За жал, премногу различни руски производители на инсулин (денес сите странски производители исто така го локализираа производството во Русија и затоа може да се сметаат и за руски - Авентис, Ново Нордиск, Ели Лили) произведуваат голем број инсулини со исти својства, но со различни брендови. И бидејќи тие не се разликуваат во сила, во некои случаи, за време на набавката, тие можат да се купат за бесплатно снабдување главно од инсулини на една од овие компании, што е под влијание на цената што ја нуди компанијата. Пренесувањето во вакви случаи од инсулин на една компанија во инсулин од друга не влијае на исходот на третманот.

Второ, ефектот на намалување на шеќерот кај сите инсулини е ист - тоа е, скоро секогаш можете да изберете комбинација на препарати за инсулин кои ќе ги обезбедат потребните показатели за гликоза во крвта. Разликите помеѓу некои инсулини не се во нивната ефикасност (сите тие се ефикасни, како што посочив), туку во леснотијата на администрација. Продолжен инсулин може да се администрира два пати на ден (инсулини NPH, на пример) или 1 пат на ден (Лантус или Левемир, на пример). Очигледно е дека еднаш дневно е поудобно да се администрира од 2 пати на ден. Но, ако поради некоја причина не постои таков лек, тогаш можете да одите, некое време, на лекот, кој се администрира 2 пати на ден, а не една. Нема штета од ова, освен за непријатностите при администрирање и префрлување од вообичаениот инсулин на друг.

Бидејќи во текот на годината потребата за различни инсулини се менува на еден или друг степен, може да се појават ситуации кога некое време може да се пропушти инсулин на еден или друг производител. Во овој случај, не треба да чекате за вообичаен инсулин за вас, намалувајќи ја неговата дневна доза или зачувувајќи ја некако за вашата девојка - ова може да биде штетно за вашето здравје. И треба да го користите инсулинот, кој, според ендокринолог, е најсоодветно да го замените, на пример, привремено, сè додека не дојде до вообичаено снабдување. Ова обично трае не повеќе од неколку недели.

Што треба да направам ако имам слично, но различно прашање?

Доколку не ги најдовте потребните информации меѓу одговорите на ова прашање, или ако вашиот проблем е малку поразличен од оној што е презентиран, обидете се да побарате од докторот дополнително прашање на истата страница, ако тој е на темата на главното прашање. Можете исто така да поставите ново прашање, а по некое време нашите лекари ќе одговорат на тоа. Бесплатно е. Исто така, можете да пребарувате релевантни информации за слични проблеми на оваа страница или преку страницата за пребарување на страницата. Beе бидеме многу благодарни ако не им препорачате на вашите пријатели на социјалните мрежи.

Медопортал 03online.com обезбедува медицински консултации во кореспонденција со лекарите на страницата. Тука добивате одговори од вистински практичари од вашата област. Во моментов, страницата дава совети во 48 области: алерголог, анестезиолог-реанимализатор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетичар, гинеколог, хомеопати, дерматолог, педијатриски гинеколог, педијатриски невролог, педијатриски уролог, педијатриски хирург, детски хирург, педијатриски хирург, детски хирург, диететичар , специјалист за инфективни болести, кардиолог, козметолог, логопед, специјалист за ЕНТ, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, онколог, онкуролог, ортопедски траума хирург, офталмолог а, педијатар, пластичен хирург, проктолог, психијатар, психолог, пулмолог, ревматолог, радиолог, сексолог и андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, хербалист, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние одговараме на 96,27% од прашањата..

Избор / замена на инсулин: правила, опции, постапка

Инсулинската терапија е метод за намалување на нивото на шеќер во крвта и нормализирање на метаболичките процеси со употреба на разни форми на хормонот инсулин. Оваа техника се користи главно за третман на дијабетес мелитус (ДМ), како и спречување на нејзините компликации, што позитивно влијае на времетраењето и квалитетот на животот на пациентите.

Во моментов, биосинтетички и полусинтетички инсулин со различни траење на дејствување се користат за лекување на дијабетес.

Според овој критериум, се разликуваат 4 типа на лекови:

Ултра кратко дејство (почеток на акција после 15 минути, времетраење до 2 часа)
Кратко дејство (почеток на акција - 30 минути по администрацијата, работи до 3 часа)
Средно времетраење (започнете да дејствувате по 45 минути. - 2 часа, ефективни до 24 часа)
Долго дејствување (почеток по 2-3 часа, времетраење на дејството до 36 часа)

Кој треба да користи инсулин?

Овој метод на третман е апсолутно неопходен при идентификување на дијабетес тип Ι или во случај на неефективност на оралните лекови кај дијабетес тип Д. Исто така, постои список на патолошки и физиолошки состојби кои бараат привремено или трајно администрирање на инсулин терапија за дијабетес тип ΙΙ. Овие вклучуваат:

Бременост и доење
Инфективни заболувања
Хируршки интервенции (освен минимално инвазивна хирургија)
Значителни повреди
Не се компензирани истовремени заболувања
Присуство на компликации на дијабетес (прекома, кома, кетоацидоза, прогресивна нефропатија, итн.)

Како да изберете инсулин?

Изборот на инсулин го спроведува лекарот врз основа на многу фактори. Режимот на третман главно се зема предвид. Сега најчестата е основна болусна шема, чие значење е да се користат неколку лекови со различни траење на дејствување. За да се обезбеди позадинско (основно) ниво на инсулин, се користат пролонгирани форми (Monodar B, Humodar B, Lantus) и за да се избегне хипергликемија после јадење, се користат изолини со кратко дејство (Farmasulin N, Humodar R, Novorapid). Оваа шема ви овозможува да ги зголемите приближните флуктуации на нивото на овој хормон во крвта до физиолошки, а исто така обезбедува максимална ефикасност на третманот.
Недостаток на оваа шема е тоа што од пациентот се бара да воспостави доволно јасна диета и физичка активност. Не сите луѓе имаат можност да ја организираат својата работа според нивната здравствена состојба, или едноставно им е тешко да го сторат тоа заради цврсто утврдени навики. Затоа, постојат поедноставени режими за администрација на инсулин, а една од задачите на лекарот е да изберете индивидуално погоден за секој пациент.

Од кои причини пациентите бараат да го заменат лекот?

Честопати пациентите не веруваат на домашни лекови и бараат нивна замена со увезени. Но, тоа не е секогаш можно.
На првиот рецепт на инсулин, лекарите обично избираат такви што лесно можат да се добијат во рамките на државната програма, иако во моментот, секој инсулин се обезбедува бесплатно, но за некои форми потребни се дополнителни документи. Ако лекарот, набудувајќи го пациентот, може да тврди дека ја стабилизира неговата состојба, тогаш нема потреба да се заменува лекот, без оглед на тоа дали е увезен или домашен. Надоместокот на болеста е главниот критериум за ефективноста на третманот. Доколку лекарот не успее да го постигне посакуваниот резултат со прилагодување на дозата или фреквенцијата на администрација на инсулин, сепак е потребно да се постави прашањето за промена на лекот. Компликации како што се: Изречени несакани ефекти, алергиски реакции, липодистрофија, кетоацидоза, кома и прекома се исто така индикации за избор на подобар инсулин.

Како да го замените лекот?

Одлуката за замена ја донесува лекарот што присуствувал на клиниката за ендокринологија заедно со комисијата. После тоа, заклучокот со изменетите препораки се пренесува на матичниот лекар или ендокринолог во местото на живеење, каде што пациентот може да прима нови препарати за инсулин. Во секој случај, пациентот секогаш има право на избор и може да користи кој било од формите на инсулин понуден во аптеките, во зависност од неговата финансиска состојба. Се разбира, по консултација со вашиот лекар. Но, со задоволителна состојба на пациентот и доволна ефикасност на веќе пропишаниот третман, тоа не е потребно.
Без разлика каков режим на третман го избира лекарот, важно е луѓето со дијабетес да запомнат дека методите што не се на лек секогаш остануваат на прво место. Губење на тежината, нормализирање на диетата, внимателна нега на кожата на рацете и нозете треба да бидат приоритетни задачи за секој пациент. Нивната имплементација не само што ќе ја зголеми ефикасноста на лековите, туку и ќе го подобри квалитетот на животот и неговото времетраење.

Кои се разликите помеѓу препаратите за инсулин

Употребата на инсулински аналози за третман на дијабетес е вообичаена медицинска пракса. Синтетичките лекови ја намалуваат концентрацијата на глукоза во крвта и доведуваат до нормални читања на гликоза.

употребливост
безбедни ефекти врз телото на пациентот,
можете да комбинирате инјекции и природно производство на хормони од панкреасот,
брзо достигнување на резултатот.

Пациентите дијагностицирани со дијабетес мелитус тип 2 користат апчиња во првите фази на третманот. Но, со развојот на болеста, и тие имаат потреба од дополнителна администрација на вештачки инсулин.

Во дијабетес тип 1, исто така понекогаш е неопходно да се замени еден лек со друг. Оваа потреба може да се идентификува со симптомите:

брза стапка на намалување на визуелната острина,
лошо здравје и нарушување на органските системи,
пациентот има остри промени во концентрацијата на глукоза во крвта.

Покрај тоа, синтетичките заменици на инсулин помагаат да се избегнат несаканите ефекти од користењето на природен хормон.

Недостатоци на администрирање природен инсулин:

долго време да го чекам ефектот,
долго траење на работата.

Меѓу аналозите на инсулин се популарни:

Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.

Хумолог,
Аспарт
Глусилин,
Лантус
Детемир
Мешавина од хумолог 25.

Активната состојка на лекот Хумалог е инсулин лиспро. Го намалува нивото на бесплатна гликоза во крвта и ги нормализира индикаторите.

Начини на употреба на Humalog:

Дозата на лекот, времетраењето на третманот и режимот на инјектирање ги утврдува лекарот. Вие не можете да изберете режим на лекување за себе.

Предности на лекот Humalog:

можете да го внесете лекот пред јадење или веднаш после него,
Хумолог може да се администрира интравенозно (по операции, со воспалителни процеси и

Предности на лекот Humalog:

можете да го внесете лекот пред јадење или веднаш после него,
Хумолог може да се администрира интравенозно (по операции, со воспалителни процеси и кетоацидоза).

Формата на лекот е решение за инјектирање (без боја, без талог или нечистотии).

Контраиндикации за употреба на лекот:

низок шеќер во крвта
индивидуални алергиски реакции на компонентите на Хумолог.

За време на терапијата со оваа супституција со инсулин, може да се појават несакани ефекти:

хипогликемија,
хипогликемична кома,
смрт против кома,
уртикарија
алергиски осип
намалување на крвниот притисок
респираторна слабост
Едем на Квинке.

Цената на Humalogue варира од 1800 до 2000 рубли.

Активната компонента на лекот е инсулин аспарт. Дејството на оваа дрога е насочено кон рецепторите на инсулин. Како резултат, се забрзува транспортот на молекули на гликоза преку клеточните мембрани. Нивото на шеќер во крвта се намалува и состојбата на лицето се враќа во нормала. Аспарт е погоден за пациенти кои имаат 1 вид дијабетес.

Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

ниска гликоза во крвта
алергични на компонентите на лекот,
деца под 6 години
бременост кај жени
период на лактација.

Наспроти позадината на земање Аспарт, може да се појават несакани ефекти во работата на визуелните и нервните системи, како и на кожата.

Начини на администрација на Аспарт:

инекција со шприц во поткожното масно ткиво,
инјекции со пенкало за шприц
со помош на пумпи
интравенозно (само во медицински установи).

Не можете да користите неколку лекови во комбинација со Aspartum кога се инјектираат преку пумпата.

Во првите фази на терапијата со Аспарт, се препорачува да се откаже од возење и од работи што бараат висока концентрација на внимание. Во првите недели од неговата употреба, визуелната острина се намалува.

Цената е од 1500 до 1800 рубли.

Активната супстанција на лекот е инсулин глулизин. Гулисинот започнува да работи 10-15 минути по администрацијата. Дејството на лекот е насочено кон:

зголемена активност на внес на глукоза од страна на клетките,
намалување на синтезата на шеќер во црниот дроб.

Се препишува на пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2. Како и другите инсулински аналози, Гулисин има контраиндикации. Не може да се користи за алергии на компоненти и почетен низок шеќер во крвта.

Несакан ефект на глулисин:

нарушување на спиењето
нарушена концентрација,
алергиски осип и уртикарија,
психо-емоционален стрес,
тремор на екстремитетите,
гадење и повраќање
силни главоболки
намалување на визуелната острина,
губење на свеста
фатален исход.

Овој инсулински аналог е 2 пати побрзо апсорбиран од клетките од природниот хормон. Како резултат, посакуваниот ефект се постигнува побрзо.

Цената е 2300 рубли.

Активната супстанција на лекот е инсулин гларгин. За времетраењето на работата, Лантус е аналог на долго дејство. Достапно во форма на инекции раствори. Внатре во ампулата е јасно решение без боја.

Овој аналог не може да се користи кога:

алергии на активни и помошни состојки на лекот,
бременост кај жени
деца под 6-годишна возраст.

Лантус може да предизвика несакани ефекти за време на третманот. Тие се типични за сите аналози на инсулин - нарушен вид, осип на кожата или коприва, нагло намалување на концентрацијата на шеќер.

Дозата на лекот и режимот на дозирање ги утврдува лекарот. Ако пациентот го замени Lantus со друга подготовка на инсулин, неопходно е да се консултира специјалист за да се прилагоди дозата на инјекција.

Не ја менувајте препорачаната доза на лекот. Ова може да предизвика опасни по живот последици. Лантусот не треба да се меша со други аналози на инсулин и лекови за намалување на шеќерот.

Цената на лекот е 4500 рубли.

Припаѓа на групата инсулини со долго дејство. Активната состојка е инсулин демимир. Инјекции на лекот се вршат 1 или 2 пати на ден. Фреквенцијата на администрација се одредува според сериозноста на болеста.

На позадината на земањето на лекот, може да се појават такви несакани ефекти:

нагло намалување на концентрацијата на глукоза во крвта,
хипогликемична кома,
смрт во кома
психо-емоционален стрес (нервоза, вознемиреност, чувство на страв),
нарушувања на спиењето
нарушена концентрација,
визуелни патологии
осип на кожата и уртикарија,
оток на местото на инјектирање.

Покрај тоа, кај пациенти кои го користат овој аналог, се забележува зголемување на телесната тежина за време на периодот на третман.

Образец за ослободување - јасно решение за инјектирање.

Цената на лекот Детемир е 2800 рубли.

Мешавина од хумалог 25

Активната состојка во овој аналог е бифазен инсулин лиспро.Како и другите видови на инсулин, Humalog Mix 25 се инјектира во поткожното масно ткиво во бутот, абдоменот или задникот. Дозата на лекот се доделува на секој пациент поединечно.

Забрането е внесување на лекот во крвните садови. Неправилната администрација предизвикува хипогликемија и кома. Во тешки случаи, може да се случи смрт.

Образец за ослободување - суспензија за инјекции. Лекот мора да се чува во фрижидер, но не заборавајте да го загреете во ваши раце пред употреба.

низок шеќер во крвта
алергични на компонентите на лекот,
тумор на β-клетки на островот Лангерханс.

алергиски осип или коприва,
Едем на Квинки,
респираторна слабост
вртоглавица
намалување на визуелната острина.

Овој аналог не може да го користат бремени жени и деца чија возраст е помала од 6 години. Цената на лекот Humalog mix 25 е во опсег од 1700-1900 рубли.

Инсулинските аналози често се користат во третманот на дијабетес тип 1 или тип 2. Многу замени дозволуваат инјекции само 1 пат на ден. Погодно е за пациенти. Лек од еден вид може да се забележи од друг, но пред тоа, треба да се консултирате

алергиски осип или коприва,
Едем на Квинки,
респираторна слабост
вртоглавица
намалување на визуелната острина.

Овој аналог не може да го користат бремени жени и деца чија возраст е помала од 6 години. Цената на лекот Humalog mix 25 е во опсег од 1700-1900 рубли.

Како и секој лек, аналозите на инсулин не можат да се земаат неконтролирано. Само специјалист може да ја утврди потребната доза и режим за администрација на хормонот.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот

Олга Черних напиша 09 Октомври 2015: 113

Апидра Солостар е инсулин, кој се произведува во руска фабрика под контрола на производител (германска компанија), неговата цена е повисока од онаа на артрапид, па нема за што да се грижите, иако цената не е индикатор. Но, Апидра е аналог на инсулин, актипрад-инсулин, тие имаат малку поинаков ефект, вклучително и со време. Јас самиот сакам да се префрлам од аналогно на инсулин, советувал добар специјалист, додека штотуку го купив, ќе го испробам под надзор.

Олга Черних напиша 09 Октомври 2015: 116

Бев на инсулински аналози, штом се разболев, годинава отидов во болница додека бев на службено патување, во болницата немаше Новорапид и Левемир, имаше само Актропид, Протафан, докторот препорача да ги пробам. Она што е важно за мене, ја намали дозата од 14 единици. Левиера до 10 единици. Протофан и до 6 единици. за секој оброк - Актропида, можете да прочитате прегледи на Апидра, но мислам кој кој ќе одговара на што, сè е индивидуално.

Елена Антонец напиша 10 октомври 2015 година: 115

Другари, ајде да дознаам, во спротивно тука добивте збунетост.
Во оваа фаза во развојот на медицината, сите ХУМАНИ ГЕНЕ-ИНGЕНЕРИНГ инсулини се добиени со генетско инженерство и се синтетизираат за нас од E. coli E. coli (или Saccharomyces cerevisiae), во кое „парче“ ДНК е сменето во човечко. Ова ви го објаснувам приближно. Кој се грижи, чита на Интернет. Зборот "аналоген" на руски е "сличен на некои начини". Значи, во однос на инсулините, АНАЛОГИТЕ се човечки инсулини кои ја сменија структурата на молекулот. Овие вклучуваат:

1. УЛТРА-КРАТНИ инсулини, се разликуваат при побрз почеток и пократко траење на дејството. Ова е:
ХУМАЛОГ- во молекулот на човечки инулин, аминокиселините се разменија на позициите 28 и 29 од ланецот на инсулин Б.
НОВОРАПИД во молекулот на човечки инсулин, аминокиселинскиот пролин во позиција Б28 се заменува со аспартална киселина.
АПИДРА - во молекулот на човечкиот инсулин, аминокиселинот аспарагин во позиција Б3 се заменува со лизин, а лизин се заменува со глутаминска киселина во позиција Б29, што доведува до побрза апсорпција на лекот.

Кога ќе го напишам ова, секогаш мислам дали ќе разберете на кое фантастично ниво достигна нашата фармакологија?)))

2. Инсулини со долго дејство (врвни аналози на човечки инсулин). Ова е:
ЛАНТУС
ЛЕВЕМИР

3. Лекот Tresiba FlexTouch - аналог на хуман инсулин СУПЕРЛОГНО дејство (до 40 часа)

Човечки инсулини со кратко дејство се користат во традиционалната инсулинска терапија, во која секогаш се забележува внес на храна, а на врвот на активност на краток или позадински инсулин, неопходно е да се преземат задолжителни грицки за да се избегне можна хипогликемија.

Назначувањето на ultrashort аналози на човечки инсулин ви овозможува да ја либерализирате исхраната, да го поедноставувате режимот на дијабетичарите и да вклучува флексибилна инсулинска терапија. Целта и ефективноста на еден ултрашорт инсулин не значи дека друг инсулин аналог, исто така, ќе биде ефективен. Никаде не постои без емпиризам: ние тестираме сè на себе си емпириски.

Кога се префрлате од инсулин со кратко дејство во аналози со ултраресорт ИЛИ од инсулин со средно времетраење на аналози без врв, потребно е намалување на дозата! Т.е. ги намалуваме коефициентите на јаглени хидрати за храна и дневната доза на базален инсулин. За почеток, 30%, тогаш - погледнете во SK и прилагодете ја дозата.

Интересен факт))): 1 кг инсулин може да се добие во 25 кубни ферментира (биореактор) со употреба на Ешерихија коли, или. од 35 илјади грла земјоделски животни, како што беше направено пред развојот на генетскиот инженеринг. Хорор!)))