Дали е можно да се види дијабетес со ултразвук?

Ултразвучните методи на истражување се едни од најчестите, додека се доста информативни и широко достапни модерни дијагностички методи. Веројатно, секој човек барем еднаш во својот живот претрпел одреден вид ултразвучен преглед (или ултразвук). Користејќи ја оваа техника, можете да добиете информации за скоро сите органи и ткива на телото. Па кои ултразвук на органи и колку често треба да се направи со дијабетес? Мора веднаш да се каже дека и покрај застапеноста на овој метод, ултразвукот не е скрининг. Со други зборови, кај дијабетес, треба да се направи само доколку е индицирано. Какви докази може да бидат ова?

На пример, ако пациентот е дијагностициран оштетување на бубрезите според лабораториски тестови, за дијагностицирање е потребно ултразвучно скенирање на бубрезите. Слична ситуација со ултразвук на срцето (или ECHO-KG) и артерии (обично нозете, главата и вратот) - студијата е прикажана во присуство на симптоми на кардиоваскуларни компликации на дијабетес мелитус и / или патолошки промени на ЕКГ (електрокардиографија). Последователно, фреквенцијата на ултразвук ја одредува специјалист индивидуално, во зависност од видот и тежината на компликацијата. Ултразвукот на абдоминалната празнина има и одредени индикации при идентификување на соодветните симптоми. Така, ултразвукот е неопходен метод за дијагностицирање и контрола на компликации на дијабетес. Првиот откриен дијабетес не е индикација за ултразвук, но со оглед на високата инциденца на васкуларни компликации во моментот на откривање на дијабетес тип 2, ултразвучните методи честопати се неопходни веќе на првичното испитување.

Информациите презентирани во материјалот не се медицински консултации и не можат да ја заменат посетата на лекар.

Индикации за ултразвучно тестирање за дијабетичари

За да се утврди состојбата на панкреасот, можно е да се спроведе ултразвучно испитување на абдоминалните органи кај дијабетес мелитус.

Таквиот дијагностички метод може да помогне да се исклучи секундарно зголемување на шеќерот кај акутен или хроничен панкреатитис, процеси на тумори во панкреасот. Ултразвучно скенирање исто така ќе покаже дали пациентот има инсулинном, што исто така директно влијае на нивото на шеќер во крвта.

Исто така, може да се види состојбата на црниот дроб, кој е важен учесник во метаболичките процеси кои вклучуваат јаглени хидрати, бидејќи складира резерви на гликоген, кој се користи за низок крвен шеќер, а клетките на црниот дроб формираат нови гликозни молекули од компоненти кои не се јаглени хидрати.

Ултразвучна студија е индицирана и за сомнителен процес на стомачен тумор, чија локализација е непозната.

Главниот симптом што комбинира дијабетес и малигни неоплазми е губење на тежината, за што е потребна диференцијална дијагноза.

Резултати од ултразвук за дијабетес

Во првите фази на развој на автоимун дијабетес мелитус, структурата на панкреасот може да не се разликува од нормалната. Неговите димензии остануваат во рамките на нормалниот опсег што одговара на возраста на пациентот; грануларноста и ехографската структура соодветствуваат на физиолошките параметри.

По петтата година од болеста, големината на жлездата постепено се намалува, и зазема форма на панделка. Панкреатичното ткиво станува помалку грануларно, неговата шема може да се измазне до таква мера што станува иста со влакната што го опкружуваат и соседните органи.

Со дијабетес тип 2 на почетокот на болеста, единствениот знак што го гледате со ултразвук е малку зголемен панкреас на нормална структура. Индиректен знак може да биде таложење на маснотии во клетките на црниот дроб.

Со продолжен тек на болеста, се појавуваат следниве симптоми:

1. Атрофија на панкреасот.
2. Замена со сврзно ткиво - склероза.
3. Липоматоза - раст на масното ткиво во внатрешноста на жлездата.

Така, ултразвукот може да не покаже дијабетес, но да открие промени во ткивото на панкреасот што ќе помогне да се одреди времетраењето на болеста и да се направи прогноза за развој на компликации на дијабетес.

Подготовка на ултразвук

Ултразвучното испитување може да биде тешко ако има голема количина на гас во цревниот лумен. Затоа, пред ултразвук, за три дена од менито исклучете мешунки, млеко, суров зеленчук, намалете ја количината на овошје, леб, сода, алкохол, кафе и чај. Забранети се слатки, вклучително и дијабетични.

Дијагностицирање на абдоминалната празнина е можно само на празен стомак, невозможно е не само да се земе храна 8 часа пред прегледот, но исто така е непожелно да се пие многу вода. Децата можат да го земат последниот оброк 4 часа пред студијата.

Ако сте склони кон запек, треба да земете лаксатив или да ставите чистење клизма еден ден пред постапката. Ако пациентот е загрижен за зголемено формирање на гас, тогаш по препорака на лекар, може да се користи активиран јаглен, Еспамисан или друг ентеросорбент.

На денот на ултразвукот, мора да ги следите овие правила:

• Не користете гума за џвакање или бонбони.
• Не пуши.
• Лековите треба да бидат договорени со докторот што ја спроведува студијата.
• Храната не треба да се зема, течноста треба да се минимизира.
• Невозможно е да се спроведе колоноскопија, сигмоидоскопија или фиброгастроскопија, рендгенско испитување со контрастен медиум во ист ден како ултразвук.

Без претходна подготовка, ултразвучно скенирање е можно само според индикации за итни случаи, што е ретко кај дијабетес. Покрај абдоминалната празнина, на пациенти со дијабетес мелитус е прикажан ултразвук на бубрезите со сомнителна дијабетична нефропатија.

Покрај тоа, можна е лабораториска дијагностика на кој било вид дијабетес, со преземање на тестови на крвта.

Видеото во оваа статија детали за дијагностицирање на дијабетес.

Зошто се прави ултразвук за дијабетес?

Кога брановите влегуваат во органот, тие се рефлектираат од ткивата или се апсорбираат од нив. Врз основа на вратените бранови, компјутерот прави слики од ткивото што се испитува. Колку е погуста ткаенина, толку е посветла појава на екранот.

Коските се толку непропустливи што се визуелизирани во нијанси на бела боја. Сепак, студиите покажуваат дека кај деца ултразвук може да се користи за да се отфрлат долгите фрактури на коските. Прегледите со ултразвук даваат многу информации. Кај бремени жени, лекарот може да го искористи за да го испита фетусот во желудникот на мајката. Ултразвукот може да се користи и за откривање на неоплазми на ткива, најчесто наречени тумори.

Покрај стандардниот ултразвук, постојат и други специјални процедури. Со дијабетес, честопати се користи доплерографија. Помага добро да се визуелизираат шупливите органи - крвните садови.

Сорти

Физички, ултразвукот се однесува на звучни бранови кои не се заробени од човечкото уво. Увото може да собере звуци во опсег од 16-1800 Hz. Помеѓу 20,000 Hz - 1000 MHz лежи ултразвучниот опсег. Лилјаците користат ултразвучни бранови за навигација во темнината. Звуците со уште поголема фреквенција се нарекуваат хиперсонични. Под звучниот звук се нарекува „инфраструктура“.

Ултразвучните бранови на сонографија се создаваат со таканаречените пиезоелектрични кристали. Пиезоелектричните кристали осцилираа во ултразвук при примена на соодветен наизменичен напон и, на тој начин, испуштаат HC.

Во ултразвук, ултразвучна глава, која во исто време пренесува и прима HC, испраќа ултразвучен пулс до ткивото. Ако пулсот се рефлектира во ткивото, тој го враќа и го снима ресиверот.

