Инвалидитет кај деца со дијабетес тип 1

Важни информации за корисниците ленти за тестирање "Аку-Чек изведба"

Уредба на Владата на Руската Федерација од 20 февруари 2006 година N 95 (изменета на 29 март 2018 година) „За постапката и условите за признавање на лице како инвалид“

ФАС ДЕКОЛНА ДРАВНА СТРАТЕГИЈА ЗА ФОРМИРА AЕ НА ЗДРАВЈЕ LИВОТНА РЕПУБЛИКА МАКЕДОНИЈА ЗА ЗДРАВЈЕ НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЈА

Помош за живот. Постојан инвалидитет ќе се даде за прв пат

Игумен регистриран во Русија систем за следење на гликоза FreeStyleSt Libre

Дали користите систем за следење на шеќер во крвта?

Инвалидност на дијабетес

чести напади на хипо- и хипергликемични состојби, com,
благ или умерен степен на заболување, што бара пренесување на пациентот на помалку трудоинтензивна работа.

Пациентот мора да собере список на документи и да ги помине потребните студии:

клинички тестови
шеќер во крвта
биохемија
тест за оптоварување со шеќер
анализа за гликозилиран хемоглобин,
анализа на урина според Зимницки,
електрокардиограм
ехокардиограм
артериографија
реовазографија
консултација со офталмолог, невролог, нефролог, хирург.

Од документите потребно е да се подготви копија и оригиналниот пасош, упат од лекарот што присуствувал на МСЕК, изјава од самиот пациент, извадок дека пациентот бил лекуван во болница или во амбулантско опкружување.

Дали дијабетесот тип 1 и тип 2 даваат инвалидитет?

Од што зависи приемот?
Проценка на сериозноста на болеста
Инвалидитет во детството
Групи на инвалидитет
Како се обработуваат документите?
Услови за работа
Корисно видео за придобивките од дијабетес

Пациент со дијабетес мора да помине целосен преглед на телото. Во случај на сериозни отстапувања, терапевтот е должен резултатите од анализите и релевантните документи да ги испрати до бирото за медицински и социјален преглед.

По заклучокот, се назначени 1, 2 или 3 групи за попреченост. Од што зависи приемот? Добивањето инвалидитет зависи од видот на дијабетесот, сериозноста на болеста и придружните нарушувања во организмот.

Ако хроничните заболувања се развиваат против позадината на дијабетес мелитус, се губи можноста за работа и движење слободно, се доделува одреден степен на попреченост.

Дете - 14 годишна попреченост

Затоа, овој вид на болест се нарекува инсулин-зависен. Повеќето пациенти со овој вид дијабетес се деца и млади луѓе под 40-годишна возраст.
Причините зошто оваа болест заболува одредени луѓе не е позната. Постарите луѓе со дебелина или други ендокрини заболувања развиваат дијабетес тип 2.
Тоа не е автоимуна болест, но произлегува од неправилен начин на живот и нездрава исхрана. Како по правило, нема недостаток на инсулин во организмот со овој вид на болест. Луѓето со дијабетес се загрижени за прашањето за која група на инвалидност е основана во зависност од видот на болеста. Во дијабетес тип 1, инвалидитет се утврдува од експерти во зависност од сериозноста на компликациите, степенот на инвалидитет и ограничувањата за само-грижа на пациентот.

Инвалидитет кај дијабетес тип 2 се утврдува според истите критериуми.

Список на придобивки за деца со посебни потреби со дијабетес

Гестациска форма - се развива кај жени за време на периодот на раѓање дете. Механизмот за развој е сличен на патологијата од типот 2. Како по правило, откако ќе се роди бебето, болеста исчезнува самостојно.

Голема количина гликоза во крвта е главниот знак на дијабетес.Другите форми на „слатка болест“:

генетски абнормалности на сексуалните клетки на инсулин,
повреда на дејството на инсулин на генетско ниво,
патологија на егзокриниот дел од жлездата,
ендокринопатии,
болест предизвикана од лекови и токсични материи,
болест поради инфекција
други форми.

Болеста се манифестира со патолошка желба да се напие, јаде, пациентот често уринира. Сува кожа, чешање.

Дали инвалидитетот дава дијабетес?

