Вежба за вежби за дијабетес
За многу години неуспешно се бореше со ДИЈАБЕТИ?
Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се лекува дијабетесот со тоа што го земате секој ден.
- Физичкото образование за дијабетес има општо лековито дејство врз целото тело, го подобрува метаболизмот, како резултат на што се нормализира нивото на гликоза во крвта. Редовното вежбање кај дијабетес може да го забави развојот на компликации поврзани со васкуларно оштетување. И ваквите компликации влијаат скоро на целото тело - очите, бубрезите, срцето, нервите.
- Вежби за дијабетес можат целосно да ги снабдат сите органи и ткива, да им ја донесат потребната количина кислород. Покрај тоа, физичката активност го подобрува расположението, создава позитивна емоционална позадина, а намалувањето на стресот доведува до намалување на производството на контрасуларниот хормон адреналин. Како резултат, полесно е да се одржи прифатливо ниво на гликемија.
Кои се гимнастички комплекси
Вежби за дијабетес може да бидат генерално зајакнување, насочени главно на превенција на компликации, и специјални - да се третираат веќе развиените компликации. Одделно, потенцирани се вежби за дишење, гимнастика за нозете со дијабетес, дневни утрински вежби за дијабетичари. За секој вид, развиен е сопствен сет на вежби за вежбање со дијабетес.
Општи вежби за зајакнување
- Вежбањето е нешто што треба да го вршат секој ден од луѓе со хипергликемија. Оваа постапка треба да стане навика. Комплексот вежби за дијабетес, изведен како утринска вежба, вклучува:
- главата се врти во различни насоки
- ротација на рамото
- вртете ги рацете напред, назад и на страна,
- торзо во сите правци
- нишалки со исправени нозе.
- Ваквите вежби за дијабетес мелитус тип 2 можат да ја подобрат циркулацијата на крвта низ целото тело, да го стимулираат производството на инсулин и да го олеснат испораката на кислород до ткивата. Секоја вежба треба да биде наизменична со вежби за дишење.
Специјален комплекс на нозе
- Компликациите кај дијабетичари од тип 2, како што е ангиопатија на садови на екстремитети или полиневропатија, се многу подобри за лекување ако некое лице изврши специјални комплекси на терапија за вежбање за дијабетес тип 2. Тие се насочени кон враќање на циркулацијата на крвта во долните екстремитети и елиминирање на болката и другите непријатни сензации.
- Физичко образование за дијабетес, што помага да се ублажат овие состојби, ги вклучува следниве вежби:
- одење на место и на права површина,
- крос-кантри одење
- марширачка прошетка со високи колена,
- ако физичките способности на телото дозволуваат - трчањето е исклучително корисно.
- Збир на вежби за нозе за секој ден:
- нишалки со директно испружени нозе на страните,
- сквотови
- lunges напред и странично
- вежба тип "велосипед".
Овие едноставни вежби треба да се изведуваат секојдневно, помеѓу редовните работни задачи во домаќинството и работните места.
Вежби за срце
На срцевиот мускул, исто така, има тенденција да бидат погодени од хипергликемија. Затоа, за неа беа развиени специјални вежби за дијабетес тип 2, наречени кардио тренинг. Тие се изведуваат според строгите индикации на лекарот и вклучуваат вежби за дишење, трчање на лице место, сквотови и вежбање со тежина.
Секоја вежба се изведува сè додека не се постигне максималната срцева фреквенција. Активното вежбање се заменува не со релаксација, туку со порелаксирана вежба - одење, џогирање.
Спорт
За да се елиминира хипергликемија, пациентите се пропишани часови во одредени спортови. Правилната употреба на нив овозможува долго време да се одржи потребното ниво на шеќер во крвта и да се спречи развој на компликации. Таквите спортови вклучуваат џогирање, пливање, уметничко лизгање и скијање.
Правила за гимнастика
Физичкото образование за дијабетес тип 2 треба да ги земе предвид физичките способности на организмот. Вие не можете да се присилите да се вклучите во сила. Во овој случај, постои прекумерно производство на адреналин, што е контра-хормонален хормон - од класи може да се забележат само негативни ефекти.