Воведувањето на ултразвук на ортопедија датира од професорот Р. Граф од 1978 година. Пребројувањето го скенира зглобот на колкот за да се открие дисплазија во повој, бидејќи радиографиите не даваат информации како резултат на исчезнатата структура на скелетот. Во иднина, текот на индикациите за употреба на сонографија во ортопедија стана се повеќе и повеќе.

Во ортопедија, во зависност од потребната длабочина на пенетрација, сензорите со фреквенции од 5 до 10 MHz се користат за ултразвук.

Областа што треба да се испита со ултразвук прво се премачкува со гел. Гел е неопходен затоа што помага да се избегне контакт помеѓу ткивата и сензорот.

Испитувањето се изведува со лесен притисок врз ткивото. Структурите што треба да се изучуваат минуваат во различни насоки.

Ултразвукот секогаш оди на ист начин: во зависност од структурата што се испитува, пациентот става или седи на каучот. Треба да се напомене само дека пациентот треба да биде трезен и гладен за време на ултразвукот. Гелот има голема содржина на вода, што го спречува одразувањето на воздушните меури помеѓу површината на кожата.

Најчесто користени сорти на ултразвук:

• Доплерографија: ви овозможува динамично да ги визуелизирате протоците на течности (особено протокот на крв). Се заснова врз принципот дека ултразвучните бранови се емитуваат со одредена фреквенција во ткивото и се расфрлаат таму со циркулирање на црвените крвни зрнца. Доплер сонографијата се користи за проценка на брзината на протокот на крв и, на тој начин, ви овозможува да дијагностицирате патолошки васкуларни промени (на пр. Артериосклероза и вазоконстрикција), дефекти на срцето и вентилот,
• Доплерографија во боја: ова е една од најважните дијагностички процедури во ангиологијата, затоа што ви овозможува прецизно да идентификувате разни васкуларни патологии. Ултразвукот во боја произведува слики во боја. Помага при идентификување на аневризми и цисти со различна големина. Природата на бојата исто така овозможува да се процени брзината на протокот на крв и, следствено, сериозноста на вазоконстрикција. Васкуларните оклузии, исто така, може да се визуелизираат.

Во областа на каротидната артерија или препоните, садовите можат да бидат прикажани толку сигурно што често е можно да се одбијат понатамошни процедури за сликање. Во дијагнозата на проширени вени, сонографијата скоро целосно ја замени флебографијата.

Што може да се види на ултразвук?

Постојат некои ткива кои се добро визуелизирани со помош на ултразвук. Лошо визуелизираните ткива се оние што содржат воздух (бели дробови, трахеа или гастроинтестиналниот тракт) или се замаглени од тврдо ткиво (како што се коски или мозок).

Горниот абдоминален ултразвук за дијабетес помага да се идентификуваат разни болести:

• Црн дроб: дегенерација на маснотии,
• Allолчен меур: камења, полипи,
• Панкреас: панкреатитис,
• Слезина: хипертрофија,
• Аорта: аневризма,
• Бубрези: опструкција на мочниот меур, камења, нефропатија,
• Лимфни јазли: на пример, екстензии.

Сепак, ултразвукот помага точно да се визуелизира во меките и флуидните ткива - срцето, црниот дроб, жолчниот меур, бубрезите, слезината, мочниот меур, тестисите, тироидната жлезда и матката. Ултразвук на срцето (ехокардиографија) се користи особено често за испитување на крвните садови на срцето при дијабетични нарушувања.

• Испитување на абдоменот и карлицата (црниот дроб, жолчниот меур, слезината, желудникот, цревата, панкреасот, бубрезите, мочниот меур, простата, жлезда на простатата, женски репродуктивни органи),
• Студии на срце,
• Студија на меките ткива (мускули, масно ткиво, кожа),
• Испитување на шупливи органи - садови,
• Бременост

Дешифрирање на резултатите

Многу болести можат да бидат откриени со ултразвук. Сонографијата е многу погодна за откривање на слободни течности (циста на Бејкер). Ултразвукот помага добро да се проценат структурите на ткивата - мускулите и тетивите (ротаторска манжетна, Ахиловата тетива) добро.

Голема предност на овој метод е можноста за динамично испитување. За разлика од сите други методи на сликање (Х-зраци, МНР, компјутерска томографија), ултразвукот помага да се визуелизира движењето на течноста.

Постапка

Ултразвучните прегледи обично се вршат додека легнувате. Кај одредени заболувања (хернијација на интервертебралниот диск), ултразвучно скенирање се изведува во стоечка положба. За подобар пренос на звук на површината на кожата, се нанесува гел за контакт. Трансдуцерот се движи по површината на кожата и ротира под различни агли на површината на кожата, така што органите и меките ткива може да се проценат на различни нивоа. Истражувачот ќе побара од пациентот да земе длабок здив и да го задржи воздухот за кратко време.

Доплер-васкуларна сонографија се врши на ист начин како и секој друг ултразвучен преглед.

Лекарот ја води главата за ултразвук до пределот на засегнатото тело. Лекарот нанесува гел на кожата на прегледаната област. Ова е неопходно, бидејќи во спротивно воздухот помеѓу сензорот и кожата целосно ги рефлектира ултразвучните бранови.

Со комбинација на медицинска историја, историја и преглед од лекар, во многу случаи може да се открие васкуларна болест. Ангиографијата може да се користи и како дополнителен метод на испитување - рендгенско испитување, во кое садовите се визуелизираат со употреба на контрастни агенси.

Несакани ефекти

За разлика од другите методи на сликање (радиографија), ултразвукот е скоро безопасен за пациентот и лекарот. Потенцијалното локално загревање на телото, кое може да достигне вредности од околу 1,5 Целзиусови степени, не е штетно за здравјето. Сепак, се препорачува ултразвучната дијагностика да не продолжи премногу долго.

Друг можен, но редок несакан ефект може да биде дека акумулацијата на гас во телото може да пукне поради звук, што може да влијае на околните органи.

Совети! Дијабетичарите треба да се консултираат со квалификуван медицински професионалец пред да ги испитаат абдоминалните органи. Особено со гестациски тип дијабетес, неопходно е да се консултирате со лекар за да избегнете можни компликации. Строго е забрането да се вршат прегледи самостојно, бидејќи обучен лекар со соодветно медицинско образование треба да се справи со дијагнозата и третманот.

Ехокардиографија и други методи на испитување со употреба на HC помага да се проучат внатрешните органи на пациентот. Дијабетичарите често ја мерат функцијата на срцето, протокот и функцијата на срцевиот вентил. Лекарот може да го процени и протокот на крв во белите дробови, што не може да се процени со мерење на крвниот притисок на раката. Ултразвукот може да покаже дефекти во срцето, слезината и другите органи. Ултразвучното испитување не претставува закана за животот на пациентот и е безболно за пациентот.

Тестови на дијабетес

Секој треба да знае кои тестови за дијабетес ја откриваат болеста во најразлични фази на нејзиното формирање.

Не секогаш, на почетокот на развојот на болеста, можете да ги видите првите знаци на дијабетес. Понекогаш некое лице може да не се сомнева во почетокот на болеста. Ако има одредени симптоми, лекарот треба да препише тестови на крв и урина за поцелосна дијагноза.

За која цел се преземаат тестовите

Без оглед на видот на дијабетес мелитус кај пациентот, редовното одредување на индикаторот за глукоза е неопходна мерка за спречување на компликации. Тест на крвта му дозволува на лекарот да даде точна проценка на следниве индикатори:

1. Соодветноста на третманот
2. Степен на функција на панкреасот,
3. Доволно производство на хормони,
4. Присуство на тенденција да се формираат компликации,
5. Дали бубрезите целосно се справат со работата,
6. Дали постои тренд на намалување на ризикот од мозочен удар и срцев удар,
7. Степенот на оштетување и можноста да се произведе хормон од панкреасот.

