Низок шеќер после јадење
Дијабетес мелитус е болест која се карактеризира со пост висок шеќер во крвта.
За да бидете сигурни во присуството на болеста, закажете состанок со лекар. Тој пропишува лабораториско испитување што ја потврдува дијагнозата.
Нивото на шеќер варира во текот на денот. Ако се појави повреда во организмот, се појавува хипер- или хипогликемија. Често тоа се случува поради физиолошки промени што се елиминираат со текот на времето. Ако се појават патолошки нарушувања, индикаторот пред јадење станува повисок отколку после него.
Норма на шеќер после јадење
Кај здраво лице на празен стомак, индикаторот е во рамките на нормалниот опсег - 3,3-5,5 mmol / L. Во текот на денот, вредноста се зголемува, особено после јадење. Лекарите развија стандарди за гликоза после јадење. Овие вредности се неопходни за контрола на нивото на шеќер.
Нормите се опишани во табелата.
Бројот на часови после јадење | Ниво на гликоза, mmol / l |
---|---|
1 | 7,5-8,86 |
2 | 6,9-7,4 |
3 | 5,8-6,8 |
4 | 4,3-5,7 |
5 | 3,3-5,5 |
Индикаторот се крева, бидејќи во стомакот и цревата шеќерот се апсорбира во садовите. Панкреасот произведува инсулин, кој испорачува гликоза на ткивата и органите. Многу органи се наоѓаат во дисталните делови, транспортот на шеќер бара одредено време. Затоа, неговото ниво во биолошката течност се намалува постепено.
Дури и мало отстапување во резултатите од анализата може да укаже на појава на болеста. Затоа, таквите луѓе треба периодично да поминуваат лабораториски тестови за да не ја пропуштаат болеста и нејзините компликации.
Ендокрини промени
Хормонални промени што доведуваат до зголемување на количината на хормони кои ги разложуваат јаглехидратите. Бројот на крв се крева. Но, со текот на времето, се нормализира, се намалува после јадење. Во случај на постојани нарушувања, консултирајте се со доктор, поминете лабораториски тестови за да се исклучи воспаление на панкреасот или хормонална нерамнотежа.
Вирусни, заразни болести
Појавување на вирусни, заразни агенси во организмот.
Индикаторот се крева, бидејќи во стомакот и цревата шеќерот се апсорбира во садовите. Панкреасот произведува инсулин, кој испорачува гликоза на ткивата и органите. Многу органи се наоѓаат во дисталните делови, транспортот на шеќер бара одредено време. Затоа, неговото ниво во биолошката течност се намалува постепено.
Дури и мало отстапување во резултатите од анализата може да укаже на појава на болеста. Затоа, таквите луѓе треба периодично да поминуваат лабораториски тестови за да не ја пропуштаат болеста и нејзините компликации.
Алиментарен фактор
Јадете многу храна богата со јаглени хидрати. Откако некое лице заспива, се намалуваат неговите хормони и ензими кои се распаѓаат и испорачуваат гликоза на органи. Затоа, тоа е во крвта долго време. По будењето, таа постепено почнува да опаѓа, достигнувајќи нормални вредности.
Постменопаузални манифестации кај жени. Во тоа време, количината на полови хормони се намалува. Ова доведува до зголемен шеќер наутро. Честопати постои постојана хипергликемија.
Третман на утринска хипогликемија
Ако се надмине концентрацијата на глукоза, треба да се консултира лекар пред јадење. За да се идентификува причината, дијагнозата бара лабораториски тестови. За да го направите ова, земете празен стомак и после јадење во утринските часови. Споредбата открива тенденција за промена на шеќерот во крвта.
За третман користејќи комплексна терапија:
- диета, исклучување на масна, пржена, зачинета храна, недостаток на јаглени хидрати пред спиење,
- прикажан е активен животен стил, контраиндициран е професионалниот спорт,
- ако глукозата не се врати во нормала со текот на времето, лекарот избира доза на инсулин, во зависност од времето на денот, кога се зголемува гликозата и од нејзината количина,
Ако ја промените концентрацијата на глукоза во крвта, консултирајте се со доктор, тој ќе ви каже зошто има повеќе шеќер на празен стомак отколку после оброк. Ако патологијата е забележана некое време, тогаш исчезнува, нема потреба од третман. Едно лице мора да го прилагоди својот животен стил, исхраната, ако повредата трае долго време, лекарот пропишува лекови.
Како да се справиме со феноменот
Значи, утврдивме зошто шеќерот после оброк е помал отколку пред оброк. Сега ајде да зборуваме за тоа како да го донесеме шеќерот за постот во нормала. Врз основа на причините што го објаснуваат процесот, постојат неколку начини да се справиме со ова:
- Консултирајте се со доктор кој ќе ви препише лекови кои ги нормализираат хормоните,
- Ако шеќерот со висок пост е предизвикан од неправилната дистрибуција на лекови, лекарот ќе ви препише друг начин да ги земете и да одреди колку време ќе мора да се придржувате до новата техника,
- Ако одите во кревет гладни, тогаш престанете да го правите тоа. Постот на шеќер во крвта се нормализира ако пиете чаша кефир ноќе. Но запомнете дека ова ќе биде доволно за да се одржи нормална размена. Исто така е невозможно да се прејадува,
- Со студ, гликозата на гладно се нормализира ако се консултирате со вашиот лекар и започнете да земате дополнителни лекови.
