Сите за бронхитис

Во медицината, постојат норми за дневно излачување на урина од страна на телото. Кај здрава личност, неговиот волумен е 1-1,5 литри. Полиурија е зголемување на количината на урина ослободена на 1,8-2 литри, а понекогаш и повеќе од 3 литри на ден. Ова отстапување не треба да се меша со често мокрење. Разликата е во тоа што со полиурија, по секое патување во тоалет, се ослободува голема количина урина. Со вистинска фреквенција на мокрење, излегува само мал дел од содржината на мочниот меур. Полиурија не е посебна болест, туку патологија која придружува други проблеми со внатрешните органи на една личност.

Механизмот на развој на патологијата

Зголемената диуреза може да биде симптом на заболувања на ендокриниот апарат или бубрезите, компликација по минатите инфекции на генитоуринарните органи. Механизмот на полиурија е поврзан со нарушување на процесот на обратна апсорпција на вода за време на минување низ бубрежните тубули на примарна урина. Кај лице со здрав уринарен систем, само токсините се филтрираат од урината. Тие влегуваат во мочниот меур. Водата и неопходните компоненти се апсорбираат назад во крвта. Ова е реапсорпција. Со полиурија, тоа е нарушено, што доведува до зголемување на просечната дневна стапка на урина (диуреза).

Класификација на синдром на полиурија

Лекарите идентификуваа неколку различни класификации на оваа патологија, во зависност од карактеристиките на курсот и провоцирачките фактори. Со оглед на изгубената количина на урина, заболувањето може да има еден од следниве степени на сериозност:

  • Почетна. Дневната диуреза е 2-3 литри.
  • Среден. Количината на излачена урина дневно е во опсег од 4-6 литри.
  • Крајната. На пациентот му се доделуваат повеќе од 10 литри урина на ден.

Земајќи ја предвид причината за појавата, патологијата е бенигна и малигна. Во првиот случај, се развива како резултат на дејството на природните фактори, вклучително и употреба на голема количина течност и внес на диуретични лекови (Фуросемид, Амилорида, Ацетазоламид, итн.). Зголемувањето на дневната диуреза поврзано со нив е привремено и не бара специфичен третман.

Малигниот тип е предизвикан од патолошки процеси во телото и болести. Таквото отстапување бара сеопфатна дијагноза и третман, бидејќи се заканува дехидрираност, повреда на електролитот и вода-сол рамнотежа. Во зависност од возраста на пациентот, полиурија е изолирана:

  • новороденчиња (до 1 година),
  • кај деца од 1-3 години,
  • кај деца од предучилишна и училишна возраст (4-14 години),
  • пубертет (од 14 до 21 година),
  • возрасни (до 50 години),
  • сенилна возраст (од 50 години).

По степен се разбира

Според една од класификациите, се разликува привремена и трајна полиурија. вториот се развива како резултат на патолошка бубрежна дисфункција. Привремено се случува од следниве причини:

  • Поради нарушен одлив на течност при земање диуретици или едем.
  • Бременост Зголемувањето на дневниот волумен на урина кај жените во овој период се смета за нормално и не бара третман. Контролата на диурезата е неопходна само ако бремената жена има истовремени заболувања на ендокриниот систем.
  • Привремено зголемување на количината на урина ослободена на ден кај жени е поврзана со менопауза. Патологијата се јавува по задржување на урина.
  • Воспалителни и бактериски процеси во генитоуринарниот систем. Зголемувањето на дневната диуреза е одговор на ваквите патологии.

По фактор на потекло

Врз основа на овој критериум, се разликуваат и две сорти на полиурија. Физиолошката форма е поврзана со дејството на следниве фактори:

  • Земање лекови кои го зголемуваат излезот на урина. Ова вклучува лекови со диуретик ефект.
  • Преголема човечка потрошувачка на течност.

Поради овие причини, се развива привремено зголемување на излезот на урина. Не бара назначување на третман. Патолошката форма на полиурија може да се спореди со константа. Причината за појавата е компликација по болести. Карактеристична одлика е одење во тоалет 2 или повеќе пати во текот на ноќта. Ова е ноќна полиурија, која исто така се нарекува ноќница. Тоа влијае на пациенти со срцева и бубрежна слабост.

По видови на зголемена диуреза и неговата специфичност

Одделно, вреди да се забележи најширока класификација на полиурија, земајќи го предвид видот на зголемена диуреза и неговите специфични манифестации. Врз основа на овие фактори, се разликуваат следниве:

  • Зголемена диуреза на вода со отстранување на урина во намалена концентрација. Ова отстапување се наоѓа и кај здрави луѓе. Причини: употреба на голема количина течност, премин во режим со мала моторна активност. Изолацијата на хипоосмоларна урина е забележана за хипертензија, хроничен алкохолизам, дијабетес, ренална инсуфициенција.
  • Бубрежна зголемена диуреза. Бубрежната полиурија е поврзана со функционално оштетување на функцијата на бубрезите. Причини: стекнати, вродени промени или функционална слабост на овие органи.
  • Зголемена осмотска диуреза, придружена со зголемена екскреција на урина со губење на ендо- и егзогени активни супстанции, вклучувајќи соли, гликоза и шеќер. Причините за ова отстапување: саркоидоза, синдром на Истенко-Кушингов, неоплазми во надбубрежниот кортекс.
  • Екстраренална (екстраренална) зголемена диуреза. Тоа не е поврзано со работата на бубрезите, туку со забавување на општата проток на крв, проблеми на генитоуринарните органи и дефекти во регулацијата на невроендокрините.

Кои болести се манифестираат

Главната причина за зголемена диуреза е патологија на бубрезите, но болести на други органи исто така може да предизвикаат такво отстапување. Општ список на патологии кои предизвикуваат полиурија:

  • Срцева слабост. Кај луѓето, обемот на плазма што циркулира во телото се зголемува, а најголемиот дел од течноста се филтрира од бубрезите.
  • Рак на тумори. Особено често, зголемување на урината е предизвикано од неоплазми на карличните органи.
  • Болести на простатата. Предизвикува проблеми со генитоуринарниот систем во целина.
  • Метаболички нарушувања. Поради вишок калциум или недостаток на калиум, функцијата на бубрезите е нарушена.
  • Дијабетес инсипидус. Зголемувањето на диурезата предизвикува недостаток на антидиуретичен хормон, со кој се регулира балансот на водата.
  • Бубрежни камења. Нарушете ја работата на овие спарени органи, што доведува до нарушено мокрење.
  • Пиелонефритис. Во подоцнежните фази, тоа е придружено со ослободување на 2-3 или повеќе литри урина на ден.
  • Саркоидоза Предизвикува хиперкалцемија, што доведува до зголемување на дневната количина на урина.
  • Повреда на нервниот систем. Поради изобилството инервација на уринарниот тракт, се стимулира формирање на повеќе урина.
  • Хронична бубрежна инсуфициенција. Предизвикува нарушување на бубрежните тубули и бубрезите воопшто.

Полиурија кај дијабетес

Преголем излез на урина кај дијабетичари е поврзан со нарушување на процесот на отстранување на гликозата од телото. Причината е недостаток на инсулин - панкреасен хормон кој го контролира транспортот на јаглехидрати. Како резултат, глукозата се акумулира во крвта и се излачува во зголемена количина. Во исто време, овој процес предизвикува зголемување на волуменот на вода што се користи од телото.

Причини за полиурија

Како и во една од класификациите на самата полиурија, нејзините причини се условно поделени на физиолошки и патолошки. Во првиот случај, зголемувањето на диурезата се смета за нормална реакција на телото. Повеќето пациенти немаат потреба од третман овде, освен ако немаат коморбидитети. Патолошката форма на полиурија е последица на сериозни метаболички нарушувања во човечкото тело.

Физиолошки

Главната физиолошка причина е прекумерното внесување на течности, кое е поврзано со навиките, премногу солена храна и културните традиции. Голем обем на урина се излачува заради желбата на бубрезите да го вратат балансот во организмот. Како резултат, урината излегува разредена, со ниска осмоларност. Други физиолошки причини:

  • психогена полиурија поврзана со употреба на повеќе од 12 литри течност на ден против позадината на менталните нарушувања,
  • интравенска солена вода,
  • парентерална исхрана кај пациенти,
  • земање диуретици.

Патолошки

Група на патолошки причини вклучуваат болести на различни телесни системи. Зголемената диуреза придружува многу дијабетичари, што е поврзано со зголемена екскреција на гликоза од нивното тело. Други патолошки фактори на развој:

  • недостаток на калиум
  • вишок калциум
  • калкули и камења во бубрезите,
  • пиелонефритис,
  • дијабетес инсипидус
  • ренална инсуфициенција
  • вегетоваскуларна дистонија,
  • циститис
  • хидронефроза,
  • аденом на простата кај мажи
  • цисти на бубрезите
  • дивертикула во мочниот меур,
  • нефропатија
  • амилоидоза
  • нефросклероза,
  • хронични заболувања на кардиоваскуларниот систем.

Клинички симптоми

Единствениот карактеристичен знак на патологија е зголемување на количината на излачена урина дневно. Неговиот волумен може да надмине 2 литри, за време на бременоста - 3 литри, со дијабетес - до 10 литри. Урината има мала густина. Висок е само кај дијабетичари. Останатите симптоми се поврзани со основната болест, што предизвика зголемување на излезот на урина. Можни знаци:

  • главоболка
  • депресија, апатија,
  • заматена свест
  • болка во карлицата
  • вртоглавица.

Полиурија кај деца

Дете во споредба со возрасните е помалку веројатно да наиде на таква патологија. Најчестите причини се стресот и прекумерното внесување на течности. Честопати, полиурија кај деца се јавува против позадината на дијабетес, ментално заболување и заболувања на уринарниот или кардиоваскуларниот систем. Патологијата може да се сомнева ако детето пие многу и често го посетува тоалетот. Други можни причини за зголемена диуреза кај деца:

  • тонзилитис
  • менингитис
  • сипаници
  • грип
  • заушки
  • голема кашлица.

Ноктурија и карактеристики на неговиот тек

Под ноктурија, се подразбира преваленцата на ноќната диуреза преку ден. Лицето со таква дијагноза е принудено да го прекине спиењето неколку пати навечер за да го испразни мочниот меур. Резултатот од ова е недостаток на сон и намалени перформанси. Ноктурија е патологија во која едно лице го посетува тоалетот ноќе најмалку 2 пати. Физиолошката форма на таквото отстапување е поврзана со внесот на диуретици и употреба на голема количина течност ноќта пред тоа.

Кај постарите лица, ноктуријата се развива поради намален тон на мускулите на мочниот меур. Патолошки причини за зголемен ноќен излез на урина:

  • дијабетес мелитус
  • аденом на простата
  • бубрежна и срцева слабост,
  • пиелонефритис,
  • нефросклероза,
  • гломерулонефритис,
  • циститис.

Ноктуријата е комбинирана со полиурија, т.е. честа мокрење и во текот на денот. Процесот на празнење на самиот мочен меур не предизвикува болка. Ова е главниот симптом со кој ноќта може да се разликува од циститис и други урогенитални патологии. Друг карактеристичен симптом е нарушување на спиењето, што може да предизвика ментални нарушувања:

  • заборавот
  • зголемена вознемиреност
  • раздразливост
  • краток темперамент
  • нарушена перцепција за реалноста.

Полиурија за време на бременоста

Во различни фази од бременоста, потребата на жената за течност се зголемува. Поради оваа причина, зголемената дневна диуреза се смета за норма. Линијата помеѓу физиолошкото и патолошкото зголемување на волуменот на урина е многу тенка. Девијацијата се смета за гестоза - влошување на состојбата на жената, придружена со гадење и повраќање.Промени во дневната диуреза. Повреда на мокрење кај жена со гестоза се манифестира:

  • жеден
  • суви мукозни мембрани,
  • мокрење во текот на ноќта
  • зголемување на телесната тежина
  • појава на протеини во урината,
  • висок крвен притисок.

Полиурија, која се смета за норма, се развива во последните фази на бременоста - од околу 22-24 недела. Причината е феталниот притисок врз внатрешните органи, вклучително и на мочниот меур. Се смета за оптимално да се отстрани истата количина течност како што беше пијан од лице. Кај жените е дозволено отстапување од 0,5 литри. Нејзиното тело треба да излачува 65-80% од пијаната течност. Опасните симптоми се бледило на кожата на рацете кога цистата се компресира во тупаница.

Дијагностика

Првата фаза на дијагностицирање е да се собере анамнеза. Лекарот треба да знае за количината на потрошена и пуштена течност на ден. Покрај тоа, специјалистот спроведува анкета за брзината и времето на појава на патологијата, можните фактори за провоцирање, на пример, земање диуретици. Однадвор, лекарот може да открие знаци на абнормалност во телото, вклучително исцрпеност или дебелина. Проучувајќи ја кожата, специјалистот привлекува внимание на присуство на чирови, поткожни нодули, области на хиперемика, сувост.

Лабораториски тестови

Целта на лабораториската дијагностика е да се разликува зголемениот излез на урина од честото мокрење. За ова, лекарот пропишува тест во Зимнитски. Ова е дневна анализа на урина - се собира во текот на денот, по што се утврдува обемот и специфичната тежина. За да се исклучи дијабетес, се врши дополнителен тест за глукоза. Подготовка за тестот според Зимнитски:

  • вообичаена физичка активност и режим на пиење,
  • одбивање да земате диуретици на денот пред собирање на урина,
  • исклучување на слатки, солена и пушена храна што предизвикува жед.

Урината се собира во стерилна тегла. За целиот ден ќе им требаат најмалку 8 парчиња. Подобро е да земате 5-6 тегли повеќе, особено со активно мокрење во текот на денот. Секој сад треба да има волумен од 200-500 мл. Тие потпишуваат време со 3-часовен интервал. Последната тегла се пополнува во 6 часот наутро на денот на анализата. Правила за собирање на урина:

  • на денот на прегледот, уринирајте за прв пат во тоалетот без да соберете урина во тегла,
  • на следното мокрење, пополнете ги подготвените садови со урина (во 9 часот, 12 часот, 3 часот, итн.) - целата урина распределена во наведените интервали треба да биде во една тегла,
  • ако капацитетот не е доволен, треба да земете друг и да напишете на истиот временски интервал, но наведете дека е дополнителен,
  • рекорд во текот на денот колку, кога и каква течност пиеше,
  • ставете ја секоја тегла откако ќе го наполните фрижидерот.

Тестот на Зимницки ја одразува работата на бубрезите во текот на денот. Главниот знак на неуспех е отстапување во обемот на урина. Покрај тоа, анализата покажува:

  • висока густина на урина - забележана кај дијабетес мелитус,
  • намалена густина - поврзана со дијабетес инсипидус,
  • намалување на специфичната тежина на урината, промени во осмоларност,
  • активно зголемување на ноќната урина - вели ноктурија.

Инструментална дијагностика

Инструменталните дијагностички методи се помалку информативни, но помагаат да се разликува полиурија од други болести. За таа цел, се спроведуваат следново:

  • Уринализа Одразува нарушена бубрежна функција. Тие се откриени со промени во густината, специфичната тежина и бојата на урината.
  • Анализа на урина со микроскопско испитување на талог. Неопходно е да се процени бројот на епителни клетки, бели крвни клетки, цилиндри и црвени крвни зрнца во урината. Дополнително открива бактерии во урината. Црвените крвни клетки можат да се зголемат со уролитијаза, труење со токсин од храна, бели крвни клетки со простатитис, пиелонефритис, гломерулонефритис, циститис.
  • Биохемија на крв. Препишано е за да се утврди нивото на гликоза.Ако е покачена, тогаш пациентот може да страда од дијабетес. Дополнително, се проценува количината на калциум и калиум.
  • Коагулограм. Ова е тест за коагулација на крв. Особено е неопходно за време на бременоста. Техниката помага да се разликуваат хеморагични заболувања.
  • Општ тест на крвта. Помага да се потврди присуството на воспаление во организмот. Со гломерулонефритис и пиелонефритис, забележано е големо броење на леукоцити и ниска стапка на седиментација на еритроцитите.
  • Цитоскопија. Ова е ендоскопско испитување на мочниот меур со цел да се идентификуваат фокуси на инфекција и воспалителни процеси во него.
  • Сонографија на бубрезите. Ова е ултразвучна студија која ви овозможува да ја процените состојбата на испитуваните органи, да идентификувате абнормалности во нивниот развој или промени поврзани со стекнати болести.

Како да се третираат полиурија

Патолошката терапија е насочена кон елиминирање на причината. За да се врати нормалната концентрација на калциум, натриум, хлорид и калиум, на пациентот му се пропишува индивидуален план за исхрана. Покрај тоа, лекарот ја пресметува стапката на внес на течности. Ако телото доживее сериозна дехидрација, неопходна е рехидратација. Се спроведува на два начина:

  • Инфузија на стерилни раствори во вена. Се користат готови производи кои содржат одреден дел од електролити и јаглени хидрати, на пример, Оралит, Реџидрон.
  • Парелната рехидратација е индицирана за потешки степени на дехидрација. Физиолошки солен се администрира интравенски на такви пациенти, пресметувајќи ја неговата количина врз основа на тежината.

Веднаш штом ќе се врати билансот на вода, изметниците и инјекциите се откажани. Зголемената ноќна диуреза се елиминира со ограничување на пиење и одбивање на диуретици во попладневните часови. Ако причината за патологијата е слабеење на мускулите на карличниот под, тогаш се пропишани специјални вежби за нивно зајакнување. Добар ефект носи гимнастика, која ја разви познатиот лекар Кегел.

