Амарил, руски аналози на лекови со цени и прегледи

Прием глимепирид ви овозможува да ја намалите концентрацијата на глукоза во крвта, со стимулирање на ослободување на инсулин од бета клетки допанкреасот. Овој ефект е поврзан со подобрување на реакцијата на бета клетките на панкреасот на физиолошка стимулација на гликоза.

Регулирање на тајноста инсулин се јавува поради интеракција со АТП чувствителните калиумови канали лоцирани на мембраните на бета клетките. Глимепирид селективно се врзува за протеините и ја регулира активноста на калиумските канали чувствителни на АТП, односно нивното затворање или отворање.

Доколку пациентите имаат недоволна метаболичка контрола при земање на максимална доза глимепирид, тогаш е можно да се спроведе комбинирана терапија глимепириди Метформин. Ова доведува до значително подобрување на метаболичката контрола, кога се споредуваат со употребата на овие лекови одделно. Исто така е дозволена истовремена терапија. инсулин. Во исто време, забележано е подобрување во контролата на метаболизмот, слично како да се користи само еден инсулин, но во такви случаи се користи помала доза на инсулин.

Повеќекратна прием глимепирид, на пример, 4 мг на ден, доведува до максимална концентрација на супстанција во крвта, што се постигнува по 2,5 часа

Внесувањето придонесува за целосна апсолутна биорасположивост на активната компонента. Јадењето храна има занемарлив ефект врз апсорпцијата, малку забавувајќи ја неговата брзина. Се прикажува глимепирид преку бубрезите и цревата. Во составот на урина, лекот не се открива непроменет. Во организмот, глимепирид се метаболизира во црниот дроб со CYP2C9 на два метаболити - дериват на хидрокси и карбокси дериват. Не е забележана значителна акумулација на активна супстанција во телото.

Контраиндикации

Постои прилично голем список на контраиндикации за земање на Амарил:

• дијабетес тип 1
• сериозни нарушувања на црниот дроб и бубрезите,
• дијабетична кетоацидозапрекома и кома
• лактација, бременост,
• присуство на ретки наследни заболувања, на пример, нетолеранција на галактоза, малапсорпција на глукоза-галактоза или недостаток на лактаза,
• детска возраст
• нетолеранција или чувствителност на лекот и така натаму.

Потребна е претпазливост во почетната фаза на третман на пациенти, бидејќи во ова време постои ризик од хипогликемија. Ако веројатноста за развој на хипогликемија продолжува, тогаш честопати мора да ја прилагодувате дозата глимепирид или терапевтски режим. Покрај тоа, присуството на меѓусебни и други болести, начин на живот, исхрана и така натаму бара посебно внимание.

Несакани ефекти

За време на третманот со Амарил, може да се развие широк спектар на непожелни феномени, еден или друг начин што влијае на активноста на скоро сите системи на телото. Доста често, несаканите ефекти се манифестираат со хипогликемија, чии симптоми се изразени: главоболкаглад гадење, повраќање, се чувствувате уморно, дремливост, депресија, конфузија и многу други симптоми. Понекогаш тешката клиничка слика на хипогликемија наликува на мозочен удар. По нејзината елиминација, несаканите симптоми, исто така, целосно исчезнуваат.

Во почетната фаза на третман, може да се појават проблеми со видот, дигестивниот систем и формирањето на крв. Развој е исто така можен. алергиски реакциишто може да оди во компликации. Затоа, ако се појават непожелни симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Упатства за Амарил (Метод и дозирање)

Таблетите се наменети за внатрешна употреба како целина, без џвакање и пиење на многу течности.

Обично, дозата се одредува со концентрацијата на глукоза во крвта. За третман, се пропишува најниска доза, што помага да се постигне неопходната метаболичка контрола

Упатството за употреба на Амарил исто така известува дека третманот бара редовно одредување на концентрацијата на гликоза во крвта и нивото на гликозилиран хемоглобин.

Секое неправилно внесување таблети, како и прескокнување на следната доза, не се препорачува да се надополнува со дополнителна доза. Ваквите ситуации треба да се договорат однапред со лекарот што присуствува.

На почетокот на третманот, на пациентите им се препишува дневна доза од 1 мг. Доколку е потребно, дозата постепено се зголемува, при што се извршува редовно следење на концентрацијата на гликоза во крвта според шемата: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Нормална дневна доза кај пациенти со добра контрола дијабетес мелитусе 1-4 мг активна супстанција. Дневната доза од 6 мг или повеќе дава ефект врз само мал број на пациенти.

Дневниот режим на дозирање за лекот го одредува лекарот, бидејќи е неопходно да се земат предвид различни фактори, на пример, времето на јадење, количината на физичка активност и многу повеќе.

Честопати, се препишува единечен дневен внес на лекот, пред целосен појадок или првото главно јадење. Важно е дека по земањето на таблетите да не пропуштите оброк.

Познато е дека подобрувањето на метаболичката контрола е поврзано со зголемена чувствителност на инсулин, а за време на третманот, потребата за глимепирид може да опаѓа. Може да го избегнете развојот на хипогликемија со навремено намалување на дозата или да престанете да го земате Amaril.

За време на терапевтскиот процес, прилагодување на дозата глимепирид може да се изврши кога:

• намалување на телесната тежина
• промени во животниот стил
• појава на други фактори кои доведуваат до предиспозиција за хипогликемија или хипергликемија.

Како по правило, третманот со Амарил се спроведува долго време.

Предозирање

Во случаи на акутна предозирање или продолжена употреба на високи дози глимепирид може да се појави тешка хипогликемија, која може да биде опасна по живот.

Ако се најде предозирање, веднаш треба да се консултирате со лекар. Хипогликемијата може да се запре со земање јаглени хидрати, на пример, гликоза или мало парче од какви било слатки. Додека целосно не се отстранат симптомите на хипогликемија, пациентот бара внимателен медицински надзор, бидејќи несаканите манифестации може да продолжат. Понатамошна терапија зависи од симптомите.

Интеракција

Истовремената употреба на глимепирид со некои лекови може да предизвика развој на хипогликемија, на пример, соИнсулин и други хипогликемични агенси, АКЕ инхибитори, анаболни стероиди и машки полови хормони, хлорамфеникол,деривати Кумарин, Циклофосфамид, Дизопирамид, Фенфлурамин, Фенирамидол, Фибрати, Флуоксетин, Гуанатидин, Иносфамид, Пара-аминосалицилна киселина, Фенилбутазон, Сулфенамицин аминитриминамид, Клинамидид и други.

Прием ацетазоламид, барбитурати, ГКС, дијазоксиди, диуретици, Епинефрин и други симпатомиметички агенси, Глукагонлаксативи (со продолжена употреба), никотинска киселина (во високи дози) естроген и прогестогени, фенотиазини, фенитоин, рифампицини,хормони кои содржат јод на тироидната жлезда предизвикува слабеење на хипогликемискиот ефект и, соодветно, ја зголемува концентрацијата на гликоза во крвта.

Блокаторите на рецепторот H2-хистамин можат да го подобрат или ослабнат хипогликемискиот ефект на глимепирид. Клонидин, Ресерпин, Кумарин и бета блокатори.

Амарил: аналози, цена, таблети, руски аналози, упатства за употреба

Амарил - Овој лек е наменет за лекување на дијабетес тип 2. Главната активна супстанција на овој лек е глимепирид. Во просек, неговата доза се движи од 1 до 3 mg.

Механизам за изложеност на Амарил:

1. Стимулира ослободување на инсулин.
2. Во овој случај, лекот има умерен ефект, што го намалува ризикот од хипогликемија.
3. Намалување на атерогени фракции во крвотокот.
4. Намалување на сериозноста на оксидативниот стрес.

Достапни заменици на таблети Амарил

Еден од најприфатливите аналози на Амарил во таблети вклучуваат:

Размислете колку се ефикасни аналозите на лекот Амарил.

Ја има истата активна супстанција како Амарил. Терапевтскиот ефект се должи на активирање на бета клетките на панкреасот од супстанции базирани на гликоза.

Дијамерид се зема според препорачаните порционирани дози и во специфичен временски интервал:

1. Интервалот помеѓу приемите не треба да го надминува одредено време.
2. Грешките за време на земањето на лекот не можат да бидат блокирани со уште поголема концентрација на лекот.
3. Пациентот мора да го информира својот лекар за употреба на зголемени дози на лекот.
4. Развој на хипогликемија по администрација на Diamerid во дел од 1 mg на ден, укажува на тоа дека диеталната исхрана е неопходна.

Цената на дијамерид се движи од 206 рубли. по пакување.

Оваа дрога има свој механизам на дејствување:

1. Активната компонента во лекот активира секреција и ослободува инсулин од панкреасот.
2. Ја зголемува пропустливоста на периферните ткива на ефектите на инсулин.
3. Има екстрапанкреативна активност.

Земете, првично земајќи дел од лековите. Честопати, тој се избира врз основа на редовна анализа на концентрацијата на гликоза во крвотокот.

Постојат неколку правила за употреба во третманот на овој лек:

1. На почетокот на терапијата, се пропишуваат приближно 1 мг глимепирид, 1 пат на ден.
2. Кога се појавува терапевтски резултат, овој дел се користи како поддршка.
3. Ако нема подобрување, тогаш постепено можете да ја зголемите дозата до 4 мг на ден.
4. Највисока доза е 8 мг на ден.

Во просек, цената на таков лек се движи од 740-780 рубли по пакување.

Ги подобрува концентрациите на гликоза во крвта кај пациенти со инсулино-независни форми на дијабетес.

Има неколку ефекти:

1. Хипогликемија.
2. Детоксикација.
3. Антисклеротичен.
4. Заштитни и реставративни.
5. Антиоксиданс.
6. Антибактериски.
7. Колагогени и диуретични ефекти.

Лекарот го определува во оптимална доза да постигне:

1. Дозволена концентрација на гликоза во крвотокот и урината.
2. Користете за превентивни цели на кардиоваскуларни заболувања.
3. Индициран за употреба од страна на пациенти со хронични заболувања на црниот дроб, желудникот или цревата.

За време на периодот на земање на лекот, мора строго да се следат избраните дози и начин на живот. Во просек, Вијајасар може да се купи за 282 рубли.

Лек за намалување на шеќерот Амарил: упатства за употреба, цена, прегледи и аналози

Амарил е лек кој помага во намалување на шеќерот во крвта.

Неговиот внес започнува кога недостатокот на инсулин повеќе не може да се компензира со други методи - терапевтски вежби, диета, народни лекови, но нема потреба да се администрира чист инсулин.

Преземањето на оваа дрога има позитивен ефект врз состојбата на луѓето со дијабетес, што може значително да го подобри нивниот квалитет на живот.

Затоа, Амарил, чии аналози се произведени од различни фармацевтски компании, е широко користен во третманот на ефектите од недостаток на инсулин во организмот.

Индикации и активна супстанција

Амарил и неговите аналози се индицирани за дијабетес тип II.Главната активна состојка на лекот е глимепирид.

Овој лек од 3 генерација, создаден врз основа на дериват на сулфанилуреа, делува на панкреасот, нежно стимулирајќи ги неговите б-клетки, кои се одговорни за производство на инсулин. Под нејзино влијание, панкреасот произведува повеќе инсулин, а количината на шеќер во крвта се намалува.

Амирил таблети 2 мг

Покрај тоа, активната супстанција на лекот делува и на периферните ткива на телото, намалувајќи ја нивната отпорност на инсулин. Ова се должи на фактот дека глимепирид, влегувајќи во ќелијата преку мембраната, има способност да ги блокира калиумските канали. Како резултат на оваа акција, калциумските канали на клетката се отвораат, калциумот влегува во клеточната супстанција и го поддржува производството на инсулин.

Како резултат на оваа двојна акција, нивото на гликоза во крвта е благо и постепено, но за долго време се намалува. Амарил и неговите аналози се разликуваат од претходните генерации со прилично мал број на несакани ефекти, контраиндикации и прилично редок развој на хипогликемија заради нивниот внес.

Карактеристиките на лекот ви овозможуваат доста варирање на дозите што се користат за лекување, брзо да ја идентификуваат примарната и секундарната отпорност на пациентот на Амарил, а исто така ефикасно и безбедно да ја дистрибуирате дневната доза на земаниот лек.

Форма на дозирање и избор на доза

Оваа дрога, како и сите аналози на Амарил, нужно бара корекција и експериментален избор на потребната доза.

Тука не постојат општи норми - секој пациент различно ја доживува истата доза на оваа супстанца. Затоа, изборот на доза се прави само со внимателно и постојано следење на гликозата во крвта по одредена доза на лекот.

Во првите денови на прием, на пациентот му се додава таканаречена почетна доза, што е 1 мг Амарил на ден. Доколку е потребно, дозата постепено се зголемува, постојано го следи нивото на шеќер. Зголемувањето се јавува еден милиграм неделно, почесто - за две недели.

Обично, максималната доза што му е препишана на пациентот е шест грама на лекот. Само во исклучителни случаи е дозволено да се зголеми дневната доза на 8 mg, но неопходно е да се земе лекот во такви количини под надзор на специјалист.

Амарил е достапен во форма на таблети што содржи две до шест мг активна супстанција. Дозата на таблетите е наведена на пакувањето. Неопходно е да го земате лекот орално, без џвакање, со голема количина на вода. Тие вежбаат да го земаат лекот еднаш дневно, но во некои случаи, таблетата Амарил може да се подели во две дози за еден ден.

Ефтини замени и аналози

Цената на оваа дрога е доста висока - од 300 до 800 рубли. Со оглед на тоа што неговата администрација е во тек, честопати во текот на многу години, замените на Амарил се релевантни.

Овие лекови се базираат на точно иста активна супстанција, но на штета на земјата и преработувачката компанија може да бидат многу поевтини од оригиналот. Таквите лекови се произведуваат во фармацевтски растенија во Полска, Словенија, Индија, Унгарија, Турција, Украина. Замените на Амарил за руски аналози се произведуваат широко.

Таблети од глимипирид - најевтиниот аналог на Амарил

Тие се разликуваат во име, пакување, дозирање и цена. Активната состојка во нив е иста. Во овој поглед, патем, следниве прашања не се точни: „Што е подобро Амарил или Глимепирид?“ Или „Амарил и Глимепирид - која е разликата?“

Факт е дека ова се две трговски имиња за апсолутно идентичен лек. Затоа, не е точно да се зборува за супериорноста на едно или друго средство - тие се идентични по состав и ефект врз телото. Глимепирид на руско производство е најблискиот ефтин аналог на лекот.

Се произведува во форма на таблети, со доза од 1, 2, 3 и 4 милиграми.

Цената на оваа дрога е неколку пати пониска од самата Амарил, а активната супстанција е апсолутно идентична.

Ако не можете да го добиете, можете да купите Diamerid. Овие таблети се разликуваат само по име и производител. Овој аналог на Амарил се произведува и во таблети од 1 до 4 мг, но се разликува од Глимепирид во нешто повисока цена.

Украинските производители на лекови нудат лек Глимакс, кој има скоро ист состав. Тие се разликуваат во дозата - таблетата содржи од две до четири милиграми активна супстанција, таблети од 1 мг не се достапни.

Таблети Диамерид 2 мг

Исто така, релативно ефтините аналози на Амарил се произведени од индиски фармацевтски компании. Нивните трговски имиња се Glimed или Glimepiride Aykor. Таблети се до една до четири милиграми. На продажба можете да ја најдете и индиската дрога Глинова.

Нејзината разлика лежи само во фактот дека производната компанија, лоцирана во Индија, е подружница на британскиот фармацевтски гигант Maxpharm LTD. Постојат и аргентински таблети наречени Глемаз, но тие веројатно нема да бидат особено вообичаени во аптеките во нашата земја.

Аналози на производство во Израел, Јордан и во ЕУ

Ако поради некоја причина купувачите не им веруваат на домашните или индиските производители, можете да купите релативно ефтини аналози што ги заменуваат Amaryl, чија цена ќе биде повисока од домашната производи, но пониска од онаа на оригиналниот лек.

Овие лекови ги произведуваат компании во Чешка, Унгарија, Јордан и Израел. Пациентите можат да бидат апсолутно сигурни во овие лекови - системот за контрола на квалитетот на лековите во овие земји се одликува со строги стандарди.

Амикс, произведен од Зентива, се снабдува од Чешка. Стандардната доза е од 1 до 4 грама, високо-квалитетен слој и разумна цена ја разликуваат оваа дрога.

Добро познатата унгарска фармацевтска компанија Егис, фокусирана главно на пазарите на ЗНД, исто така го издава својот аналогни Амарила. Оваа алатка го носи името Glempid, стандардна доза и прилично разумна цена.

Хикма, најголемата јорданска фармацевтска компанија, основана во 1978 година, исто така го лансира својот колега Амарил, наречен Глианов. Не треба да се грижите за квалитетот на овој лек - јорданските лекови се доставуваат до многу земји во светот, вклучително и САД, Канада и ЕУ, каде контролата врз увезените лекови е доста сериозна.

Меѓународното име Амарил (генеричко) е Глимепирид.

Други производители

Генерика на ова популарно средство за поддршка на нормално ниво на шеќер во крвта се произведува во други земји во светот.

Фармацевтските постројки во Германија, Словенија, Луксембург, Полска и Велика Британија произведуваат разни лекови кои успешно ги заменуваат Амарил. Сепак, сите овие лекови се прилично скапи, па затоа не се погодни за пациенти со ограничен буџет.

Уште поголема цена, околу 10 пати поголема од цената на руските или индиските колеги, се средствата издадени од фармацевтски компании во Швајцарија. Сепак, стекнувањето вакви скапи лекови нема многу смисла - тие нема да работат поефикасно, а земањето на нив предизвикува токму исти несакани ефекти како кај поевтините замени.

Поврзани видеа

Важно е да знаете! Со текот на времето, проблемите со нивото на шеќер може да доведат до еден куп болести, како што се проблеми со видот, кожата и косата, чир, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер уживаат во ...