Пациентите зависни од инсулин од типот 1 не треба да присуствуваат на работа за која е потребно внимание. Во зависност од здравствените компликации, трудот е контраиндициран, што става вирус на заболениот орган (очите, долните екстремитети).

Во тешка дијабетес, пациентот не е во состојба да присуствува на работа. На лицата со инвалидитет од групата 1 им е потребна постојана грижа. Окружниот лекар мора да обезбеди формулар за тест.

Инаку, пациентот оди на суд. Резултатите од анализите со пакет документи се испраќаат на испитување. Ако има потешкотии во документацијата, прибегнете кон услугите на адвокат.

Одговорот може да се жали со контактирање на Главното и федералното биро.

Кои се условите за добивање инвалидитет за дијабетес и дали секој го дава тоа

Пациентите ги имаат следниве поплаки:

оштетување на видот,
намалени перформанси
нарушена способност за движење.

Тежок степен се манифестира со тешка состојба на дијабетичарот. Високи стапки на кетонски тела во урина и крв, шеќер во крвта над 15 mmol / l, значително ниво на глукозорија.

Поразот на визуелниот анализатор е фаза 2-3, а бубрезите се фаза 4-5. Долните екстремитети се покриени со трофични чиреви, се развива гангрена.

Пациентите честопати се прикажани реконструктивна хирургија на садовите, ампутации на нозете. Важно! Овој степен е придружен со фактот дека пациентите ја губат можноста да работат, самостојно да си служат себеси, да видат, да се движат наоколу.

Исклучително тешкиот степен на болеста се манифестира со компликации кои немаат можност за регресија. Честите манифестации се тешка форма на оштетување на мозокот, парализа, кома.

На 14 години даваат група со дијабетес

Периодично, на површината на кожата се појавува осип со различна природа, кој заздравува долг период, но се појавува повторно по некое време. Важно! Малку подоцна, пациентите почнуваат да се жалат на намалување на визуелната острина, појава на тежина и болка во нозете и главоболки.

Прогресијата на болеста доведува до развој на компликации. Акутните компликации бараат итна медицинска помош, а хроничните се развиваат постепено, но практично не се елиминираат, дури и со помош на медицински третман.

Она што го одредува добивањето на попреченост кај дијабетес Пациентите треба да разберат дека ако сакате да добиете попреченост во дијабетес, ќе треба да се обидете напорно. Потврдете дека присуството на патологија ќе мора да биде редовно. Како по правило, со групата 1, ова мора да се направи на секои 2 години, со 2 и 3 - на годишно ниво. Ако групата им се дава на деца, повторното испитување се одвива по зрелоста.

Дијабетес кај деца и адолесценти

Најчесто, дијабетесот кај деца е зависен од инсулин. Неговиот развој е поврзан со вродени генетски абнормалности. Ризикот од развој на дијабетес се зголемува по вирусни инфекции, стресни ситуации и со рана транзиција кон вештачко хранење.

Вирусите кои провоцираат дијабетес мелитус уништуваат клетки кои синтетизираат инсулин, а исто така предизвикуваат нарушувања во имунолошкиот одговор во организмот. Како резултат, антителата на сопствени бета клетки се произведуваат со развој на автоимуно воспаление. Инфекцијата може да биде предизвикана од вродени вируси на рубеола, заушки, мали сипаници, ентеровируси.

Карактеристичната клиничка слика на дијабетес се манифестира со значително оштетување на панкреасот. Во тоа време, бројот на активни клетки е на ниво од 5 до 10 проценти. Затоа, недостаток на инсулин брзо напредува, предизвикувајќи дехидрација, губење на тежината и формирање на кетонски тела.

Со ненавремена дијагноза или неправилна доза на инсулин кај деца, се развиваат нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати и се појавуваат симптоми на оштетување на централниот нервен систем. Првиот знак на дијабетес во детството може да биде кетоацидоза во форма на кома.

Првиот вид на дијабетес вклучува назначување на инсулин од времето на откривање и за живот. Шемите на инсулинска терапија предвидуваат воведување на продолжени видови на инсулин 2 пати на ден и кратки - најмалку 3 пати. Така, дете со дијабетес треба да прима 5 инјекции на лекот на ден.

