Ситаглиптин за контрола на апетит и дијабетес на телесна тежина

Ситаглиптин е достапен во форма на фосфат монохидрат. Форма на ослободување е филм-обложена таблета

Алатката е значително различна во хемиската структура и фармаколошкото дејство од аналози и деривати на сулфонилуреа, бигуаниди и алфа-гликозидаза инхибитори.

Инхибиција на ДДП 4 со Ситаглиптин доведува до зголемување на концентрацијата на двата хормони GLP-1 и HIP. Овие хормони припаѓаат на семејството incretin. Секрецијата на овие хормони се изведува во цревата.

Концентрацијата на овие хормони се зголемува како резултат на јадење. Инкретините се дел од физиолошкиот систем што ја регулира хомеостазата на шеќер во организмот.

Фармокинетика и индикации за употреба на лекот

По земањето на лекот, лекот брзо се апсорбира. Оваа дрога има апсолутна биорасположивост од 87%. Внесувањето масна храна не влијае значително врз фармаколошката кинетика на лекот.

Повлекувањето на лекот се врши непроменето во составот на урината. По запирање на лекот за една недела, се излачуваат 87% со урина и 13% со измет.

Лекот се користи како средство за монотерапија во присуство на дијабетес мелитус тип II кај пациент. Лекот е дозволено да се зема без оглед на оброкот. Ситаглиптин со Метформин во комбинација може да се користи како комплексна терапија во присуство на дијабетес мелитус тип 2. Препорачаната доза на земање на лекот во комбинација со Метформин е 100 мг еднаш на ден.

Ако ви недостасува време да го земете Ситаглиптин, треба да го искористите што е можно поскоро. Ова се должи на фактот дека земањето двојна доза на лекот е неприфатливо.

Забрането е земање на дрога почесто отколку што е препорачано од упатствата за употреба.

Алатката ви овозможува да го контролирате нивото на шеќери во организмот, но оваа дрога не третира дијабетес.

Лекот треба да се зема дури и ако пациентот се чувствува добро, лекот треба да се прекине само по консултација со лекарот што присуствува и по негова препорака.

Упатства за употреба на лекот

Ситаглиптин е лек кој прилично добро се толерира кога го земаат пациенти, како за време на монотерапија, така и како дел од сложената терапија со други лекови кои имаат хипогликемиски својства.

Повлекувањето на главната доза на лекот е преку бубрезите. Овој метод на отстранување на активната супстанција од телото бара лекарот што присуствува да го процени работењето на бубрезите во присуство на бубрежна инсуфициенција кај пациентот пред употреба на лекот. Доколку е потребно, се врши корекција на дозата на лекот. Во присуство на лесна форма на бубрежна инсуфициенција, прилагодување на дозата на земаниот лек не се врши.

Ако пациентот има умерена бубрежна инсуфициенција, дозата на лекот не треба да надминува 50 мг еднаш на ден. Лекот може да се користи во секое време, без оглед на постапката за дијализа.

При употреба на лекот како компонента на комплексна терапија, за да се спречи развој на хипогликемија предизвикана од сулфон во организмот, дозата на употребени деривати на сулфонилуреа мора да се намали.

Одредувањето на дозата на употребените лекови го спроведува лекарот што го посетува после сеопфатно испитување на телото на пациентот кој страда од дијабетес тип 2.

Ако постои сомневање за развој во телото на панкреатитис на пациентот, неопходно е да престанете да земате Ситаглиптин и други лекови кои се потенцијално способни да предизвикаат егзацербација на болеста.

Пред употреба на лекот, лекарот мора да го информира пациентот за првите карактеристични симптоми на панкреатитис.

Контраиндикации и несакани ефекти

Употребата на лекот може да предизвика сериозно и опасно по живот воспаление на панкреасот во човечкото тело.

Со неправилна употреба на лекот, тој е во состојба да провоцира појава на голем број несакани ефекти во телото. Кога се појавуваат првите знаци на нарушувања, веднаш консултирајте се со доктор.

При употреба на лекот, треба строго да се следат упатствата за дозирање дадени од присутните лекар.

Кога го користите лекот, некое лице може да доживее голем број на несакани ефекти. Главните несакани ефекти се:

1. ангиоедем,
2. анафилакса,
3. осип
4. васкулитис на кожата
5. уртикарија
6. ексфолијативни заболувања на кожата, синдром Стивенс-nsонсон,
7. акутен панкреатит
8. влошување на бубрезите, акутна бубрежна инсуфициенција која бара дијализа,
9. назофарингитис,
10. инфекции на респираторниот тракт
11. повраќање
12. запек
13. главоболка
14. мијалгија
15. артралгија
16. болка во грбот
17. болка во екстремитетите
18. чешање

При употреба на лекот, треба да се има предвид дека постои цела низа контраиндикации за употреба на оваа алатка.