Значи, разбравме каков феномен станува збор, како да се справиме со тоа. И запомнете, ако пребројувањето на крвта е поголемо пред јадење, треба да се јавите кај лекар. Причината зошто шеќерот е понизок после јадење може да се скрие во неочекувани настани што докторот ќе ги утврди многу брзо.
Запомнете дека следењето на специјална диета, редовната физичка активност и следењето на сите препораки на лекарот е вашиот начин да се осигурате дека ваквите настани никогаш нема да ви се случат.
Бидете внимателни
Според СЗО, секоја година во светот 2 милиони луѓе умираат од дијабетес и нејзините компликации. Во отсуство на квалификувана поддршка за организмот, дијабетесот доведува до разни видови компликации, постепено уништувајќи го човечкото тело.
Најчести компликации се: дијабетична гангрена, нефропатија, ретинопатија, трофични чиреви, хипогликемија, кетоацидоза. Дијабетесот исто така може да доведе до развој на карцинозни тумори. Речиси во сите случаи, дијабетичар или умира, борејќи се со болно заболување или се претвора во вистинска личност со инвалидитет.
Што прават луѓето со дијабетес? Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да направи лек кој целосно лекува дијабетес.
Во моментот е во тек федералната програма „Здрава нација“, во рамките на која оваа дрога се дава на секој жител на Руската Федерација и ЗНД БЕСПЛАТНО . За повеќе информации, видете ја официјалната веб-страница на МИНЗДРАВА.
Правилата што беа опишани погоре треба да се почитуваат не само од пациентите, туку и од здрави луѓе, бидејќи занемарувањето на нив може да предизвика изглед и брз развој на болеста.
Постејќи гликоза во крвта и после јадење
Нивото на гликемија пред и после јадење храна е различно. Лекарите развија прифатливо ниво на шеќер во серумот кај здрава личност.
Во утринските часови на празен стомак, гликозата не треба да надминува 3,5-5,5 mmol / l. Пред ручек, вечера, овој параметар се искачува на 3,8-6,2 mmol / l.
Венската крв покажува повисоки вредности. Прифатливото ниво на гликемија во биоматеријалот добиен од вена се смета за 6,2 mmol / L.
Зошто постот на шеќер во крвта е повисок отколку после јадење?
Обично наутро пред јадење, шеќерот се намалува, а по појадокот се зголемува. Но, се случува сè да се случи обратно. Постојат многу причини зошто гликозата на глад е голема, а после јадење се спушта во норма.
- синдром на утринска зора. Под овој феномен разберете го напливот на хормони кои ги разложуваат јаглехидратите. Како резултат, серумскиот шеќер се крева. Со текот на времето, состојбата се нормализира. Но, ако синдромот се јавува често и носи непријатност, тогаш се користат аптеки за лекови,
- синдром на сомоџи. Нејзината суштина е дека во текот на ноќта се развива хипогликемија, која телото се обидува да ја елиминира со зголемување на концентрацијата на глукоза. Обично оваа состојба предизвикува гладување. Синдром Сомоџи, исто така, предизвикува внес на голема доза на лекови кои влијаат на нивото на шеќер,
- преземање на недоволна сума на средства кои го нормализираат функционирањето на панкреасот. Потоа, постои недостаток на супстанции кои ги регулираат виталните процеси во организмот,
- студ. Одбраната се активира. Се ослободува одредена количина гликоген. Ова доведува до зголемување на гликозата на постот,
- јадење многу јаглени хидрати пред спиење. Во овој случај, телото нема време да обработува шеќер,
- хормонални промени. Карактеристично е за поправичен пол за време на менопаузата.
Честопати, жените се жалат на зголемен шеќер за време на бременоста. Во овој тежок период, телото се подложува на реструктуирање, се зголемува оптоварувањето на внатрешните органи. Бремените жени се изложени на голем ризик за развој на гестациски дијабетес, кој поминува по времето на породување.
Висок шеќер наутро и нормално во текот на денот: причини
Некои луѓе забележуваат дека наутро нивната концентрација на шеќер е зголемена, а во текот на денот не ги надминува границите на прифатениот стандард. Ова е неприроден процес.
Состојбата на утринската хипогликемија може да се активира од фактот дека некое лице:
- отиде во кревет на празен стомак,
- Јадев многу јаглени хидрати ноќта пред тоа,
- во попладневните часови посети спортски дел (физички вежби ја намалуваат концентрацијата на гликоза),
- постејќи во текот на денот и прејадување во вечерните часови,
- е дијабетичар и администрира недоволна доза на инсулин во попладневните часови,
- злоупотреби на дрога.
Ако се забележи неприроден пад на серумската гликоза, тоа значи дека треба да го преиспитате вашиот животен стил, да се консултирате со лекар и да подлежите на преглед.
Која е опасноста од утринска хипогликемија?
Хипогликемија е состојба кога некое лице има серумски шеќер под утврдениот стандард. Се манифестира со слабост, збунетост, вртоглавица, вознемиреност, главоболка, ладна пот и тремор, страв.
Хипогликемијата е опасна затоа што може да доведе до кома и смрт.
Хипогликемичен синдром наутро е вообичаен симптом на инсулинном (тумор на панкреасот). Болеста се манифестира во неконтролирано производство на инсулин од клетките Лангерханс.
Во здраво тело, со намален внес на гликоза, се намалува производството на инсулин хормон. Во присуство на тумор, овој механизам е нарушен, се создаваат сите услови за хипогликемичен напад. Концентрацијата на глукоза за време на инсулином е под 2,5 mmol / L.