Многу корисни информации за Амарил во видеото:

Исто така, постои широк спектар на лекови од различни производители и разни категории на цени што го заменуваат Амарил. Треба да се напомене дека при изборот на лек, не треба да се потпрете на неговата висока цена - не секогаш значи соодветен квалитет, честопати поевтиниот лек работи не полошо од неговиот поскап колега.

Амирил таблети - инструкции, прегледи на домаќинот, цена

Амарил содржи глимепирид, кој припаѓа на нова, трета генерација на деривати на сулфонилуреа (ПСМ). Овој лек е поскап од глибенкламид (Манинил) и гликлазид (Дијабетон), но разликата во цените е оправдана со висока ефикасност, брзо дејство, поблаг ефект врз панкреасот и помал ризик од хипогликемија.

Со Амарил, бета клетките се исцрпуваат побавно отколку со претходните генерации на сулфонилуреа, така што прогресијата на дијабетесот е забавена и инсулинската терапија ќе биде потребна подоцна.

Прегледите за земање на лекот се оптимисти: добро го намалува шеќерот, е погодно за употреба, пијте таблети еднаш дневно, без оглед на дозата. Покрај чистиот глимепирид, се произведува и нејзината комбинација со метформин - Амарил М.

Кратка инструкција

1. Стимулира синтеза на инсулин и ја обновува првата, најбрза фаза на нејзино лачење. Останатите PSM ја прескокнуваат оваа фаза и работат во втората, така што шеќерот се намалува побавно.
2. Ја намалува отпорноста на инсулин поактивно од другите PSM.

Покрај тоа, лекот го намалува ризикот од тромбоза, го нормализира холестеролот и го намалува оксидативниот стрес.Амарил се излачува делумно во урината, делумно преку дигестивниот тракт, така што може да се користи кај пациенти со бубрежна инсуфициенција, доколку функциите на бубрезите се делумно зачувани.ИндикацииДијабетес исклучиво 2 вида. Предуслов за употреба е делумно зачуваните бета клетки, преостаната синтеза на сопствениот инсулин. Ако панкреасот престана да произведува хормон, Амарил не е пропишан. Според упатствата, лекот може да се зема со метформин и инсулинска терапија.ДозирањеАмарил се произведува во форма на таблети кои содржат до 4 мг глимепирид. За леснотија на употреба, секоја доза има своја боја. почетната доза е 1 mg. Се зема 10 дена, по што тие почнуваат постепено да се зголемуваат сè додека шеќерот не се нормализира. Максималната дозволена доза е 6 мг. Доколку не обезбеди компензација за дијабетес, на режимот на третман се додаваат лекови од други групи или инсулин.ПредозирањеНадминување на максималната доза доведува до продолжена хипогликемија. По нормализацијата на шеќерот, постојано може да падне уште 3 дена. Сето ова време, пациентот треба да биде под надзор на роднините, со силно предозирање - во болница.Контраиндикации

1. Реакции на хиперсензитивност на глимепирид и други ПСМ, помошни компоненти на лекот.
2. Недостаток на интринтен инсулин (дијабетес тип 1, ресекција на панкреасот).
3. Тешка бубрежна инсуфициенција. Можноста за земање на Амарил за заболувања на бубрезите се утврдува по преглед на органот.
4. Глимепирид се метаболизира во црниот дроб, затоа, слабоста на црниот дроб е исто така вклучена во упатствата како контраиндикација.

Амарил е привремено прекинат и заменет со инсулински инјекции за време на бременост и лактација, акутни компликации на дијабетес, од кетоацидоза до хипергликемична кома. Со заразни болести, повреди, емоционално преоптоварување, Амарил може да не биде доволен за нормализирање на шеќерот, па затоа третманот е дополнет со инсулин, обично долг. Ризик од хипогликемијаШеќерот во крвта се спушта ако дијабетичарот заборавил да јаде или не ја надополнува гликозата потрошена за време на вежбање. За да ја нормализирате гликемијата, треба да земате брзи јаглени хидрати, обично е доволно парче шеќер, чаша сок или сладок чај.Ако е зголемена дозата на Амарил, хипогликемијата може да се врати неколку пати за време на траењето на лекот. Во овој случај, по првото нормализирање на шеќерот, тие се обидуваат да го отстранат глимепирид од дигестивниот тракт: провоцираат повраќање, пијат adsorbents или лаксатив. Сериозната предозирање е смртоносна, третманот за тешка хипогликемија вклучува задолжителна интравенска гликоза. Несакани ефектиПокрај хипогликемија, при земање на Амарил, може да се забележат и проблеми со варењето (кај помалку од 1% од пациентите), алергии, почнувајќи од осип и чешање до анафилактичен шок (>И покрај компаративната безбедност, овој лек директно влијае на панкреасот, што значи дека ја скратува синтезата на вашиот сопствен инсулин. ПСМ се пропишува само ако метформин е слабо толериран или неговата максимална доза е недоволна за нормална гликемија. Како по правило, ова е или тешка декомпензација на дијабетес, или долгорочно заболување.

Амарил и Јанумет

Јанумет, како Амарил, влијае и на нивото на инсулин и на отпорност на инсулин. Лековите се разликуваат во механизмот на дејствување и хемиската структура, така што тие може да се земат заедно. Јанумет е релативно нов лек, затоа чини од 1800 рубли. за најмалото пакување. Во Русија, неговите аналози се регистрирани: Компоглиз и Велметија, кои не се поевтини од оригиналот.Во повеќето случаи, компензација на дијабетес може да се постигне со комбинација на ефтин метформин, диета, физичко образование, понекогаш пациентите бараат ПСМ. Јанумет вреди да се купи само ако цената на тоа не е значаен за буџетот.

Непридржувањето на дијабетичарите со пропишаната терапија е главната причина за декомпензација на дијабетесот. Поедноставувањето на режимот на третман за секоја хронична болест секогаш ги подобрува неговите резултати, затоа, за изборни пациенти, се претпочитаат комбинирани лекови. Амарил М содржи најчеста комбинација на лекови за намалување на шеќерот: метформин и ПСМ. Секоја таблета содржи 500 мг метформин и 2 мг глимепирид.Невозможно е прецизно балансирање на двете активни состојки во една таблета за различни пациенти. Во средната фаза на дијабетес, потребен е повеќе метформин, помалку глимепирид. Не се дозволени повеќе од 1000 мг метформин, истовремено, пациентите со сериозно заболување ќе треба да пијат Амарил М три пати на ден. За да ја изберете точната доза, препорачливо е за дисциплинирани пациенти да земаат Амарил одделно на појадок и Глукофаж три пати на ден.

Прегледано од Максим, 56 години. Амарил беше препишана на мајка ми наместо Глибенкламид со цел да се отстрани честата хипогликемија. Овие апчиња го намалуваат шеќерот не полошо од тоа, изненадувачки неколку несакани ефекти во упатствата, но во реалноста воопшто немаше. Сега таа зема 3 мг, шеќерот држи околу 7-8. Се плашиме да го намалиме повеќе, бидејќи мајката има 80 години, и таа не ги чувствува секогаш симптомите на хипогликемија.Прегледано од Елена, 44 години. Амарил беше препишан од страна на ендокринолог и ме предупреди да земам германски лекарства, а не ефтини аналози. За да заштедам, купив голем пакет, така што цената во однос на 1 таблета е помала. Имам доволно пакувања 3 месеци. Таблетите се многу мали, зелени, со необична форма. Плускавчето е перфорирано, па затоа е погодно да се подели на делови. Упатството за употреба е едноставно огромно - 4 страници со мали букви. Шеќерот за пости сега е 5,7, доза од 2 мг.Прегледано од Кетрин, 51. Јас сум болен од дијабетес 15 години, за кое време менував повеќе од десетина лекови. Сега земам само таблети Амарил и инсулин Колја Протафан. Метформин беше откажан, тие рекоа дека е бесмислено, од брз инсулин се чувствувам лошо. Шеќерот, се разбира, не е совршен, но има барем компликации.Прегледано од Александар, 39 години. Апчиња за намалување на шеќерот беа избрани за мене долго и тешко време. Метформин не помина во никаква форма, не беше можно да се ослободиме од несаканите ефекти. Како резултат, се сместивме на Амарил и Глукобај. Добро го држат шеќерот, хипогликемијата е можна само ако не јадете навреме. Сè е многу погодно и предвидливо, нема страв да не се разбудите наутро. Еднаш, наместо Амарил, го дадоа рускиот глимепирид канон. Не видов никакви разлики, освен тоа што пакувањето е помалку убава.Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека апчиња и инсулин се единствениот начин да го задржите шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите ... читај повеќе >>

Амарил: упатства за употреба, прегледи на дијабетичари, цена и аналози

Амарил се смета за популарен кај дијабетичарите. Неговиот прием им овозможува на пациентите да ја контролираат нивната состојба, да ја минимизираат веројатноста за развој на хипергликемија. Пропишаните лекови се препишуваат само на лица со дијабетес тип II.

Активната супстанција на Амарил е глимепирид. Составот на таблетите вклучува и помошни компоненти. Нивниот список ќе зависи од дозата на глимепирид. Различна комбинација на дополнителни супстанции во таблетите се должи на различна боја.

INN (меѓународно име): глимепирид (латински глимепирид).

Амалил М1, М2 се продава и во аптеките. Покрај глимепирид, составот на таблетите вклучува метформин во количина од 250 или 500 мг, соодветно. Оваа комбинација на лекови може да ја препише само ендокринолог.

Фармаколошко дејство

Глимепирид има хипогликемичен ефект врз телото. Тоа е дериват на сулфонилуреа од трета генерација.

Амарил има првенствено продолжен ефект. Кога се користат таблети, панкреасот се стимулира и се активираат бета-клетките. Како резултат, инсулин почнува да се ослободува од нив, хормонот влегува во крвотокот. Ова помага да се намали концентрацијата на шеќер после јадење.

Во исто време, глимепирид има екстрапанкреативен ефект. Ја зголемува чувствителноста на мускулите, масното ткиво на инсулин. При употреба на лекот, се забележува општо антиоксидантно, антиатогено, антиплатежно дејство.

Амарил се разликува од другите деривати на сулфонилуреа со тоа што кога се користи, содржината на ослободениот инсулин е помала отколку кога користите други хипогликемични лекови. Поради ова, ризикот од хипогликемија е минимален.

Зајакнувањето на процесот на употреба на гликоза во мускулите и масните ткива станува можно поради присуството на специјални транспортни протеини во клеточните мембрани. Амарил ја зголемува нивната активност.

Лекот практично не блокира калиум канали чувствителни на АТП на срцеви миоцити. Тие сè уште имаат можност да се прилагодат на исхемични состојби.

Амарил третманот го блокира производството на гликоза од клетките на црниот дроб. Покажаниот ефект се должи на зголемената содржина на фруктоза-2,6-биофосфат во хепатоцитите. Оваа супстанција престанува со глуконогенеза.

Лекот помага да се блокира секрецијата на циклооксигеназа, да се намали процесот на трансформација на тромбоксан А2 од арахидонска киселина. Поради ова, интензитетот на агрегација на тромбоцити се намалува. Под влијание на Амарил, сериозноста на оксидативните реакции, кои се забележани кај дијабетес зависен од инсулин, се намалува.

Препишете лекови врз основа на глимепирид на пациенти со заболување од типот II, доколку физичка активност, диетата не ви дозволува да го контролирате нивото на шеќер.

Упатството за употреба укажува дека е дозволено комбинирање на земање Амарил со метформин, инсулински инјекции.

Д-р Бернштајн инсистира на тоа дека назначувањето на хипогликемични агенси не е оправдано, дури и ако има индикации за употреба. Тој тврди дека лековите се штетни, што ги подобруваат метаболичките нарушувања. За нормализирање на состојбата, можете да користите не деривати на сулфонилуреа, туку диета во комбинација со посебен режим на третман.

Упатства за употреба

Земете Амарил е овластен со назначување на лекарот што присуствува. Специјалистот ќе ја избере почетната доза за секој пациент лично.Тоа зависи од концентрацијата на глукоза во крвта, интензитетот на екскреција на шеќер во урината.

На почетокот на терапијата, се препорачува да се пијат таблети кои содржат 1 мг глимепирид. Постепено зголемувајте ја дозата. Таблетите од 2 мг се пренесуваат не порано од 1-2 недели по почетокот на терапијата. Во почетните фази, лекарот ја следи состојбата на пациентот, во зависност од реакцијата на лекот, го прилагодува третманот. Максималната дозволена дневна доза е 6-8 мг глимепирид.

Ако посакуваниот терапевтски ефект не може да се постигне дури и при земање на максималната дозволена количина на Amaril, тогаш инсулин е дополнително пропишан.

Неопходно е да се земаат таблети пред главниот оброк 1 пат на ден. Лекарите препорачуваат пиење на лекот пред појадок. Доколку е потребно, дозволено е да се префрли времето за прием за ручек.

Таблетите се проголтаат цели без џвакање.

Рок на траење

Користете го лекот е дозволен 36 месеци од денот на објавување.

Соодветниот ендокринолог треба да ја избере вистинската замена за Амарил. Тој може да препише аналоген направен врз основа на иста активна супстанција или да избере лек направен од други компоненти.

На пациентите може да им се препише руска замена, Диамерид, која е релативно евтина. За 30 таблети од лекот, направени врз основа на глимепирид, со доза од 1 мг во аптека, пациентите ќе платат 179 стр. Со додавање на концентрацијата на активната супстанција, трошоците се зголемуваат. За дијамерид во доза од 4 мг, 383 стр.

Доколку е потребно, заменете го Амарил со лекот Глимепирид, кој го произведува руската компанија Вертекс. Овие апчиња се ефтини. За пакет од 30 парчиња. 2 мг ќе треба да платат 191 стр.

Цената на Glimepiride Canon, која ја произведува Canonfarm, е уште пониска. Цената на пакет од 30 таблети од 2 мг се смета за ефтина, таа е 154 стр.

Ако глимепирид е нетолерантен, пациентите се пропишани други аналози направени врз основа на метформин (Avandamet, Glimecomb, Metglib) или вилдаглиптин (Galvus). Тие се избрани земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на телото на пациентот.

Алкохол и амарил

Невозможно е однапред да се предвиди како пијалоците што содржат алкохол ќе влијаат на лице кое зема лекови засновано на глимепирид. Алкохолот може да го ослабне или зајакне хипогликемискиот ефект на Амарил. Затоа, тие не можат да се конзумираат во исто време.

Хипогликемична медицина мора да се зема подолг период. Поради ова, категорична забрана за употреба на пијалоци што содржат алкохол за многумина станува проблем.

Бременост, доење

За време на периодот на интраутерина гестација на бебето, доењето на новороденчето не може да се користат деривати на сулфонилуреа. Во крвта на бремена жена, концентрацијата на гликоза треба да биде во нормални граници. На крајот на краиштата, хипергликемијата доведува до зголемување на ризикот од вродени малформации, ги зголемува стапките на смртност кај новороденчињата.

Бремените жени се префрлаат на инсулин. Можно е да се исклучи веројатноста за токсичен ефект на лекот врз бебето во матката ако се откажете од сулфонилуреа во фаза на планирање на зачнувањето.

За време на лактацијата, терапијата со Амарил е забранета. Активната супстанција преминува во мајчиното млеко, тело на новороденче. При доењето, неопходно е жената целосно да се префрли на терапија со инсулин.

За многу пациенти, препораката на лек за ендокринолог не е доволна за да започнете да пиете нов лек. Лекарите велат дека апчиња му помагаат на панкреасот да произведува инсулин, а притоа ја зголемува чувствителноста на ткивата кон него. Ова придонесува за фактот дека глукозата почнува да се апсорбира во организмот.

Но, пациентите сакаат да слушнат мислење за пропишаната дрога од други дијабетичари. Desireелбата да се знаат прегледите на други пациенти се должи на сè уште високата цена на лекот. На крајот на краиштата, постојат многу видови на лекови на продажба кои се дизајнирани да го намалат нивото на гликоза, чија цена е значително пониска.

При земање на Амарил 1-2 години, не се забележани негативни ефекти. Практиката покажува дека малкумина наидуваат на компликации при употреба на лекот.

Почесто, се јавуваат проблеми кога се користи Амарил М за третман, што покрај глимепирид вклучува и метформин. Пациентите се жалат на осип на телото, чешање на кожата, развој на хипертензија.

По употреба на таблети, некои луѓе чувствуваат дека се приближува хипогликемична криза, иако при проверка се покажува дека намалувањето на концентрацијата на глукоза не е клучно.

Во првите месеци на употреба, глимепиридните препарати совршено го намалуваат нивото на шеќер. Но, некои лекари забележуваат дека ефективноста на лекот со текот на времето започнува да се влошува.

На пациентот прво се зголемува дозата, а потоа се пропишува комбинација на лекови. Ова е единствениот начин да се постигне привремена нормализација на државата.

Но, поради намалување на ефективноста на третманот, пациентот има постојан напредок во шеќерот во организмот. Ова доведува до општо влошување.

Со помош на Амарил, некои дијабетичари успеаја постепено да се ослободат од потребата да се направат постојани инјекции на инсулин. Иако на почетокот на третманот, многумина имаат симптоми на хипогликемија. Пациентите се жалат на гадење, треперење на рацете, вртоглавица, постојано чувство на глад. Постепено, состојбата се подобрува, негативните манифестации исчезнуваат.

Цена, каде да се купи

Таблетите Амарил се продаваат во скоро секоја аптека. Цената на пакетот од 30 парчиња директно зависи од дозата препорачана од докторот.

Пакувања од 90 таблети се во продажба. Ако купите Амарил во таков пакет, ќе заштедите малку. За пакувањето од 90 парчиња (2 мг) треба да платите 1728 стр.

Глимепирид Канон

Тоа е хипогликемичен лек што се зема орално. Тоа влијае на клетките на панкреасот и ослободува инсулин.

Лекот има неколку видови на изложеност:

1. Надворешно-панкреасен ефект врз телото, што ја зголемува способноста на ткивата да ја зголемат осетливоста на инсулин.
2. Ја намалува обработката на инсулин во црниот дроб.
3. Инхибира производство на гликоза.

Аплицирајте усно. Може да се препише комбинирана терапија со инсулин, заради недостаток на терапевтски резултат. Меѓутоа, при утврдување на дозата, неопходна е систематска проверка на содржината на гликоза во крвотокот. Терапијата е често долга. Приближната цена од 165 рубли.

Глиформин Пролонго

Пропишани за дијабетес тип 2 кај пациенти со дебелина. Лекот се користи и во монотерапија и во комбинација со други лекови.

Можете да го земете без оглед на храната. Дозирањето и фреквенцијата се одредуваат врз основа на употребената форма на дозирање. Препишете лекови до 3 пати на ден. На секои 15 дена треба да ја прилагодите дозата.

Увезени аналози на лекот, цена

Амарил исто така има увезено аналози, кои имаат повисока цена, но поприфатливи прегледи:

1. Авандаглим. Содржи две комплементарни супстанции, имено розиглитазон малеат и глимепирид. Подобрува контрола на гликемијата кај пациенти со дијабетес тип 2.
2. Авандемет. Комбиниран лек базиран на розиглитазон малеат и хидрохлорид на метформин. Ја подобрува осетливоста на инсулин.
3. Багомет плус. Изложеноста се заснова на фиксна комбинација на двете супстанции метформин и глибенкламид. Првиот го намалува нивото на гликоза во крвотокот, ја инхибира апсорпцијата на јаглехидрати и ја намалува стапката на глуконеогенеза. Метформин поволно влијае на липидниот состав на крвта, го намалува холестеролот и триглицеридите во него. Глибенкламид ја намалува содржината на гликоза во крвотокот. За ефтини апчиња за намалување на холестеролот - имињата, цените и прегледите што ги напишавме овде.
4. Багомет. Има широк спектар на позитивни ефекти:

• ја намалува апсорпцијата на гликоза,
• го успорува глуконогенезата,
• ја зголемува периферната употреба на глукоза,
• ја зголемува способноста на ткивата на ефектите на инсулин.

Цената се движи од 68 рубли до 101 руби.

Индикации за употреба таблети Амарил

Активната супстанција според упатствата во препаратот Амарил е глимепирид.

Лекот има позитивен ефект:

1. Активира производство на инсулин.
2. Ја зголемува подложноста на ткивата на инсулин произведен од телото.
3. Ослободува инсулин.
4. Има екстрапанкреативна активност.
5. Останува можноста за прилагодување на миокардот во исхемијата.
6. Антитромботско дејство.

Се користи лек за дијабетес тип 2. Во овој случај, лекот може да се користи и во монотерапија, и заедно со други лекови.

Несакан ефект Amaryl

Од кардиоваскуларниот систем и крвта (хематопоеза, хемостаза):

• намалување на крвниот притисок
• тромбоцитопенија
• Леукопенија
• гранулоцитопенија,
• агранулоцито,
• еритропенија
• панцитопенија
• хемолитичка и апластична анемија.

Од нервниот систем и сетилните органи:

• вртоглавица
• главоболка
• минливо оштетување на видот.

Од дигестивниот тракт:

• гадење
• повраќање
• болка во стомакот
• чувство на тежина во епигастричниот регион,
• поно
• интрахепатична холестаза.

Од страната на метаболизмот:

Друго:

• зголемено ниво на трансамин,
• хипонатремија,
• алергиска реакција на кожата,
• доцна кожна порфирија,
• астенија,
• останување без здив
• хепати
• алергиски васкули,
• фотосензитивност.

Контраиндикации Амарил

Преосетливост, дијабетес мелитус зависен од инсулин (тип I), дијабетична кетоацидоза, дијабетична прекома и кома, инсуфициенција на функцијата на црниот дроб и бубрезите, кахексија, бременост, доење.

Ограничувања за употреба на:

• Возраста на децата (безбедноста и ефективноста на неговата употреба кај децата не се утврдени).

Дозирање и администрација

Внатре, без џвакање, со многу течности, пред срдечен појадок.

Почетната доза (вклучително и кога е пренесена од друг орален антидијабетик) е 1 mg еднаш на ден, доколку е потребно, дневната доза постепено се зголемува (за 1 mg на 1-2 недели) до 6 mg.

Почетна доза и дози за одржување се утврдуваат врз основа на редовно следење на нивото на гликоза во крвта и урината.

Со подобрена компензација за дијабетес мелитус, се зголемува чувствителноста на инсулин, што може да бара прилагодување на дозата.

Специјални упатства

Третманот започнува само ако диетата и вежбањето не ја нормализираат гликозата во крвта.

На почетокот на терапијата, при избор на доза, се препорачува да се утврди концентрација на гликоза на постот и на секои 4 часа, во иднина потребно е да се контролира нивото на гликоза на гладно и содржината на гликоза во дневната урина, периодично (на секои 3-6 месеци) да се утврди гликозилиран хемоглобин.

Доколку ефектот е недоволен или ефектот е ослабен (секундарна отпорност), се препорачува комбинација со инсулин.

Наспроти позадината на постојан внес, можна е хипергликемија.

Висок ризик од појава на хипогликемија постои кај ослабени и ослободени пациенти, со надбубрежна жлезда, хипофиза или црниот дроб.

Веројатноста за хипогликемија е зголемена со алкохол, прескокнување оброци, недостаток на калории во храна, тешка и продолжена физичка активност.

Користете со претпазливост додека работите за возачи на возила и луѓе чија професија е поврзана со зголемена концентрација на внимание.

Amaril дрога на новата генерација

Упатството за употреба на лекот Амарил дава проценка како лек на новата генерација на лекови за борба против дијабетес тип 2. Еден од најперспективните денес беше Глибенкламид-ХБ-419 од групата сулфонилуреа. Повеќе од половина од дијабетичари со втор тип го искусиле тоа.

Амарил е подобрена верзија на Глибенкламид, развиена за да ги исполни новите барања за контрола на „слатката болест“.

Фармаколошки карактеристики на лекот

Амарил е хипогликемичен лек кој помага во контролата на шеќерите во плазмата. Активната активна состојка на лекот е глимепирид. Како и неговиот претходник, Глибенкламид, Амарил е исто така од групата сулфонилуреа, која ја збогатува синтезата на инсулин од б клетките на панкреасните островчиња Лангерханс.

За да се постигне предвидениот резултат, тие го блокираат каналот АТП калиум со зголемена чувствителност.

Кога сулфонилуреа се врзува за рецептори лоцирани на мембрани на б-клетки, активноста на фазата К-АТ се менува.

Блокирањето на калциумските канали со зголемување на односот АТП / АДП во цитоплазмата предизвикува деполаризација на мембраната. Ова помага да се ослободат калциумските патеки и да се зголеми концентрацијата на цитосолен калциум.

Резултатот од таквата стимулација на егзоцитоза на секреторните гранули, што е процес на екскреција од страна на клетките на соединенијата во меѓуклеточниот медиум, ќе ослободи инсулин во крвта.

Глимепирид е претставник на третата генерација на сулфонилуреа. Го стимулира ослободувањето на панкреасот хормон брзо, ја зајакнува чувствителноста на инсулин на протеините и липидните клетки.

Периферните ткива метаболизираат гликоза интензивно со употреба на протеини од клеточни мембрани. Со инсулин-независен вид дијабетес, транзицијата на шеќерите во ткивата е забавена. Глимепирид промовира зголемување на обемот на транспортните протеини и ја зајакнува нивната активност. Таквиот моќен ефект на панкреасот помага да се намали отпорноста на инсулин (нечувствителност) на хормонот.

Амарил ја инхибира синтезата на глукоген од црниот дроб, како резултат на зголемување на обемот на фруктоза-2,6-бифосфат со антиагреганти (инхибиција на формирање на тромб), антиатогени (намалување на индикаторите за „лош“ холестерол) и антиоксидантни (регенеративни, анти-старечки) способности. Процесите на оксидација се забавуваат како резултат на зголемување на содржината на ендогени б-токофероли и активност на антиоксидантни ензими.

Дури и малите дози на Амарил значително го подобруваат глукометарот.

Фармакокинетика на лекот

Во составот на Амарил главната активна компонента е глимепирид од групата сулфонилуреа. Половидон, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, микрокристална целулоза и бои E172, E132 се користат како полнила.

Амарил обработува ензими на црниот дроб 100%, па дури и продолжената употреба на лекот не се заканува на акумулацијата на нејзиниот вишок во органи и ткива. Како резултат на обработката, се формираат два деривати на глипемирид: хидроксиметаболит и карбоксиметаболит. Првиот метаболит е обдарен со фармаколошки својства кои обезбедуваат стабилен хипогликемичен ефект.

Во крвта, максималната содржина на активната компонента се забележува по два и пол часа. Имајќи апсолутна биорасположивост, лекот не ја ограничува дијабетичарот во изборот на прехранбени производи со кои тој го „одзема“ лекот. Апсорпцијата ќе биде во секој случај 100%.

Излегува лекот е прилично бавен, стапката на ослободување на ткивата и биолошките течности од лекот (дозвола) е 48 ml / мин. Полуживотот на елиминација е од 5 до 8 часа.

Значителни подобрувања во гликемиските индекси се забележани дури и со функционални проблеми со црниот дроб, особено во зрелоста (над 65 години) и со слабост на црниот дроб, концентрацијата на активната компонента е нормална.

Како да се користи Amaryl

Лек се произведува во форма на овални таблети со лента за разделување, што ви овозможува лесно да ја поделите дозата на половини. Бојата на таблетите зависи од дозата: 1 мг глимепирид - розова школка, 2 мг - зеленикава, 3 мг - жолта боја.

Овој дизајн не беше избран случајно: ако таблетите може да се разликуваат по боја, ова го намалува ризикот од случајно предозирање, особено кај постари пациенти.

Таблетите се пакуваат во плускавци од 15 парчиња. Секоја кутија може да има од 2 до 6 такви плочи.

Текот на лекувањето со лекот е долг, има многу нијанси. На пример, не можете да го прескокнете следниот оброк при земање на лекот.

Карактеристики на употреба на Amaril:

1. Таблетата (или дел од неа) се проголта целата, се мие со вода најмалку 150 ml. Веднаш по земањето лекови, треба да јадете.
2. Ендокринологот го избира режимот на третман во согласност со резултатите од анализата на биолошките течности.
3. Започнете го курсот со минимални дози на Амарил. Ако дел од 1 mg по одредено време не го покаже планираниот резултат, стапката се зголемува.
4. Дозата се прилагодува постепено, во рок од 1-2 недели, така што телото има време да се прилагоди на нови услови. Дневно, можете да ја зголемите стапката за не повеќе од 1 mg. Максималната доза на лекот е 6 мг на ден. Индивидуална граница ја утврдува лекарот.
5. Неопходно е да се поправи нормата со промена на тежината на дијабетичарот или волуменот на оптоварувањето на мускулите, како и со појава на ризик од хипогликемија (со глад, неухранетост, злоупотреба на алкохол, проблеми со бубрезите и црниот дроб).
6. Времето на употреба и дозата ќе зависи од ритамот на животот и карактеристиките на метаболизмот. Обично, една администрација на Амарил се пропишува на ден со задолжителна комбинација со храна. Ако појадокот е полн, можете да пиете пилула наутро, ако е симболично - подобро е да го комбинирате приемот со ручек.
7. Предозирање се заканува со хипогликемија, кога гликозата во лимфата паѓа на 3,5 мл / л или пониска. Состојбата може да продолжи доста долго: од 12 часа до 3 дена.

Таблетите Амарил (во пакет од 30 парчиња) се продаваат по цена на:

• 260 Бришење - 1 мг,
• 500 Бришење - 2 мг секоја од нив
• 770 Бришење. - по 3 мг
• 1020 Бришење. - 4 мг секоја од нив.

Може да најдете пакети со 60, 90.120 парчиња таблети.

Кутиите Амарил се чуваат на собна температура (до 30 степени) не повеќе од три години. Комплет за прва помош не треба да биде достапен за деца.

Друга компатибилност со лекови

Дијабетичарите, особено „со искуство“, како по правило, имаат еден куп придружни компликации: хипертензија, срцеви и васкуларни проблеми, метаболички нарушувања, патологии на бубрезите и црниот дроб. Со овој комплет, треба да земате не само лекови за намалување на шеќерот.

За спречување на абнормалности на крвните садови и срцето, се пропишуваат лекови со аспирин. Амарил го преместува од протеини структури, но неговото ниво во крвта останува непроменето. Целокупниот ефект на сложена употреба може да се подобри.

Зголемена активност Amare негови додатни на инсулин, Allopurinu, кумарин деривати, анаболички стероиди, гванетидин, хлорамфеникол, флуоксетин, фенфлурамин, пентоксифилин, Feniramidolu, фибринска киселина деривати, фенилбутазон, миконазол, azapropazone, пробенецид, кинолони, оксифенбутазон, салицилати, тетрациклин, сулфинпиразон, Тритоквалин и сулфонамиди.

Амарил ја намалува можноста за додавање на епинефрин, глукокортикостероиди Дијазоксид, лаксативи, Глукагон, барбитурати, Ацетазоламид, солеуретици, диаутици на тиазид, никотинска киселина, фенитоин, фениотиазин, рифампицин, хлорпромазин и прогестин и соли.

Блокатори на рецептор на амарил плус хистамин H2, ресерпин и клонидин дава неочекуван резултат со капки во глукометарот во која било насока. Сличен резултат дава внес на алкохол и Амарил.

Лекот не влијае на активноста на АКЕ инхибиторите (Рамиприл) и антикоагулантните агенси (Варфарин) на кој било начин.

Хипогликемиска компатибилност

Доколку некој хипогликемичен лек мора да се замени со Амарил, се пропишува минимална доза (1 мг), дури и во случаи кога пациентот го примал претходниот лек во најголема доза. Прво, реакцијата на дијабетичкиот организам се следи за две недели, а потоа се прилагодува дозата.

Ако се користи антидијабетично средство со висок полуживот пред Амарил, за да се избегне развој на хипогликемија, треба да има пауза за неколку дена по откажувањето.

Ако дијабетичарот успеа да ја задржи можноста на панкреасот да произведува свој хормон, тогаш инсулинските инјекции може 100% да го заменат Амарил. Курсот започнува и со 1 мг / ден.

Кога традиционалната шема за компензација на шеќер Метформин не дозволува целосна контрола на дијабетесот, дополнително може да земете Амарил 1 мг. Доколку резултатите не се задоволителни, нормата постепено се прилагодува на 6 мг на ден.

Доколку шемата на Амарил + Метформин не одговараше на очекувањата, таа се заменува со Инсулин, додека се одржува амариловата норма. Инјекциите со инсулин исто така започнуваат со минимална доза. Ако индикаторите за глукометар не се охрабрувачки, зголемете ја количината на инсулин. Паралелна употреба на лекови се уште е пожелна, бидејќи ви овозможува да го намалите внесот на хормони за 40% во споредба со чиста хормонална терапија.

Покрај Амарил, ендокринолог има и опции за аналози: Амаперид, Глемаз, Диапирид, Диамерид, Глимепирид, Дијаглизид, Реклид, Амикс, Глибамид, Глепид, Глејри, Панмикрон, Глибенкламид, Глингенглад, Глиблик Димари, Димари, Димири Глимарил, Гликлазид, Манил, Манинил, Глимед, Глиорал, Олиор, Глинез, Глирид, Глуктам, Глипомар, Глиурнорм, Дијабетон, Диабресид.

За кого е наменет, и на кого лекот не се препорачува

Лекот беше развиен за третман на дијабетес тип 2. Се користи како со монотерапија, така и во комплексен третман паралелно со Метформин или Инсулин.

Активната компонента на Амарил ја надминува бариерата на плацентата, а лекот исто така преминува во мајчиното млеко. Поради оваа причина, не е погодна за бремени и доилки.

Ако жената сака да стане мајка, дури и пред зачнувањето на дете, таа мора да биде пренесена на инсулински инјекции без Амарил.

За периодот на хранење, ваквите состаноци се зачувани, ако сепак има потреба од третман со Амарил, доењето е запрено.

Употребата на лекот во дијабетична кома и состојбата што му претходи на комата е неприфатлива. Во тешки компликации на дијабетес (како што е кетоацидоза), не се додава Амарил. Лекот исто така не е погоден за дијабетичари со првиот вид на болест.

Општи карактеристики, форма на ослободување и состав

На продажба, лекот е достапен во 4 дози, во зависност од количината на активна супстанција:

• розови таблети - 1 мг
• зеленикаво - 2 мг
• светло жолта - 3 мг
• синкава - 4 мг

Активната супстанција е глимепирид. Покрај посочената форма, постои комбиниран Амарил М, кој содржи метформин.

Амарил М е достапен во 2 дози, претставен со следниве компонента состав на глимепирид / метформин:

За разлика од претходната форма, Амарил М е претставен во бела и биконвексна форма.

Предмет на правилна исхрана, збир на гимнастички вежби насочени кон слабеење, висока ефикасност на третманот е загарантирана за дијабетес тип 2 во случаи:

• не-инсулин-зависен дијабетес мелитус тип 2 (како монотерапија или комбиниран третман со метформин или инсулин),
• ако е невозможно да се постигне гликемиска контрола со монотерапија со глимепирид или метформин,
• при замена на комбинирана терапија со употреба на една комбинирана Амарил М.

Амарил е витален лек за дијабетичари од тип 2 кои не користат инсулин.

Несакани ефекти и предозирање

Едно од најпосакуваните ефекти е намалување на шеќерот во крвта на минимум, чии симптоми се:

• чувство на слабост
• вртоглавица
• вкочанетост на екстремитетите
• прекумерно вознемирување
• Чувство на глад
• тахикардија или бавно чукање на срцето,
• проблеми со визуелните функции.

Колку е посилен нападот на хипогликемија, толку се поизразени симптомите. Понекогаш симптомите личат на мозочен удар, придружени со несвесна состојба и заматена свест.

Главната задача во оваа фаза е брзо да се нормализира нивото на гликоза во крвта.

Други несакани ефекти на Амарил:

1. Нервен систем. Пациентот доживува вртоглавица, проблеми со спиењето или прекумерна поспаност. Чувството на замор или ненадејна агресија е загриженост. Концентрацијата на вниманието се губи, психомоторните реакции се забавуваат. Пациентот се чувствува беспомошен. Анксиозност, губење на самоконтрола, профузно потење, грчеви, депресија може да доведат до кома.
2. Гастроинтестиналниот тракт. Негативниот ефект на Амарил на гастроинтестиналниот тракт се манифестира со повраќање рефлекси, сензации на болка во епигастрична област, гадење, дијареја, обезбојување на кожата до жолта боја, црниот дроб и хепатитис.
3. Визија. Несаканите ефекти на апчиња се прават да се чувствуваат во рана фаза на лекување. Пациентот чувствува намалување на видот, што е поврзано со ненадејни промени во шеќерот во крвта.
4. Срце. Напади на ненадејна срцева тахикардија, ангина пекторис, брадикардија, артериска хипертензија или нарушувања на срцевиот ритам укажуваат на проблеми со срцева активност.
5. Крв. Формулата на крв се менува. Можни се анемија, леукопенија, тромбоцитопенија, еритроцитопенија, гранулоцитопенија, панцитопенија или агранулоцитоза.
6. Преосетливост на кожата. Се манифестира со појава на уртикарија, алергиски осип. Во овој случај, алергиска реакција може брзо да оди во анафилактичен шок.

Ако се појават овие знаци на предозирање или несакани ефекти, пациентот итно треба да се појави лекар. Првата независна помош е брзо да се земе парче шеќер, бонбони или сладок чај.

Интеракции со лекови и аналози

Кога се препишуваат на пациентот заедно со амарил други лекови, нивната интеракција се зема предвид:

• инсулин и други таблети на хипогликемиско дејство доведуваат до зголемување на хипогликемиската ефективност на Амарил,
• адреналин, симпатомиметици - можно е намалување на хипогликемичен ефект,
• блокатори на ресерпин, клонидин, хистамин H2-рецептори - појава на нестабилност на хипогликемичен ефект,
• Производи што содржат етил - во зависност од концентрацијата на етанол во крвта, можно е зголемување или намалување на хипогликемичниот ефект.

Достапни аналози кои имаат сличен ефект, ја имаат истата активна компонента и се продаваат по прифатлива цена:

1. Глимепирид Канон. Евтин аналог на Амарил, кој е пропишан за неефикасност на терапевтска диета и физичка активност.
2. Глимепирид. Лек сличен на Канон со иста активна состојка. Има контраиндикации. Забрането е само-употреба. Производство на Руската Федерација.
3. Диамерид. Таблети дијабетес тип 2. Се препорачува во отсуство на ефективност од диета и вежбање. Забрането за дијабетес тип 1.

Изборот на аналози треба да му се довери на специјалист. Лековите се користат според шемата. Спонтано кршење на дозите може да доведе до неповратни последици за организмот.

Каде се продава лекот?

Амарил е лек што се продава во аптекарската мрежа на кој било град. Цената се движи од 238 рубли. до 2550 рубли, што зависи од дозата на активната супстанција глимепирид и бројот на таблети во пакетот.

Можете да купите таблети за квалитет по цена пониска отколку во аптеките преку онлајн продавницата. Кога купувате лекови, обрнете внимание на неговата оригиналност, бидејќи има многу факти за стекнување фалсификати.

Амарил - прегледи на лекари, аналози, упатства за употреба, најдобра цена во аптеките за купување

Амарили

Внатре без џвакање, миење со доволно количество течност (околу 0,5 чаши). Доколку е потребно, таблетите на Амарил можат да се поделат според ризиците на 2 еднакви делови.

Како по правило, дозата на Амари® се определува со целната концентрација на гликоза во крвта. Треба да се користи најниската доза доволна за да се постигне потребната контрола на метаболизмот.

За време на третманот со Amaril®, потребно е редовно да се утврдува концентрацијата на гликоза во крвта. Покрај тоа, се препорачува редовно следење на нивото на гликозилиран хемоглобин.

Неправилното внесување на лекот, на пример, прескокнување на следната доза, никогаш не треба да се надополнува со последователно внесување поголема доза.

Дејството на пациентот во случај на грешки при земање на лекот (особено кога се прескокнува следната доза или прескокнува оброци) или во ситуации кога не е можно да се зема лекот, треба да разговараат однапред од страна на пациентот и лекарот.

Почетна доза и избор на доза

Почетна доза е 1 мг глимепирид 1 пат на ден.

Доколку е потребно, дневната доза може постепено да се зголемува (во интервали од 1-2 недели). Се препорачува зголемување на дозата да се врши под редовно следење на концентрацијата на гликоза во крвта и во согласност со следниот чекор за зголемување на дозата: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg).

Опсег на дозирање кај пациенти со добро контролиран дијабетес

Обично, дневна доза кај пациенти со добро контролиран дијабетес е 1-4 мг глимепирид. Дневната доза од повеќе од 6 мг е поефикасна само кај мал број на пациенти.

Времето на земање на лекот и распределбата на дозите во текот на денот го одредува лекарот, во зависност од начинот на живот на пациентот во одредено време (време на оброк, број на физички активности).

Обично, единечна доза на лекот во текот на денот е доволна. Се препорачува во овој случај, целата доза на лекот да се зема веднаш пред целосен појадок или, доколку не се земала во тоа време, непосредно пред првиот главен оброк. Многу е важно да не се прескокнува оброк после земањето на таблетите.

Бидејќи подобрената метаболичка контрола е поврзана со зголемена чувствителност на инсулин, потребата за глимепирид може да се намали за време на третманот. За да се избегне развој на хипогликемија, потребно е навремено да се намали дозата или да престанете да земате Amaril®.

Услови во кои може да се бара прилагодување на дозата на глимепирид:

- намалување на телесната тежина на пациентот,

- промени во начинот на живот на пациентот (промена во исхраната, време на оброк, количина на физичка активност),

- појава на други фактори кои доведуваат до предиспозиција за развој на хипогликемија или хипергликемија (види дел "Посебни упатства").

Третманот со глимепирид обично се изведува долго време.

Пренесување на пациентот од друг хипогликемичен агенс за орална администрација на Амарили

Нема точна врска помеѓу дозите на Амари® и другите хипогликемични агенси за орална администрација.

Кога друг хипогликемичен агенс за орална администрација се замени со Amaril®, се препорачува постапката за нејзино администрирање да биде иста како и со почетната администрација на Amaril®, т.е.

третманот треба да започне со мала доза од 1 мг (дури и ако пациентот се пренесе во Амарил® со максимална доза на друг хипогликемичен лек за орална администрација). Секое зголемување на дозата треба да се спроведе во фази, земајќи го предвид одговорот на глимепирид во согласност со горенаведените препораки.

Неопходно е да се земат предвид јачината и времетраењето на ефектот на претходниот хипогликемиски агенс за орална администрација. Може да биде потребен прекин на третманот со цел да се избегне сумирање на ефектите што можат да го зголемат ризикот од хипогликемија.

Употреба во комбинација со метформин

Кај пациенти со недоволно контролиран дијабетес мелитус, при земање на максимални дневни дози на глимепирид или метамфин, може да се започне со третман со комбинација на овие два лека.

Во овој случај, претходниот третман со или глимепирид или метформин продолжува на исто ниво на доза, а дополнителната доза на метформин или глимепирид започнува со мала доза, која потоа се титрира во зависност од целното ниво на метаболичка контрола до максималната дневна доза. Комбинираната терапија треба да започне под тесен медицински надзор.

Употреба во комбинација со инсулин

Кај пациенти со недоволно контролиран дијабетес мелитус, инсулин може да се даде во исто време при земање на максимални дневни дози на глимепирид.

Во овој случај, последната доза на глимепирид пропишана на пациентот останува непроменета. Во овој случај, третманот со инсулин започнува со мали дози, кои постепено се зголемуваат под контрола на концентрацијата на глукоза во крвта.

Комбинираниот третман бара внимателен медицински надзор.

Употреба кај пациенти со бубрежна инсуфициенција. Постојат ограничени информации за употреба на лекот кај пациенти со бубрежна слабост. Пациентите со нарушена бубрежна функција може да бидат почувствителни на хипогликемиското дејство на глимепирид (види дел „Фармакокинетика“, „Контраиндикации“).

Употреба кај пациенти со откажување на црниот дроб. Постои ограничена количина на информации за употреба на лекот за заболувања на црниот дроб (види дел "Контраиндикации").

Употреба кај деца. Податоците за употреба на лекот кај деца не се доволни.

Како да се земе Amaryl: пред јадење или после?

Амарил се зема пред јадење, така што има време да започне да дејствува со моментот кога јадената храна е асимилирана. Како по правило, лекарот му наредува на дијабетичарот да го земе овој лек пред појадокот. И ако пациентот обично нема појадок, тогаш земете пилула пред вечера. Аналозите што содржат активна супстанција глимепирид треба да бидат земени на ист начин.

Не обидувајте се да го прескокнете оброкот по земањето на Амарил. Мора да јадете, инаку лекот премногу ќе го намали шеќерот во крвта и ќе има хипогликемија. Ова е акутна компликација која може да предизвика симптоми со различна тежина. Од нервоза и палпитации до кома и смрт. Ризикот од хипогликемија е една од причините зошто д-р Бернштајн не препорачува да се земе глимепирид. На ваше располагање е безбеден и ефикасен чекор-по-чекор режим на третман за дијабетес тип 2.

Дали овој лек е компатибилен со алкохол?

Упатства за употреба на таблети Амарил бара дијабетичарите да се воздржат целосно од алкохол во текот на целото времетраење на третманот со оваа дрога. Бидејќи пиењето алкохол го зголемува ризикот од хипогликемија и проблеми со црниот дроб. Некомпатибилноста на лекот глимепирид со алкохол е сериозен проблем. Бидејќи е лек за долг, доживотно внесување, а не за краткорочен курс на лекување.

Во исто време, на пациентите со дијабетес тип 2 кои не земаат штетни апчиња и се лекуваат според оваа шема, не им е забрането да пијат алкохол најдобро што можат. Погледнете ја статијата „Алкохол за дијабетес“ за детали. Можете да одржите совршено нормален шеќер и понекогаш да си дозволите да пиете чаша или две без штети по здравјето.

Колку време по преземањето, почнува да дејствува?

За жал, нема точни податоци за колку време по преземањето на Амарил започна да дејствува. Шеќерот во крвта опаѓа колку што е можно по 2-3 часа. Најверојатно, ефектот на лекот започнува многу порано, по 30-60 минути. Затоа, не го одложувајте внесот на храна за да не се појави хипогликемија. Ефектот на секоја земена доза на глимепирид трае повеќе од еден ден.

Кој е подобар: Амарил или Дијабетон?

Двете овие лекови се вклучени во списокот на штетни лекови за дијабетес тип 2. Подобро е да се воздржите од нивно земање. Наместо тоа, користете ги третманите што ги промовира endocrin-patient.com.

Обидете се да го запознаете лекарот што препишал Amaryl или Diabeton со материјалите на оваа страница. Оригиналниот лек, Дијабетон, драматично ја зголеми смртноста кај пациентите кои го земаа. Затоа, тивко беше отстранета од продажбата. Сега можете да купите само таблети Diabeton MV. Дејствуваат повеќе нежно, но сепак се штетни.

Што е подобро да се пие: Амарил или Гликофаг?

Амарил е штетен лек. Веб-страницата endocrin-patient.com се обидува да ве убеди да одбиете да го прифатите тоа. Глукофагот е друга работа. Ова е оригиналниот лек Метформин, важен дел од чекор-по-чекор режимот на третман за дијабетес тип 2. Метформинот не е штетен лек, туку е многу корисен. За добра контрола на дијабетес, прво мора да се префрлите на диета со малку јаглерод. Здравата исхрана е дополнета со употреба на лекот Глукофаг и, доколку е потребно, исто така, со инсулински инјекции во ниски дози.

Може ли да ги земам Јанумет и Амарил во исто време?

Амарил и други таблети што содржат глимепирид не треба да се земаат од причините наведени погоре. Yanumet е комбиниран лек кој содржи метформин. Во времето на пишувањето, тоа е многу скапо и нема ефтини колеги. Во принцип, можете да го земете. Но, можете да пробате да се префрлите од него на чист метформин, најдобро од сите оригинални увезени лекови Глукофаж. Ако успеете да го направите ова без влошување на контролата на дијабетес, ќе заштедите значителна сума пари секој месец.

Амарил аналози

За време на подготовката на написот од увезени аналози, само „Глимепирид-Тева“ произведена од Плива Хрватска, Хрватска се продаваше во аптеки. Во исто време, Амарил има многу руски замени, кои се многу поевтини од оригиналниот лек.

Секој производител ги произведува сите опции за дозирање на глимепирид - 1, 2, 3 и 4 mg. Проверете ја достапноста на лекови и цените во аптеките.

Оригиналниот лек Амарил или ефтини аналози: што да изберете

Прочитајте тука зошто Амарил и неговите аналози се штетнизошто треба да одбиете да ги земете и што е подобро да ги замените. Веб-страницата endocrin-patient.com учи како да се намали шеќерот во крвта во нормала и да се одржи стабилен нормално без постот, да земате штетни и скапи лекови, инјектирајќи големи дози на инсулин.

Амарил М: комбиниран лек

Амарил М е комбиниран лек за дијабетес тип 2. Содржи две активни состојки во една таблета - глимепирид и метформин. Како што прочитавте погоре, глимепирид е штетен и подобро е да не го земате. Но, метформинот воопшто не е штетен, туку е многу корисен за дијабетичарите. Оваа дрога го намалува шеќерот во крвта, штити од компликации на дијабетес, помага во губење на тежината и го продолжува животот.

Веб-страницата endocrin-patient.com препорачува да земете чист метаформин наместо Амарил М, најдобар оригинален лек е Глукофаж. Тој има и руски колеги, кои се малку поевтини.

Кои се аналозите на таблетите Амарил М?

Амарил М е комбинирана таблета која содржи две активни состојки: глимепирид и метформин. Сите лекови, кои вклучуваат глимепирид, се штетни. Тие можат да го намалат нивото на гликоза во крвта неколку години, а потоа болеста се претвора во тежок дијабетес тип 1. Кај дијабетичарите кои се лекуваат со овие апчиња, ризикот од смрт од срцев удар и мозочен удар не се намалува, туку повеќе се зголемува.

Наместо да барате аналози на Амарил М, префрлете се на чист метаформин. Најдобро од сè, оригиналниот увезен лек е Глукофаж. Има очигледно добар квалитет, а во исто време има и прифатлива цена. Исто така, користете план за третман на дијабетес чекор-по-чекор тип 2. Sugarе можете да го одржувате шеќерот стабилно нормален, како кај здравите луѓе, без „гладна“ диета и тешки физички напори.

Последици од предозирање

Продолжената употреба на лековите, како и сериозно предозирање, може да предизвика хипогликемија, чии симптоми се опишани во претходниот дел.

Дијабетичарот треба да има упатство со краток опис на неговата болест и нешто од брзи јаглени хидрати (бонбони, колачиња). Слаткиот сок или чај е исто така погоден, само без вештачки засладувачи. Во тешки случаи, пациентот мора итно да биде хоспитализиран за гастрична лаважа и администрација на абсорбери (активиран јаглерод, итн.).

Несакани ефекти

Во ретки случаи, употребата на Амарил е придружена со несакани ефекти во форма на делумно губење на видот, проблеми со циркулаторниот систем, метаболички нарушувања, нарушувања на гастроинтестиналниот тракт.

Меѓу најчестите:

1. Гликемичен синдром, кој се карактеризира со дефект, нарушена концентрација на внимание, губење на видот, аритмија, неконтролирано гладување, прекумерно потење.
2. Разлики во индикаторите за шеќер, предизвикувајќи оштетување на видот.
3. Диспептични нарушувања, нарушување на ритамот на дефекација, исчезнување кога лекот се повлекува.
4. Алергии со различна тежина (осип на кожата, чешање, коприва, алергиски васкулитис, анафилактичен шок, низок крвен притисок и останување без здив).
   

Преземањето на Амарил негативно влијае на брзината на психомоторните реакции - возењето автомобил, како и работата што бара внимание, особено во почетната фаза на лекување, не се компатибилни со терапијата со Амарил.

Мислења на доктори и дијабетичари за Амарил

Прегледите на ендокринолозите кои секојдневно се среќаваат со сите манифестации на подмолно заболување се најобјективни, затоа што тие имаат можност да ја проучат реакцијата на пациентите на лекот со цел да извлечат заклучоци за неговата ефикасност.

Според лекарите, со правилно формулиран режим на третман, Амарил помага да се нормализираат гликемиските индекси доволно брзо. Дијабетичарите кои земаат лек имаат поплаки за хипогликемија кога дозата е слабо избрана. А сепак, за лекот Амарил, прегледите на пациентите се прилично оптимистички.

Исхраната со малку јаглерод, дозирана физичка активност, контрола на тежината имаат значително влијание врз ефективноста на третманот со Амарил. Дијабетичарот треба навреме да го извести ендокринологот за несаканите ефекти, симптомите на хипо- и хипергликемија кои се развиваат со Амарил.

Третманот вклучува и постојано самостојно набудување на индикаторите за шеќер и следење на функциите на црниот дроб, лабораториски тестови, особено тестот за глициран хемоглобин, кој денес важи за најобјективен критериум за проценка на состојбата на пациент со дијабетес. Ова ќе помогне да се идентификува степенот на отпорност на Амарил за корекција на режимот на третман.

Можете да дознаете за дополнителни карактеристики на Амарил од видеото.

Погледнете го видеото: ПРОСТО ЗЕЛЁНКА JUST ZELENKA (Ноември 2024).