Главните контраиндикации за земање на лекот се како што следува:

• преосетливост
• присуство на дијабетес мелитус од прв тип,
• дијабетична кетоацидоза,
• Возраст на пациентот помал од 18 години
• период на лактација
• периодот на раѓање дете.

Кога користите лек, сите препораки треба строго да се следат, а лекот не треба да се презема доколку постои некоја од контраиндикациите. Ако се појави предозирање или труење како резултат на земање на лекот, веднаш мора да повикате брза помош.

Предозирање или труење на организмот со наведениот лек може да предизвика сериозни здравствени проблеми до смрт.

Аналози, трошоци и интеракција со други средства

За време на клиничките испитувања, препаратите засновани на ситаглиптин немале значителен и значаен ефект врз фармаколошката кинетика на лекови како што се росиглитазон, метформин, глибенкламид, варфарин, симвастатин и орални контрацептиви.

При употреба на агенси засновани на ситаглиптин, инхибиција на изоензимите на CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 не се јавува. Покрај тоа, лековите не ги инхибираат ваквите ензими CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Комбинираната употреба на sitagliptin и metformin нема значителна промена во фармакокинетиката на sitagliptin кај дијабетес мелитус.

Најчестиот лек е Јанувија. Аналог на рускиот лек Јанувија е Јанумет, чија цена во Русија е околу 2980 рубли.

Судејќи според прегледите на пациенти кои ја користеле оваа дрога за третман, тој има значаен ефект врз нивото на шеќер во организмот, но бара строга контрола на состојбата на организмот заради можна појава на голем број несакани ефекти.

Цената на лекот зависи од регионот на земјата и пакувањето на лекот и се движи од 1596 до 1724 рубли. Видеото во оваа статија зборува за начини за лекување на гликемија.

Ослободете форма и состав

Лекот базиран на ситаглиптин со трговско име Јанувија е достапен во форма на таблети со розова или беж боја и е означен „227“ за 100 мг, „112“ за 50 мг, „221“ за 25 мг. Таблетите се пакуваат во пластични кутии или случаи со моливи. Во кутија може да има неколку плочи.

Основната активна супстанција хитарат на фосфат-ситаглиптин фосфат е дополнета со крокармелоза натриум, магнезиум стеарат, целулоза, натриум стеарил фумарат, нерафиниран калциум водород фосфат.

За силдаглиптин, цената зависи од пакетот, особено за 28 таблети што треба да платите 1.596-1724 рубли. Даден е лек на рецепт, рокот на траење е 1 година. Лекот не бара посебни услови за чување. Отворената амбалажа се чува на вратата на фрижидерот еден месец.

Фармакологија Ситаглиптин

Овие хормони се создадени од цревната слузница, а производството на инкретини се зголемува со внесот на хранливи материи. Доколку нивото на гликоза е нормално и повисоко, хормоните се зголемуваат до 80% од производството на инсулин и неговата секреција од страна на β-клетките како резултат на механизмите за сигнализација во клетките. GLP-1 ја инхибира високата секреција на б-клетките на хормонот глукагон.

Намалувањето на концентрацијата на глукагон во однос на позадината на зголемувањето на волуменот на инсулин обезбедува намалување на секрецијата на глукоза во црниот дроб. Овие механизми и да се обезбеди нормализирање на гликемијата. Активноста на инкретините е ограничена со одредена физиолошка позадина, особено со хипогликемија, тие не влијаат на синтезата на глукагон и инсулин.

Користејќи го DPP-4, инкретините се хидролизираат за да формираат инертен метаболити. Задушувајќи ја активноста на овој ензим, ситаглиптинот ја зголемува содржината на инкретините и инсулинот, го намалува производството на глукагон.

Со хипергликемија, еден од главните знаци на дијабетес тип 2, овој механизам на дејствување помага да се намали нивото на глициран хемоглобин, гладен шеќер и гликоза по оптоварување со јаглени хидрати. Една доза на ситаглиптин е способна да ги блокира перформансите на DPP-4 за еден ден, зголемувајќи ја циркулацијата на инкретините во крвотокот за 2-3 пати.

