Хипогликемичен синкопа кај дијабетес

Кома се манифестира со длабоко губење на свеста, намалување на чувствителноста и недостаток на реакција на надворешни стимули.
Почеток на дијабетична кома поврзано со акумулацијата во крвта на ацетооцетична и Б-хидроксибутирична киселина, предизвикувајќи ацидоза. Висока хипергликемија и глукозорија на позадината на хиперкетонемија (нормално 4-8 мг%) е придружена со дехидрација на организмот. Повреда на сите видови метаболизам е карактеристична за хипергликемична кома. Кај дијабетична кетоацидоза, се намалува екстрацелуларната течност, се намалува бубрежниот проток на крв и бубрежната гломеруларна филтрација и се нарушува излачувањето на протеини.

На позадината сериозен недостаток на инсулин исхраната на нервните клетки се намалува, нивната употреба на гликоза е нарушена, а нивното снабдување со кислород не е обезбедено. Производите за распаѓање на протеините, мастите што предизвикуваат интоксикација на целиот организам, придонесуваат за акутно труење на мозочните нервни клетки.

Се појавуваат груби повреди во структурата на нервното ткиво на церебралниот кортекс, средниот мозок и хипоталамусот. Пропустливоста на капиларите е нарушена, можни се хеморагии, тромбови, циркулацијата на ланкрот е нарушена поради нарушување на рамнотежата на електролитите. Церебрален едем е можно.

Ментално нарушување пациент со дијабетес, во состојба на дијабетична кома, се манифестира како длабока загуба на свеста.

Патолошки промени во полето хипоталамус да доведе до дисфункција на автономните центри кои го координираат срцевиот ритам и дишењето на пациентот.

Развој на целосна дијабетична кома му претходи прекоматоза на состојба која се карактеризира со длабока апатија, ментална летаргија, зголемена слабост, губење на апетит, гадење, повраќање, зголемена жед и дијабетес. Ова го намалува одговорот на околината. Пациентите се вознемирени од главоболка, тинитус. Се појавува конфузија.

Постепено или брзо болен оди во кома. Свеста е отсутна. Поради дехидрација, сува кожа, мукозни мембрани. Јазикот е сув. Мускулниот тургор намален. За неколку часа пациентот губи голема количина течност, а со тоа и минерални соли. Се јавуваат хипонатремија и хипокалемија. Количината на хлориди, калциум, фосфор е намалена. Можеби птоза на очните капаци. Рефлекси на мускулна и тетива се намалуваат.

Што се однесува до раст на кома и се јавуваат хипокалемија во дистрофичните процеси на срцевиот мускул. Недостаток на гликоген, глад на кислород, пропаѓање на протеините го намалуваат тонот на срцевиот мускул. Пулсот е слаб, на електрокардиограмот се забележува намалување на Т брановите и издолжување на QRST комплексот. Кардиоваскуларната инсуфициенција се зголемува. Со развој на дијабетична кома, може да се појави гастроинтестинално крварење. Постои брзо и значително зголемување на обемот на црниот дроб и нарушена функција. Може да се открие клиничка слика на акутен хепатохолециститис и реактивен панкреатитис.

Намалена способност на крв врзува јаглерод диоксид. Наспроти позадината на дехидрација на ткивата, се забележува задебелување на крвта, зголемување на вискозноста. Клиничките тестови на крвта укажуваат на зголемување на бројот на белите крвни клетки. Забележано е забрзана ROE. Количината на хемоглобин и црвените крвни клетки се зголемува. Нивото на холестерол, билирубин и остаток на азот во крвта се зголемуваат. Со комплетна дијабетична кома, шеќерот во крвта достигнува 600-800 мг% и над - до 2000 мг%. Кетонемијата и кетонуријата се зголемуваат - 1000 мг%. Реакцијата на урината на ацетон е остро позитивна.

Тестови за урина потврдете појава на интоксикација на телото и зголемување на патолошки промени во бубрезите. Присуството на иротоинурија, хематурија, цилиндраурија, леукоцитоза укажува на синдром на хематорена. Шеќерот во урината во состојба на прокома и кома што започнува може да се зголеми на 8-10-12% со дневна диуреза од 8-10 литри.

- Врати се на содржината во делот „Човечка физиологија“

Причини за намалување на шеќерот во крвта

Пад на нивото на гликоза во крвта се јавува кај здрави луѓе со неухранетост. Ова може да доведе до гладување - принудно или свесно кога набудувате верски пост, диети со строги ограничувања или употреба на храна без витамини, растителни влакна.

Ако, по глад, земете храна со голема количина едноставни јаглени хидрати, тогаш одговорот ќе биде зголемено ослободување на инсулин, и бидејќи продавниците на гликоген се намалени, тогаш постои намалување на нивото на гликоза под нормалните вредности.

Со недоволно внесување вода, гликозата компензативно се троши за одржување на виталните процеси и неговото ниво во крвта се намалува. Со стрес и силен физички напор, употребата на глукоза се зголемува како резултат на дејството на надбубрежните хормони.

Ако диетата содржи многу слатки и производи од брашно, тогаш панкреасот работи во режим на пренапони, а вишокот на инсулин го намалува нивото на гликоза. Пред менструацијата, производството на естроген и прогестерон се намалува, што го зголемуваат нивото на гликоза.

Кај пациенти со дијабетес, овие фактори можат да предизвикаат намалување на нивото на шеќер. Исто така, постојат специфични причини кои предизвикуваат несвестица кај дијабетес:

  • Прескокнување на оброци додека земате лекови за намалување на шеќерот или инсулин.
  • Инсулинот не се инјектира под кожата, туку интрамускулно (долга игла или намерно). Во овој олицетворение, неговото дејствување ќе се манифестира побрзо и посилно.
  • Предозирање со инсулин или таблети за намалување на шеќерот.
  • Пиење алкохол на празен стомак.
  • Воведување на лекови во dropper со голема количина солена вода.
  • Ментално или ментално пречекорување.

Исто така, за пациенти со дијабетес, опасни се истовремени заболувања на црниот дроб, намалување на функцијата на тироидната жлезда, надбубрежните жлезди, малапсорпција во цревата, инфекции и тумори.

Преземањето анаболни стероиди, како и неселективните бета-блокатори, може да доведат до хипогликемија и несвестица со дијабетес.