Надоместокот на дијабетес вклучува постигнување на вакви индикатори:

Гликемија за постот до 6,2 mmol / l.
По оброкот, нивото на гликоза до 8 mmol / L
Глициран хемоглобин до 6,5%.
Во урината, гликозата не е откриена.

Некомпензираниот тек на дијабетес доведува до чести компликации и предизвикува неможност детето да посетува училиште или предучилишни установи. Во иднина, неспособноста за работа служи како повод да се формира група за попреченост.

На деца под 14-годишна возраст на кои им е потребна постојана инсулинска терапија им се доделува инвалидност на дијабетес мелитус од моментот на регистрација, без утврдување на групата.

Социјални придобивки за деца со дијабетес

Врз основа на Федералниот закон „За државно пензиско обезбедување во Руската Федерација“, на децата кои страдаат од дијабетес им се обезбедува социјална пензија и исплати за надомест на штета на родител со можност за старателство (или старател) кој се грижи за дете со посебни потреби и не може да работи од оваа причина.

Родителите или старателите кои се грижат за дете имаат пензиски придобивки по пензионирањето, бидејќи времето на грижа се смета за време на услугата. Исто така, можно е да се организира предвремено пензионирање со вкупен период на осигурување од најмалку 15 години.

Месечните плаќања во готовина се утврдени во согласност со Законот на Руската Федерација „за социјална заштита на лица со посебни потреби“. Висината на таквиот додаток зависи од утврдената група за инвалидитет. Група за попреченост се доделува врз основа на следниве критериуми:

Компензација на дијабетес - зачестеноста на напади на хипер- и хипогликемија.
Присуството и степенот на нарушување на функцијата на телото
Степенот на ограничување на независно движење и самопослужување.
Потребата за нега е постојана или периодична.

Децата под 14 години не се во можност самостојно да администрираат инјекции со инсулин и имаат потреба од постојана помош од родители или старатели, затоа се препознаваат како инвалиди и имаат право на бесплатен бањски третман, компензација за патување во санаториумот. Родителот (старателот) исто така ги прима овие придобивки.

На лицата со посебни потреби им се доделуваат привилегии за плаќање сметки за комунални услуги, превоз, приоритетно сместување во предучилишни установи, повластен прием на универзитети, како и бројни придобивки според законот за работни односи и даночните олеснувања.

Без оглед на видот на дијабетес мелитус и присуството на инвалидитет, сите пациенти имаат право да примаат бесплатни препарати за инсулин, лекови за намалување на шеќерот во таблети, ленти за тестирање за контрола на шеќер во крвта, материјали за администрирање на инсулин, како и лекови вклучени во списокот на бесплатни лекови.

За да ги прими овие лекови, пациент со дијабетес мора да биде регистриран кај ендокринолог, да помине месечен преглед, а доколку има инвалидност, следете ги препораките што се гледаат во индивидуалната програма за рехабилитација.

Како се утврдува инвалидитет кај деца со дијабетес?

Откако стапија во сила новите правила за отстранување на инвалидитет од деца со дијабетес мелитус 1024 (Орден на Министерството за труд на Русија бр. 1024 на 17 декември 2015 година), претходните законодавни акти со кои сите деца со дијабетес беа признати како инвалиди, станаа неважечки.

Оваа наредба ги специфицира знаците со кои детето може да се идентификува како инвалид, водејќи сметка за квантитативна проценка на дефект на органите и можност за поддршка на живот. Медицинската комисија ја зема како основа способноста на детето да постигне инјекции со инсулин за да достигне 14 годишна возраст.

Лишувањето од инвалидност за деца со дијабетес е можно ако, на возраст од 14 години, има завршено училиште за дијабетес мелитус, ги совлада вештините на инсулинска терапија, ја пресметува потребната доза на инсулин во согласност со содржината на јаглени хидрати во храната и има дијабетес без изразени нарушувања во функционирањето на органите и системите.

Формирање група на инвалидитет по 14 години може да биде во случај на сериозно влошување на здравјето без одреден период на испитување (на неодредено време) или за две години, доколку е група 1, групата 2 и 3 се поставени за една година.

Основните принципи врз основа на кои бирото за медицински и социјален преглед утврдува или отстранува инвалидитет е присуството на постојани инвалидитети.
Главните категории што треба да се проценат вклучуваат:

Опција за само услуга.
Движење без помош.
Способност за ориентација.
Контролирајте го однесувањето.
Способност за комуникација.
Учеливост
Способност за работа.

