземете итни мерки за самоконтрола на нападот во развој.
- Проверете го комплетот за прва помош на вашиот автомобил - покрај општо признатиот стандарден сет, тој мора да содржи и глукометар.
- Пред да возите на долго патување, не заборавајте да јадете цврсто. За време на патното патување, обидете се да се придржувате до вообичаената диета.
- Не возете во деновите кога се направени прилагодувања на вашиот вообичаен режим на лекување, како и во случаи кога се чувствувате ослабени.
- Во автомобилот секогаш треба да има храна и пијалоци кои можат да го олеснат нападот на хипогликемија (сокови, рафиниран шеќер, слатки и сл.) За краток временски период.
- Во одредено време, не заборавајте да ги земате потребните апчиња / да ја инјектирате вистинската доза на препаратот за инсулин за да избегнете развој на хипергликемија.
И запомнете: патот е сè уште територија на зголемена опасност. Следете ги овие едноставни правила, а потоа сигурно сите патувања секогаш ќе бидат безбедни и лесни!
Возачка дозвола за пациенти со дијабетес
Тешко е да се замисли како би станал нашиот живот ако автомобил не беше измислен пред еден век и половина. Денес, поседувањето автомобил не е само знак на просперитет и материјална благосостојба, за многумина тоа е неопходен услов за да бидете на време да се справат со сите службени должности, да одржувате летна колиба во ред, да се грижите за старите родители во селото.
Автомобилот веќе не е луксуз. Тие го купуваат тоа, понекогаш и жртвувајќи многу други придобивки.Но, без возачка дозвола, „пријател со железо“ не е ништо друго освен брилијантен сувенир под прозорците. И, иако некои невнимателни млади ми се расправаа дека можете да возите без лиценца, повеќето сепак претпочитаат да постапувате легално: да завршите курсеви за возење, да добиете медицински сертификат, а потоа да го положите испитот во сообраќајната полиција. Непотребно е да се каже, сите овие задолженија се многу тешки, особено ако има здравствени проблеми.
Според наредбата бр. 84 на Министерството за здравство на Белорусија, одобрен е список на заболувања кои се директна контраиндикација за стекнување на возачка дозвола. Овие вклучуваат, на пример, срцеви мани, епилепсија, глауком, хемороиди, проширени вени и многу други.
Во неодамнешното минато, дијабетес се најде на оваа листа. Зошто? Републичкиот консултантски центар за ендокринологија ми објасни дека порано нашите пациенти биле главно на располагање на инсулини со ниска чистота, чиј ефект не можел точно да се предвиди. Ова го отежнуваше постигнувањето одржливо компензација на дијабетес. Денес, ваквите проблеми, како по правило, не се појавуваат.
Покрај тоа, пациентите во најголем дел станаа пописмени, добро запознаени со суштината на болеста и се способни да ја контролираат. Шприцови за еднократна употреба, пенкала за шприц и алатки за само-следење исчезнаа од категоријата на оскудни. Сето ова им овозможува на дијабетичарите да се чувствуваат сигурни зад воланот на автомобилот.
Внимание! Како што рече Нели Алексеевна КЕДО, шеф на одделот за тестирање на возачите на поликлиниката на 24-та Минск, денес, пациент со дијабетес, без оглед на видот на нејзината болест, може да добие возачка дозвола во категориите „А“ (возење мотор, скутер, мопед) и „Б“ (возење индивидуални автомобили без право на работа за изнајмување).
Главниот услов за ова е да се постигне постојан и долгорочен надомест на дијабетес. Прашањето за прием во секој случај се одлучува индивидуално врз основа на заклучокот на ендокринолог. Тоа укажува на текот на болеста, компликации, склоност кон кома.
Таквиот заклучок мора да се достави до комисијата за преглед на возачите, по што се издава потврда, чија важност е 2 години. Пациентите со декомпензиран дијабетес мелитус, склони кон развој на хипогликемични состојби, не смеат да возат возила.
Успеав да се сретнам и да разговарам со личност која веќе 15 години е болна од инсулин зависен дијабетес мелитус, од кои 10 тој вози автомобил, а тој никогаш не влегол во сообраќајна незгода (сообраќајна несреќа). Овој човек признал дека кога добил возачка дозвола, морал да ја скрие својата дијагноза.
Во секој случај, со кука или крив, многу дијабетичари го следат неговиот пример денес. И залудно ... Правен медицински сертификат што ви открива зелено светло на патиштата без да криете сериозна болест е гаранција за безбедност за вас и вашите патници.
Еве само една прицврстување: во клиниката „возачка“ ми кажаа дека трае 2 години, но дијабетичарите велат дека се бара секоја година да презентираат таков сертификат на сообраќајната полиција - кавга, губење на време, „комплекс на дискриминација“… Нарушување. Сепак, главниот лекар на 24-та амбуланта, Владимир Иванович Апрелев, ми рече дека во институцијата што му е доверена, има комисија за конфликти, во која беа вклучени сите главни специјалисти на градскиот здравствен оддел.
И ако некое лице верува дека неразумно му било одземено правото да се вози автомобил или да организира црвена лента со медицински сертификат, тој може да се жали на овој надлежен „арбитражен суд“.
Од разговорите со луѓе со значително искуство во возење и дијабетес, како и од прашањето на ендокринолози, ние формулиравме неколку корисни совети за почетниците возачи со дијабетес.
Совет! Не обидувајте се да добиете возачка дозвола на кој било начин. Запомнете: безбедноста на патиштата е огромна! Ако сте склони кон развој на чести хипогликемични состојби со брзо губење на свеста, не возете, без да постигнете постојан и долгорочен надомест на дијабетес. Со взаемна желба на лекарот и пациентот, овој проблем обично се решава брзо и ефикасно.
Дури и ако степенот на компензација е висок, а хипогликемијата е ретка, додека патувате, секогаш во одделот за ракавици има шеќер или друга слатка храна, колачиња, слатки. Шприц-цевка со глукагон ќе биде многу соодветна во случајот со аптека. Инјектирање на оваа дрога може многу брзо да го отстрани дијабетичен пациент од хипогликемиска состојба.
Нека биде секогаш со вас (во вашата чанта или во џебот на градите на вашата јакна) дијабетична визит-картичка која ја покажува вашата дијагноза, типот на дијабетес, адреса на домот и телефонскиот број, видот на инсулин што го користите и канцеларискиот телефонски број на вашиот лекар-ендокринолог.
Ако, кога возите, ги чувствувате првите градинари на хипогликемија, возете на безбедно место, застанете и преземете мерки за нормализирање на состојбата. Не брзајте повторно да го вклучите копчето за палење и притиснете го гасот. Размислете дали треба да му го предадете управувачот на некој од патниците (ако патувате повеќе од еден, а сопатникот има право на возачот).
Или можеби вреди да излезете од автомобилот, да го ставите на тревога и да ги прашате минувачите да повикаат брза помош. Никогаш не ризикувајте да дојдете на местото каде ќе добиете итна медицинска помош, додека возите автомобил.
Возењето автомобил е зголемен нервен и физички стрес. На патот, потребна е острина на вниманието и висока стапка на реакција. Затоа, пред да возите, треба да јадете повеќе јаглени хидрати и да ја намалите дозата на инсулин, напротив.
Ако поминете неколку часа на патот, обидете се да јадете на секои 3 часа, наизменично со срдечни ручеци и вечери со лесни закуски. Не заборавајте за инсулински инјекции и контрола на шеќерот. Запомнете дека шеќерот во крвта се крева не порано од 20 минути по јадење. Затоа, не возете веднаш после јадење.
Дијабетес - возење без проблеми
Исто како што на автомобилот му треба бензин или дизел гориво за движење, така и на човекот му е потребна енергија за живот. Без него, срцето нема да зарази, крвта ќе тече низ садовите, белите дробови ќе престанат да го збогатуваат со кислород, кој нема да влезе во ткивата. Мозокот нема да може да го насочи телото, а мускулите нема да можат да ги извршуваат потребните движења.
Важно! Енергијата ни ја даваат јаглехидратите, пред се гликозата, која по апсорпцијата во гастроинтестиналниот тракт влегува во крвотокот. Ова е сигнал за панкреасот, кој ја извршува функцијата регулатор на метаболизмот на јаглени хидрати кај луѓето.
Таа го прави ова со инсулин, протеински хормон кој го намалува шеќерот во крвта, го одложува расипувањето на гликоген полисахарид формиран со гликоза во црниот дроб, со што се регулира употребата на енергија од страна на мускулите и другите клетки. Недостаток на инсулин доведува до дијабетес мелитус (ДМ). Тоа е, телото на дијабетичар ризикува секое време без енергија.
Лекарите не гледаат многу приговори на фактот дека пациентот со дијабетес се заостанува зад воланот. Можете самоуверено да возите сопствен автомобил:
- не-инсулин зависни возачи кои страдаат од дијабетес тип 2,
- администрирање на инсулин, но кои имаат стабилен тек на болеста.
Конечниот заклучок за секој случај е за ендокринолог. Само пациенти со дијабетес, склони кон развој на чести хипогликемични состојби, не смеат да возат возила.