Вежби за третман на дијабетес тип 2 не треба да се спроведуваат на хаотичен начин, туку во јасно дефинирана секвенца. Оваа секвенца за пациенти со дијабетес ја пропишува специјалист за вежбање. Тој ќе помогне да се прилагоди на ритамот на часовите. На почетокот, физикалната терапија за дијабетес може да ја контролира лекар за физикална терапија, тогаш можете да го направите дома - за ова постои видео гимнастика за дијабетес.
Ако за време на тренинг има чувство на прекини во работата на срцето, останување без здив, вртоглавица - обуката треба веднаш да се запре. Ова може да укаже на развој на хипогликемија од прекумерен напор.
Кој не треба да прави гимнастика
Минимална физичка активност е прикажана на секој пациент. Сепак, дури и тие треба да бидат напуштени ако има изразена декомпензација на болеста, тешка срцева и бубрежна слабост, екстензивни трофични чиреви на долните екстремитети. Физичкото вежбање е исто така контраиндицирано кај тешка ретинопатија - ова може да доведе до одвојување на мрежницата.
Во такви случаи, се прикажани вежби за дишење, а по нормализацијата, дозволено е да се врати на лесна физичка активност, а потоа да се изврши целосен комплекс на вежбање терапија за дијабетес.
Гимнастика за дијабетес
- 1 Кои се придобивките од физичкото вежбање за дијабетичар?
- 2 карактеристики на обука
- 3 ограничувања
- 4 Препорачани спортови
- 4.1 Гимнастика за нозе со дијабетес
- 4.2 Вежба за дијабетес
- 4.3 Вежби за дишење
- 4.4 Аеробик и гира
- 5 Што е забрането да се прави?
Ендокринолозите со дијабетес препорачуваат спортски вежби. Гимнастика за дијабетес, која се состои од специјални физички вежби и терапевтски вежби помага за подобрување на состојбата на пациентот и, заедно со главниот третман и диета, се пропишани за намалување на шеќерот во крвта. Ваквите вежби се практикуваат не само дома, туку и со специјализирани обучувачи.
Кои се придобивките од вежбањето за дијабетичар?
Вежбањето во вистинска количина и квалитет е корисно за телото на кое било лице, но физичкото образование за дијабетес е особено важно. Покрај нормализирање на нивото на шеќер во крвта, вежбањето помага во намалување на телесната тежина, што исто така често станува фактор за дијабетес. Со редовни часови, имунитетот на пациентот се зголемува, се подобрува метаболизмот, циркулацијата на крвта. Покрај тоа, дури и минималното вежбање може да ве расположи и да помогне во олеснување на стресот, олеснувајќи ја болеста. Покрај тоа, физичкото образование постепено ја намалува потребата на организмот за инсулин, па затоа е корисно за дијабетичари од 2 и 1 тип.
Назад на содржината
Карактеристики за обука
Главната карактеристика на вежбите за пациенти со дијабетес мелитус (ДМ) е задолжителна консултација со лекар. Пред да започнете со часови, важно е да се одреди степенот на оптоварување и формата на вежбање, што е неопходно за пациенти во сериозна состојба. Покрај тоа, видот на болеста ја одредува особеноста на физичката култура: колку е поголема фазата на болеста, толку посеопфатна треба да бидат класи. Исто така, пред тренинг, се препорачува да се јаде храна која содржи јаглени хидрати. Важно е да се контролира стапката на намалување на шеќерот, а на пациентите со дијабетес тип 2 се препорачува да не инјектираат инсулин веднаш пред вежбање.
Назад на содржината
Ограничувања
Физичкото образование за дијабетес бара одредени ограничувања и норми кои се поставени индивидуално. Студирајќи повеќе и поинтензивно од потребното, едно лице не само што може да си наштети на себе, туку и да предизвика општо влошување на благосостојбата. Постојат групи на луѓе за кои консултациите со лекар пред гимнастика се задолжителни и за време на часовите, особено се контролира општата состојба на телото и секој знак на промена на шеќерот во крвта. Важно е да се знае дека само специјалист може да препише оптимално и корисно ниво на гимнастички класи, земајќи ги предвид сите индивидуални карактеристики на пациентот. Овие групи вклучуваат луѓе кои имаат такви патологии:
- васкуларни и срцеви заболувања,
- неразвиена физичка форма,
- бујна конституција на телото
- возраст над 45 години
- абнормална гликоза во крвта.