Назначена е група за инвалидитет, под услов пациентот да има ограничување на животот на првиот степен од најмалку две категории, како и на втор и трет степен на една од категориите.

Покрај тоа, за деца, степенот на отстапување од нормата, во зависност од возраста, се зема предвид.

Како да се реши проблемот со инвалидитет?

Многу деца по 14-годишна возраст се отстранети од инвалидитет и лишени од придобивките што им беа дадени на родители и старатели на пациенти со дијабетес мелитус, во зависност од редовната администрација на инсулин. За да се разбере што да се стори во таква ситуација и што е потребно за нов преглед, потребно е да се проучат правилата за полагање лекарски преглед.

Ако детето е болно долго и сериозно, тогаш треба да има записи во амбулантската картичка за третманот и неговите резултати, како и упатување на болнички третман и соодветно празнење од одделот. Исто така, треба да се наведат компликации на дијабетес кај деца доколку имало место да биде.

Под услов сите видови на третман да не дадат ефект, детето сè уште има изразени дисфункции што можат да се припишат на категориите наведени во Редот 1024n, тоа значи дека неговата патологија е постојана, затоа, групата се отстранува неразумно.

Според постојното законодавство, сите пациенти треба да бидат упатени на медицински и социјален преглед (ИТУ) по дијагностички, неопходни мерки за третман и рехабилитација, под услов да постои постојана повреда на функциите на телото поврзани со основната болест (во овој случај, дијабетес мелитус).

Ако пациентот се обрати кај неговиот лекар или претседателот на лекарската комисија со барање да се пријави на ИТУ за да добиете група за инвалидитет и добие негативен одговор, тогаш треба да добиете писмена потврда за ова - потврда за одбивање да издадете формулар 088 / у-06.

После тоа, треба да подготвите пакет документи за независен премин на ITU. Вклучува:

Извадоци од амбулантската картичка, одделенија каде е извршено болничко лекување.
Резултатите од неодамнешните истражувања.
Сертификат за одбивање на медицинската комисија на клиниката.
Пријава од родителот или старателот на детето упатено до директорот на бирото за медицинска и социјална експертиза.

Апликацијата треба да содржи барање за испитување на детето со цел да се формира група на инвалидитети, како и да се развие план за индивидуални мерки за рехабилитација. Целиот пакет документи се доставува до регистарот ИТУ, по што е поставен датум за анкета.

Ако родителите имаат проблем кога добиваат упатување до ИТУ или со издавање писмено одбивање да аплицираат за тоа, се препорачува да напишете апликација упатена до главниот лекар на амбулантскиот оддел во местото на живеење.

Неопходно е да се опише состојбата на детето, времетраењето на болеста, третманот и неговите резултати (или нивно отсуство).

После ова, треба да ја наведете позицијата и презимето со иницијалите на докторот кој одби да даде упат за медицински и социјален преглед.

Барањето за издавање на такво упатување или потврда за одбивање треба да биде поддржано со упатување на вакви регулаторни акти:

Сојузен закон бр. 323 од 21 ноември 2011 година за основите на здравствената заштита, членови 59 и 60.
Правила за признавање на лице како инвалид, клаузули 15.16.19 (Уредба на Владата на Руската Федерација бр. 95 од 02.20.2006 година)
Постапката за создавање на медицинска комисија по налог на Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација бр. 502 од 05.05.2012 година.

Исто така, за да поминете испит за формирање на група на инвалидитет, мора да ги имате резултатите од лабораториска дијагностика и експертски мислења. Дете што страда од дијабетес треба да се тестира за постење на гликоза, гликемиски профил во текот на денот, глициран хемоглобин пред да се испита.

Покрај тоа, во биохемиската анализа на венската крв треба да бидат индикатори: вкупно фракции на протеини и протеини, холестерол, трансаминази и холестерол. Спектарот на липидите во крвта укажува на содржина на триглицериди, како и липопротеини со мала густина. Уринализата се спроведува и општо и за шеќер и ацетон.

Детето треба да претрпи ултразвук на абдоминалниот регион и ултразвук Доплер (ако е индицирано) на артериите на долните екстремитети.