Хипогликемија - состојба на телото во која шеќерот во крвта (гликоза) е под нормалата. Нормално, телото одржува ниво на шеќер во крвта во прилично тесен опсег од 4 до 6 mmol / l, а со хипогликемија е под нормалното. Хипогликемијата се јавува поради премногу висока доза на инсулин или други лекови (особено сулфонилуреа).
Ако дозата е преголема во однос на количината на јадење храна, лекот може премногу да го намали шеќерот во крвта. Намалувањето на шеќерот во крвта предизвикува вознемирување во функциите на многу телесни системи, вклучувајќи го и мозокот. Ова е главната контраиндикација за возење, затоа што, според статистичките податоци, возачите со дијабетес имаат 30% повеќе сообраќајни незгоди, главно заради хипогликемија.
Како по правило, дијабетичар на почетокот не чувствува пад на шеќерот во крвта, тогаш има мало затнување на свеста, како да има чаша пиво или силна пушена цигара. Но, реакцијата е веќе намалена и секоја тешка состојба на патот може да доведе до трагедија.
Не е можно да се возите на страната на патот, на пример, на обиколницата, а блиските автомобили летаат со брзина од 100 км на час и повисока. Престанете нагло - во најдобар случај да се удрите во задниот браник, во најлош случај - да предизвикате неколку несреќи.
Напад на хипогликемија - вашите постапки
- Застанете со сите средства! Хипогликемијата може да предизвика конвулзивен порив да продолжат да се движат. Сега треба брзо да имате закуска додека возите, да добиете пакет сок од сладок сок, да ја отворите плута, да ја донесете во уста и да ја испиете потребната количина. И сето тоа мора да се направи при возење во тешки услови во сообраќајот, и со уште една рака. Правилата на патот не обезбедуваат закуски додека возите. Во секој случај, треба да го забавите и запрете автомобилот, веднаш штом ситуацијата во сообраќајот ќе стане безбедна, исклучете го палењето и извадете го клучот од бравата.
- Земете гликоза или шеќер (4-5 парчиња или 200 мл овошен сок или пијалок на шеќер). Ако сте во можност, подобро е да се навлезете во патничкото седиште, па дури и целосно да го напуштите автомобилот. Иако ова може да биде исклучително тешко на пат со зафатен сообраќај, бидејќи луѓето во хипогликемиска состојба често не ја сфаќаат опасноста, тие се слабо ориентирани и нестабилни.
- По нападот, треба да почекате најмалку половина час или повеќе, а потоа да го одредите нивото на гликоза во крвта користејќи глукометар. Пред да го продолжите патувањето, треба темелно да јадете (во екстремни случаи, да имате залак) за да го елиминирате ризикот од повторен напад на хипогликемија.
- Следниот ден, пред да возите, треба да го измерите нивото на шеќер во крвта и да бидете сигурни дека тој не е понизок од 5,5 mmol / l. Со навремен третман и строга диета, пациентот може да доживее друга непријатност - губење или бришење на предупредувачки симптоми на хипогликемија. Лекарите силно препорачуваат да не се возите. Во некои случаи, можно е да се вози автомобил, но подлежи само на час проверка на шеќер во крвта. Исто така, ваквите возачи секој пат пред да возите, треба да јадете вашиот дел од јаглени хидрати, и на начин да јадете и да утврдувате гликоза секој час.
Дијабетес тип 2
Enthusiубителите на автомобили со оваа дијагноза, како по правило, не се подложни на развој на хипогликемија и затоа можат безбедно да возат без да размислуваат за нивото на шеќер во крвта. За нив е многу поважно да се спречи развој на доцни компликации на дијабетес.
- ПРИБОЛИ НА ВИЗИЈАТА Возачите на дијабетичари кои развиваат катаракта, ексудати, пролиферативна ретинопатија, особено оние кои поминале со ласерска терапија на мрежницата, можат да возат само откако ќе бидат прегледани од нивниот офталмолог. Дијабетичарите со диоптриско оштетување на видот се потребни за работа со машината само со очила или со контактни леќи
- ПРОБЛЕМИ НА СИЛНИТЕ ИСКУСТВА ИЛИ СТОП. Пациентите со улкуси на стапалата треба да ја напуштат мислата за возење.
- ДИЈАБЕТСКИ ПОЛИНЕРОПАТИЈА. Луѓето со полиневропатија треба да знаат дека намалената чувствителност и слабоста на мускулите можат да го отежнат возењето. Автомобил со автоматски менувач е многу побезбеден за пациенти со невропатија со различна тежина, но сепак треба да ги чувствувате педалите.
