Лекови за воспаление на панкреасот
Панкреатитис е една од најчестите заболувања на човечкиот дигестивен систем. Основата за појава на комплекс на карактеристични симптоми (болка во појас, дијареја, пораст на телесната температура) е повреда на екскреторната функција со вишок на сопствени ензими. Честопати оваа слика се појавува по гласен празник со употреба на голема количина алкохол. Бидејќи понекогаш е тешко да се одречеш од светска забава, вреди да се знае како правилно да се лекува воспалението на панкреасот.
Основни принципи
Прво, треба да разберете дека болеста може да се појави во акутна и хронична форма, што значи дека третманот може да биде различен. Првиот се карактеризира со висока активност на процесот и бара итна хоспитализација. Честопати, напад на панкреатитис може да предизвика операција. Долгорочното оштетување на панкреасот е многу полесно со периоди на егзацербација и ремисија, кои се третираат со конвенционални лекови.
Второ, постојат основни концепти во третманот на заболување кои се исти во двата случаи и вклучуваат такви аспекти:
- олеснување на болката
- елиминација на диспептични нарушувања,
- борба против воспалителниот процес,
- спречување на компликации,
- рехабилитација
- подобрување на квалитетот на животот.
Во зависност од начинот на започнување на болеста, комплексот на мерки за лекување може да варира.
Третман на акутен панкреатитис
Како што споменавме погоре, сликата на ненадејно воспаление на панкреасот најчесто се јавува по конзумирање на големи количини масна храна и алкохол. Во овој случај, дефинитивно мора да повикате брза помош и да го хоспитализирате пациентот. За ефикасен третман во првата фаза употреба:
- Ладно на стомакот во проекцијата на оштетениот орган. Ова помага да се стеснат крвните садови и да се намали воспалителниот процес,
- Функционален одмор на панкреасот. На едноставен начин - треба да изгладнете најмалку 24-48 часа. Поради хиперсекреција на дигестивните ензими, болеста напредува, затоа е неопходно да се ограничат колку што е можно повеќе отежнувачки фактори во почетните фази, во овој случај, јадењето, т.е.
- Преземање на антиспазмодични лекови. Ефективни за време на акутен напад на воспаление на панкреасот се таблети No-shpa 2 (0,08 g), Papaverine 2-3 таблети (0,08-0,12 g) или Platifillin 3 парчиња (15 mg) еднаш. Во отсуство на анестетичко дејство, не се препорачува повторна употреба на лекови заради можноста за развој на несакани реакции,
Последователниот третман треба да се спроведе под надзор на лекар во болница и да се спроведе на сличен начин како и за долготрајно воспаление на панкреасот.
Лекови за хроничен панкреатитис
Веднаш вреди да се напомене дека текот на терапијата за сличен проблем треба секогаш да биде индивидуален и сеопфатен. Нема подеднакво заболени болести на ист начин како што нема идентични луѓе. Пристапот за заздравување на секој пациент е потребно да ги земе предвид сите аспекти и карактеристики на одреден организам. Сепак, постојат голем број на основни лекови кои се користат скоро секогаш.
Првиот чекор е да се намали болката
За олеснување на синдром на болка, аплицирајте:
- Антиспазмодика. Горенаведените Но-спа, Папаверин и други претставници на оваа група на лекови се одлични за олеснување на слабата и умерена болка. Дозирање: 1 таблета 3-4 пати на ден пред јадење,
- Нестероидни антиинфламаторни лекови. Најдобар избор во третманот на болеста ќе биде Парацетамол, Аналгин или Баралгин. Лесно е да се запамети начинот на апликација, бидејќи е ист за сите лекови - 2 таблети 3 пати на ден после јадење. Тие исто така имаат антиинфламаторно својство, што е многу соодветно во случај на панкреатитис,
- Со егзацербации на хроничниот процес со силна болка во стомакот, можете да користите Promedol 25-50 mg (1-2 таблети) со максимална дневна доза од 200 mg или Tramadol 1 таблета 50 mg еднаш за да го ослободите нападот. Ваквите лекови мора да бидат преземени со голема претпазливост и да бидат сигурни дека за нивната употреба го известуваат присутните лекар.
Вториот чекор е нормализација.
Следниот чекор во третманот на воспаление на панкреасот е нормализирање на екскреторната функција. За да го направите ова, користете:
- Ензимски лекови. Оваа група на лекови е дизајнирана да му помогне на оштетениот орган соодветно да вари производи што доаѓаат однадвор. Од голема популарност кај гастроентеролозите:
- Креон 25.000. Достапно во капсули од 300 мг. Треба да земете 1 парче за време на секој оброк 3 пати на ден,
- Панкреатин 25 000. Во форма на дражеи, треба да пиете 2 таблети со храна три пати на ден,
- Pancytrate 10,000 или 25,000. Дневната доза е 75,000 единици на дејствување (UNITS). Потребно е да се користат 1 (25 титри. УНИТИ) или 2-3 (10 тиши. УНИТИ) со секој оброк.
Пациентите кои се лекуваат на хроничен панкреатитис треба да бидат подготвени за долгорочно користење на оваа група на лекови, бидејќи развиваат инсуфициенција на екскреторната функција на панкреасот.
- Препарати за антеназим. Тие се користат само за остри егзацербации со ослободување на голем број активни ензими, а третманот се спроведува во болница под капалка. За да се спречи деструктивниот ефект на протеолитичките супстанции, Контрик се администрира интравенски на 200.000 единици и 50000 единици Гордокс полека. Дневната доза е 400.000 и 1.000.000 единици, соодветно.
Третиот чекор е заштита и превенција
Бидејќи панкреасот страда од неправилно лачење на сопствен секрет, неопходно е да се заштити дигестивниот систем и да се спречат компликации. За таа цел, користете:
- Антациди. Оваа група на лекови ја намалува киселоста во желудникот и ги спречува негативните ефекти на премногу активните ензими што доаѓаат тука заради 12 дуоденален гастричен рефлукс. Покрај тоа, тие помагаат да се заштити мукозната мембрана и да се спречи развојот на пептичен улкус. Капсулите Омепразол 2 (0,02 g) еднаш пред појадок се популарни, таблетата Nolpaza 1 (0,02 g) наутро и навечер пред јадење и Fosfalugel во содржината на 1 кесичка 3 пати на ден пред јадење,
- Блокатори на H2. Овие се лекови кои комбинираат аналгетски и антацидни ефекти. Тие се користат релативно ретко, затоа што имаат голем број на несакани реакции. Не се препорачува да ги припишувате на млади мажи заради високиот ризик од импотенција. Најпопуларните претставници се Ранитидин и Фамотидин. Назначени, соодветно, 1 таблета 2 пати на ден пред јадење (по можност наутро и навечер). Со блокирање на рецепторите на хистамин, лековите ја намалуваат киселоста и ја намалуваат болката.
Некои карактеристики на третманот на панкреатитис
Медицината има огромен арсенал на разни лекови, но сè уште е тешко да се третира хроничен панкреатитис. Секој пациент со таква болест мора да разбере дека ако тој самиот не вложи максимални напори да го задржи сопственото здравје, тогаш нема апчиња ќе му помогнат. Покрај земањето лекови, мора да се почитуваат уште неколку состојби:
- диета - пожелно е да се ограничи што е можно повеќе пржена и пушена храна,
- откажување од алкохол и пушење. Ова е особено важно за време на егзацербација на болеста,
- обидете се да избегнете стресни ситуации. Се разбира, во современиот свет ова е скоро невозможно, но вреди да се проба,
- дозирана вежба. Лесната вежба го зајакнува телото и ги нормализира физиолошките процеси на распределување на сите течности.
Панкреатитис треба да се третира сеопфатно со користење на сите расположиви средства.
Општи принципи на лекување
За жал, панкреатитис е болест која не може да се излечи со лекови. Затоа, со воспаление на панкреасот, се користат лекови чие дејство е насочено кон елиминирање на симптомите и ублажување на општата состојба на пациентот.
Како по правило, со влошување на хронично воспаление или развој на акутни, антиспазмодични и аналгетски лекови се користат кои помагаат во олеснување на нападот на болка и ги елиминираат грчевите во екскреторните канали на жлездата. Не се користат повеќе лекови додека не се реши нападот. Во истиот период се користи гладна диета, која обезбедува отстранување на товарот на панкреасот и намалување на производството на сок од панкреасот. Ако гладувањето не помогне да се намали производството на ензими и нападот се интензивира, се користат анти-ензимски агенси.
Штом се отстранат симптомите на акутно воспаление, на пациентот му е дозволено да јаде „лесна“ храна, но за да се намали товарот на дигестивниот систем, се препишуваат ензимски препарати што треба да се земаат долго време.
Во зависност од тежината на воспалителните процеси, лекарот може да препише и други лекови, на пример, антибиотици или антациди. Третманот мора да се спроведе во болница. И само откако состојбата на пациентот ќе стане стабилна, терапијата може да се спроведе дома.
Кои лекови се користат за лекување на панкреатитис?
Кои таблети треба да се земат за лица со панкреатитис, само лекар одлучува. Изборот на тактики за лекови зависи од неколку фактори:
- причини за активирање на воспалителниот процес,
- сериозноста на развојот на болеста,
- присуство на истовремени заболувања кај пациентот (на пр. дијабетес мелитус, гастритис, холециститис и др.),
- општа состојба на пациентот,
- пациентот има контраиндикации за одредени лекови,
- возраста на пациентот.
Тоа е причината зошто со воспаление на главата на панкреасот, пред да се лекува пациентот, се спроведува темелно испитување, кое вклучува:
- ултразвук на дигестивниот тракт,
- гастроскопија
- биохемиска анализа на крв и урина,
- компјутерска томографија (ако е достапна), итн.
Антибиотици
Со развојот на панкреатитис, антибактериските лекови не се користат секогаш, само ако се индицирани. Како по правило, тие се користат во случаи кога пациентот има брза прогресија на болеста и висока температура, што укажува на развој на комплициран тек на болеста.
Антибактериска терапија е потребна кога пациентот има такви знаци на позадината на болеста:
- некроза
- циста
- апсцес
- перитонитис
- септички компликации.
Со развојот на комплициран панкреатитис кај жени и мажи, антибиотиците се препишуваат строго индивидуално, како и нивната доза. Како по правило, кога се јавува оваа болест, се користат антибиотици, кои припаѓаат на групата цефалоспорини, фтохинонолони и макролиди.
Треба да се напомене дека со сериозно воспаление и високи ризици од компликации, лекарот може да одлучи да земе неколку антибиотици кои припаѓаат на различни фармаколошки групи одеднаш, за да можат веднаш да ги покријат сите патогени микроорганизми кои активно се размножуваат во дигестивниот тракт.
Ензимски производи
Овие лекови се користат за олеснување на товарот на воспалените панкреаси. Во нивниот состав содржат ензимски супстанции кои обезбедуваат нормален процес на варење. Кога нивното ниво на крв ќе достигне потребната количина, панкреасот престанува да ги синтетизира и постојано е во мирување, што е многу важно во третманот на оваа болест.
При акутен развој на панкреатитис, препаратите за ензими треба да се преземат само во текот на првите неколку месеци по олеснување на нападот на болка. Ако болеста поминала хроничен тек, тогаш ензимите агенси се пропишани за живот. Исто така, нивниот постојан внес е потребен во оние случаи кога се извршени операции на панкреасот за време на која се случи делумна или целосна ресекција на органот.
Згора на тоа, ензимските препарати овозможуваат ублажување на симптомите кои го придружуваат воспалителниот процес во панкреасот. Овие се периодични периоди на гадење, повраќање и нарушување на столицата.
Денес, меѓу препаратите за ензими, најефикасни се:
Сите овие лекови можат да се купат во која било аптека. Тие треба да се земат за време или после јадење. Пред јадење храна, невозможно е да се пие ензимски препарати, бидејќи тие почнуваат да дејствуваат веднаш откако ќе влезат во стомакот. Нивната заштитна обвивка се раствора и ензимските супстанции предизвикуваат процеси на варење. И бидејќи стомакот е празен, неговите клетки почнуваат да се варат.
Антиспазмодика
Во болест како што е панкреатитис, антиспазмодични лекови се користат за да се елиминираат грчевите во панкреасните канали што се јавуваат против позадината на воспалението и да се спречи нормалниот одлив на панкреасот сок во дуоденумот 12. Меѓу нив, најбезбедни се Но-Шпа и Папаверин.
Важно! Ако некое лице одеднаш има напад на егзацербација на панкреатитис, да ја олесни неговата состојба пред пристигнувањето на екипата на брза помош, може да ставите инјекција на Но-шпа. Таа ќе го ослободи спазмот, а со тоа ќе ја подобри патентноста на сокот од панкреасот и ќе ја намали сериозноста на болката.
Антихолинергици
Овие лекови, исто така, помагаат во олеснување на грчевите во панкреасните канали и обезбедуваат нормализирање на цревната подвижност. Меѓу нив, најчести се:
Овие лекови обезбедуваат неутрализирање на хлороводородна киселина, неутрализирајќи ја и придонесуваат за нормализирање на киселински желудници. Кога се покачува, станува причина за зголемено производство на дигестивни ензими на панкреасот, и ова е дополнително оптоварување на органот, што може да доведе до егзацербација на воспалителни процеси.
Покрај фактот дека антацидите помагаат во нормализирање на киселоста на желудникот, тие имаат и адсорптивно дејство врз пепсин и жолчни киселини, со што се заштитува жлездата од нивните негативни ефекти.
Најчесто, лекарите им ги препишуваат следниве антацидни лекови на своите пациенти:
Блокатори на рецептор на хистамин H2
Овие лекови се користат за тешки диспептични состојби, кога некое лице против позадината на воспалението на панкреасот се отвора повраќање и постои закана од дехидрација. Во овој случај, тие се користат како антиеметички агенси, обезбедување на нормализирање на подвижноста на желудникот и дуоденумот. Меѓу блокаторите на H2 на хистаминските рецептори, најчести во терапијата се метоклопрамид и церукал.
Мешалки против болки
Зборувајќи за тоа како да се отстрани синдромот на болка што се јавува со развој на акутен панкреатитис или егзацербација на хроничен, не можеме да кажеме за високата ефикасност во оваа материја на лекови против болки со аналгетик и антиспазмодични ефекти. Тие обезбедуваат ослободување од грчеви и ја намалуваат сериозноста на болката.
Меѓу лекови против болки кои најчесто се користат се:
Ако овие лекови не дозволуваат да се ублажат болките кај дете или возрасно, се користат лекови од наркотично дејство, меѓу кои се и „Промедол“ и „Трамадол“. Овие лекови се користат само во болница, бидејќи тие можат да предизвикаат различни реакции во организмот.
Седативи
Ако егзацербација на хроничен панкреатитис или развој на акутна појава против позадината на екстремен стрес, тогаш главната терапија е дополнета со седативни лекови. Тие придонесуваат за отстранување на ексцитабилност и нормализирање на централниот нервен систем. Најбезбедно се смета дека зема седативи од растително потекло, меѓу кои се валеријански екстракт (во таблети) и Новопасит.
Третманот со панкреатитис е многу сложен и долг процес. Треба да се разбере дека оваа болест има различни причини за потекло, затоа, се лекува поинаку. Затоа, во никој случај не треба да се само-лекувате и уште повеќе да си препишете лекови. Само лекар може да го стори тоа!