Причини и третман на субклинички хипотиреоидизам на тироидната жлезда

Во оваа статија ќе научите:

Субклинички хипотиреоидизам - ова е она што лекарите ја нарекуваат состојба кога тироидните хормони малку недостасуваат, а практично нема никакви симптоми. Субклинички хипотиреоидизам е тешко да се дијагностицира, но токму тој предизвикува многу други болести.

Причини за болеста

Водач во зачестеноста на субклинички или латентен хипотиреоидизам е хронична форма на автоимун тироидитис. Областите на тироидната жлезда оштетени од воспаление постепено се лузни, односно тие се обраснати со безопасно и бескорисно сврзно ткиво. Остатокот од тироидната жлезда продолжува да формира хормони, но не може да се справи.

На второ место е состојбата по делумно отстранување на тироидната жлезда или по целосна ресекција, ако некое лице земе недоволна доза на левотироксин.
Субклинички хипотиреоидизам исто така може да биде резултат на третман на Грејсов болест со тионамиди или радиоактивен јод.

Постпартална или субакутна тироидитис, изложеност на зрачење на главата и вратот, продолжени и високи дози на амиодарон, јодни соли, препарати за литиум и некои други лекови се поретки причини за заболувањето.

Понекогаш тироидната жлезда е неразвиена, па дури и целосно отсутна. И во двата случаи, по дијагнозата, пациентот зема тироидни хормони, и ако нивната доза е малку недоволна, тогаш се развива субклинички хипотиреоидизам.

Наспроти популарното верување, недостаток на јод, иако може да предизвика субклинички хипотиреоидизам, сега е ретка. Причината за ова е јодирана сол. Значи, многу колбаси, сирење, полу-готови производи и други производи се солени во фабриката со јодизирана сол. Покрај тоа, многу луѓе купуваат сол со јод без воопшто да размислуваат за тоа.

Како да направите дијагноза?

Субклинички хипотиреоидизам кај жените, особено во четвртата декада од животот, се јавува 9 пати почесто отколку кај мажите.

Обично се одвива целосно асимптоматски или со многу скудни симптоми кои се неспецифични, односно можат да одговараат на многу други болести. Значи, со субклинички хипотиреоидизам, интелигенција, способност за учење, меморија, внимание, говор се забавува, движењата се забавуваат, човекот станува флегматичен, косата расте досадна, се кршат ноктите ... Оваа листа може да се продолжи, но мора да признаете дека описот е доста погоден за сезонски недостаток на витамини или само замор.
Познато е дека со хипотироидизам, протокот на крв во мозокот се намалува на 38% под нормалното, а кислородот и гликозата до 27%. Ова не само што ги успорува мислите процеси, туку и предизвикува депресија. Еден од десет кои бараат помош за депресија има субклинички хипотиреоидизам. Од сите депресии кои периодично се појавуваат кај пациент, скоро половина се должи на субклинички, или латентно тековен, хипотиреоидизам.

За субклинички хипотироидизам зборува комбинација од овие три знаци:

  • Отсуство или неспецифични симптоми.
  • Нормалното ниво е Т4 и Т3 или во долниот лимит на нормата.
  • Висок хормон-стимулирачки тироидната жлезда.

Последната точка е најважна, затоа што се користи како контрола на третманот.

Без оглед која е причината за субклинички хипотиреоидизам, тоа е критериум на лекување нормализирање на концентрацијата на TSH.

Зошто да се лекуваме?

Се чини дека нема симптоми, хормоните се нормални - па зошто да се третирате? Сепак, хормоналната нерамнотежа ја уништува здравата хармонија на метаболичките процеси и ја зголемува веројатноста за појава на долг список на болести.
Недостаток на тироидни хормони, дури и латентни, значително го зголемува холестеролот и со тоа придонесува за развој на атеросклероза.

Покрај тоа, нивото на тироидните хормони, исто така, влијае на срцето. Ако во неподвижна состојба срцето работи совршено во ред, тогаш кога давате товар барем малку повисоко од вообичаеното, престанува да се справува.

Дури и мал недостаток на тироидни хормони, ако трае доволно долго, доведува до намалување на либидото, па дури и неплодност. Една жена оди по гинеколози, ја бара причината за бездетност, неуспешен ИВФ и нема никакви симптоми на латентно тековно заболување. Потребна е анализа на тироидните хормони за сомнителна неплодност.

Хипотироидизам, дури и субклинички, кај бремени жени може да го наруши развојот на детето. Најчестите последици во подоцнежните фази се неразвиеноста на нервниот систем, деменција и проблеми со слухот. На почетокот на бременоста, субклиничкиот хипотиреоидизам предиспонира за спонтан абортус.

Многумина се жалат дека не можат да ослабат, и покрај сите напори. Тироидните хормони имаат стимулирачки ефект врз скоро сè во телото, вклучително и забрзување на метаболизмот. И со нивниот недостаток на енергија трошоците во организмот се минимални и навистина е тешко за една личност да изгуби тежина.

Субклинички хипотиреоидизам, доколку не се лекува, може да се излечи самостојно и без очигледна причина. За жал, има повеќе случаи кога хипотироидизам се влошува со текот на времето.

Распредели го постпарталниот хипотиреоидизам, кој исто така може да биде субклинички. Оваа состојба си заминува самостојно и обично не бара третман, само набудување.

Како да се лекуваме?

Изјавата дека недостатокот на тироидни хормони треба да се третира со нивното воведување се чини логична. Значи, по три до шест месеци од третманот со левотироксин, TSH повторно се проверува. Кога телото нема доволно тироидни хормони, ја стимулира тироидната жлезда со помош на TSH, што ја зголемува неговата хормонална активност.

  1. TSH е нормално ниво, што значи дека дозата на хормонот е идеална. Понекогаш во овој случај, лекарот полека ја намалува дозата на хормонот со цел да се утврди минималната соодветна доза за лицето. Значи, можно е да се минимизираат несаканите ефекти на лековите.
  2. TSH е сè уште покачена - треба да се зголеми дозата на левотироксин, лицето сè уште има хипотироидизам.
  3. TTG под нормала - предозирање. Дури и без анализа, лекар или добро прочитан пациент може да предложи значително предозирање на левотироксин. Анксиозност, краток темперамент, промени во расположението, губење на тежината, потреси во рацете, па дури и дестабилизација на корорнарна срцева болест без некоја очигледна причина се сите можни симптоми на хипертироидизам, т.е. вишок на тироидни хормони. Ако предозирањето е мало, тогаш субклинички хипертироидизам, чија дијагноза не може да се направи без анализа на TSH.

Последната состојба е најопасна за луѓето во старост, бидејќи скоро сто проценти од нив имаат срцеви заболувања. И левотироксин, како што одговара на подготовката на тироидната жлезда хормон, го прави срцето да работи во зголемен режим. Може да се развие срцев удар, да ги влоши или дестабилизира коронарна срцева болест.
„Митови“, грешки и „стапици“ при назначувањето на левотироксин:

  • Потребата за левотироксин натриум варира во различни периоди од годината.
  • Прекини во назначувањето на лекот.
  • Повлекување неколку недели пред очекуваното тестирање на TSH.
  • Намалете ја дозата на левотироксин за време на бременоста.

Во исто време, пациентот се испитува за причината за хипотироидизам и започнува да го лекува. Важно е да се разбере дека ако причината за хипотироидизам не може да се отстрани и тироидната жлезда сè уште не произведува доволно од неговите хормони, тогаш едно лице ќе мора да зема левотироксин со години.

Механизмот на развој на болеста

Примарен субклинички хипотиреоидизам (SG) не се манифестира со надворешни знаци, затоа се нарекува и латентен или латентен. Патологијата се јавува како резултат на дефекти во тироидната жлезда и се определува само во лабораторијата со високата содржина на TSH во крвта. Според статистичките податоци, почесто се дијагностицира кај жени по 50 години.

Субклиничка форма на хипотироидизам е многу почеста отколку клинички тешка. Во срцето на патологијата е недостаток на тироксин, кој учествува во хормоналниот метаболизам. За да се одржи нормалното ниво на хормоналот, предните хипофизни жлезди почнуваат да создаваат TSH. Овој хормон ја стимулира секреторната активност на тироидната жлезда. Таа започнува да лачи повеќе тироксин, што спречува сериозни нарушувања во функционирањето на ендокриниот и другите системи.

Преваленцијата на субклинички хипотиреоидизам кај населението не е повеќе од 1%, кај жени на возраст за раѓање - 2%. По менопаузата, ризикот од дисфункција на тироидната жлезда се зголемува за 3,5 пати.

Во ендемични области, често се открива субклинички хипотиреоидизам заради недостаток на јод. Елемент во трагови е дел од тироидните хормони:

Дневниот услов за возрасно лице во јод е 0,15 мг. Микрохранлив дефицит е полн со сериозни ендокрини заболувања - субклинички и клинички тежок хипотиреоидизам, ендемична гушавост, Базедова болест, кретенизам.