Дијагноза на прекршувања
За да се разбере која е причината за нарушување на процесите на гликогенеза, гликогенолиза, потребно е да се изврши преглед. За да го направите ова, треба да се јавите кај терапевтот во клиниката.
Лекарот ќе напише упат за тест на крвта со оптоварување со јаглени хидрати.
Суштината на постапката е дека пациентот зема дел од плазмата на празен стомак, по 60 минути и два часа по земањето на растворот за гликоза. Ова ви овозможува да ја следите промената во концентрацијата на гликоген во крвта.
Донацијата на серумот се препорачува и за откривање на нивото на гликоза во текот на денот. Се тестира гликозилиран хемоглобин. За да добиете сигурен резултат, ден пред студијата, треба да вечерате пред шест часот навечер, да не пиете пијалоци што содржат алкохол, не прејадувајте слатки, леб и избегнувајте стрес.
За да дијагностицира синдром на утринска зора, Сомој го мери шеќерот во крвта од 2 до 3 наутро и после будењето.
За да се идентификува состојбата на панкреасот (неговата изведба, присуство на тумор) и бубрезите, се врши ултразвучно скенирање.
Ако има неоплазма, тогаш се пропишува МРИ постапка, биопсија и цитолошка анализа на клетките на туморот.
Дијагностицирајте проблем
Следниве симптоми се причина за контакт на лекар:
- малаксаност
- гадење
- постојана жед
- ненадејно губење на тежината или зголемување на телесната тежина,
- чести мокрење.
За да разберете зошто шеќерот во крвта е високо наутро на празен стомак, доволно е да земете тест на крвта од прст и од вена, како и да се консултирате со лекар. Во повеќето случаи, високо ниво на гликоза укажува на присуство на дијабетес тип 1 или тип 2. Поретко, шеќерот може да се зголеми како резултат на постојан стрес, сериозен физички напор, болести на панкреасот. Ако утринскиот индикатор е постојано повисок од нормата за 0,5-1 mmol / l, оваа состојба се нарекува предјабетес. Точната причина за отстапувањата може да се утврди само по сеопфатен преглед.
Важно! Крв се дава за анализа на празен стомак наутро. Од последниот оброк, треба да поминат најмалку 8 часа. Алкохолот треба да се исклучи 48 часа пред анализата, во спротивно резултатот ќе биде неточен. За да се добие најточен резултат, анализата се повторува по неколку дена.
Хипергликемија на рикошета
Ако некое лице кое страда од дијабетес има нормална гликоза во вечерните часови и е покачено наутро, тогаш можеме да зборуваме за реакција на хипергликемија (синдром Сомоџи). Оваа патологија е поврзана со инсулинска терапија. При употреба на високи дози на инсулин, шеќерот е значително намален, сè додека не се појави тешка хипогликемија (ниска концентрација на шеќер). Како одговор, телото произведува хормони кои ја зголемуваат гликозата. Како резултат, дијабетичарот има висок шеќер наутро и нормално или ниско во попладневните часови поради неправилна употреба на инсулин.
Лекар треба да третира хипогликемија со рикошета кај дијабетес. Честопати доволно за да се прилагоди дозата на инсулин во помала насока. Намалете ја дозата полека. Исто така, ќе треба да одржите правилна дневна исхрана со јадење здрава храна. Вреди да се напомене дека постојаните скокови во гликоза (дури и мали) ја загрозуваат состојбата на садовите и се особено опасни во староста.
Синдром на утринска зора
Оваа патологија често се јавува кај дијабетичари. Се карактеризира со зголемување на нивото на гликоза доцна во ноќта или рано наутро, бидејќи во овој момент се јавува зголемено лачење на контра-хормонални хормони. Кај дете, синдромот се појавува како резултат на висока концентрација на хормон за раст и истовремена дијабетес.
За да се ослободите од овој синдром, ќе треба да користите лекови во доцната вечер. Исто така, ефикасен метод е да се администрира инсулин со кратко дејство во мала доза од 4: 00-5: 00 за да се спречи зголемување на шеќерот. Пред инјектирање на инсулин во дијабетес, неопходно е да се земат предвид многуте нијанси на неговата употреба. Кај здрава личност, феноменот е потиснат со ослободување на сопствен инсулин.
Меѓу симптомите кои се својствени на синдромот, постојат:
После намалување на гликозата, овие манифестации исчезнуваат. Вреди да се напомене дека по шут краток инсулин, потребно е внес на храна, бидејќи е во состојба брзо да го намали шеќерот во крвта.
Други причини
Шеќерот после јадење е помал отколку на празен стомак, а само доктор може да ја дознае причината. Ако некое лице не страда од кој било вид на дијабетес, тогаш по елиминирање на факторите за провокација, индикаторот за гликоза се нормализира. Со дијабетес, ќе треба да започнете да земате лекови.
Следниве фактори можат да предизвикаат привремена хипергликемија наутро:
- стрес
- страв
- потрошувачката на големи количини на храна,
- глад.
Стресот и стравот можат да го зголемат шеќерот за краток временски период. Кога консумирате големи количини јаглени хидрати, може да се појави хипергликемија, особено ако има проблеми со панкреасот.
Активни тактики
Ако глукозата е повисока наутро отколку во вечерните часови, или постојано на високо ниво, тогаш е потребен целосен преглед.Пропишани се следниве тестови:
- гликоза на празен стомак,
- инсулин во крвта
- оптоварување на глукоза
- уринализа.
Врз основа на овие прегледи, се открива дијабетес, а потоа се избира режим на лекување.
Ако веќе е направена дијагноза на дијабетес и се спроведува активен третман, но гликозата е на високо ниво наутро, неопходно е да се спроведе диференцијална дијагноза и да се исклучи синдром на утринска зора или хипогликемија на рикошета. Разликата е во тоа што хипергликемијата на одговор се јавува со ноќна хипогликемија. Со синдром на утринска зора, нивото на шеќер во текот на ноќта не се намалува.
Дознајте повеќе за разликите во видеото:
По утврдување на причината за висока гликоза, лекарот ги презема потребните чекори за прилагодување на терапијата. Особено внимание треба да се посвети на третман на дијабетес кај бремени жени. Гликозата во текот на бременоста треба да биде во нормални граници, во спротивно фетусот ќе биде повреден. Гликозата за постот во овој случај не треба да надминува 5 mmol / L.
Заклучок
Ако некое лице кое боледува од дијабетес наутро се чувствува болно, тогаш причината може да биде зголемување на гликозата во крвта. Треба да го измерите шеќерот со глукометар. При идентификување на патологија, потребна е помош на ендокринолог. Правилниот пристап брзо ќе се ослободи од проблемот.
За да се чувствувате нормално со дијабетес, потребно е да водите здрав начин на живот, да земате лекови и да следите диета.
Што да направите ако гликозата на празен стомак е поголема отколку после оброк?
Ако концентрацијата на шеќер на празен стомак е поголема отколку после јадење оброк, треба да одите на состанок со терапевт. Важно е да се идентификуваат и поправат проблемот што е можно побрзо. Веројатно, потребни се дополнителни консултации со ендокринолог, онколог, хирург, нутриционист.
Едно лице треба да го преиспита својот животен стил, да ги исклучи факторите кои предизвикуваат зголемување на шеќерот наутро. Се препорачува да се јаде за храна за вечера која има низок гликемиски индекс и се вари долго време. Корисно е да се збогати диетата со овошје и зеленчук.
Феноменот на утринската зора кај дијабетичарите се третира како што следува:
- исклучи употреба на голема количина јаглени хидрати пред спиење,
- избрана е оптимална доза на инсулин (лек за намалување на шеќерот),
- промена на времето на администрација на вечерниот инсулин хормон.
Ефектот на Сомоџи кај пациенти со дијабетес се елиминира на овој начин:
- направете закуска со јаглени хидрати неколку часа пред спиење,
- намалете ја дозата на хипогликемичен агенс на продолжено дејство во вечерните часови.
Ако ова не помогне да се стабилизира состојбата, тогаш лекарот избира терапија со лекови.
Поврзани видеа
Зошто постот на шеќер во крвта е повисок отколку после јадење? Одговорот во видеото:
Концентрацијата на шеќер во серумот постојано се менува. Во утринските часови кај здрави луѓе се забележуваат намалени вредности.
Со прекршувања, се развива хипергликемија, која исчезнува по појадокот. Причините за ова се многу: од неухранетост до нарушувања во панкреасот. Важно е да се идентификува и реши проблемот навреме.
- Стабилизира нивото на шеќер подолго време
- Враќа производство на панкреас инсулин
Дознајте повеќе Не е дрога. ->
Како да се земе тест за постепено глукоза?
Очигледно, не можете да јадете ништо вечер. Но, во исто време, дехидрираноста на телото не треба да се дозволи. Пијте вода и чај од билки. Обидете се да избегнете физички и емотивен стрес ден пред тестот. Не пијте алкохол во големи количини. Ако има јасна или латентна инфекција во организмот, нивото на гликоза во крвта ќе се зголеми. Обидете се да го земете ова предвид. Во случај на неуспешен резултат на тестот, размислете дали имате расипување на забите, инфекција на бубрезите, инфекции на уринарниот тракт или настинка.
Што е постот на шеќер во крвта?
Детален одговор на ова прашање е даден во статијата „Стапка на шеќер во крвта“. Ги наведува нормите за возрасни жени и мажи, деца од различна возраст, бремени жени. Разберете колку е брзо постот на глукозата во крвта за здравите луѓе и луѓето со дијабетес. Информациите се презентирани во форма на удобни и визуелни табели.
Како е постот шеќер различен од јадењето пред појадок?
Не е различно ако појадувате скоро веднаш, веднаш штом ќе се разбудите наутро. Дијабетичарите кои не јадат во вечерните часови по 18-19 часа, обично се обидуваат да појадуваат побрзо наутро. Затоа што се будат добро одморени и со здрав апетит.
Ако сте јаделе доцна навечер, тогаш наутро нема да сакате рано да појадувате. И, најверојатно, доцна вечера ќе го влоши квалитетот на вашиот сон. Да претпоставиме дека 30-60 минути или повеќе изминуваат помеѓу будењето и појадокот. Во овој случај, резултатите од мерење на шеќер веднаш по будењето и пред јадење ќе бидат различни.
Ефектот на утринската зора (види подолу) започнува да работи од 4-5 наутро. Во регионот од 7-9 часа, постепено слабее и исчезнува. За 30-60 минути успева значително да ослабне. Поради ова, шеќерот во крвта пред јадење може да биде помал од веднаш по истурањето.
Зошто постот шеќер е повисок наутро отколку во попладневните и вечерните часови?