Назад на содржината
Препорачани спортови
Во дијабетес, бубрезите се засегнати, постои чувство на вкочанетост во екстремитетите, конвулзивни мускулни контракции, трофични чиреви.
Збир на вежби за дијабетес вклучува различни средства и методи на обука. Две форми на обука: за борба против дебелината и дијабетесот, се слични едни на други според принципот на измерена, но фокусирана обука. Товарите се поделени на следниве видови:
- Одење
- трчање
- велосипедизам
- пливање
- аеробик
- класични вежби:
- склекови
- влечење
- сквотови
- истегнување на мускулите
- вежби за дишење
- вежби за нозе
- кревање тежина
Назад на содржината
Гимнастика за нозе со дијабетес
Вежбите за дијабетичари не се комплетни без вежби за нозе. Ваквите вежби се повторуваат секој ден за да се одржи видлив резултат. Секоја од часовите се повторува 10-15 пати наутро или навечер. Завршениот сет на вежби од овој тип се состои од следниве вежби:
- прсти за кревање на мали делови (конструктор, камчиња, играчки) од подот и долни,
- стоејќи директно на нозете, а потоа застанувајќи на вашите потпетици,
- седи на стол, подигнете ги нозете што е можно повисоко пред вас и во оваа позиција се наведнуваат на колена, а потоа исправете и спуштете повторно,
- повлечете нозе во воздухот: прво за возврат: лево, потоа десно, потоа и двете во исто време,
- повлечете ја пети на подножјето 90 степени над подот,
Назад на содржината
Вежба за дијабетес
Комплексот вежби за дијабетес мелитус во дијабетес вклучува склекови, влечење, сквотови, одење на место, вртења, занишање, свиткување и други спортови. Сите овие вежби во комплекс му помагаат на пациентот да се чувствува подобро. Терапевтски вежби за дијабетес мелитус се состојат од вежби презентирани во табелата:
Исто така, вреди да се обрне внимание на методологијата на д-р С. М. Бубновски - кинезитерапија, која вклучува обука на специјални симулатори. Симулаторот според принципот Бубновски, е дизајниран на таков начин што пациентот не крева притисок, нема осиромашување. Дијабетесот се третира со комбинирано дејство на симулаторот и напор на приправникот.
Назад на содржината
Вежби за дишење
Вежби за дишење може да се направат насекаде и во која било позиција.
Овој вид вежби помага да се збогати телото со кислород, и, како прошетка на свеж воздух, ја подобрува благосостојбата. Главната респираторна гимнастика се состои во длабоко дишење, но има и специјални техники кои помагаат при кој било степен на дијабетес. На пример, методот на трескање на дишењето се состои во ритмичка комбинација на силен, краток здив и долга, мазна издишување.
Назад на содржината
Аеробик и гира
Аеробното вежбање се практикува за зајакнување на кардиоваскуларниот систем и намалување на маснотиите во телото, што влијае на намалување на гликозата во крвта. Тие не припаѓаат на групата интензивни оптоварувања, затоа не се опасни за дијабетичарите. И за безбеден тренинг со гира, треба да изберете тежина не поголема од 2 кг и да се вклучите во максимум 15 минути на ден. Пример за вежба може да биде алтернативно кревање на гира во раката што се протега пред вас, дланка.
Назад на содржината
Што е забрането да се прави?
На пациентите со дијабетес не им е дозволено да претераат преку физичка активност и да ја надминат нормата утврдена од докторот.
За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.
Случаи се забележани кога неправилно избраните физички вежби за дијабетес тип 2 доведоа до срцев удар. Така, не се препорачува да се прават вежби преку големи напори, да се уморите многу, да започнете часови со тешки вежби, да продолжите да работите, да се чувствувате недоволно. Вреди да се запамети дека часовите во забрзан или подобрен режим нема да донесат повеќе придобивки отколку во нормала, па дури и, згора на тоа, тие можат да направат штета.
Физичко образование за дијабетес: видео од збир на вежби и техники
Дијабетес мелитус е болест која се развива со апсолутен или релативен недостаток на инсулин. Овој хормон е неопходен за телото да процесира гликоза.
Со висок шеќер во крвта се јавува дефект во метаболичките процеси. Значи, хипергликемијата доведува до дисфункција во метаболизмот на јаглени хидрати и појава на глукозурија (шеќер во урината).