Следниве резултати од истражувањето исто така се дадени за разгледување од стручната комисија:

Консултации на ендокринолог.
Инспекција на окулист со опис на фундусот.
Ако има докази - преглед на васкуларен хирург, кардиолог, педијатар.
Консултација со невролог.

Родителите треба да бидат свесни дека резултатите од одлуката на Регионалното основно биро на ИТУ можат да бидат обжалени при контакт со Главното биро, а потоа и до Федералното биро на ИТУ. Ако имате потешкотии во пополнувањето апликации и поднесување апликации, треба да контактирате со квалификуван адвокат за да ги побарате вашите права. Исто така, постои руска услуга за помош за деца со дијабетес што помага да се организираат придобивки од лекови.

Видеото во оваа статија ги разгледува придобивките за дијабетичарите.

Зошто детето може да биде онеспособено?

Најчесто, инвалидитетот се отстранува на возраст од 18 години, кога пациентот станува официјално „возрасен“ и повеќе не спаѓа во категоријата на деца. Ова се случува ако болеста се одвива во некомплицирана форма, а лицето нема изразени нарушувања што го спречуваат да живее нормално и да работи.

Но, понекогаш, пациентот е лишен од инвалидитет и кога наполни 14 години. Во кои случаи се случува ова? Пациентот може да биде одбиен за регистрација на група на инвалидитет ако е обучен во училиште за дијабетес, научил како да администрира инсулин самостојно, ги знае принципите на правење мени и може да ја пресмета потребната доза на лек.

Во исто време, тој не треба да има никакви компликации на болеста што се меша во нормалниот живот.

Ако, според заклучоците на социо-медицинската комисија, пациент на возраст од 14 години и постари може самостојно да се движи наоколу, соодветно да процени што се случува, да се грижи за себе и да ги контролира своите постапки, инвалидноста може да се отстрани.

Ако пациентот има значителни нарушувања во функционирањето на виталните органи и системи кои влијаат на неговата способност да ги изврши горенаведените дејства, може да му биде доделена одредена група.

Проценка на сериозноста на болеста

За да ја процените сериозноста на дијабетесот, мора да поминете лекарски преглед. При поставување на дијагноза, лекарот го зема предвид нивото на гликоза во крвта, потребата за инјекции и присуство на други компликации.

Постојат 3 степени на сериозност:

Лесно Нивото на шеќер во крвта е стабилно во текот на денот. Нема изразени компликации, пациентот е во состојба да работи. Можно е да се подобри состојбата со помош на диетална исхрана и третман со лекови.
Среден. Постои намалување на инвалидитетот, присуство на кардиоваскуларни патологии. Постојат дневни флуктуации на гликоза во крвта.
Тешки. Нестабилен тек на болеста, се забележува нагло зголемување на шеќерот (кетоацидоза). Се појавуваат хронични заболувања на органи и системи. Инвалидитетот е намален или изгубен целосно.

Со умерена сериозност, потребата за инјекции достигнува 30-50 единици на ден (од 0,75 до 1,25 ml). Во тешки случаи, повеќе од 60 единици. Понатамошната одлука на медицинската и социјалната комисија зависи од тоа колку е тешка оваа болест.

Тие се прва, втора и трета група, во зависност од степенот на оштетување на човечкото тело. Најтешката група е првата, кога едно болно лице е лишено од можност да се движи самостојно, не може да комуницира нормално со луѓето и неговите просторни и временски граници се кршат.

Кај децата се утврдува степенот на попреченост, но статусот не е утврден. Кога дете има 18 години, тој е должен да помине задолжителен лекарски преглед, врз основа на кој донесува решение посебна комисија. Сите случаи на лекарски преглед се индивидуални по природа, резултатите секогаш се различни.

Карактеристики на болеста во детството

Здравствените проблеми со дијабетес се основа за детски пречки во развојот. На децата им е потребна постојана помош, затоа им се обезбедува бесплатен третман во санаториумот и компензација за патување.

Родителите и старателите добиваат исти бенефиции како дете. Обезбедете ги за сметки за комунални услуги и образование. Доколку здравствената состојба на возрасните не се подобри, тие назначуваат одредена група на инвалидитети на неодредено време, за 1 година (група 2 и 3) или на 2 години (група 1).