Диетална храна

Со зголемување на дневниот излез на урина, електролитите се отстрануваат од човечкото тело во голема количина - раствори на потребните хемиски елементи. Враќањето на нивното ниво помага да се следи специјална диета. Потребно е да се исклучат кафе, слатки, конзервирање со оцет, масна храна, зачини од исхраната. Солта е ограничена на 5-6 g на ден.

Треба да го намалите внесот на храна со јаглени хидрати, вклучувајќи тестенини, компири, пекарски производи. За да го вратите нивото на одреден елемент во трагови во менито вклучуваат:

  • Калиум Содржи ореви, спанаќ, мешунки, сушено овошје.
  • Калциум Се наоѓа во сирење, млечни производи, леќата, билки, ореви.
  • Натриум. Содржи во јагне, говедско, копра, цвекло, моркови, лук, бел грав.

Третман со лекови

Лековите се пропишани земајќи ја предвид етиологијата на зголемена диуреза. Ако пациентот се дијагностицира бактериска инфекција на генитоуринарниот систем, тогаш може да се користат антибиотици како што се Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Цефепим. Тие го уништуваат патогенот, поради што тие ги елиминираат симптомите на самата болест. Во прилог на антибиотици, во зависност од дијагнозата, се пропишани следниве:

  • Електролитни раствори за инфузија (калциум хлорид, магнезиум сулфат). Внесете преку droppers со цел да се врати рамнотежата на киселинско-базната рамнотежа на крвта, да се елиминираат ефектите од интоксикација и дехидрација.
  • Срцеви гликозиди (Дигоксин, Верапамил). Индициран за болести на кардиоваскуларниот систем. Тие се користат за зголемување на јачината на миокардот, намалување на отчукувањата на срцето, подобрување на снабдувањето со крв со ослабени кардиомиоцити.
  • Тиазидни диуретици (Хлортизид, Индапамид). Доделени на пациенти со дијабетес инсипидус. Дијаретиците со тиазид предизвикуваат помала штета на телото во споредба со јамката. Главниот ефект на лековите е стабилизирање на специфичната густина на урината.
  • Диуретици од растително потекло (Канефрон). Тие се користат за циститис, пиелонефритис, гломерулонефритис, за да се спречи развојот на уролитијаза.
  • Хормонска терапија за ендокрини патологии. Може да се препише на жени за време на менопаузата за да се врати хормоналното ниво. За ова, се користат препарати од естроген и прогестоген.
  • Антидијабетични агенси (Глибенкламид, Сиофор, гликофаг). Се користи за дијабетес. Неопходно за нормализирање на нивото на гликоза, што помага да се задржи водата и да се намали неговата екскреција во форма на урина.

Хируршка интервенција

Се прибегнуваат кон хируршки методи на лекување ако пациентот има малигни тумори, големи бројни цисти во бубрезите, уролитијаза. Во тешки случаи на дијабетес, може да се изврши трансплантација на панкреас. Навремената посета на лекарот ќе помогне да се избегне хируршка интервенција. Повеќето пациенти се ослободуваат од проблемите со мокрење со конзервативни методи.

Карактеристики на болеста

Дневната норма на урина кај возрасно може да достигне 1500–2000 ml. Индикаторот зависи од режимот на исхрана и пиење. Ако со нормална диета, дневниот волумен на урина се зголемува, тие зборуваат за развој на полиурија. Со патологија, телото на пациентот може да излачува повеќе од 3 литри урина на ден. Во најтешките случаи, оваа бројка достигнува 10 литри. Пациентот треба често да оди во тоалет. Сепак, честото мокрење со полиурија не треба да се меша. Во првиот случај, мала количина на урина се ослободува секој пат.

Со полиурија, дневниот волумен на излачена урина може да биде двојно поголем од нормата

Полиурија често се дијагностицира кај деца од предучилишна возраст. Кај бебињата, дневната стапка на урина достигнува 500-1000 ml и зависи од карактеристиките на одредено дете. Значителен вишок на овие индикатори може да укаже на развој на сериозни болести. Полиурија кај деца е често придружена со уринарна инконтиненција (енуреза), и ноќ и ден.

Полиурија е типична манифестација на дијабетес инсипидус. Болеста се развива како резултат на недоволно производство на хормон кој ја регулира концентрацијата на течности во организмот. Како резултат на тоа, повеќе вода се излачува во урината, а пациентот постојано е жеден.

Значително производство на урина е забележано и со зголемување на шеќерот во крвта. Речиси целата вода што ја троши пациент кој страда од дијабетес се излачува без „филтрација“. Зголемувањето на обемот на урина може да биде првиот знак на опасна болест.

Значителен пораст на волуменот на урина може да се забележи во однос на позадината на зголеменото производство на адреналин, по стресна состојба. Честопати, патологијата се јавува против позадината на симпато-адреналинска криза кај пациенти кои страдаат од вегетативно-васкуларна дистонија. Пациентот развива напад на паника со остар наплив на адреналин.

Секое оштетување на бубрезите може да доведе до зголемено формирање на урина. Пациентите кои долго време страдаат од зависност од алкохол развиваат нефропатија (оштетување на паренхимот на бубрезите и неговите тубули). Полиурија е една од манифестациите на патолошкиот процес.

За време на бременоста, може да се развие привремена полиурија.

Хормоналните промени, исто така, може да доведат до волумен на течност излачува од телото. Честопати, полиурија влијае на жените за време на менопаузата. Кај постарите мажи, патологијата е поретка. Со возраста, полиурија може да биде комплицирана со уринарна инконтиненција.

Полиурија на бремени жени се смета за честа појава. Во овој случај, два фактори се активираат одеднаш. Ова е хормонално преструктуирање на телото, како и зголемен притисок врз бубрезите од зголемената матка.

Полиурија е почеста кај жените отколку кај мажите. Заедно со ова, претставниците на послабиот пол полесно ја толерираат патологијата.

Видови патологија и патогенеза

Полиурија (ICD-10 R35) е обилно излачување на урина, што се јавува како резултат на повреда на процесот на обратна апсорпција на течности во бубрежните тубули. Со други зборови, телото не апсорбира вода. Кога многу урина излегува со честа мокрење, квалитетот на животот на лицето се намалува: се чувствува слаб, сув во устата, тој е загрижен за аритмии и вртоглавица, а нарушувања на спиењето се можни ноќе.

Полиурија не е независна болест, симптомите што пациентот може да ги доживее зборуваат повеќе за други патологии. Со вакви симптоми, прегледот го вршат неколку специјалисти: невролог, уролог, нефролог и ендокринолог. Полиурија има патолошки и физиолошки причини. Во првиот случај, неопходно е да се открие која болест предизвика такво мокрење. Во вториот случај, дневната диуреза се враќа во нормала по обновувањето на балансот на вода-електролит во телото.

Со времетраењето, се разликува постојана и привремена полиурија. Постојана појава во случај на нарушена функција на бубрезите, ендокриниот систем, со невролошки и неврогени заболувања. Привремено зголемување на диурезата се јавува како резултат на одлив на течност за време на едем, земање диуретици кај жени за време на бременост или менопауза. Количината на урина исто така може да се зголеми со употреба на големи количини течност или поради присуството во диетата на храна со висока содржина на гликоза. Полиурија бара контакт со лекар со пропишување на третман врз основа на тестови.

Хроничен и акутен пиелонефритис, уролитијаза, хронична бубрежна инсуфициенција (ЦРФ), тумори и невроза исто така може да предизвикаат абнормално мокрење.

Зголемувањето на излезот на урина често се меша со честото мокрење, што е типично за воспалителни заболувања на мочниот меур (циститис, уретритис). Сепак, во овие случаи, се излачува малку урина, а можно е и намалување на уретрата. Со ендокрина патологија, покрај полиурија, се развива и полифагија (постојано чувство на глад) и полидипсија (тешка жед предизвикана од хормонални нарушувања). Со дијабетес инсипидус, проблемите со диурезата не се јавуваат постојано и се појавуваат ненадејно. Причината е хипернатремија - зголемена содржина на соли и електролити.

Ако се обидете да го намалите обемот на урина со ограничување на внесот на течности, ова ќе доведе до дехидрација на организмот.

CRF (хронична бубрежна инсуфициенција) се развива поради нарушено снабдување со крв на бубрезите. Наспроти ова, се јавува алтернатива на синдромите: полиурија, олигурија (намалување на волуменот на урина) и анурија (недостаток на мокрење). Стресот, аденом на простата кај мажите, Паркинсонова болест, бременост и дијабетес предизвикуваат прекумерно излегување на урина ноќе - ноќница. Кај бремени жени, периодична полиурија во текот на ноќта не бара третман ако е физиолошка. Најчесто, ноктурија се јавува кај новороденчиња и постари лица.

Во детството, ова е најчесто привремена појава. Главната причина за зголемувањето на обемот на урината е несовршеноста на невроендокрините процеси за регулирање на производството на урина. Телото на детето е многу чувствително и на вишок и на недостаток на вода. Пред да зборуваме за присуство на полиурија кај дете, вреди да се анализира дали тој пие премногу течност, не станува премногу ладно, бидејќи потењето се забавува во ладно опкружување и повеќе течност ја напушта урината. Можеби бебето има развиено навика честопати да оди во тоалет за да привлече внимание кон себе.

Ако детето ја зголеми жедта, тогаш тој може да пие до 15 литри вода на ден, уринирање во големи делови, во просек од 700 ml.Бидејќи е можно да се збуни полиурија со состојбата на невроген мочен меур, ментални нарушувања, ако се појават симптоми, подобро е веднаш да се јавите кај педијатар за да направите точна дијагноза.

Ако се сомневате во зголемување на мокрење, испитувањето треба да започне со општ тест за урина (собрани наутро по хигиенски процедури) и примерок од урина според Зимницки, кога секој дел од биоматеријалот се испитува на ден.

Ако ова е полиурија, тогаш волуменот ќе се зголеми, и ако некое лице има често мокрење, тогаш вкупната количина на урина нема да ја надмине нормата. Според ОАМ, полиурија е дијагностицирана со намалување на специфичната тежина на изучуваниот материјал - ова е знак на прекумерна содржина на вода во него. Поради намалувањето на густината, бојата на урината се менува - станува транспарентна. Важно е да се напомене дека полиурија кај дијабетес има една одлика: нема да се намали заради високото ниво на гликоза, што ја зголемува.

Во исто време, се препишува ултразвук на бубрезите и абдоминална празнина, во некои случаи може да биде потребна урографија или цистоскопија. Од биохемиските параметри, се проценува нивото на алкална фосфатаза, електролити и остаток на азот.

Ако лекарот сугерира ендокрини заболувања, тогаш дополнително се испитува хормоналниот панел, волуменот на гликоза, се изведува тест за толеранција на глукоза и рендген на турска седло за да се утврди големината на хипофизата. Доколку се потврди полиурија, се изведува студија со лишување од течности. По вештачката дехидрација, се прави инјекција со хормонален антидиуретичен лек, потоа се изведува повторен ОАМ. Споредувајќи ги двете анализи - пред и по внесувањето на хормони, тие ја дознаваат причината за зголемено мокрење.

Превенција и третман на полиурија

Говорејќи на третман, тие значат елиминирање на причините за зголемено производство на урина. Доколку е нарушен поради заболувања на бубрезите, ќе биде потребна диета ограничена со сол, со исклучок на зачинета, мрсна храна, слатки и кафе. Ако причината лежи во дијабетес, тогаш неопходен услов за комплексна терапија е отфрлање на сите видови масти и шеќери во исхраната, ограничување на внесот на храна заситен со јаглени хидрати: компири, тестенини. Не заборавајте за традиционалната медицина - дома, можете да третирате полиурија со инфузии на билки.

Повеќето од нив имаат антиинфламаторно дејство. На пример, хлебните ќе помогнат во нормализирање на функционирањето на бубрезите и уреата (2 лажици семиња се истураат со врела вода, по половина час, подготвената супа може да се земе 1 лажица 3 пати на ден пред јадење). Ова треба да се направи само по консултација со уролог или нефролог. Третманот со лекови го одредува само лекар, бидејќи сите апчиња и инјекции можат да имаат сериозни несакани ефекти. На пример, автоимуна полиурија се третира со хормонални лекови (преднизон, глукокортикоиди). Изборот на дозата на стероидни антиинфламаторни лекови е индивидуален, особено кога станува збор за деца. Првите денови на земање лекови обично се дијагностички - лекарот ја проценува динамиката на состојбата на пациентот и ја прилагодува дозата на лекови.

Спречување на полиурија е да се обрне внимание на вашето здравје и здравјето на децата. Важно е да се идентификува повредата во раните фази и да се ослободи од провоцирачки фактори навремено со цел да се спречи недостаток на течност во организмот.

Дефиниција: полиурија - алокација на повеќе од 3 литри урина на ден. Полиурија е алокација на урина во волумен од повеќе од 5 л / ден, мора да се разликува од полакиуриурија, која се состои во потребата да се уринираат многу пати во текот на денот или ноќта со нормален или намален дневен волумен.

Патогенезата на полиурија

Хомеостазата на вода е регулирана со комплексен механизам за балансирање на внесот на вода (кој сам по себе исто така се регулира сеопфатно), перфузија на бубрезите, гломеруларна филтрација и реапсорпција на растворливи електролити во цевките и вода во колективниот систем на бубрезите.

Кога потрошувачката на вода се зголемува, се зголемува обемот на циркулирачка крв, што ја зголемува перфузијата на бубрезите и ГФР и доведува до зголемување на обемот на урина. Како и да е, зголемувањето на внесот на вода ја намалува осмоларноста во крвта, со што се намалува секрецијата на АДХ (исто така познат како аргинин вазопресин) од хипоталамо-хипофизата.Бидејќи АДХ ја стимулира реапсорпцијата на вода во собирачките тубули на бубрезите, намалувањето на нивото на АДХ го зголемува обемот на урина, што овозможува рамнотежата на водата на телото да се врати во нормала.

Покрај тоа, високите концентрации на растворливи електролити во тубулите на бубрезите предизвикуваат пасивна осмотска диуреза и, со тоа, зголемување на обемот на излачена урина. Класичен пример за таков процес е осмотска диуреза предизвикана од глукоза кај некомпензиран дијабетес мелитус, кога високите концентрации на глукоза во урината (повеќе од 250 мг / дл) го надминуваат реапсорпцискиот капацитет на тубулите, што доведува до висока концентрација на гликоза во бубрежните тубули, пасивно во нивниот лумен, предизвикувајќи полиурија и глукозорија.

Затоа, полиурија се јавува во секој процес што вклучува:

  • Продолжено зголемување на количината на потрошена вода (полидипсија).
  • Намалена секреција на ADH (централна варијанта на дијабетес инсипидус).
  • Намалена периферна чувствителност на АДХ (бубрежен дијабетес инсипидус)
  • Осмотска диуреза.

Бубрежни камења: причини

  • Преголем внес на течности.
  • Ендокрина дисфункција.
  • Хипокалемија.
  • Бубрежни заболувања (полицистично заболување на бубрезите, нефропатија при земање аналгетици, полицистични, амилоидози).
  • Состојба по елиминација на уринарна опструкција, на пример, по катетеризација кај пациент со хронично задржување на уринарната состојба. Состојба по ангиопластика на бубрежна артерија.
  • Стимулација на диуреза при земање лекови (фуросемид, алкохол, препарати за литиум, амфотерицин Б, винбластин, демеклоциклин, цисплатин).

Полиурија: лабораториско-инструментални методи на истражување

  • Уреа и електролити (бубрежни заболувања, хипокалемија).
  • Гликоза во крвта.
  • Калциум, фосфати и алкална фосфатаза.
  • Осмоларност на плазма и урина Сооднос на осмоларност на урина и плазма помала од 1,0 означува дијабетес инсипидус, паренхимно заболување на бубрезите (придружено со хипокалемија) или прекумерно внесување вода во присуство на хистерија.
  • Радиографија на абдоминалните органи (нефрокалциноза).
  • Доколку е можно, утврдете го нивото на литиумските препарати во крвта.
  • Одредување на фракции на протеини.

Колекција Анамеза . Медицинска историја треба да содржи информации за количината на потрошена и излачена течност со цел да се направи диференцијална дијагностика на полиурија од полакијарија. Доколку е присутна полиурија, пациентот треба да биде запрашан за возраста на која се појави, стапката на почеток (т.е. ненадеен или постепен почеток) и сите клинички релевантни фактори кои неодамна се појавија и кои можат да предизвикаат полиурија (на пр. Интравенска инфузија, гастрична исхрана) сонда, олеснување на опструкција на уринарниот тракт, мозочен удар, повреда на главата, операција).

Испитувањето на органи и системи треба да ги идентификува симптомите кои укажуваат на можна предизвикувачка болест, вклучително сувост на конјунктивата и оралната мукоза (синдром на Сјогрен), слабеење и ноќно потење (карцином).

При собирање на медицинска историја, неопходно е да се обрне внимание на болести поврзани со полиурија. Треба да се утврди присуството на полиурија во семејството. При собирање на медицинска историја, треба да се забележи употреба на какви било лекови поврзани со бубрежен дијабетес инсипидус и употреба на супстанции кои ја зголемуваат диурезата (на пример, диуретици, алкохол, пијалоци што содржат кофеин).

Физички преглед . За време на општ преглед, треба да се забележат знаци на дебелина и неисхранетост или кахексија, што може да укаже на основен процес на малигни тумори или нарушување во исхраната со тајната употреба на диуретици.