Ова се нарекува феномен на утринската зора. Детално е опишано подолу. Шеќерот наутро на празен стомак е поголем отколку во попладневните и вечерните часови, кај повеќето дијабетичари. Ако го набудувате ова дома, не треба да го сметате ова исклучок од правилото. Причините за овој феномен не се точно утврдени, и не треба да се грижите за нив. Поважно прашање: како да се нормализира нивото на гликоза наутро на празен стомак. Прочитајте за тоа подолу, исто така.
Зошто шеќерот наутро постот е висок, а после јадење станува нормално?
Ефектот на утринската зора феномен завршува во 8-9 часот. На повеќето дијабетичари им е потешко да се нормализира шеќерот после појадок отколку после ручек и вечера. Затоа, за појадок, внесот на јаглени хидрати треба да се намали, а дозата на инсулин може да се зголеми. Кај некои луѓе, појавата на утринската зора делува слабо и брзо запира. Овие пациенти немаат сериозни проблеми со нивото на гликоза во крвта по појадокот.
Што да се прави, како да се третира ако шеќерот се крева само наутро на празен стомак?
Кај многу пациенти шеќерот во крвта се крева само наутро на празен стомак, а во текот на денот и навечер пред спиење останува нормално. Ако ја имате оваа состојба, не сметајте се за исклучок. Причината е феноменот на утринската зора, што е многу честа појава кај дијабетичарите.
Дијагнозата е предјабетес или дијабетес. Тоа зависи од тоа колку високо достигнува вашиот утрински шеќер. Погледнете ги стапките на шеќер во крвта. И, исто така, од индикатори за глициран хемоглобин.
- Одбијте ги доцните вечери, не јадете после 18-19 часа.
- Преземање на лекот метформин (најдобар Глукофаг Лонг) во текот на ноќта со постепено зголемување на дозата од 500 до 2000 мг.
- Ако раните вечери и лекот Glucofage не помагаат доволно, сепак треба да ставите долг инсулин ноќе.
Проблемот со висока гликоза во крвта наутро на празен стомак не треба да се игнорира. Индиферентноста кон него може да доведе до развој на компликации на дијабетес во текот на неколку месеци или години. Ако дијабетичарот продолжи да вечера доцна, ниту апчиња, ниту инсулин нема да му помогнат да го врати утринскиот шеќер во нормала.
Што да направите ако постот шеќер е 6 и погоре? Дали е тоа дијабетес или не?
Вашиот доктор веројатно ќе ви каже дека постот шеќер од 6,1-6,9 mmol / L е предјабетес, а не многу опасна болест. Всушност, со овие индикатори, хроничните компликации на дијабетес се развиваат во полн ек. Имате висок ризик од срцев удар и низок животен век. Ако срцето и крвните садови кои го хранат се напорни, тогаш има доволно време да се запознаете со ужасните компликации на видот, бубрезите и нозете.
Постот на шеќер од 6,1-6,9 mmol / L е сигнал дека пациентот има потреба од интензивно лекување. Треба да откриете како се однесува вашето ниво на глукоза после јадење, како и да направите анализа за глициран хемоглобин и да ја проверите функцијата на бубрезите. Прочитајте ја статијата „Дијагностицирање на дијабетес мелитус“ и утврдете кој вид на болест сте поподложни. После тоа, користете чекор-по-чекор план за третман на дијабетес тип 2 или програма за контрола на дијабетес тип 1.
Утрински ефект на зори
Од околу 4:00 до 9:00 часот наутро, црниот дроб најактивно го отстранува инсулинот од крвта и го уништува. Поради ова, многу дијабетичари немаат доволно инсулин во раните утрински часови за да го одржат нивото на шеќер нормално. Нивото на гликоза се покачува кога се мери по будењето на празен стомак. Исто така, потешко е да се нормализира шеќерот после појадок отколку после ручек и вечера. Ова се нарекува феномен на утринската зора. Не е забележано кај сите дијабетичари, но кај повеќето. Неговите причини се поврзани со дејството на адреналин, кортизол и други хормони кои го прават телото да се разбуди наутро.
Зголемениот шеќер за неколку часа наутро го стимулира развојот на хронични компликации на дијабетес. Затоа, свесните пациенти се обидуваат да ја преземат контролата врз феноменот на утринската зора. Но, ова не е лесно да се постигне. Дејството на инјекција на долг инсулин, преземено во текот на ноќта, наутро значително ослабува или дури и целосно запира. Уште помалку корисна е пилулата земена ноќе. Обидите за зголемување на дозата на продолжен инсулин што се инјектира во вечерните часови може да доведат до хипогликемија (низок крвен шеќер) во средина на ноќта. Намалената гликоза во текот на ноќта предизвикува кошмари, палпитации и потење.
Како да се намали постот на шеќерот во крвта?
Потсетете се дека целниот шеќер наутро на празен стомак, како и во кое било друго време од денот, е 4,0-5,5 mmol / l. За да го постигнете тоа, пред сè, треба да научите рано да вечерате. Јадете во вечерните часови најмалку 4 часа пред спиење, а по можност 5 часа. На пример, вечера во 18:00 часот и оди во кревет во 23:00 часот. Подоцна вечера неизбежно ќе се зголеми постењето на гликозата во крвта следното утро. Ниту еден инсулин и апчиња земени ноќе нема да ве спасат од ова. Дури и најновиот и најнапредниот инсулин Treshiba, кој е опишан подолу. Направете раната вечера вашиот најголем приоритет. Ставете потсетник на вашиот мобилен телефон половина час пред оптималното време за вечерен оброк.
