Дијабетес и сè за тоа

Некои болести се многу специфични. Овие се панкреатитис и дијабетес.

Поради ова, може да изгледа дека тие немаат врска едни со други. Всушност, што е заедничко помеѓу воспаление на панкреасот и висок шеќер во крвта?

Во меѓувреме, и двете овие сериозни болести се меѓусебно поврзани и често се забележани кај еден пациент. Панкреасот има две функции. Произведува ензими и инсулин. Првиот е неопходен за распаѓање на храната, вториот - гликоза.

Нарушувања во панкреасот доведуваат до дијабетес. Во повеќето случаи, се развива „слатка“ болест од втор вид. Ваквата застрашувачка компликација се јавува кај повеќе од 1/3 од пациентите дијагностицирани со хроничен панкреатитис.

Механизмот на развој на дијабетес

За панкреатитис да стане постојан, ќе потрае многу време, до 10 години. Во овој период, пациентот доживува повремена болка во левиот хипохондриум. Токму овие непријатни сензации се сметаат за главни знаци на заболување.

Но, болката може да помине доволно брзо, а пациентот заборава на неговата слабост до следниот напад. Ако не следите диета, не земајте лекови, патологијата станува хронична. Во овој случај, пациентот не е загрижен само за болката во левата страна.

Се појавуваат симптоми кои укажуваат на дисфункција на дигестивниот систем:

Оваа фаза на текот на панкреатитис се карактеризира и со нарушен метаболизам на јаглени хидрати. Нивото на гликоза во крвта се намалува, ова се случува спорадично и спонтано. Овој феномен е разбирлив - бета клетките се иритираат, тие реагираат на воспаление со ослободување на високи дози на инсулин.

Кога панкреатитот напредува, панкреасот повеќе не може да се справи со своите ендокрини задачи. Во овој случај, пациентот има толеранција на гликоза. Односно, после јадење во крвта на пациентот, може да се открие значителна содржина на шеќер, чие ниво не се намалува долго време.

Willе потрае некое време за целосно развој на дијабетес. Ова обично трае околу пет години.

Најчесто, дијабетес тип 2 се развива кога се излачува доволна количина инсулин, но неговото влегување во крвта е тешко.

Вишокот на гликоза не е во црниот дроб и мускулите, но е вклучен во уништувањето на крвните садови. Ако се појави дијабетес тип 1, воспалението на панкреасот предизвикува замена на панкреасните клетки со масно или сврзно ткиво. Во овој случај, нормалните клетки се компресирани, стануваат помали по големина и атрофија.

Тие едноставно не можат повеќе да ја исполнат својата функција - тие престануваат да испуштаат сок и инсулин во крвта и умираат како резултат. Овој процес доведува до развој на дијабетес тип 1. Во овој случај, треба да знаете дека некрозата на панкреасните клетки е неповратен феномен. Производството на инсулин не се јавува, во крвта има зголемување на нивото на шеќер.

Симптоми на панкреатитис

На самиот почеток на болеста, пациентот е измачуван со сечење на болки. Тие се локализирани во левиот хипохондриум. Болката се појавува со причина. Ова е реакција на храната. Болни манифестации се појавуваат приближно 2 часа по појадокот, ручекот итн. За тоа време, храната влегува во цревата. Треба сок од панкреас.

Структурата на панкреасот

Првите месеци од развојот на болеста се карактеризираат со периодична болка и последователни затишје. Ако не обрнете внимание на овие повторливи напади, не следете ја диетата - панкреатитис станува хроничен.

Занемарена болест се манифестира со симптоми директно поврзани со гастроинтестиналниот тракт. Подуеност, металоиди, гадење, недостаток на апетит - далеку од комплетен список на непријатни манифестации на хроничен панкреатитис. Болеста влијае на клетките што лачат сок. Нивниот недостаток доведува до голем проблем - варење на храната.

Најчесто, болеста започнува акутно. Пациентот доживува силна, сечење болка во левата страна. Нападот може да трае неколку часа.

Едноставно е невозможно да се толерира таквата болка; треба да се јавите на лекар. Ако се сомнева панкреатитис, на пациентот му се нуди лекување во болница.

На првите симптоми на болеста, веднаш треба да се консултирате со лекар и методично да ги извршите сите негови состаноци, бидејќи патологијата се заканува со сериозна компликација што го уништува целото тело.