КРВ АНАЛИЗА

Утринските часови се најпогодни за тестови на крвта. За повеќето студии, крвта се зема строго на празен стомак. Кафето, чајот и сокот се исто така храна. Можете да пиете вода.

Следниве временски интервали се препорачуваат по последниот оброк:

• за општ тест на крвта најмалку 3 часа,
• за биохемиски тест на крвта, препорачливо е да не јадете 12-14 часа (но не помалку од 8 часа).

2 дена пред прегледот, неопходно е да се напушти алкохол, масна и пржена храна.

Не пушете 1-2 часа пред земање на крв.

Пред тест на крвта, физичката активност треба да се минимизира. Исклучи трчање, качување по скали. Избегнувајте емоционална возбуда. 10-15 минути треба да се опуштите, да се опуштите и да се смирите.

Вие не можете да донирате крв веднаш по процедурите за физиотерапија, ултразвук и рендгенско испитување, масажа и рефлексологија.

Пред да донирате крв, неопходно е да се исклучат температурните разлики, односно бања и сауна.

Пред хормонални тестови на крв кај жени во репродуктивна возраст, треба да се придржуваат кон препораките на лекарот што присуствува на денот на менструалниот циклус, во кој е неопходно да се донира крв, бидејќи физиолошките фактори од фазата на менструалниот циклус влијаат на резултатот од анализата.

Пред да донирате крв, треба да се смирите за да избегнете немотивирано ослободување на хормоните во крвта и зголемување на нивната стапка.

За да донирате крв за вирусен хепатитис, препорачливо е да се исклучат цитрус, портокалово овошје и зеленчук од исхраната 2 дена пред студијата.

За правилна проценка и споредба на резултатите од вашите лабораториски тестови, се препорачува да се спроведат во истата лабораторија, бидејќи различни методи на истражување и единици за мерење можат да се користат во различни лаборатории.

Правила за подготовка за хормонални тестови на крвта.

Земањето примероци од крвта за студијата се врши наутро (до 12:00 часот, адренокортикотропен хормон - до 10:00 часот, кортизол - до 8:00 часот) на празен стомак (не порано од 2 часа по јадење). Одредувањето на нивото на остеокалцин, CossLaps, паратироиден хормон, калцитонин, STH, инсулин, Ц-пептид, проинсулин, НСЕ се врши не порано од 8 часа по оброкот, а нивото на гастрин се одредува 12 часа по оброкот.

За повторни студии, се препорачува да се набудува исто време.

Кај жени на репродуктивна возраст (од околу 12-13 години до почетокот на менопаузата), физиолошките фактори поврзани со фазата на менструалниот циклус влијаат врз резултатите, затоа, при испитување на половите хормони, мора да го наведете денот на менструалниот циклус (гестациска возраст).

Ако земате лекови, не заборавајте да го известите вашиот лекар.

АНАЛИЗА НА УРИНА

Општа клиничка анализа на урина:

• само утринска урина се собира, се зема во средина на мокрење,
• утринска урина: колекцијата се прави веднаш по излегувањето од кревет, пред да земете утринско кафе или чај,
• претходното мокрење беше не подоцна од 2 часот по полноќ.
• Пред да се собере тест за урина, се спроведува темелен тоалет на надворешните генитални органи,
• 10 ml урина се собира во посебен сад со капак, се снабдува со насока, собраната урина веднаш се испраќа во лабораторија,
• складирање на урина во фрижидер е дозволено на t 2-4 C, но не повеќе од 1,5 часа,
• жените не треба да даваат урина за време на менструацијата.

Дневна колекција на урина:

• пациентот собира урина во рок од 24 часа со вообичаен режим на пиење (околу 1,5 литри на ден),
• наутро во 6-8 часот, тој го испразнува мочниот меур и го истура овој дел, а потоа во текот на денот ги собира сите урини во чист сад со широк врат направен од темно стакло со капак со капацитет од најмалку 2 литри,
• последниот дел се зема во исто време кога колекцијата беше започната претходниот ден, се забележува времето на почетокот и крајот на колекцијата,
• садот се чува на ладно место (по можност во фрижидер на долната полица), замрзнување не е дозволено,
• на крајот од собирањето на урината, се мери неговиот волумен, урината се темели и 50-100 мл се истураат во посебен сад во кој ќе се доставува до лабораторијата,
• нужно укажуваат на обемот на дневната урина.

Колекција на урина за истражување на Нечипоренко (идентификација на латентен воспалителен процес):

• наутро на празен стомак, 10 ml утринска урина, земена во средина на мокрење, се собира во посебен лабораториски сад.

Собирање на урина за студијата според Зимницки (пациентот ја зема предвид количината на течност пијан на ден):

• по празнење на мочниот меур во 6 часот наутро на секои 3 часа во текот на денот, урината се собира во посебни контејнери, што укажува на времето за собирање или бројот на делот, вкупно 8 порции. 1 порција - од 6,00 до 9,00 часот, 2 порција - од 9,00 до 12,00 часот, 3 порција - од 12.00 до 15,00 часот, 4 порција - од 15,00 до 18,00 часот, 5 порција - од 18.00 до 21,00 часот, 6 порција - од 21.00 до 24,00 часот, 7 порција - од 24,00 до 3,00 часот, 8 порција - од 3,00 до 6,00 часот,
• сите собрани урина во 8 специјални контејнери се доставуваат до лабораторијата,
• не заборавајте да ја наведете количината на дневна урина.

Собирање на урина за микробиолошки преглед (култура на урина):

• утринската урина се собира во стерилен лабораториски сад со капак,
• првите 15 ml урина не се користат за анализа, следните 5-10 ml се земаат,
• собраната урина се доставува до лабораторијата во рок од 1,5 - 2 часа по собирањето,
• чување на урина во фрижидер е дозволено, но не повеќе од 3-4 часа,
• собирање на урина се врши пред почетокот на третманот со лекови,
• ако треба да го оцените ефектот на терапијата, тогаш културата на урина се изведува на крајот на текот на третманот.

АНАЛИЗА НА КАЛА

• 2-3 дена пред студијата, избегнувајте да земате лекови кои ја менуваат природата на измет и предизвикуваат функционални нарушувања на гастроинтестиналниот тракт,
• не можете да испитате измет по клизма, употреба на ректални супозитории, употреба на лаксативи или бои, како и пилокарпин, железо, бизмут, бариум, итн.,
• измет не треба да содржи нечистотии, како што се урина, средства за дезинфекција, итн.,
• подгответе чист сад за измет, - содржината на утринскиот измет од 3 точки се собира во сад и се доставува до лабораторијата во рок од 2 часа.
• во рок од два дена, пациентот не треба да јаде тврда, слабо варена храна („отпад од храна“) - семе, ореви, суров зеленчук и овошје со кожа, како и сорбенти - активиран јаглен и така натаму, како и печурки!

Микробиолошко испитување на измет (цревна дисбиоза, условно патогена флора, стафилокок)

Во пресрет на студијата, препорачливо е да купите стерилен сад во аптека за собирање и транспорт на измет.

Треба да се даде измет за дисбиоза пред да земете антибиотици, хемотерапевтски, сулфаниломидни лекови, ензими, лекови (ако тоа не е можно, тогаш не порано од 12 часа по прекинувањето на лекот). За 3-4 дена, неопходно е да престанете да земате лаксативи, воведување на ректални супозитории, масла. Не земајте производи од млечна киселина (кефир, урда, јогурт ...)

• За студијата, се собираат само свежо измет измет собран на денот на студијата по природниот чин на дефекација од последниот дел
• Добиениот сад не треба да се мие или исплакне. Не допирајте ја внатрешноста на садот, капакот, лажицата со рацете,
• Од контејнерот (садот), измет со помош на приложената лажица се собира во сад. Контејнерот мора да се пополни не повеќе од 1/3 од волуменот,

Избегнувајте: ладење во зима, прегревање во текот на летото.