Фармакокинетика на ситаглиптин

Апсорпцијата на лекот се јавува брзо, со биорасположивост од 87%. Стапката на апсорпција не зависи од времето на внес и составот на храната, особено масната храна не ги менува фармакокинетските параметри на микроемитикот на инкретин.

Во рамнотежа, дополнителната употреба на таблета од 100 мг ја зголемува површината под кривата AUC, што ја карактеризира зависноста на волуменот на дистрибуција на време, за 14%. Единечна доза од 100 таблети гарантира дистрибутивен волумен од 198 l.

Релативно се метаболизира релативно мал дел од инкретин миметик. Идентификувани се шест метаболити кои немаат можност да го инхибираат DPP-4. Бубрежен клиренс (QC) - 350 ml / мин. Главниот дел од лекот е елиминиран од бубрезите (79% во непроменета форма и 13% во форма на метаболити), а остатокот се излачува од цревата.

Со оглед на големиот товар на бубрезите кај дијабетичари со хронична форма (CC - 50-80 ml / мин.), Индикаторите се идентични, со CC 30-50 ml / min. забележано е двојно зголемување на вредностите на AUC, со CC под 30 ml / мин. - четири пати. Ваквите состојби сугерираат титрација на дозата.

Со хепатална патологија со умерена сериозност, Cmax и AUC се зголемуваат за 13% и 21%. Во тешки форми, фармакокинетиката на ситаглиптин не се менува значително, бидејќи лекот првенствено се излачува од бубрезите.

Кој е прикажан incretinomimetic

Лекот е пропишан за дијабетес тип 2 покрај диета со малку јаглерод и соодветна активност на мускулите.

Се користи како единечен лек и заедничка терапија со метформин, сулфонилуреа препарати или тиазолидиониони. Исто така, можно е да се користат режими за инјектирање на инсулин ако оваа опција помогне да се реши проблемот со отпорност на инсулин.

Контраиндикации за ситаглиптин

Не препишувајте лекови:

• Со голема индивидуална чувствителност,
• Дијабетичари со болест тип 1,
• Бремените и доењето,
• Во состојба на дијабетична кетоацидоза,
• На децата.

Посебно внимание е потребно на дијабетичарите со хронична форма на бубрежна патологија.

Несакани настани

Судејќи според прегледите, повеќето од дијабетичарите се загрижени за диспепсија, вознемирена столица. Во лабораториските тестови се забележува хиперурикемија, намалување на ефикасноста на тироидната жлезда и леукоцитоза.

Меѓу другите непредвидени ефекти (врска со инкретин миметик не е докажано) - респираторни инфекции, артралгија, мигрена, назофарингитис). Инциденцата на хипогликемија е слична на резултатите во контролната група која прима плацебо.

Резултати од интеракција со лекови

Со истовремена употреба на ситаглиптин со метформин, росиглитазон, орални контрацептиви, глибенкламид, варфарин, сивастатин, фармакокинетиката на оваа група на лекови не се менува.

Истовремената администрација на ситаглиптин со дигоксин не значи промена на дозата на лекови. Слични препораки се нудат со упатството и во интеракција на ситаглиптин и циклоспорин, кетоконазол.

Силдаглиптин - аналози

Ситаглиптин е меѓународно име на лекот; нејзиното трговско име е Јанувиус. Аналог може да се смета за комбиниран лек Јанумет, кој вклучува ситаглиптин и метаформин. Galvus исто така припаѓа на групата на инхибитори на DPP-4 (Новартис Фарма АГ, Швајцарија) со активната компонента вилдаглиптин, цена 800 рубли.

Хипогликемичните лекови се исто така погодни за ATX-кодот на ниво 4:

• Несина (Такеда фармацевтски производи, САД, базирана на алоглиптин),
• Онглиса (компанија Бристол-Мајерс Скибб, базирана на саксаглиптин, цена - 1800 рубли),
• Тражента (компанија Бристол-Маерс Скибб, Италија, Велика Британија, со активна супстанција линаглиптин), цена - 1700 рубли.

Овие сериозни лекови не се вклучени во списокот на преференцијални лекови, дали вреди да експериментирате по своја опасност и да ризикувате со вашиот буџет и здравје?

Осврти за ситаглиптин

Судејќи според извештаите за тематски форуми, Јанувиус често се препишува на дијабетичари во почетната фаза на болеста. За ситаглиптин, прегледите на лекарите и пациентите покажуваат дека употребата на инкретининомитик има многу нијанси.

Јанувија е лек од нова генерација и не сите лекари се стекнаа со доволно искуство користејќи го. До неодамна, метформинот беше лек од прв ред; сега, Јанувија исто така е пропишана како монотерапија. Доколку неговите способности се доволни, не е препорачливо да се надополнува со метформин и други лекови.

Дијабетичарите се жалат дека лекот не секогаш ги исполнува наведените барања, со текот на времето неговата ефикасност се намалува. Проблемот овде не е во навикнувањето на апчиња, туку во карактеристиките на болеста: дијабетес тип 2 е хронична, прогресивна патологија.

Сите коментари водат до заклучок дека воведувањето на ситаглиптин во клиничката пракса, што претставува фундаментално нова класа на лекови, дава изобилство можност за управување со дијабетес тип 2 во која било фаза, од предјабетес до дополнителна терапија, со незадоволителни резултати од употреба на традиционални шеми за гликемиски компензации.

Извештај на професорот А.С. Аметов, ендокринолог-дијабетилог за теоријата и практиката на користење на ситаглиптин - на видео.

Индикации за употреба

Ситаглиптин е адјуванс за стабилизирање на високи нивоа на шеќер, но не е лек за неговиот третман. Индикациите во фармакокинетиката на ситаглиптин се независни од возрасната група, тежината на пациентот и времето на оброк. Лекот се однесува независно кога јаде масна храна без да ги менува неговите својства.

Ситаглиптин добро се етаблира како додаток на основната терапија, бидејќи повеќето пациенти со дијабетес тип 2 имаат проблеми со диетата, како и при изведување на потребниот физички напор.

Ситаглиптин го намалува апетитот, додека одржува долготрајно чувство на исполнетост. Ова има позитивен ефект врз пациенти со дијабетес, кои страдаат од вишок тежина.

Бубрежна слабост

Бубрезите се одговорни за повлекување на лекот од телото, така што со дијагностицирана бубрежна инсуфициенција, треба да се изврши сеопфатен преглед на уринарниот систем како целина. Во случај на лесна форма, дозата не се менува, со умерена сериозност тие се прилагодуваат на 50 мг на ден.

Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.

Ако се изврши дијализа, употребата на Ситаглиптин се смета индивидуално, во зависност од тежината на клиничката слика на болеста. Со понатамошна употреба на Ситаглиптин, потребно е редовно да се испитува анализата на урина во целост.

Употреба во старост

Според студиите кај постари лица, концентрацијата на ситаглиптин во крвта е 20% поголема отколку кај помладата генерација. Сепак, според индикациите за корекција, тоа не е потребно, бидејќи во сложената терапија лекот работел добро кај оваа група пациенти со дијабетес тип 2.

Комбинација со други лекови

Ситаглиптин добро се дополнува, без да се промени фармакокинетиката на лекови како што се:

• метформин
• варфарин
• сивастатин
• глибенкламид,
• циклоспорин
• кетоконазол
• дигоксин
• орални контрацептиви.

Во овој случај, лекот не бара прилагодување на дозата.

Несакани ефекти

Го зголемува ризикот од развој на панкреатитис. Ако се појават симптоми на оваа болест, престанете да го земате лекот. Кога се зема со сулфонилуреа во стандардна доза, драстично го намалува нивото на шеќер.

Кај дијабетичарите од тип 2, индивидуална несакана реакција може да се појави по воведувањето на Ситаглиптин во комплексен третман. Веднаш треба да се консултирате со лекар ако:

• болка во грбот и екстремитетите,
• повраќање или продолжен запек,
• некарактеристични знаци на САРС или останување без здив,
• главоболка
• осомничен панкреатитис
• анафилакса со невротичен едем,
• чешање на кожата или осип во форма на уртикарија,
• големи области на црвенило на кожата,
• ренална инсуфициенција.

Предозирање

Предозирање со доза на ситаглиптин е неприфатливо. Ако е веројатно или сомнителна двојна доза на лекот (се јавува кај постари пациенти), треба итна медицинска помош веднаш да се повика.

Сите произведени аналози на Ситаглиптин ја носат својата главна компонента. Во развиените подготовки, Ситаглиптин и Метформин се избалансирани. Во табелата се прикажани постојните опции.

Лекарот препишал ситаглиптин во прилог на метформин. Според упатствата за употреба, бубрезите биле дополнително проверени. Откако прочитав многу прегледи, бев подготвен за несакани ефекти, но за среќа тоа ми помина. Се чувствувам добро после една недела на употреба.

Николај, градот Краснојарск

Ситаглиптин и неговите аналози добро ја нормализираат мојата состојба. Првиот пат по назначувањето на курсот се чувствуваше вртоглавица и блага мачнина, но по една недела сè се врати во нормала.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот

Состав и механизам на дејствување

Главната активна состојка на лекот е ситаглиптин со исто име. Латинското име на лекот е Ситаглиптин. Со нормална или покачена гликоза во крвта, лекот го подобрува производството на инсулин, секрецијата на хормоните од бета клетките во панкреасот, како резултат на ефектот врз функционирањето на сигнализирачките меѓуклеточни механизми.

По земањето на лекот, се јавува брза апсорпција. Ситаглиптин се карактеризира со апсолутна биорасположивост - 87%. Дури и употребата на масна храна не влијае на фармакокинетиката на лекот.

Лекот е постојано излачува во урината, а по прекинувањето на третманот за една недела, тоа е 87% со урина и 13% со измет.

Упатства за употреба на лекот

Во согласност со упатствата за употреба, Ситаглиптин е пропишан како лек за организација на монотерапија за дијабетичари со патологија од втор тип. Таблетите може да се пијат без оглед на храната.

Комбинацијата на ситаглиптин и лекови со метформин е можна и за дијабетичари од втора форма. Препорачани дози со истовремен третман со метформин - 100 мг еднаш на ден.

Ако времето на пилулата беше пропуштено, тогаш треба да го пиете што е можно поскоро, бидејќи земањето двојно дозирање во исто време е забрането. Исто така, контраиндицирано е да се пијат таблети почесто отколку што е наведено во упатствата.

Ситаглиптин ефикасно го контролира шеќерот во крвта, но акцијата е насочена кон елиминирање на симптомите на дијабетес, а не за запирање на влијанието на етиолошките фактори врз организмот.

Потребно е да земате апчиња дури и при одржување на нормално здравје. Прекинете го курсот само како што е наведено од специјалист.

Со монотерапија или со комбиниран третман, „Ситаглиптин“ со доза од 100 мг се зема орално, дозата се намалува само кај лица со бубрежна инсуфициенција.

Главниот пат на елиминација на лековите е екскреција во бубрезите. За пациенти со умерена и тешка форма на бубрежна инсуфициенција, со хронична бубрежна инсуфициенција во крајна фаза, важно е да се изврши корекција - имено, да се намали дозата. Само на овој начин може да се постигне истата концентрација на активната компонента во плазмата како кај дијабетичарите без нарушена бубрежна функција.

Изводливи несакани ефекти

Докажано е дека веројатноста за развој на хипогликемија кај пациенти кои поминуваат во тек на Ситаглиптин не се зголемува. Студии за ко-администрација со лекови, меѓу кои несакани ефекти вклучуваат хипогликемија, не се спроведени.

Дозата за пациенти со блага до умерена бубрежна инсуфициенција не се менува.

Несаканите ефекти на лекот можат да се поделат во групи во зависност од ефектот на одреден систем во организмот.

• болки во стомакот
• периоди на гадење и повраќање,
• диспепсија
• запек
• подуеност
• панкреатитис, способен да се развие во фатални форми.

• осип
• гушење
• васкулитис на кожата
• ангиоедем.

Други несакани ефекти:

• инфекции на горниот респираторен тракт
• главоболки
• артралгија
• мијалгија
• габа на кожата
• болка во грбот
• нарушена бубрежна функција.

Во случај на предозирање со лекови, потребно е задолжително следење на виталните параметри на телото. Лекарот спроведува симптоматски третман, се организираат придружни мерки, вклучително и хемодијализа.

Во медицината, постојат докази за ризици од развој на акутен панкреатитис како несакана реакција на лекот. Обично тоа е опасна хеморагична или некротична форма, што може да предизвика смрт. Дијабетичарот е задолжително информиран за карактеристичните манифестации на акутен напад на панкреатитис со цел навремено да се јави за помош или да оди во болница. Овие се постојани неподносливи и постојани болки во стомакот. Ако се сомневате во манифестација на панкреатитис, лекот итно се откажува.

„Ситаглиптин“ аналози се сметаат за такви лекови:

Најпопуларниот аналог е Yanumet. Неговата цена е многу висока, околу 2900 рубли.

Ситаглиптин е нова генерација на лекови. Но, не сите лекари соодветно ја совладаа практиката на нејзина ефективна употреба за дијабетичари од тип 2. До неодамна, главен лек за оваа дијагноза беше Метформин, а сега се повеќе е можно да се дојде до назначување на монотерапија точно со Ситаглиптин. Доколку можностите на лекот не се доволни за да се контролира нивото на шеќер, истиот е дополнет со Метформин или други лекови по дискреција на лекарот.

Според прегледите на пациентите, се формира позитивно мислење за лекот. Тоа значително влијае на концентрацијата на гликоза во крвта, ви овозможува да не ги контролирате цврсто состојбата за да спречите развој на несакани ефекти, вклучително и сериозни напади на хипогликемија.

Но, постојат мислења преку кои дијабетичарите се жалат на недостаток на ефектот наведен во упатствата, како и за намалување на резултатот од употребата со текот на времето. Ова се должи на фактот дека втората форма на дијабетес е активно прогресивно хронично заболување.

Лекот можете да го купите во руска аптека по препорака на лекар. Приближната цена е од 1500 - 1700 рубли.

Заклучок

Употребата на ендокринолозите на Ситаглиптин во медицинската пракса помага да се прошират можностите за лекување на дијабетес тип 2, без оглед на стадиумот на развој. Лекот покажува позитивни резултати и кај пациенти со предибибетес и за оние за кои класичниот режим на третман не помогна да се постигне очекуваниот ефект и да се подобри целокупното здравје и благосостојба.

Нозолошка класификација (МКБ-10)

Меѓународната класификација на болести на десеттата ревизија (ICD-10) е стандардна алатка за проценка во областа на управувањето со здравството, медицината, епидемиологијата, како и анализа на општата здравствена состојба на населението. Според ICD-10, лекот во таблетите Januvia може да се користи за следниве болести и компликации:

• E11 Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (дијабетес мелитус тип 2).

Ексципиенси

Ексципиентите Јанувија се:

• микрокристална целулоза,
• кроскармелоза натриум,
• калциум водород фосфат,
• натриум стеарил фумарат,
• магнезиум стеарат.

• поливинил алкохол
• талк во прав
• титаниум диоксид
• железен оксид жолт,
• макрогол (полиетилен гликол) 3350,
• железен оксид црвен.

Упатства за употреба Januvia

Читањето на овие упатства за употреба на лекот Januvia не го ослободува пациентот од проучување на "Упатства за употреба Januvia", што е во картонска амбалажа на производителот.

Лекот Januvia е пропишан според упатствата за пациенти со дијабетес мелитус тип 2, во некои случаи во комбинација со метформин или глитазони, лесен физички напор и диета. Лекот се користи во третманот на бубрежна и откажување на црниот дроб. Со зголемување на гликозата во крвта, ефектот на лекот го инхибира лачењето на глукагон, што го спречува развојот на хипогликемија.

Дејството на Јанувија го стимулира производството на инсулин и функционирањето на бета клетките на панкреасот.

Зголемување на телесната тежина на пациентот не се јавува при земање на лекот.

Според упатствата, текот на третманот и дозата на таблетите ги одредува присутните ендокринолог. Дијабетичарите се препишуваат Januvia 100 mg еднаш на ден. Во бубрежна инсуфициенција, дневната норма се намалува на 50 или 25 мг, во зависност од тежината на болеста. Ако ја прескокнете следната доза, не треба да ја зголемувате дозата на Јанувија.

Јанувија мора да се чува на темно место и подалеку од дофатот на деца на температура не поголема од 30 ° С.

Рок на траење е 24 месеци од денот на објавување на лекот. По датумот на истекот наведен на пакетот - не користете.

Несакани ефекти на Јанувија

Јанувија добро се поднесува, без да предизвика несакани ефекти. Во исклучителни случаи, може да се појават следниве феномени.

Од респираторниот систем:

• Инфекции на горниот респираторен тракт
• Назофарингитис.

Од централниот нервен систем:

Од дигестивниот систем:

Од мускулно-скелетен систем:

Од ендокриниот систем:

Контраиндикации Јанувиус

Контраиндикации за употреба на лекот Januvia:

• дијабетес тип 1
• бременост
• дијабетична кетоацидоза,
• период на лактација
• екстремна чувствителност на компонентите на лекот.

Ефектот на лекот Јанувија кај пациенти под 18 години не е целосно проучен; таблети Јанувија не се пропишани за оваа категорија на луѓе.

Цена Јанувиус

Цената на Јанувиус во таблети не ги вклучува трошоците за испорака доколку лекот се купува преку аптека преку Интернет. Цените може да варираат значително во зависност од местото на купување и дозата.