Како резултат, ваквите прекршувања придонесуваат за развој на голем број компликации. Пациентот има дистрофија на мускулното ткиво, проблеми со црниот дроб и кардиоваскуларната слабост.
Покрај тоа, кај дијабетичарите, функционирањето на централниот нервен систем е нарушено и се намалуваат перформансите. Пациентите развиваат и потешки компликации, како што се синдром на дијабетично стапало, нефропатија, ретинопатија, амиотрофија, невропатија и многу повеќе. За да се спречи појава на такви последици, со дијабетес тип 1 или тип 2, важно е да се придржувате до голем број правила, имено, да се следи исхраната, дневната рутина и да се вклучите во специјално физичко образование.
Која е употребата на вежбање терапија за дијабетичари?
Секое физичко вежбање значително ја зголемува чувствителноста на организмот кон инсулин, подобрување на квалитетот на крвта и нормализирање на гликозата во него.
Сепак, важноста на терапијата за вежбање за дијабетес мелитус 2 или 1 тип е потценета од многумина.
Но, таквиот третман не бара дури и големи парични трошоци и ви овозможува да заштедите, бидејќи ја намалува потребата за земање разни лекови.
Вежби за физиотерапија за дијабетес мелитус се корисни затоа што во процесот на нејзино спроведување:
- мускулите се развиваат
- вишокот на маснотии се распаѓа
- зголемена осетливост на инсулин.
Сето ова има корисен ефект врз метаболичките процеси, бидејќи активноста на шеќер се зголемува за време на активност и се јавува нејзина оксидација. Во исто време, масните продавници брзо се трошат и започнува протеинскиот метаболизам.
Покрај тоа, физичкото образование ја подобрува менталната и емоционалната состојба. Она што е важно за дијабетичарите, затоа што често нивото на гликоза се зголемува заради стресот. Исто така, терапијата за вежбање помага да се спречи или барем да се забави развојот на дијабетес тип 2.
Со инсулин зависна форма на болеста, особено со продолжениот тек, пациентите честопати доживуваат остри промени во нивото на шеќер. Ова предизвикува пациентите да станат депресивни и да предизвика хроничен замор.
Сепак, со ненадејни промени во нивото на гликоза, спортувањето во спорт е многу тешко. Затоа, многу луѓе со дијабетес тип 1 водат неактивен живот, што само ја влошува нивната состојба. Покрај тоа, нестабилноста на концентрацијата на шеќер доведува до развој на дијабетична кома и кетоацидоза, што во некои случаи завршува со смрт.
Затоа, лекарите советуваат пациент зависен од инсулин редовно да се вклучуваат во специјални вежби. На крајот на краиштата, ова не само што ќе го подобри квалитетот на животот на пациентот, туку ќе го подмлади и неговото тело. Сепак, и покрај очигледните придобивки од физичката активност, треба да се консултирате со вашиот лекар пред да вежбате.
Така, редовното вежбање кај дијабетес тип 1 ги носи следниве придобивки:
- ризикот од развој на дијабетични компликации е значително намален,
- веројатноста за појава на болести поврзани со возраста е намалена,
- физичката активност спречува деменција во старост.
Комплексот на вежбање терапија за дијабетес треба да биде нежен. Покрај тоа, корисно е пациентите зависни од инсулин да возат велосипед, да пливаат во базен и да поминуваат подолги прошетки на свеж воздух.
Кај дијабетес тип 2, гимнастиката исто така може да биде исклучително корисна. На крајот на краиштата, редовната физичка активност ја зголемува подложноста на клетките на инсулин.
Лекарите се убедени дека обуката за сила е корисна за дијабетичарите. Кардио-товарите и џогирањето не се помалку ефикасни, што ќе ви овозможи да отстраните вишок тежина, што е чест придружник на хронична хипергликемија. Покрај тоа, колку повеќе масти има пациентот на стомачната маст, толку помалку мускул има, што ја зголемува отпорноста на инсулин.
Исто така, терапијата за вежбање го зголемува ефектот на лекови кои ја зголемуваат чувствителноста на инсулин. Ефективни антидијабетични лекови се Сиофор и Лукофаг.
Значи, редовната вежбачка терапија за дијабетес тип 2 има голем број позитивни ефекти:
- губење на тежината, имено, обемот на половината,
- нормализирање на концентрацијата на гликоза во крвта,
- подобрување на срцевите перформанси
- намалување на холестеролот, што има корисен ефект врз крвните садови.
Видови физичка активност во зависност од тежината на болеста
Постојат 3 типа на дијабетес - благ, умерен, сериозен. Ако пациентот е во неподвижни услови, тогаш терапијата за вежбање ќе се спроведе според класичната шема со постепено зголемување на оптоварувањето.
Со лесна форма на болеста, сите мускули со голема амплитуда се обучени. Темпото треба да се промени од бавно на средно. Покрај тоа, интензивните вежби треба да бидат насочени кон проучување на мали мускули.
Втората фаза вклучува спроведување на вежби за координација. Во овој случај, може да се користат гимнастички wallsидови или клупи.
Исто така, со благ дијабетес, корисно е дозирано одење со брзо темпо со постепено зголемување на растојанието. Сложениот вежби комплекс, кој се состои од разновиден товар, не е помалку корисен.
Времетраењето на товарот зависи од тежината на болеста:
- светло - до 40 минути,
- просек - околу 30 минути,
- тешки - максимум 15 минути.
Во средната форма на дијабетес, главната задача на физичкото образование е нормализирање на дозата на лекови. Целиот комплекс на вежби вклучува проучување на сите мускули со умерен интензитет.
Покрај специјалната гимнастика, се препорачува дозирано одење. Но, максималното растојание треба да биде не повеќе од седум километри. Покрај тоа, густината на занимањето е 30-40%.
Физичкото образование за сериозен дијабетес се спроведува земајќи го предвид минималното оптоварување на кардиоваскуларниот систем. Првично, вежбите се насочени кон изработка на средни и мали мускули со умерен интензитет. Последователно, неопходно е постепено ангажирање на големи мускулни групи.
За да се намали гликозата во крвта, гимнастика мора да се направи долго и лежерно. Така, ќе се конзумира не само гликоген, туку и гликоза.
Вреди да се напомене дека со тешка форма на болеста, исто така, индицирани се вежби за дишење. Не помалку корисно е зацврстувањето и масажата.
Вежби за дијабетес
За пациенти со дијабетес, без оглед на неговиот вид, развиен е посебен комплекс LF, кој вклучува голем број вежби.
Одење со пролетно лифт на ногата од бутот со рамен грб. За време на ваквите постапки, дишењето треба да биде преку носот и да биде ритмичко. Времетраењето на товарот е 5-7 минути.
Алтернативно одење по петиците и прстите со размножување на рацете. Респираторната контрола е по избор. Времетраењето на лекцијата е до 7 минути.
Одгледување на горните екстремитети на страните и последователно извршување на ротациони движења на лактите од себе и од себе. Не е неопходно да се следи процесот на дишење, но не може да се одложи.
Земајќи длабок здив, треба да се наведнете и да ги прегрнувате колената, а потоа да издишувате. Исто така во оваа позиција, кружните движења на колената се изведуваат во различни насоки.
Одгледување на повеќето затегнати раце на страната во стоечка положба. Опсегот на движење мора да се зголеми постепено. Во однос на дишењето, прво се зема здив, а при издишување се вршат ротациони движења на зглобовите на рамото.
Одгледување на нозете на страна со максимална напнатост во седечка положба. Земајќи здив, треба да се потпрете и да ја допрете петицата на левото стапало со двете раце. На издишување, треба да се исправите, а на инспирација, повторно се зема длабок здив, а потоа со горните екстремитети треба да го допрете пети на десната нога.
Стоејќи исправен, треба да го истегнете гимнастичкиот стап пред вас, истегнувајќи го. Држејќи ги рабовите на лентата за тело, треба да ја земете раката зад грб и да се навалите налево. Потоа треба да го придвижите стапот налево, да земете здив, да се вратите на IP и да ги повторите истите постапки од другата страна.
ИП е слична, но гимнастичкиот стап започнува назад и го држат лактите на свиокот. Во овој случај, неопходно е да се вдише воздухот и да се свитка, а на излезот се прави склоност напред.