Симптоми на намалување на шеќерот во крвта

За пациенти со дијабетес, хипогликемијата е опасна, бидејќи тие не можат секогаш да го препознаат нејзиниот почеток. Со текот на болеста и употребата на хипогликемични лекови, симптомите можат да се променат и нивните пациенти да го игнорираат. Ако мерките не се преземени на време, тогаш се развива кома.

Спротивно на тоа, при спуштање на шеќерот во крвта од високи во нормални вредности, пациентите со дијабетес можат да почувствуваат хипогликемија, која брзо поминува без третман. Затоа, најобјективниот метод е да се утврди шеќерот во крвта за да се разберат понатамошните активности.

Со индикатори од 2,7 до 3,3 mmol / l, пациентот може самостојно да го врати нивото на шеќер со земање слатки. Ако гликемијата е помала од 2 mmol / l, тогаш се развива хипогимимична кома, која бара медицинска интервенција.

Стапката на пад на шеќерот во крвта е важна. Кај дијабетес мелитус тип 1 со декомпензиран курс, кома може да се развие со нормална или дури и со зголемена гликемија. Ваквите случаи се случуваат со брзо намалување на шеќерот во крвта.

Другите лабораториски методи, покрај утврдување на нивото на гликоза во крвта за време на развојот на хипогликемија, не се информативни. Симптоми на хипогликемија имаат низа на појава:

  1. Одеднаш се појавува слабост.
  2. Се појавува глад.
  3. Гадење
  4. Палпитации.
  5. Потењето се зголемува.
  6. Рацете се тресат.
  7. Раздразливоста, нервозата, агресивноста растат.
  8. Вртоглавица

Во секоја од овие фази, лесно е да се врати нивото на гликоза во крвта во почетните вредности, но ако тоа не беше направено, тогаш видот започнува да се нарушува, се дуплира во очите, се појавуваат обоени кругови, се развива поспаност. Со понатамошна прогресија на хипогликемија, се појавува дезориентација, забуна на говорот, пациентот се онесвести.

По ваквите манифестации, ако не се обезбеди помош, тогаш се развива гликемична кома, исходот на кој во тешки случаи е смрт.

Хипогликемија може да се развие кај пациенти со дијабетес дури и за време на спиењето. Во исто време, тој има кошмари, го фрла во пот. Утрото се чувствувате уморни.

Како да се спречи несвестица со дијабетес?

За да ослободите напад од хипогликемија во почетната фаза, можете да користите какви било едноставни јаглени хидрати што треба секогаш да ги има со дијабетичар, а неговите роднини и блискиот круг треба да знаат како да помогнат во вакви случаи.

Пред да се зголеми шеќерот, оптимално е да се измери со глукометар, бидејќи субјективните сензации кај пациенти со дијабетес може да бидат неточни. Најдобро е да се земе глукоза во таблети, знаејќи дека 1 g гликоза ќе го зголеми шеќерот за 0,2 mmol / L.

Можете исто така да земете какви било едноставни јаглени хидрати во количина од 12-15 g. Може да бидат 2 парчиња шеќер, лажица мед, 150 гр секој сладок сок без пулпа, подобро од грозје или јаболко, пијалок што содржи шеќер, една банана, 6 парчиња суви кајсии, бонбони. Сите производи со замена на шеќер во вакви случаи се бескорисни.

По 15 минути, треба повторно да го измерите шеќерот во крвта, ако не се зголеми, а симптомите остануваат, тогаш истата доза на јаглени хидрати мора повторно да се земе.

Ако пациентот има сериозен степен, но тој е свесен, тогаш треба да се однесувате вака:

  • Дајте 15-20 g едноставна јаглени хидрати, по можност во форма на таблети со глукоза.
  • По 20 минути, треба да јадете 15-20 сложени јаглени хидрати (леб, каша, крекер, колачиња).
  • По 15 минути измерете го шеќерот во крвта.

Тешки напади во отсуство на свест се третираат во болница со интравенска администрација на 40% инјекции на глукоза и глукагон.

Индикации за болничко лекување се хипогликемија, која не може да се олесни со повторени интравенски инјекции на гликоза, како и доколку пациентот се приклучи на симптоми на нарушувања на церебралната циркулација, невролошки нарушувања или нарушувања на кардиоваскуларниот систем.

За да се спречи развој на хипогликемична кома, секој пациент има потреба од:

  1. Знајте ги првите симптоми на напад и како да го отстраните.
  2. Бидете сигурни во дозата на употребен инсулин и здравјето на шприцот или други средства за администрирање на инсулин.
  3. Измерете шеќер во крвта секој ден наутро, пред спиење, пред секој оброк.
  4. Да се ​​контролира гликемијата за време на физички и ментален, емоционален стрес.
  5. Внимавајте на точниот режим на внес на храна, особено со инсулинска терапија.
  6. Исклучете ги едноставните јаглени хидрати од храна и користете ги само за олеснување на напад од хипогликемија.
  7. Кога земате лекови за лекување на други болести, земете го предвид нивниот ефект врз шеќерот во крвта (Аспирин, Варфарин, Алопуринол).
  8. Внимавајте на целосно отфрлање на алкохолни пијалоци.

За спречување на ноќна хипогликемија, многу е важно да се измери шеќерот во крвта еден час пред спиење. Ако инсулинот се администрира пред вечера, императив е да се одреди нивото на гликоза три часа по оброкот. На индикаторите под препорачаната норма, треба да јадете оброк што може долго да одржува ниво на шеќер: ореви, тост со путер од кикирики.

Евентуалните компликации на дијабетес ќе бидат опфатени во видео во овој напис.

Причини за губење на свеста кај дијабетес

Нездравата диета е способна да влијае на несвестица кај дијабетес, во која едно лице гладува долго време, а потоа користи брзи јаглени хидрати. Во слична ситуација, се забележува нагло ослободување на хормоналната компонента и намалување на гликозата во крвта како резултат на намалени продавници на гликоген.

Кај жени, соочени со заболување, губењето на вообичаената свест често се идентификува пред почетокот на менструалниот циклус. Ова е поврзано со намалено производство на естроген и прогестерон, што предизвикува зголемување на гликозата. Други специфични причини може да бидат значајни:

  • нарушен внес на лекови кои го намалуваат шеќерот или инсулинот,
  • неправилно воведување на хормонална или друга компонента, во која лекот се внесува во мускулот, а не под кожата (во првиот случај, супстанцијата почнува да дејствува побрзо и со одредена сила),
  • употреба на поголема доза на инсулин или хипогликемични агенси отколку што е потребно,
  • пиење алкохол, особено на празен стомак.