Пациенти со прекумерна телесна тежина со дијабетес тип 2 може да се обидат да земаат таблети „Метформин“ преку ноќ Глукофаг Лонг. Дозата може постепено да се зголемува до максимум 2000 мг, 4 таблети од 500 мг. Овој лек е ефикасен скоро цела ноќ и им помага на некои пациенти да постигнат нормално ниво на шеќер следното утро на празен стомак. За употреба преку ноќ, соодветни се само таблети со долго дејство на глукофаг. Нивните поевтини колеги е подобро да не ги користат. Во текот на денот, на појадок и ручек, можете да земете друга редовна таблета на метформин 500 или 850 мг. Вкупната дневна доза на овој лек не треба да надминува 2550-3000 mg.
Следниот чекор е да се користи инсулин. За да добиете нормален шеќер наутро на празен стомак, треба да инјектирате продолжен инсулин во вечерните часови. Прочитајте повеќе во написот „Пресметка на дози на долг инсулин за инјекции ноќе и наутро“. Ги обезбедува сите потребни информации.
Разберете зошто инсулинот Тресиба денес е подобар од неговите колеги. Погледнете видео во кое д-р Бернштајн детално објаснува како да ја преземете контролата врз феноменот на утринската зора. Ако пробате, сигурно ќе постигнете нормално ниво на шеќер наутро на празен стомак.
Почнувајќи да инјектирате инсулин, треба да продолжите да следите диета со малку јаглерод и рано вечера, како што е опишано погоре.
Што да се јаде навечер за вечера или навечер пред спиење, така што шеќерот е нормален следното утро?
Различни видови на храна повеќе или помалку силно го зголемуваат шеќерот во крвта. Во зависност од овие својства, како и од содржината на витамини и минерали, прехранбените производи се поделени на забранети и дозволени за дијабетичари. Но, ниту една храна не ја намалува гликозата!
Очигледно знаете дека јаглехидратите во крвта го зголемуваат шеќерот во крвта откако ќе се варат и апсорбираат. За жал, шеќерот, исто така, се крева како резултат на истегнување на theидовите на желудникот од јадената храна. Ова се случува без оглед на тоа што јадеше едно лице, дури и дрво пилевина.
Чувствувајќи го истегнување на wallsидовите на желудникот, телото ослободува гликоза во крвта од своите внатрешни резерви. Така дејствуваат инкретинските хормони, откриени во 1990-тите. Д-р Бернштајн во својата книга го нарекува „ефект на кинески ресторан“.
Нема храна што може да го намали шеќерот наутро на празен стомак, кога се јаде во вечерните часови, па дури и повеќе, во текот на ноќта пред спиење. Неопходно е да се вечера со дозволени производи и да бидете сигурни не подоцна од 18-19 часа. Дијабетичарите кои не се ослободуваат од навиката да вечераат доцна, без лекови и инсулин можат да помогнат да се врати утринскиот шеќер во нормала.
Како вечерната потрошувачка на алкохол влијае на шеќерот наутро на празен стомак?
Одговорот на ова прашање зависи од:
- индивидуален курс на дијабетес,
- количината на земена алкохол
- закуски
- видови алкохолни пијалоци што се консумирале.
Можете да експериментирате. На дијабетичарите не им е забрането да консумираат алкохол умерено. Како и да е, пијанувањето во голема мера е неколку пати поштетно отколку за луѓето со здрав метаболизам на гликоза. Написот „Алкохол за дијабетес“ содржи многу интересни и корисни информации.
Главниот дијагностички знак на дијабетес е откривање на хипергликемија. Зголемената концентрација на гликоза во крвта го покажува степенот на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати и компензација на дијабетес.
Едниот тест за гликоза на гладно не може секогаш да покажува абнормалности. Затоа, во сите сомнителни случаи, се изведува тест за оптоварување со гликоза, што ја одразува можноста за метаболизирање на јаглени хидрати од храна.
Доколку се најдат покачени вредности на гликемија, особено со тестот за толеранција на гликоза, како и со симптомите кои се карактеристични за дијабетесот, дијагнозата се смета за воспоставена.
Нормален и метаболизам на гликоза во дијабетес
За да добие енергија, едно лице треба постојано да го обновува со помош на исхрана. Главната алатка за употреба како енергетски материјал е гликоза.
Телото прима калории преку сложени реакции главно од јаглени хидрати. Снабдувањето со глукоза се чува во црниот дроб како гликоген и се конзумира за време на период на недостаток на јаглени хидрати во храната.Во храната се вклучени различни видови јаглени хидрати. За да влезат во крвниот комплекс јаглени хидрати (скроб) мора да се разложат до гликоза.
Едноставните јаглени хидрати како што се гликозата и фруктозата продираат од цревата непроменети и брзо ја зголемуваат концентрацијата на шеќер во крвта. Сахарозата, која едноставно се нарекува шеќер, се однесува на дисахариди, исто така, како гликоза, лесно продира во крвотокот. Како одговор на внесот на јаглехидрати во крвта, инсулин се ослободува.
Секрецијата на инсулин во панкреасот е единствениот хормон што може да помогне гликозата да помине низ клеточните мембрани и да се вклучи во биохемиски реакции. Нормално, по ослободувањето на инсулин, 2 часа по оброкот, тој го намалува нивото на гликоза на скоро оригиналните вредности.
Кај пациенти со дијабетес се јавуваат вакви нарушувања на метаболизмот на глукозата:
- Инсулинот е недоволно излачен или отсутен кај дијабетес тип 1.
- Инсулинот се произведува, но не може да се поврзе со рецепторите - дијабетес тип 2.
- По јадење, гликозата не се апсорбира, но останува во крвта, се развива хипергликемија.
- Клетките на црниот дроб (хепатоцитите), мускулното и масното ткиво не можат да примаат гликоза, тие доживуваат глад.
- Вишокот на гликоза го нарушува балансот на вода-електролит, бидејќи неговите молекули привлекуваат вода од ткивата.
Мерење на глукоза
Со помош на инсулин и надбубрежни хормони, хипофизата и хипоталамусот, се контролира гликозата во крвта. Колку е повисоко нивото на гликоза во крвта, толку повеќе инсулин се доставува. Поради ова, се одржува релативно тесен опсег на нормални индикатори.
Шеќер во крвта наутро на посно стомак 3.25 -5,45 mmol / L.По јадење, се зголемува на 5,71 - 6,65 mmol / L. За да се измери концентрацијата на шеќер во крвта, се користат две опции: лабораториска дијагностика или определување дома со глукометар или визуелни тестови.
Во која било лабораторија во медицинска установа или специјализирана дијагностика, се спроведува студија за гликемија. За ова се користат три главни методи:
- Ферицијанид, или Хагедорн-Јенсен.
- Ортотолуидин.
- Гликоза оксиданс.
Препорачливо е да се знае кој треба да биде методот на определување, бидејќи стапката на шеќер во крвта може да зависи од тоа кои реагенси се користеле (за методот Хагедорн-Јенсен, бројките се малку повисоки). Затоа, подобро е да се провери постот на шеќерот во крвта во една лабораторија цело време.
Правила за спроведување на студија за концентрација на глукоза:
- Испитајте ја глукозата во крвта наутро на празен стомак до 11 часот.
- Не постои начин да се анализираат од 8 до 14 часа.
- Вода за пиење не е забрането.
- Ден пред анализата, не можете да пиете алкохол, да земате храна во умерени количини, не прејадувајте.
- На денот на анализата, физичката активност, пушењето се исклучени.
Ако се преземат лекови, неопходно е да се консултирате со вашиот лекар за нивно можно откажување или презакажување, бидејќи може да се добијат лажни резултати.
Нормата на шеќер во крвта наутро за крв од прст е од 3,25 до 5,45 mmol / L, а од вена, горната граница може да биде на празен стомак 6 mmol / L. Покрај тоа, стандардите се разликуваат при анализирање на целата крв или плазма од која се отстрануваат сите крвни клетки.
Исто така, постојат разлики во дефинирањето на нормалните индикатори за различни возрасни категории. Шеќерот за пости кај деца под 14 години може да биде 2,8-5,6 mmol / L, до 1 месец - 2,75-4,35 mmol / L, а од еден месец 3,25 -5,55 mmol / L.
Кај постарите лица по 61 година, горното ниво се зголемува секоја година - се додава 0,056 mmol / L, нивото на шеќер кај таквите пациенти е 4,6 -6,4 mmol / L. На возраст од 14 до 61 година, за жени и мажи, нормата е од 4,1 до 5,9 mmol / l.
За време на бременоста, метаболизмот на јаглени хидрати може да биде нарушен. Ова се должи на производството на плацентата на контра-хормонални хормони. Затоа, на сите бремени жени им се советува да поминат тест на шеќер. Ако е покачена, тогаш се прави дијагноза на гестациски дијабетес. Aената треба да помине превентивни прегледи од страна на ендокринолог по породувањето.
Шеќерот во крвта во текот на денот исто така може да варира малку, така што треба да го земете предвид времето на земање крв (податоци во mmol / l):
- Пред зори (од 2 до 4 часа) - над 3,9.
- Во утринските часови шеќерот треба да биде од 3,9 до 5,8 (пред појадок).
- Пред ручек во попладневните часови - 3.9 -6.1.
- Пред вечера, 3.9 - 6.1.
Стапките на шеќер на празен стомак и после јадење исто така имаат разлики, нивната дијагностичка вредност: 1 час по оброкот - помалку од 8,85.
И по 2 часа, шеќерот треба да биде помал од 6,7 mmol / L.
Висок и низок шеќер во крвта
Откако ќе се добие резултатот, лекарот проценува колку е нормален метаболизмот на јаглени хидрати. Зголемените резултати се сметаат за хипергликемија, таква состојба може да предизвика болести и сериозен стрес, физички или ментален стрес и пушење.
Гликозата може да се зголеми како резултат на дејството на надбубрежните хормони привремено во ситуации кои претставуваат закана за животот. Во овие услови, зголемувањето е привремено и по завршувањето на дејството на иритирачкиот фактор, шеќерот се намалува во нормала.
Хипергликемија повремено може да се појави со: страв, силен страв, природни непогоди, катастрофи, воени операции, со смрт на најблиските.
Нарушувања во исхраната во форма на голем внес во пресрет на храна со јаглени хидрати и кафе, исто така, може да покажат зголемен шеќер наутро. Лекови од групата на тиазидни диуретици, хормонални лекови ја зголемуваат концентрацијата на глукоза во крвта.
Најчеста причина за хипергликемија е дијабетес. Може да се дијагностицира и кај деца и кај возрасни, најчесто со наследна предиспозиција и зголемена телесна тежина (дијабетес тип 2), како и со тенденција за автоимуни реакции (дијабетес мелитус тип 1).
Покрај дијабетес, хипогликемијата е симптом на такви болести:
- Ендокрина патологија: тиреотоксикоза, гигантизам, акромегалија, надбубрежни заболувања.
- Болести на панкреасот: тумори, панкреасна некроза, акутен или хроничен панкреатит.
- Хроничен хепатитис, масен црн дроб.
- Хроничен нефритис и нефроза.
- Цистична фиброза
- Мозочен удар и срцев удар во акутна фаза.
Со автоалергиски реакции на бета клетките во панкреасот или негов дел, како и формирање на антитела на инсулин, се развива хипергликемија.
Спуштањето на шеќерот во крвта може да биде поврзано со намалена функција на ендокриниот систем, со процеси на тумор, особено малигни.Хипогликемијата ја придружува цироза на црниот дроб, цревни заболувања, труење со арсен или алкохол и заразни болести со треска.
Предвремено родените бебиња и децата со дијабетес може да имаат низок шеќер во крвта. Ваквите состојби се случуваат со продолжено гладување и тешка физичка напор.
Најчеста причина за хипогликемија е предозирање со инсулин или антидијабетични лекови, анаболици.
Преземањето на салицилати во високи дози, како и амфетамин, може да ја намали гликозата во крвта.
Тест на крвта
Кај дијабетес мелитус, потребно е да се поправи повторено зголемување на шеќерот во крвта во отсуство на други причини што можат да предизвикаат такви прекршувања. Без тест на крвта, не може да се постави дијагноза, дури и ако ги има сите главни знаци на дијабетес.
При проценка на резултатите од тест на крвта за шеќер, не само покачени вредности, туку и гранични вредности, тие се сметаат за предјабетес, скриен тек на дијабетес. Таквите пациенти се земени во предвид, тие го контролираат шеќерот во крвта почесто од здравите луѓе, диетата е пропишана скоро како дијабетес, хербални лекови и физичка активност.
Приближни вредности за предјабетес: глукоза во крвта од 5,6 на 6 mmol / l, и ако концентрацијата се зголеми на 6,1 и погоре, тогаш може да се сомнева дијабетес.
Ако пациентот има симптоми карактеристични за дијабетес мелитус, а гликозата во крвта наутро е повисока од 6,95 mmol / l, во секое време (без оглед на храна) 11 mmol / l, тогаш дијабетес мелитус се смета за потврден.
Тест за оптоварување на глукоза
Ако по испитување на нивото на гликоза на постот се сомневаат во дијагнозата, или се добиваат различни резултати со неколку мерења, и ако нема очигледни знаци на дијабетес, но пациентот е изложен на ризик од дијабетес, се изведува тест на оптоварување - TSH (тест за толеранција на гликоза).
Тестот мора да се спроведе во отсуство на внес на храна најмалку 10 часа. Пред тестот, се препорачува да се игра спорт и секоја тешка физичка активност треба да се исклучи. За три дена, не треба да ја менувате диетата и сериозно да ја ограничите диетата, односно стилот на исхрана треба да биде нормален.
Ако во пресрет имало значителен психо-емоционален стрес или сериозен стрес, тогаш датумот на тестот е одложен. Пред тестот, треба да спиете, со силна возбуда пред спиење, можете да земете смирувачки лековити билки.
Индикации за тест за толеранција на глукоза:
- Возраст од 45 години.
- Вишок тежина, индекс на телесна маса над 25.
- Наследност - дијабетес тип 2 во потесното семејство (мајка, татко).
- Бремената жена имала гестациски дијабетес или се родил голем фетус (тежина поголема од 4,5 кг). Во принцип, породувањето кај дијабетес е индикација за сеопфатна дијагноза.
- Артериска хипертензија, притисок над 140/90 mm Hg. Уметност.
- Во крвта, холестеролот, триглицеридите се зголемуваат и липопротеините со висока густина се намалуваат.
За да се спроведе тестот, прво се врши анализа на постот на крвта, тогаш пациентот треба да пие вода со гликоза. За возрасни, количината на гликоза е 75 g После ова, треба да почекате два часа, да бидете во состојба на физички и психолошки одмор. Не можете да прошетате. Два часа подоцна, крвта повторно се тестира за шеќер.
Влошената толеранција на гликоза се манифестира со зголемена гликоза во крвта и на празен стомак, и по 2 часа, но тие се помалку отколку за дијабетес мелитус: постењето на гликозата во крвта е помалку од 6,95 mmol / l, два часа по стрес тест - од 7, 8 до 11,1 mmol / L.
Влошената гликоза на постот се манифестира со висока гликемија пред тестот, но по два часа нивото на гликоза во крвта не надминува физиолошки граници:
- Гликемија на глад од 6,1-7 mmol / L.
- По земањето на 75 g гликоза, помалку од 7,8 mmol / L.
Двете состојби се гранични во однос на дијабетесот. Затоа, нивната идентификација е неопходна за рана превенција на дијабетес. На пациентите обично им се препорачува диетална терапија, слабеење, физичка активност.
По тестот со оптоварување, веродостојноста на дијагнозата на дијабетес не се сомнева кај гликемија за постот над 6,95 и два часа по тестот - над 11,1 mmol / L. Образецот во овој напис ќе ви каже што треба да има шеќерот во крвта кај здрава личност.