Држејќи се на краевите на лентата за тело, треба да се вршат ротациони движења од сечилото на рамената до вратот, а потоа од долниот дел на грбот до сечилата на рамото. Сепак, потребно е одделно да се фаќа за површината на задникот и абдоменот, движејќи се во насока на стрелките на часовникот. Дишењето може да биде бесплатно, но без одложување.
Седејќи на столче, треба да ги триете долните екстремитети од долните нозе до препоните со лента за тело, а потоа и од нозете до долниот дел на стомакот. Сепак, оваа вежба не се препорачува за оштетување на трофичното ткиво и проширени вени.
Седејќи на стол, гимнастичкиот стап треба да биде поставен на подот и да се тркала со нозете. Можете исто така да седите на стол и да ги мачкате ушите со стискање движења за една минута.
Легнете на подот на валјак со затворени нозе, наизменично треба да кренете исправени нозе. Дури и во оваа позиција, вежбата „велосипед“ се врши со број на повторувања најмалку 15 пати.
Легнете на стомакот, треба да одморите на подот со рацете и да земете здив. Откако ќе се наведете, клекнете нагоре и издишување.
Одење на место пет минути. Дишењето треба да биде бавно и длабоко.
Секоја вежба се прави најмалку 5 пати со текот на времето, зголемувајќи го бројот на пристапи. Ова не е целиот комплекс на вежбање терапија, други опции за обука може да се видат со вклучување на видеото подолу.
Со дијабетично стапало, што е честа компликација на хипергликемија, треба да се направи посебен сет на вежби. Ова ќе ја отстрани подпухналоста, ќе ја подобри циркулацијата на крвта, ќе продолжи со чувствителноста и ќе ги зајакне зглобните и мускулните ткива на долните екстремитети.
Значи, под голите нозе треба да ставите мек килим. Првите 6 вежби се изведуваат како седат на стол, но без да се допираат долниот дел од грбот. Во дијабетес тип 1 и тип 2, придружени со патолошки промени во стапалото, е индициран следниот метод на вежбање:
- Нозете стојат на подот на петицата. Потоа треба да ги подигнете чорапите, да ги свиткувате и да ги разголувате прстите околу 15 секунди.
- Нозете се на потпетиците. Потоа кружните чорапи се ротираат во различни насоки.
- Стоејќи на прсти, потпетиците се креваат со последователни ротациони движења на страните.
- Подигање на ногата, треба да го усогласите, а потоа да го повлечете чорапот кон вас. Броевите се пишуваат со прсти во воздухот. Вежбањето се врши од лево и десно нога за возврат.
- Двете екстремитети се креваат и се наведнуваат на колена, додека стапалата се свртени навнатре. Потоа, стапалата треба да се плеткаат така што стапалата се цврсто во контакт.
- Нозете на подот треба да се тркалаат дрвен стап или стаклено шише за две минути.
- Позиционата позиција, исправени нозе нагоре. Потоа треба да ги повлечете чорапите кон вас, да ги исправите рацете и да ги поврзете пред вас. Следно, протресете ги екстремитетите најмалку две минути.
Што не треба да прават дијабетичарите за време на физички напор?
Постојат некои контраиндикации за вежбање терапија. Значи, вреди да се почека малку со физичка активност ако читањата на гликоза се поголеми од 13-16 mM / L или помалку од 4,5 mM / L. Исто така, спортот може да ги влоши проблемите со видот, па затоа со ретинопатија вреди да се откажете.
Од безбедносни причини, не треба да трчате на долги растојанија и да се вклучите во трауматски спортови (на пример, кросфит, боречки вештини, фудбал, кревање тегови). Исто така, вежбите треба да се направат исклучително внимателно со постојана болка во телињата и ако се открие прекумерна концентрација на ацетон во урината.
Покрај тоа, карактеристиките на дијабетесот се такви што честопати пациентот чувствува малаксаност и силна слабост. Затоа, во оваа состојба, не е неопходно да се исцрпи телото со прекумерна физичка активност и треба да знаете како физичкиот стрес влијае на шеќерот во крвта.
Секое оптоварување е контраиндицирано кај тежок декомпензиран дијабетес мелитус. Друга забрана за класи е хипертензија, корорнарна срцева болест и лоша циркулација на крв.
Видеото во оваа статија зборува за придобивките од терапијата за вежбање.