Лош и добар холестерол во тест на крвта

Холестеролот може да биде различен. Едниот го штити организмот од развој на атеросклероза, другиот придонесува за формирање на холестерол плаки. Кога нивната концентрација во крвта е избалансирана, едно лице е здраво и се чувствува добро. Написот ќе ги испита нормите на добар и лош холестерол, функциите на секоја фракција и последиците од нарушувањето на нивната рамнотежа.

Принцип на поделување на холестеролот во добар (HDL) и лош (LDL)

Мастите влегуваат во дигестивниот тракт и се распаѓаат со панкреасните ензими во тенкото црево во триглицериди. Во оваа форма, тие се апсорбираат во крвта. Но, мастите не се мешаат со течностите и не можат слободно да се движат низ крвотокот. Покрај тоа, тие мора да бидат доставени на црниот дроб. Таму се случува трансформацијата на триглицеридите во холестерол. Само во форма на тоа се липидите апсорбирани од ткивата, кои ги користат како градежен материјал и извор на енергија.

Штом мастите се распаѓаат и влегуваат во крвотокот, тие се комбинираат со протеини. Формирани се транспортни комплекси - липопротеини. Овие се торби со молекули на маснотии, на нивната површина се протеини - рецептори. Тие се чувствителни на клетките на црниот дроб. Ова им овозможува точно да испорачуваат масти до нивната дестинација. Во иста форма, сите вишоци на липиди од крвотокот се транспортираат до црниот дроб.

Овие се „добри“ липопротеини, тие се нарекуваат и „добар“ холестерол. Назначен е како HDL (липопротеини со висока густина).

Исто така, постојат LDL и VLDL (липопротеини со ниска и многу мала густина) - "лош" холестерол. Овие се исти торби со молекули на маснотии, но протеинските рецептори се практично отсутни на нивната површина. Целта на назначувањето на липопротеини со ниска и многу ниска густина е друго - ткиво. Тие носат холестерол, кој го произведува црниот дроб, низ целото тело.

Ако поради некоја причина се зголемува содржината на „лоши“ липопротеини, тие се населуваат на оштетените wallsидови на крвните садови. Формира атеросклеротична плакета.

Кога садот е оштетен, на неговиот епител се формираат микрокраки и рани. Тромбоцитите веднаш ја „лепат“ штетата и формираат тромб. Престанува со крварењето. Овој тромб има исто обвинение како LDL, така што тие се привлечени едни кон други. Со текот на времето, плочката се стврднува, повторно го оштетува садот и ја нарушува брзината на протокот на крв. Затоа, ЛДЛ и ВЛДЛ се „лоши“.

Седиментацијата на LDL и VLDL ("лош" холестерол) на theидовите на крвните садови, што ги стеснува нивниот лумен.

Кога садот е премногу тесен, крвта е тешко да се пробие низ него. Протокот на крв се забавува. Срцето започнува да работи со голема сила за да го компензира недостатокот на брзина од интензитетот на притисок. Како резултат, се развива хипертензија и патолошко зголемување на срцевиот мускул. Срцева слабост се формира со ризик од миокарден инфаркт.

Друга опасна последица - згрутчување на крвта може да излезе и да влезе во крвотокот. Во тесен лумен на крвните садови, може да заглави. Во 82%, ова е ненадејна смрт од мозочен удар (ако згрутчување на крвта влегува во мозокот) или од срцев удар (ако влезе во срцето).

Добри и лоши тестови на крвта за холестерол

Крвта ја одржува постојаноста на неговиот состав и нивото на одделните компоненти. Нормите на холестерол се одредуваат за секоја возраст одделно, тие се разликуваат по пол. На жените им треба повеќе, холестеролот е основа за синтеза на естроген.

По 40, индикаторот за "лоши" липопротеини се намалува, бидејќи метаболизмот забавува. „Добар“ холестерол расте со цел навремено пренесување на преостаната маст во црниот дроб за рециклирање.

За липопротеините

Мултикомпонентата структура на липопротеините е:

• протеини, холестерол и фосфолипиди содржани во надворешната пропустлива мембрана,
• триглицериди, холестерол естери, повисоки масни киселини, витамини - го сочинуваат јадрото.

Липопротеините се класифицираат според густината, што се определува со квантитативната корелација на протеините и липидите. Колку е помала протеинска компонента на елементот и повеќе масна, толку е помала нејзината густина. Во овој случај, сите липопротеини имаат идентичен хемиски состав.

Главната функција на хиломикроните е транспорт на егзогени липиди (масти од храна) преку крвотокот од дигестивниот тракт до црниот дроб. Липопропиците со ниска и многу мала густина го зафаќаат ендогениот холестерол формиран од хепатоцитите и, заедно со крвта, го носат до ткива и органи.

Липопротеините со висока густина се одговорни за испорака на бесплатен холестерол на клетките на црниот дроб, а со тоа ги чистат садовите на вишок маснотии. Кога е зголемено нивото на ЛДЛ (лош холестерол), дел од транспортираната маст се „изгуби на патот“ и останува во садовите.

Функцијата на внатрешниот слој на васкуларниот wallид, ендотел (или интима) е да ги заштити органите од ефектите на крвните компоненти. Во случај на оштетување на ендотелот, тромбоцитите (крвни клетки одговорни за коагулација) се мобилизираат за да го обноват wallидот на садот, и се концентрирани во оштетената област. Бидејќи се подеднакво наполнети со ЛДЛ, тромбоцитите привлекуваат маснотии.

Така, се формираат израстоци на липиди, кои се зацврстуваат со текот на времето, претворајќи се во холестерол плаки. Цврстата формација во внатрешноста на садот во голема мерка ја комплицира циркулацијата на крвта. Како резултат на тоа, мозокот не прима соодветна исхрана, срцето е слабо снабдено со кислород.

Постои закана од срцев удар и мозочни удари. Микро и макро оштетување на интимата на садот предизвикува зависност од никотин, зависност од алкохол, болести поврзани со метаболички нарушувања, лекови, внесувањето на кои се менува составот на крвта, интоксикација.

Тест на крвта за холестерол

Микроскопија на крвта за холестерол најчесто се изведува како дел од биохемиски тест на крвта. Според индивидуалните индикации, студија за холестерол може да се препише одделно. Индикации за липидограми (детална анализа за холестерол) може да бидат:

• зголемен БМИ (индекс на телесна маса), инаку прекумерна телесна тежина,
• дијагностицирани болести на срцето, крвните садови, ендокриниот систем,
• историја на срцев удар и мозочни удари,
• лоши навики
• симптоматски поплаки на пациентот.

Крвта за биохемиска микроскопија се проверува на рутински медицински преглед и стручно испитување. Крвта се зема во медицинска установа. За анализа, неопходна е венска крв земена од пациент на празен стомак. Пред постапката за анализа, пациентот мора:

• елиминирајте ја храна богата со маснотии, пржена храна, алкохолни пијалоци 2-3 дена пред анализата од диетата,
• набудувајте пост најмалку 8 часа,
• одбијте спортски тренинг и други физички активности во пресрет на постапката.

Проширениот липиден профил вклучува тотален холестерол, ЛДЛ и ХДЛ одделно, триглицериди (деривати на глицерол и масни киселини кои се дел од VLDL), коефициент на атерогеност (CA). Во конвенционалната анализа, за разлика од деталното, вселенското летало не може да биде наведено.

Референтни вредности

Стапката на концентрација на вкупниот холестерол (ОХ) и липопротеините вклучени во неговиот состав зависи од возрасната категорија и полот. Кај жените, референтните вредности се повисоки отколку кај мажите. Ова се должи на учеството на холестерол во производството на прогестерон и естроген (женски полови хормони), а природна карактеристика на женското тело е да заштедите маснотии за целосно носење дете.

Мало зголемување на нормата на холестерол по 60 години се објаснува со забавување на метаболичките процеси поврзани со возраста и намалување на физичката активност. Намаленото ниво на ОХ се нарекува хипохолестеролемија, а покаченото се нарекува хиперхолестеролемија. Лабораториската единица е mmol / L (милимол на литар).

Состојба на бременост може природно да го подигне холестеролот кај жените. Во перинаталниот период, поради физиолошки причини, зголемувањето на показателите предизвикува:

• високи нивоа на прогестерон синтетизиран од страна на телото за зачувување на фетусот,
• формирање и развој на привремениот орган (плацентата), бидејќи холестеролот делува како масна основа за неговите клетки.

Количината на холестерол се зголемува со бременоста. Непатолошки се следниве индикатори (во mmol / l):

При пресметување на атерогениот коефициент (индекс), липопротеините со мала густина треба да се одземат од вкупниот холестерол и да се поделат на лош холестерол во крвта. Со намален коефициент на атерогеност за состојбата на садовите, не можете да се плашите.

Најчесто, ова се случува по продолжена диети или холестерол терапија. Доколку резултатите од анализата не содржат вредности на индексот на атерогеност, нивото на нарушување на метаболизмот на липидите може да се пресмета независно со заменување на формулата за ОХ и ЛДЛ.

Високото ниво на вкупно холестерол обично е предизвикано од зголемување на липопротеините со мала густина. Дислипидемијата (нерамнотежа на липопротеини со различна густина) може да биде предизвикана од хронични патологии, нездрав начин на живот.

Холестеролот во крвта се зголемува:

• неправилно однесување во исхраната (гастрономска зависност од масна храна, пржена храна, храна од категоријата брза храна),
• Преголема телесна тежина
• зависност од никотин и алкохол,
• хиподинамичен начин на живот (особено во комбинација со нездрава диета),
• вознемиреност (постојан невропсихолошки стрес).

Болестите кои влијаат на нивото на холестол на полошо, се поврзани со метаболички нарушувања, срцева активност и хормонални нивоа. Најчести се:

• дијабетес мелитус (прв и втор вид),
• хронични патологии на хепатобилијарниот систем (хепатоза, цироза, холециститис, холангитис и др.),
• заболувања на бубрезите (пиелонефритис, нефритис, итн.),
• недоволно производство на тироидни хормони (хипотиреоидизам),
• апсорпција на цревата (малапсорпција),
• хипертензија, атеросклероза,
• корорнарна срцева болест, перикардитис, миокардитис, ендокардитис
• група на автоимуни заболувања (системски лупус еритематозус, мултиплекс склероза),
• онкопатологија или хронично воспаление на панкреасот.

Во некои случаи, нивото на холестерол може да биде покачено заради наследна предиспозиција за хиперхолестеролемија. Спуштањето на нивото на добар холестерол е исто така штетно за организмот. HDLP извршува голем број на функции кои ја поддржуваат целосната работа на целиот организам:

• вклучени во производството на секс и стероидни хормони,
• ја зајакнува еластичноста на клеточните мембрани,
• обезбедува синтеза на витамин Д и жолчни киселини од страна на клетките на црниот дроб,
• одржува врска помеѓу невроните на мозокот и 'рбетниот мозок.

Недостатокот на добар холестерол предизвикува неуспех на овие процеси. Со недостаток на ХДЛ, честопати се јавуваат невро-психолошки нарушувања (нервоза, психо-емоционална нестабилност, истребување на либидото, депресија).

Методи за корекција на липидниот метаболизам

За да се балансира концентрацијата на добри и лоши липопротеини и да се намали ризикот од развој на атеросклероза и други кардиоваскуларни патологии, неопходно е:

• откажете се од никотин и неконтролирано пиење,
• движете се повеќе и зголемете го времето поминато на свеж воздух,
• намалете ја телесната тежина (во присуство на дополнителни килограми).

Терапијата е пропишана земајќи ги предвид сите индикатори на липидниот профил. Со мало зголемување на нивото на холестерол, доволно е да се прилагоди однесувањето во исхраната. Во посложени случаи, диетата е дополнета со лекови и додатоци во исхраната.

Диетална исхрана за намалување на холестеролот

Количината на чист холестерол што се внесува со храна не треба да надминува 0,3 g на ден (300 mg). За да добиете ефективни резултати од диета, оваа бројка е подобро преполовена. Не е неопходно да се пресмета содржината на холестерол во производите. Нутриционистите изработија специјални табели, врз основа на кои се препорачува составување на дневно мени.

Од диетата, неопходно е да се елиминираат храна богата со животински масти, и храна зготвена на кулинарски начин на пржење. Бидете сигурни да го внесете менито зеленчук, овошје, садови од мешунки и житарки.