Проблеми со сообраќајната полиција
Во тешка хипогликемија, протокот на гликоза во мозокот се намалува, што доведува до вртоглавица, збунетост, слабост и промени во однесувањето - сообраќаен полицаец може да ја погреши состојбата на возачот за интоксикација.
Вреди да се предупредат недисциплинирани возачи дека доволно тешка хипогликемија (до ступор) може да биде придружена со лесна алкохолна интоксикација кај оние кои занемаруваат нормална исхрана, бидејќи во овој режим, продавниците за јаглени хидрати во црниот дроб се исцрпени.
Внимание Посебен вид реактивна хипогликемија е предизвикана од пијалоци со малку алкохол (џин-тоник, енергетски пијалок) кои содржат фруктоза или лактоза (млечен шеќер) или аминокиселинска леуцин. Фруктозата и лактозата го инхибираат ослободувањето на гликозата од црниот дроб, а леуцинот го стимулира вишокот на производство на инсулин од панкреасот.
Ступорот предизвикан од таква хипогликемија може да ги збуни дури и специјалистите. Во вакви случаи, инспекторот за патишта и медицински работник нема секогаш да разбере кој е пред него - мртов пијан или лице во состојба на ступор предизвикана од хипогликемија.
Дали можам да добијам права со дијабетес?
Денес, многу луѓе користат личен превоз за брзо и удобно патување за работа, надвор од градот, природа или на кое било друго место. Во врска со ова, некои луѓе имаат прашање дали е можно да се добие возачка дозвола за дијабетес и дали е дозволено возило со оваа дијагноза.
Не е тајна дека некои развиени земји вклучиле дијабетес мелитус во број на сериозни заболувања во кои е забрането сами да возат автомобили. Ова се должи на фактот дека оваа сериозна болест се става во сериозност и ризик заедно со срцеви заболувања, епилепсија и други сериозни патологии.
Според рускиот закон, дозволено е возење автомобил со дијабетес, но пред тоа, пациентот се подложува на темелно испитување од страна на ендокринолог, а докторот конечно одлучува дали дијабетичарот има право да вози автомобил.
Медицинска комисија
Ендокринолог може да одлучи дали ќе добие возачка дозвола за дијабетес тип 1 и тип 2. И покрај фактот дека вториот вид на болест се смета за полесен, на пациентот може да му се одземе и правото да вози возило.
За да добиете возачка дозвола за дијабетес, мора да се регистрирате кај ендокринолог. Овој лекар има целосна историја на текот на болеста, затоа може да ги земе предвид индивидуалните карактеристики на телото на пациентот и да знае колку се развива патологијата.
Дијабетичарите ќе бидат насочени да поминат специјални тестови и дополнителни испитувања, а врз основа на добиените податоци ќе се заклучи дали некое лице е во состојба безбедно да вози автомобил за себе и за другите.
- На состанокот, ендокринологот ќе открие дали има поплаки за здравствената состојба. Обично, кога дијабетичар ќе добие дозвола да добие возачка дозвола, тој не се жали на ништо. Сепак, во оваа фаза, испитувањето не е завршено.
- Лекарот целосно го прегледува пациентот, забележувајќи ги на страниците на медицинската евиденција сите идентификувани и претходно познати патологии. Во случај на компликации на дијабетес, откриените прекршувања се евидентираат и во картичката.
- Врз основа на сите добиени податоци, се утврдува сериозноста на болеста. Лекарот зема предвид колку долго некое лице е болно, колку е ефикасен третманот, дали има какви било компликации и кога почнале да се појавуваат.
- Како резултат на преглед на пациентот, се утврдува проучување на лабораториски тестови и студии, прегледување на податоците за медицински досие, зачестеноста на егзацербациите.Следно, лекарот донесува заклучок за здравствената состојба на пациентот и дали може сам да вози возило.
За да се добие целосна слика за состојбата на пациентот денес, се пропишани сите потребни тестови за дијабетичар. Доколку е потребно, пациентот прави кардиограм, ултразвук на панкреасот и тироидната жлезда, како и други важни специфични студии. По добивањето на резултатите од тестот, ендокринологот прави соодветен запис во лекарскиот сертификат.
Добиениот сертификат, заедно со други медицински документи, дијабетичарот ќе треба да му го понуди на сообраќајната полиција. Овде, инспекторот одговорен за издавање на возачка дозвола конечно го решава проблемот со дозволување на лицето да вози автомобил.
Во овој случај, вреди да се разбере дека да се измами лекарот и да се скрие какви било сериозни симптоми. Негативно влијае на состојбата на здравјето, невозможно е. Важно е дијабетичарите да бидат свесни дека возењето лично возило додека се чувствувате добро, може да биде голема опасност не само за самата личност, туку и за сите луѓе околу него.