Воведувањето на разни лекови преку dropper со зголемен сооднос на физиолошки состав може да се смета за провоцирачки фактори против хипогликемија. Друг фактор може да биде презаситеност, која е ментална или ментална по природа.

Месарите ја кажаа целата вистина за дијабетесот! Дијабетесот ќе замине за 10 дена ако го пиете наутро. »Прочитајте повеќе >>>

Кај пациент со ендокрини абнормалности, губење на свеста може да се идентификува како резултат на заболување на црниот дроб, влошување на жлездата или функцијата на надбубрежната жлезда. Често, синкопа се дијагностицира поради заразни лезии или неоплазми. Терапијата со анаболни стероиди или неселективни бета-блокатори предизвикува нагло намалување на нивото на гликоза и влошување на општата состојба.

Симптоми на хипогликемија

Покрај презентираната аномалија, пациентот може да идентификува такви знаци како ненадејно чувство на слабост, трајно чувство на глад, гадење. Не поретки манифестации се нарекуваат срцеви палпитации, зголемено потење, тремор на горните екстремитети.

Забележително е зголемувањето на раздразливост и нервоза, висок степен на агресивност, болка и вртоглавица. Ако на време не влијаете на горенаведените симптоми, тогаш наскоро, покрај загубата, ќе се појави кома, што често доведува до смрт на пациентот.

Прва помош за хипогликемичен синкоп

За да се отстранат нападите и да се врати лицето во свест, се препорачува да се зголеми нивото на шеќер. Ако пациентот предвидува дека наскоро ќе се онесвести, тогаш неопходно е да се земе глукоза во форма на таблети. Обрнете внимание на фактот дека:

  1. пред да го земете лекот, измерете го нивото на шеќер користејќи соодветен уред,
  2. тогаш земаат апчиња, со оглед дека еден грам гликоза го зголемува шеќерот за 0,2 mmol на литар,
  3. со несвестица, дијабетичарот треба да јаде едноставни јаглени хидрати - не повеќе од 15 g.

За одредената цел, дозволено е да се користат следниве производи, имено две коцки шеќер, 1 лажица масло. л мед, 150 мл сладок сок. Може да биде корисна банана, шест единици сушени кајсии или чоколадо.

Важно е да се земе предвид дека имињата со кои било засладувачи - природни, синтетички - нема да имаат никаков ефект врз телото и нема да помогнат да се избегне лицето да изгуби свест. По 15 минути по внесот на гликоза, се идентификува нивото на шеќер. Ако не се зголеми, тогаш земете повторна доза на едноставни јаглени хидрати.

Со сериозен степен на девијација, треба да се обезбеди итна поддршка на пациентот со цел да се избегне проблематична состојба. Користете до 20 g редовно јаглени хидрати, најдобро е да консумирате гликоза во форма на таблети. По 20 минути, пациентот може да земе сложени јаглени хидрати, како каша, крекери, леб или колачиња. Понатаму, препорачливо е да се дијагностицира нивото на шеќер за да се знае точно каква е моменталната состојба на пациентот.

Можни последици

Незгодувањето може да загрози сериозни промени. Ако не му помогнете на време пациентот и го вратите во свест, тогаш нивото на шеќер брзо ќе се намали, што ќе доведе до хипогликемична кома.

Ако ваквите проблеми се повторуваат често, тогаш тоа неизбежно влијае на васкуларниот и нервниот систем.Мозокот ќе страда од таква состојба, неговото функционирање се влошува. Како резултат, може да се идентификува инвалидитет. Покрај тоа, со оваа состојба, конвулзии, па дури и смртта на пациентот се чести.

Превентивни мерки

Многу е важно да се запамети следново:

  • правилно внесете ја строго пропишаната доза на компонентата,
  • дневно неколку пати на ден за откривање на шеќер во крвта,
  • контролирајте гликемија со физички или ментален стрес,
  • избегнувајте шокови кои негативно влијаат на емоционалната состојба.

Equallyе биде подеднакво важно строго да се придржувате до диеталната исхрана, како и да се отстранат стандардните јаглени хидрати од дневната исхрана. Тие се користат исклучиво ако е неопходно да се потисне напад на хипогликемија. Алкохолот од кој било степен е исто така забранет.

Причини за губење на свеста кај дијабетес

Најчесто, несвестица состојба кај дијабетес е поврзана со намалување на количината на гликоза во крвната течност. Поради оваа причина, не поминуваат само дијабетичарите, туку и здравите луѓе.

Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер. читај натаму

Нарушената диета е способна да влијае на појавата на несвестица кај дијабетес, во која едно лице гладува долго време, а потоа троши брзи јаглени хидрати. Во овој случај, се забележува нагло ослободување на инсулин и намалување на количината на гликоза во крвта како резултат на намалени продавници на гликоген. Кај жени со дијабетес, несвестица често се забележува пред почетокот на менструалниот циклус, што е поврзано со намалено производство на естроген и прогестерон, кои провоцираат зголемување на гликозата. Несигурниот дијабетес е поврзан со овие специфични причини:

  • Нарушено внесување лекови кои го намалуваат нивото на шеќер или инсулин.
  • Неправилна администрација на инсулин, во која супстанцијата се вбризгува во мускулот, а не под кожата. Со интрамускулна администрација, инсулин започнува да дејствува побрзо и со одредена сила.
  • Употреба на поголема доза на инсулин или лекови за намалување на шеќерот отколку што се очекуваше.
  • Пиење алкохол, особено ако дијабетичарот не јадел ништо порано.
  • Воведување на лекови преку dropper со зголемена содржина на солена вода.
  • Пренапони од ментална или ментална природа.

Кај пациент со дијабетес, синкопа може да се појави како резултат на заболување на црниот дроб, намалено функционирање на тироидната жлезда или надбубрежните жлезди. Често синкопа е поврзана со заразни лезии или неоплазми во организмот. Третманот со анаболни стероиди или неселективни бета-блокатори предизвикува развој на хипогликемија и несвестица кај дијабетес.

Други симптоми

Ако дијабетичар има хипогликемија, тогаш треба да видите на лекар што е можно поскоро, бидејќи оваа состојба се заканува на здравјето и животот на пациентот. Пациентот наскоро развива кома во која се забележува честа несвестица. Покрај несвестицата, пациентот ги има и следниве симптоми на хипогликемија:

  • ненадејно чувство на слабост
  • постојан глад
  • чувство на гадење
  • чукање на срцето
  • зголемена пот
  • потрес на горните екстремитети,
  • зголемена раздразливост и нервоза,
  • агресивност
  • главоболки и вртоглавица.

Ако на време не влијаете на горенаведените симптоми, тогаш наскоро, покрај несвестица, ќе се појави и гликемиска кома, што често доведува до смрт на пациентот.

Белегите на кома

Кома и губење на свеста кај дијабетес се малку различни. Табелата ги прикажува главните разлики помеѓу кома и несвестица кај пациенти со дијабетес:

После душкањето, можна е компликација како што е дијабетична кома.

Ако лицето не се врати на време по несвестицата, тогаш може да се развие дијабетична кома, во која има ментална летаргија, растечка слабост, повраќање и други патолошки манифестации. Со кома, на пациент со дијабетес му недостасува свест, кожата и мукозните мембрани се исушат. За неколку часа, нивото на натриум и калиум во крвта на пациентот се намалува, постои значителна загуба на течност, која мора итно да се надополнува за да не умре човек.

Што да правам

Ако дијабетичарот има чести несвестици, тогаш тој и неговото семејство треба да знаат како да дадат прва помош. За ова, пациентот секогаш треба да има со себе производи кои содржат едноставни јаглени хидрати. За да се елиминираат хипогликемични напади и да се врати лицето во свест, неопходно е да се зголеми нивото на шеќер во крвната течност. Ако некое лице предвидува дека наскоро ќе се онесвести, тогаш треба да земете гликоза во форма на таблети. Пред да го земете лекот, треба да го измерите нивото на шеќер со глукометар, само тогаш земете ги таблетите, со оглед дека 1 грам гликоза го зголемува шеќерот за 0,2 mmol на литар.

Во состојба на несвестица, дијабетичарот треба да јаде едноставни јаглени хидрати - не повеќе од 15 грама. За таа цел, можете да ги користите следниве производи:

  • 2 коцки шеќер
  • 1 лажица масло л душо
  • 150 грама сладок сок
  • 1 банана
  • 6 парчиња суви кајсии
  • 1 бонбони со чоколадо.

Важно е да се земе предвид дека производите со засладувачи нема да имаат никаков ефект врз телото и нема да помогнат да се избегне несвестица. По 15 минути по земањето глукоза, треба да го измерите нивото на шеќер во крвната течност, а доколку не се зголеми, тогаш земете повторна доза на едноставни јаглени хидрати. Со сериозен степен на девијација, прва помош треба да се даде на пациентот со цел да се избегне несвестица:

  • Да се ​​откаже до 20 грама едноставна јаглени хидрати, подобро е да се консумира гликоза во форма на таблети.
  • По 20 минути, пациент со дијабетес зема сложени јаглени хидрати: каша, крекер, леб, колачиња.
  • По 10-15 минути, измерете го шеќерот во крвта.
Назад на содржината

Интензивно лекување

Ако се забележи тежок степен на хипогликемија и пациентот со дијабетес е во несвест, тогаш итно е да се јави брза помош и во болница на пациентот му е укажана итна помош. Тој се инјектира интравенозно со 40% глукоза и се инјектира со глукагон. Покрај тоа, дијабетичарите со хипогликемија, кои не можат да се отстранат со повторна употреба на гликоза, имаат потреба од третман кај пациенти. Ако пациентот по несвестица против хипогликемија покажал знаци на нарушена церебрална циркулација на крв, патологија од невролошка природа или отстапување во функционирањето на кардиоваскуларниот систем, тогаш е потребен и болнички третман.

Последиците

Несвестицата со дијабетес може да биде опасна. Ако не му пружите помош на пациентот на време и го вратите во свест, тогаш нивото на шеќер брзо ќе се намали, што ќе доведе до хипогликемична кома. Ако несвестицата се повторува често, тогаш ова влијае на васкуларниот и нервниот систем, мозокот страда од таква состојба, неговите перформанси се влошуваат. Како резултат, може да се појави инвалидитет. Во оваа состојба, конвулзии и смрт на пациентот не се невообичаени.

Превентивни мерки

За да се намали веројатноста за појава на несвестица, треба да се преземат следниве превентивни мерки:

  • администрирајте правилно пропишана доза на инсулин,
  • дневно неколку пати во текот на денот за мерење на нивото на шеќер во крвната течност,
  • следи гликемија за време на физички и ментален стрес,
  • избегнувајте шокови кои негативно влијаат на емоционалната состојба,
  • строго се придржуваат до диетата,
  • отстранете едноставни јаглени хидрати од дневната исхрана и консумирајте ги само во случај на потиснување на напад на хипогликемија,
  • одбиваат да пијат алкохол од кој било степен на алкохолизам.

За да спречите напад на хипогликемија и несвестица во текот на ноќта, треба да го измерите шеќерот во крвта пред спиење. Ако, по земање на инсулин и вечера, шеќерот стана помал од нормата, тогаш пред спиење треба да јадете мала количина храна, што ќе ви овозможи да одржите нормално ниво на шеќер до утрото. Може да бидат ореви, тост со путер од кикиритки или друга храна што малку го зголемуваат шеќерот.

Губење на свеста кај дијабетес мелитус или дијабетична кома: видови, причини и правила на прва помош

Дијабетичната кома е сериозна состојба во која апсолутно сите метаболички процеси се нарушени во човечкото тело.

Може да се појави од две главни причини: хипергликемија (многу силно зголемување на шеќерот во крвта) или хипогликемија (силно намалување на гликозата во плазмата).

Оваа состојба може да се развие и со дијабетес зависен од инсулин и од инсулин зависен.

Хипергликемија

Овој симптом е висока плазма вредност на гликоза. Може да се забележи не само кај дијабетес мелитус, ендокрините дијагнози можат да станат и причина за хипергликемија.

Хипергликемија може да се појави во различни форми:

  • светлина (нивото на шеќер достигнува од 6 до 10 mmol / l),
  • просек (од 10 до 16 mmol / l),
  • тешка (од 16 mmol / l или повеќе).

Ако кај лице кое не е дијагностицирано со дијабетес, вредностите на гликоза во крвта достигнуваат 10 mmol / L по тешкиот оброк, ова укажува на развој на заболување од овој тип 2.

Дијабетичарите треба постојано да го следат нивото на шеќер, бидејќи во случај на продолжена хипергликемија, постои можност садовите и нервите да бидат оштетени, а тоа претставува голема опасност за здравјето.

Хипогликемија

Оваа состојба е силен пад на шеќерот во крвта. Овој симптом може да се манифестира во блага и тешка форма.

Блага хипогликемија може да предизвика развој на разни непријатни симптоми, како што се:

  • палпитации
  • бледило на кожата
  • трепет
  • глад,
  • постојана гадење
  • грижа
  • агресивност
  • одвраќање
  • зголемено потење.

Во тешки случаи, може да се појават следниве симптоми:

  • целосна дезориентација во вселената,
  • постојана слабост
  • грчеви
  • оштетување на видот,
  • силни главоболки
  • необјасниво чувство на страв и вознемиреност,
  • нарушување на говорот
  • вртоглавица
  • конфузија,
  • трепет екстремитети
  • губење на свеста.

Тешката хипогликемија е крајно опасна, со губење на свеста постои поголема веројатност за понатамошен фатален исход. Исто така, постои ризик од инвалидитет поради неповратно оштетување на мозокот.

Хипогликемија може да се појави не само кај луѓе дијагностицирани со дијабетес.

Ризичната група вклучува доста здрави луѓе, но под одредени услови:

  • многу интензивна физичка активност,
  • продолжено постење.

Кетоацидот

Оваа состојба е компликација на дијабетес.

Предуслови за развој на дијабетична кетоацидоза се следниве:

  • прекршувања во третманот на дијабетес (неправилна администрација на инсулин, негово навремено назначување, прескокнување, како и неисполнување на потребната доза),
  • повреда на пропишаната диета (се јавува поради голем број на лесно сварливи јаглени хидрати),
  • недоволна контрола на концентрацијата на гликоза во крвта,
  • манифестација на дијабетес
  • разни ендокрини патологии, придружени со производство на прекумерни количини на контра-хормонални хормони.

Пред да се појави кома, симптомите почнуваат да се развиваат за неколку дена, понекогаш тоа може да се појави во рок од еден ден. Тие се како што следува:

  • интензивна жед
  • постојано чувство на гадење
  • општа слабост
  • болки во стомакот
  • периоди на повраќање
  • дијареја
  • главоболка
  • мирис на ацетон од устата,
  • раздразливост
  • сува кожа
  • губење на свеста, најчесто проследено со кома,
  • ретко мокрење.

Овој вид кома, како по правило, се јавува исклучиво со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус кај пациенти чија старосна категорија е постара од 50 години, или во детство.

Фактори на ризик за развој на хиперосмоларна кома:

  • поради продолжена употреба на диуретици и глукокортикоиди,
  • хемодијализа
  • поради недоволна компензација за дијабетес,
  • интеркурентни заболувања кои се јавуваат со дехидрација.

Хиперлактацидемична кома и нејзините последици

Овој вид кома се манифестира прилично остро и може да се активира со прекумерна акумулација на млечна киселина во организмот. Тоа е сериозен знак на дијабетес, се јавува главно кај постари лица со тешки патологии кои се јавуваат со хипоксија на ткива. Исто така се јавува со кардиоваскуларни дијагностици, болести на белите дробови, црниот дроб и бубрезите.

За време на прекомата, може да се забележат разни диспептични нарушувања, имено:

  • чести периоди на гадење
  • повраќање
  • анорексија
  • болка во градите
  • разни нарушувања на централниот нервен систем (апатија, болка во мускулите со различни физички напори, несоница, возбудена состојба, поспаност).

Покрај сите симптоми, се развива синдром Нискава, кој дополнително е придружуван од вакви компликации:

  • олигурија
  • дехидрирање
  • анурија
  • поривот да повраќаш
  • Здив на Кусмаул
  • хипотермија,
  • нормамогликемија,
  • хипотензија
  • кетонемија
  • кетонурија.

Најчесто, комата се развива по неколку часа и е означена како акутна состојба.

Што предизвикува дијабетична кома?

Хиперосмолар се појавува како резултат на компликација на дијабетес мелитус тип II, што е предизвикано од многу високи нивоа на шеќер во крвта на една личност против позадината на тешка форма на дехидрација.

Кетоацидотично најчесто се јавува кај дијабетес тип I заради акумулација на кетони, кои се штетни киселини. Тие се формираат како резултат на акутен недостаток на инсулин.

Млечна ацидемија е сериозна компликација на дијабетес, која се развива против позадината на истовремени заболувања на црниот дроб, белите дробови, бубрезите, срцето.

Хипогликемиката е состојба која почнува да се развива поради остар пад на шеќерот во крвта. Најчеста причина за неговиот развој е ненавремено јадење или екстремно висока доза на инсулин.

Хиперосмоларен

Следниве симптоми се карактеристични за хиперосмоларна кома:

  • постојана жед
  • општа слабост
  • полиурија
  • ретардација
  • дремливост
  • изречена дехидратација,
  • нарушена говорна функција,
  • халуцинации
  • арефлексија,
  • грчеви
  • зголемување на тонусот на мускулите.

Ако постои ризик од развој на хиперосмоларна кома, мора да се следат следниве активности:

  • прилагодете го нивото на шеќер,
  • лежете го пациентот правилно.

Во тешки случаи:

  • инјектирајте 10 до 20 милиграми гликоза (40% раствор) интравенозно
  • во случај на акутна интоксикација, потребно е веднаш да се повика брза помош.

Хипогликемија

Следниве симптоми се карактеристични за хипогликемична кома:

  • зголемено потење
  • чувство на страв и необјаснета вознемиреност,
  • силно чувство на глад
  • потрес
  • општа слабост и замор.

Третманот за благи знаци на хипогликемична кома се одвива по следниот редослед: на пациентот треба да му се дадат неколку парчиња шеќер, 100 грама колачиња или 3 лажици џем, исто така, се погодни.

Ако се појават сериозни знаци, мора да се следат следниве активности:

  • ако е невозможно да се проголта, истурете чаша топол чај со 3-4 лажици шеќер на пациентот,
  • нахрани го пациентот со храна, која содржи голема количина јаглени хидрати (во овој случај, овошје, различни јадења од брашно се погодни),
  • за да се избегне втор напад, следното утро потребно е да се намали дозата на инсулин за 4 единици.

Ако кома се развие со целосно губење на свеста, тогаш се препорачуваат следниве активности:

  • 40 до 80 милилитри глукоза
  • веднаш повикајте брза помош.

Дијабетична кома кај деца со дијабетес може да се појави поради непочитување на диетата или нејзино кршење, несоодветна доза на инсулин, траума и емоционален стрес.

Третманот се одвива сеопфатно и патогенетски под постојан надзор на лекарите во стационарен режим, а исто така е придружено со повторено доставување на сите потребни тестови (крв и урина за нивото на шеќер).

За тоа што е хиперосмоларна кома за дијабетес, во видеото:

Дијабетичната кома е една од најопасните манифестации на дијабетес, што во најлош случај може да доведе до смрт. Затоа, од исклучително значење е пациентите со оваа дијагноза да ја следат нивната состојба, особено гликозата во крвта и да ги следат сите упатства на лекарот за да не се појават вакви и други компликации.

Сè за губење на свеста

Губењето на свеста е проблем што може да му се случи на секоја личност. Постојат различни причини за нејзиното појавување, на пример, акутно кислородно гладување на мозокот. Исто така, може да биде еден од симптомите на разни болести, понекогаш дури и сериозен. Без оглед на причината за појавата, несвестицата ги исплаши луѓето околу вас и лицето што е во оваа ситуација.

Во написот ќе се обидеме да откриеме каква е загубата на свеста, што предизвикува нејзина појава и како да се справиме со овој феномен.

Губење на свеста е состојба што се јавува како резултат на слабото снабдување со кислород во церебралните хемисфери, што ја нарушува функцијата на нервната активност. Во овој случај, лицето паѓа и престанува да реагира на околината. Враќањето на чувствата се случува спонтано. Постојат неколку видови губење на свеста:

  • збунет - прикривање на разумот, манифестација на делириум и рамнодушност кон целиот свет,
  • глувост - дремливост, нагло намалување на нивото на будност,
  • сопорное - длабоко угнетена свест со зачувување на рефлекси,
  • глупост - вкочанетост, тишина,
  • несвестица - краткорочно губење на свеста само за неколку секунди или минути (до половина час),
  • коматоза - длабока несвесност поради нарушена функција на мозокот.

Симптомите на губење на чувствата вклучуваат знаци на фаза на несвестица. Тие се како што следува:

  • чувство на гадење
  • вртоглавица
  • чукање на срцето
  • треперење на "муви" пред очите,
  • заматен вид
  • мачкајќи во храмовите,
  • слабост
  • ладна пот.

Во тоа време е неопходна итна помош за жртвата да не се онесвести. Како и да е, пиштол често се појавува ненадејно, а неговиот пристап е незабележлив за другите. Кога тоа се случи:

  • проширување и забавување на реакцијата на учениците на светлина,
  • губење на рамнотежа и остар пад,
  • мускулна релаксација
  • тркалачки очи
  • конвулзивни напади
  • бледа сенка на кожата или нивната модринка,
  • досадна болка
  • недостаток на одговор на стимули,
  • грчеви и гмечење на екстремитетите.

Исто така, постојат случаи кога жртвата има неволно излез на урина. Кога некој ќе дојде, чувствува слабост, скршена и поспана состојба.

Заеднички причини

Постојат многу фактори кои предизвикуваат губење на свеста. Нивниот дел доведува до ненадејно намалување на циркулацијата на крвта во хемисферите на мозокот:

  1. Патолошка реакција на централниот нервен систем на стрес (страв, замор). Во овој случај, васкуларните плексуси се шират, притисокот одеднаш се намалува и циркулацијата на крвта се забавува. Резултатот е влошување на исхраната на мозочните структури.
  2. Срцеви заболувања. Ова е поврзано со намалена активност на срцеви емисии за време на манифестации на аритмија, блокада и други слични заболувања.
  3. Ортостатска хипотензија. Во овој случај, можете да ја изгубите свеста за време на остар премин од лежечка положба до стоечка позиција (на пример, кога стоите). Крвта можеби нема време да се премести од долните екстремитети во други области, вклучително и мозокот.
  4. Шок и остра болка. Стресната состојба и чувството на остра болка придонесуваат за ненадејно нарушување на протокот на крв во органите.

Зборувајќи за други причини за губење на свеста, треба да се забележи ситуациона несвестица. Се појавува како резултат на вазовагална реакција - рефлекс на централниот нервен систем, што доведува до застој во пулсот и проширување на садовите на нозете. Таквиот пијалок често се нарекува вазодепресор.

Поради нискиот притисок, недоволен кислород се доставува до мозокот. Во моментот на несвестица, се забележува гадење, профузно потење и слабост. Овој симптом е предвесник на губење на свеста.

Покрај тоа, луѓето се во состојба да се онесвести од крварење на мозокот - мозочен удар и мигрена.

Причини за честа загуба на свеста

Во посебна група, се разликуваат факторите кои придонесуваат за честа несвестица. Овие можат да бидат ментални абнормалности, кои од време на време се манифестираат кај болна личност.

На пример, хистерична невроза или нервен слом. Циркулаторната инсуфициенција може да се појави со епилептичен напад.

Луѓето склони кон хипотензија (низок крвен притисок) и дијабетес, исто така, може да поминат надвор.

Можеме да ги разликуваме причините за губење на чувствата, карактеристични за жените и мажите.

Во минатите векови, премногу тесни корсети честопати се онесвестуваа, што ги стиснуваа ребрата и ги отежнаа дишењето, тесни диети кои предизвикуваат анемија, итн.

Причини за губење на свеста, несвестица, каква е нивната разлика, прва помош

Несвестицата е несвесна состојба која е резултат на остра кислородна глад на мозокот и придружена со инхибиција на рефлекси и вегетоваскуларни нарушувања. Ова е краткорочно губење на свеста.