Неопходно е да се намали употребата на путер на 10 g / ден. Дајте предност на маслиново масло, трн од млеко, семе од грозје, лен. Неодамнешните студии ги исклучија јајцата и маслото од забранетиот список. Пилешко и плаша јајца се дозволени на менито двапати неделно. Маст содржи арахидонска киселина, која помага да се отстрани лошиот холестерол, дозволено е 10-15 g на ден не премногу солен производ.

Производи со низок холестерол што содржат фитостероли (авокадо), лутеин и каротноиди (зелени од градината). Корисни пијалоци се супа од шипинка, која содржи многу аскорбинска киселина, и зелен чај, богат со полифеноли. При составувањето на менито, се препорачува да се води според правилата на терапевтската диета „Табела бр. 10“ (според класификацијата на В. Перценер).

Лекови за хипохолестерол

Лекови и додатоци во исхраната кои можат да ја намалат содржината на ЛДЛ вклучуваат:

Во случај на нетолеранција кон лекови од групата статини, тие се заменуваат со лекови со насочен ефект врз врзување и екскреција на жолчни киселини.Холестирамин и холестидиум формираат нерастворливи комплекси на хелат во телото кои доаѓаат природно. Контраиндикација за назначувањето е бременост и билијарна опструкција.

Додатоци во исхраната кои содржат омега-3 и омега-6 масни киселини, рибино масло, липоична киселина, помагаат за зголемување на холестеролот. Употребата на лекови за холестерол и биолошки адитиви е дозволена само со дозвола од докторот. Лековите имаат контраиндикации, само-лекувањето може да доведе до лошо здравје.

Физичко образование и спорт

Редовните спортски активности помагаат ефикасно да се намали холестеролот во крвта и да се исчистат крвните садови. Со физичка активност, телото е заситено со потребната количина кислород, што ја подобрува циркулацијата на крвта. Утринските вежби, аеробик во вода и пливање, часови по јога се добро прилагодени за систематска обука.

Покрај тоа, правилно дизајниран сет на вежби помага да се намали телесната тежина и да се нормализира крвниот притисок (крвен притисок). Идеална опција е спорт на свеж воздух (фински одење, возење велосипед).

Нивото на холестерол (холестерол) во крвта мора да се контролира најмалку еднаш годишно. Луѓето кои страдаат од кардиоваскуларни заболувања, патологии на ендокриниот систем, кои се со прекумерна тежина, пушачите се препорачува да се проверуваат 3-4 пати годишно. Липопротеини со мала густина (лош холестерол), депонирани на внатрешните wallsидови на крвните садови, предизвикува развој на атеросклероза и други болести.

Липопротеини со висока густина (добар холестерол), ги зајакнува васкуларните wallsидови, придонесуваат за отстранување на вишокот маснотии. Дозволената горна граница на вкупниот холестерол во крвта е 5,2 mmol / L. Со зголемување на нормата, неопходно е да се ревидира диетата, да се откажете од никотин и алкохол, редовно вежбајте.

Што вели односот на фракциите?

Веројатноста за развој на срцеви и васкуларни заболувања се проценува според односот на вкупниот холестерол и ХДЛ. Ова е атерогени индекс. Се пресметува врз основа на податоците од тест на крвта.

За да го пресметате коефициентот, треба да го земете индикаторот за "добри" липопротеини од вкупната концентрација на холестерол во тест на крвта. Преостанатата бројка повторно е поделена на HDL. Добиената вредност е индекс (коефициент) на атерогеност.

Идеално, треба да биде 2-3, ако индикаторот е потценет, лекарот ќе бара истовремена сериозна болест. Влијае на нерамнотежата на липидите. Но, веројатноста за развој на атеросклероза со потценет коефициент не е.

Ако добиениот број е поголем од нормалниот, тогаш постои ризик од формирање на атеросклеротични плаки и кардиоваскуларни заболувања. На индикатор од 3-5, ризикот се оценува како просечен. Доста диета и зголемена физичка активност за да се врати телото во нормала. Со атерогени коефициент поголем од 5, атеросклерозата е присутна и напредува. Пациентот е загрижен за хипертензија и почетната форма на срцева слабост.