Зошто да земеме анализа за Ц-пептиди

Присуството на протеини во крвта укажува на тоа дека панкреасот го синтетизира инсулин. Крвта се зема на празен стомак наутро. Покрај тоа, за студијата, неопходно е да се избере момент кога нивото на шеќер е во нормални граници. При одредување на Ц-пептид, се препорачува истовремено да се провери количината на гликоза.

Врз основа на резултатите од анализата, се извлечени заклучоци:

• ако нивото на гликоза и Ц-пептид е над нормалното, тогаш ова укажува на формирање на дијабетес мелитус тип 2 во фаза на декомпензација или во присуство на предјабетес. Дури и оваа состојба не секогаш бара инсулинска терапија. Понекогаш е доволно да се следи диета со ограничување на јаглени хидрати и воведување физичка активност,
• ако шеќерот е нормален, а количината на Ц-пептид е над нормалната, ова може да укаже на состојба на предидијабет, отпорност на инсулин или формирање на дијабетес тип II. Во овој случај, пропишана е диета со малку јаглерод, се поврзани вежби за физиотерапија и се спроведува потребниот третман. Подобро е да се воздржите од употреба на инсулин,
• со намалување на нивото на Ц-пептид и зголемен индекс на глукоза, тоа укажува на нарушување на функцијата на панкреасот. Оваа состојба е можна со комплицирани видови на дијабетес. За нормализирање на состојбата, лекарите им препишуваат инсулин на пациентите.

Одредување на глициран (гликолизиран) хемоглобин

Крвта се зема од вена за анализа. Одредувањето на хемоглобинот HbA1C е многу погодно за првично дијагностицирање на дијабетес.

Тестирањето за глициран хемоглобин се врши најмалку еднаш на шест месеци ако пациентот не е пропишан инсулин. Гликозилиран хемоглобин ја прикажува промената на просечната гликоза во текот на изминатите три месеци.

Затоа, кога инсулинот го корегира нивото на шеќер, крвта се зема почесто за анализа.

Анализа на фруктозамин

За да се процени ефективноста на терапијата и склоноста кон компликации, неопходно е да се зема крв за фруктозамин на секои две или три недели. Студијата се спроведува на празен стомак.

Норма се смета за број на микромол / л:

• од 195 до 271 година на возраст под 14 години,
• од 205 до 285 после 14 години.

Кај дијабетес мелитус во фаза на компензација (нивото на гликоза во крвта се приближува нормално), индексот на фруктозамин е во опсег од 286 до 320 μmol / L, а над 370 μmol / L во декомпензација (се зголемува нивото на шеќер во крвта, формирање на компликации).

• Зголемениот фруктозамин во крвта укажува на висок ризик од откажување на бубрезите, хипотиреоидизам и други компликации кај пациентот.
• Намалувањето на нивото укажува на развој на дијабетична нефропатија, хипоалбуминемија и хипертироидизам.

АНАЛИЗА ВО ГИНЕКОЛОГИЈА, УРОЛОГИЈА

• не можете да уринирате 3 часа пред тестот (размаз, култура), не се препорачува да имате секс за 36 часа, особено со употреба на контрацептивни средства, што може да го наруши резултатот, бидејќи тие имаат антибактериски ефект,
• во пресрет не можете да се измиете со антибактериски сапун и душек,
• не користете антибиотици внатре,
• не можете да бидете тестирани за време на менструацијата.

ЕНДОСКОПСКО ИСТРАУВАЕ

• излезност најмалку 5 минути пред назначеното време,

наутро на денот на студијата, пред FGDS да е ДОБРО

• појадувајте и јадете било храна, дури и ако студијата се одвива попладне

наутро на денот на студијата пред FGDS НЕ Е ПРЕПОРАКА:

• да пуши
• земајте лекови во таблети (капсули) внатре

наутро на денот на студијата пред FGDS

• четкајте ги забите
• направете ултразвук на абдоминалната празнина и други органи
• пијте вода, слаб чај со шеќер за 2-4 часа (без леб, џем, слатки ...)
• земајте лекови што можат да се апсорбираат во усната шуплина без голтање или земање со вас
• давајте инјекции ако храна по инјекцијата не е потребна и нема можност тоа да се направи после FGDS
• пред студијата, треба да отстраните отстранливи протези, чаши, вратоврска.

Ноќта пред тоа: лесно сварливо (без салати!) Вечера до 6 часот попладне.

Не е потребна посебна диета пред FGS (FGDS), но:

• чоколадото (чоколадни бонбони), семето, оревите, зачинетите јадења и алкохолот треба да бидат исклучени 2 дена,
• за време на студијата од 11 часа и подоцна - по можност наутро и 2-3 часа пред постапката, пијте во мали голтки една чаша мирна вода или слаб чај (без вриење, слатки, колачиња, леб, итн.),

• облеката беше пространа, јаката и појасот се зацврстија,
• не користевте парфеми, колонска вода,
• Навремено го предупредивте лекарот за вашата дрога, храна и други алергии.

Пациент мора да има:

• постојано се земаат лекови (земени по преглед, но под јазик или спреј за корорнарна срцева болест, бронхијална астма .. - пред прегледот!),
• податоци од претходните студии на FGDS (за да се утврди динамиката на болеста) и биопсијата (да се разјаснат индикациите за повторна биопсија),
• упатување на истражување за FGDS (целта на студијата, присуство на истовремени заболувања ...),
• пешкир добро апсорбирана течност или пелена.

Подготовка за колоноскопија со употреба на лекот "Fortrans"

Два дена пред студијата

• Препорачана диета: варено месо од бела риба, пилешко, јајца, сирење, бел леб, путер, колачиња, компири
• Препорачливо е да пиете доволна количина течност - до 2,5 литри на ден (ако немате болести во кои тешкото пиење е контраиндицирано - консултирајте се со вашиот лекар)
• Не се препорачува јадење: овошје и бобинки со јами, црвено месо, зеленчук, житарици, салата, печурки, ореви, жито леб, слатки

Ден пред студијата

• Наутро, лесен појадок на храна препорачана погоре. По појадокот, до крајот на студијата, не можете да земете цврста храна, само пијте
• По појадокот до 17-00 часот, се препорачува да пиете доволно течност за чистење на цревата - до 2 литри (можете да пиете вода, супи со малку маснотии, супи од овошје, сокови без пулпа, чај со шеќер или мед, овошни пијалоци без бобинки). Не се препорачува земање млеко, желе, кефир
• Во 17-00 часот треба да подготвите решение за Fortrans. За да го направите ова: разредете 1 пакет од подготовката „Fortrans“ во 1,0 литар зовриена вода на собна температура.
• Подготвениот раствор Fortrans мора да се пие во рок од два часа (од 17-00 до 19-00). Fortrans треба да се зема во мали делови, на секои 15 минути во 1 чаша, во мали голтки.
• Во 19-00 часот, користете ист метод за да го испиете вториот пакет на Fortrans.
• 1-3 часа откако ќе започнете со земање раствор на Fortrans, треба да имате обилни, чести, лабави столици, што ќе придонесе за целосно чистење на цревата.
• Ако лабавите столици не се појавиле 4 часа по почетокот на администрацијата или не се појавиле знаци на алергиска реакција, треба да се јавите кај вашиот медицински персонал и да се воздржите од следната доза.