За прв пат, синкопата ја опиша античкиот лекар Аретеј. Грчкото име за слабо состојба (синкопа, т.е. сеча) од бреговите на Кападокија (модерна Турција) постепено стигна до Orу Орлеанс, каде што се спои во џез-ритмите на Негро оркестри.

Класификација на несвестица

Во зависност од главните услови на појава, сите синкопа се поделени во три големи групи.

  • Рефлекс се развива на позадината на болка, интензивен страв, емоционален стрес, по кашлање, кивање, мокрење, при голтање, движење на дебелото црево, против позадината на болката во внатрешните органи, за време на физички напор.
  • Синкопите поврзани со ортостатска носивост можат да бидат кај дијабетес мелитус, амилоидоза, земање антихипертензивни лекови, Паркинсонова болест, паѓање на циркулацијата на крвта и задржување на крвта во вените.
  • Кардиогените се поврзани со болести на срцето и крвните садови.

Симптоми на несвестица

Веднаш на губење на свеста му претходи период на прекурзори:

Потоа се развива ненадејно губење на свеста, за време на кое лицето може да падне и удри.

  • За време на периодот на несвестица, мускулите се опуштени, телото е неподвижно.
  • Учениците се проширени и не реагираат на светлина, пулсот е редок и површен, дишењето е намалено, крвниот притисок е спуштен.
  • За време на длабоко несвестица, може да се развие присилно мокрење и грчеви во мускулите.

Беснее во здраво

Комплетно здрава личност под одредени околности може да се доведе себеси во пиштол.

Со строги диети, со пост, мозокот ја губи гликозата и ја започнува метаболичката патека на постот на кортексот. Ако започнете физички интензивно да работите на празен стомак, сосема е можно да се добие гладен слабост.

Злоупотреба на слатки и едноставни јаглени хидрати

Ако јадете само слатки или чај со мед, тогаш панкреасот фрла дел од инсулин во крвта за да земе јаглени хидрати. Бидејќи јаглехидратот е едноставен, тој брзо се апсорбира и неговата концентрација во крвта е доста голема веднаш по оброкот.

Дел од инсулин ќе биде соодветно за ова ниво на шеќер во крвта. Но, тогаш, кога ќе се искористи целиот едноставен шеќер, инсулинот во крвта сè уште ќе работи и, во отсуство на шеќер, ќе ги распаѓа протеините во крвта.

Како резултат, кетонските тела ќе влезат во крвотокот, кој ќе работи како ацетон, предизвикувајќи метаболички нарушувања во кортексот и ќе предизвика несвестица.

Со повреди, можете да ја изгубите свеста и од силна болка, и против позадина на крварење. Двете состојби рефлексивно предизвикуваат централизација на циркулацијата на крвта со акумулација на најголемиот дел од крвта во садовите на абдоминалната празнина и осиромашување на церебралниот проток на крв.

Мешава просторија, тесен појас или јака

Ако носите облека со тесен јака и појас долго време во затнат просторија или превоз, можете да се онесвестите.

Со сериозен страв, лице со мобилен автономен нервен систем може да се онесвести. Истото може да се забележи и во хистерија, која буквално со силата на мислата и имагинацијата го отсече кортексот.

  • Ако се нурнете во ладна вода во топлината, може да предизвикате спазам на садовите на вратот и да изгубите свест.
  • Кога некое лице се крева на планините или на голема висина над морското ниво, делумниот притисок на кислород во крвта се крева. Кислородот полошо се користи од клетките. Може да се појави глад на кислород.
  • Ако се зголемувате долго и во концентрација во бањата, можете да изгубите свест. Слична состојба може да се заработи со кој било друг термички шок, на пример, соларен.
  • Ако пушите од вдишување чад или пушите многу цигари, може да добиете метаболички и хипоксични нарушувања во клетките на церебралниот кортекс.
  • Со болно движење, исто така можете да изгубите свест.
  • Втората фаза на алкохолна интоксикација може да вклучува не само спиење, туку и несвестица. Губењето на свеста по труење со алкохол е типично.
  • Поретки причини се ветерните инструменти или кревање тегови.

Бремената жена нормално не треба да се онесвестува. Иако во интересна позиција, се создаваат повеќе предуслови за влошување на церебралниот проток на крв.

Матката, која ја истегнува фетусот, интензивно притиска не само на внатрешните органи, провоцирајќи венска конгестија, туку и на инфериорната вена кава, влошување на венското враќање во срцето и донекаде намалувајќи ги порциите на крв туркани од срцето до мозокот. Затоа, со возрасен стомак не се препорачува:

  • независно се потпреме напред и надолу
  • носете тесна облека или долна облека
  • стискаш на вратот со јаки или марами
  • спијте на грб.

Веднаш по раѓањето, причините за компресија исчезнуваат.

На второ место во зачестеноста на причини за несвестица кај бремени жени е анемија (види Бременост и низок хемоглобин). За време на гестацијата, железото претерано се троши на раст на нероденото бебе и ја осиромашува крвта на мајката со главниот носител на кислород, хемоглобин.

По крварењето при раѓањето, анемијата не само што може да опстојува, туку и да се зголеми. Затоа, толку е важно да се корегираат нискиот хемоглобин и црвените крвни зрнца за време на бременоста, да се намали загубата на крв во породувањето и да се третира постпартална анемија (види препарати од железо за анемија).

Ainева жена

Нежните дами и млади дами од минатите векови сметаа дека е добра форма да се оддалечат од какви било секојдневни тешкотии и нежни ситуации со помош на банална душка.

Овој пасус беше олеснет со тесни корсети, стискајќи ги ребрата и го отежнуваше дишењето, диетални ограничувања што доведоа до анемија и мобилна психа се измами со читање француски романи.

Некрасов и Лесков ликови од селско потекло и филистејско потекло многу поретко и не знаеја ниту хистерично губење на свеста.

Денес, жените најчесто слабо се појавуваат меѓу целосното здравје среде менструалното крварење. Ова се случува од следниве причини:

  • занемарување на лекови што содржат железо во критични денови што го попречуваат развојот на акутна постхеморагична анемија во тешки периоди,
  • присуство на нетретирани гинеколошки или хормонални проблеми, што доведува до повреда на контрактелноста на матката и провоцирање на менструална болка, лесно запрена со индометацин.

Атеросклероза, стеноза на садовите на вратот и мозокот доведуваат до хронични нарушувања на церебралната циркулација, во кои, заедно со нарушена меморија, спиење и слух, може да се забележат периодични синкопи со различно времетраење.