Определување на атерогениот коефициент според Фридвалд

Според методот Фридвалд, врз основа на вкупниот холестерол и HDL холестерол, се пресметува концентрацијата на „лошиот“ холестерол. Ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања се проценува според него.

LDL = Општ холестерол - (HDL + TG / 2.2)

Кога холестеролот е холестерол, ТГ е нивото на триглицериди во крвта.

Нивото на нарушувања на липидниот метаболизам може да се утврди независно. Споредете го добиениот број со LDL нормата во табелата за вашиот пол и возраст. Колку е поголема концентрацијата на "лошиот" холестерол, толку е поголема веројатноста за развој на атеросклероза и нејзините последици.

Причини за висока LDL

Зголемувањето на „лошиот“ холестерол се јавува од следниве причини:

• голема потрошувачка на масна и пржена храна, злоупотреба на брза храна,
• метаболичко нарушување

Хипертриглицеридемија - надминување на горните граници на оптималното ниво на холестерол и триглицериди во целина.

За време на бременоста, холестеролот е секогаш покачен. Ова е норма. По породувањето, тој остро паѓа. За време на породувањето, холестеролот е потребен за синтеза на хормони и формирање на плацентата (главно се состои од липиди).

Во сите други случаи, нерамнотежата на липидите е лоша.

Начини да се намали лошиот и да се подигне добар холестерол

Постојат три насоки за корекција на нарушувања на липидниот метаболизам:

Ако атерогениот коефициент не е повеќе од 5, ќе имате доволно диети и вежби. Во напредни случаи, лекови се поврзани.

Исхрана и диета

Исхраната за намалување на холестеролот се нарекува Медитеранот. Треба да ги отстраните сите масти од животинско потекло од исхраната, да вклучите голем број зеленчук, овошје и поли незаситени масни киселини (PUFAs).

PUFA се омега-3, омега-6 и омега-9. Тие ги раствораат плакетите за холестерол. ПЖК се дел од производите:

растителни масла: маслиново, орев, ленено семе, сусам, коноп (најголема содржина на масни киселини),

Здрави и нездрави масти.

Animalивотински масти се наоѓаат во следната храна (за брзо намалување на холестеролот, тие мора да бидат исклучени):

• масно месо
• маст, пушеле и сурова пушена колбас,
• маргарин, путер,
• сирење
• масни млечни производи,
• јајца
• пржена храна (холестеролот се формира при пржење на која било храна во масло).

Заменете ги животинските масти со растителни масти. Наместо павлака и мајонез, користете растителни масла. Тие не се инфериорни во вкусот и се многу корисни. Неопходно е да се одбијат супа од месо. Тие содржат концентрат на животински масти. Јадете супи од риби. Сите PUFAs се во супа. Брзо се апсорбира, а активните супстанции раствораат плакети во садовите.

Препорачливо е да јадете зеленчук и овошје на секој оброк. Преполнете агруми, јаболка, авокадо и ореви. Меѓу зеленчукот се особено корисни: домати, тиквички, тиква, модар патлиџан, лук. Препорачани методи за готвење: вриење, задушување, пареа.

Физичка активност и спорт

Товарот треба да одговара на вашата физичка состојба. Подобро е да се консултирате со лекар за ова прашање. Ако срцевите проблеми се веќе присутни, ограничете се на дневните прошетки на свеж воздух. Најмалку два часа на ден.

Ако состојбата е стабилна, атеросклероза не е започната, направете вежби за џогирање, физиотерапија. Кога спортувате, циркулацијата на крвта се подобрува, се решаваат холестеролските плочи. Во комбинација со диета, физичката активност е многу ефикасна. За 1-2 месеци, можете да го намалите индикаторот за "лош" холестерол во нормала.

Лекови

При препишување лекови, лекарот има две цели:

• да се уништи крвта (за спречување на згрутчување на крвта),
• намалете ја количината на „лош“ холестерол.

За разредување на крвта, се пропишуваат препарати на ацетилсалицилна киселина. Се користи во мали дози. Најдобри лекови се:

Погледнете го видеото: Холестеролот е холестерол, ниту добар ниту лош (Мај 2024).