При преглед на главата и вратот, неопходно е да се забележи присуство на суви очи или мукозни мембрани на усната шуплина (синдром на Сјогрен).При преглед на кожата, треба да обрнете внимание на какви било хиперпигментирани или хипопигментирани фокуси, чирови или поткожни нодули кои можат да укажат на саркоидоза. Со целосен невролошки преглед, треба да се забележи дека постојат локални невролошки дефицити кои можат да укажат на мозочен удар, и да го проценат менталниот статус за знаци на ментално нарушување.

Предупредувачки знаци . Следниве податоци заслужуваат посебно внимание:

  • Ненадеен изглед на полиурија или негово појавување во текот на првите години од животот.
  • Потење ноќе, кашлање и слабеење, особено кога постои долга историја на пушење.
  • Ментална болест.

Интерпретација на податоци . При собирање на анамнеза, често е можно да се разликува полиурија од полакиурија, но во ретки случаи, може да се бара дневна колекција на Сочи.

Клинички преглед може да се сомнева во причина, но обично се потребни лабораториски тестови. Дијабетес мелитус е индициран со историја на карцином или хронични грануломатозни лезии (поради хиперкалцемија), употреба на одредени лекови (литиум, сидофовир, фоскарнит и фосфамид) и поретки болести (на пример, бубрежна амилоидоза, саркоидоза, сигнален синдром), кои честопати имаат повеќе светли и рани манифестации од полиурија.

Остриот изглед на полиурија во одредено време, како и тенденцијата на пациентот да пие ладна или ледена вода, укажуваат на централен дијабетес инсипидус. Почетокот на симптомот во првите неколку години од животот обично се поврзува со наследни форми на централен или бубрежен дијабетес инсипидус или декомпензиран дијабетес мелитус тип 1. Полиурија поради диуреза е индицирана со историја на диуретици или дијабетес. Психогената полидипсија е почеста кај пациенти со историја на ментални нарушувања (главно, биполарно афективно нарушување или шизофренија), поретко, тоа е еден од симптомите на почетокот на болеста.

Лабораториско истражување . Доколку зголемувањето на износот на излачена урина е потврдено со анамнеза или квантитативни промени, потребно е да се утврди содржината на гликоза во серум или урина за да се исклучи декомпензиран дијабетес мелитус.

Ако хипергликемија е отсутен, потребни се следниве студии:

  • биохемиска анализа на крв и урина,
  • определување на осмоларност на серумот и урината, понекогаш и нивото на АДХ во серумот.

Овие студии се насочени кон откривање на хиперкалцемија, хипокалемија (поради тајниот внес на диуретици), како и хипер- и хипонатремија.

  • Хипернатремија укажува на прекумерно губење на слободна вода како резултат на централен или бубрежен дијабетес инсипидус.
  • Хипонатремија (ниво на натриум помало од 137 meq / l) укажува на вишок на слободна вода како резултат на полидипсија.
  • Осмоларност на урината обично е помалку од 300 мосми / кг со диуреза на вода и повеќе од 300 ммм / кг со осмотска диуреза.

Доколку дијагнозата остане нејасна, неопходно е да се измери нивото на натриум во серумот и урината како одговор на тест со лишување од вода и провокација од егзогени ADH. Бидејќи може да се развие тешка дехидратација како резултат на студијата, треба да се направи само под услов на постојан медицински надзор, обично се бара хоспитализација. Покрај тоа, треба да се набудуваат пациенти со сомнителна психогена полидипсија со цел да се исклучи тајно внесување течности.

Тестот започнува наутро со тежина на пациентот, земајќи крв од вена за да се утврди концентрацијата на електролити во серумот и неговата осмоларност, како и осмолалноста на урината. Секој час, пациентот уринира и се мери осмоларност на урината.Дехидрирањето се продолжува сè до појавата на ортостатска хипотензија и постурална тахикардија, намалување на почетната телесна тежина од 5% или повеќе, или зголемување на урозна осмоларност на повеќе од 30 мом / кг во секвенцијално собрани примероци. Потоа, нивоата на електролити во серумот и осмоларноста повторно се утврдуваат и се вбризгуваат 5 единици на воден раствор на вазопресин ски. Урина за проучување на неговата осмоларност се собира последен пат еден час по инјекцијата и тестот завршува тука.

Со нормален одговор, максималната умоларност на уринарниот систем се постигнува по дехидрирање (повеќе од 700 мом / кг) и осмолалноста не се зголемува за повеќе од 5% по инјектирање вазопресин.

Кај пациенти со централен дијабетес инсипидус, пациентите не се во состојба да концентрираат урина во осмолалност повисока од онаа на плазмата, но оваа способност се појавува по администрација на вазопресин. Зголемувањето на осмоларност достигнува 50-100% со централен дијабетес инсипидус и 15-45% со субклинички централен дијабетес инсипидус.

Во бубрежна форма на дијабетес инсипидус кај пациенти, се забележува неможност да се концентрира урината кон осмоларност што е поголема од онаа на плазмата, а оваа неспособност опстојува со воведување вазопресин. Понекогаш со субклинички ренален дијабетес инсипидус дијабетес, зголемувањето на осмоларноста на урината може да достигне 45%, но ова зголемување е значително пониско од оној кај субклиничките централен дијабетес инсипидус. Четворица од пет лица доживеале болки во грбот барем еднаш, најчесто болката се чувствува во долниот (лумбалниот) регион, грбот или вратот.

Со психогена полидипсија, осмоларноста на урината е помала од 100 мосми / кг. Намалувањето на оптоварувањето на водата доведува до намалување на излезната урина, зголемување на осмоларноста во плазмата и концентрација на натриум во серумот.

Мерењето на нивото на бесплатна АДХ е најдиректниот метод за дијагностицирање на централниот дијабетес инсипидус. Нивото на крајот на тестот со лишување од вода (пред инјектирање вазопресин) е намалено со централен дијабетес инсипидус и, соодветно на тоа, се зголеми со бубрежна дијабетес инсипидус. Како и да е, можноста за утврдување на нивото на АДХ не е присутна насекаде. Покрај тоа, тестот за лишување од вода е толку точен што ретко се бара директно мерење на ADH.

Третман на полиурија

Се проценува состојбата на хидратација (притисок во југуларна вена, крвен притисок, промена на крвниот притисок со промена на положбата на телото, динамика на телесната тежина, CVP).

Рамнотежата на течностите внимателно се мери и пациентот се мери секој ден.

Катетеризирајте ја централната вена за следење на CVP.

Одредете ја содржината на натриум и калиум во урината (проучувањето на еден дел од урината ви овозможува прво да се сомневате во прекумерно губење на овие електролити во урината, што е индикација за потемелна студија со интервал од помалку од 6 часа).

Течниот недостаток се компензира со солени и гликозни раствори, со цел да се одржи нормалната хомеостаза.

Дневно, а доколку е потребно, двапати на ден, контролирајте ја концентрацијата на калиум, калциум, фосфат и магнезиум во крвта.

Не ја извршувајте целта целосно да ја надоместите изгубената течност. Откако пациентот е соодветно рехидриран, неопходно е да се запре интравенската администрација на течност, давајќи му на механизмот на физиолошка хомеостаза можност самостојно да се врати водената рамнотежа на телото.

Ако е осомничен дијабетес инсипидус, се изведува тест со ограничување на внесот на течности.

Полиурија Тест за ограничување на течности

Сите лекови се откажани ден пред тестот, пациентот не треба да пуши и да пие кафе.

Внимателно следете го пациентот, така што тој тајно не ја пие течноста.

Пациентот треба да го испразни мочниот меур после лесен појадок. Тогаш тој не треба да пие.

Пациентот се мери на почетокот на примерокот, а потоа после 4, 5, 6, 7, 8 часа (студијата е прекината ако се изгуби повеќе од 3% од телесната тежина).

Осмоларноста на плазмата се определува по 30 минути, 4 часа, а потоа на секој час до крајот на студијата (зголемување од повеќе од 290 mOsm / l го стимулира ослободувањето на антидиуретичен хормон).

Урината се собира на секој час и се утврдуваат неговиот волумен и осмоларност (волуменот треба да се намали, а осмоларноста треба да се зголеми, да се запре студијата ако осмоларноста на урината станува повеќе од 800 mOsm / l, што го елиминира дијабетес инсипидус).

Ако полиурија продолжи, десмопресин се администрира интранално во доза од 20 μg со интервал од 8 часа.

По 8 часа, на пациентот може да му се дозволи да пие. Продолжете да ја утврдувате осмоларноста на урината секој час во наредните 4 часа.

Интерпретација на добиените резултати:

  • Нормален одговор: осмоларноста на урината се искачува над 800 mOsm / l и малку се зголемува откако ќе се даде десмопресин.
  • Дијабетес инсипидус од централно потекло: осмоларност на урината останува ниска (400 mOsm / l), но останува помалку отколку со нормален одговор.

Што е полиурија, кои се нејзините причини и која фаза на полиурија може да има пациент? Овие прашања се соочуваат со пациенти на кои им е дијагностицирана болест. Полиурија значи значително зголемување на количината на урина произведена за 24 часа. Во нормална состојба, 1 литар урина се излачува кај пациент на ден, но со болест индикаторот се зголемува за 2-3 пати. Болеста е честопати збунета со чест чин на мокрење, но сепак има некои разлики. Некои пациенти, учејќи за присуство на болест, не се обидуваат да променат нешто и на крајот се развиваат компликации.

Општи информации за болеста

Зголемувањето на дневната количина на урина се нарекува полиурија. Со полиурија, пациентот остава голема количина урина, што изнесува околу 2-3 литри. Но, не секогаш показател за таква количина течност е болест. Влијае врз индикаторот за температура, волуменот на пијана вода дневно, итн. За да се формира урината, мора да помине низ 2 фази. Во првата фаза се појавува течен крвен дел, кој влегува во бубрежниот гломерули, а потоа се филтрира. Понатаму, течноста поминува низ тубулите, за време на кои се задржуваат корисни микроелементи во телото, а штетните компоненти минуваат во мочниот меур. Оваа течност се нарекува урина. Ако е нарушен обратниот процес на апсорпција на вода, количината на вода се зголемува и се развива полиурија, која се манифестира на трајна или привремена основа. Заедно со полиурија, често се развиваат други заболувања, како што се хипертензивна криза или тахикардија.

Класификација на болести

Постојат две главни класификации на болеста. Во првиот од нив, се разликува привремена и трајна полиурија, во зависност од степенот на текот на болеста. Привремена болест се јавува поради инфекција во телото или се развива кај бремени жени. Постојаната полиурија се манифестира како резултат на нарушено функционирање на бубрезите. Во зависност од факторите на развој, се разликува патолошка и физиолошка форма на болеста. Првиот тип се појавува кај луѓето како компликација на претходно дијагностицирани заболувања. Најчесто, ова е ноќна полиурија, која се карактеризира со ноќни патувања во тоалетот на секои 15 минути. Патолошката основа е заболување што се појави на позадината на дијабетес мелитус. Физиолошкиот изглед е поврзан со употреба на лекови кои го зголемуваат производството на урина.

Причини за полиурија

Сите причини се поделени во 2 големи групи: патолошки и физиолошки. Патолошката група вклучува такви примарни фактори како што се присуство на камења во бубрезите, воспалителни процеси во мочниот меур, заболувања на простата, пиелонефритис, карциноми во мочниот меур, бубрежна циста, дијабетес, хронична инсуфициенција, дефект на нервниот систем. Во повеќето случаи, патолошката група води кон ноќна полиурија, појавувајќи се против позадината:

  • акутен пиелонефритис,
  • хроничен пиелонефритис кај бремени жени,
  • срцева слабост
  • еден вид дијабетес
  • асимптоматски пиелонефритис што се појавува кај жени кои имаат последен триместар од бременоста.

Физиолошките причини на болеста вклучуваат земање лекови кои го зголемуваат производството на урина, голема количина вода за пиење. Исто така, болеста се јавува кај луѓе кои често се во студени услови, како резултат на што се јавува хипотермија. Ова доведува до фактот дека секрецијата на течност во форма на пот забавува, но уринарниот излез значително се зголемува. Често фактор во развојот на болеста е додавањето во исхраната на производи кои содржат глукоза и доведува до влошување на обратната апсорпција на примарна урина.

Симптоми на болеста

Со развојот на полиурија, главниот симптом на заболување е присуството на голем број на секрети, како во текот на ноќта, така и во текот на денот. Дневната количина на урина во овој период достигнува повеќе од два литри, а за време на бременоста или разни компликации - повеќе од три. Ако болеста се појави поради развој на дијабетес, количината на дневна урина достигнува 10 литри.

Исто така, пациентот може да се појави секундарни симптоми. Но, тие се развиваат како симптом во случај на инфекција или присуство на истовремена болест. Симптомите карактеристични за дополнителна болест може да донесат непријатна сензација кај пациентот, затоа треба да побарате лекарска помош навреме. Лекарот ќе ви го препише потребниот комплекс за лекување.

Карактеристики на текот на болеста кај деца

Полиурија кај деца многу ретко се дијагностицира. Не постои ниту една причина за развој на болеста. Изобилното мокрење во детството се појавува како резултат на употреба на голема количина течност, ментални нарушувања, поради присуството на Кон-синдром или стресот. Болеста се јавува и кај млади пациенти кои уште од детството имаат навика да го честат тоалетот или да им е дијагностицирана бубрежна или срцева слабост. Колку побрзо родителите забележат отстапувања кај детето, толку побрзо ќе можат да го излечат, а компликациите нема да се појават.

Тоа ќе биде за толку важен физиолошки процес како што е мокрењето. Обично, до 3 литри урина треба да се излачува кај здрава личност. Ако оваа сума е многу поголема од нормалната, можеме да кажеме дека некое лице има полиурија. Кои се причините за оваа болест, симптомите и каков третман треба да се преземе.

Што е полиурија?

Полиурија е зголемена количина на урина излачена кај една личност. Причините за болеста се различни. Ова може да биде симптом на опасни заболувања: дијабетес, пиелонефритис, хидронефроза, уролитијаза. Ако третманот не следи наскоро, тогаш последиците може да бидат тажни. На крајот на краиштата, на таков организам му се заканува дехидрација.

Колку урина се ослободува, лесно може да се провери дома. За да го направите ова, треба да подготвите специјален сад и да уринирате не во тоалетот, туку само во него. Обично, оваа болест се комбинира со преваленцата на диурезата во текот на ноќта и честото мокрење. Пациентите кои страдаат од полиурија се принудени да се разбудат и да станат ноќе за да го испразнат мочниот меур.

Бојата на урината обично се менува. Станува лесна, а понекогаш и целосно транспарентна. Ова е опасно затоа што во урината се излачува голема количина соли и гликоза. Составот на крв може да се промени. Во такви случаи, итно е потребна медицинска помош.

Но, понекогаш полиурија воопшто не е манифестација на болеста. Ова исто така се случува кај здрави луѓе ако пијат многу течности дневно или земаат диуретици. Но, во секој случај, потребно е да се испита.

Симптоми на полиурија

Полиурија се забележува ако количината на урина објавена на ден е повеќе од 2 литри. Ако нејзината причина е дијабетес, тогаш количината на урина достигнува 10 литри.Во овој случај, густината на урината се намалува. Ова е симптом на екскреторна способност на бубрезите. Во овој случај, потребен е третман на основната болест.

Кај деца, полиурија може да биде симптом на различни синдроми (Бартер, на пример). Понекогаш се комбинира со уринарна инконтиненција.

Со хиперкалцемија, пациентот е често загрижен за сува уста. Затоа, тој пие повеќе течности. Како резултат, полиурија. Во овој случај, постои општа слабост, интензивна жед.

Но, понекогаш човекот воопшто не чувствува жед, а полиурија не му пречи на кој било начин. Само што наутро се ослободува премногу урина (околу еден литар). Овој симптом, исто така, треба да се опише на лекар.

Само човек не може да сфати од кои причини одеднаш се појави голема количина на урина. Потребен е преглед.

Патолошки

Овој вид полиурија е секогаш поврзан со развој на воспалителни и / или заразни болести во уринарниот систем. Причините за патолошка полиурија може да бидат:

  • пиелонефритис / гломерулонефритис,
  • заболување на камен во бубрег
  • полицистично заболување на бубрезите,
  • хидронефроза.

Покрај тоа, патолошката полиурија може да биде предизвикана од болести кои не влијаат на бубрезите и уринарниот систем:

  • аденом на простата (во ремисија),
  • пост-фебрилна состојба
  • хипертензивна криза,
  • тахикардија
  • проблеми во ендокриниот систем (на пример, болест на тироидната жлезда).

Главниот и единствен симптом на засегнатата болест може да се смета за зголемена количина на излачена урина. Ако зборуваме за патолошката форма на полиурија, тогаш може да се појават симптоми својствени на болести кои предизвикуваат негов развој. Во овој случај, тие ќе бидат индивидуални - на пример, при бубрежна инсуфициенција, полиурија е придружена со зголемување на температурата / болка во долниот дел на грбот, а во случај на хипертензивна криза, нагло зголемување на крвниот притисок / нарушување на срцевиот ритам.

Како се дијагностицира

За да ја потврдат полиурија, лекарите ги користат следниве видови на дијагностика:

  1. Следење на дневната количина на излачена урина. За ова, целата урина се собира од пациентот на ден и се пресметува неговата количина / се утврдува специфична тежина и густина - со полиурија значително ќе се намали, што не важи за пациенти со дијабетес мелитус.
  2. Целосно испитување на телото. Ова вклучува отстранување на кардиограм и вклучување на ендокринолози за консултации и компјутерска томографија - неопходно е да се идентификува точната причина за оваа патолошка состојба.
  3. Ултразвучно испитување Се спроведува во случај на практично потврдена дијагноза - откриени се патолошки промени во органите на уринарниот систем.

Клинички манифестации

Полиурија се карактеризира со клинички симптоми:

  • често мокрење, урината се излачува во изобилство,
  • пад на крвниот притисок
  • сува уста, жед,
  • општа ослабена состојба со вртоглавица и затемнетост во очите,
  • повреда на срцевиот ритам.

Долго време, сегашната полиурија во комбинација со патологија на бубрезите предизвикува дехидрација, дури и ако некое лице троши многу вода. Заедно со урината, се излачуваат електролити, како резултат - има знаци на дехидрираност: кожата станува сува, бледа, виткање на очите. Може да се појават длабоки пукнатини на кожата и мукозните мембрани.

Ако полиурија го придружува текот на болести на уринарниот систем, заедно со зголемена диуреза, се развиваат карактеристични знаци:

  • синдром на болка со различни интензитети (од болки во болка до акутни во форма на напади) и локализација во лумбалниот предел, страни, долниот дел на стомакот,
  • непријатност за време на мокрење - од лесно горење до интензивни болки,
  • треска во случај на инфекција,
  • уринарна инконтиненција
  • утрински оток под очите и нозете,
  • општа слабост - поспаност, замор, болка во мускулите,
  • дијареја
  • периоди на гадење, повраќање.

Во присуство на патологии на ендокриниот систем, заедно со полиурија, се развиваат специфични симптоми:

  • полифагија - постојано чувство на глад што не поминува после јадење, глупост,
  • дебелината
  • нерамнотежа во пропорциите на телото,
  • прекумерен раст на косата кај жени на необични места - лице, градите, грбот.

Симптоматологија

Првото нешто на кое пациентот може да обрне внимание е зголемувањето на поривот за мокрење. Во овој случај, повеќе од 400 ml урина може да се излачува секој пат. Урината станува скоро транспарентна. Кај дете помладо од една година, полиурија може да се сомнева со зголемување на бројот на пелени што се користат дневно.

Поради фактот дека голема количина течност се отстранува од телото за време на патолошка полиурија, пациентот може да биде измачен од постојано чувство на жед. Бебињата стануваат расположени, честопати бараат гради.

Постојаното чувство на жед е еден од знаците на патолошка полиурија

Истовремените симптоми може да варираат во зависност од болеста што предизвикува зголемување на волуменот на урина. Вие не можете да ја одложите посетата на лекар ако:

  • намалена плунка и пот,
  • маки во болка (од која било локализација),
  • низок крвен притисок
  • менструалната функција е нарушена кај жените,
  • мажите имаат проблеми со потенцијата,
  • нарушување на спиењето
  • е забележана уринарна инконтиненција.

Полиурија може да укаже на развој на болести опасни по живот. Колку побрзо се започне терапијата, толку е поголема веројатноста да се справи со патолошка состојба.

Текот на патологијата кај деца

Повремено се потврдува полиурија кај деца. Бубрезите на бебето не се први во можност да филтрираат големи количини на течност. Затоа, децата се преосетливи на дехидрираност и прекумерен внес на вода. За секоја возрасна фаза, карактеристичен е оптималниот индикатор за дневна диуреза. Значи, за новороденчиња, диурезата во волумен од 600 до 700 ml се смета за норма, за помлади предучилишни деца (4-6 години) - 900 ml, за адолесценти - 1400 ml. До 18-годишна возраст, дневната диуреза достигнува стабилни индикатори - 1500 ml, во зависност од соодветноста на режимот за пиење и начинот на живот.

Симптомите на полиурија кај децата е важно да се разликуваат од навиката да го привлечат вниманието на возрасните со приватни посети во тоалетот и неконтролирана употреба на течности (вода, сокови, млеко). Со полиурија со постојана природа, детето мора да биде испитано во нефролошки центар.

Вообичаени причини за детска полиурија вклучуваат:

  • латентна (вклучително и вродена) болест на бубрезите,
  • латентна декомпензација за срцеви мани,
  • Синдром на Кон (тумор во надбубрежните жлезди),
  • ментални нарушувања
  • дијабетес мелитус
  • Фанкониновата болест е тешка наследна патологија поврзана со абнормалности во структурата на тубуларниот епител на бубрезите.

Општа идеја за болеста

Ајде да погледнеме каква е полиурија и механизмите на неговиот развој. Кога човечкото тело функционира нормално, во просек се формираат 1.200-1.700 мл урина (урина) и се излачува дневно. Оваа бројка може да се зголеми или намали во зависност од количината на вода за пиење или од температурата на околината и не секогаш укажува на патолошки нарушувања. Постојат 2 фази во текот на кои се формира урина.

Прво, течниот дел од крвта се филтрира во бубрежниот гломерули. После тоа, оваа течност ги следи тубулите, како резултат на што телото задржува корисни елементи во трагови, а штетните компоненти одат во мочниот меур - ова е урина. Но, кога зголемувањето на урината надминува неколку пати (3-5 литри) на ден, тогаш таквото патолошко отстапување во генитоуринарниот систем се нарекува полиурија.

Процесот на полиурија кај жените

Причини за често мокрење

Причините за полиурија кај децата и кај возрасните се засноваат на два вида - физиолошки и патолошки. Првиот тип вклучува такви примарни фактори како присуство на воспалителен процес во мочниот меур или карцинозни тумори, камења во бубрезите, пиелонефритис, бубрежна инсуфициенција, присуство на цисти кај нив, тип 1-2 дијабетес, нарушувања на нервниот систем, кај мажите, присуството на полиурија може да предизвика простата . Болести како што е Barter's болест, Bennier-Beck-Schauman исто така може да предизвикаат хронична форма на полиурија. Обично, патолошката форма често доведува до ноќна полиурија и може да се појави против позадината:

  • проблеми со кардиоваскуларниот систем,
  • како и хроничен пиелонефритис кај бремени жени,
  • дијабетес од кој било вид
  • секундарна амилоидна нефроза,
  • кај жени во позиција во 3-та триместар од бременоста, со осомничен асимптоматски пиелонефритис.

Физиолошката причина за појава на полиурија може да биде поврзана со употреба на диуретици, кои го зголемуваат производството на урина при пиење голема количина на вода, квас, пиво, газирани пијалоци или кафе. Може да се појави кај луѓе кои долго време биле во студ и се замрзнати (прекумерно покривање).

Спецификите на текот на полиурија кај деца

Полиурија кај деца е ретка.

Постојат голем број на фактори кои можат да развијат чести мокрење кај бебе:

  • детето има сериозно заболување на бубрезите или срцето,
  • Синдром на Кон или синдром Тони-Дебре-Фанкони,
  • психо-емоционални отстапувања,
  • лоша навика, која се манифестира при чести посети на тоалетот,
  • прекумерна употреба на вода, сок, чај или задушено овошје.

Полиурија, исто така, може да се меша со таков концепт кај дете, како. Со сите симптоми, веднаш треба да посетите лекар.

Раната идентификација на причините за полиурија кај дете и навремено лекување ќе помогне да се избегнат компликации, а правилно избраната тактика на третман ќе помогне да се ослободи од болеста што е можно поскоро.

Симптоми на болест

Најзначајниот и карактеристичен симптом на полиурија се манифестира со зголемување на излачена урина во рок од 24 часа, тој надминува волумен од 1.700 ml. Во присуство на разни болести, оваа сума може да се зголеми, на пример, со дијабетес. Пациентот може да излачува повеќе од 3-4 литри урина, но бројот на патувања во тоалетот може да остане во рок од 5-6 пати на ден. Кај многумина, полиурија се манифестира со зголемување на излез на урина ноќе, што доведува до недостаток на сон, принудувајќи да се разбудите неколку пати во текот на ноќта за да ја посетите просторијата за одмор. Ваквите симптоми се исто така карактеристични за дијабетес.

Кај некои пациенти, со патолошки нарушувања на бубрежните тубули, достигнува 8-10 литри, каде има значително губење на толку значајни елементи како калиум, магнезиум, калциум. Во овој случај, телото губи хлорид и вода, што доведува до нејзино дехидрирање. Карактеристична карактеристика на урината, која се излачува во голем обем, е нејзината намалена густина. Бубрезите како резултат на доцнењето на токсините значително ја губат можноста за концентрација, што доведува до зголемување на урината. Дијабетичарите во овој случај се исклучок, поради нивниот голем број, густината не се менува, но со дијабетес инсипидус, густината на урината останува на ниско ниво.

Методи на лекување

Не постојат методи за лекување на полиурија како посебна болест. Целата терапија е насочена кон елиминирање на причините за појава врз основа на дијагнозата. Состојбата на пациентот ќе се подобри по прилагодувањето на основната болест, а количината и бојата на урината ќе се нормализира. Кога се открие полиурија, неопходно е да се надополни телото со изгубени елементи во трагови (електролити):

Тие можат да бидат надополнети со телото и со правилно конструирана диета, и со помош на додатоци на храна биолошки или витамин-минерален комплекс.

Ако загубата на елементи во трагови беше силна, тогаш пациентот е пропишана итна терапија за да ги надополнува - интравенска инфузија на раствори, треба да се посвети посебно внимание на кардиоваскуларниот систем за да се избегнат компликации.

Ако полиурија била откриена кај пациенти со дијабетес инсипидус, тогаш се пропишани тиазидни диуретици или нивни аналози, кои спречуваат максимално разредување на урината. Правилно избраните лекови може да ја намалат манифестацијата на полиурија за 40-50%.

Третманот со полиурија е првенствено насочен кон ограничување на производите што ја иритираат генитоуринарната сфера - алкохол, чоколадо, газирани пијалоци, особено со бои, разни видови зачини и внес на течности воопшто треба да бидат ограничени.

Превенција на болести

За да се спречи повторување на полиурија, неопходно е да се придржувате до некои превентивни препораки:

  • Зајакнување на wallsидовите на мочниот меур. Вежбите на Кегел помагаат многу добро во овој случај. Дневните вежби за 2-3 месеци значително ќе ја зајакнат урогениталната сфера, започнете со 30 повторувања, доведувајќи до 100-150 повторувања истовремено,
  • прилагодете ја диетата - исклучете го силниот чај од кафе, алкохолни, газирани пијалоци, зачини, зачини, бои и засладувачи.
  • Не пијте многу течности, особено во текот на ноќта - ова може да предизвика зголемување на мокрење, количината на вода треба да биде не повеќе од 1,5–2 литри на ден.

Дури и ако полиурија се појави одеднаш, и не предизвикува премногу непријатности, сепак не занемарувајте посета на уролог. Запомнете дека навремената посета на специјалист ќе помогне да се избегнат компликациите, да се елиминира присуството на опасни болести и да се ослободат непријатната непријатност. Само-лекувањето за полиурија е неприфатливо.

  • Полиурија: причини, објаснување од гледна точка на медицината
  • Од каде потекнува болеста?
  • Придобивките од тиазидите во третманот на полиурија
  • Пополнување на дефицитот на основните супстанции
  • Други третмани

Со полиурија, едно лице доживува постојан нагон за уринирање. Ова го принудува да го користи тоалетот многу пати на ден. Лекарите ја дијагностицираат болеста ако телото на пациентот почне да отстранува околу 2 литри или повеќе урина дневно. Третманот со полиурија вклучува само под надзор на специјалист. Само-лекувањето во никој случај не се препорачува, инаку болеста може да доведе до несакани ефекти и нови заболувања.

Полиурија: причини, објаснување од гледна точка на медицината

Кога некое лице уринира случајно, неволно, тоа е инконтиненција. Оваа болест не треба да се меша со полиурија. Не подразбира инконтиненција, туку често одење во тоалет, бидејќи мочниот меур со оваа болест работи правилно, но постои желба да се испразни. Ова чувство не остава некоја личност скоро цел ден.

Ако се започне полиурија, урината може да се излачува во волумен од 3 литри. Но, таквата фаза веќе се смета за многу тешка. Пациентите со полиурија честопати се плашат да посетуваат лекар или не сметаат дека честото мокрење е проблем.

Во овој поглед, тие не почнуваат да се лекуваат навреме, болеста тече од една во друга фаза. Другите, напротив, стравуваат дека специјалистот ќе дијагностицира опасна болест кај нив, а тие исто така го однеле одењето во болница. Сепак, тоа не може да се направи. Колку побрзо се откриваат симптомите на полиурија, чие лекување ќе биде со висок квалитет, толку е поголема веројатноста за целосно заздравување на пациентот.

Назад на содржината

Од каде потекнува болеста?

Полиурија се должи на различни причини. Значи, некои од нив имаат физиолошка природа, на пример, телото престанува да ја апсорбира водата што му е потребна за нормално функционирање. Течноста се гради и остава со урина во големи количини. Друга можна причина е сериозните заболувања на лицето во бубрезите или другите внатрешни органи / системи.Полиурија може да се појави како резултат на дијабетес мелитус, дијабетес инсипидус, хиперпаратироидизам и голем број други заболувања.Бистата може да се појави некое време, но кај некои пациенти се забележува подолго време, што ни овозможува да зборуваме за полиурија како постојана. Болест од оваа форма предизвикува бубрежни патологии или болести на ендокрините жлезди. Злоупотребата на лекови со диуретик ефект, исто така, често предизвикува полиурија.

Привремена форма на болеста во многу случаи е знак на друга основна болест, на пример, тахикардија или хипертензивна криза. Се јавува откако некое лице пие многу течности, на пример, квас во жешките летни денови.

Назад на содржината

Придобивките од тиазидите во третманот на полиурија

Знаејќи кои се причините за полиурија, третманот може да се изгради правилно и да се надмине болеста, или барем да се намали бројот на патувања во тоалетот.

Главната работа да се запамети: ако се дијагностицира полиурија, нема смисла да се третираат со народни лекови, оваа болест може да се елиминира само со лекови.

За да се постигне закрепнување, на пациентите им се препишуваат лекови како што се тиазидни диуретици. Лековите што содржат тиазиди се спротивставуваат на разредувањето на урината. Покрај оваа функција, овие супстанции ја намалуваат количината на натриум во организмот и количината на течност што се акумулира надвор од клетките. Тијазидите придонесуваат за фактот дека водата подобро се апсорбира од телото, ова поволно влијае на благосостојбата на пациентот.

Кај пациенти со дијабетес инсипидус, покрај полиурија, по поминување на курс на лекување со тиазиди, се забележува зголемување на уромалноста на урината. Болеста постепено престанува да напредува (до 50% намалување на активност). Добро е што диуретиците со овие супстанции во составот, како по правило, не претставуваат никакви опасности по здравјето на пациентот. Само во некои случаи човекот може да развие хипогликемија.

Назад на содржината

Пополнување на дефицитот на основните супстанции

По откривање на болест на полиурија, специјалист утврдува недостаток на кои супстанции се забележани во организмот. Обично се забележува губење на калиум, натриум, калциум. Понекогаш нема доволно хлориди. За да се поправи ситуацијата, на пациентот му се препорачува посебна диета, на која мора да се придржува доколку сака да се опорави.

Ако болеста веќе отиде предалеку, на пациентите им е препишан посебен третман. Тоа помага да се надополни недостатокот на важни материи. Течен недостаток исто така се компензира и се преземаат итни мерки, земени се во предвид количината на крв што минува низ садовите и состојбата во која престојува кардиоваскуларниот систем на пациентот. Ова мора да се земе предвид, затоа што ако волуменот на крвта станува помалку од потребниот, тогаш може да се појави несакан ефект во форма на хиповолемија.

Од време на време, може да се сретнат медицински концепти чие значење е непознато. Полиурија, што е тоа и како се манифестира оваа болест? Оваа болест е зголемено формирање на урина.

Дневната норма на урина во нормална состојба на телото е 1-1,5 литри. Кога се појавува болеста, се зголемува неколку пати.

Честопати болеста е збунета со вообичаеното честа мокрење. Главната разлика е во тоа што во случај на болест, секое патување во тоалетот е придружено со профузно мокрење, а со нормална слика, секој пат се ослободува дел од содржината на мочниот меур.

Многу луѓе прашуваат, откако ја виделе дијагнозата за „полиурија“, што е тоа? Кај жените, зголемувањето на обемот на урина може да се појави не само како резултат на болести. Една од најчестите причини на болеста е бременоста. Поради промени во телото на жената, се излачува повеќе урина.

Главните причини што доведуваат до такви состојби се заболувања на бубрезите.

Сепак, постојат голем број фактори кои можат да предизвикаат прогресија на болеста кај жените:

  • хронична бубрежна инсуфициенција
  • саркоидоза
  • пиелонефритис,
  • нарушувања на нервниот систем,
  • онколошки заболувања
  • срцева слабост
  • дијабетес мелитус
  • присуство на камења во бубрег.

Исто така, причината за состојбата може да биде банално внесување на диуретици или потрошувачка на голема количина течност. Но, во овој случај, со одбивање на лекови и намалување на потрошената течност, состојбата треба да се подобри.

Во 5% од случаите, генетска предиспозиција може да предизвика болест. Доколку во семејството биле регистрирани слични случаи. Неопходно е редовно да се извршува преглед на уролог и да се спроведат превентивни мерки.

Болеста е класифицирана според следниве фактори.

По степен на курсот:

  1. Привремено, предизвикано од заразни процеси или бременост.
  2. Константа која се појави против позадината на патолошки нарушувања во работата на бубрезите.

  • патолошки, се смета за компликација по болеста (ноќна полиурија и дијабетес мелитус),
  • физиолошка полиурија е состојба поврзана со употреба на лекови со диуретик ефект.

Главниот симптом на болеста е зголемување на количината на урина произведена на ден. Обемот може да надмине нормален (1 - 1,5 литри) за 2-3 пати. Ако причината е дијабетес, количината на урина може да се зголеми на 10 литри.

Тешко е за една личност да направи дијагноза самостојно, бидејќи е тешко да се разликуваат знаците на болеста од вообичаените желби за потреба. Главниот дијагностички метод е да се собере количината на целата течност отстранета од телото во текот на денот.

По оваа фаза, се открива вистинската причина за болеста. За ова, телото е дехидрирано присилно. По 18 часа, на пациентот му се дава инјекција со антидиуретичен хормон, а понатамошната урина се споредува со онаа добиена пред инјекцијата. Главниот проучен фактор е водената рамнотежа на крвната плазма.

Врз основа на добиените податоци, се идентификува причината за болеста, која мора да се третира врз основа на неговите карактеристики.

Терапија со лекови

Во тешки форми на болеста, можна е употреба на инфузија терапија. Стерилни раствори внесени во вена го надоместуваат недостатокот на супстанции. Така, супстанциите влегуваат во телото директно преку крвта, што ја зголемува апсорпцијата на организмот.

За да се намали полиурија, може да се користат тиазидни диуретици, кои влијаат на процесите во бубрежните тубули. Тие се во состојба да ја намалат полиурија за 50%, што е важно за нормален животен стил. Таквите лекови добро се толерираат кај пациенти со дијабетес инсипидус.

За да се забрза терапевтскиот ефект, се пропишани специјални вежби на Кегел насочени кон зајакнување на мускулите на карлицата и мочниот меур. Ваквите терапевтски вежби не само што ќе помогнат со болести на мочниот меур, туку и ќе ја подобрат состојбата на мускулите на карлицата и вагината.

Народни рецепти

Полиурија, чии причини може да лежи во која било болест, може да се третира со народни лекови. Алтернативната медицина има неколку ефективни рецепти за борба против болеста. Лекарите препорачуваат да користите некои од нив:

  1. Тинктура од анасон. За да го подготвите, потребна ви е 1 лажичка овошје и чаша врела вода. Лекот се внесува најмалку половина час, по што се филтрира и се конзумира во доза од ¼ чаша половина час пред јадење. Текот на прием е еден месец.
  2. Друг корисен лек е хлебните, кои го нормализираат метаболичкиот процес. Од растението направете тинктура, лушпа или стискајте го сокот. Тинктурата се подготвува од семето. Пијте тинктура 3 пати на ден за 1 суп.л-патки. лажици пред јадење.

Превенцијата е клучот за здравјето на мочниот меур. Како превентивни мерки, лекарите разликуваат:

  1. Нормализација на диетата.
  2. Намалете ја употребата на храна што предизвикува зголемен излез на урина.
  3. Контрола на дневниот волумен на урина (нормално тоа е 1,5-2 литри.).
  4. Одбивање алкохолни пијалоци.
  5. Одбивање на разни производи со вештачки бои.
  6. Навремено контактирајте со лекар кога ќе се појават знаци на болест.
  7. Периодичен физички преглед 2 пати годишно.

Следејќи ги едноставните правила, вие не само што може да го намалите ризикот од заболување, туку и да го елиминирате целосно.

Важен проблем е исхраната за време на периодот на болеста. За олеснување на мочниот меур, следната храна треба да се исклучи од исхраната:

  • алкохол
  • зачини
  • чоколадо
  • газирани пијалоци со бои.

Знаејќи што е полиурија, не само што може да ја дознаете причината за болеста, туку и да се справите со болеста безболно и што е можно поскоро. За да го направите ова, доволно е да го посетите докторот на време, а потоа да се придржувате до неговите рецепти.

Подготовки, мази и народни лекови

  • тиазидни диуретици,
  • инфузија на минерали.

Количината на урина што возрасно го лачи дневно се движи од 1 до 2 литри. Ако физиологијата на екскреција на вода е нарушена, се јавува полиурија - прекумерно излачување на урина од телото.

Важно е да се знае! Новина што ја советуваат ендокринолозите за Континуирано следење на дијабетес! Тоа е потребно само секој ден.

Како по правило, едно лице не обрнува внимание на мало краткорочно зголемување на излезната урина. Може да биде поврзано и со висок внес на течности и може да биде резултат на отстранување на вишок вода под влијание на третман, диета, природни хормонални промени. Многу пострашни причини можат да доведат до продолжена полиурија - бубрежна инсуфициенција или пиелонефритис.

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

Дијабетесот е причина за скоро 80% од сите удари и ампутации. 7 од 10 луѓе умираат како резултат на запушените артерии на срцето или мозокот. Речиси во сите случаи, причината за овој ужасен крај е иста - висок шеќер во крвта.

Шеќерот може и треба да се сруши, во спротивно ништо. Но, ова не ја лекува самата болест, туку помага само да се бори против истрагата, а не причината за болеста.

Единствениот лек кој официјално се препорачува за третман на дијабетес и го користат и ендокринолозите во нивната работа е овој.

Ефективноста на лекот, пресметана според стандардниот метод (бројот на пациенти кои закрепнале во вкупниот број на пациенти во групата од 100 лица кои биле подложени на третман) била:

  • Нормализација на шеќерот - 95%
  • Елиминација на тромбоза на вените - 70%
  • Елиминација на силно чукање на срцето - 90%
  • Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
  • Зајакнување на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта - 97%

Производителите не се трговска организација и се финансираат со државна поддршка. Затоа, сега секој жител има можност.

Кај здрава личност бубрезите отстрануваат вишок вода и сол, на крајот обезбедуваат постојан состав и количина на течност во организмот. Обемот на урината се состои од влага и соли од храната, минус губење на вода низ кожата во форма на пот. Внесувањето на течности е многу различно за различни луѓе, а исто така варира во зависност од времето од годината, храната и физичката активност. Затоа, точната граница што одвојува прекумерна урина од нормата не е утврдена. Тие обично зборуваат за полиурија. со зголемување на излез на урина над 3 литри .

Кои се причините за болеста

Полиурија се јавува поради голем број физиолошки и патолошки причини, може да биде или нормална реакција на организмот или последица на сериозни метаболички нарушувања.

Физиолошки причини за полиурија:

  1. Значителна потрошувачка на вода заради навики, културни традиции, претерано солена храна. Губењето вода заобиколувајќи го мочниот меур дневно е околу 0,5 литри. Ако пиете повеќе од 3,5 литри, концентрацијата на соли во ткивата и густината на крвта се намалуваат.Овие промени се привремени, бубрезите веднаш бараат да се врати рамнотежата, отстранувајќи големи количини на течност. Урината во оваа состојба се разредува, со намалена осмоларност.
  2. Голема количина течност пијан поради ментални нарушувања. Ако достигне 12 литри на ден, осмоларноста на крвта значително паѓа, телото се обидува да се ослободи од влагата на сите можни начини, се појавуваат повраќање, дијареја. Ако пациентот негира зголемена употреба на вода, тоа е прилично тешко да се направи дијагноза.
  3. Интравенски внес на течности во форма на физиолошка солена или парентерална исхрана кај пациенти.
  4. Третман со диуретици. Диуретици се пропишани за да се отстрани вишокот течности, соли. Со нивна употреба, количината на меѓуклеточна течност малку се намалува, едемот исчезнува.

Патолошки причини за полиурија вклучуваат зголемување на обемот на урина како резултат на болести:

  1. Централниот дијабетес мелитус се јавува со нарушени функции на хипофизата или хипоталамусот. Во овој случај, полиурија доведува до намалување на производството на антидиуретичен хормон.
  2. Нефроген дијабетес инсипидус е повреда на перцепцијата на антидиуретичен хормон од страна на нефрони. Како по правило, тој е нецелосен, така што добиената полиурија е занемарлива, околу 3,5 литри.
  3. Недостаток на калиум и вишок калциум поради метаболички или хранливи нарушувања предизвикуваат мали отстапувања во функционирањето на бубрезите.
  4. Дијабетес мелитус ја зголемува густината на крвта заради зголемената концентрација на гликоза. Телото се обидува да го отстрани шеќерот заедно со водата и натриумот. Истовремените метаболички промени спречуваат реапсорпција на примарна урина. Полиурија кај дијабетес е последица на двете од овие причини.
  5. Болест на бубрезите што доведува до промена на тубулите и откажување на бубрезите. Може да бидат предизвикани од инфекција и последователно воспаление, оштетување на садовите што го хранат бубрезите, наследни синдроми, замена на ткивото на бубрезите со сврзно ткиво поради лупус или дијабетес мелитус.

Некои лекови, исто така, можат да предизвикаат патолошка полиурија. Антифунгални амфотерицин, антибиотик демеклоциклин, анестетик метоксифлуран, препарати со литиум може да ја намалат способноста на бубрезите да концентрираат урина и да предизвикаат полиурија. Со продолжена употреба или значителна вишок доза, овие промени стануваат неповратни.

Како да препознаете проблем

Луѓето чувствуваат потреба да уринираат кога се собираат 100-200 мл во мочниот меур. Меур се празни 4 до 7 пати на ден. Кога волуменот на урина надминува 3 литри, бројот на посети во тоалетот расте на 10 или повеќе. Симптомите на полиурија кои траат повеќе од 3 дена се повод да се консултирате со лекар, терапевт или нефролог. Ако мокрењето е честа и болна, но има малку урина, не постои прашање на полиурија. Обично тоа е воспаление во генитоуринарниот систем, со кое постои директен пат до уролог и гинеколог.

За да се идентификуваат причините за полиурија обично се пропишани:

  1. Уринализа со пресметка на гликоза, протеини и релативна густина. Густината од 1005 до 1012 може да биде последица на каква било полиурија, над 1012 - заболување на бубрезите, под 1005 - нефроген дијабетес инсипидус и вродени заболувања.
  2. - собирање на целата урина на ден, утврдување на промените во волуменот и густината.
  3. Тест на крвта: зголемена количина на натриум укажува на недоволно пиење или инјекции на физиолошки солен раствор, вишок на уреа азот укажува на откажување на бубрезите или исхрана преку цевка, а високиот креатинин означува нарушена бубрежна функција. Се утврдува количината на електролити во крвта: калиум и калциум.
  4. Тест за дехидратација открива како, во услови на недостаток на вода, способноста на бубрезите да концентрираат промени во урината и се создава антидиуретичен хормон. Нормално, по 4 часа, без потрошувачка на вода, излезот на урина се намалува и нејзината густина се зголемува.

Исто така, при поставување на дијагноза, се смета анамнеза - детални информации за состојбите во кои се формира полиурија.

Анамнестички фактор Веројатната причина за полиурија
Повреди на главата, неврохирургијаНевроген дијабетес инсипидус
Болест на хипофизата
Невролошки симптоми
Droppers, интравенска исхранаПреголема количина сол и вода
Обнова по третманот за умирање на тубули или опструкција на бубрезитеЕкскреција на соли акумулирани за време на болест
, хипертензија, старостДијабетес мелитус
Блиски роднини дијабетес
Биполарно афективно нарушувањеПолиурија поради литиум
Првиот месец од живототВродени наследни

Лекови

Со урина, едно лице исто така губи електролити - раствори на хемиски елементи, поради што во организмот се одржува потребната количина на вода, се случуваат хемиски реакции, мускули и функционираат нервниот систем. Во обичниот живот, правилната исхрана помага да се вратат загубите. Со значителна полиурија, може да се пропушти. Во такви случаи, специјална диета и интравенска инфузија на исчезнатите елементи се пропишани за третман.

Електролит Висока храна Орални лекови Средства за измет
КалиумМешунки, суво овошје, спанаќ, ореви, компириКалинор, калиум-нормамин, К-будалаКалиум хлорид
КалциумМлечни производи, особено сирење, леб, леќата, зеленчук, мешунки, оревиКалциум глуконат, Витакалцин, СкоралитКалциум хлорид, калциум глуконат
ХлорНема потреба од дополнителен внес, потребата со вишок е покриена за време на нормалните оброци

Претежно ноќната полиурија се елиминира со ограничување на пиење и земање диуретици попладне.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години го проучувам проблемот со дијабетесот. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство донесе посвојување кое ја компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 26 февруари може да го добие - За само 147 рубли!

Ако полиурија е последица на дијабетес инсипидус, диуретици од групата тиазид се користат за нејзино лекување. Тие ја подобруваат обратната апсорпција на вода во нефроните, ја намалуваат диурезата за скоро половина и го елиминираат чувството на жед. За третман на други причини за полиурија, тиазиди не се користат, тие ги зајакнуваат првичните промени во бубрезите и ги влошуваат тешките болести на бубрезите со губење на нивните функции.

Полиурија кај дијабетес мелитус истовремено се лекува и спречува ефективно со одржување, што се постигнува со навремено внесување на хипогликемични агенси и инсулин, како и специјална диета.

Народни лекови

Традиционалната медицина може да помогне само ако причината за полиурија е воспаление во бубрезите, па дури и тогаш, текот на антибиотици е многу поефикасен. Употребата на народни лекови може да биде само додаток на главниот тек на лекувањето.

Традиционално, анасон и хлебните се користат за елиминирање на полиурија:

  • Семето од анасон (1 лажица масло) се подготвува со чаша врела вода, а потоа се става во термос. Треба да пиете таква инфузија на лажица пред секој оброк. Анисот има антиинфламаторни својства, ја стимулира функцијата на бубрезите.
  • Plantain се смета за антисептик, помага да се справи со воспалителните процеси во организмот. Инфузија на лисја направена според истиот рецепт како анасон се пие на лажица 20 минути пред оброкот.

Можни последици

Главната негативна последица на полиурија е дехидрација. Дисфункции на органите како резултат на недостаток на вода се јавуваат кога се губи само 10% од течностите. 20% е критична граница што може да доведе до смрт. Дехидрираноста може да предизвика намалување на количината на циркулирачка крв - хиповолемија. Крвта станува подебела, полека се движи низ садовите, ткивата чувствуваат глад на кислород. Неисхранетоста во мозокот предизвикува грчеви, халуцинации, кома.

Честите нагони кон тоалетот „малку по малку“ не само што предизвикуваат непријатност, туку предизвикуваат нарушувања на спиењето, како и манифестација на разни видови на болести. Сепак, многу луѓе се обидуваат да не контактираат со докторот со слични проблеми, верувајќи дека состојбата ќе замине сама по себе. Во медицината, болест поврзана со уринарно нарушување се нарекува полиурија. Која е оваа болест и кои се нејзините симптоми, ќе разгледаме во овој напис. Треба да се напомене дека оваа состојба често се јавува поради употреба на голема количина течност. Исто така, честа мокрење обично се забележува кај бремени жени поради зголемен притисок на матката.

Полиурија - што е тоа?

Во медицинската наука, овој термин се нарекува патолошка состојба која се карактеризира со ослободување на голема количина урина (околу 2 литри на ден). Најчесто, оваа болест е симптом на некои болести.

Полиурија може да биде постојана или привремена. Неконтролиран третман со диуретик лекови често доведува до оваа состојба. Исто така, нарушување на мокрење може да биде предизвикано од болести како што се аденом на простата, дијабетес, мозочен удар, карличен тумор, циститис, нарушувања на нервниот систем, карцином или дивертикулитис, тахикардија. Кај лица со слаба или нестабилна полиурија многу често се јавува. Што значи ова? Со оваа патологија, дури и мала количина на течност во мочниот меур предизвикува прилично силен порив „на мал начин“. Покрај тоа, уринарниот процес може да започне пред лицето да има време да го достигне просторијата за одмор.

Кој е феноменот на полиурија

Полиурија е патофизиолошка состојба на човечкиот урогенитален систем, која се манифестира со зголемено формирање на урина во организмот и чести мокрење. Во исто време, количината на ослободена урина и нејзината густина исто така се менуваат: така едно лице може да изгуби до шест литри течност за еден ден. Полиурија може да биде еден од симптомите на нарушена активност на внатрешните органи, како и да биде независна патологија, што може да се должи на индивидуалните карактеристики на организмот.

Здрав возрасен човек испушта до 1,5 литри вода за еден ден. Доколку се надмине оваа норма за триесет и четириесет проценти, тие зборуваат за феноменот на полиурија. Ако обемот на ослободената течност е значително помал од овие вредности, на пациентот може да му се дијагностицира олигурија или анурија.

Нормално, целата течност што влегува во телото се излачува преку пот и урина, или е вклучена во процесите на градење на внатрешни клетки и ткива, обезбедувајќи им ја потребната вода. Во кршење на оваа рамнотежа, механизмите за прилагодување не успеваат, бубрезите не ја содржат количината на вода неопходна за организмот, што доведува до формирање на тешка дехидрација и нарушување на балансот на вода и електролити. Недостаток на електролит предизвикува нарушувања во контрактилната активност на скелетни стерилни и срцеви мускули, што се манифестира со хипотензија и атонија, како и со тешки аритмии. На првите знаци на нарушување на срцевиот ритам, веднаш треба да се консултирате со лекар: ова е многу опасна компликација што може да предизвика срцев удар, така што не треба да го оставате без надзор.

Болка во срцето и сензации на спонтани контракции - првиот знак на развој на аритмија

Знаци на болест

Симптомите на полиурија обично се изговараат. Главните симптоми вклучуваат зголемена диуреза (од пет до десет литри на ден), во која телото губи голема количина на хлорид, калциум, вода и калиум. Следниот симптом е намалена концентрација на урина, поврзана со проблеми во функционирањето на бубрезите. Други знаци обично не се забележани.

Принципи на лекување

Ако некое лице има развиено физиолошка полиурија, тогаш не постои специфичен третман - оваа состојба исчезнува веднаш штом се намали количината на потрошена течност. Не треба да се преземат лекови - тие нема да дадат никаква корист, но можат да предизвикаат развој на едем и задржување на течности во организмот.

Патолошката полиурија се лекува исклучиво во болница, под постојан надзор на медицински професионалци. Прво, се идентификува причината за патолошката работа на уринарниот систем - во зависност од ова, ќе биде пропишан курс на терапија. Може да се препишат антивирусни и антибактериски лекови, антиспазмодици и лекови против болки, кортикостероиди и повеќе. Второ, телото на пациентот мора да се спречи од дехидрираност - ова се прави со помош на голема количина течен пијан, јадејќи храна која ги наполни ткивата и клетките со вода. Трето, потребно е да се провери нивото на калиум / калциум / натриум. Во случај на значително намалување на нивниот број во организмот, мора да се преземат итни мерки за да се спречи развој на хиповолемија.

Тијазидите најчесто се препишуваат - оваа група на лекови кои не само што позитивно влијаат на процесот на мокрење и ја намалуваат количината на формирана урина, туку и можат да го компензираат губењето на важни елементи во трагови. Кај пациенти со дијабетес, при земање тиазиди, може да се развие хипогликемична кома, но оваа состојба е исклучително ретка.

Лекарите често препорачуваат пациентите со полиурија да спроведат посебен Кегел курс на вежбање. Тие се насочени кон зајакнување на мускулното ткиво на мочниот меур и другите карлични органи. Пациентите треба внимателно да ги прочитаат правилата на вежби за физиотерапија и да го издржат целиот курс, кој трае најмалку 10 недели.

Полиурија од патолошки тип вклучува прилагодување на диетата:

  • сите производи што можат да имаат негативен ефект врз бубрезите, се отстрануваат од менито - зачини и зачини, масно пржено месо, масна риба, маринади и топли сосови,
  • количината на потрошена течност е остро ограничена, доколку нема критично губење на елементи во трагови - се наменети не само газирани пијалоци, чиста вода и чај, туку и лубеници / дињи / домати,
  • потрошувачката на сол е намалена - се препорачува воопшто да не се сол садовите, а производите како харинга, домашна кисели краставички, конзервирана храна се целосно исклучени,
  • менито содржи црн дроб на птици, јајца, сите деривати на млеко, јаболка / круши, грозје / банани, зелка (свежа и кисела), мед.

Алтернативни методи во третманот на полиурија се отсутни. Соодветно е да се користат различни бубрежни колекции од лековити растенија само при дијагностицирање на специфични заболувања на уринарниот тракт и бубрезите. Но, дури и во овој случај, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Превентивни мерки

Превенцијата на полиурија е како што следува:

  • навремено откривање на патологии на бубрезите и уринарниот тракт,
  • полноправно лекување на какви било болести кои можат да предизвикаат зголемено формирање на урина,
  • спречување на постојана хипотермија,
  • сезонско зајакнување на имунитетот - ова ќе помогне да се избегнат егзацербации на хронични заболувања.

Полиурија е болест која добро реагира на третманот и има јасно поволна прогноза.

Традиционална медицина за полиурија

Зголемено формирање на урина најчесто се забележува против позадината на патолошките процеси во организмот.Некои рецепти на традиционалната медицина насочени кон елиминирање на идентификуваните заболувања ќе помогнат во подобрувањето на состојбата на пациентот. Сепак, секоја терапија треба да се спроведе во консултација со лекарот.

Опишаниот рецепт може да ја олесни состојбата на пациентот со дијабетес инсипидус. За да се подготви медицинска инфузија, ќе бидат потребни следниве состојки:

  • теренско живост,
  • вообичаен лен,
  • бесмртна.

Сите компоненти мора да бидат сушени, мелени и мешани во еднакви пропорции. Лажица од колекцијата треба да се истури со половина литар врела вода, да се покрие и да се остави 2 часа. Готовиот производ мора да се пие во текот на денот.

Лисја од ореви

За да го подготвите лекот, потребни ви се млади лисја. Околу 5 гр суровини треба да се истурат со чаша врела вода, да инсистираат под затворен капак 15 минути, а потоа да пијат како чај. Прегледите покажуваат дека таков лек помага во намалување на обемот на урина.

Мало парче свеж прополис (со големина на орев) мора да се исецка и се прелива 100 гр 70 проценти алкохол. Производот мора да се затвори со капак и да се остави на собна температура две недели. Подготвена тинктура се препорачува да се земе 15 капки 20 минути пред јадење, три пати на ден. Лекот може да се разреди со вода или не-топол чај.

Околу 20 гр цвеќиња од морско овошје мора да се полнат со 200 мл врела вода и да инсистираат под затворен капак еден час. Готовиот лек треба да се филтрира и да се пие во мали голтки. Прегледите покажуваат дека таквата инфузија помага да ја смирите вашата жед.

Ако зголемено мокрење е предизвикано од нарушена бубрежна функција, инфузија на лисја на лингбери ќе биде ефективна. Две лажици суви мелени суровини мора да се истурат со чаша врела вода, цврсто покриена со капак и да инсистираат еден час. По ладењето, се препорачува да се напрега производот. Како резултат на лекот мора да се пие во текот на денот.

Остава бреза

Околу 100 гр млади (пролетни) лисја мора да бидат смачкани и истурете две чаши врела вода. Производот треба да се внесе најмалку 5 часа под затворен капак. Потоа, инфузијата треба да се филтрира, да ги избрише лисјата од бреза. Треба да добие облачно талог. Готовиот лек мора да се пие два пати на ден во половина чаша пред јадење. Според прегледите, инфузијата од бреза помага да се нормализира функцијата на бубрезите.

Предвидување и превенција на третман

Прогнозата зависи од патологијата што доведе до развој на полиурија. Во секој случај, колку побрзо пациентот побара помош, толку е поголема шансата да се справат со болеста. Невозможно е да се игнорира полиурија. Дехидрираноста може да се развие, што доведува до следниве компликации:

  • невролошки нарушувања
  • нарушувања на гастроинтестиналниот тракт,
  • патологија на кардиоваскуларниот систем,
  • намалена репродуктивна способност кај жени и мажи,
  • брзо губење на тежината.

Во најтешките случаи, смртта не е исклучена.

За жал, специјална превенција на полиурија не постои. Сепак, шансата да се сретне со патологија ќе се минимизира ако пациентот води здрав начин на живот, се откаже од лошите навики и лошата исхрана и побара медицинска помош ако се појават непријатни симптоми.

Видео: формирање на урина

Пациентите на која било возраст може да доживеат полиурија. Дали промената на дневниот волумен на урина е патолошка или е варијанта на нормата, лекарот ќе помогне да се утврди. Не двоумете се да контактирате со специјалист.

Од време на време, може да се сретнат медицински концепти чие значење е непознато. Полиурија, што е тоа и како се манифестира оваа болест? Оваа болест е зголемено формирање на урина.

Дневната норма на урина во нормална состојба на телото е 1-1,5 литри. Кога се појавува болеста, се зголемува неколку пати.

Честопати болеста е збунета со вообичаеното честа мокрење.Главната разлика е во тоа што во случај на болест, секое патување во тоалетот е придружено со профузно мокрење, а со нормална слика, секој пат се ослободува дел од содржината на мочниот меур.

Многу луѓе прашуваат, откако ја виделе дијагнозата за „полиурија“, што е тоа? Кај жените, зголемувањето на обемот на урина може да се појави не само како резултат на болести. Една од најчестите причини на болеста е бременоста. Поради промени во телото на жената, се излачува повеќе урина.

Главните причини што доведуваат до такви состојби се заболувања на бубрезите.

Сепак, постојат голем број фактори кои можат да предизвикаат прогресија на болеста кај жените:

  • хронична бубрежна инсуфициенција
  • саркоидоза
  • пиелонефритис,
  • нарушувања на нервниот систем,
  • онколошки заболувања
  • срцева слабост
  • дијабетес мелитус
  • присуство на камења во бубрег.

Исто така, причината за состојбата може да биде банално внесување на диуретици или потрошувачка на голема количина течност. Но, во овој случај, со одбивање на лекови и намалување на потрошената течност, состојбата треба да се подобри.

Во 5% од случаите, генетска предиспозиција може да предизвика болест. Доколку во семејството биле регистрирани слични случаи. Неопходно е редовно да се извршува преглед на уролог и да се спроведат превентивни мерки.

Болеста е класифицирана според следниве фактори.

По степен на курсот:

  1. Привремено, предизвикано од заразни процеси или бременост.
  2. Константа која се појави против позадината на патолошки нарушувања во работата на бубрезите.

  • патолошки, се смета за компликација по болеста (ноќна полиурија и дијабетес мелитус),
  • физиолошка полиурија е состојба поврзана со употреба на лекови со диуретик ефект.

Главниот симптом на болеста е зголемување на количината на урина произведена на ден. Обемот може да надмине нормален (1 - 1,5 литри) за 2-3 пати. Ако причината е дијабетес, количината на урина може да се зголеми на 10 литри.

Тешко е за една личност да направи дијагноза самостојно, бидејќи е тешко да се разликуваат знаците на болеста од вообичаените желби за потреба. Главниот дијагностички метод е да се собере количината на целата течност отстранета од телото во текот на денот.

По оваа фаза, се открива вистинската причина за болеста. За ова, телото е дехидрирано присилно. По 18 часа, на пациентот му се дава инјекција со антидиуретичен хормон, а понатамошната урина се споредува со онаа добиена пред инјекцијата. Главниот проучен фактор е водената рамнотежа на крвната плазма.

Врз основа на добиените податоци, се идентификува причината за болеста, која мора да се третира врз основа на неговите карактеристики.

Класификации на болести

Во моментов, не постои унифицирана класификација на полиурија. Бидејќи болеста е мултисистемска и ја отсликува состојбата на генитоуринарниот тракт што се појави во сегашно време за време на која било патологија, особено е важно да се земе предвид клиничката класификација на полиурија. Helpе помогне да се идентификува причината и јасно да се идентификуваат стратегиите за лекување. Исто така, неопходно е да се земат предвид возрасната група на пациенти: ова во голема мерка ќе ги одреди мерките на терапија и количината на интервенција на лекови.

Класификација на полиурија во зависност од механизмот на појава:

  • патолошка полиурија, која е поврзана со присуство кај пациенти од каква било болест на невроендокрините, срцевите, генитоуринарните системи,
  • физиолошка полиурија поради зголемена потрошувачка на вода во текот на денот,
  • медицинска полиурија, која е предизвикана од употреба на диуретични лекови или народни лекови.

Класификација според возрасни карактеристики:

  • полиурија кај новороденчиња (деца под една година),
  • полиурија кај деца од една година до три години,
  • полиурија кај деца од предучилишна и училишна возраст (од четири до четиринаесет години),
  • полиурија од пубертетскиот период (од четиринаесет години до дваесет и една година),
  • полиурија на возрасни (возрасна категорија до педесет години),
  • полиурија на сенилна возраст (над педесет и пет години).

Класификација на полиурија во зависност од количината на изгубена урина:

  • почетен степен: од два до три литри урина на ден,
  • просечен степен: од четири до шест литри на ден,
  • завршен степен: повеќе од десет литри во текот на денот.

Класификација на патолошка полиурија поради причини за појава:

  1. Преголемо мокрење кај дијабетес. Оваа патологија е директно поврзана со нарушување на користењето на глукозата од страна на организмот заради недостаток на инсулин (хормонот на панкреасот, кој е одговорен за транспорт на јаглехидрати). Како резултат на акумулацијата на гликоза во крвта, се јавува нејзино зголемено производство во урината, поради што водата се отстранува од телото паралелно со неа.
  2. Полиурија со дијабетес инсипидус. Болеста, инаку позната како дијабетес инсипидус, се карактеризира со нарушување на хипоталамо-хипофизата, со кој се регулира синтезата на хормонот наречен вазопресин. Тој е одговорен за нормализирање на преминување на вода низ бубрежните тубули. Со недостаток, од телото се отстранува голема количина течност, чија загуба е до десет литри на ден.
  3. Брзо мокрење со вегетаскуларна дистонија. Овој синдром е поврзан со зголемена чувствителност на нервниот систем на дејствување на надворешни стимули. Поради изобилството инервација на уринарниот тракт, нервните импулси го стимулираат формирањето на повеќе урина од страна на бубрезите.
  4. Полиурија со прекумерна потрошувачка на алкохол. Оваа патологија се јавува кај луѓе со претежно напредна возраст, кај кои искуството за пиење алкохол е повеќе од петнаесет години. Алкохолните пијалоци имаат можност да ја зголемат количината на урина формирана во организмот, што е поврзано со нивниот ефект врз одредени делови на невровегетативниот систем.
  5. Зголемено формирање на урина како одговор на сериозен стрес стимул. Под влијание на стрес-фактор, кај пациентот се активира симпатичко-надбубрежниот систем, што е придружено со масивна адреналин брзање. Го стимулира интензивното ослободување на вода и нарушување на нејзината обратна апсорпција во бубрезите.

Карактеристики на текот на болеста кај различни возрасни и родови групи

Секоја личност е единствена на свој начин и има одредени карактеристики на структурата и функционирањето на телото, во зависност од полот, возраста и состојбата на репродуктивниот систем. Како што покажуваат неодамнешните студии на водечки експерти, жените во репродуктивна возраст и за време на бременоста најчесто се засегнати од формирањето полиурија. Кај постарите лица и жените во менопауза, болеста е многу потешка отколку кај другите групи. Децата практично не страдаат од полиурија: се забележува главно како симптом на нарушување на режимот за пиење.

Обрнете внимание на вашиот животен стил: често полиурија е директен резултат на лоши навики, неухранетост или употреба на лекови.

Табела: текот на болеста и изборот на третман во зависност од полот и возраста

Компаративна карактеристика Мажи и жени во репродуктивна возраст Деца Постари луѓе Бремените жени Ените за време на менопаузата
Главната причина за полиуријадијабетес мелитусфизиолошка полиурија поради вишок внес на водасклероза на бубрежни тубули кои реапсорбираат водапрекршување на функциите на невроендокриниот систем поради лошење на детедијабетес инсипидус
Количината на урина излачува дневнодо четири литрине повеќе од два литраилјада осумстотини милилитридо три литрипет до седум литри
Текот на болестанекомплицираноне-малигнималигнинајчесто без компликациималигни разбира со додавање на компликации
Крвен притисокпрактично непроменетзначително намалување до развој на брза дехидрацијанамалување од дваесет до триесет милиметри живаможе да се забележи мало зголемувањезголемување од десет милиметри жива
Слабеењедо пет процентинад дваесет процентине е карактеристичноне повеќе од три процентине е карактеристично
Главниот метод на лекувањеводечка терапија на болестинормализација на третманот за пиењетретман на лекови: земање лекови кои држат вода во организмотфитопрепарати и поштедни лековитерапија за замена на хормони

Ноќ и ден полиурија

Нормално, кај здрава личност, најголемиот дел од урината (до седумдесет проценти) се излачува во текот на денот. Состојба во која количината на урина излачена од бубрезите првенствено во текот на ноќта или навечер преовладува над формирањето на урина во текот на денот се нарекува ноктурија. Во нормални услови, ова ниво на излез на урина е карактеристично за новороденчињата: бидејќи тие се хранат на побарувачка, количината на излачена урина рамномерно се распределува во текот на дваесет и четири часа. Кај постарите лица, ова укажува на оштетување на бубрежниот систем.

Главните причини за ноќност вклучуваат:

  • циститис
  • уретритис
  • пиелонефритис,
  • гломерулонефритис,
  • жад на сврзно ткиво,
  • автоимуно алергиско оштетување на бубрезите.

Ноктуријата се карактеризира со чести буди во текот на ноќта, за време на кои пациентот доживува сериозна непријатност во мочниот меур и чувство на исполнетост. Ваквите зголемувања може да се забележат до пет пати во текот на ноќта.

Дневната полиурија е прилично честа појава која се јавува кај разни болести на нервниот и ендокриниот систем. Се карактеризира со формирање на голема количина на урина само во текот на денот: во текот на ноќта, пациентите спијат тивко, не страдаат од будење и несоница. Вреди да се третира полиурија во текот на денот само откако ќе се утврди причината за нејзиното појавување.

Честите ноќни будења го осиромашуваат нервниот систем

Причини кои можат да доведат до развој на полиурија и провоцирачки фактори

Полиурија е клинички симптом, поради што е можно да се сомнева во развој на одредени заболувања во човечкото тело кои директно или индиректно влијаат на екскреторната функција на бубрезите. Патологијата е предизвикана од само една причина, и нивната комбинација. За да се препише соодветна терапија за основната болест и да се дознае нејзината коренска причина, потребно е внимателно да се проучи медицинската историја на пациентот и да се слушаат неговите поплаки. Како што знаете, полиурија може да биде и патолошка и физиолошка состојба, што е директно поврзана со структурните карактеристики на човечкото тело.

Главните причини и предизвикувачките фактори на развој на полиурија вклучуваат:

  • употреба на лекови со диуретик ефект: ова ги вклучува сите диуретици и некои антибактериски лекови,
  • употреба на билки: камилица, пелин, кантарион, маточина и многу други билки имаат диуретично дејство,
  • земање голем број пијалоци со висок и низок алкохол (пиво, вотка, месечина, џин),
  • употреба на кофеин и кофеин производи (коктели, енергетски пијалоци, темно чоколадо),
  • цикорија
  • дијабетес мелитус
  • пиелонефритис,
  • циста на бубрезите
  • малигни неоплазми на уринарниот систем,
  • инфузија на голем број изотонични раствори со помош на dropper,
  • гломерулонефритис,
  • дијабетес инсипидус
  • вегетоваскуларна дистонија,
  • нарушувања на хипоталамо-хипофизата,
  • бременост
  • менопауза
  • тубуларна склероза,
  • осиромашување на концентрационата функција на бубрезите поради труење со соли на тешки метали,
  • прекумерна потрошувачка на вода и храна со протеини,
  • вишок на препорачан внес на сол (повеќе од пет грама на ден),
  • абнормалности на генитоуринарниот систем,
  • повреди на 'рбетниот мозок и мозокот
  • тумори на невроендокриниот систем.

Главните клинички симптоми на полиурија

Зголемената поделба на урина има свои карактеристични симптоматски карактеристики, кои овозможуваат јасно да се утврди степенот на болеста и интензитетот на вклучување на бубрежното ткиво во воспалителниот процес. Сите клинички симптоми кои ја карактеризираат полиурија може да се поделат на локални и општи. Појавата на вообичаени симптоми е директно поврзана со вишокот на отстранување на течностите од телото: се развиваат нарушувања во водата и баланс на електролити, заедно со вода, се мијат корисни состојки, елементи во трагови и макроелементи. Телото станува ослабено и многу полесно се изложени на штетни фактори на животната средина. Локалните симптоми се јавуваат како резултат на иритација на ткивото на бубрезите и уринарниот тракт со постојано циркулирање на урината.

Вообичаени знаци на развој на полиурија вклучуваат:

  • намалување или зголемување на крвниот притисок,
  • губење на тежината
  • аритмии
  • грчеви во мускулите и грчеви
  • гадење и повраќање надвор од внесувањето храна,
  • главоболки и вртоглавица,
  • несвестица
  • слабост, летаргија, летаргија,
  • намалена отпорност на физичка активност,
  • подложност на заразни болести (чести акутни респираторни вирусни инфекции, грип),
  • палпитации
  • мускулна слабост
  • болка во зглобовите
  • нарушувања на спиењето, несоница.

Бидете сигурни да ја следите тежината: ова ќе помогне да ги снимите неговите промени

Наспроти позадината на горенаведените симптоми, пациентите честопати се лути и раздразливи, се намалува отпорност на стрес и продуктивност на трудот, што негативно влијае на работниот процес и личниот живот.

Локални знаци на честа мокрење се:

  • често мокрење (петнаесет или повеќе пати на ден) мокрење,
  • болка во лумбалниот предел,
  • големи количини на урина ослободена при празнење на мочниот меур (до петстотини милилитри по порција),
  • обезбојување на урина (станува безбоен, скоро транспарентен, никогаш не содржи нечистотии),
  • болка и болка при мокрење,
  • напнатост на лумбалните мускули.

Болката во грбот укажува на воспаление

Како да се дијагностицира полиурија

Полиурија е клинички и лабораториски синдром кој може да се утврди и врз основа на поплаки и изглед, и при проучување на анализи на пациенти. Првото нешто што лекарот обрнува внимание кога пациентот ќе го премине прагот на својата канцеларија е изгледот. Пациентите со полиурија имаат сува и бледа кожа, која честопати е покриена со пукнатини и гребнатини. Јазикот има сива облога, пациентот постојано се жали на жед и недоволно производство на плунка. Поради брзото губење на тежината, може да се забележат стрии и деформации на клапињата на кожата: пациентите изгледаат тенки и гаден. Сексуалните очи често се модринки.

На палпација на абдоменот и лумбалниот предел, се забележува силна болка и спазам на мускулите на долниот дел на грбот. Ова се должи на прицврстувањето на секундарна бактериска инфекција и развој на воспаление. Друг специфичен симптом може да биде вкочанетоста на очното јаболко кога се исцеди, како резултат на дехидрација.

Болести за диференцијална дијагноза

Диференцијалната дијагностика на причината за полиурија се заснова на проучување на примарни и секундарни знаци, кои укажуваат на оштетување на многу органи и системи. На пример, за да се открие патологијата на невроендокриниот профил, ќе биде потребно да се направат тестови на урина и да се подложат на инструментални студии на многу органи.Во физиолошка полиурија, дијагнозата се поставува врз основа на дневно следење на количината на апсорбирана и излачена течност.

Терапијата на секоја болест треба да ја води лекар од одреден специјалитет. Не обидувајте се да се ослободите од причината за полиурија самостојно: ова може да доведе до негативни последици и да влијае на состојбата на човековото здравје во целина.

Најчесто, диференцијална дијагноза се спроведува за следниве болести или парафизиолошки состојби:

  • воспалителни заболувања на бубрезите (нефритис, гломерулонефритис, пиелонефритис),
  • хронична бубрежна инсуфициенција во фаза на декомпензација,
  • дијабетес тип 1 и тип 2
  • дијабетес инсипидус
  • хроничен алкохолизам,
  • тумори на жлездите на внатрешно лачење,
  • малигни неоплазми на централниот и периферниот нервен систем.

Лабораториски методи за дијагностицирање на полиурија

Лабораториската дијагностика се користи за изолирање и идентификување на предизвикувачкиот агенс на заразна болест, за разјаснување на количината на шеќер во крвта, како и за проучување на седиментите на урината под микроскоп. Повеќето тестови се даваат наутро на празен стомак, а ден пред тоа е забрането користење алкохол, лекови и некои лекови. Тестовите за урина се собираат по хигиенски тоалет на надворешните гениталии.

За да го одредите нивото на шеќер, користете капка крв исцедена од прстот

Најчесто користени лабораториски тестови:

  1. Комплетна крвна слика помага во откривање на воспалителни процеси во организмот. Со пиелонефритис и гломерулонефритис, ќе се забележи значително зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите, а бројот на клетките на леукоцити ќе биде два или три пати поголем од нормалниот.
  2. Потребно е биохемиски тест на крвта за да се утврди нивото на гликоза: показателите за вишок можат да бидат знак на дијабетес. Исто така, се врши проценка на количината на електролити: калиум и калциум.
  3. Општата анализа на урината со сигурност покажува нарушена бубрежна функција: густината на урината се менува, се појавува нејзината боја, заматени нечистотии. Во некои случаи на слабо воспаление, можно е појава на цилиндрични или епителни клетки.
  4. Уринализацијата според Нечипоренко ви овозможува да броите клеточни елементи (црвени крвни зрнца, бели крвни клетки и цилиндри) во еден литар. Зголемувањето на овие индикатори може да укаже на развој на воспалителни промени во бубрежното ткиво кај пациентот.

Методи на инструментална дијагноза на полиурија

Инструменталната дијагностика ви овозможува да ја утврдите причината за полиурија. Во случај на невроендокрини заболувања и тумори на централниот или периферниот нервен систем, визуелизацијата на патологијата е прилично едноставна: пациентот треба само еднаш да ја посети студијата, според кој ќе се направи дијагноза. Инструменталните методи се користат заедно со лабораториски техники, што овозможува да се процени степенот на лезијата и да се дејствува на една или друга алка на патолошкиот процес.

За дијагностицирање на болести кои предизвикуваат полиурија, се користат следниве:

Како да се справите со болеста

Третманот на полиурија може да биде насочен и во борбата против нејзината причина, како и за нормализирање на состојбата на пациентот како целина. Во некои случаи, не е можно целосно да се преземе контролата врз проблемот - затоа, лекарите прибегнуваат кон симптоматска терапија. Се заснова на комбинација на соодветна исхрана, рационална физичка активност, физиотерапевтски мерки и усогласеност со медицински назначувања. За да спречите развој на компликации во форма на аритмии, дехидрација, губење на свеста и рамнотежа, мора строго да ја следите вашата состојба и редовно да посетувате специјалист во основната болест.

Лекови за третман на полиурија - табела

Група на лековиИме на дрогаЕфекти на употреба
Антибиотици
  • Амоксиклав
  • Цефтриаксон
  • Цефепим
  • Цефпир
  • Ацтреонам.
уништи бактериски предизвикувачки агенс на болеста, спречувајќи го неговиот понатамошен развој и репродукција во човечкото тело
Нестероидни антиинфламаторни лекови
  • Бутадион
  • Напроксен
  • Етодолак
елиминирајте го отокот на ткивото на бубрезите и помогне да се намали болката
Стероидни антиинфламаторни лекови
  • Хидрокортизон
  • Медопред
  • Дексон
ослободат грчеви и имаат корисен ефект врз текот на воспалителниот процес
Витамински комплекси со минерали
  • Во согласност
  • Калциум Д.
  • Биотин
  • Мултитаби.
сочинуваат недостаток на електролити
Антидијабетични агенси
  • Инсулин
  • Глибенкламид,
  • Глукофаг,
  • Метформин.
нормализирање на гликозата во крвта, што помага да се задржи водата во организмот

Терапија со лекови - галерија со слики

Витрум - комплетен и избалансиран витамин-минерален комплекс кој се состои од Siofor ја нормализира гликозата во крвта Ципрофлоксацин е антимикробно средство со широк спектар на групата флуорохинолон
Пироксикам помага во намалување на болката Кортиф - антиинфламаторно глукокортикостероиден лек

Фото галерија: традиционална медицина за полиурија

Кората од даб може да се собере во шумата во пролет Семињата од ленено семе имаат добар ефект врз бубрезите и гастричниот тракт Супа од репка добро се справува со воспаление

Улогата на физиотерапија во третманот на полиурија

Физиотерапија за полиурија е насочена кон враќање на функцијата на бубрезите. Тоа помага да се намали сериозноста на непријатност за време на мокрење, да се олесни отокот, а исто така да се ослободат пациентите од постојано чувство на жед. Обично, лекарите препишуваат од два до пет месеци терапија за рехабилитација по болест која била комплицирана од полиурија.

Техники на физиотерапија што се користат за елиминирање на заболувањето:

Исхраната е важна компонента на секој третман. Благодарение на храната, можеме целосно да ја промениме состојбата на нашиот дигестивен тракт и генитоуринарниот систем. Познато е дека луѓето кои се свртеле кон правилата за здрава исхрана пред да наполнат триесет и пет години, се чувствуваат многу повнимателни и активни од своите врсници.

Како да се јаде со полиурија:

Прогнози за третман и можни негативни ефекти на полиурија

Полиурија не претставува никаква закана за животот со правилен третман на основната болест. Луѓето кои страдаат од болест, со правилна компензација, практично немаат потешкотии во секојдневниот живот. Трудот, спортот и дневните активности не се повредени. Ако пациентот запостави да следи диета, да изврши специјална физиотерапија и медицински назначувања, текот на полиурија може да стане малиген.

Компликации и последици од полиурија:

  • дехидрирање
  • колабира и несвестица,
  • нарушена свест
  • грчеви
  • грчеви во мускулите
  • аритмии
  • исцрпеност
  • метеж во аглите на устата
  • недостаток на витамин.

Како се формира човечка урина, видови и болести: видео

Бубрезите се единствен систем за чистење на телото на штетни патогени нечистотии. Ако нивното функционирање е нарушено во органи и ткива, почнуваат да се депонираат соли, токсини и бактериски згура, што последователно може да предизвика развој на патолошки акутни и хронични состојби. И, исто така, полиурија може да се појави кај некои невроендокрини нарушувања и да укаже на проблеми со екстрареален карактер што се јавува во организмот. Не го игнорирајте овој симптом: можеби тоа ќе помогне да се дијагностицира и да се започне навремено лекување, што ќе избегне компликации и негативни последици.

Болеста на бубрезите е зафатена од секое трето лице. Не сите патологии се независни заболувања, некои се знак на други болести, дефекти во организмот.

Полиурија е една од нив. Неопходно е да се разбере што е полиурија и која е нејзината разлика од другите патологии на бубрезите.

Суштината на патологијата

Полиурија е патологија на уринарниот систем, придружена со зголемен волумен на излачена урина дневно.

Нормално, обемот на урина кај здрава личност е 1,5 литар . Со полиурија, таа е зголемена на 2,5, а во тешки случаи - до 3 литри.

Ова не е независна болест, туку последица на други нарушувања во организмот. Не ја мешајте полиуријата со честото мокрење, во кое обемот на урина на ден не ја надминува нормата. Кодот за патологија според ICD-10 R35.

Процесот на формирање на урина започнува со неговото влегување во гломерулите на бубрезите, каде што се јавува филтрирање. Потоа, примарната урина му дава на телото сите потребни компоненти и вода, а секундарната урина се излачува во. Ако апсорпцијата на вода е нарушена, нејзиниот волумен се зголемува, започнува полиурија.

Поделени привремено и трајно . Привремено - ова е знак на болест на органи кои не се поврзани со екскреторниот систем (хипертензивна криза). Константа се карактеризира со болести на бубрезите или ендокрините жлезди.

Кои се причините?

Причините за појава на патологијата се поделени на физиолошки и патолошки .

Физиолошки - ова се надворешни предизвикувачки фактори, кога се елиминираат, симптомите исчезнуваат.

На пример, да пиете многу течности, да земате лекови, да бидете во студ, да конзумирате храна што содржи глукоза.

До патолошки причини разни сериозни болести вклучуваат:

Кај деца, покрај воспалителни заболувања на бубрезите и мочниот меур, причината може да биде неразвиено невроендокрино регулирање на формирање на урина, што е привремено. Постојана полиурија кај деца е манифестација на други сериозни патологии:

  • Дијабетес
  • Ментално заболување, невроза.
  • Синдром на Кон ().
  • Фанкониновата болест (мутација на гени).

Постои ноќна природа на полиурија - ноктурија . Во овој случај, поголемиот дел од урината се излачува во текот на ноќта. Ова е обично знак на дијабетес.

Зголемување на обемот на урина често се наоѓа за време на бременоста во третиот семестар и се смета за физиолошка полиурија сепак, не треба да се исклучуваат сериозни болести, неопходно е да се контролираат.

Кои се симптомите на болеста?

Главниот симптом на болеста е зголемено формирање на урина - повеќе од 2 литри на ден . Урината има мала густина, бидејќи бубрезите не можат да се справат со зголемениот волумен, тие ги задржуваат токсините и ја губат способноста да се концентрираат.

Со дијабетес, обемот на урина може достигне 10 литри , а густината не се намалува како резултат на зголемената количина на гликоза. Други знаци - болка, болка - манифестација на воспалителниот процес.

Со продолжена полиурија, постојат знаци дехидрација :

  • намалување на крвниот притисок,
  • слабост и вртоглавица,
  • сува уста
  • пукнатини во кожата и јазикот,
  • аритмија.

Дијагностички мерки

За диференцијација на болеста од други, на пример, циститис, тие го користат методот за мерење на дневната алокација на урината и споредувајќи ја со количината на потрошена течност (), како и утврдување на специфичната тежина на урината.

По ова, неопходно е да се идентификува основната причина.

Пациентот се подложува на присилна дехидрација во период од 6-18 часа со употреба на антидиуретичен хормон (тест за дехидрација). Потоа, повторно се зема тест за урина и се споредуваат добиените течности, а исто така се споредува и водената рамнотежа на урината и крвта.

Биохемиски тест на крвта и анализа на коагулација, студија за специфичната тежина на урината, е задолжителна. Ако е зголемена и густината на урината е голема, тогаш зборуваме за дијабетес. Кај болести на бубрезите, густината на урина е мала.

За откривање на болести на бубрезите и мочниот меур назначи:

  • Ултразвук што открива тумори и структурни промени.
  • - преглед на мочниот меур одвнатре.
  • КТ, МРИ на бубрезите и мочниот меур. Одредува присуство на тумори, големина, локализација.
  • Контрастната урографија е рентген, користејќи агент за контраст.

За дијагностицирање болести на ендокриниот систем трошат:

По дијагностицирање и разјаснување на основната причина, започнете со третман.

Третман и превенција

Терапијата на болеста кај жени, мажи и деца е пропишана во зависност од причините што ја предизвикале. Физиолошка полиурија корегирано со елиминација на провоцирачки фактори:

  1. Намалете го внесот на течности.
  2. Повлекувањето на лековите е откажано.
  3. Намалете ја потрошувачката на храна што содржи гликоза.

Третман патолошки тип изразена во третманот на основната болест:

  1. Во дијабетес, нивото на шеќер во крвта се нормализира.
  2. Кога ја инхибираат работата на имунитетот.
  3. Антибактериска терапија се користи за лекување на воспалителни заболувања (пиелонефритис, циститис).
  4. Болестите на тироидната жлезда се коригираат со хормонска терапија.
  5. Во тешки случаи, хемодијализата е пропишана за олеснување на интоксикацијата.
  6. Тумори и уролитијаза вклучуваат операција.

Во случај на продолжена полиурија се јавува дехидрирање бараат мерки за итни случаи. Телото губи калиум, калциум, натриум. Во овој поглед, се преземаат мерки за враќање на загубите. Ако состојбата на пациентот е сериозна, тогаш растворите на овие супстанции се администрираат интравенозно.

Со благ тек, се препишува диета:

По некое време, состојбата на пациентот се стабилизира.

Третман на полиурија народни лекови сослушувани Може да се користи во комплексен третман и под надзор на специјалист. Обично пропишани диуретици (анасон семиња), антиинфламаторни билки (хлебните), сето тоа зависи од причината за патологијата.

Луѓето со сериозни хронични заболувања на бубрезите и ендокриниот систем мора превентивни мерки за да се спречи појавата на болеста:

  • Воспоставете диета.
  • Исклучете ги алкохолот и цигарите.
  • Следете го дневното внесување и излачувањето на течностите.
  • Земете лекови пропишани од вашиот лекар за лекување на постојните патологии.
  • Редовно поминете лекарски преглед, полагајте тестови.

Зголемувањето на излезната урина не може да се игнорира. Ова може да биде симптом на сериозни дефекти во организмот и да доведе до сериозни последици.

На пример, загубата на 20% од течноста на телото е критична и фатална . Како резултат на дехидрација, крвта се згуснува, полека се движи низ садовите и се појавува лишување од кислород, како резултат на недостаток на кислород во мозокот, едно лице паѓа во кома. Ако се сомневате во полиурија, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Дознајте ги првите симптоми на дехидрираност во полиурија од видео клипот:

Количината на урина што возрасно го лачи дневно се движи од 1 до 2 литри. Ако физиологијата на екскреција на вода е нарушена, се јавува полиурија - прекумерно излачување на урина од телото.

Важно е да се знае! Новина што ја советуваат ендокринолозите за Континуирано следење на дијабетес! Тоа е потребно само секој ден.

Како по правило, едно лице не обрнува внимание на мало краткорочно зголемување на излезната урина. Може да биде поврзано и со висок внес на течности и може да биде резултат на отстранување на вишок вода под влијание на третман, диета, природни хормонални промени. Многу пострашни причини можат да доведат до продолжена полиурија - бубрежна инсуфициенција или пиелонефритис.

Методи на лекување

Третманот на полиурија е насочен кон елиминирање на основната патологија. За да се забрза процесот на заздравување и да се воспостави полноправна активност на бубрезите, пациентот треба да се придржува на диета со која се ограничува трпезата сол и зачини, масна храна и храна со адитиви, зачувување со оцет, кафе и кондиторски производи. Во присуство на дијабетес мелитус, животинските масти и шеќерот во сите форми се предмет на исклучување од диетата.Намалете го внесот на храна со јаглени хидрати - тестенини и пекарски производи, компири.

Главните групи на лекови што се користат во третманот на полиурија:

  • раствори за инфузија на електролити (калциум хлорид, магнезиум сулфат) - за спречување и елиминација на дехидрација, ефектите од интоксикација, создавање рамнотежа во киселинско-базната рамнотежа на крвта,
  • срцеви гликозиди (Дигоксин, Верапамил) и тиазидни диуретици (Хлортизид, Индапамед) - да се врати нормалното функционирање на кардиоваскуларниот систем и лекување на срцеви заболувања оптоварени со прекумерна диуреза,
  • хормонска терапија е индицирана за ендокрини патологии.

На хирургија се прибегнува кон откривање на малигни неоплазми и големи мултипни цисти во бубрезите. Како алтернативна опција во сложениот третман на полиурија се користат терапевтски вежби, чија цел е зајакнување на карличните мускули и мускулите на мочниот меур. Вежбите во Кегел се докажаа добро, особено со полиурија кај жените.

Превентивни мерки

Превентивните мерки против полиурија се едноставни, но со редовно следење може да се минимизира ризикот од здравствени проблеми, вклучително и уринарниот систем:

  • оптимизација на храна со исклучок на погодност храна, храна со бои и конзерванси,
  • употреба на ограничени количини на храна што може да го зголеми производството на урина - силен чај и кафе, чоколадо, зачини, сол,
  • контрола на дневно внесување на течности, оптималниот волумен за возрасно лице не е повеќе од 2 литри вода на ден,
  • одбивање да пијат алкохол,
  • навремена дијагностика во случај на вознемирувачки знаци (чести мокрење, претходно не карактеристични, непријатност и болка во стомакот и долниот дел на грбот, обезбојување и транспарентност на урината) и навремено лекување на болести кои можат да предизвикаат полиурија,
  • полагање превентивни медицински прегледи најмалку еднаш годишно.

Веројатни причини за развој на патологија

Физиолошки и патолошки фактори можат да предизвикаат полиурија. Физиолошките причини за патологија вклучуваат употреба на диуретици, прекумерно внесување на течности. Тоа е, овие фактори не се поврзани со внатрешни нарушувања на телото.

Може да има многу патолошки причини за полиурија:

  • дијабетес
  • размената болест
  • саркоидоза
  • формации на тумор
  • ментални нарушувања.

Честопати, бремените жени доживуваат прекумерно мокрење, особено во третиот триместар. Ова може да се должи на хормоналните промени во телото на жената, силен притисок на фетусот на мочниот меур. Но, причината за полиурија може да биде асимптоматскиот тек на пиелонефритис.

Важно! Појавата на симптом на полиурија за време на бременоста бара задолжителна и итна жалба до специјалист.

Клиничка слика

Главниот симптом на полиурија е зголемена диуреза, што е повеќе од 1,8 литри урина на ден. Различни нарушувања во телото можат да предизвикаат диуреза од различна природа. Во тешки случаи, кај некои пациенти, се забележува дневно мокрење до 10 литри. Во овој случај, телото катастрофално брзо губи вода и минерали.

Густината на урината со зголемена диуреза е намалена. Ова се должи на одложени токсини поради нарушен капацитет на филтрација на бубрезите. Компензаторниот волумен на урина се зголемува. Исклучок се пациентите со дијабетес. Нивната урина има голема густина како резултат на високата концентрација на гликоза.

Нема други манифестации на полиурија. Придружните симптоми зависат од основната болест што доведува до зголемено производство на урина. Не ја мешајте полиурија со циститис. честопати придружено со чести мокрење и лажен порив да се испразни мочниот меур. Во исто време, количината на ослободена урина е незначителна. Полиурија е исто така придружена со чести пориви, но количината на излачена урина во голема мерка ја надминува дневната норма.

Ако не се преземат мерки навремено, полиурија може да доведе до такви компликации:

  • дехидрирање
  • интоксикација
  • заматена свест
  • протеинурија
  • кома
  • психолошки нарушувања.

Лабораториско истражување

За да се разликува полиурија од едноставно чести мокрење, неопходно е да се спроведе. Урината се собира во текот на денот, се утврдува неговиот волумен и специфичната тежина. Ако се открие полиурија, неопходно е да се утврди содржината на гликоза во урината или крвта со цел да се исклучи декомпензиран дијабетес мелитус.

Во отсуство на хипергликемија, се вршат тестови:

  • биохемија на крв и урина,
  • осмоларност на урина или серум на крв (проценка на водената рамнотежа на телото).

Овие студии даваат можност да се открие хиперкалцемија, хипокалемија, вишок или недостаток на натриум. Споредбата на индексите за осмоларност на урина и крв во различни периоди овозможува да се направи разлика помеѓу полиурија поврзана со полидипсија нервоза предизвикана од дијабетес инсипидус и други болести. Бидејќи оваа студија може да доведе до сериозна дехидрација, таа се спроведува под тесен надзор на специјалисти во болница.

Во утринските часови, пациентот се мери и се зема крв од вена за да се утврди концентрацијата на електролити и осмоларност. Осмоларност на урината треба да се мери на секој час. Во овој случај, пациентот не треба да пие ништо, сè до појава на ортостатска хипотензија и губење на почетната тежина за 5% или зголемување на осмоларност на повеќе од 30 мом / кг. Потоа инјектирајте инјекција на вазоперзин. И еден час по инјекцијата, осмолалноста на урината се одредува за последен пат.

Општи правила и методи на лекување

Полиурија не се третира како независна болест. Во повеќето случаи, нормализацијата на обемот на произведената урина се јавува по реставрација на бубрежната функција. Но, за пациенти чија полиурија не е поврзана со бубрежни патологии, се препорачува да се извршат дополнителни студии за да се утврдат претходно непризнаени патологии.

За да се ослободите од полиурија, треба да ја излечите болеста што ја предизвикала. За време на третманот, може да има големи загуби од страна на елементи во трагови, електролити. Затоа, со цел да се врати нивната рамнотежа, на пациентот е изготвен индивидуален план на диета, режим на пиење. Со сериозна дехидрација, неопходна е инфузија терапија (интравенска администрација на раствори). Во овој случај, неопходно е да се земе предвид состојбата на кардиоваскуларниот систем. Во некои случаи, намалувањето на волуменот на крвта може да доведе до хиповолемија.

Дополнително, за зајакнување на мускулното ткиво на карлицата, се препорачува изведување на вежби на Кегел.

Употреба на тиазид

Подготовките што содржат тиазиди не дозволуваат разредување на урината. Овие агенси го намалуваат натриумот и ја намалуваат количината на акумулацијата на екстрацелуларната течност. Тоа е, тиазидните диуретици му овозможуваат на телото подобро да апсорбира вода, така што неговото излачување во урината е намалено.

Кај пациенти со дијабетес инсипидус, администрацијата на тиазид доведува до зголемување на осмоларност на урината. И полиурија е намалена за 40-50%. Несаканите ефекти од лекови се минимални. Понекогаш може да се забележи хипогликемија.

Како и што да се лекува кај мажите? Имаме одговор!

Општите правила и ефективните методи за третман на бубрежен песок кај мажите се опишани на оваа страница.

Одете на адресата и дознајте за симптомите на циститис по интимност и за третман на патологија.

Какви болести може да се развие полиурија?

Преголем излез на урина често може да биде резултат на пиење на многу течности (полидипсија), особено ако содржи алкохол или кофеин. Полиурија е исто така еден од главните симптоми на дијабетес. Кога бубрезите ја филтрираат крвта за да произведат урина, тие го реапсорбираат целиот шеќер, враќајќи го во крвотокот. Со дијабетес, нивото на гликоза во крвта е зголемено, поради што не е целосно реапсорбиран во бубрезите.Некои од оваа вишок гликоза од крвта влегува во урината. Овој шеќер во урината врзува одредена количина вода, а со тоа го зголемува обемот на урина. Други причини за полиурија вклучуваат:

  • Дијабетес мелитус е не-дијабетес мелитус болест која влијае на хормоните во бубрезите, предизвикувајќи нив да произведат големи количини на урина.
  • Синдром на Кушингов е болест која се развива со покачено ниво на хормонот кортизол во крвта.
  • Хронично заболување на бубрезите (гломерулонефритис, пиелонефритис).
  • Неуспех на црниот дроб.
  • Синдром Фанкони е наследна болест која влијае на бубрежните тубули, што доведува до зголемување на количината на излачена урина.
  • Третман со диуретици кои помагаат да се отстрани водата од телото.
  • Преземање на други лекови - на пример, препарати од литиум, антибиотици од групата тетрациклин.
  • Хиперкалцемија е зголемување на нивото на калциум во крвта, што може да биде резултат на третман на остеопороза, повеќекратни карциномни метастази во коската, хиперпаратироидизам.
  • Хипокалемија - намалување на нивото на калиум, што може да се забележи со хронична дијареја, диуретици, примарен хипералдостеронизам).
  • Психогената полидипсија е прекумерен внес на течности што почесто се забележува кај жени средовечни со вознемиреност и кај пациенти со психијатриски заболувања.
  • Анемија на благите клетки е генетска болест која се манифестира како повреда на функцијата на црвените крвни зрнца.

Механизам за формирање на урина

Движењето на електролити, вода и производи за распаѓање во бубрезите е сложен процес на повеќе нивоа. Прекршувања на мокрење, како резултат на што содржината на која било супстанција станува повисока или пониска од оптималните вредности, доведува до концентрација на течности и зголемување на мокрење. Се јавува полиурија.

Заеднички причини

Зголемениот внес на сол доведува до зголемување на нивото на натриум во крвта, што ја зголемува осмоларноста на плазмата и предизвикува жед. Како одговор на жед, едно лице го зголемува внесот на течности, предизвикувајќи полиурија. Овој вид состојба е краткотрајна и исчезнува по нормализацијата на исхраната.

Хемахроматозата е наследна болест во која има акумулација на железо во телото од кое црниот дроб почнува да страда. Органот е вклучен во синтезата на многу хормони, па кршење на неговата работа, во овој случај, доведува до дијабетес мелитус и појава на полиурија.

Болести на генитоуринарниот систем

Воспалителни процеси кај циститис и други инфекции доведуваат до иритација на нервните рецептори, стимулирајќи го прекумерно мокрење. Со елиминација на инфективниот процес, сите симптоми ќе исчезнат.

Бубрежната тубуларна ацидоза е синдром во кој телото е во состојба на ацидоза. Нормално, крвта има малку алкална реакција и со ацидоза се јавува нејзина закиселување. Наследен дефект во структурата на бубрезите доведува до ова. За да се справи со кисела средина, телото започнува активно да ја отстранува течноста, што се манифестира со полиурија. Болеста се јавува во повој и има голем број други симптоми.

Синдром Фанкони има широк спектар на причини. Може да биде наследна и стекната. Се манифестира со повреда на повторното примање во бубрежните тубули на аминокиселини, гликоза, фосфати и бикарбонати. Во клиничката слика, полидипсија (зголемен внес на течности), се забележува повреда на психомоторните функции. Исто така, при акутна бубрежна инсуфициенција, се разликува стадиумот на полиурија.

Заболувања на ендокриниот систем

Полиурија е еден од главните симптоми на дијабетес. Болеста може да биде шеќер и не шеќер. Дијабетес мелитус се манифестира со зголемување на гликозата во крвта.Телото, обидувајќи се да ја намали количината на шеќер, започнува активно да го отстранува со урина, и бидејќи оваа супстанција има осмотски својства, таа „влева вода заедно со неа“ и се развива полиурија.

Патогенезата на развојот на полиурија кај дијабетес инсипидус е различна. Со оваа патологија, се утврдува апсолутен дефицит на антидиуретичен хормон. Нормално, хормонот има инхибиторен ефект врз мокрењето, затоа, во отсуство, се јавува зголемување на волуменот на излачена течност.

Нарушувања на циркулацијата

Срцева слабост се карактеризира со намалување на пумпната функција на срцето, што доведува до задржување на течности и развој на едем. Ако бубрезите ја задржат својата функција, тие се во можност да отстранат вишок течност, зголемувајќи ја диурезата.

Синдром на постурална ортостатска тахикардија се манифестира со нагло намалување на притисокот и зголемување на отчукувањата на срцето при промена на положбата. Еден симптом може да биде зголемување на мокрење.

Преземање на лекови

Диуретиците се користат за едем на разни етиологии и како третман за артериска хипертензија. Употребата на тиазидни диуретици ја зголемува екскрецијата на течности, намалувајќи го волуменот на циркулирачката крв. Помала количина на крв го намалува притисокот на theидовите на крвните садови и во исто време го намалува крвниот притисок.

Рибофлавин и витамин Д се користат во третманот на соодветна хиповитаминоза.

Соли на литиум најчесто се користат за лекување на невроза, ментални нарушувања, депресија, карцином во крвта, а исто така и во третман на дерматолошки заболувања.

Причини за често мокрење

Полиурија може да биде варијанта на нормата ако некое лице јадело голема количина храна што содржи вода: лубеница, желе или задушено овошје. Во овој случај, зголемувањето на диурезата ќе биде единечно.

Полиурија кај деца најчесто се развива поради наследни заболувања: дијабетес мелитус тип I, синдром на Кон, болест Де Тони-Дебре-Фанкони, наследна форма на дијабетес инсипидус, нефронофиза на Фанкони. Дехидрирањето кај децата се јавува побрзо отколку кај возрасните и е потешко да се елиминира.

Полиурија е секогаш придружена со жед, што се јавува како резултат на намалување на обемот на плазмата. Да се ​​надополни волуменот, некое лице, понекогаш не забележувајќи го самиот, ја зголемува количината на вода за пиење. Долгорочното зголемено внесување течности се нарекува полидипсија.

Честото мокрење во големи количини предизвикува дехидрација или дехидрирање. Ова се манифестира со суви мукозни мембрани и кожа, општа слабост и замор.

Можна таква опција како ноќна полиурија или ноќност - распространетост на ноќната диуреза преку ден. Пациентот честопати мора да се разбуди за да го испразни мочниот меур, што доведува до недостаток на сон.

Бидејќи полиурија не е патологија, туку само симптом, покрај тоа, се појавуваат знаци на основната болест.

Дијабетес инсипидус

Механизмот на полиурија кај двата типа на дијабетес е ист. Постои зголемување на гликозата во крвта, што доведува до намалување на реапсорпцијата и зголемување на екскрецијата на гликоза во урината. Заедно со гликозата, водата се излачува. Клинички, ова се манифестира со зголемување на обемот на излачена урина.

  • Полиурија: причини, објаснување од гледна точка на медицината
  • Од каде потекнува болеста?
  • Придобивките од тиазидите во третманот на полиурија
  • Пополнување на дефицитот на основните супстанции
  • Други третмани

Со полиурија, едно лице доживува постојан нагон за уринирање. Ова го принудува да го користи тоалетот многу пати на ден. Лекарите ја дијагностицираат болеста ако телото на пациентот почне да отстранува околу 2 литри или повеќе урина дневно. Третманот со полиурија вклучува само под надзор на специјалист. Само-лекувањето во никој случај не се препорачува, инаку болеста може да доведе до несакани ефекти и нови заболувања.

Погледнете го видеото: Astma, bronhitis, pluća, uporni kašalj, borovi izdanci u medu, kako? (Ноември 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар