Дијабетес и сè за тоа

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Со дијабетес, се засегнати многу органи и системи на човечкото тело. Нозете се една од целите што ја погодува болеста. Поради високото ниво на шеќер, се случуваат неповратни промени во нервите и крвните садови кои ги хранат стапалата. Затоа соодветна грижа за стапалата за дијабетес е од големо значење.

Причини за оштетување на дијабетична нога

1. Оштетување на дијабетичниот нерв е невропатија Со текот на времето, нервните завршетоци на стапалата се оштетени од високиот шеќер. Ова доведува до повреда на нивната чувствителност. Дијабетичарот ја губи можноста да чувствува болка, притисок, температура Способноста да чувствува болка е многу важна за некое лице, бидејќи болката предупредува на болест, на опасност. Кога оваа способност е изгубена, многу е лесно да не се забележат рани, па дури и чирови на нозете. Затоа нозете на дијабетичарите со невропатија не болат и доцнат на нивниот третман,
2. Дијабетична васкуларна болест - ангиопатија Во дијабетес мелитус, функцијата на крвните садови низ целото тело се влошува. Особено се погодени малите (периферни) садови на нозете, што доведува до повреда на микроциркулацијата и хипоксија на клетките. Како резултат на тоа, кожата на нозете кај дијабетичарите е многу сува и нееластична. Таквата патолошка сувост не се отстранува со навлажнувач и предизвикува пукнатини во кои се добива инфекцијата. Рани се развиваат дека, поради недостаток на микроциркулацијата, заздравуваат многу долго време,
3. Дијабетично оштетување на зглобовите - артропатија .Изложениот метаболизам на протеини во гликоза доведува до повреда на ткивото на 'рскавицата развој на хиперостоза. Затоа, дијабетичарите често имаат болка во зглобовите на долните екстремитети, особено при одење. Артропатија започнува со оток и црвенило на стапалото. Со текот на годините, се појавува деформација на прстите, се забележува изразен оток на стапалото. Во тешки случаи, се јавуваат дислокации, сублуксации, фрактури, како резултат на ова, стапалото е скратено и проширено.

Во современата медицина, целата разновидност на дијабетични лезии обично се означува со еден термин - „дијабетично стапало“.

Симптоми

Постојат многу манифестации на дијабетично оштетување на стапалото. Некои од нив, пациентот може да не се припише на компликации на дијабетес, па дури и да не забележи. Со оглед на ова, секој дијабетичар треба да ги знае симптомите на оштетување на нозете кај дијабетес.

• сува кожа што не може да се надмине со крем,
• пилинг и чешање на кожата на нозете,
• хиперпигментација и депигментација на кожата на ногата,
• прекумерно формирање на пченка (хиперкератоза),
• сјај губење на косата кај мажите,
• промена на формата и задебелување на ноктите,
• отекување на глуждовите,
• кожата на нозете е бледа и ладна на допир (ретко, напротив, цијанотична и пријатна),
• габична инфекција на кожата на стапалата и ноктите,
• вкочанетост на долните екстремитети,
• болки во нозете
• повреда на термички, тактилни и други видови чувствителност.

Ако на време не обрнете внимание на горенаведените симптоми, тогаш се случуваат сериозни последици од оштетување на дијабетичното стапало.

• нездравувачки безболни рани и рани,
• апсцеси, флегмон,
• артропатија,
• остеомиелитис (супурација на коските),
• генгрен.

Карактеристики на болка во нозете со невропатија

Нозете со дијабетес болат и при одење и во мирување, особено навестување на пациентот во текот на ноќта. Како по правило, тие се со среден интензитет, но со текот на времето тие се интензивираат и спречуваат дијабетичар да води нормален животен стил. Болката во стапалата и нозете е локализирана, а големи зглобови се со помала веројатност да болат (со дијабетична артропатија). Во оваа болест, покрај фактот дека дијабетичарот има болка во нозете, се забележуваат и симптоми: грчеви, пецкање, вкочанетост, слабост во нозете, намалена чувствителност, оток на нозете.

Причините за горенаведените симптоми може да бидат различни и не секогаш предизвикани од развој на дијабетес - ова е патологија на зглобовите, оштетување на нервите или крвните садови, заболувања на вените, остеохондроза. За правилна дијагноза и идентификација на вистинската причина, лекарот мора да препорача преглед.

Третманот за болка во нозете е различен и зависи од примарната болест. На пример, лекови кои се користат за лекување на болести на зглобовите не помагаат во олеснување на болката во нозете со дијабетес.

Отекувањето на нозете кај дијабетес, исто така, има различни причини. Честопати, дијабетичарите имаат истовремени срцеви заболувања и, како што знаете, со срцева слабост во вечерните часови, се појавува оток на стапалата и нозете. Едемот може да се должи и на проширени вени на долните екстремитети. Утринскиот едем на нозете е карактеристичен за дијабетично оштетување на бубрезите.

Тестови за стапало на дијабетес

Многу е важно да се оди на лекар навреме за да се дијагностицираат компликации на дијабетес. Пациентот точно може да ги испита долните екстремитети во "Кабинетот на стапалото со дијабетес". Каде специјално обучени ендокринолози, работат васкуларни хирурзи и медицински сестри.

Лекарите го дијагностицираат степенот на оштетување на нозете, го прилагодуваат третманот на дијабетес и пропишуваат специфичен третман за невро - и ангиопатија. Медицинските сестри во оваа канцеларија ги учат пациентите соодветна нега на стапалата, вршат хигиенски третман на нозете (исечени пченка, нанесете лековити креми и др.).

Да се ​​испита во „Кабинетот за дијабетично стапало“ за време на првичното дијагностицирање на дијабетес мелитус, барем еднаш годишно со нормално здравје.

Истражување спроведено во канцеларија:

• преглед, со задолжителна проверка на пулсот на долните екстремитети,
• проверка на невролошки рефлекси
• ултразвучно испитување на садовите на нозете,
• проверете ја болката, тактилата, температурата и чувствителноста на вибрации,
• електронеуромиографија.

Дури и мала промена во состојбата (појава на нови симптоми) или мало воспаление на кожата на нозете - повод ќе се обрати на лекар за консултација во рок од еден ден.

Внимание и грижа

Негата за дијабетична стапало се состои во следниве неколку едноставни, но многу важни правила:

1. Секој ден, дијабетичар треба внимателно да ги испита нозете, особено стапалата, стапалата, празнините меѓу прстите со помош на огледало поставено на подот или со помош на роднини. На преглед, потребно е да се идентификуваат дури и мали гребнатини, исекотини, плускавци, пукнатини и други дефекти на кожата кои можат да станат порта за инфекција.
2. Дијабетичар треба секој ден да ги мие нозете со топла вода и неутрален сапун, треба да се посвети посебно внимание на интердигиталните простори. Избришете ги со размачкани движења на мека крпа.
3. Кога се појавуваат првите симптоми на габични заболувања, особено помеѓу прстите, како лупење, бела плакета, црвенило, чешање. Треба да контактирате со дерматолог, тој ќе ви препише третман, обично во форма на антифунгален крем.
4. Пациент на дијабетичари треба секојдневно да ги прегледува чевлите за заробени странски предмети, да вметне солзи и други дефекти што можат да ја фаќаат или повредат кожата на нозете. Било какви табани со испакнување се категорично контраиндицирани кај дијабетес, бидејќи тие можат незабележливо да придонесат за формирање на пченка, постелнини, чиреви.
5. Со голема грижа, обработете ги нозете на нозете, за ова е подобро да користите датотека за нокти, а не ножици. Поднесете ги ноктите директно, подобро е да ги заокружите аглите и да не оставите остри рабови, бидејќи тие можат да повредат други прсти. Ако ноктите се згуснат со датотека, треба да ги мелете на врвот, оставајќи само 2-3 мм дебелина. Премногу густо нокти при одење ќе изврши притисок врз деликатниот кревет за нокти и ќе предизвика болка.
6. За да ги загреете нозете, подобро е да користите топли чорапи, но не и топла бања или греење. Дијабетичарите ја намалија чувствителноста на топлина, па затоа не ја чувствуваат температурата на водата што може да предизвика изгореници. Од истата причина, дијабетичарите не треба да ги зголемуваат нозете.Кога ги миете нозете, исто така нежно избегнувајте многу ниски или многу високи температури. Прво, проверете ја водата во кадата со рака и само откако ќе бидете сигурни дека не е топло, потопете ги нозете.
7. Ако најдете повреда, тогаш запомнете, бидејќи на својството на тен на стапалото со дијабетес, контраиндицирани се алкохолни раствори на "зелена", јод, како и алкохол и калиум перманганат. Затоа, сите лезии мора да бидат третирани со специјални лековити креми, раствор од 3% водород пероксид, хлорхексидин, бетадин, мирамистин и тесна стерилна облекување.
8. Како по правило, дијабетичарите имаат многу сува кожа на нозе. По миењето, неопходно е да се подмачкува со хранлив, богат крем за нозе. Кремите засновани на растителни масла се исто така погодни за овие цели. Исто така е корисно да се применуваат превентивни креми со уреа дневно на кожата на нозете.
9. Кога се појавува кератинизирана кожа, таа мора да се третира со пемза. Во овој случај, ова е најдобриот лек. Сепак, пемза треба да се менува често, бидејќи габа може да се појави во самата себе. Не користете ножици или сечило за оваа постапка. По третманот, кожата мора да се подмачкува со негување крем.
10. Не користете гипс малтери, калуси, алатки за сечење за да ја отстраните грубата кожа.
11. Носете само удобни чевли. Заборавете на купувањето чевли што треба да се носат. Отфрлете ја сандалата со каиш меѓу прстите. Кога ги деформирате стапалата, носете ортопедски чевли. Никогаш не носете чевли на голи нозе, извалкани или валкани чорапи или чорапи и не одете боси.
12. Одете секој ден во удобни чевли најмалку 30 минути. Правете масажа и гимнастика за нозете и стапалата. Престанете да пушите.

За ефикасно лекување и спречување на дијабетично стапало, одржувајте нормален шеќер во крвта и следете ги правилата за нега на стапалата. Ова ќе помогне да се избегнат ваквите застрашувачки компликации како флегмон и гангрена.

Како да се третираат болеста?

Постојат неколку пристапи за третман на болеста, меѓу кои се и медицинскиот третман на дијабетичното стапало и хируршките операции.

Ајде подетално да го разгледаме третманот на дијабетични стапала со лекови. Овој метод е ефикасен и се користи во почетните фази на болеста, кога состојбата на ткивата и кожата не работи и може да се третира нехируршки.

Првото нешто што треба да се направи при дијагностицирање на дијабетично стапало е да се пренесе пациентот на инсулин, без оглед на формата на дијабетес. Лекарот пропишува лекови кои го подобруваат процесот на апсорпција на шеќер (берелитација, тиоктацид), витамини од групата Б.

Метаболичките нарушувања треба да се корегираат со употреба на лекови засновани на уреа, албумин, итн. Се бара да се нормализира флуидноста и коагулабилноста на крвта.

За подобрување на состојбата на пациентот, имунитетот е пропишан со употреба на имуномодулаторни лекови (на пример, Трансфер фактор, Спленопида, итн.).

Препарати за дијабетично стапало

Ако пациентот има улцеративни лезии на ткивата кои не влијаат на коските и зглобовите, антибиотици може да се препишат за дијабетично стапало навнатре, чиј внес треба да трае од 7 до 14 дена.

Тешките инфективни лезии бараат администрација на антибиотици интравенозно или интрамускулно.

Антибиотици за третман на дијабетични чирови на стапалото:

• Ко-амоксиклав.
• Азитромицин
• Авелокс,
• Ципрофлоксацип
• Инванц

Третман на дијабетично стапало бара редовно миење на чиреви со употреба на течни антисептички лекови.

Изборот и целта на лекот во секој поединечен случај треба да ги изврши присутните лекар.

За да се обезбеди антимикробно дејство, антисептиците мора да бидат во контакт со ткива најмалку 20 минути.

За употреба за обработка:

• Водород пероксид 3%.
• Воден раствор на хлорхексидин 0,05%.
• Воден раствор на јод (јод-повидон 10%).
• Солен 0,9% (најбезбеден агент за чистење).
• Мирамистин 0,01%.

Во третираната рана, можете да поставите салфетка натопена во јод дицерин (бетадин).

Околу раната е дозволено да се нанесе тенок слој хидрокортизон маст.

Како крем за дијабетично стапало со сува кожа, погоден е секој омекнувачки состав - погоден е пантенол или бипантен.

Вазелин не може да се користи како маст за дијабетично стапало - слабо се апсорбира од кожата и формира мрсен филм на неговата површина, спречувајќи го протокот на кислород во ткивото.

Со напредна гангрена и дијабетичен флегмон, потребна е итна хоспитализација на дијабетичар. Во тешки случаи, операцијата и третманот се вршат во единицата за интензивна нега.

Дали ви се допаѓа статијата? Кажете им на пријателите за тоа →

Ослободете форми и состав

Во Русија и во странство, фармацевтската индустрија произведува лекови со активна супстанција хлорхексидин биглуконат (хлорхексидин биглуконат) во различни форми. Ова е:

• водни раствори од 0,05%, 0,2%, 1%, 5% и 20%,
• алкохолни раствори и спрејови од 0,5%,
• вагинални супозитории (Хексиконски супозитории) 8 и 16 мг,
• гелови
• капсули
• лижавници
• лостови
• креми
• мази
• бактерицидни закрпи.

За индивидуална употреба, производот се произведува во контејнери од 2, 5, 10, 70, 100 и 500 ml. За употреба во медицински установи - во шишиња од 2 литри.

Воден раствор на концентрација на хлорхексидин биглуконат од 0,05% е чиста течност без талог. 1 ml од лекот содржи 0,5 мг активна супстанција. Помошна компонента е прочистена вода. 70 или 100 ml раствори се пакуваат во пластични или стаклени шишиња. Некои од нив се опремени со диспензери за лесна употреба. Цевките направени од полиетилен содржат 2, 5 или 10 ml антисептик.

Спреј со 0,5% раствор се пакува во 70 и 100 ml.

Во 1 шише или шише со капаче спреј или млазница - 5 g хлорхексидин биглуконат. Помошни компоненти: 95% етанол разредена со прочистена вода. Тоа е јасна, безбојна течност која може да има мала сенка на накри. Мириса на алкохол. Спреј со 0,5% раствор се пакува во 70 и 100 ml.

Фармаколошко дејство

Лековите се дел од групата антисептици и средства за дезинфекција. Алатката има ефект:

• антисептик
• бактерицидно
• лесен анестетик
• фунгицидни (што доведува до уништување на габи).

Природата на ефектот на лекот зависи од количината на активна супстанција. 0,01% раствори обезбедуваат бактериостатски ефект, спречувајќи го растот на микроорганизмите. Течните производи со концентрација на хлорхексидин биглуконат повеќе од 0,01% имаат бактерицидно дејство, уништувајќи ги патогени на температура на воздухот од + 22 ° C за 1 минута. 0,05% раствори произведуваат фунгицидно дејство во рок од 10 минути, а при концентрација од 1% се појавува вируциден ефект против патогени на херпес.

Катјите на активната супстанција на лекот ги уништуваат клеточните мембрани на патогени, кои наскоро умираат. Сепак, некои форми на бактерии, спори на микроби и габи, многу видови на вируси се отпорни на агенсот. Ефективниот ефект на лекот се манифестира во однос на следниве патогени на заразни болести:

Бактерии> Течни производи со концентрација на хлорхексидин биглуконат повеќе од 0.01% имаат бактерицидно дејство, уништувајќи ги патогените микроорганизми на температура на воздухот од + 22 ° C за 1 минута.

Поради долгорочен ефект на дезинфекција, лекот широко се користи во хируршката пракса како средство за антисептичко лекување. Лекот покажува малку пониска бактерицидна активност на кожата и мукозните мембрани во присуство на крв, гној и физиолошки течности излачувани од телото.

Решение наменето за надворешна употреба не влегува во крвотокот и нема системско дејство. Во случај на случајна ингестија, практично не се апсорбира од дигестивниот тракт и скоро целосно се излачува заедно со измет.

Индикации за употреба

Производителот препорачува широко распространета употреба на 0,05% раствор на хлорхексидин во медицинската пракса.

Во гинекологија - за третман и превенција:

• чешање на вулвата
• цервикална ерозија,
• уреаплазмоза,
• кламидија
• трихомонијаза
• Трихомонас колпитис,
• гонореја
• сифилис.

Во стоматологијата и ЕНТ практиката, покрај постоперативните третмани и дезинфекција на протезите, индикациите за употреба на алатот се такви вообичаени заболувања:

Решението може да се користи и како локален антисептик:

• за третман на изгореници и рани,
• при дезинфекција на кожата на оперираните пациенти и персоналот на хируршко одделение,
• со цел дезинфекција на медицинска опрема, инструменти, уреди што не можат да бидат подложени на термичка обработка.

Како да се примени хлорхексидин 0,05?

1. Повреди на кожата, изгореници: намачкајте стерилна крпа со раствор за дезинфекција и нанесете на болно место 2-3 минути (не е неопходно да се поправите со помош на лента или завој). Нанесете апликации 2-4 пати на ден.
2. Ангина, фарингитис, ларингитис, заболени заби, апсцеси, фистули, воспалени непца по пародонтална операција, повреди на усната слузница: прво отстранете ги можните остатоци од храна со малку топла вода, а потоа земете 1-2 лажици. растворете и исплакнете ја устата, грлото околу 1 минута 3-4 пати на ден. Во никој случај не треба да голтате хлорхексидин! По испирање, не пијте или јадете 1 час.
3. Воспалителни процеси на женската генитална област: во склони позиција, затајување, стегајќи 0,5-1 ml од лекот во вагината од пластичен сад. Потоа легнете 8-10 минути. Изведете 2-3 процедури на ден за 1-1,5 недели.
4. Болести на уринарниот тракт: инјектирајте 2-3 ml од растворот 2-3 пати на ден во уретрата. Текот на третманот е 5-10 дена.
5. Превенција на генитални инфекции: прво уринирајте, а потоа инјектирајте со шприц без игла 2-3 мл од растворот во уретрата, жени - 5-10 ml и во вагината. Задолжителен третман на кожата околу надворешните гениталии. Може да уринирате само после 2 часа. Превентивната мерка е ефективна ако се преземе најдоцна во рок од 2 часа по завршувањето на незаштитен однос или нарушување на интегритетот на кондомот.

0,05% раствор на хлорхексидин е целосно подготвен за надворешна употреба. При поголема концентрација, лекот треба да се меша со зовриена вода на собна температура во следниве пропорции:

При поголема концентрација, лекот треба да се меша со зовриена вода на собна температура.

Лекот не е наменет за употреба при офталмолошка пракса. Хлорхексидин не треба да се дозволува во очите. Ако тоа се случи случајно, потребно е да ги исплакнете со проточна вода, а потоа да се вметне раствор на натриум сулфацил (Албуцид).

Пациентите можат да го користат лекот во која било форма. Како и да е, стекнувајќи бонбони, лостови, треба да бидете сигурни дека тие содржат засладувач, а не сахароза.

Несакани ефекти на хлорхексидин 0,05

Несаканите последици од употребата на лекот се појавуваат во ретки случаи и брзо исчезнуваат по неговото повлекување. Ова е:

• алергиски реакции - чешање, црвенило на кожата, осип, дерматитис на места за контакт со растворот,
• краткорочно лепење на кожата на рацете,
• сува кожа
• фотосензитивност (зголемена чувствителност на сончева светлина),
• затемнување на забната глеѓ, зголемено формирање на забен камен, перверзија на вкусот (со честа плакнење на усната шуплина),
• останување без здив, анафилактичен шок (исклучително редок).

Специјални упатства

Недопустливи контакти на растворот со менингите, отворени повреди на мозокот и 'рбетниот мозок, перфориран тапанчето, аудитивниот нерв.

Антисептикот не е наменет за третман на ринитис, синузитис, отитис медиа.

Алатката не треба да се користи за вирусни инфекции (за таа цел, можете да го користите, на пример, Miramistin).

Во раствори со концентрација над 0,2%, забрането е обработка на мукозни мембрани и отворени повреди на кожата.

Хлорхексидин е лек, а не производ за хигиена. Не можете да го користите решението за секојдневна нега на усната шуплина, гениталиите, бидејќи може да се појават алергиски реакции, може да се развие дисбиоза.

Забрането е разредување на лекот со минерална вода, додадете сода бикарбона на неа.

Антибактериското дејство на лекот се зголемува со загревање, но на температура од околу + 100 ° C, хлорхексидин биглуконат е уништен и скоро целосно ги губи своите лековити својства.

Исплакнете со раствор е ефикасно како додаток во комплексната терапија. Но, невозможно е да се уништат патогените бактерии со само еден антисептик, антибиотиците треба да се земаат во исто време.

Исплакнете со раствор е ефикасно како додаток во комплексната терапија.

За деца, препарати кои содржат хлорхексидин биглуконат се произведуваат со етикета „Д“, на пример, свеќи Гексикон Д. Олижавачи, ложички за ресорпција за да се избегне голтањето, можете да му дадете само на дете постаро од 5 години.

Решението не расипува метални, пластични, производи од стакло. Сепак, на ткивата што дојдоа во контакт со хлорхексидин, кафеави дамки се појавуваат при белење со хипохлорни агенси.

Ако лекот влезе во телото, тоа влијае на резултатот од анти-допинг контрола.

Бидејќи нема научни докази за целосна безопасност на надворешната и локалната употреба на лекот, тие не треба да третираат деца под 7-годишна возраст. Потребна е посебна грижа при испирање на устата и грлото за да се спречи детето да голта го растворот.

Алатката може да се користи за време на бременоста и доењето, како при испирање, со употреба на небулизатор, лековите не влегуваат во циркулаторниот систем. Сепак, забраната со решение е забрането, бидејќи во текот на оваа постапка, случајно може да воведете инфекција во вагината. Многу лекари препорачуваат за време на бременоста да користите побезбедни лозни со лозабакте, суровини на хексикон наместо хлорхексидин.

Хлорхексидин може да се користи за време на бременоста.

Интеракција со други лекови

Лекот е некомпатибилен со сапун, детергенти, алкалии и други анјонски супстанции (колоидни раствори, арапски за џвакање, карбоксиметил целулоза, натриум лаурил сулфат).

Алатката е компатибилна со супстанции кои имаат катјонска група (цетримониум бромид, бензалкониум хлорид, итн.).

Во интеракција со карбонати, хлориди, сулфати, фосфати, борати, цитрати, лекот формира ретко растворливи соединенија.

Забрането е употреба на Хлорхексидин за плакнење заедно со јод, раствор на Лугол и други средства за дезинфекција.

Забрането е употреба на хлорхексидин за плакнење со јод.

Лековите ја зголемуваат чувствителноста на бактериската флора кон Неомицин, Канамицин, Левомицетин, антибиотици од групата цефалоспорин.

Етил алкохол ја подобрува ефикасноста на лекот.

Хлорхексидин може да се замени со лекови со сличен или сличен ефект. Ова е:

• Инцидент
• Анзибел
• Анти-болка во грлото,
• Бактозин
• Хексикон
• Хексорален
• Вежба
• Курсепт
• Мирамистин
• Мукозанин,
• Пантодерм
• водород пероксид
• Пливацепт,
• Себидин
• Фурацилин,
• Хлорофилипт,
• Цитадел
• Елудрил и сор.

Производител

Фирми кои произведуваат препарати на хлорхексидин биглуконат:

• „Био Фарм Комбинат“, „Биоген“, „Биохемичар“, „Кемерово фармацевтска фабрика“, „Медсинтез“, „Медхимпром-ПЦФК“, „Москва фармацевтска фабрика“ (Русија),
• Нижфарм, обнова, Петроспирт, Розбио, фармацевтска фабрика од Санкт Петербург, Фармилар, Фармпроект, ЕКОлаб, Ергофарм, Еском, Јузфарм (Русија) ,
• Глаксо Велком (Полска),
• Фамар Орлеанс (САД),
• „Нобелфарма Илач“ (Турција),
• Херкел (Холандија),
• AstraZeneca (Велика Британија),
• Курапрокс (Швајцарија),
• Гифрер-Барбеза (Франција).

Осврти за Хлорхексидин 0,05

Ирина, 28 години, Климовск.

Јас секогаш ја имам оваа алатка во мојот кабинет за домашни лекови. Јас често го користам кога треба да се лекувам со мал син. Willе се врати дома со абразии, тогаш ќе фати грло. Лекот чини денар, а ефикасноста е само голема. Покрај тоа, хлорхексидин не гори, не предизвикува никакви болки, не како јод, водород пероксид, зеленило. Суштински лек за деца.

Михаил, 32 години, Моршанск.

Кога го тргнал моларот, ја исплакнувал устата со раствор после јадење и ноќе. Ова е моќна одбрана на рани од инфекција. Добро е што не се појавуваат непријатни сензации. Десна заздрави брзо и без проблеми. Оттогаш го возам овој производ во комплет за автомобили.

Марина, 24 години, Красногорск.

Еднаш имав дрозд. Таа се касна, а испуштањето брзо запре. Сега од време на време го користам решението за превенција. И со ангина добро помага. Неопходниот, ефикасен антисептик.

Клинички податоци

Терапевтската активност и безбедноста на хлорхексидин се изучувани во десетици меѓународни клинички испитувања. Лекот потврди висока ефикасност против широк спектар на бактерии, габи и протозои.

Во големо испитување во 1988 година (Гарибалди, Р. А), беа споредени антибактериските својства на хлорхексидин и повидон јод. Учество во експериментот учествуваа 700 пациенти на кои им беше укажана операција.

Непосредно пред операцијата, волонтерите се истушираа со еден од антисептиците. Лабораториската анализа покажа дека хлорхексидин го намалил бројот на микробиолошки колонии на кожата за 9–9,5 пати, додека јодот на повидон само за 1,5–2 пати.

Во 2002-2006 година, Националниот институт за здравје на децата во Соединетите Држави оцени како третманот на новороденчиња со хлорхексидин неколку часа по раѓањето влијае на стапката на смртност кај новороденчињата. Студијата е спроведена во Непал, каде процентот на раѓање дома е голем.

Беше спроведена објаснувачка работа меѓу 413 локални заедници, на чии членови им беше препорачано лекување на новороденчиња со раствор од 4% хлорхексидин. Над 4 години набудување, зачестеноста на смртни случаи кај деца кај испитаните популации се намали за 30%.

Во 1999 година, Универзитетот во Осло ја проучувал можноста на антисептик да го намали преносот на патогени стрептококи од мајка на дете за време на породувањето. На инфицирани жени интравагинално за време на породувањето се администрира 0,2% раствор на лекот.

Резултатите покажаа дека инциденцата на новороденчиња се намали во просек за 20%. Не се забележани несакани реакции поврзани со изложеност на хлорхексидин кај деца.

Слепа, плацебо контролирана студија за ефектот на лекот врз текот на стоматитис е спроведена на Универзитетот во Кентаки во 1988 година.

Кај пациенти кои се согласиле да користат плакнења со хлорхексидин, авторите забележале намалување на улцерацијата на оралната мукоза, намалување на стрептококи и колонии на квасец.

Во сите испитувања, лекарите обрнале внимание на добар безбедносен профил на лекот. Во ретки случаи, забележан е иритирачки ефект врз мембраните на очите и кожата. Можеше да се елиминираат несаканите ефекти по намалувањето на концентрацијата на антисептички раствори.

Информации за токсичност

Токсичноста на хлорхексидин беше проучена во лабораториски експерименти на бели глувци. 0,5% раствор се администрира на животни субкутано, интравенски и интраперитонеално. Докажано е дека лекот нема мутагени, тератогени и ембриотоксични ефекти. Беше забележан слаб инхибиторен ефект врз функциите на репродуктивните органи.

Состав, форма на ослободување, пакување

Следниве форми на хлорхексидин се достапни на рускиот фармацевтски пазар:

• Водни раствори со концентрација на активна супстанција од 0,05, 0,1, 0,15, 0,2, 0,5, 1, 4, 5 и 20%. Лекот е спакуван во пластични шишиња, шишиња или аеросолни лименки.
• Алкохолни раствори со концентрација на активна супстанција од 0,5 или 0,8%. Оваа форма се продава во шишиња од 100-500 мл.
• Вагинални супозитории со содржина на активна супстанција од 16 и 8 мг. Спакувани во пластични плускавци, а потоа во картонски пакувања од 5 или 10 парчиња.
• 0,5% гел за надворешна употреба. Таа е направена во цевки од 15-30 g.
• 1% крем за надворешна употреба. Достапно во цевки од 50 g.
• 1% емулзија (во глицерин) за надворешна употреба. Спакувано во шишиња од 200 мл.

Механизам на дејствување

Во физиолошка околина, хлорхексидин се разделува за да формира активни катјони кои комуницираат со негативно наелектирани bacterидови на бактериски клетки. Условите за врзување се најповолни според вредностите на pH од 5 до 8.

Во ниски концентрации, лекот го блокира транспортот на јони низ мембраните на патогени клетки, што доведува до развој на бактериостатски ефект. При концентрации од повеќе од 0,01%, cellидовите на клетките се распаѓаат, што резултира во брза смрт на микроби.

Во присуство на крв и гној, ефективноста на лекот малку се намалува.

Спектар на антимикробна активност

Хлорхексидин е активен против:

• грам-позитивни бактерии (стрептококи, стафилококи, клостридија),
• грам-негативни бактерии (неисерија, кламидија, уреаплазма, бактериоиди, ентеробактерии),
• квасец и габички слични на квасец,
• дерматофити,
• протозои (трихомонас, кламидија, итн.),
• некои вируси (вирус на херпес, вирус на грип А).

Лекот не влијае на лактобацили, киселински отпорни на бактерии и видови на спори на габи.

Фунгицидни својства се манифестираат кога концентрацијата на хлорхексидин е повеќе од 0,05%, вируцидна - во концентрација од повеќе од 1%.

Меѓународно непрописно име

Кодексот за класификација ATX е G01A X. Се однесува на антимикробни агенси кои се користат во клиничката пракса.

Хлорхексидин 1 е ефикасна супстанција со антисептички својства поврзани со бигуаниди.

Фармакокинетика

Лекот ја покажува потребната акција по 2-3 минути откако ќе го навлажни третираниот дел од телото.

Хлорхексидин е неактивен за воспаление на жолчното кесе.

Не влегува во крвотокот и не врши системска активност на телото.

Контраиндикации

Лекот не треба да го користат луѓе кои се склони кон алергии. Алкохолниот раствор никогаш не се препорачува за третман на носот и устата. Очите се бришат само со воден раствор, а не со алкохол.

Забрането е да се даваат лекови на пациенти со дерматитис. Внимание треба да се препише во педијатриска пракса. Тие не ја третираат хируршката област со интервенции на нервите, мозокот.

Забрането е употреба во комбинација со други антисептици.

Како да се земе хлорхексидин 1

Решението се администрира само надворешно. Заради гаргарање, мокрење и миење, земете раствори со присуство на хлорхексидин во нив од 0,05 до 0,5%. За да го направите ова, саканиот волумен на раствор се нанесува на потребниот дел од телото 1-3 минути двапати или трипати на ден. Заради примена на антисептик, се врши наводнување или се користи брис за ова.

За посебен третман на кожата, се навлажнува со Хлорхексидин 2 минути. Се применува за да се подготват рацете на хирургот. За ова, рацете добро се мијат со сапун 2 минути, а потоа се сушат со дезинфицирана крпа. На исушената кожа, растворот се нанесува периодично двапати со 5 ml со триење. Не можете да го избришете, мора да се исуши.

Хлорхексидин се користи за лекување на хируршката област и наборите на лактот на крводарителите. За да го направите ова, избришете ја кожата со асептичен брис од газа. Решението мора да се чува 2 минути. Кожата се третира во иста насока.

Решението е дозволено да се нанесува на столици, опрема, табели, итн. Стапката на проток е 100 ml на 1 m².Решението се поставува предмети според упатствата.

Гелот се користи за стоматитис, баланопоститис, дерматолошки лезии, за да се ослободи од акните.

Свеќи се ставаат во вагината. За ова, пациентот лежи на грб. Гинеколози препорачуваат да се користи 1 супозиторија двапати во 24 часа за една недела, понекогаш и до 10 дена. Во тешки случаи, гинеколозите го продолжуваат периодот на лекување на 20 дена.

Гелот се користи за стоматитис, баланопоститис, дерматолошки лезии, за да се ослободи од акните. Се применува на заболените области. Истото важи и за употреба на крем или маст со додавање на овој бигванид.

Во воспалителни патологии во устата, 1 таблета се користи за да се држи во устата после јадење (до 4 пати во 24 часа). Во стоматологијата, се подготвува раствор за плакнење.

Со воспаление на уретрата, мочниот меур, мала количина на лекот се инјектира во уретралниот канал. Се препорачува да се користи лекот секој втор ден. Времетраењето на постапките е 10 дена. Пред цистоскопија, препорачливо е да се исплакне мочниот меур со Хлорхексидин. Усогласеноста со оваа постапка помага да се избегне акутен циститис.

Исплакнете ја устата се препорачува 2 пати во текот на денот. Наутро исплакнете ја устата по појадокот и задолжително четкање на забите. Во вечерните часови, постапката мора да ја извршите во истиот редослед. Исплакнете трае до 10 дена. Течноста треба да се чува во устата 60 секунди, бидејќи за ова време се формира филм на мукозната мембрана и на забите што штити од влегување на патогени микроби.

Третманот на чевли со хлорхексидин се спроведува со цел да се бори против габични инфекции на нозете и да се елиминираат непријатните мириси.

Третманот на чевли со хлорхексидин се спроведува со цел да се бори против габични инфекции на нозете и да се елиминираат непријатните мириси. За да го направите ова, користете спреј што ја наводнува внатрешната површина на чевли. Оваа постапка треба да се прави секој ден за да се подобри резултатот од превентивни мерки. Дополнително, кожата на стапалото може да се третира со ист спреј за побрза елиминација на габичните патогени.

Како да се одгледувате за плакнење

Решението за испирање на устата е веќе подготвено за процедурите, затоа што се разредува во безбедна концентрација од 0,05%. Тој не се одгледува во вода. Ако има раствор од 0,1%, тогаш половина чаша од растворот мора да додаде иста количина вода.

Други опции за подготовка на решението:

• 1 литар алкохолен раствор од концентрат на хлорхексидин 20%: земете 25 ml од концентрираната подготовка и додајте 70% етанол на ниво од 1 dm³,
• за да се добие нормален воден хлорхексидин, се користат истите пропорции како погоре, но алкохолот се заменува со дестилирана вода,
• за да разредете 1 литар 0,05% хлорхексидин, треба да земете 2,5 см³ од лекот за 20% и да го разредете со етанол или деонизирана вода до 1 литар.

Не е можно да ја исплакнете устата со 0,5%. Мора да се разреди со вода во сооднос од 10 g на 90 ml вода.

Терапевтскиот раствор на лекот мора да се направи во стерилни услови.

Решението за третман се врши во стерилни услови. Дозволено е да се стерилизира, додека температурата се искачува на + 116ºС. Времетраење на стерилизација - не помалку од половина час. Не користете зрачење.

Може ли да ги исплакнете очите

Решението се препорачува за лекување на ткивото на окото со воспаление на конјунктивалот. За ова, се зема готово решение од 0,05%. Ако има повеќе концентрирано, тогаш прво мора да се разреди со вода. Децата треба да го разредуваат со половина вода.

Постапка за обработка на очите:

• загревајте го растворот на собна температура,
• затвори ги очите
• нежно измијте го формираниот гној со навлажнета памучна подлога од надворешниот агол на очните капаци до внатрешниот, лекот не треба да навлегува во очното јаболко.

Опишаните процедури треба да се спроведат најмногу 6 пати на ден. Ако производот влезе во очи, тој мора да се измие.

При третирање на очите со хлорхексидин, растворот треба да се загрее на собна температура.

Преземање на лекот за дијабетес

Карактеристична карактеристика на дијабетесот е појава на тешко лекувани гнојни рани. Можеби не лекуваат долго време, што го отежнува исполнувањето на барањата за хигиена. Можно е да се третираат кожата и мукозните мембрани само по стабилизирање на индикаторите за гликоза. Без ова, невозможно е да се постигне траен ефект. Нивото на гликемија треба да биде во рамките на 6 mmol, а во урината воопшто не треба да биде.

Раната треба темелно да се исчисти од гној. За чистење категорично, не користете производи направени на маснотии, затоа што тие го спречуваат слободниот одлив на гној. Се препорачува да се земат лекови кои привлекуваат и отстрануваат гној. За да се забрза прочистувањето, се користат ензимски формулации (најчесто со химотрипсин). Облеките со антимикробни агенси се пропишуваат 1 пат на ден.

Само по внимателно отстранување на гној е раната третирана со хлорхексидин. Ако има знаци на декомпензација на дијабетес (пациентот има нагло зголемување на шеќерот), тогаш третманот е привремено откажан.

Несакани ефекти на хлорхексидин 1

Во посебна група на пациенти, забележана е сувост на кожата, прекумерна чувствителност и прогресија на дерматитис.

Долги плакнења на устата придонесуваат за затемнување на забите, формирање на забен камен. Пациентот може да доживее девијација на вкусот.

Долгорочното испирање на устата со лек придонесува за затемнување на забите.

Дали е можно за деца Хлорхексидин 1

Не е пропишано за третман на рани, кожа и мукозни мембрани на пациенти додека не наполнат 12 години. Перењето на очите треба да се изврши со слаб раствор, да се биде внимателен и да не се дозволи да се влезе на мукозните мембрани. Во некои случаи, антибактерискиот ефект кај дете е поизразен отколку кај возрасните.

Хлорхексидин се распаѓа ако се загрева на покачена температура.

Предозирање со хлорхексидин 1

При употреба на лекот според упатствата, не е забележано предозирање.

Ако пациентот случајно го испил растворот, тогаш тој треба да спроведе гастрична лаважа за да се спречи апсорпцијата на лекот со крв.

Следно, треба да дадете малку млеко, раствор на желатин, сурово јајце.

Антителот не е развиен. Кога се појавуваат симптоми на труење, индициран е третман според симптомите.

Интеракција со други супстанции

Кога алкалното опкружување се издигнува над 8 во pH вредност, лекот преципитира. Ако тврдата вода се користи во разредување, антисептичките својства на агенсот се намалуваат. Не користете го лекот во комбинација со јод.

Сапун и други слични материи не можат да се комбинираат со хлорхексидин. Некомпатибилен е со соли на фосфор, хлороводород, сулфурна киселина, соли на бор и лимонска киселина.

Сапун и други слични материи не можат да се комбинираат со хлорхексидин.

Лекот ја подобрува чувствителноста на телото кон повеќето антибиотици, особено Цефалоспорин, хлорамфеникол. Алкохолот го зголемува бактерицидниот ефект на активната состојка на лекот.

Подготовки со сличен ефект:

• Мирамистин
• Бетадин
• Хлорхексидин биглуконат,
• Повидин
• Бетадин
• Хексикон
• Хексија
• Ладисепт.

Рок на траење

Погоден за употреба 36 месеци. По истекот на овој период не може да се преземе, бидејќи ефективноста на активното соединение ќе биде исклучително ниска.

Хлорхексидин - употреба и ефективност 7 корисни методи на употреба на хлорхексидин. Пеничен лек замени комплет за прва помош и во домашната помош Хлорхексидин или Мирамистин? Хлорхексидин со дрозд. Несакан ефект на лекот

Осврти за Хлорхексидин 1

Ирина, 28 години, Москва: „Хлорхексидин е одличен дезинфициенс кој може да се земе за лекување на рацете и за лекување на гнојни заболувања на кожата. Помогна при воспаление на усната слузница и тонзилитис. Ја исплакнував устата 2 пати на ден според упатствата. По 5 дена употреба, симптомите целосно исчезнаа "Воспаление. Кога третирате рани на кожата, забележав дека по употреба на производот, тие заздравуваат многу побрзо".

Иван, 30 години, Твер: „Хлорхексидин помогна да се избегне сексуално пренослива инфекција по случаен сексуален однос. Ги презеде сите чекори за да спречи сексуално пренослива болест, како што е напишано во упатствата: стави 3 капки во уретрата.

Овој лек го користам за третман на исечоци, мали абразии. После тоа, тие заздравуваат многу побрзо, од нив не останува никаква трага “.

Светлана, 42 години, Липетск: „Со помош на лек, можно е да се избегне инфекција на кожата како резултат на исекотини, гребнатини, доволно е да се третира површината на раната со раствор за да се зарасне брзо. Хлорхексидин добро се толерира и нема непожелно дејство. Не обојува облека и постелнина, за разлика од јод и светло зелена боја. Затоа секогаш користам за дезинфекција ".

Начини на апликација

Растворите на хлорхексидин се нанесуваат на кожата, мукозните мембрани на генитоуринарните органи или устата 1-3 минути. со наводнување или памучни брисеви.

За спречување на СПБ, растворот се администрира со помош на млазницата на шишенцето: за мажи - во уретрата, жени - во вагината 2-3 минути. По постапката, не треба да уринирате 2 часа. Во исто време, се препорачува да се третираат внатрешните бедра, пубис и гениталии.

За третман на уретритис и уропростатитис, растворот се инјектира во уретрата до 2 пати на ден за 10 дена. Постапките се повторуваат секој втор ден.

Обработката на медицински инструменти и уреди се изведува со бришење на површината со сунѓер натопен во препаратот или со натопување.

Хируршкото поле се обработува двапати со интервал од 2 минути.

Пред да нанесете хлорхексидин, рацете на хирургот треба да се мијат со сапун и темелно да се избришат.

Супозиториите се администрираат интравагинално во висинска позиција. За спречување на СПБ, се препорачува да се користи 1 супозиторија не подоцна од 2 часа по сексуалниот однос. Во други случаи, 1 супозиторија се администрира 1-2 пати на ден за 1-3 недели.

Гелот и кремот се нанесуваат на погодените области до 3 пати на ден. Времетраењето на третманот се определува индивидуално земајќи ја предвид клиничката слика на болеста.

Несакани ефекти

При употреба на хлорхексидин може да се забележи:

• алергиски реакции
• дерматитис
• чешање и сува кожа
• чувство на лепливост на кожата (во првите 3-5 минути по нанесувањето),
• обезбојување на третираните области на кожата,
• зголемена чувствителност на кожата на УВ зрачење (фотосензитивност),
• боење на забите, нарушувања на вкусот (само при третман на гингивитис),
• чешање и горење во вагината (во случај на супозитории).

Интеракција со други лекови

Хлорхексидин не е компатибилен со сапуни и детергенти кои содржат натриум лаурил сулфат, сапонини или натриум карбоксиметил целулоза. Пред употреба на лекот, остатоците од детергенти мора темелно да се измијат.

Антисептичката активност е инхибирана во присуство на јод и се засилува во присуство на етил алкохол.

Употребата на тврда вода ги намалува бактерицидните ефекти на хлорхексидин.

Под влијание на алкалии или кога се загрева, лекот се распаѓа со формирање на 4-хлоранилин, кој има канцерогени својства.

Антисептик може да се комбинира со агенси кои содржат бензилкониум хлорид или бромид на цетримониум.

Апликација во различни земји

Хлорхексидин е одобрен за медицинска употреба во повеќе од 50 држави.

Антисептик е достапен во форма на независни дозирни форми, а исто така е дел од разни комбинирани производи:

• антибактериски мази, раствори,
• лостови за ресорпција,
• пасти за заби
• миење уста,
• шампони.

Во европските земји, ацетатната сол на лекот е почеста, што во своите фармаколошки својства е целосно идентична со bigluconate.

Во 2013 година, хлорхексидин беше вклучен во списокот за неопходни лекови на СЗО.

Преглед на производители

Во Русија се продаваат препарати од хлорхексидин на неколку десетици производители. Главниот удел на пазарот им припаѓа на домашните претпријатија. Различни компании произведуваат антисептик под имињата "Хлорхексидин", "Хлорхексидин Биглуконат" или под нивни патентирани имиња. Меѓу дозирните форми преовладуваат раствори со концентрација од 0,05-0,15%.

Некои препарати на хлорхексидин и нивните производители:

Антисептикот Мирамистин (лат. Мирамистин) е најблизу во неговите својства со хлорхексидин. Лекот беше развиен од советските научници во 1980-тите. како дел од програмата за вселенска биотехнологија. Во моментот производот го произведува руската компанија CJSC Infamed и украинската компанија CJSC Darnitsa. Производите се продаваат во земјите од поранешниот СССР.

Во споредба со хлорхексидин, Мирамистин има поширок спектар на антимикробна активност.

Чувствителен на лекот:

• грам-позитивни и грам-негативни бактерии (вклучително и соеви отпорни на антибиотици),
• протозои (кламидија, трихомонади, итн.),
• Аскомицети
• квасец и габички слични на квасец,
• дерматофити,
• грип, сипаници, херпес вируси, аденовируси, короновируси.

Во експериментите, докажана е и можноста на Мирамистин да ја намали активноста на човечкиот имунодефициентен вирус (ХИВ).

Други предности на аналогот вклучуваат:

• недостаток на локално иритантно и алергично дејство,
• можност за активирање на локален имунитет на кожата и мукозните мембрани,
• присуство на антиинфламаторни и регенеративни својства,
• отсуство на негативни реакции во третманот на забни заболувања (пациентите не го набудуваат боењето на забите и промените во чувствителноста на вкус).

Употребата на Мирамистин се смета за претпочитана во третманот на усната шуплина, при третман на уролошки и гинеколошки патологии и за спречување на сексуално преносливи инфекции.

Во исто време, во лабораториските студии е докажано дека хлорхексидин има повисоко ниво на антимикробна активност против Staphylococcus aureus (Св. Ауреус), E. coli (E. coli), Pseudomonas aeruginosa (P. Aeruginosa) и Candida печурки (Candida) . Ова доведува до нејзина поактивна употреба за асептични цели и во третман на инфекции на рани.

Во Република Белорусија, покрај Мирамистин, нејзин генерички е Септомирин, произведен од Белмедпрепарати РУЕ.