Како да се третираат панкреатитис?

Понекогаш не е можно да се спречи развој на „слатка“ болест. Битката со обете заболувања во овој случај ќе потрае многу напор и пари.

Меѓутоа, во овој случај, не треба да се откажувам, бидејќи зголемената гликемија ги уништува сите органи и системи, што доведува до смрт на ткива.

Целта на третманот е инхибиција на деградација на панкреасот. За да го постигнете тоа, ќе мора да користите статини, хормонални лекови кои помагаат на жлездата да работи правилно, да ја забави смртта на клетките. Покрај тоа, пропишани се специјализирани ензими кои обезбедуваат нормален метаболизам на јаглени хидрати.

Во дијабетес тип 1, потребни се инјекции со инсулин. Ако станува збор за вториот вид, таблетите можат да се користат на почетокот на оваа болест. Кога болеста напредува, таквиот третман е од мала корист, бидејќи недостаток на инсулин станува апсолутен. Сепак, тука не се потребни високи дози на оваа дрога, неопходни за првиот вид на болест.

Како да организирате соодветна исхрана?

Една од главните причини за панкреатитис е одамна идентификувана. Ова е нездрава диета.

Можете да потрошите многу години на третман, користејќи ги сите можни лекови за ова и да не добиете позитивен резултат ако ја запоставите исхраната.

Исхраната на лице кое страда од дијабетес се разликува од табелата на пациент на кој му е дијагностицирана некомплицирано воспаление на панкреасот. Страдаат од панкреатитис, потребно е значително да се намали внесот на храна што содржи масти, брзи јаглени хидрати. Вториот треба да се каже подетално.

Само намалување на брзиот внес на јаглени хидрати го намалува ризикот од развој на дијабетес тип 2 за неколку пати. Слатки, производи од брашно може да бидат вклучени во исхраната во мали количини, бидејќи оваа храна го зголемува нивото на гликоза во крвта. Неисполнување на ова правило доведува до прекумерна напнатост во панкреасот. Од ова, таа се истроши многу брзо.

Лекарите обично го советуваат пациентот да ја исклучи следната храна од диетата:

Преоптоварувањето на панкреасот со обилна храна не се препорачува. Пет оброци на ден е само разумен минимум, идеално, пациентите со панкреатитис треба да јадат уште почесто. Вреди да се заборави за брзи закуски во движење, употреба на брза храна.

'Llе мора да се потсетиме на старата стара традиција - јадење на масата, темелно џвакање храна. Панкреатитис е болест во која често се забележува недоволна содржина на железо во крвта. Во овој случај, пациентот не треба да јаде месо и јаболка.

Willе биде неопходно да се зголеми содржината на хемоглобинот со помош на други производи. Овие вклучуваат:

Витамините и минералите играат важна улога во исхраната на пациент со панкреатитис. -Е бидат потребни 300-400 гр зеленчук и овошје дневно.

Протеините во диетата треба да бидат до 200 g, маснотии - не повеќе од 120 g. Посебно внимание треба да се посвети на садовите за облекување, на ден не треба да надминува 60 g.

Мора да се преземат сите мерки за стабилизирање на пациентот. Ова не е лесно, но доста остварливо. Без строго придржување кон режимот на третман, поддржан од внимателно осмислена диета, не може да направи.

Зачинетите зачини треба да бидат исклучени од исхраната.

Количината на зеленчук, овошје, протеини и маснотии беше дискутирано погоре. Овие податоци треба да се земат како основа. Треба да ја пресметувате дневно енергетската вредност на диетата. За мажите, дневната енергетска вредност на диетата не треба да надминува 2500 Kcal, за жени - 2000 Kcal.

Идеално за овие заболувања се смета за фракционо исхрана. Вреди да се спомене одделно за производи кои ја иритираат желудочната слузница. Забрането е нивно вклучување во исхраната. Овие се топли зачини, оцет, ротквица, лук.

Идеални се садовите за пареа. Варената храна исто така не му штети на пациентот.

Кога пациентот доживува фаза на ремисија, храната за него се готви во рерна или задушена. Зачинета, пржена, солена, пушена и путер во овој период е дозволено да се јаде, но дозата на несакана храна треба да биде мала.

Друг услов е наведените производи да се појават на масата на пациентот ако тоа го дозволува дневниот додаток на калории, јаглени хидрати, масти и протеини.