На денот на студијата

• Утрото во 7-00 часот, потребно е да се повтори приемот на „Fortrans“ за целосно чистење на цревата од содржината (1 пакет од лекот „Fortrans“).
• Добиениот раствор пијте го во одделни мали порции 1 час (07-00 до 08-00). Повторно ќе имате лабава столица, која треба да трае сè до целосно празнење и чистење на цревата.
• До 12-00 часот ќе бидете подготвени за истражување. Во подготовките за студијата со Fortrans, непријателства не се потребни!

Треба да имате со вас:

• упатување до колоноскопија (ако ве упати друга медицинска установа),
• заклучоци и протоколи на претходно извршени ендоскопски прегледи, ЕКГ (ако имате кардиоваскуларни заболувања)

Веднаш по постапката, можете да пиете и јадете. Ако има чувство на исполнетост на абдоменот со гасови и цревата не се испразни од остатоци од воздух природно, може да земете 8-10 таблети со ситно активиран јаглерод, мешајќи го во 1/2 чаша топла зовриена вода. Неколку часови по студијата, подобро е да легнете на стомакот. ул

КОМПЈУТЕРСКИ ТОМОГРАФИЈА

Компјутерската томографија (КТ) е еден од методите на рендгенско испитување. Добивање на каква било рендгенска слика се заснова на различни густини на органи и ткива низ кои минуваат рендген зраци. Во конвенционалната радиографија, сликата е одраз на органот што е под истрага или дел од него.Во исто време, малите патолошки формации може да бидат слабо видливи или воопшто да не се визуелизираат заради суперпозиција на ткивата (суперпозиција на еден слој на друг). За да се отстранат овие пречки, во пракса беше воведена линеарна техника за томографија. Компјутерската томографија треба да ја препише лекар, земајќи ги предвид клиничките податоци и сите претходни студии на пациенти (во некои случаи, неопходна е прелиминарна радиографија или ултразвук). Овој пристап ви овозможува да ја одредите областа на интерес, да ја направите студијата фокусирана, да избегнувате истражување без индикации и да ја намалите дозата на изложеност на зрачење.

• Компјутеризирана томографија на черепот и мозокот (не е потребна подготовка).
• Компјутеризирана томографија на синусите (не е потребна подготовка).
• Компјутеризирана томографија на временските лобуси (не е потребна подготовка).
• Компјутерска томографија на органите на градите (потребна е претходна рендген, не е потребна подготовка).
• Компјутеризирана томографија на абдоминалните органи (неопходно пред ултразвучен преглед).
• Компјутеризирана томографија на панкреасот (секогаш пред скенирање со ултразвук).
• Компјутеризирана томографија на бубрезите (неопходно претходен ултразвучен преглед).
• Компјутерска томографија на карличните органи (неопходно претходен ултразвучен преглед).
• Компјутеризирана томографија на пршлените и интервертебралните дискови (претходното испитување на Х-зраци е задолжително, подготовката не е потребна).
• Компјутеризирана томографија на коските и зглобовите (потребен е претходен рендгенски преглед, не е потребна подготовка).

Подготовка за КТ на абдоминалните органи (КТ на панкреасот, карлицата, бубрезите)

Компјутерската томографија на абдоминалната празнина секогаш се изведува со подготовка. Треба да дојдете на студијата на празен стомак. Акумулациите на гас го отежнуваат визуелизирањето, затоа, за 2 дена пред КТ е неопходно да се исклучат производи кои промовираат формирање на гас од исхраната. Пред да извршите КТ скен на црниот дроб, треба да се подложите на ултразвучно скенирање, а за интестинална томографија треба да направите студија за контраст со Х-зраци. Земете ги сите документи поврзани со вашата болест, вклучително и резултатите од претходните прегледи, дури и оние што покажаа норма. ул

Ултразвук на бремени жени

За целиот период на раѓање на дете, се препорачува да се подложат на неколку студии: на 8, 11 (во комбинација со биохемиски скрининг е првиот пренатален скрининг), 18, 21 недела и по 30. Се верува дека овие периоди се најефикасни за навремено дијагностицирање на развојните патологии.

Ултразвукот исто така може да го потврди присуството на бременост за период од 4 недели. Кога прегледувате за периоди од 8-11 недели, можете точно да го одредите периодот, да го одредите бројот на ембриони, состојбата и тонот на матката, да ја дознаете состојбата на фетусот, нејзиниот пол, па дури и да го слушате чукањето на срцето. Можете исто така да идентификувате некои патологии: пропуштена бременост, закани од спонтан абортус, цистична наноси.

Конечниот ултразвук се спроведува непосредно пред породувањето. Неопходно е да се одреди положбата на фетусот во матката, да се пресмета нејзината проценета тежина и да се развие оптимална стратегија за акушерска нега.

Во Центарот за дијагностичко и третман на Академијата ВИП се создаваат сите услови за ултразвук за време на бременоста во Нижни Новгород да се претворат од банална медицинска процедура во единствена можност да се запознаат со бебето пред да се роди!

Јаригин Игор Владимирович

Цената на ултразвук за бременост од 2070 рубли.

Тоа можам да го видам за време на бременоста во клиниката Академија ВИП. Еве, одлични специјалисти, компетентни, ве третираат со посебна грижа! Особено би сакал да го забележам Игор Владимирович Јаригин, тој прави ултразвук. Таа секогаш одржува чекор напред и е одговорна за здравствените проблеми, особено зачувување на бременоста.

Јас ја имам првата бременост и можеби се грижам повеќе отколку што ми треба за здравјето на моето бебе, па затоа сум многу одговорен за сите прегледи и скрининг. Би сакал да се заблагодарам на д-р Јаригин за неговиот чувствителен став и највисокиот професионализам!

Неодамна направив ултразвучно скенирање во клиниката Академија ВИП. Ми се допадна докторот кој одговараше на сите мои прашања. Willе продолжам да се набудувам овде!

Еден пријател советуваше да се спроведе бременост во оваа клиника. Многу ми е драго што го зедов нејзиниот совет. Постојат одлични лекари и добра опрема. Благодарение на ова, сите испити се одржуваат на највисоко ниво. Неодамна таа направи ултразвучно скенирање, толку се зачуди од тоа што е современа медицина способна!

Општа анализа и биохемиски тест на крвта

Пропишан е општ тест на крвта, како за идентификација на болести во почетната фаза на нивниот развој, така и за утврдување на состојбата на работа на внатрешните органи кај дијабетес мелитус.

Општа анализа е насочена кон идентификување на бројот на крвни клетки (црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити), хемоглобин и други подмножества.

За анализа, капиларна крв (од прст) се зема на празен стомак, а потоа веднаш по оброкот.

• бели крвни клетки (бели крвни клетки). Зголемувањето на белите крвни клетки укажува на развој на воспалителен процес во организмот. Намалување на нивниот број може да укаже на присуство на хипотироидизам кај дијабетес,
• тромбоцити. Намалувањето на бројот на тромбоцити може да укаже на повреда на функцијата на коагулацијата на крвта. Присуството на заразна болест може да биде една од причините за лошата коагулација. Зголемувањето на бројот на тромбоцитите укажува на воспалителен процес во организмот, како што е туберкулоза или формирање на тешки абнормалности,
• хемоглобин. Намалувањето на количината на хемоглобин укажува на недостаток на железо во крвта, што е носител на молекули на кислород до клетките. Со недостаток на хемоглобин во крвта, се развива анемија (анемија), црвени крвни зрнца (црвени крвни клетки). Зголемувањето на нивото на црвените крвни клетки се нарекува еритроцитоза, намалувањето на бројот на црвените крвни зрнца укажува на формирање на анемија.

Ако постои сомневање за инсуфициенција на тироидната жлезда, ќе биде потребно да се донира крв на хормони. Меѓу знаците на нарушување на нејзината работа: поплаки на пациентите од ладни екстремитети, грчеви, хроничен замор. Корекцијата на тироидната жлезда ја врши ендокринолог со помош на таблети.