Ендокринолозите идентификуваат голем број фактори кои предизвикуваат неуспех на тироидната жлезда и субклинички хипотироидизам:

  • автоимуни неуспеси
  • радиоактивна јод терапија,
  • дефект во синтезата на тироидните хормони,
  • услови за недостаток на јод
  • хируршко отстранување на дел од тироидната жлезда,
  • неурамнотежена диета.

Со субклиничка форма на хипотиреоидизам, симптоматската слика е отсутна. Болеста се дијагностицира врз основа на анализа на содржината на TSH, T3 и T4. Патологијата почесто се среќава кај постарите жени. По 3-5 години, хормоналните нарушувања се манифестираат со сериозни симптоми кај половина од пациентите.

Како може да се сомнева асимптоматска форма на хипотиреоидизам

Карактеристични знаци на субклинички, или латентен, хипотиреоидизам постојат, но тие се неспецифични. Недостаток на тироидната жлезда е маскиран од други болести, така што долго време луѓето не одат на ендокринолог.

Субклиничкиот хипотиреоидизам значително го зголемува ризикот од депресија. Кај 52% од пациентите со тешка депресија се откриени нарушувања на тироидната жлезда.

Симптоми со латентен хипотироидизам:

  • хроничен запек
  • остеоартроза,
  • менструални неправилности,
  • билијарна дискинезија,
  • заболувања на жолчни камења
  • дијастолна хипертензија,
  • полиартритис
  • намалена плодност.

Во принцип, со субклиничка форма на болеста, сите надворешни манифестации треба да бидат отсутни. Но, промените во хормоналниот метаболизам, метаболизмот влијаат на функционирањето на виталните системи - имунолошки, дигестивен, кардиоваскуларен, нервен. Наспроти позадината на недостаток на јод се манифестираат:

  • намалена интелигенција
  • услови на имунодефициенција
  • намалување на крвниот притисок,
  • главоболки
  • импотенција
  • дремливост
  • чести настинки.

Карактеристична карактеристика на субклинички хипотиреоидизам е емоционална лабилност (нестабилност). Ако не се лекува, клиничката слика е дополнета со:

  • депресивна состојба
  • летаргија
  • вознемиреност
  • нарушување на меморијата,
  • замор,
  • летаргија.

Дури и мало недостаток на Т4 во организмот доведува до повреда на метаболизмот на мастите, што е полн со:

  • зголемување на телесната тежина
  • атеросклероза,
  • напади на ангина.

Кај 80% од пациентите со латентен хипотиреоидизам се забележуваат патолошки промени во кардиоваскуларниот систем - миокардна хипертрофија, тахикардија, хипотензија.

Навремената корекција на хормоналната позадина за време на бременоста е опасна за неправилен развој на фетусот, невролошки и интелектуални нарушувања кај новороденчиња.

Што ќе се случи ако не се лекува

Во латентната форма на болеста, нивото на Т3 и Т4 кај 98% од пациентите останува во рамките на нормалниот опсег. Затоа, многу од нив ги прашуваат ендокринолозите дали треба да се третира субклинички хипотироидизам. Лекарите силно препорачуваат лекови заради високиот ризик од компликации.

Со текот на времето, функцијата на тироидната жлезда се намалува, па дури и под влијание на TSH, концентрацијата на тироидните хормони во телото постепено се намалува. Игнорирањето на болеста доведува до негативни последици:

  • забавување на метаболички реакции,
  • зголемување на тироидната жлезда,
  • дебелината
  • депресивни состојби
  • хроничен запек
  • аритмија,
  • миокарден инфаркт
  • оштетување на меморијата
  • неплодност
  • намалување на интелектуалната активност,
  • зголемување на дремливост
  • церебрална артериосклероза,
  • акумулација на течност во плевралната празнина,
  • намалување на телесната температура
  • хипотироидна кома.

За да се компензира недостатокот на Т3 и Т4, телото провоцира раст на тироидната жлезда. Со зголемување на неговата област, се зголемува ефикасноста на зафаќање на јод од крв, што е неопходно за синтеза на тироидните хормони. Ако субклиничката форма на хипотироидизам станува некомпензирана, пациентот паѓа во кома на хипотироиди.

Кои тестови треба да се поминат

Дијагнозата на субклинички хипотиреоидизам се утврдува од страна на ендокринолог врз основа на резултатите од сеопфатен преглед. Ако се сомневаме во хормонални нарушувања, се пропишува тест на крвта и ултразвук на тироидната жлезда.

Главните методи за дијагностицирање на хипотироидизам:

  • Тест на крвта за TSH, T3 и T4. Со латентен хипотиреоидизам, T3 и T4 остануваат во нормални граници, а концентрацијата на TSH надминува 4 mIU / L.
  • Ултразвук на тироидната жлезда. Со субклиничка форма на болеста кај повеќето пациенти, обемот на жлездата се намалува. Само 2% од нив имаат компензаторна хипертрофија на тироидната жлезда.
  • Тест за стероидни хормони. Кај мажите, нивото на тестостерон се намалува, а кај жените - естрадиол.
  • Тест на тироидната антитела. Во 8 од 10 случаи, субклиничкиот тек на патологијата е поврзан со автоимун тироидитис. Според прегледот, ендокринологот утврдува присуство на автоантитела на тироидните клетки во крвта. Ако нивната концентрација надминува 34 IU / ml, се дијагностицира субклинички примарен хипотиреоидизам.

Во сомнителни случаи, се врши биопсија на жлезда и хистолошки преглед на жлечното ткиво. Анализата се изведува со сомнителна неоплазија, односно тумор.

Третман на субклинички хипотиреоидизам

Во некои случаи, хипертензијата е реверзибилна, затоа, по идентификација, се врши повторна анализа за тироидните хормони и тиротропин. При потврдување на дијагнозата, се поставува прашањето за назначување на терапија за замена на хормони (HRT). Во отсуство на клинички манифестации, третманот се спроведува без хормони. Но, планирањето или текот на бременоста е апсолутен показател за ХРТ.

Ненавремено лекување на субклинички хипотиреоидизам за време на бременоста е опасно со предвремено раѓање, замрзнување на фетусот.

Лекови, додатоци во исхраната, витамини

Пред да третирате болест на тироидната жлезда, утврдете ја причината за неуспесите во нејзината работа. Пациентите со услови на недостаток на јод се пропишани додатоци во исхраната и лекови со јод:

  • Antistrumine,
  • Јодомарин
  • Јод-нормален,
  • Асет на јод
  • Калиум јодид,
  • Јодовитал.

Лековите се земаат во доза што одговара на дневниот услов на организмот за јод. Ако хормоналната нерамнотежа е предизвикана од тироидитис на Хашимото, терапијата вклучува:

  • Л-тирокс евра,
  • Баготрокс,
  • Левотироксин,
  • Л-тироксин,
  • Тиреотом
  • Тиворал
  • Еутирокс.

Со инсуфициенција на тироидната жлезда, намалување на количината на Б.12 во телото. Затоа, витамини-минерални комплекси со цијанокобаламин - Витрум, Допелхерц Асет, Компливит се пропишани на пациенти. На пациентите со автоимуни нарушувања им се препорачува додатоци во исхраната со селен - Цефоселен, Поверфел, Натумин Селен. Земањето додатоци за 2-3 месеци доведува до намалување на концентрацијата на автоантитела на тироидната жлезда.

Причини за субклинички хипотироидизам

Причините за латентен хипотиреоидизам се истите процеси кои придонесуваат за развој на класичен хипотироидизам:

развој на автоимун тироидитис,

абнормален развој на органи во пренаталниот период,

недоволна количина јод во човечкото тело,

отстранета (целосно или делумно) тироидна жлезда (ова се случува според индикации - карцином на жлезда),

долготрајна употреба на лекови кои ја инхибираат тироидната жлезда (амиодарон, лекови кои третираат проблеми со срцето),

воспалителни процеси локализирани во органот (субакутно воспаление на жлездата, постпартално или безболно),

зрачење на вратот (присуство на малигни неоплазми),

третман на жлезда со радиоактивен јод.

Симптоми на субклинички хипотиреоидизам

Текот на субклинички хипотиреоидизам не е особено изразен, тој едноставно не може да се забележи или збуни со општата слабост на телото:

постојан студ и чувство на студливост,

летаргија, чувство на брз замор, одвраќање, поспаност,

одбивање и неподготвеност за извршување на која било работа,

склоност кон депресија и нервен слом,

намален распон на внимание,

Со развојот на болеста, симптомите стануваат поизразени:

намалена интелектуална способност,

зголемување на телесната тежина

зголемен интраокуларен притисок,

проблеми со потенција

сувост, грубост и изразена жолтост на кожата,

спонтан абортус - предвремено раѓање, абрупција на плацентата,

силна болка во мускулите,

повреда на екскреција на урина,

опаѓање на косата, сувост и кршливост,

отечени очни капаци, подуени лице,

зголемена ендотелска дисфункција,

хипохромна анемија (намалување на хемоглобинот во црвените крвни клетки).

Дијагноза на болеста

За да се потврди дијагнозата, потребен е одреден број на студии:

тест на крвта за да се утврди нивото на тироидната жлезда на тироидната жлезда: нормално, овој индикатор е 2,6-5,7 mmol / l, а соодветните 9,0-22,0 mmol / l на тријодотиронин и тироксин. Невозможно е да се постави правилна дијагноза базирана само на податоците од оваа анализа, бидејќи со субклинички хипотироидизам нивото на хормоните постепено се намалува.

определување на антитела на АТ-ТГ (тироглобулин) и АТ-ТПО (тироперкозидаза). Кај здрава личност, нормално, овие индикатори се отсутни или нивната концентрација е исклучително мала: 0-19 U / ml и 0-5,7 U / ml. Значително зголемување на перформансите на овие антитела укажува на автоимуна природа на хипотироидизам.

тест на крвта за да се утврди нивото на тироидната стимулирачки хормон (TSH) на хипофизата: нормално, неговата концентрација е 0,5 - 4,3 мед / Л. Ова е еден од најсигурните показатели за развој на субклинички хипотиреоидизам - хипофизата е една од најчувствителните делови на мозокот што реагира на какви било промени во човечкото тело. Во случај на дефект на тироидната жлезда, нивото на TSH нагло се зголемува, бидејќи производството на хормони кои се синтетизираат од овој орган нагло се намали.

Еден од задолжителните методи за проучување на оваа патологија е сцинтиграфија, која се заснова на употреба на радиоактивни изотопи. Користејќи ја оваа постапка, можете да ја процените функционалноста на тироидната жлезда, фокуси на патолошки процеси или промени во васкуларната шема. Со хипотироидизам, тироидната жлезда е заситена со јод многу помалку, што е јасно видливо за време на студијата.

Во тестовите на крв, често може да се најде анемија, чија причина е комплицирана синтеза на хемоглобин, недостаток на железо или витамин Б12.

Голем број на дополнителни студии се користат и за дијагностицирање на субклинички хипотиреоидизам:

ултразвучен преглед (ултразвук) на тироидната жлезда - се изведува за проучување на структурата и големината на органот. Промените првенствено зависат од причината за заболувањето. На пример, кај заболената Хашимото, тироидната жлезда има карактеристичен изглед - „места за јадење молци“.

Ултразвукот на абдоминалната празнина се изведува со изразени симптоми кои можат да укажат на занемарување на болеста.

Х-зраци преглед на градите - ви овозможува да го процените степенот на развој на скелетот (осомничен хипотироидизам кај деца) и присуство на течност со напредни форми на патологија.

електрокардиографија - ја покажува фреквенцијата на намалување на срцевиот ритам и паузи на низок напон, што е исто така суштински знак за развој на сериозна болест.

Превенција

До денес, само оние видови на хипотироидизам кои се поврзани со недостаток на јод може да се спречат, и ова е ретка патологија.

За да се избегне интраутерина развој на патологија, бремена жена мора да ги помине сите горенаведени тестови и, доколку е потребно, да започне со третман на време.

Образование: Диплома на рускиот државен медицински универзитет по име Н. И. Пирогов, специјалитет „Општа медицина“ (2004). Престојување на Московскиот државен медицински и стоматолошки универзитет, диплома во „Ендокринологија“ (2006).

14 научно докажани причини да јадете ореви секој ден!

Која храна покрај омега-3 е добра за срцето и заштитува од мозочен удар?

Хипотироидизам е процес што се јавува како резултат на недостаток на тироидни хормони во тироидната жлезда. Оваа болест се јавува кај приближно еден од илјада мажи и деветнаесет од илјада жени. Честопати има моменти кога болеста е тешко да се открие, и на долг рок.

Современи методи за лекување на хипотироидизам вклучуваат и терапија со лекови и употреба на хормонални лекови во комбинација со одредена диета. Бидејќи болеста се јавува како резултат на недостаток на производство на тироидни хормони, нивната количина во организмот треба да се надополнува.

Со нарушување на тироидната жлезда, имено намалување на нивото на производство на хормони, различни системски нарушувања созреваат во човечкото тело со бавно темпо. Хипотироидизам се карактеризира со забавување на многу метаболички процеси. Ако ја погледнете ситуацијата однатре, тогаш има намалување на производството на дигестивниот.

Хипотироидизам кај жените е прилично честа болест, особено во староста, но многу често се дијагностицира во подоцнежните фази. Ова се должи на незначајноста на манифестацијата на симптомите, кои често се перцепираат како резултат на прекумерна работа.

Што треба да знаете за субклиничката форма на хипотироидизам

Субклинички хипотиреоидизам е болест која е придружена со дефект на тироидната жлезда, но без изразени симптоми. Клиничката форма на оваа патолошка состојба е многу поретка. За возврат, латентниот хипотироидизам се дијагностицира само врз основа на резултатите од тестот. Оваа состојба е особено честа кај постарите жени (20%).

Видео (кликнете за репродукција).

Што е субклинички хипотиреоидизам и кои се причините за нејзиното појавување, кои се симптомите и третманот? Оваа болест се развива против позадината на значително зголемување на TSH во крвта (хормон за стимулирање на тироидната жлезда). Во овој случај, слободните Т3 и Т4 остануваат на нормално ниво.

Видео (кликнете за репродукција).

Причините за развојот на оваа состојба се следниве негативни фактори:

  • присуство на автоимун тироидитис. АИТ е субклинички хипотиреоидизам, што е придружено со воспаление на ткивата на тироидната жлезда. Оваа болест се манифестира против позадината на дефект на имунолошкиот систем, кога човечкото тело уништува свои клетки,
  • неонатален период. Првите 2 дена по раѓањето, крвните тестови откриваат значително поголема од нормалната концентрација на TSH. Лекарите имаат тенденција да мислат дека овој процес е поврзан со ладење на телото на детето. Последователно, концентрацијата на тироидните хормони се нормализира,

  • земање на одредени лекови. Особено негативно влијаат на функционирањето на лековите на тироидната жлезда кои содржат аналози на допамин, како и кодарон,
  • централен хипотиреоидизам, што е предизвикано од дефект на хипофизата или хипоталамусот. Во овој случај, постои значително намалување на нивото на тироидните хормони, што доведува до зголемување на TSH. Покрај тоа, биолошката активност на овие супстанции е значително намалена,

  • присуство на вродена патологија, која е придружена со отпорност на тироидни хормони. Тој е поврзан со мутација на генот одговорен за b рецепторите,
  • тиротропином. Се карактеризира со присуство на аденом на хипофизата, кој произведува TSH. Оваа патологија е доста ретка,
  • ментална болест. Оваа повреда се јавува против позадината на третманот со лекови кај четвртина од пациентите,

  • надбубрежна инсуфициенција (примарна форма),
  • синдром на еутироиди
  • бубрежна инсуфициенција (хронична форма),
  • недостаток на јод во човечкото тело,
  • отстранување на тироидната жлезда (целосна или делумна),
  • присуство на воспалителни процеси во тироидната жлезда од различна природа,
  • зрачење на вратот во присуство на малигни тумори или третман со радиоактивен јод.

Хипотироидизам кај жени или мажи (субклиничка форма) не е придружена со изразени симптоми. Болно лице може да ги поврзе знаците на болеста со нормален замор. Затоа, во присуство на неколку симптоми на латентен хипотиреоидизам, кои честопати се манифестираат, неопходна е задолжителна консултација со ендокринолог. Знаците на оваа болест вклучуваат:

  • намалена меморија, распон на внимание. Постои општа инхибиција на интелектуалната функција,
  • постои тенденција да се развијат депресивни состојби (кај половина од пациентите),
  • кај жените, карактеристичен знак на оваа патологија е повреда на менструалниот циклус, кој е придружен со неплодност. Забележано е кај 28% од сите пациенти со абнормален репродуктивен систем

  • чести чувства на треска, студ,
  • има зголемување на интраокуларен притисок,
  • хипотермија, во која температурата на човечкото тело паѓа под нормалата,
  • безволност, безвредно чувство на умор, поспаност,
  • бавноста
  • мало намалување на апетитот,
  • галактореја, која е придружена со ослободување на млеко или колострум од брадавиците,
  • намалено либидо, проблеми со моќ кај мажите,
  • сува коса и опаѓање на косата.

Сите симптоми на субклиничка форма на хипотироидизам се релативни. Тие се наоѓаат исклучиво кај 25-50% од пациентите. Во некои случаи, може да се појави дефект на тироидната жлезда.

Ако се сомневаме во субклиничка форма на хипотиреоидизам, се прикажува сеопфатна студија која ги вклучува следниве постапки:

  • донација на крв за да се утврди нивото на тироидните хормони. Концентрацијата на тироидната жлезда треба да биде 2,6-5,7 mmol / l, 9-22 mmol / l - оптимална количина на тријодотиронин и тироксин. Само врз основа на оваа анализа, многу е тешко да се направи конечна дијагноза, бидејќи нивото на хормоните се менува постепено. Во почетната фаза на болеста, отстапувањето од нормата може да биде незначително,
  • донирање на крв за да се утврди присуство на специфични антитела АТ-ТГ, АТ-ТПО. Кај здрава личност, овие супстанции се целосно отсутни или нивната концентрација е многу мала. Кога ќе бидат откриени овие антитела, можеме да зборуваме за автоимуна природа на болеста,

  • определување на нивото на супстанцијата, како што е TSH. Нормално, неговата концентрација треба да се движи од 0,5-4,3 мед / Л. Ако се утврдат какви било промени во количината на овој хормон, можеме да зборуваме за повреда на тироидната жлезда,
  • апликација за сцинтиграфија. Оваа методологија на истражување се заснова на употреба на радиоактивни изотопи. Користејќи ја оваа дијагностичка постапка, лесно е да се идентификуваат какви било патолошки промени во тироидната жлезда, фокуси на негативни процеси и какви било прекршувања на васкуларната шема,

  • општ тест на крвта. По поминување на оваа анализа, често се открива анемија, недостаток на железо, недостаток на витамин Б12,
  • Ултразвук на тироидната жлезда. Се спроведува дијагностичка студија која помага да се утврди состојбата на овој орган, врз основа на која е можно дијагностицирање на субклинички хипотиреоидизам,

  • Ултразвук на абдоминалната празнина. Назначен со водечки патолошки процес, што негативно влијаеше врз работата на целиот организам,
  • Х-зраци дијагностицирање на градите. Таа е насочена кон идентификување на негативни промени во скелетот, утврдува присуство на течност во сериозни патолошки состојби,
  • електрокардиографија. Идентификува проблеми кои се поврзани со работата на срцето, што предизвика хипотиреоидизам.

Со субклинички хипотиреоидизам, третманот вклучува земање лекови кои го регулираат нивото на тироидните хормони во организмот. Ваквата терапија треба да се одвива по темелно проучување на состојбата на пациентот и проценка на можните ризици од развој на негативни последици.

Терапијата за замена на хормони вклучува земање на Л-тироксин. Овој лек е задолжителен за бремени жени по дијагнозата на хипотироидизам. Во други случаи, лекарот може да одлучи да не користи терапија за замена на хормони за неколку месеци. По одреден термин, на пациентите им е доделена втора анализа. Тоа ви овозможува да одредите колку е променето концентрацијата на хормоните во крвта. Доколку нема позитивна динамика, се донесува одлука за земање на Л-тироксин. Неодамнешните студии откриле дека по употреба на овие лекови, подобрување на состојбата на пациентите се јавува кај 30% од пациентите.

И покрај позитивниот резултат, многу пациенти пријавуваат непријатни несакани ефекти при земање на Л-тироксин. Кога третираат субклиничка форма на хипотиреоидизам со оваа дрога, во некои случаи, пациентите забележуваат зголемување на телесната тежина, појава на без причина за вознемиреност, нарушување на спиењето и тахикардија.

Исто така, при идентификување на субклиничка форма на хипотироидизам, многу е важно да се идентификуваат и целосно да се елиминира причината за оваа состојба. Затоа, во зависност од специфичната патологија, се пропишува специфичен третман. Задолжително е да се земаат витамин-минерални комплекси, вклучително и лекови кои содржат јод (Јодомарин и други). Пополнувањето во телото на недостаток на одредени супстанции позитивно влијае на работата на сите органи и системи. Особено, јодот е многу неопходен за тироидната жлезда. Неговиот недостаток директно влијае на развојот на хипотироидизам.

Во присуство на субклиничка форма на хипотироидизам, многу е важно да ја прилагодите вашата исхрана. Препорачливо е да се исклучат од диеталните производи кои содржат соја, полинезаситени масни киселини (масна риба, кикирики, сончоглед и путер, авокадо). Исто така, вреди да се ограничи употребата на шеќер колку што е можно, намалувањето на количината на вода за пиење на 600 ml на ден. Се препорачува да се вклучат морска храна, месо, свежо овошје, мала количина природно кафе во исхраната. Таквата диета позитивно ќе влијае на функционирањето на тироидната жлезда.

  1. Болест на тироидната жлезда. Третман без грешки. - М .: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 стр.
  2. Хенри, М. Кроненберг Болести на тироидната жлезда / Хенри М. Кроненберг и др. - М .: Рид Елсивер, 2010. - 392 стр.
  3. Грекова, Т. Сè што не сте знаеле за тироидната жлезда / Т. Грекова, Н. Мешерјакова. - М .: Центарполиграф, 2014 година .-- 254 стр.

Ольга Мелихова Олга Александровна - доктор ендокринолог, искуство 2 години.

Тој е вклучен во превенција, дијагностицирање и третман на болести на ендокриниот систем: тироидната жлезда, панкреасот, надбубрежната жлезда, хипофизата, половите жлезди, паратироидните жлезди, тимусната жлезда и др.

Субклинички хипотиреоидизам често се одвива во асимптоматска форма. Оваа патолошка состојба е поврзана со зголемено производство на хормон-стимулирачки тироидната жлезда, што доведува до нарушено функционирање на другите органи и системи.Значи, со ниво на хормон од повеќе од 10 mU / l, ризикот од развој на срцева слабост е значително зголемен. Еден од факторите на ризик е староста, па затоа се препорачува да се провери нивото на хормоните во крвта најмалку 1 пат годишно. Третманот на болеста се спроведува со употреба на синтетички хормонални лекови. Терапијата на субклинички хипотиреоидизам има свои карактеристики во бременоста и во детството.

Главната функција на тироидната жлезда во човечкото тело е производство на тироидни хормони - тироксин Т4 и тријодотиронин Т3, кои содржат атоми на јод. Овие хормони ги регулираат следниве процеси:

  • нормален раст и развој,
  • производство на топлина
  • апсорпција на кислород и одржување на респираторните функции,
  • регулирање на отчукувањата на срцето и јачината,
  • гастроинтестинална подвижност,
  • синтеза на протеини
  • состојба на адренергични рецептори во срцевите и скелетните мускули.

Производството на Т4 и Т3 се регулира со хормон за стимулирање на тироидната жлезда (ТСХ), кој се синтетизира во хипофизата. Субклинички хипертироидизам е вид на дисфункција на тироидната жлезда во која има зголемување на TSH и се забележува нормално ниво на периферни хормони без серум Т3 и Т4.

Постои инверзна врска помеѓу овие хормони - колку повеќе хормон-стимулирачки тироидната жлезда, толку помалку Т3 и Т4 се произведуваат.

Зголемувањето на TSH е најраниот знак за уништување на тироидната жлезда, па многу експерти сметаат дека оваа патологија е почетна фаза во развојот на отворен хипотиреоидизам. Фактор на ризик за транзиција на субклиничката форма на болеста во манифестот е зголемување на нивото на антитела на ткивото на тироидната жлезда. Медицинските набудувања на пациенти со двата знака покажаа дека очигледен хипотиреоидизам се развива кај 20-50% од пациентите во рок од 4-8 години, а кај луѓе постари од 65 години ризикот од оваа болест е 80%.

Зависност од покачен TSH од возраста

Субклинички хипотиреоидизам е почеста отколку клинички тешка, до 15% наспроти 2-3%, соодветно. Патологијата е почеста кај жените отколку кај мажите. Бидејќи оваа форма на хипотироидизам се карактеризира со висока стапка на зачестеност, заматени симптоми или негово целосно отсуство, се препорачува барем на секои 5 години да се земе хормонален тест на крвта за да се испита TSH за сите жени над 35 години и мажи над 50 години.

Опасноста од болеста лежи во фактот дека таа е скриена и „маскирана“ како разни клинички манифестации на други болести, предизвикувајќи патолошки промени во функционирањето на виталните органи. Значи, влошувањето на метаболичките процеси доведува до нарушување на метаболизмот на маснотиите, зголемување на телесната тежина и наспроти позадината на тоа се развива атеросклероза и корорнарна срцева болест. Ризикот од миокарден инфаркт е 2,5 пати поголем отколку кај здрави луѓе. Употребата на лекови за замена на хормони за третман на субклинички хипотиреоидизам може да ја елиминира вистинската причина за патолошки состојби и да ја врати срцевата активност. Особено е важно да се идентификува оваа болест кај бремените жени навреме, бидејќи тоа ќе помогне да се спречи развој на абнормалности кај плодот што го носи.

Во срцето на патолошкиот процес на субклинички хипотиреоидизам е недостаток на хормонот Т4, што е неопходно за метаболички процеси дури и ако се открие неговото нормално ниво во крвта. Недостаток на Т4 се рефлектира во зголемување на нивото на ТСХ. Причините за заболувањето се следниве:

  • Автоимуниот тироидитис е главен фактор во развојот на патологијата.
  • Воспалителни процеси во тироидната жлезда, вклучително и оние кои се асимптоматски.
  • Преземање на лекови кои содржат литиум, третман со употреба на радиоактивен јод.
  • Операцијата за отстранување на дел од "тироидната жлезда" со тиреотоксикоза.

Факторите на ризик за развој на субклинички хипотиреоидизам вклучуваат:

  • дебелината
  • возраста на пациентот е над 80 години,
  • хроничен стрес и ноќна работа,
  • вродена болест на тироидната жлезда,
  • недостаток на јод во храната,
  • хормонални нарушувања.

Причините за зголеменото производство на TSH може да бидат и следниве услови, со кои се спроведува понатамошна диференцијална дијагностика:

  • физиолошки утврдено ослободување на TSH кај новороденчиња во првиот ден по раѓањето (до 20 mU / l),
  • третман со лекови - антагонисти на допамин, блокатори на биосинтезата на тироидните хормони (Церукал, Еглонил, Кордарон, Амиодарон и други),
  • хипотиреоидизам предизвикан од нарушувања во хипоталамусот и хипофизата,
  • вродени патологии поврзани со отпорност на рецептори на тироидните хормони,
  • хронична бубрежна инсуфициенција
  • тумори на жлечното ткиво на хипофизата,
  • ментална болест поврзана со активирање на хипоталамо-хипофизата,
  • надбубрежна инсуфициенција,
  • тешка општа патологија, повреди и операции. За време на периодот на опоравување, нивото на TSH може да се зголеми до 20 mU / l, затоа, потребно е повторно да се утврди количината на хормони во крвта.

Субклинички хипотиреоидизам укажува на отсуство на какви било знаци на болеста. Сепак, оваа патологија се карактеризира со исти симптоми како и со очигледен хипотироидизам, но помалку изразен. Се разликуваат неколку форми на клиничкиот тек на оваа болест, во зависност од тоа кои системи и органи најмногу страдаат:

  • Гастроентеролошки: запек, гадење, повраќање, акутна болка во десниот хипохондриум, поврзана со нарушена подвижност на билијарниот тракт.
  • Ревматолошки: воспаление и болка во зглобовите, нивна деформација, ограничување на подвижноста заради развој на остеоартритис.
  • Гинеколошко: крварење на матката, неплодност (во 28% од случаите), прекршување на месечниот циклус кај жени, предвремено раѓање кај бремени жени, плацентарна абрупција.
  • Срцеви и васкуларни: висок крвен притисок, аритмија, патолошко проширување на срцето, хипертрофија на срцевиот мускул, атеросклероза поради зголемување на нивото на „лошиот“ холестерол во крвта, анемија, зголемен интраокуларен притисок.

Бидејќи хормоните на тироидната жлезда влијаат врз метаболичките процеси, следниве отстапувања можат дополнително да бидат присутни кај пациенти:

  • влошување на расположението, депресија, вознемиреност (кај повеќе од половина од пациентите),
  • нарушена меморија, когнитивни функции на мозокот и концентрација,
  • општа слабост и замор,
  • зголемено производство на пролактин.

Главниот метод за дијагностицирање на болеста е да се утврди количината на хормони во крвта. Во овој случај, нивото на TSH е во опсег од 4-10 mU / l или повеќе. Причините за отстапувањето се наведени со помош на следниве методи за испитување на тироидната жлезда:

  • Ултразвук
  • сцинтиграфија (радионуклидна дијагностика),
  • биопсија на пункција (со осомничени малигни процеси),
  • определување на антитела на тиропероксидаза (за откривање на автоимуни заболувања).

Бидејќи во многу случаи, вишок на ниво на TSH е реверзибилен феномен, потребен е повторен тест на крвта пред да се препишат лекови 3-6 месеци по првото. Индикации за терапија со замена на хормони се следниве:

  • Ниво на TSH> 10 IU / L,
  • 5
  • бременост или нејзино планирање,
  • третман на неплодност поради нарушено производство на тироидни хормони.

Следниве негативни фактори укажуваат на корист на третман со лекови за субклинички хипотиреоидизам:

  • нарушување на работата на многу органи и системи,
  • присуство на оддалечен ризик од болести, особено кардиоваскуларни кај жени постари од 50 години,
  • зголемена веројатност за премин на болеста во изразена форма,
  • мала количина на спонтано само-лекување кај возрасни,
  • зголемен ризик од абнормалности кај фетусот за време на бременоста.

Ефективноста на третманот е околу 30%. Терапијата се спроведува со лекови засновани на натриум леотироксин, синтетички хормон на тироидната жлезда (Eferox, Bagothyrox, Eutiroks, Iodtiroks, L-Tirok, L-thyroxine, Levothyroxine, Tyro-4). Дозата на лекот кај возрасни е 1 μg / kg (почетната доза е 25-50 µg, константа е 50-75 μg / ден.). Кај пациенти постари од 50-60 години во отсуство на срцеви заболувања, почетната доза се пропишува во количина од 50 μg / ден. Лекот се зема на празен стомак наутро, еднаш. Резултатот од третманот треба да биде намалување на нивото на TSH на 0,3-3 IU / L. Неговата контрола се спроведува по 4-8 недели или по промена на дозата на лекот. Времетраењето на терапијата е трајно со прилагодување на дозата на лековите додека се опоравуваат функциите на органите.

По третманот, се забележуваат следниве позитивни ефекти:

  • нормализирање на метаболизмот, намалување на холестеролот во крвта,
  • намалување на интраокуларен притисок,
  • подобрување на меморијата и когнитивните функции,
  • нормализирање на активноста на срцевиот мускул,
  • намалување на депресивниот синдром.

Кај бремени жени, нормалното ниво на TSH е во следните опсези:

  • првиот триместар: 0,1-2,5 mU / l,
  • второ: 0,2-3,0 mU / l,
  • трето: 0,3-3,0 mU / l.

Ниво на TSH и бременост

Пониски вредности (

Присуството на субклинички хипотиреоидизам кај бремена жена може да има сериозни компликации за мајката и фетусот:

  • спонтани спонтани абортуси,
  • бремена дијабетес
  • предвремено раѓање
  • прееклампсија - токсикоза во доцната бременост, што во тешки случаи доведува до нарушување на снабдувањето со крв во мозокот и нејзиниот едем,
  • влошување на идниот ментален развој на детето.

Затоа, на бремените жени им се препишува и препарати од левотироксин, засновано на доза од 1,2 мг / кг на ден, сè додека не се намали ТСХ

По породувањето, дозата се сведува на вредноста што беше пред бременоста. Ако болеста била дијагностицирана само за време на периодот на гестација, TSH

Сите информации на страницата се дадени за информативни цели. Пред да примените какви било препораки, задолжително консултирајте се со вашиот лекар.
Забрането е целосно или делумно копирање на информации од страницата, без да се наведе активна врска до нив.

Исхрана и начин на живот

За субклинички тек на патологија, се препорачува диета богата со јод и витамини Б. За да се елиминираат состојбите со недостаток на јод и да се нормализира тироидната жлезда, диетата вклучува:

  • ракчиња
  • морска кеale,
  • диетално месо
  • морска риба
  • зелени
  • persimmon
  • јачмен од јачмен
  • спанаќ
За време на третманот, соја, шеќер и производи со полизаситени масти (масла, ореви) се исклучени.

За подобрување на целокупната благосостојба, треба:

  • откажете се од лошите навики,
  • избегнувајте физичка неактивност
  • јадете избалансирано.

Со автоимун тироидитис, индициран е HRT на живот. Затоа, потребно е најмалку 2 пати годишно да се испита од страна на ендокринолог за да се прилагоди дозата на лекови.

Карактеристика на болести

Тироидната жлезда се наоѓа на вратот и има форма на пеперутка. Нормално, таа не е видлива. Хормоните произведени од ова тело се потребни за нормално функционирање на многу органи и системи. Тироидните хормони влијаат на тежината, репродуктивната функција, метаболизмот, терморегулацијата.

За да го препишете вистинскиот третман, мора да знаете што е субклинички хипотироидизам на тироидната жлезда и како се манифестира оваа болест. Ова е почетната форма на уништување на тироидната жлезда, сепак, не се забележани тешки симптоми. Со сериозна хормонална нерамнотежа, може да се забележи дефект во функционирањето на сите органи и системи. Болеста се одвива тајно и се карактеризира со бавно истребување на основните функции на тироидната жлезда.

Многу е важно да се спроведе третман навремено, бидејќи последиците од патолошкиот процес можат да бидат многу опасни. Кај жените, оваа состојба може да предизвика менструални неправилности и неплодност, а кај мажите предизвикува проблеми со потенцијата. Покрај тоа, болеста може да предизвика влошување на функционирањето на кардиоваскуларните, нервните и дигестивните системи. Во зависност од фазата на субклинички хипотиреоидизам, се утврдува прогнозата и природата на патологијата.

Причини за појава

Причините за субклинички хипотиреоидизам можат да бидат многу различни, особено, некои други болести, употребата на лекови, како и хормонална и зрачна терапија може да предизвикаат повреда. Покрај тоа, меѓу факторите што предизвикуваат, неопходно е да се разликуваат како што се:

  • неправилен развој на внатрешните органи кај дете,
  • делумно или целосно отстранета тироидната жлезда,
  • недостаток на јод во организмот,
  • продолжена употреба на лекови кои влијаат на овој орган,
  • воспалителни процеси што се случуваат во соседните ткива,
  • изложеност на радиоактивен јод.

Ако има една или повеќе причини за субклинички хипотиреоидизам, треба периодично да се подложувате на преглед, со цел навремено да го препознаете текот на болеста. Патологијата може да биде наследна и да биде вродена или манифестирана во адолесценцијата. Развојот на хипотироидизам може да се активира со воспаление на тироидната жлезда или прекумерна доза на јод. Изложени на ризик се пациенти кои имаат гушавост или автоимун тироидитис.

Главните симптоми

И покрај фактот дека симптомите на субклинички хипотиреоидизам не се премногу изразени, слична состојба може да биде придружена со одредени специфични знаци. Манифестацијата на оваа болест може лесно да се меша со други психогени и соматски нарушувања. Често, меѓу главните манифестации, се разликува запек, кој може да наизменично со синдром на дијареја. Исто така, веројатно е појава на знаци на заболувања на жолчни камења.

Покрај тоа, со хипотироидизам, може да има болести на кардиоваскуларниот систем, особено, зголемен притисок, ефузија во перикардна празнина. Кај жените, субклинички хипотиреоидизам може да се манифестира во форма на периодично крварење, како и прогресија на остеоартроза.

Од специфичните знаци, неопходно е да се направи разлика коалицирање на гласот, зголемување на јазикот, оток на лицето. Како што напредува болеста, симптомите се зголемуваат некаде. Како резултат на недостаток на хормони, се случува постепено влошување на човековите интелектуални способности и нарушување на меморијата. Во последната фаза на субклинички хипотиреоидизам, се забележува зголемување на притисокот и оштетување на видот. Во исто време, косата станува кршлива и тенка, а кожата станува сиво-жолта. Покрај тоа, наспроти позадината на намалувањето на функцијата на тироидната жлезда, се забележува анемија и брадикардија.

Дијагностика

За да се утврди како да се третираат субклинички хипотиреоидизам, прво мора да се направи дијагноза. Дијагнозата се поставува главно врз основа на тестови на крвта. Карактеристично во овој случај е зголемување на тироидната жлезда стимулирачки хормон со нормално ниво на тироидни хормони.

Покрај тоа, може да се препишат дополнителни методи на истражување, особено, како што се:

  • тест за антитела
  • електрокардиографија
  • ултразвучна дијагностика
  • радиографија
  • сцинтиграфија,
  • биохемија во крвта.

Ваквите техники овозможуваат да се утврдат отстапувања во функционирањето на тироидната жлезда, како и нарушувања во работата на другите органи што произлегуваат од текот на болеста.

Хипотироидизам во бременоста

Многу жени за време на бременоста се заинтересирани за тоа што е - примарен субклинички хипотиреоидизам и како тоа влијае на носењето дете. Вреди да се напомене дека болеста нема да исчезне самостојно и затоа третманот треба да се спроведе веднаш.Општо, нарушувања се случуваат во првите 3 месеци од бременоста, а од ова бебето може да се развие неправилно или дури и да умре.

Затоа треба редовно да посетувате лекар во фазата на планирање на бременоста. Ова ќе овозможи да се утврди текот на болеста во почетната фаза на развој и навремено лекување. Ако жената планира само бременост, тогаш треба да се користат контрацептиви пред да се нормализираат нивоата на хормоните.

Терапијата се спроведува со лекови кои помагаат во нормализирање на нивото на хормоните во крвта. За спроведување на третман, лекарот пропишува терапија за замена со синтетички тиретоксини и лекови што содржат јод. Дозата се избира индивидуално во зависност од тежината на жената и не се менува за време на употреба на лекот. Народните лекови за време на бременоста се непожелни, бидејќи тоа може да предизвика значително влошување на благосостојбата и негативно да влијае на развојот на фетусот.

Вреди да се напомене дека оваа болест може да помине со наследство на фетусот. Постои веројатност дека болеста на детето ќе продолжи во понапредна фаза. По завршувањето на третманот и раѓањето на детето, жената треба периодично да се набудува од страна на ендокринолог до целосно закрепнување. Можеби ќе треба да го регистрирате детето.

Хипотироидизам кај деца

Симптомите и третманот на субклинички хипотиреоидизам се скоро исти како кај возрасните, но со вродениот тип, болеста е покомплицирана. Присуството на прекршувања може да се препознае со резултатите од анализите на ниво на тироидни хормони. Тешки симптоми се отсутни или знаците се нејасни.

Кај новороденчиња, тестовите се прават во првите часови откако ќе се родат. Бидете сигурни да се консултирате со лекар ако имате знаци како што се:

  • оток
  • жолтило
  • рапав плаче
  • сува кожа,
  • ниска температура на телото
  • брзо зголемување на телесната тежина.

Овие знаци го сигнализираат почетокот на развојот на болеста. Субклинички хипотиреоидизам кај постари деца се карактеризира со нарушен ментален и физички развој, како и малку нарушен вид.

Третманот треба да се започне веднаш по дијагностицирањето. За време на терапијата, се користат тироидни хормони. Дозата на лекот во голема мера зависи од тежината, возраста на детето и тежината на текот на болеста. Покрај тоа, неопходно е да се контролира неговото ниво во крвта.

Со намалување на содржината на овие хормони во организмот, треба да консумирате храна богата со јод, а доколку е потребно, индициран е лекот „Јодомарин“. Ако болеста е откриена кај дете под 2 години, тогаш тој ќе мора да земе хормонални лекови во текот на целиот живот.

Со текот на болеста кај бебе, може да се појават негативни промени во кардиоваскуларниот систем. Дијагноза и третман на хипотироидизам кај адолесцентите се спроведува на ист начин како кај возрасните, меѓутоа, додека нивото на хормоните може самостојно да се нормализира.

Карактеристики на третман

Субклинички хипотиреоидизам може да се излечи ако болеста е откриена во почетната фаза. Во секој случај, методологијата на терапијата е избрана чисто индивидуално. Секој пациент развива своја програма за враќање на количината на хормони во организмот.

Во некои ситуации, третманот не е пропишан ако има сериозни заболувања на други органи и системи. Честопати, терапијата со замена е пропишана, но само за млади пациенти. Како лек, хормонот тироксин се користи во синтетичка форма. Дозата и текот на терапијата се избираат индивидуално за секој случај.

Покрај тоа, препорачливо е дополнително да се користат народни лекови кои имаат позитивен ефект врз телото. Исто така, се бара да се следи одредена диета и да се воведе храна што содржи голема количина јод во вообичаената диета.

Третман со лекови

Ако се појави субклинички хипотиреоидизам поради недостаток на јод, веднаш треба да започнете со третман со лекови за замена на хормони. При спроведување на терапија, неопходно е да се контролира нивото на хормоните и да се изврши преглед на секои 6 месеци. Невозможно е целосно да се излечи болеста, но можно е да се контролира функционирањето на тироидната жлезда и да се намалат негативните манифестации.

Лекот Левотироксин се користи како терапија за замена. Дозирањето се пресметува според тежината на пациентот. Лекот се применува наутро строго на празен стомак. Не се препорачува промена на дозата, бидејќи тоа може да ја влоши благосостојбата.

Покрај тоа, може да биде потребна симптоматска терапија, вклучена употреба на срцеви, хормонални лекови, кардиопротектори и витамин комплекси. За да се отстранат депресијата и апатија, се препорачува употреба на "Амитриптилин".

Народна медицина

Многу луѓе користат народни лекови за лекување на субклинички хипотиреоидизам. Билките и овошјето на растенијата имаат лековити квалитети кои се познати долго време. За третман се користеле растителни такси како што се:

  • Кантарион, елекампан, камилица, грималет, колк од роза,
  • пупки од бреза, кантарион, планински пепел, елекампан, овошен петел,
  • celandine, coltsfoot, камилица, yarrow, Тасев биле, ангелика.

Овие комбинации на билки се сметаат за најчести и се користат за болести на тироидната жлезда. Вреди да се запамети дека со субклинички хипотиреоидизам, алтернативен третман може да се користи само по консултација со лекар за да не се испровоцира појава на несакани ефекти.

Исхрана за хипотироидизам

Со субклинички хипотиреоидизам, неговата исхрана нужно мора да се прегледа. Некои видови храна треба да бидат исклучени од вообичаената диета, особено, како што се:

  • производи од соја
  • шеќер
  • масна риба и месо,
  • путер
  • кикиритки.

Не се препорачува консумирање на многу течност, бидејќи придонесува за формирање на едем и предизвикува појава на проблеми со бубрезите. Кога се појавува хипотироидизам, се препорачува во вашата диета да се вклучи:

  • збогатен со селен и јодни производи,
  • Свежо овошје и зеленчук
  • кафе
  • посно месо и живина.

Таквата диета му овозможува на лицето да го врати здравјето многу побрзо и да се ослободи од постојната болест. Во текот на диетата, треба да ја контролирате вашата тежина и да ги забележите сите нејзини флуктуации.

Последици од болеста

Нормалните индикации за тироидните хормони за време на субклинички хипотиреоидизам можат да ја поддржат виталната активност на организмот. Сепак, вреди да се напомене дека оваа болест негативно влијае на сексуалната функција, како и на работата на кардиоваскуларниот систем и другите органи. Меѓу главните последици може да се идентификуваат како што се:

  • васкуларна атеросклероза,
  • зголемен холестерол
  • анемија
  • менструални неправилности
  • намален сексуален нагон,
  • неплодност
  • депресивни состојби.

Сите овие ефекти се забележани само кај некои пациенти. Најчувствителни на појава на хипотиреоидизам се луѓе под 40 години. Занемарена форма на болеста може да доведе до кома на пациентот.

Профилакса

Превенцијата е да се контролира јодот во организмот. За да го направите ова, треба да обезбедите соодветна исхрана, особено, консумирајте храна со висока содржина на јод. Покрај тоа, треба да ја контролирате вашата тежина и вашиот лекар треба да ја следи неговата нормализација.

Луѓето со предиспозиција за заболување на тироидната жлезда треба да избегнуваат значителен физички напор. Препорачливо е да се ограничат прошетките на свеж воздух, пливање, јога. Важно е да се избегне емоционална презаситеност. Третманот со санаториум има добар ефект.

Субклинички хипотиреоидизам: причини, фази, симптоми и третман на болеста

Субклинички хипотиреоидизам е комплексно заболување на тироидната жлезда. Во исто време, органот не може да работи во нормален режим и постепено започнува да се уништува. Со нормално функционирање, тироидната жлезда ослободува хормони во крвотокот кои му овозможуваат на пациентот да живее целосен живот.

Активноста на овој орган влијае на целото тело, стимулирајќи го функционирањето на органите. Прекршувањето се јавува со недостаток на хормони, како и со вишок на нив во организмот. Манифестацијата на овие видови на прекршувања може да биде сосем различна. Со недостаток на тироидни хормони, телото почнува постепено да пропаѓа, и сите нејзини ресурси се исцрпуваат. Со вишок на хормони, тироидната жлезда започнува да се елиминира себе, што негативно влијае на функционирањето на сите органи.

Опасноста од болеста лежи во фактот дека може да се маскира како соматски нарушувања, чие лекување не дава апсолутно никаков резултат. Пациентот со достапните симптоми се консултира со кардиолог, гинеколог и невропатолог. И само во последните фази се закажува состанок со ендокринолог.

Во случај на дисфункција на тироидната жлезда, важно е да се започне со третман навремено за да се спречат компликации.

Тироидната жлезда се наоѓа на вратот и има форма на пеперутка. Нормално, таа не е видлива. Хормоните произведени од ова тело се потребни за нормално функционирање на многу органи и системи. Тироидните хормони влијаат на тежината, репродуктивната функција, метаболизмот, терморегулацијата.

За да го препишете вистинскиот третман, мора да знаете што е субклинички хипотироидизам на тироидната жлезда и како се манифестира оваа болест. Ова е почетната форма на уништување на тироидната жлезда, сепак, не се забележани тешки симптоми. Со сериозна хормонална нерамнотежа, може да се забележи дефект во функционирањето на сите органи и системи. Болеста се одвива тајно и се карактеризира со бавно истребување на основните функции на тироидната жлезда.

Многу е важно да се спроведе третман навремено, бидејќи последиците од патолошкиот процес можат да бидат многу опасни. Кај жените, оваа состојба може да предизвика менструални неправилности и неплодност, а кај мажите предизвикува проблеми со потенцијата. Покрај тоа, болеста може да предизвика влошување на функционирањето на кардиоваскуларните, нервните и дигестивните системи. Во зависност од фазата на субклинички хипотиреоидизам, се утврдува прогнозата и природата на патологијата.

Причините за субклинички хипотиреоидизам можат да бидат многу различни, особено, некои други болести, употребата на лекови, како и хормонална и зрачна терапија може да предизвикаат повреда. Покрај тоа, меѓу факторите што предизвикуваат, неопходно е да се разликуваат како што се:

  • неправилен развој на внатрешните органи кај дете,
  • делумно или целосно отстранета тироидната жлезда,
  • недостаток на јод во организмот,
  • продолжена употреба на лекови кои влијаат на овој орган,
  • воспалителни процеси што се случуваат во соседните ткива,
  • изложеност на радиоактивен јод.

Ако има една или повеќе причини за субклинички хипотиреоидизам, треба периодично да се подложувате на преглед, со цел навремено да го препознаете текот на болеста. Патологијата може да биде наследна и да биде вродена или манифестирана во адолесценцијата. Развојот на хипотироидизам може да се активира со воспаление на тироидната жлезда или прекумерна доза на јод. Изложени на ризик се пациенти кои имаат гушавост или автоимун тироидитис.

И покрај фактот дека симптомите на субклинички хипотиреоидизам не се премногу изразени, слична состојба може да биде придружена со одредени специфични знаци. Манифестацијата на оваа болест може лесно да се меша со други психогени и соматски нарушувања. Често, меѓу главните манифестации, се разликува запек, кој може да наизменично со синдром на дијареја. Исто така, веројатно е појава на знаци на заболувања на жолчни камења.

Покрај тоа, со хипотироидизам, може да има болести на кардиоваскуларниот систем, особено, зголемен притисок, ефузија во перикардна празнина. Кај жените, субклинички хипотиреоидизам може да се манифестира во форма на периодично крварење, како и прогресија на остеоартроза.

Од специфичните знаци, неопходно е да се направи разлика коалицирање на гласот, зголемување на јазикот, оток на лицето. Како што напредува болеста, симптомите се зголемуваат некаде. Како резултат на недостаток на хормони, се случува постепено влошување на човековите интелектуални способности и нарушување на меморијата. Во последната фаза на субклинички хипотиреоидизам, се забележува зголемување на притисокот и оштетување на видот. Во исто време, косата станува кршлива и тенка, а кожата станува сиво-жолта. Покрај тоа, наспроти позадината на намалувањето на функцијата на тироидната жлезда, се забележува анемија и брадикардија.

За да се утврди како да се третираат субклинички хипотиреоидизам, прво мора да се направи дијагноза. Дијагнозата се поставува главно врз основа на тестови на крвта. Карактеристично во овој случај е зголемување на тироидната жлезда стимулирачки хормон со нормално ниво на тироидни хормони.

Покрај тоа, може да се препишат дополнителни методи на истражување, особено, како што се:

  • тест за антитела
  • електрокардиографија
  • ултразвучна дијагностика
  • радиографија
  • сцинтиграфија,
  • биохемија во крвта.

Ваквите техники овозможуваат да се утврдат отстапувања во функционирањето на тироидната жлезда, како и нарушувања во работата на другите органи што произлегуваат од текот на болеста.

Многу жени за време на бременоста се заинтересирани за тоа што е - примарен субклинички хипотиреоидизам и како тоа влијае на носењето дете. Вреди да се напомене дека болеста нема да исчезне самостојно и затоа третманот треба да се спроведе веднаш. Општо, нарушувања се случуваат во првите 3 месеци од бременоста, а од ова бебето може да се развие неправилно или дури и да умре.

Затоа треба редовно да посетувате лекар во фазата на планирање на бременоста. Ова ќе овозможи да се утврди текот на болеста во почетната фаза на развој и навремено лекување. Ако жената планира само бременост, тогаш треба да се користат контрацептиви пред да се нормализираат нивоата на хормоните.

Терапијата се спроведува со лекови кои помагаат во нормализирање на нивото на хормоните во крвта. За спроведување на третман, лекарот пропишува терапија за замена со синтетички тиретоксини и лекови што содржат јод. Дозата се избира индивидуално во зависност од тежината на жената и не се менува за време на употреба на лекот. Народните лекови за време на бременоста се непожелни, бидејќи тоа може да предизвика значително влошување на благосостојбата и негативно да влијае на развојот на фетусот.