Повреди на главата

Повредите на главата (потрес на мозокот, модринки на мозокот) се придружени со губење на свеста од различни длабочини. Всушност несвестицата е критериум со кој се врши експресно-дијагностицирање на потрес на мозокот.

Шокот (болка, заразен токсичен) е често придружена со нарушена свест. При повреди или заболувања на внатрешните органи, болката или токсините предизвикуваат рефлексен ланец на васкуларни реакции што доведуваат до инхибиција на церебралниот кортекс.

Срцева патологија

Малформациите на срцето и големите крвни садови предизвикуваат недоволен проток на крв во белодробната циркулација и недоволна исхрана на мозокот. Акутен миокарден инфаркт често е комплициран со губење на свеста поради остар пад на контрактелноста на срцето.

Тешките нарушувања на ритамот одат и во синкопите: синдром на слабост на синусниот јазол, атријална фибрилација, вентрикуларна фибрилација, попречно срцев блок и честа екстрастистола.

Типично нарушување на ритамот во кое има периоди на губење на свеста е синдромот Моргањни-Адамс-Стокс.

Други причини

  • Остриот пад на обемот на циркулирачката крв како резултат на крварење, повраќање или дијареја не дозволува соодветно снабдување со кислород во мозокот.
  • Вегето-васкуларната дистонија не дозволува садовите навремено и соодветно да го прилагодат луменот на барањата на надворешното опкружување што се менува. Резултатот е исклучително чест несвестица против позадината на остриот пораст на притисокот.
  • Труење со невротоксични змии отровот, алкохол и неговите сурогати, органофосфорните соединенија исто така доведуваат до несвестица
  • Губењето на свеста може да биде несакан ефект на антипсихотици, апчиња за спиење, хипотензивни, ганглиони блокатори, смирувачи, деривати на изонијазид.
  • Ослабувањето може да биде резултат на уремија кај бубрежна слабост.
  • Преосетливоста на каротидните барорецептори на синусите може да доведе до синкопа.

Несвестица кај деца

Децата страдаат од несвестица од истите причини како и возрасните. Бидејќи адаптивните способности на телото на детето се слаби, секоја слабост кај детето е повод да се испита од педијатар и невролог. Зад целосно безопасно краткорочно губење на свеста кај дете може да се сокрие застрашувачки болести на нервниот систем или крвта.

Тинејџерски несвестици

Ова е често резултат на брзиот раст. Девојките поверојатно страдаат од латентна анемија и вегетоваскуларна дистонија, млади луѓе од дисплазија на сврзното ткиво на срцето. На пример, таков мал дефект како пролапс на митрална валвула, што е често случај кај тенки високи млади мажи, има скоро единствена светла манифестација на затемнетост во очите или губење на свеста со остар пораст.

Како несвестица се разликува од губење на свеста

Акутна тромбоза, емболија или руптура на крвните садови предизвикуваат исхемичен или хеморагичен мозочен удар, што може да започне со губење на свеста. Во овој случај, губењето на свеста е подолго и подлабоко од несвестица. Таа лесно може да оди во кома.

Епилепсијата, придружена со нарушена свест (на пример, атонични напади), исто така, не е целосно несвестица. Во срцето на epipripple е повреда на побудување на нервните клетки во кортексот.Кои предизвикуваат нерамнотежа на побудување и инхибиција, секундарно предизвикувајќи метаболички нарушувања во невроцитите.

Причини
  • Рефлексна реакција
  • Ортостатска хипотензија на мозокот
  • Кардијална патологија
ВреметраењеНе повеќе од неколку минути, обично 20-30 секундиПовеќе од 5 минути
Излез состојбаБрзоБавно
Присуство на губење на меморијата на претходните настаниНеИма
Враќање на нормалното однесување и ориентацијаЦелосна и инстантНе се случува или бавно
После несвестица - промени во ЕЕГнее таму

Во секој случај, несвестица и губење на свеста - ова е повод за итна помош и последователна медицинска помош.

Помогне при слабост

  • Онесвестениот мора да биде поставен на рамна површина со нозе кренати над нивото на телото, елиминирајќи ја, доколку е можно, причината за губење на свеста (отстранете од директен извор на топлина, ослободете го стесниот појас и јака, ослободете го вратот од непотребни предмети).
  • Обезбедете свеж воздух.
  • Нека пареата од амонијак.
  • Ставете крпа натопена со ладна вода на челото и храмовите.

Губење на свеста од болка

Несвестицата е несвесна состојба која е резултат на остра кислородна глад на мозокот и придружена со инхибиција на рефлекси и вегетоваскуларни нарушувања.

Ова е краткорочно губење на свеста.

За прв пат, синкопата ја опиша античкиот лекар Аретеј. Грчкото име за слабо состојба (синкопа, т.е. сеча) од бреговите на Кападокија (модерна Турција) постепено стигна до Orу Орлеанс, каде што се спои во џез-ритмите на Негро оркестри.

Несвестица кај бремени жени

Бремената жена нормално не треба да се онесвестува. Иако во интересна позиција, се создаваат повеќе предуслови за влошување на церебралниот проток на крв.

Матката, која ја истегнува фетусот, интензивно притиска не само на внатрешните органи, провоцирајќи венска конгестија, туку и на инфериорната вена кава, влошување на венското враќање во срцето и донекаде намалувајќи ги порциите на крв туркани од срцето до мозокот. Затоа, со возрасен стомак не се препорачува:

  • независно се потпреме напред и надолу
  • носете тесна облека или долна облека
  • стискаш на вратот со јаки или марами
  • спијте на грб.

Веднаш по раѓањето, причините за компресија исчезнуваат.

На второ место во зачестеноста на причини за несвестица кај бремени жени е анемија (види Бременост и низок хемоглобин). За време на гестацијата, железото претерано се троши на раст на нероденото бебе и ја осиромашува крвта на мајката со главниот носител на кислород, хемоглобин.

По крварењето при раѓањето, анемијата не само што може да опстојува, туку и да се зголеми. Затоа, толку е важно да се корегираат нискиот хемоглобин и црвените крвни зрнца за време на бременоста, да се намали загубата на крв во породувањето и да се третира постпартална анемија (види препарати од железо за анемија).

Оставете Го Вашиот Коментар