Амоксиклав - упатства за употреба, прегледи, аналози и дозирни форми (таблети 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг, 1000 мг, суспензија) на лекот за третман на заразни болести кај возрасни, деца и бременост

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Амоксиклав. Овозможува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачите на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употреба на Амоксиклав во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, веројатно не е објавено од производителот во прибелешката. Аналози на Амоксиклав во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на разни заразни болести кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација. Употреба на алкохол и можни последици по земањето на Амоксиклав.

Амоксиклав - е комбинација на амоксицилин - полусинтетички пеницилин со широк спектар на антибактериска активност и клавуланска киселина - неповратен инхибитор на бета-лактамаза. Клавуланска киселина формира стабилен инактивиран комплекс со овие ензими и обезбедува отпорност на амоксицилин на ефектите на бета-лактамазите произведени од микроорганизми.

Клавуланска киселина, слична по структура со антибиотиците на бета-лактам, има слаба интринтна антибактериска активност.

Амоксиклав има широк спектар на антибактериско дејство.

Тој е активен против соеви чувствителни на амоксицилин, вклучително и соеви кои произведуваат бета-лактамази, вкл. аеробни грам-позитивни бактерии, аеробни грам-негативни бактерии, анаеробни грам-позитивни бактерии, грам-негативни анаероби.

Фармакокинетика

Главните фармакокинетички параметри на амоксицилин и клавуланска киселина се слични. Двете компоненти се добро апсорбирани по земањето на лекот внатре, јадењето не влијае на степенот на апсорпција. Двете компоненти се карактеризираат со добар волумен на дистрибуција во телесни течности и ткива (белите дробови, средното уво, плевралните и перитонеалните течности, матката, јајниците и др.). Амоксицилин исто така продира во синовијалната течност, црниот дроб, простата, жлезди, палатински крајници, мускулно ткиво, жолчен меур, секреција на синусите, плунка, бронхијална секреција. Амоксицилин и клавуланска киселина не навлезат во БББ со неинфламаторни менингите. Амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентарната бариера и во количини во трагови се излачуваат во мајчиното млеко. Амоксицилин и клавуланска киселина се карактеризираат со ниско врзување за плазма протеините. Амоксицилин е делумно метаболизиран, клавуланска киселина очигледно е подложена на интензивен метаболизам. Амоксицилин се излачува од бубрезите скоро непроменет со тубуларна секреција и гломеруларна филтрација. Клавуланска киселина се излачува со гломеруларна филтрација, делумно во форма на метаболити.

Индикации

Инфекции предизвикани од подложни видови на микроорганизми:

инфекции на горниот респираторен тракт и органите на ENT (вклучувајќи акутен и хроничен синузитис, акутен и хроничен отитис медиа, фарингеален апсцес, тонзилитис, фарингитис),
инфекции на долниот респираторен тракт (вклучително и акутен бронхитис со бактериска суперинфекција, хроничен бронхитис, пневмонија),
инфекции на уринарниот тракт
гинеколошки инфекции
инфекции на кожата и меките ткива, вклучувајќи и животински и човечки каснувања,
инфекции на коските и сврзното ткиво,
инфекции на билијарниот тракт (холециститис, холангитис),
одонтогени инфекции.

Обрасци за објавување

Прашок за подготовка на инјекција за интравенска администрација (4) 500 мг, 1000 мг.

Прашок за подготовка на суспензија за орална администрација од 125 мг, 250 мг, 400 мг (удобна форма за деца).

Таблети обложени со филм 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Упатства за употреба и дозирање

Возрасни и деца над 12 години (или повеќе од 40 кг телесна тежина): вообичаена доза за блага до умерена инфекција е 1 таблета 250 + 125 мг на секои 8 часа или 1 таблети 500 + 125 мг на секои 12 часа, во случај на тешка инфекција и инфекции на респираторниот тракт - 1 таблета 500 + 125 mg на секои 8 часа или 1 таблета. 875 + 125 mg на секои 12 часа. Таблетите не се пропишани за деца под 12 години (помалку од 40 кг телесна тежина).

Максималната дневна доза на клавуланска киселина (во форма на соли од калиум) е 600 мг за возрасни и 10 мг / кг телесна тежина за деца. Максималната дневна доза на амоксицилин е 6 g за возрасни и 45 mg / kg телесна тежина за деца.