За анализа на биохемијата, венска крв се зема на празен стомак.

Студија на следниве индикатори:

• амилази, гликоза, липази,
• АЛТ (аланин аминотрансфераза),
• AST (аспартат аминотрансфераза),
• вкупен протеин, креатинин, уреа, холестерол,
• алкална фосфатаза
• креатинска фосфоценоза,
• тотален билирубин.

Одредување на количината на серумскиот феритин

Крвта за истражување се зема од вена. Користејќи ја анализата, можете да ја откриете количината на железо во организмот.

Нормални индикатори на железо во телото:

• кај жени - од 12 до 150 ng / ml,
• кај мажи - од 12 до 300 ng / ml.

Ако индикаторот за елементи во трагови во крвта е преценет, тогаш пациентот има намалување на подложноста на ткивата и клетките на инсулин. Вишок железо предизвикува уништување на васкуларниот wallид, што го зголемува ризикот од срцев удар.

Ако анализата покажува висока содржина на феритин, лекарот ќе препорача пациентот да ја прилагоди диетата.

• Многу железо се наоѓа во лубеници, цвекло, домати, брусница, спанаќ, киселица, диња, слатка пиперка, ротквица, ротквица, киселица, па затоа е подобро целосно да ги отстраните од исхраната.
• Пациентите со висока содржина на железо во организмот не треба да користат аскорбинска киселина (витамин Ц), затоа што ја подобруваат апсорпцијата на елементи во трагови.

Пациентите со високо ниво на железо во крвта им е пропишано крварење. Постапката се спроведува еднаш неделно. Третманот се спроведува се додека нивото на феритин не се врати во нормала. Ова може да трае повеќе од една година.

Со голема содржина на елементи во трагови, се препишуваат лекови кои го отстрануваат железото од телото.

Дефиниција на магнезиум

Со висок крвен притисок, се пропишува анализа за содржината на магнезиум во крвта. Со недостаток на елементи во трагови, пациентот може да се жали на зголемување на крвниот притисок. И, ако бубрезите ја исполнат својата функција, тогаш на пациентот му се препишуваат високи дози на магнезиум во таблети ("Magne-B6" или "Magnelis B6").

Лекот има терапевтски ефект како што следува:

• постои зголемување на подложноста на ткивата на инсулин,
• крвниот притисок се намалува
• дигестивниот систем е нормализиран,
• состојбата пред менструацијата кај жените се подобрува,
• срцевата активност се стабилизира. со тахикардија пулсот станува помалку
• поминува аритмијата.

Дијабетична нефропатија (бубрежна болест) е контраиндикација за земање на лекот.

Уринализа

За дијабетичари, лекарите препорачуваат земање урина за општа анализа на секои шест месеци. Според резултатите, можно е да се идентификува присуство на отстапувања од нормата, придонесувајќи за развој на компликации на функционирањето на бубрезите.

Општа анализа на урина ви овозможува да процените:

• неговите хемиски и физички индикатори (специфична тежина, pH),
• својства на урина (транспарентност, боја, талог),
• присуство на шеќер, ацетон, протеини.

Во студијата, посебно внимание кај дијабетесот се посветува на присуството на протеини во урината. Присуството на микроалбуминурија укажува на оштетување на бубрезите.

Правилно собирање на урина за анализа треба да биде како што следува: првиот дел од урината не се зема, а сите останати, во текот на денот, се собираат во голем стаклен сад и се однесуваат во лабораторија за истражување.

• Ако нема патологија на бубрезите, тогаш воопшто не треба да има протеини во урината.
• Присуството на траги укажува на грешка при собирање на урина. Во овој случај, студијата на бубрезите мора да се повтори повторно.

Со покачено ниво на протеини, може да се развие срцева патологија или дијабетична нефропатија. Затоа, се вршат дополнителни испитувања за да се разјасни дијагнозата.

Електрокардиографски преглед

За навремено откривање и третман на патологија од срцето, на пациентите им се препишува електрокардиограм (ЕКГ). На пациентите кои достигнале четириесетгодишна возраст, се препорачува почесто да поминуваат електрокардиографски преглед, бидејќи по 40 години ризикот од компликации нагло се зголемува.
Консултации за офталмолог

Посетата на офталмолог не треба да се одложува, како со гликемија, садовите се засегнати, вклучително и на фундусот (мрежницата). Како резултат, се формира дијабетична ретинопатија. Болеста бара итен третман под надзор на оптометар.

Ултразвук на панкреасот кај дијабетес

Панкреасот во организмот има двојна улога - произведува ензими за варење храна и хормони за регулирање на нивото на гликоза во крвта. Затоа, тој е вклучен во скоро сите метаболички процеси.

Поради својата локација и големина, тешко е да се открие за време на палпација на абдоменот, бидејќи се наоѓа зад стомакот и тенкото црево.

Затоа, за да се утврди структурата на овој орган и индиректно да се процени функцијата, се препишува ултразвук на панкреасот за дијабетес мелитус.

Индикации за ултразвук на стомакот

Најчесто, абдоминален ултразвук е пропишан за да се спроведе истражување на пациенти со дијабетес мелитус, бидејќи ова помага да се видат промени во црниот дроб, желудникот и цревата, жолчниот меур. За дијагностицирање на дијабетес, таквата студија може да се користи како помошен метод за да се процени времетраењето на процесот.

Користејќи ултразвук, можете да го утврдите туморот и воспалителните процеси во стомачните органи, знаци на панкреатитис, холециститис, чир на пептичен чир, масен црн дроб, цироза, што може да го комплицира третманот на дијабетес и да доведе до негова декомпензација.

Обично, таквата дијагноза се спроведува за да се постави дијагноза на болки во стомакот, која нема јасна клиничка слика и фреквенција на појава, поврзаност со внес на храна. Се препорачува за појава на жолтица, ненадејно губење на тежината, непријатност во цревата, температура од непознато потекло.

Студија со ултразвук може да ја надополни дијагнозата во вакви ситуации:

1. Откривање на радиолошки знаци на воспаление или чир на пептик во желудникот или цревата.
2. Промени во структурата на идот на желудникот за време на фиброгастроскопија.
3. Присуство на абнормалности во биохемиските анализи: променет тест на функцијата на црниот дроб, зголемување на шеќерот во крвта или билирубин.
4. Ако за време на прегледот откриена напнатост на предниот абдоминален ид.

Патологија на панкреасот со ултразвук

Наведете шеќер или изберете пол за препораки. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден.

Првично, студиите ја одредуваат големината на панкреасот. За возрасни, нормално е ако односот главата-тело-опашка е 35, 25, 30 мм, а нејзината должина е 16-23 см. Кај новороденчињата, жлездата е долга 5 см. Возрасни норми се одредуваат според посебни табели.

Вториот параметар е ехогеност, нормално се зголемува само кај постари лица, кога нормалното ткиво се заменува со сврзно ткиво, додека жлездата се намалува во големината, така што овој знак (големина) ја губи својата важност со возраста. Ехогеноста на панкреасот е нормално еднаква на хепатална, нејзините контури треба да бидат рамномерни.

Во дијабетес мелитус тип 1, во текот на првите години на болеста, не се откриваат промени во ултразвук: големини остануваат во рамките на физиолошката норма на телото, ткивото има рамномерно жито, ехогеноста не е скршена, контурите се мазни и јасни.

По 4-6 години, кај такви пациенти, шемата на панкреасот се измазнува, жлездата се смалува, стекнувајќи се со форма на панделка. Кај дијабетес тип 2, единствениот ултразвучен знак во почетните фази може да биде зголемена големина, особено во пределот на главата.