Во акутните фази на болеста, закрепнување после тоа, штетните производи се целосно и категорично исклучени од исхраната. Овие се општи барања за менито на пациенти со панкреатитис комплицирани од дијабетес.

Исхраната за одреден пациент ќе помогне да се подготви лекарот што присуствува, кој ќе ги земе предвид сите карактеристики на човечкото тело, неговиот животен стил. Значи, на дијабетичарите со панкреатитис кои одат на спорт им требаат повеќе јаглени хидрати, доилки, на бремените жени им требаат дополнителни масти.

Панкреатитис кај дијабетес: сè што треба да знаете

Хроничен панкреатитис е воспалителен феномен кој се развива во панкреасот, што доведува до неповратни трансформации во клетките и ткивата. Во случај на сериозен тек на болеста, значителен дел од ткивото на панкреасот се заменува. Во овој случај, жлечното ткиво се дегенерира во сврзно и масно ткиво. Во телото, внатрешно и надворешно лачење е нарушено. На ниво на надворешно секреторен дефицит, се јавува развој на ензимски дефицит, а на ниво во рамките на секреторен недостаток на толеранција на гликоза и, како последица на тоа, дијабетес мелитус. Овој тип се нарекува панкреатоген, односно, формиран против позадината на воспалението на панкреасот. Тоа е хроничен панкреатитис што предизвикува дијабетес мелитус (ДМ), со други зборови. Несомнено, дијабетесот може да се појави како независна болест, така што пациентите со дијабетес тип 1 или тип 2 можат да развијат класичен панкреатитис. Во овој случај, панкреатитис се смета за позадина болест.

Панкреатитис и дијабетес: механизам за развој

Научниците сè уште не постигнале едногласно мислење за сложеноста на патогенезата. Но, не е вест дека постепеното уништување и склероза на изолациониот апарат доведува до дијабетес како одговор на воспалителни феномени во соседните клетки кои произведуваат дигестивни ензими.

Панкреасот има својство на мешано лачење. Неговата прва функција е производство на ензими и ослободување на нивниот дигестивен тракт за варење на храната, втората функција е производство на инсулин - хормон кој го регулира нивото на гликоза преку неговата употреба. Продолжениот тек на панкреатитис може да се закани дека покрај зоната на панкреасот одговорна за варење (ензимскиот апарат), ќе влијае и на изоларната зона, која е во форма на островчиња на Лангерханс.

Други ендокрини заболувања честопати делуваат како предизвикувачи. Клинички, секундарниот дијабетес мелитус наликува на дијабетес тип 1, но се разликува во отсуство на оштетување на ткивото на жлездата со автоинтиантители.

  • Во Истенеко-Кушинговата болест се стимулира ослободување на хормони од надбубрежниот кортекс. И вишокот на кортизол го намалува внесувањето на гликозата по ткива, со што се зголемува неговото ниво во крвта.
  • Фехохромоцитом - тумор со хормонална активност Тумор може случајно да фрли високи дози на катехоламини во крвотокот, што, како што споменавме погоре, го зголемува шеќерот во крвта. Со акромегалија, високо ниво на хормон за раст има ефект сличен на инсулин. Ова е придружено со фактот дека производството на инсулин од панкреасот и бета е ослабено - клетките постепено се атрофираат.
  • Глукагономот произведува контра-хормонски глукагон. Со зголемено лачење се јавува нерамнотежа на ендокриниот систем одговорен за метаболизмот на јаглени хидрати и повторно се јавува дијабетес.
  • Хемохроматозата придонесува за зголемена акумулација на железо во панкреасот, а тоа доведува до негово оштетување, вклучително и оштетување на бета клетките.
  • Болеста на Вилсон-Коновалов е придружена со прекумерна акумулација на бакар во црниот дроб, а со тоа се нарушува таложењето на глукозата во него и, како резултат, доведува до дијабетес.

Синдром на Кон е поврзан со нарушен метаболизам на калиум. Хепатоцитите на црниот дроб не можат да сторат без помош на калиумска пумпа, користејќи гликоза. И во овој случај се јавува и симптоматска хипергликемија.

Покрај ендокрините заболувања, кои ја зголемуваат гликозата на овој или друг начин, можни се и лезии на панкреасот. Ова вклучува пост-панкреатектомија компликации, рак на панкреасот, соматостатином. Панкреасот, покрај тоа, може да биде мета кога опасните отрови се изложени на телото (пестициди, глукокортикостероиди). Развој на хипергликемија и дијабетес се јавува по сличен пат.

Панкреатоген дијабетес: причини и симптоми

Водечка алка во патогенезата на панкреатогениот дијабетес е прогресивната склероза и уништувањето на изолациониот апарат (не секоја бета е клетка, но одреден процент од нив) .Нај некои научници не исклучуваат автоимуни причини за заболување.

Се развива панкреатоген дијабетес, кој се разликува од дијабетес тип 1 или тип 2:

  1. Со инсулинска терапија, хипогликемичните епизоди се почесто.
  2. Недостаток на инсулин предизвикува почести случаи на кетоацидоза.
  3. Панкреатогениот дијабетес е полесно да се поправи со диета со малку јаглерод.
  4. Поефикасно во третманот на таблети со дијабетес.

Класичен дијабетес мелитус тип 2 се развива против позадината на целосна или делумна изоларна инсуфициенција. Недостаток на инсулин се развива како резултат на отпорност на инсулин, кој, пак, се појавува како феномен што произлегува од хиперкалорична исхрана со доминација на јаглехидрати со мала молекуларна тежина. За разлика од дијабетес тип 2, панкреатогениот дијабетес се развива како резултат на директно оштетување на бета клетките од страна на ензимите.

Панкреатитис кај дијабетес мелитус (втората болест се развиваше независно, а првата е позадината) изгледа различно: воспалението на панкреасот е хронично, нема егзацербации, преовладува слабите видови на курсот.

Група со најголем ризик е лицата со алкохолизам. Повеќе од 50% од пациентите почнуваат да развиваат панкреатитис од алкохолно потекло. Групите на ризик вклучуваат оние кои страдаат од гастрихуоденални улкуси, луѓе со склоност кон недостаток на протеини.

Болеста е придружена со три главни феномени: дијабетес, болка и нарушена функција на дигестивниот тракт. Клинички и патогенетски, болеста може да се опише како што следува:

  • Прво, постои алтернатива на процеси на егзацербација и ремисија на болеста. Во овој случај, болката се јавува со болка со различен интензитет или локализација. Периодот трае 10 години.
  • Диспептични феномени доаѓаат до израз: дијареја, металоиди, намален апетит и подуеност. Наскоро се придружуваат хипогликемични епизоди (метаболизмот на јаглени хидрати е нарушен). Хипогликемијата се јавува поради шила во нивото на инсулин во крвта како резултат на стимулација на бета клетки од агресивни ензими на панкреасот.
  • За време на дифузната лезија на панкреасот, клетките и ткивата продолжуваат да се распаѓа, а наскоро се формира нарушена толеранција на гликоза. Во тоа време, шеќерот за пости е во нормални граници, но после јадење или тест за толеранција на гликоза е повисок од нормалниот.
  • Кога хипергликемијата се зголемува, а декомпензацијата на метаболизмот на јаглени хидрати достигнува врв, се развива дијабетес. Дијабетесот го прави своето деби кај 30 пациенти со долгорочен хроничен панкреатит, а тоа е 2 пати поверојатно од дијабетесот предизвикан од други причини.

Панкреатоген дијабетес мелитус

Панкреатоген дијабетес мелитус - ендокрина болест, која се јавува против позадината на примарна лезија на панкреасот со различно потекло (обично хроничен панкреатит). Се манифестира со диспептични нарушувања (металоиди, дијареја, периодична болка во епигастриумот) и постепен развој на хипергликемија. Дијагнозата се заснова на студија на гликемискиот профил, биохемија во крвта, ултразвук и МНР на панкреасот. Третманот вклучува диета со малку маснотии и „брзи“ јаглени хидрати, употреба на ензими и лекови за намалување на шеќерот и одбивање од алкохол и пушење. По радикална операција, се препишува терапија за замена на инсулин.

Причини за панкреатоген дијабетес

Болеста се развива со повреда на ендокрините и егзокрините функции на панкреасот. Се разликуваат следниве причини за оштетување на островскиот апарат на жлездата:

  • Хронично воспаление на панкреасот. Честите егзацербации на панкреатитис го зголемуваат ризикот од развој на дијабетес. Хроничното воспаление предизвикува постепено уништување и склероза на островите Лангерханс.
  • Операција на панкреасот. Инциденцата на постоперативна дијабетес варира од 10% до 50% во зависност од обемот на операцијата. Најчесто, болеста се развива по вкупна панкреатектомија, ресекција на панкреатодуоденал, надолжна панкреаторејујуностомија, ресекција на панкреасот на каудал.
  • Други болести на панкреасот. Рак на панкреасот, некроза на панкреасот предизвикуваат повреда на ендокрината функција со формирање на постојана хипергликемија.

Постојат фактори на ризик кои предизвикуваат панкреатоген дијабетес кај пациенти со панкреасна дисфункција. Овие вклучуваат:

  • Злоупотреба на алкохол. Систематската употреба на алкохолни пијалоци неколку пати го зголемува ризикот од панкреатитис од алкохолно потекло со формирање на минлива или постојана хипергликемија.
  • Неисхранетост. Преголемата потрошувачка на храна богата со масти, лесно сварливи јаглени хидрати придонесува за развој на дебелина, хиперлипидемија и нарушена толеранција на гликоза (предјабетес).
  • Долготрајната употреба на лекови (кортикостероиди) е често придружена со појава на хипергликемија.

Ендокрината функција на панкреасот е ослободување на инсулин и глукагон во крвта. Хормоните се произведуваат од островот Лангерханс лоцирани во опашката на жлездата. Продолжени надворешни влијанија (алкохол, лекови), чести периоди на егзацербација на панкреатитис, операција на жлезда доведува до нарушена функција на инсулин. Прогресијата на хронично воспаление на жлездата предизвикува уништување и склероза на островскиот апарат. За време на егзацербација на воспаление, се формира едем на панкреасот, се зголемува содржината на трипсин во крвта, што има инхибиторен ефект врз секрецијата на инсулин. Како резултат на оштетување на ендокриниот апарат на жлездата, се јавува минлива и потоа постојана хипергликемија, се формира дијабетес.

Симптоми на панкреатогени дијабетес мелитус

Патологијата често се јавува кај луѓе со тенка или нормална фигура со зголемена ексцитабилност на нервниот систем. Оштетување на панкреасот е придружено со диспептични симптоми (дијареја, гадење, металоиди, подуеност). Болни сензации за време на егзацербација на воспаление на жлездите се локализирани во епигастрична зона и имаат различни интензитети. Формирањето на хипергликемија кај хроничен панкреатитис се јавува постепено, во просек по 5-7 години. Бидејќи времетраењето на болеста и фреквенцијата на егзацербации се зголемуваат, ризикот од развој на дијабетес се зголемува. Дијабетесот исто така може да дебитира со манифестација на акутен панкреатитис. Постоперативна хипергликемија се формира истовремено и бара корекција со инсулин.

Панкреатогениот дијабетес е благ со умерено зголемување на гликозата во крвта и чести периоди на хипогликемија. Пациентите се задоволително прилагодени на хипергликемија до 11 mmol / L. Понатамошно зголемување на гликозата во крвта предизвикува симптоми на дијабетес (жед, полиурија, сува кожа). Панкреатогениот дијабетес добро реагира на третманот со диетална терапија и лекови за намалување на шеќерот. Текот на болеста е придружена со чести заразни и кожни заболувања.

Компликации

Кај пациенти со дијабетес тип 3, ретко се појавуваат кетоацидоза и кетонурија. Пациентите со панкреатоген дијабетес се карактеризираат со чести кратки напади на хипогликемија, кои се придружени со чувство на глад, ладна пот, бледило на кожата, прекумерна возбуда, тремор. Понатамошен пад на гликозата во крвта предизвикува затнување или губење на свеста, развој на напади и хипогликемична кома. Со подолг тек на панкреатогениот дијабетес, компликации се формираат од страна на други системи и органи (дијабетична невропатија, нефропатија, ретинопатија, ангиопатија), хиповитаминоза А, Е, нарушен метаболизам на магнезиум, бакар и цинк.

Дијагностика

Дијагнозата на панкреатогениот дијабетес мелитус е тешка. Ова се должи на продолженото отсуство на симптоми на дијабетес, тешкотијата во препознавањето на воспалителни панкреасни заболувања. Со развојот на болеста, симптомите на оштетување на панкреасот често се игнорираат, пропишувајќи само хипогликемиска терапија. Дијагноза на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати се врши во следниве области:

  1. Консултации за ендокринолог. Важна улога игра темелна студија за историјата на болеста и односот на дијабетес со хроничен панкреатитис, операции на панкреасот, алкохолизам, метаболички нарушувања и употреба на стероидни лекови.
  2. Следење на гликемија. Вклучува одредување на концентрацијата на глукоза на празен стомак и 2 часа по оброкот. Со дијабетес тип 3, нивото на гликоза на постот ќе биде во нормални граници, а после јадење ќе се покачи.
  3. Проценка на функцијата на панкреасот. Се спроведува со помош на биохемиска анализа за да се утврди активност на дијастаза, амилаза, трипсин и липаза во крвта. Податоците за ОАМ се индикативни: кај панкреатогениот дијабетес обично се отсутни траги од глукоза и ацетон во урината.
  4. Инструментални техники за сликање. Ултразвук на абдоминалната празнина, МНР на панкреасот ви овозможува да ја процените големината, ехогеноста, структурата на панкреасот, присуството на дополнителни формации и подмножества.

Во ендокринологијата, диференцијалната дијагностика на болеста се спроведува со дијабетес тип 1 и тип 2. Дијабетес тип 1 се карактеризира со остар и агресивен почеток на болеста на рана возраст и сериозни симптоми на хипергликемија. Во тест на крвта се откриваат антитела на бета клетки на панкреасот. Различни карактеристики на дијабетес тип 2 ќе бидат дебелината, отпорност на инсулин, присуство на Ц-пептид во крвта и отсуство на хипогликемични напади. Развојот на двата вида на дијабетес не е поврзан со воспалителни заболувања на панкреасот, како и со хируршки интервенции на органот.

Третман на панкреатоген дијабетес мелитус

За најдобар резултат, потребно е да се спроведе заеднички третман на хроничен панкреатитис и дијабетес. Се бара засекогаш да се откаже од употребата на алкохолни пијалоци и тутун, да се прилагоди диетата и начинот на живот. Комбинираната терапија ги има следниве насоки:

  • Диета. Диетата за панкреатогени дијабетес вклучува корекција на недостаток на протеини, хиповитаминоза, нарушувања на електролити. На пациентите им се советува да го ограничат внесот на „брзи“ јаглени хидрати (производи од путер, леб, слатки, колачи), пржена, зачинета и масна храна. Главната диета се состои од протеини (малку масни сорти на месо и риба), сложени јаглени хидрати (житарици), зеленчук. Храната треба да се зема во мали порции 5-6 пати на ден. Се препорачува да се исклучат свежи јаболка, мешунки, богати супа од месо, сосови и мајонез.
  • Надомест на недостаток на панкреасниот ензим. Се користат лекови кои содржат ензими на амилаза, протеаза, липаза во различни пропорции. Лековите помагаат да се утврди процесот на варење, да се елиминира недостаток на протеини-енергија.
  • Преземање на лекови за намалување на шеќерот. За нормализирање на метаболизмот на јаглени хидрати, добар резултат се дава со назначување на лекови засновани на сулфонилуреа.
  • Постоперативна терапија на замена. По хируршка интервенција на панкреасот со целосна или делумна ресекција на опашката на жлездата, се прикажува фракционо администрирање на инсулин да биде не повеќе од 30 единици на ден. Препорачаното ниво на гликоза во крвта не е пониско од 4,5 mmol / l заради опасност од хипогликемија. Со стабилизирање на гликемијата треба да се префрлат на назначување на орални хипогликемични лекови.
  • Автрансплантација на островските клетки. Се спроведува во специјализирани ендокринолошки медицински центри. По успешна трансплантација, пациентите се подложуваат на панкреаотомија или панкреатектомија.

Прогноза и превенција

Со сложениот третман на оштетување на панкреасот и корекција на хипергликемија, прогнозата на болеста е позитивна. Во повеќето случаи, можно е да се постигне задоволителна состојба на пациентот и нормални вредности на шеќер во крвта. Во тешки онколошки заболувања, радикални операции на жлездата, прогнозата ќе зависат од интервенцијата и периодот на рехабилитација. Текот на болеста е отежнат со дебелина, алкохолизам, злоупотреба на масна, слатка и зачинета храна. За спречување на панкреатогени дијабетес мелитус, потребно е да се води здрав начин на живот, да се откаже од алкохол, а во присуство на панкреатитис, да се изврши навремено испитување од страна на гастроентеролог.

Оставете Го Вашиот Коментар