Неопходно е да се покаже чесност со лекарите и претставниците на сообраќајната полиција, а исто така да не се залажувате.
Во случај на слаб вид, инхибирана реакција и какви било други негативни последици од дијабетес, подобро е да се откажете од возењето.
Ограничувања на возачите на дијабетес
Некои луѓе веруваат дека со дијабетес во секој случај не даваат возачка дозвола, но ова не е вистинска изјава. Многу дијабетичари имаат право да возат возило по добивањето на потребната дозвола од стотици медицински власти и претставници на сообраќајната полиција.
Како и да е, законодавството поставува посебни побарувања кај луѓето дијагностицирани со дијабетес. Особено, дијабетичар има можност да добие возачка дозвола исклучиво од категорија Б. Тоа е, тој може да вози само автомобили, за мотоцикли, камиони и автомобили со приколка, не е предвидено право на возење.
Исто така, луѓето дијагностицирани со дијабетес имаат право да возат возило чија тежина не е поголема од 3500 кг. Ако автомобилот има повеќе од осум места, таков автомобил не е погоден за дијабетичар; законот забранува возење со вакви возила.
- Во секој случај, при издавање на дозвола, се зема предвид општата здравствена состојба на пациентот. Лекарите не наведуваат во медицинскиот сертификат зачестеноста на напади на хипогликемија и степенот на зависност од инсулин, но во документот се прикажани поконкретни информации за тоа колку е опасно возењето за една личност.
- Поточно, сообраќајната полиција дава информации за сериозноста на болеста, колку често дијабетичарот ја губи свеста без очигледна причина, колку е намалена визуелната функција.
- Возачка дозвола се издава на дијабетес три години. После тоа, едно лице треба повторно да ја помине медицинската комисија и да ја потврди состојбата на неговото здравје.
Таквиот систем ви овозможува навремено да откриете развој на компликации и да спречите негативни последици.
Како да се однесуваме додека возите со дијабетес
Ако здравјето дозволува, дијабетичарот прима документи за правото на користење на автомобилот. За да избегнете неочекувани ексцеси на патот, со слична дијагноза важно е да следите некои правила и да се однесувате на одреден начин.
Храната за зајакнување на шеќер треба секогаш да биде во машината. Таквата храна може да биде потребна ако хипогликемија се појави кај дијабетес мелитус, односно кога нивото на гликоза во крвта нагло падне. Ако во овој момент нема ништо слатко при рака, едно лице ја губи свеста, што пак станува причина за несреќа на автопатот.
Кога одите на долго патување, треба да се грижите за храна со голема содржина на шеќер, снабдување со инсулин, лекови за намалување на шеќерот и материјали за воведување на лекот во организмот. Кога патувате, важно е да не заборавите да набудувате посебен режим на оброк, треба редовно да го мерите нивото на гликоза во крвта користејќи преносен глукометар.
- Ако имате проблеми со видот, дијабетичарите треба да користат очила или контактни леќи. Со моментални и незабележливи напади на хипогликемија, треба да се откажете од возењето.
- Тест на крвта за шеќер треба да се спроведува секој час додека едно лице вози. Ако гликозата падне под 5 mmol / литар, влегувањето во автомобил е многу опасно.
- Пред да заминете на патување, дефинитивно мора да имате закуска за да не чувствувате глад. Ден пред да не можете да внесете вишок доза на инсулин, подобро е ако дозата е малку потценета.
- Ако штотуку сте дијагностицирани со дијабетес или ако дијабетичарот се префрли на нов вид на инсулин, треба привремено да се откажете од возењето. Како по правило, адаптацијата на телото се одвива во рок од шест месеци, по што можете да продолжите со возењето.
Кога чувствувате дека се приближува напад на хипогликемија или хипергликемија, треба да го запрете автомобилот и да го вклучите сигналот за итни случаи. После тоа, се преземаат сите потребни мерки за елиминација на нападот.
Во овој момент, дијабетичарот има право да гушка нагоре до патот или паркирањето. За нормализирање на состојбата, едно лице зема брзи јаглени хидрати во стандардна доза за да ја врати гликемијата.
Понатаму, важно е да бидете сигурни дека нападот ќе заврши и да се проверат индикаторите за шеќер со помош на мерач на глукоза во крвта од кој било вид. Доколку е потребно, земете бавни јаглени хидрати. Може да продолжите да се движите само ако дијабетичарот е уверен во неговото здравје.
Видеото во оваа статија зборува за правилата за полагање испити за возачка дозвола.