Вреди да се напомене дека оваа болест може да помине со наследство на фетусот. Постои веројатност дека болеста на детето ќе продолжи во понапредна фаза. По завршувањето на третманот и раѓањето на детето, жената треба периодично да се набудува од страна на ендокринолог до целосно закрепнување. Можеби ќе треба да го регистрирате детето.

Симптомите и третманот на субклинички хипотиреоидизам се скоро исти како кај возрасните, но со вродениот тип, болеста е покомплицирана. Присуството на прекршувања може да се препознае со резултатите од анализите на ниво на тироидни хормони.Тешки симптоми се отсутни или знаците се нејасни.

Кај новороденчиња, тестовите се прават во првите часови откако ќе се родат. Бидете сигурни да се консултирате со лекар ако имате знаци како што се:

  • оток
  • жолтило
  • рапав плаче
  • сува кожа,
  • ниска температура на телото
  • брзо зголемување на телесната тежина.

Овие знаци го сигнализираат почетокот на развојот на болеста. Субклинички хипотиреоидизам кај постари деца се карактеризира со нарушен ментален и физички развој, како и малку нарушен вид.

Третманот треба да се започне веднаш по дијагностицирањето. За време на терапијата, се користат тироидни хормони. Дозата на лекот во голема мера зависи од тежината, возраста на детето и тежината на текот на болеста. Покрај тоа, неопходно е да се контролира неговото ниво во крвта.

Со намалување на содржината на овие хормони во организмот, треба да консумирате храна богата со јод, а доколку е потребно, индициран е лекот „Јодомарин“. Ако болеста е откриена кај дете под 2 години, тогаш тој ќе мора да земе хормонални лекови во текот на целиот живот.

Со текот на болеста кај бебе, може да се појават негативни промени во кардиоваскуларниот систем. Дијагноза и третман на хипотироидизам кај адолесцентите се спроведува на ист начин како кај возрасните, меѓутоа, додека нивото на хормоните може самостојно да се нормализира.

Субклинички хипотиреоидизам може да се излечи ако болеста е откриена во почетната фаза. Во секој случај, методологијата на терапијата е избрана чисто индивидуално. Секој пациент развива своја програма за враќање на количината на хормони во организмот.

Во некои ситуации, третманот не е пропишан ако има сериозни заболувања на други органи и системи. Честопати, терапијата со замена е пропишана, но само за млади пациенти. Како лек, хормонот тироксин се користи во синтетичка форма. Дозата и текот на терапијата се избираат индивидуално за секој случај.

Покрај тоа, препорачливо е дополнително да се користат народни лекови кои имаат позитивен ефект врз телото. Исто така, се бара да се следи одредена диета и да се воведе храна што содржи голема количина јод во вообичаената диета.

Ако се појави субклинички хипотиреоидизам поради недостаток на јод, веднаш треба да започнете со третман со лекови за замена на хормони. При спроведување на терапија, неопходно е да се контролира нивото на хормоните и да се изврши преглед на секои 6 месеци. Невозможно е целосно да се излечи болеста, но можно е да се контролира функционирањето на тироидната жлезда и да се намалат негативните манифестации.

Лекот Левотироксин се користи како терапија за замена. Дозирањето се пресметува според тежината на пациентот. Лекот се применува наутро строго на празен стомак. Не се препорачува промена на дозата, бидејќи тоа може да ја влоши благосостојбата.

Покрај тоа, може да биде потребна симптоматска терапија, вклучена употреба на срцеви, хормонални лекови, кардиопротектори и витамин комплекси. За да се отстранат депресијата и апатија, се препорачува употреба на "Амитриптилин".

Многу луѓе користат народни лекови за лекување на субклинички хипотиреоидизам. Билките и овошјето на растенијата имаат лековити квалитети кои се познати долго време. За третман се користеле растителни такси како што се:

  • Кантарион, елекампан, камилица, грималет, колк од роза,
  • пупки од бреза, кантарион, планински пепел, елекампан, овошен петел,
  • celandine, coltsfoot, камилица, yarrow, Тасев биле, ангелика.

Овие комбинации на билки се сметаат за најчести и се користат за болести на тироидната жлезда. Вреди да се запамети дека со субклинички хипотиреоидизам, алтернативен третман може да се користи само по консултација со лекар за да не се испровоцира појава на несакани ефекти.

Со субклинички хипотиреоидизам, неговата исхрана нужно мора да се прегледа. Некои видови храна треба да бидат исклучени од вообичаената диета, особено, како што се:

  • производи од соја
  • шеќер
  • масна риба и месо,
  • путер
  • кикиритки.

Не се препорачува консумирање на многу течност, бидејќи придонесува за формирање на едем и предизвикува појава на проблеми со бубрезите. Кога се појавува хипотироидизам, се препорачува во вашата диета да се вклучи:

  • збогатен со селен и јодни производи,
  • Свежо овошје и зеленчук
  • кафе
  • посно месо и живина.

Таквата диета му овозможува на лицето да го врати здравјето многу побрзо и да се ослободи од постојната болест. Во текот на диетата, треба да ја контролирате вашата тежина и да ги забележите сите нејзини флуктуации.

Нормалните индикации за тироидните хормони за време на субклинички хипотиреоидизам можат да ја поддржат виталната активност на организмот. Сепак, вреди да се напомене дека оваа болест негативно влијае на сексуалната функција, како и на работата на кардиоваскуларниот систем и другите органи. Меѓу главните последици може да се идентификуваат како што се:

  • васкуларна атеросклероза,
  • зголемен холестерол
  • анемија
  • менструални неправилности
  • намален сексуален нагон,
  • неплодност
  • депресивни состојби.

Сите овие ефекти се забележани само кај некои пациенти. Најчувствителни на појава на хипотиреоидизам се луѓе под 40 години. Занемарена форма на болеста може да доведе до кома на пациентот.

Превенцијата е да се контролира јодот во организмот. За да го направите ова, треба да обезбедите соодветна исхрана, особено, консумирајте храна со висока содржина на јод. Покрај тоа, треба да ја контролирате вашата тежина и вашиот лекар треба да ја следи неговата нормализација.

Луѓето со предиспозиција за заболување на тироидната жлезда треба да избегнуваат значителен физички напор. Препорачливо е да се ограничат прошетките на свеж воздух, пливање, јога. Важно е да се избегне емоционална презаситеност. Третманот со санаториум има добар ефект.


  1. Данилова, Н.А. Како да не се добие дијабетес / N.A. Данилова. - М .: Вектор, 2010 година .-- 128 стр.

  2. Ахманов, Михаил Сергеевич Дијабетес. Lifeивотот продолжува! Сè за вашиот дијабетес / Ахманов Михаил Сергеевич. - М .: Вектор, 2012 година .-- 567 стр.

  3. Милку -М., Даниел-Мустер Анета Гинеколошка ендокринологија, Издавачка куќа на Академијата на Социјалистичка Република Романија - М., 2015. - 490 стр.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Народни лекови

Дури и со субклиничкиот тек на хипотиреоидизам, многумина се жалат на летаргија, подпухналост на лицето, зголемување на телесната тежина и жолтилост на кожата. За да се стимулира ендокриниот систем, се препорачува да се користат хербални лекови:

  • Ламинарија Тали од алги се мелат во блендер до состојба на прав. Лажиче суровините се додаваат во 100 ml зовриена вода и се пие 30 минути пред јадење три пати на ден.
  • Шисандра. Сувото овошје се меси со блендер. Истурете вотка во сооднос 1: 5. Инсистирајте 14 дена на темно место. Пијте 25 капки три пати на ден за половина час пред јадење.
  • Cinquefoil. 10 g на сецкани лисја се парат со 300 ml вода. Инсистирајте во запечатен сад 3 часа. Филтрираната инфузија се зема 100 ml 3 пати на ден.

Хербалната медицина се продолжува сè до благосостојбата. Минималниот тек на третманот е 3 недели.

Прогноза за откажување на тироидната жлезда

Со субклинички тек на хипотиреоидизам, ризикот од сериозни нарушувања на кардиоваскуларниот систем значително се зголемува. Но, додека се одржува нормалното ниво на Т3 и Т4 во организмот, не се јавуваат опасни по живот компликации. Успехот во терапијата зависи од различни фактори:

  • причината за хипотироидизам,
  • сериозноста на повредите во ендокриниот систем,
  • неповратни промени.

Со хипотиреоидизам поради недостаток на јод, скоро сите пациенти можат да се излечат. Но, ако недостатокот на хормони кои содржат јод е предизвикана од автоимуни неуспеси, се пропишува цел живот HRT.

Оставете Го Вашиот Коментар