Со долгорочен дијабетес мелитус, можете да видите такви промени:

• Панкреасот е намалена во големина.
• Наместо обичното ткиво, се утврдува груба сврзница.
• Во внатрешноста на жлездата, забележителен е растот на масните клетки - панкреасна липоматоза.

Во присуство на акутен воспалителен процес во панкреасот, се зголемува во големина, а ехогеноста се намалува, може да се открие цисти и области на некроза. Хроничниот панкреатитис се манифестира со зголемена ехогеност, се шири каналот Вирсунг, се видливи камењата. Големината може да се зголеми, и со долг тек - да се намали.

Кај дијабетес мелитус, неопходно е да се направи студија за црниот дроб, бидејќи е активен учесник во метаболизмот на јаглени хидрати - во него се формира гликоза и се чува снабдување со гликоген. Индиректен знак на недостаток на инсулин може да биде масна дегенерација на ткивото на црниот дроб - стеатоза.

Покрај тоа, ултразвукот може да помогне во откривање на процесите на туморот, во вакви случаи, контурите на органот стануваат нерамномерни, се појавуваат облиците, се појавуваат области со различна ехогеност, прегледот на туморот е обично нејасен, за разлика од цисти и камења.

Малите тумори може да не ја менуваат големината и може да не влијаат на контурите на панкреасот.

Како да се подготвите за ултразвук

Главното правило за успешен ултразвук на стомакот е отсуство на гасови во цревата, затоа што поради нив не можете да ја видите структурата на органите. За таа цел, пред дијагностицирање, за 3-5 дена, секоја храна што ја зајакнува подуеноста е исклучена од исхраната.

Вклучува кафеав леб, млеко, секаков вид зелка, свеж зеленчук и овошје, алкохолни пијалаци, газирана вода, сите колачи, десерти, сладолед, дијабетични производи со замени со шеќер, ограничување на житарки од интегрални житарки, ореви, семе, зеленчук до варени, први курсеви со зеленчук или житни култури.

Можете да консумирате протеини со малку маснотии - месо, риба, сирење, урда, палачинки од урда без шеќер, пијалоци со кисело млеко без адитиви, билни чаеви со нане, копар, анасон и анасон. Во вечерните часови, последниот оброк треба да биде лесен. И појадокот и утринското кафе треба целосно да се напуштат.

Ако движењето на дебелото црево е бавно, се препорачува клизма да се даде во вечерните часови, во пресрет на прегледот, со надуеност, Еспамисан или сличен лек може да се препише. Ако немаше столица за 72 часа, тогаш конвенционалните лаксативи и чистењето на нијансите може да не бидат доволно ефикасни.

На таквите пациенти им се препорачува да земат осмотски лаксатив - Фертранс. Достапно е во кеси. Дозата на овој лек за возрасен ќе биде 1 пакет на 15-20 кг тежина.

Пред употреба, содржината на пакетот се истура во литар зовриена вода, темелно растворена. Целиот волумен може да се подели на два дела - еден да се земе во вечерните часови, а вториот во утринските часови 3 часа пред ултразвукот. За да го ублажите вкусот, можете да додадете сок од лимон. Наместо Fortrans, може да се препише Endofalk и Fleet фосфо-сода.

За успешна студија, треба да ги земете предвид следниве правила:

1. 8 часа пред ултразвукот, не можете да јадете.
2. Водата може да се пие во мали количини, кафето и чајот треба да се исфрлат.
3. На денот на ултразвукот, не можете да пушите, користете гума за џвакање.
4. Прифаќањето или откажувањето на лековите треба да се договори со докторот.
5. Воведувањето на инсулин треба да се изврши само по утврдување на нивото на гликемија.
6. Треба да имате производи со едноставни јаглени хидрати: шеќер, гликоза во таблети, мед, овошен сок.

Обично не се препорачува спроведување на други инструментални методи на истражување во ист ден како ултразвук. Според индикациите за итни случаи, преглед може да се закаже без претходен период на подготовка.

Кои тестови, покрај ултразвук на панкреасот, треба да ги преземете за дијабетес, видеото во оваа статија ќе ви каже.

Наведете шеќер или изберете пол за препораки. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден. Покажи. Пребарување. Не е пронајден.

Дали е можно да се види дијабетес со ултразвук?

Раното откривање на дијабетес може да го спречи развојот на компликации и да го одржи работниот капацитет, како и социјалната активност на пациентите.

Во дијабетес тип 1, кој се јавува почесто кај деца и млади, неопходна е правилна дијагноза и навремена администрација на инсулин.

Можете да препознаете дијабетес со типични поплаки за зголемена жед, прекумерно мокрење, слабеење со зголемен апетит.

Дијагнозата на дијабетес се смета дека е потврдена ако, за време на постените тестови на крвта, гликозата ја надминала норма, индикаторите за гликозен хемоглобин и тест за толеранција на гликоза, исто така, сведочат во корист на оваа болест.

Ултразвук на панкреасот: индикации и норми

Улогата на панкреасот во организмот не може да се прецени: придонесува за добро варење на храната, обезбедува правилен енергетски метаболизам и врши други важни функции.

На пример, заради ензимскиот систем (липаза, амилаза и протеаза), липидите, јаглехидратите и протеините се распаѓаат.

И органите хормони (глукагон и инсулин) влијаат на регулирањето на гликозата во циркулаторниот систем.

Панкреасот, за разлика од другите органи на абдоминалната празнина, не може да се палпира, бидејќи се наоѓа зад и под стомакот, зад тенкото црево и попречно дебелото црево. Кога големината на панкреасот е поголема од нормалната, тогаш веќе може да се почувствува, но клиничката слика во овој случај станува разочарувачка.

Дијабетес и ултразвук

Студиите за ултразвук се користат во медицината за да дијагностицираат многу болести. Меѓу неоспорните предности на методот: апсолутна безбедност, пристапност и висока содржина на информации. Испитување на такви абдоминални органи како црниот дроб, панкреасот, бубрезите, дава информации за процесите во овие органи, можна секундарна лезија или присуство на патологии во целина.

Зошто ултразвук за дијабетес?

Ултразвукот кај дијабетес мелитус понекогаш е во состојба да ја идентификува причината за манифестацијата на болеста во воспалителниот, вирусен или тумор-процес.

Покрај тоа, испитувањето е прикажано за да се процени состојбата на црниот дроб, во која се јавува метаболизам на јаглени хидрати, вклучително и дефект и синтеза на гликоза од гликоген.

Исто така е можно да се процени состојбата на бубрезите, присуството или отсуството на лезии, промени или структурни абнормалности во нив. Покрај тоа, ултразвукот ја покажува состојбата на theидовите на големите крвни садови, кои исто така се погодени од дијабетес.

Ултразвук на панкреасот за дијабетес тип 1

Ултразвук на панкреасот за дијабетес тип 1

Националната медицинска академија за постдипломско образование именувана по П.Л. Шупика, Киев

Вовед. Дијабетес мелитус е една од трите болести најчесто доведува до инвалидност на населението (атеросклероза, рак и дијабетес мелитус). Релевантноста на проблемот се должи на обемот на ширење на дијабетес. До денес, околу 200 милиони се регистрирани ширум светот.

случаи, но вистинскиот број на случаи е приближно 2 пати поголем (лица со лесна форма за кои не е потребен медицински третман не се земени во предвид). Покрај тоа, стапката на инциденца на годишно ниво се зголемува во сите земји за 5-7% и двојно се појавува на секои 12-15 години. Како резултат на тоа, катастрофалното зголемување на бројот на случаи го носи ликот на неинфективна епидемија.

Според СЗО, во 2013 година во светот биле регистрирани над 360 милиони пациенти со дијабетес.

Во Украина (податоци за 2013 година) има 1 256 559 пациенти со дијабетес мелитус, од кои повеќе од 199 000 се зависни од инсулин.

МСКТ е златен стандард за сликање на панкреасот, меѓутоа, со оглед на изложеноста на зрачење, потребата да се користат агенси за контраст и методот за дијагностика на ултразвук, и покрај голем број на физички ограничувања при снимањето на жлездата, широко се користи за проучување на структурни промени во овој орган.

Материјали и методи. Студиите се спроведени врз основа на Клиничката болница за итни случаи во Киев. Ултразвучни прегледи беа извршени на ултразвучни дијагностички уреди произведени од TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

За да се процени протокот на крв, користени се режими Доплер (CDK, ED, ADF) со стандардни поставки. За периодот од 2011 до 2013 година, извршено е ултразвучно скенирање на абдоминалните органи на 243 пациенти со дијабетес тип 1 кои биле примени во одделот за итни случаи.

Резултати и заклучоци.

Анализата на резултатите од ултразвучно испитување на панкреасот кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 покажа дека во првите фази на развојот на болеста, панкреасот во акустична слика не ја менува својата ехографска структура. При визуелизација на жлездата, нејзините акустични димензии остануваат во рамките на возрасната норма, ехогеноста и грануларноста на ткивото не се разликуваат од нормалните параметри.

Со текот на болеста (повеќе од 5-6 години), големината на жлездата се намалува, жлездата остро станува потенка, стекнувајќи се со дисплеј "на лента". Наспроти позадината на намалување на големината на жлездата, ехогеноста на ткивото се зголемува во комбинација со намалување на неговата грануларност. Честопати, поради овие промени, панкреасот станува тешко да се визуелизира против позадината на парапареатичното влакно и околните органи.

Канал Вирсунг обично се визуелизира јасно, останувајќи ненаместен, т.е. во дијаметар не надминува 2 мм.

Така, вредноста на методот кај оваа група на пациенти е да се спроведе динамична визуелна контрола на структурата на панкреасот без изложеност на зрачење и употреба на агенси за контраст.

Кога се дијагностицира дијабетес?

Како што велат, сонот на идиот се оствари, таа требаше да се запише на ендокринолог за ВХИ, а потоа отиде на работа (нашата канцеларија понекогаш ги поканува лекарите директно кај нас, така што луѓето можеа да го „проверат своето здравје“ без да ја напуштат касата) само дојде одредена Федорова Ала Владимовна.

Стигнав до неа, почнувам да набројувам поплаки (циклус целосно изгубен, зголемување на телесната тежина), им го покажувам на сите. ултразвук на карлицата и абдоменот (забележан од гастроентеролог), ултразвук на тироидната жлезда (не се пронајдени абнормалности) .Таа погледна на сето тоа, ме слушаше, ме чувствуваше вратот и го тестираше шеќерот со глукометар.

Јас ја предупредив дека штотуку појадував (појадувам на работа, херкуланска каша, ми беше препорачано од гастроентеролог и пиеше зелен чај со мочурли), таа не слуша, зема мерач на глукоза во крвта, покажува 8,5. Таа ми вели: „Што си ако сакате, имате дијабетес. Итно купувајте таблети Сиофор 850,2 на ден, воопшто престанете да јадете каша “.

Се жалам: „Како можам да престанам да ги јадам ако имам диета од гастроентеролог во моментов?“, Скрши таа, дека мојот лекар (патем, од Метрополитанската поликлиника) треба да се провери за способност. Испратив само тест на крвта и за хормони по моето потсетување, па сите нејзини препораки се сведоа на овој Сиофор ....

Sorryал ми е за мулти-буквите, НО, имам прашање за познавања: дали е навистина можно, врз основа на читање од еден метар, да се направи таква дијагноза и да се препишат вакви апчиња?

Јас лично го гледам мојот понатамошен третман на следниов начин: Јас ќе ги предадам овие тестови бесплатно (не само што имаме VHI, туку и ќе работим бесплатно), нема да ги испијам овие апчиња, утре ќе одам во Ковилев, ќе разговарам со него и ќе му кажам сè Theseе одам кај друг ендокринолог со овие заклучоци.

Кога се дијагностицира дијабетес? :: здравје медицински портал

Дијагноза на дијабетес може да се направи ако некое лице има дефинирано најмалку две покачено ниво на шеќер во крвта.

Индикаторите треба да бидат како што следува:

шеќер за постење - повеќе од 6,1 mmol / l
или „случајно“ ниво, т.е. земени во секое време од денот - повеќе од 11,1 mmol / l.

Во случај на сомнителни индикатори и на празен стомак и „случаен“, се пропишува посебен тест за толеранција на глукоза. Во овој случај, на пациентот му се пие пијалок со раствор на гликоза (75 g на 250 ml вода) и шеќерот во крвта се одредува по два часа.

Ниво поголемо од 11,1 mmol / L се смета за соодветно за дијабетес.

Повторуваме: за да дијагностицирате дијабетес, мора да имате две цифри шеќер што ги исполнуваат горенаведените критериуми, а истите може да се утврдат во различни денови.

Што е помеѓу нормалното и дијабетесот?

Постои средна состојба помеѓу нормата и дијабетес мелитус, која има прилично комплицирано име: нарушена толеранција на гликоза (постот на шеќерот во крвта е пониска од „дијабетичната“ вредност од 6,1 mmol / l, и 2 часа по вчитувањето на глукозата од 7,8 до 11,1 mmol / l). Ваквата дијагноза ја рефлектира можноста за развој на дијабетес во иднина (неофицијалното име за предјабетес).

Во последниве години, воведен е уште еден концепт: нарушена гликемија со пост (гликоза во постење на крв од 5,5 до 6,1 mmol / l и 2 часа по вчитувањето на глукозата во рамките на нормалниот опсег до 7,8 mmol / l), што исто така се смета за како фактор на ризик за понатамошен развој на дијабетес.

Кои поплаки најчесто се појавуваат на пациенти со дијабетес тип 2?

Класични симптоми (знаци) на дијабетес мелитус тип 2:

• интензивна жед (постојана желба да се пие вода во големи количини),
• полиурија (зголемено мокрење),
• замор (постојана општа слабост),
• раздразливост
• чести инфекции (особено на кожата и урогениталните органи).

• вкочанетост или чешање на кожата во нозете или рацете,
• намалена визуелна острина (заматен или заматен вид).

Компликации (може да бидат првите знаци на дијабетес):

• кандида (габичен) вулвовагинитис и баланитис (воспаление на гениталиите кај жени и мажи),
• слабо заздравувачки чирови или стафилококна инфекции на кожата (пустуларен осип, вклучително и фурункулоза на кожата),
• полиневропатија (оштетување на нервните влакна, манифестирано со парестезија - лази на лази и вкочанетост во нозете,
• еректилна дисфункција (намалена ерекција на пенисот кај мажите),
• ангиопатија (намалена патентност на артериите на срцето со болка во пределот на срцето на долните екстремитети, што се манифестира со болка и чувство на замрзнување на нозете).

Класичните симптоми (знаци) на дијабетес мелитус дадени погоре не секогаш се почитуваат. ГЛАВНА ПОГЛАВЈЕ - СЛОБОДА! Дијабетес мелитус е често асимптоматски, затоа е потребна голема претпазливост од матичниот лекар.

Кога се дијагностицира дијабетес тип 2?

Доколку има поплаки (видете го претходниот дел) за да се потврди дијагнозата, неопходно е да се регистрирате еднаш зголемено ниво на гликоза во крвта од прстот над 11,1 mmol / l еднаш (види табела 5).

Табела 5. Концентрација на глукоза кај различни патологии на метаболизмот на јаглени хидрати:

Индикаторот во mmol / l

Ниво на гликоза -
од капиларна (од прст)

во крвната плазма -
од вена