• Русија (Москва, Санкт Петербург) од 2080 до 3110 руски рубли,
• Украина (Киев, Харков) од 686 до 1026 украински хривнија,
• Казахстан (Алмати, Темиртау) од 9797 до 14648 казахстански труд,
• Белорусија (Минск, Гомел) од 547040 до 817930 белоруски рубли,
• Молдавија (Кишињев) од 582 до 871 Молдавија Леи,
• Киргистан (Бишкек, Ош) од 2267 до 3390 киргистански соми,
• Узбекистан (Ташкент, Самарканд) од 80662 до 120606 узбекистански соми,
• Азербејџан (Баку, Гања) од 31,0 до 46,3 азербејџански манати,
• Ерменија (Ереван, Gyumriенерал) од 14290 до 21366 ерменски денари,
• Georgiaорџија (Тбилиси, Батуми) од 70,7 до 105,7 грузиски лари,
• Таџикистан (Душанбе, Кујанд) од 195.9 до 293.0 таџикистански сомони,
• Туркменистан (Ашгабат, Туркменибат) од 100,5 до 150,2 нови туркменски манати.

Купете го Јанувиј

Можете да ја купите Januvia во форма на филм-обложени таблети во аптека со користење на услугата за резерва на лекови, вклучително и. Пред да го купите Јанувиус треба да го разјасните датумот на истекување. Нарачајте Јанувија со испорака може да биде во онлајн аптека. Лекот се дистрибуира исклучиво со рецепт.

Кликнете и споделете ја статијата со вашите пријатели:

Продуцент Јанувиус

Производителот на Јанувиус е Merck Sharp & Dohme. Merck Sharp & Dohme е трговска марка според која американската фармацевтска компанија Merck & Co ги продава своите производи ширум светот.

Јанумет е филм-обложена таблета, од кои секоја содржи 50 мг ситаглиптин, како и 500, 800 и 1000 мг метформин, па оттука и поделбата на лекот според концентрацијата на метформин во составот на лекот. Фармаколошкиот пазар ги нуди следниве форми на ослободување на лекови:

• Таблети Јанумет 500 мг + 50 мг,
• Таблети од umанумет 800 мг + 50 мг,
• Таблети од umанумет 1000 мг + 50 мг.

Една кутија може да содржи од еден до седум плускавци. Четири блистер пакувања се во најголема побарувачка. Секој блистер содржи 14 таблети. Можете да чувате таков лек не повеќе од две години.

само рецепт.

Janumet е непожелен за употреба во присуство на следниве фактори:

• нетолеранција кон која било од компонентите што ја сочинуваат лекот (повидон, метформин, ситаглиптин фосфат монохидрат, стеарил фумарат и натриум лаурил сулфат),
• дијагностицирање на дијабетес тип 1
• тешки фази на разни бубрежни заболувања, како и акутна состојба при пренесување на инфекција или шок (дехидрација), директно влијаат на функцијата на бубрезите,
• алкохолизам или тешка интоксикација со алкохол,
• периодот на бременост (времето на бременост, како и периодот на доење), радиолошки студии (директно една недела по и по постапката),
• присуство на болести, особено оние поврзани со кардиоваскуларниот систем, што доведува до кислородно гладување на ткивата.

Особено внимание при земање на „Јанумет“ треба да им се посвети на постарите луѓе. Навистина, со текот на времето, функционирањето на бубрезите се намалува, и тие се филтер на човечкото тело. Со возраста, дефекти на екскреторниот систем, што значи дека станува сè потешко да се отстранат несаканите материи и компоненти од телото. При препишување на Јанумет на постарите лица, специјалистите мора внимателно да ја одберат дозата на лекот, како и да спроведат постојан мониторинг на состојбата на пациентот.

Лекот е забранет за деца под 18 години.

Yanumet, како и секој друг моќен лек, има голем број на непожелни ефекти што може да се појават кај пациент со текот на времето или скоро веднаш по земањето.Лекот најзабележително влијае на гастроинтестиналниот тракт, промовира постепено слабеење (до анорексија), како и кардиоваскуларниот систем. Прекршување на вообичаениот ритам на метаболизмот не е исклучено, покрај тоа, се откриваат примарни алергиски реакции на кожата - разни осипи и чешање.

Следниве се несакани ефекти што можат да бидат предизвикани со земање на оваа дрога:

• периодични силни болки во главата или постојана, но полесна мигрена, намалена активност и здравје на телото, во некои случаи се забележува неприродна поспаност и постојан замор,
• болка во грлото, до појава на непријатен експекторанс кашлица, сечење на болка во абдоминалниот регион, придружено со гадење, повраќање, надуеност и запек, оток на телото, особено на нозете и рацете,
• постојана сува уста, дури и по земање течност (најчесто придружена со кашлица), со продолжен внес, има нарушувања во функционирањето на системот на гастроинтестиналниот тракт.

Ако еден од овие симптоми е откриен при земање апчиња, веднаш треба да пријавите прекршоци на вашиот лекар. Врз основа на испитување и анализа, специјалист ќе може да избере најоптимален третман за одреден случај. На крајот на краиштата, Јанумет не е единствениот лек што може да ви помогне во борбата против болеста.

Јанумет е прилично скап лек, чија цена варира од 2700 до 3000 илјади рубли за пакет со четири плускавци. Исто така, цената може да варира во зависност од формата на ослободување на купениот производ (број на таблети, концентрација на метформин) и од местото на купување. Значи, во водечките онлајн продавници, амбалажата на „Јанумет“ ќе чини од 2700 до 2800 рубли, без испорака (за 56 таблети). Но, во мрежните аптеки за „Јанумет“ можете да откажете до 3.000 илјади рубли.

Посебен состав кој комбинира метформин и ситаглиптин ја прави оваа дрога уникатна на фармаколошкиот пазар. На крајот на краиштата, Јанумет е скоро единствениот лек што ги комбинира овие две супстанции. Но, прилично високата цена нè тера да бараме замени за таков ефикасен, но скап лек.

Лекот Велметија има сличен состав, но цената на таков лек не се разликува многу од цената на Јанумет. Нема лек по цена за парчиња што влијае на телото на пациенти со дијабетес тип 2 како Јанумет, но може да пробате заедно да земате неколку лекови за да постигнете најголема ефикасност во одржувањето на нивото на шеќер во крвта.

Овие лекови вклучуваат:

• Чист метформин (метформин) и ситаглиптин (Јанувија). Метформин чини околу 250 рубли за 60 парчиња, а Јанувиус 1500 за 28 таблети. Овие средства треба да бидат земени заедно за да се постигне најдобриот резултат,
• Galvus (800 рубли за 28 таблети) и Glyukofazh (350 рубли за 60 таблети) вкупно. Овие лекови се надополнуваат едни со други совршено, но се разликуваат од Yanumet во нивниот поголем фокус на елиминирање на проблемите поврзани со кардиоваскуларниот систем кај дијабетес тип 2,
• Глибомет. Оваа дрога содржи метформин и глибенкламид и ги има точно истите индикации како umанумет. Таа е насочена кон борба против хипогликемија, има својства за намалување на липидите. Во просек, цената на таков лек е 350 рубли за 40 таблети,
• Авандемет ретко се наоѓа во руските аптеки, неговата просечна цена е 400 рубли на 60 таблети. Содржи 500 мг метформин и не може да се користи како ефикасна алатка без сложена терапија. Затоа оваа дрога е многу инфериорна во однос на Јанумет, иако работи совршено со комплексно лекување,
• Триприд има индикации слични на Јанумет, но инфериорен во однос на концентрацијата на супстанциите содржани во него (има глимепирид и пиоглитазон). Таквиот лек чини околу двесте рубли по пакет (30 таблети) и е најевтин аналог на сите презентирани,
• Даглимакс комбинира метформин и глимепирид, а исто така има сличен принцип на дејствување со оригиналните таблети, но стапката на намалување на нивото на шеќер во крвта е многу инфериорна во однос на нив. Даглимакс чини околу 350 рубли за пакет што содржи 30 таблети.

Главната работа што треба да се запамети е дека секоја замена на еден лек со друг треба да се договори со докторот, во спротивно може да доведе до непредвидливи последици. Независноста во третманот на толку сериозна болест е неприфатлива, бидејќи ова може да доведе до влошување на општата состојба и до нагло опаѓање на нивото на гликоза во крвта.

Составот и својствата на лекот

Јанувија медицина ја има главната активна состојка - монохидрат на ситаглиптин фосфат монохидрат. Лековите се прават со употреба на ексципиенси:

1. Крокармелоза натриум
2. Калциум водород фосфат, непален,
3. МКЦ
4. Натриум силил фумарат.

Таблети за малолетнички со дијабетес имаат филмска облога која е направена од титаниум диоксид, боја од жолт оксид, поливинил алкохол, железо оксид, црвена боја, талк, макрогол.

Јанувија е нискобуџетен лек за дијабетес, високо селективен инхибитор на ензимот дипептидил пептидаза. По земањето на лекот, се забележува зголемување на концентрацијата на два хормони на инкретини. Благодарение на лекот, постои секреција на хормони во цревата, зголемување на нивното производство за време на оброците. Дејството на хормоните е насочено кон синтетизирање на производството на инсулин.