Дијабетес мелитус е подмолно заболување што е страшно за неговите компликации. Ендокрините нарушувања во детството се особено опасни, бидејќи кревкиот организам сè уште расте и не може да одолее на болеста.

Дури и за возрасни, дијабетесот е тежок тест, поради што човек мора целосно да го промени својот животен стил, а во случај на мали пациенти, болеста претставува уште поголема закана.

Така што компликациите од срцето, крвните садови, нервниот систем и очите не напредуваат, важно е навреме да се препознае болеста и да се компензира неговиот тек. Компензиран дијабетес е состојба во која телото се спротивставува на болеста, а благосостојбата на пациентот се одржува на релативно нормално ниво.

Ова се случува како резултат на третман, засилена работа на виталните органи и усогласеност со сите препораки на лекарот.

Која е постапката за утврдување на инвалидитет?

Како прво, пациентот треба да добие упат до MSEC. Овој документ го издава медицинската установа во која е забележано дијабетичарот. Доколку пациентот има сертификати за нарушување на функциите на органите и системите на телото, органот за социјална заштита може да издаде упат.

Ако медицинската установа одбила да даде упат, на лицето му се издава потврда со која може самостојно да се обрати до MSEC. Во овој случај, прашањето за формирање на инвалидска група се јавува со различен метод.

Следно, пациентот ги собира потребните документи. Списокот вклучува:

копија и оригинал на пасошот,
испраќање и апликација до органите на МСЕК,
копија и оригинал на работната книга,
мислење на лекарот што присуствува со сите резултати од потребните тестови,
заклучок на преглед на тесни специјалисти (хирург, офталмолог, невролог, нефролог),
амбулантска картичка на пациентот.

Родителски права

Родителите или старателите можат да аплицираат за пензија ако не работат, поради фактот што целото време им е посветено на грижата за болно дете. Количината на финансиска помош е под влијание на групата на инвалидитети и други социјални фактори (износот е формиран во согласност со важечките закони на државата). На возраст под 14 години не е формирана специфична група за попреченост, а подоцна се формира врз основа на проценка на вакви критериуми:

каква грижа бара тинејџер - постојана или делумна,
колку добро се компензира болеста
какви компликации на болеста се развивале во времето кога детето било регистрирано кај ендокринолог,
колку пациентот може да се движи и да му служи на себе без помош.

Да плаќаат за станот во кој живее инвалидното лице, родителите можат да аплицираат за бенефиции или за субвенција. Болни деца кои не можат да одат на училиште имаат право на бесплатно домашно образование. За да го направите ова, родителите мора да ги достават сите потребни документи и сертификати до органите за социјална заштита.

Што да направите во контроверзни ситуации?

Ако родителите сметаат дека детето со дијабетес било лишено од лична попреченост неправедно, тие можат да напишат барање за втор преглед. На пример, ако детето било често болно, податоците за ова треба да бидат на амбулантски картички. Тие мора да бидат фотокопирани и доставени на разгледување. Исто така, треба да ги соберете сите податоци од неодамна завршените лабораториски тестови и инструментални прегледи. Извадоци од болници во кои детето било хоспитализирано, исто така, мора да се приложат кон апликацијата.

Пред да помине медицинска комисија, детето треба да помине вакви тестови:

гликоза на гладно
определување на дневниот профил на гликоза,
општ тест на крвта
уринализа
глицирана анализа на хемоглобин,
уринализа за кетонски тела и гликоза,
биохемиски тест на крвта.

Исто така, за разгледување, докторите на комисијата имаат потреба од заклучоци на ендокринолог, офталмолог (со преглед на фундус), невролог, ултразвук на абдоминалната празнина. Доколку има индикации, дополнително може да биде потребно испитување на васкуларниот хирург, педијатар, ултразвук на садовите на долните екстремитети и консултација со педијатриски кардиолог.

Досега, Министерството за труд и социјална заштита се занимаваше со проблеми со инвалидитет, но сè почесто може да се слушнат изјавите на пратениците дека овие проблеми треба да се решат од Министерството за здравство. Многу политичари веќе заклучија дека само лекарите, разбирајќи ја непредвидливоста и неизлечивоста на дијабетесот, можат да донесат објективни одлуки во оваа ситуација.