Текот на третманот е 5-14 дена. Времетраењето на текот на лекувањето го одредува присутните лекар. Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без втор медицински преглед.

Дозирање за одонтогени инфекции: 1 таб. 250 +125 mg на секои 8 часа или 1 таблети 500 + 125 mg на секои 12 часа за 5 дена.

Дозирање на бубрежна инсуфициенција: за пациенти со умерена бубрежна инсуфициенција (Кл креатинин - 10-30 ml / мин), дозата е 1 табела. 500 + 125 mg на секои 12 часа, за пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција (креатинин Cl помалку од 10 ml / мин), дозата е 1 табела. 500 + 125 mg на секои 24 часа

Несакан ефект

Несаканите ефекти во повеќето случаи се благи и минливи.

губење на апетитот
гадење, повраќање,
дијареја
болки во стомакот
пруритус, уртикарија, еритематозен осип,
ангиоедем,
анафилактичен шок,
алергиски васкулитис,
ексфолијативен дерматитис,
Синдром Стивенс-nsонсон
реверзибилна леукопенија (вклучително и неутропенија),
тромбоцитопенија
хемолитичка анемија,
еозинофилија
вртоглавица, главоболка,
конвулзии (може да се појават кај пациенти со нарушена бубрежна функција при земање на лекот во високи дози),
чувство на вознемиреност
несоница
интерстицијален нефритис,
кристалурија
развој на суперинфекција (вклучително и кандидијаза).

Контраиндикации

преосетливост кон која било од компонентите на лекот,
хиперсензитивност во историјата на пеницилини, цефалоспорини и други антибиотици на бета-лактам,
историја на докази за холестатска жолтица и / или друга нарушена функција на црниот дроб предизвикана од земање амоксицилин / клавуланска киселина,
заразна мононуклеоза и лимфоцитна леукемија.

Бременост и доење

Амоксиклав може да се препише за време на бременоста, ако има јасни индикации.

Амоксицилин и клавуланска киселина во мали количини се излачуваат во мајчиното млеко.

Специјални упатства

Со текот на третманот треба да се следат функциите на крвта, црниот дроб и бубрезите.

Кај пациенти со тешко нарушена бубрежна функција, потребна е соодветна корекција на режимот на дозирање или зголемување на интервалот помеѓу дозирањето.

За да се намали ризикот од несакани реакции од гастроинтестиналниот тракт, лекот треба да се зема со оброци.

Лабораториски тестови: високи концентрации на амоксицилин даваат погрешно-позитивна реакција на гликозата во урината при употреба на реагенс на Бенедикт или Felling's раствор. Се препорачуваат ензимски реакции со глукозидаза.

Забрането е употреба на Амоксиклав со истовремена употреба на алкохол во која било форма, бидејќи ризикот од нарушувања на црниот дроб при истовремено земање во нив истовремено е сериозно зголемен.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Нема податоци за негативниот ефект на Амоксиклав во препорачаните дози за можноста за возење автомобил или работа со механизми.

Интеракција со лекови

Со истовремена употреба на лекот Амоксиклав со антациди, се зголемува глукозамин, лаксативи, аминогликозиди, се апсорбира апсорпцијата, со аскорбинска киселина.

Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСАИЛ и други лекови кои го блокираат лачењето на тубуларот, ја зголемуваат концентрацијата на амоксицилин (клавуланската киселина се излачува главно со гломеруларна филтрација).

Со истовремена употреба на Амоксиклав се зголемува токсичноста на метотрексат.

Со истовремена употреба на Амоксиклав со алопуринол, инциденцата на егзантема се зголемува.

Треба да се избегне истовремена администрација со дисулфирам.

Во некои случаи, земањето на лекот може да го продолжи протромбинското време, во овој поглед, треба да се претпазливи додека се препишуваат антикоагуланси и лекот Амоксиклав.

Комбинацијата на амоксицилин со рифампицин е антагонистичка (постои взаемно слабеење на антибактерискиот ефект).

Амоксиклав не треба да се користи истовремено со бактериостатски антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди заради можно намалување на ефективноста на Амоксиклав.

Пробенецид ја намалува екскрецијата на амоксицилин, зголемувајќи ја неговата серумска концентрација.

Антибиотиците ја намалуваат ефикасноста на оралните контрацептиви.

Аналози на антибиотикот Амоксиклав

Структурни аналози на активната супстанција: