Отпорност на инсулин - што е тоа

Но, понекогаш некое лице може да развие отпорност на инсулин, што влијае на околу една третина од населението. Оваа состојба значи дека клетките на телото стануваат отпорни на инсулин, така што ефективноста на хормонот станува минимална и човечкото тело веќе не може целосно да се справи со своите должности.

Сето ова доведува до зголемување на нивото на гликоза. Како резултат, може да се развие сериозни болести, како што е тешка фаза на дијабетес, хипергликемија, атеросклероза. За да избегнете појава на овие патологии, треба да ги знаете симптомите на отпорност на инсулин, што ќе ви овозможи да започнете со третман на време.

Причини за отпорност на инсулин

Храната влегува во крвните садови во форма на шеќер (гликоза) и други супстанции. Кога нивото на шеќер во организмот се зголемува, панкреасот го зголемува производството на хормонот инсулин, што е неопходно за отстранување на вишокот на гликоза. Ако зголемената количина на инсулин, исто така, не може целосно да се справи со нивото на шеќер во крвта, количината на шеќер се зголемува, а едно лице развива дијабетес тип 2.

Лекарите ги утврдија следниве причини за развој на отпорност на инсулин:

висок крвен притисок
дебелината
покачени нивоа на лош холестерол,
генетски нарушувања
неухранетост
патологија на имунитет, како резултат на која во телото се појавуваат антитела кои ги инхибираат рецепторите на инсулин,
нарушувања на ендокриниот систем, тумори - како резултат на нивниот развој, во телото се произведуваат голем број антагонисти на инсулин,
дијабетес
синдром на полицистични јајници,
седентарен начин на живот
чести стресни ситуации
лоши навики
непочитување на дневната рутина
земање лекови со хормони за раст или кортикостероиди,
патологија на кардиоваскуларниот или ендокриниот систем.

Можно е да се утврди отпорност на телото на инсулин (метаболички синдром) со тест на крвта и некои симптоми. Сепак, неопходно е да се земе предвид генетската предиспозиција на пациентот.

Симптоми на отпорност на инсулин

Но, постепено, следниве симптоми на патолошка состојба се придружуваат на овие знаци:

депресија
зголемување на притисокот
постојан глад
слабеење на менталната активност,
повреда на нормалното функционирање на дигестивниот тракт,
надуеност
висок шеќер во крвта, кој се определува на празен стомак,
голема количина на протеини во урината (имплицитен знак),
дебелина во пределот на половината,
многу лош холестерол и триглицериди,
акантоза - пигментација во која се појавуваат црни дамки на кожата кои можат да се видат на лактите, колената, глуждовите и поретко на задниот дел на главата (појавата на акантоза укажува на тоа дека болеста поминала во хронична фаза).

Горенаведените симптоми може да се набудуваат кај пациент 2 години или повеќе, а доколку не се преземат мерки за третман, тогаш отпорноста на инсулин може да доведе до смрт. Можно е да се намали отпорноста на телото на инсулин со лекови, но само лекар треба да го стори тоа, бидејќи ова е сериозна болест што може да доведе до смрт на пациентот.

Опасности од отпорност на инсулин

Метаболичен синдром, исто така, предизвикува Алцхајмерова болест и други проблеми со нормална активност на мозокот. Со висок крвен притисок, отпорноста на инсулин може да доведе до атеросклероза, мозочен удар, срцев удар и проблеми поврзани со лошата коагулација на крвта.

Најголема опасност од отпорност на инсулин е развој на дијабетес тип 2, во кој пациентот треба редовно да инјектира инсулин и да следи строга диета. Дури и една промашена инјекција е доволна за да може пациентот да умре. Затоа е неопходно да се преземат навремени мерки за лекување, без да се игнорираат симптомите на болеста во нејзината почетна фаза.

Ако привремено се отстранат причините за развој на болеста, тогаш отпорноста на инсулин не само што може да се запре, туку и да се промени. Истото важи и за предјабетесот, кој често е придружник на метаболичкиот синдром.

Диетирање

Откако пациентот ќе започне да следи терапевтска диета, тој ќе се чувствува подобро после 3-4 дена, а по една недела количината на триглицериди во крвта ќе се нормализира. Нивото на добар холестерол во крвта исто така ќе се зголеми и количината на лошо ќе се намали, што ќе се случи 6-8 недели по почетокот на внесот на диети. Сето ова значително го намалува ризикот од развој на атеросклероза.

Главниот третман е нормализирање на тежината, бидејќи дебелината е главната причина за метаболичкиот синдром. Во ова може да помогне посебна диета со малку јаглерод, што помага да се контролира и нормализира рамнотежата на нарушениот метаболизам во организмот. Вреди да се знае дека таквото мени треба да стане главно за пациентот во текот на целиот живот.

За да се постигнат позитивни резултати, препорачливо е да се следи фракционата диета (тоа ќе помогне да се избегнат напрегања во шеќерот во крвта) и диета со малку јаглерод во која количината на лесно сварлива гликоза не треба да надминува 30% од дневната норма. Процентот на маснотии во овој случај не треба да биде поголем од 10%. Благодарение на производите и низок гликемиски индекс, пациентот ќе може да собере шеќер во крвта и да го елиминира чувството на глад долго време.

Исхраната на пациентот треба да ги содржи следниве намирници:

зеленчук и овошје
цели зрна и ореви,
грав
зелени
посно месо и риба,
обемни млечни производи.

Исто така, пациентот може да пие природни лушпи, кои немаат несакани ефекти, но имаат добри лековити својства - на пример, инфузија на кора од бреза и боровинки.

Во овој случај, мора да ги напуштите следниве производи:

слатки сосови
шеќер
печење
чоколадо
производи од брашно - леб, тестенини,
премногу зачинета и солена чинија,
брза храна
моркови и компири,
масен црн дроб, риба, месо.

Дневната стапка на маснотии не треба да надминува 10% од целата храна.

Третман со лекови

Така што диетата со малку јаглерод не му штети на организмот, лекарот му препишува на пациентот витамини, минерали и додатоци во исхраната. Покрај тоа, во присуство на висок шеќер, неопходно е да се контролира холестеролот и крвниот притисок.

Како лекови се:

глиниди - намалете го шеќерот после јадење,
тиазидни диуретици - намалете ја дебелината на theидовите на крвните садови,
сулфонилуреа - ја зголемуваат чувствителноста на клетките на телото кон инсулин,
biguanides - помагаат да се справат со дебелината (Метформин).

Мора да се запомни дека сулфонилуреите се препишуваат само кога пациентот има потреба од итен третман, бидејќи лекот доведува до промена во составот на крвта на ниво на протеини во плазмата, што може да доведе до сериозни здравствени проблеми.

Редовно вежбање

Овој метод е во состојба да ја зголеми чувствителноста на ткивата кон инсулин, бидејќи за време на мускулна контракција, протокот на гликоза во клетките на телото се активира без помош на хормон. По одредено време по почетокот на тренингот, инсулинот почнува да дејствува и мускулниот гликоген што беше потрошен за време на тренингот се крева независно.

За нормализирање на состојбата, пациентот треба да комбинира обука со анаеробна и сила. Само половина час часови ја зголемуваат чувствителноста на клетките кон хормонот за 3-5 дена. Но, ако ја напуштите вежбата, тоа веднаш ќе влијае на намалувањето на чувствителноста на инсулин.

Силната обука исто така ја зголемува чувствителноста на инсулин и го намалува нивото на шеќер. Ова е обезбедено со вежби со висок интензитет со повеќе пристапи.

Што е отпорност на инсулин?

Отпорноста на инсулин е повреда на метаболички реакции како одговор на дејството на инсулин. Ова е состојба во која клетките на претежно маснотиите, мускулите и црниот дроб структури престануваат да реагираат на инсулин ефекти. Телото ја продолжува синтезата на инсулин со нормално темпо, но не се користи во вистинска количина.

Овој термин се применува на неговиот ефект врз метаболизмот на протеините, липидите и општата состојба на васкуларниот систем. Овој феномен може да се однесува или на кој било метаболички процес, или сите во исто време. Речиси во сите клинички случаи, отпорноста на инсулин не се препознава сè до појавата на патологии во метаболизмот.

Сите хранливи материи во организмот (масти, протеини, јаглени хидрати) како енергетски резерват се користат во фази во текот на денот. Овој ефект се јавува како резултат на дејството на инсулин, бидејќи секое ткиво е различно чувствително на тоа. Овој механизам може да работи ефикасно или неефикасно.

Во првиот тип, телото користи јаглени хидрати и масни материи за да ги синтетизира молекулите на АТП. Вториот метод се карактеризира со привлекување протеини за истата цел, поради што се намалува анаболниот ефект на молекулите на гликоза.

Создавање АТП,
ефект на шеќер инсулин.

Постои деорганизација на сите метаболички процеси и провокација на функционални нарушувања.

Отпорност на инсулин е состојба поврзана со предибибетес и дијабетес тип 2. Со отпорност на инсулин, телото ја губи способноста да одговори на количината на хормонот инсулин произведен од него. Инсулинот се произведува од панкреасот и помага во заштитата на организмот од вишок шеќер (гликоза). Гликозата е извор на енергија, сепак, нејзиниот вишок е штетен за здравјето.

Генетски причини за отпорност на инсулин

Научниците сè уште не можат да ги наведат точните причини зошто човекот развива отпорност на инсулин. Јасно е дека се појавува кај оние кои водат пасивен животен стил, се со прекумерна тежина или едноставно генетски предиспонирани. Причината за овој феномен може да биде и спроведувањето на терапијата со лекови со одредени лекови.

Отпорноста на инсулин е проблем на огромен процент од сите луѓе. Се верува дека е предизвикано од гените кои станале доминантни за време на еволуцијата. Во 1962 година се претпоставуваше дека ова е механизам за преживување за време на продолжената глад. Бидејќи ја подобрува акумулацијата на маснотии во организмот за време на периоди на обилна исхрана.

Научниците долго време гладуваа глувци. Најдолги преживеани лица беа оние за кои се утврди дека имаат генетски посредуван отпор на инсулин. За жал, во современи услови, истиот механизам „работи“ за развој на дебелина, хипертензија и дијабетес тип 2.

Студиите покажаа дека пациентите со дијабетес тип 2 имаат генетски дефекти во преносот на сигналот по поврзувањето на инсулин со нивниот рецептор. Ова се нарекува дефект на пострецепторот. Како прво, нарушена е транслокацијата на транспортерот на глукоза ГЛУТ-4.

Кај пациенти со дијабетес тип 2, откриено е и нарушено изразување на други гени кои го обезбедуваат метаболизмот на гликоза и липиди (масти). Овие се гени за глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, глукокиназа, липопротеин липаза, синтаза на масни киселини и други.

Ако некое лице има генетска предиспозиција за развој на дијабетес тип 2, тогаш може да се реализира или да не предизвика метаболички синдром и дијабетес. Тоа зависи од начинот на живот. Главните фактори на ризик се прекумерната исхрана, особено потрошувачката на рафинирани јаглени хидрати (шеќер и брашно), како и мала физичка активност.

Кај дијабетес мелитус тип 2, отпорноста на инсулин на мускулните клетки, црниот дроб и масното ткиво е од најголемо клиничко значење. Поради губење на чувствителноста на инсулин, помалку гликоза влегува и „изгорува“ во мускулните клетки. Во црниот дроб, од истата причина, се активира распаѓање на гликоген во гликоза (гликогенолиза), како и синтеза на гликоза од аминокиселини и други „суровини“ (глуконогенеза).

Отпорноста на инсулин на масното ткиво се манифестира во фактот дека антилиполитичкиот ефект на инсулин ослабува. На почетокот, ова се компензира со зголемено производство на панкреасот инсулин. Во подоцнежните фази на болеста, повеќе маснотии се распаѓаат во глицерин и слободни масни киселини. Но, во овој период, губењето на тежината не дава многу радост.

Глицерин и слободни масни киселини влегуваат во црниот дроб, каде од нив се формираат липопротеини со мала густина. Овие се штетни честички кои се депонираат на theидовите на крвните садови, а атеросклерозата напредува. Вишокот на гликоза, која се појавува како резултат на гликогенолиза и глуконогенеза, исто така влегува во крвотокот од црниот дроб.

Симптоми на метаболички синдром кај луѓето долго му претходат на развој на дијабетес. Бидејќи отпорот на инсулин долги години се компензира со вишокот на производство на инсулин од страна на бета-клетките на панкреасот. Во таква ситуација, се забележува зголемена концентрација на инсулин во крвта - хиперинсулинемија.

Хиперинсулинемија со нормална гликоза во крвта е маркер на отпорност на инсулин и предвесник на развојот на дијабетес тип 2. Со текот на времето, бета клетките на панкреасот престануваат да се справат со товарот, што е неколку пати поголемо од нормалното. Тие произведуваат помалку и помалку инсулин, пациентот има висок крвен шеќер и дијабетес.

Прво на сите, страда од 1 фаза на секреција на инсулин, т.е., брзо ослободување на инсулин во крвта како одговор на оптоварување со храна. И базалната (позадина) секрецијата на инсулин останува прекумерна. Кога нивото на шеќер во крвта се крева, ова дополнително ја зголемува ткивата отпорност на инсулин и ја инхибираат функцијата на бета клетките во секрецијата на инсулин. Овој механизам за развој на дијабетес се нарекува „токсичност на гликоза“.

Дебелината (значителна вишок тежина и маснотии во абдоменот), пасивен животен стил и диета богата со јаглени хидрати се главните причини за отпорност на инсулин. Кај некои жени, ова нарушување се развива за време на бременоста и се нарекува гестациски дијабетес. Голем број на болести се исто така поврзани со развој на отпорност на инсулин. Овие вклучуваат кардиоваскуларни заболувања, безалкохолни заболувања на масни црниот дроб и синдром на полицистични јајници.

Конечно, голем број фактори на ризик се поврзани со развој на отпорност на инсулин:

Случаи на дијабетес кај блиски роднини.
Седентарен (пасивен) начин на живот.
Трка (претставници на некои раси се повеќе изложени на ризик).
Возраст (колку сте постари, толку е поголем ризикот).
Хормони.
Употреба на стероидни лекови.
Преземање на одредени лекови.
Недостаток на квалитетен сон.
Пушење

Точните причини за отпорност на инсулин не се познати. Се верува дека може да доведе до нарушувања кои се јавуваат на неколку нивоа: од промени во молекулата на инсулин и недостаток на инсулински рецептори до проблеми со пренесување на сигнали.

Оваа повреда може да се појави како резултат на еден или повеќе фактори:

Дебелина - во комбинација со отпорност на инсулин во 75% од случаите. Статистичките податоци покажуваат дека зголемувањето на тежината од 40% од нормата доведува до ист процент на намалување на чувствителноста на инсулин. Посебен ризик од метаболички нарушувања е со дебелината на абдоминалниот тип, т.е. во абдоменот.Факт е дека масното ткиво, кое е формирано на предниот абдоминален ид, се карактеризира со максимална метаболичка активност, токму од тоа најголема количина масни киселини влегува во крвотокот.
Генетиката е генетска трансмисија на предиспозиција за синдром на отпорност на инсулин и дијабетес мелитус. Ако блиски роднини имаат дијабетес, веројатноста да се појават проблеми со чувствителност на инсулин е многу поголема, особено со начин на живот што не можете да го наречете здрав. Се верува дека претходниот отпор беше наменет за поддршка на човечката популација. Во добро хранено време, луѓето заштедувале маснотии, во гладните - преживеале само оние кои имале повеќе резерви, односно лица со отпорност на инсулин. Стабилно обилната храна во денешно време доведува до дебелина, хипертензија и дијабетес.
Недостаток на физичка активност - води до фактот дека мускулите бараат помалку исхрана. Но, тоа е мускулно ткиво што троши 80% гликоза од крвта. Ако мускулните клетки бараат доста енергија за да ги поддржат нивните витални функции, тие почнуваат да го игнорираат инсулинот што носи шеќер во нив.
Возраст - по 50 години, веројатноста за појава на отпорност на инсулин и дијабетес е 30% поголема.
Исхрана - прекумерна потрошувачка на храна богата со јаглени хидрати, loveубов кон рафинирани шеќери предизвикува вишок гликоза во крвта, активно производство на инсулин и како резултат на тоа, неподготвеност на клетките на организмот да ги идентификуваат, што доведува до патологија и дијабетес.
Лекови - некои лекови можат да предизвикаат проблеми со сигнализирање на инсулин - кортикостероиди (третман на ревматизам, астма, леукемија, хепатитис), бета-блокатори (аритмија, миокарден инфаркт), тиазидни диуретици (диуретици), витамин Б

Наследноста како фактор во предиспозиција на отпорност на инсулин е доста честа појава. Но, бидејќи овој индикатор често не се дијагностицира, патологијата може да се открие поради присуство на истовремени заболувања. На пример, ако семејството има роднини со дијабетес, дебелина или хипертензија.

Генетски нарушувања со отпорност на инсулин играат секундарна улога,
развојот на отпорност на инсулин може да се избегне со помош на превентивни мерки: активен животен стил и редовно следење на исхраната.

Отпорност на инсулин и метаболички синдром, кој исто така се нарекува синдром на отпорност на инсулин, се фундаментално различни едни од други:

Во првиот случај, ние се занимаваме со посебен отпор на клетките на инсулин,
Во втората - цела низа патолошки фактори кои ја поттикнуваат појавата на болести на кардиоваскуларниот систем и дијабетес мелитус тип II.

Оваа серија на патолошки нарушувања на хормоналниот и метаболичкиот метаболизам вклучува:

Абдоминална дебелина,
Артериска хипертензија
Отпорност на инсулин
Хиперлипидемија.

Механизмот на појава на негативни манифестации во синдромот X се заснова на влијанието на отпорност и хиперинсулинемија врз човечкото тело.

Причини за развој и фактори на ризик

Голем број фактори на ризик, како што се расата, возраста и семејните болести, не се над нашата контрола. За да го намалите ризикот од развој на отпорност на инсулин, треба да изгубите тежина (дури 10% играат улога), редовно да го подложувате телото на физичка активност и да одржувате здрава диета. Претпочитајте исклучиво здрави јаглени хидрати.

Ако сте искусиле гестациски дијабетес или во моментот страдате од него, отпорноста на инсулин обично исчезнува веднаш по раѓањето. Сепак, фактот дека оваа болест е присутна го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2 во подоцнежниот живот. Гестацискиот дијабетес треба да сигнализира промена во исхраната и начинот на живот со цел да се минимизира овој ризик.

Бременост и отпорност на инсулин

Молекулите на гликоза се основен извор на енергија и за мама и за бебе. За време на зголемувањето на стапката на раст на бебето, неговото тело почнува да бара се повеќе гликоза. Важно е дека почнувајќи од третиот триместар од бременоста, потребите за гликоза ја надминуваат достапноста.

Обично, бебињата имаат помал шеќер во крвта од мајките. Кај деца, ова е приближно 0,6-1,1 mmol / литар, а кај жените е 3,3–6,6 mmol / литар. Кога растот на фетусот достигнува врвна вредност, мајката може да развие физиолошка нечувствителност на инсулин.

Целокупната гликоза што влегува во телото на мајката во суштина не се апсорбира во неа и се пренасочува кон фетусот, така што во текот на развојот не му недостасуваат хранливи материи.

Овој ефект е регулиран со плацентата, која е основен извор на ТНФ-б. Околу 95% од оваа супстанца влегува во крвта на бремена жена, а остатокот оди во телото на детето. Тоа е зголемувањето на TNF-b што е главната причина за отпорност на инсулин за време на гестацијата.

По раѓањето на бебето, нивото на ТНФ-б брзо паѓа и паралелно, чувствителноста на инсулин се враќа во нормала. Проблеми можат да се појават кај жени со прекумерна тежина, бидејќи произведуваат многу повеќе ТНФ-б отколку жени со нормална телесна тежина. Кај такви жени, бременоста е скоро секогаш придружена со голем број компликации.

Отпорноста на инсулин доведува до покачен шеќер во крвта, што пак предизвикува зголемена функција на панкреасот, а потоа и дијабетес. Нивото на инсулин во крвта се зголемува, што придонесува за зголемено формирање на масно ткиво. Вишокот на маснотии ја намалува чувствителноста на инсулин.

Овој злобен круг доведува до вишок тежина и може да предизвика неплодност. Причината е дека масното ткиво е способно за производство на тестостерон, со зголемено ниво на кое бременоста е невозможна.

Интересно е што отпорноста на инсулин за време на бременоста е норма, таа е целосно физиолошка. Ова се објаснува со фактот дека гликозата е главната храна за бебето во матката. Колку подолг период на гестација, толку повеќе се бара. Од третиот триместар на гликоза, фетусот почнува да недостасува, плацентата е вклучена во регулирањето на неговите текови.

Кај жени со вишок телесна тежина и компликации од бременоста, отпорноста на инсулин може да опстојува по породувањето, што дополнително значително го зголемува ризикот од дијабетес.