Глукован - упатства, замени и преглед на пациенти

Различни лекови се користат во зависност од видот на дијабетесот.

За типот 1 се пропишуваат инсулини, а за типот 2 главно препарати за таблети.

Лековите за намалување на шеќерот вклучуваат Глуковани.

Општи информации за лекот

Глуковани (глукованс) - комплексен лек кој има хипогликемичен ефект. Неговата особеност е комбинацијата на две активни компоненти на различни фармаколошки групи на метформин и глибенкламид. Оваа комбинација го подобрува ефектот.

Глибенкламид е претставник на втората генерација на деривати на сулфонилуреа. Признат како најефикасен лек во оваа група.

Метформин се смета за лек од прва линија, кој се користи во отсуство на ефект на диетална терапија. Супстанцата, во споредба со глибенкламид, има помал ризик од хипогликемија. Комбинацијата на двете компоненти ви овозможува да постигнете опиплив резултат и да ја зголемите ефективноста на терапијата.

Дејството на лекот се должи на 2 активни компоненти - глибенкламид / метформин. Како додаток, се користат магнезиум стеарат, повидон К30, МКЦ, натриум крокармелоза.

Достапно во форма на таблети во две дози: 2,5 мг (глибенкламид) +500 мг (метформин) и 5 ​​мг (глибенкламид) +500 мг (метформин).

Фармаколошко дејство

Глибенкламид - блокира калиумски канали и ги стимулира панкреасните клетки. Како резултат, се зголемува секрецијата на хормоните, влегува во крвотокот и меѓуклеточната течност.

Ефективноста на стимулација на секрецијата на хормоните зависи од преземената доза. Го намалува шеќерот и кај пациенти со дијабетес и кај здрави луѓе.

Метформин - го инхибира формирањето на гликоза во црниот дроб, ја зголемува чувствителноста на ткивата кон хормонот, ја инхибира апсорпцијата на гликоза во крвта.

За разлика од глибенкламид, тој не ја стимулира синтезата на инсулин. Покрај тоа, има позитивен ефект врз липидниот профил - тотален холестерол, ЛДЛ, триглицериди. Не го намалува почетното ниво на шеќер кај здравите луѓе.

Фармакокинетика

Глибенкламид активно се апсорбира без оглед на внесот на храна. По 2,5 часа, се достигнува неговата максимална концентрација во крвта, по 8 часа постепено се намалува. Полуживотот е 10 часа, а целосна елиминација е 2-3 дена. Речиси целосно метаболизиран во црниот дроб. Супстанцијата се излачува во урина и жолчката. Врзувањето со плазма протеините не надминува 98%.

По орална администрација, метформинот е скоро целосно апсорбиран. Јадењето влијае на апсорпцијата на метформин. По 2,5 часа се достигнува врвна концентрација на супстанцијата, во крвта е пониска отколку во крвната плазма. Не се метаболизира и остава непроменет. Полуживотот на елиминација е 6,2 часа и се излачува главно со урина. Комуникацијата со протеините е незначителна.

Биорасположивоста на лекот е иста како и со посебна доза на секоја активна состојка.

Индикации и контраиндикации

Меѓу индикациите за земање таблети Глукован:

• Дијабетес тип 2 во отсуство на ефикасност на диетална терапија, физичка активност,
• Дијабетес тип 2 во отсуство на ефект за време на монотерапија и со Метформин и Глибенкламид,
• при замена на третман кај пациенти со контролирано ниво на гликемија.

Контраиндикации за употреба се:

• Дијабетес тип 1
• хиперсензитивност на деривати на сулфонилуреа, метформин,
• преосетливост кон другите компоненти на лекот,
• дисфункција на бубрезите
• бременост / лактација,
• дијабетична кетоацидоза,
• хируршки интервенции
• млечна ацидоза,
• интоксикација со алкохол,
• хипокалорична диета
• детска возраст
• срцева слабост
• респираторна слабост
• тешки заразни болести
• срцев удар
• порфирија
• нарушена функција на бубрезите.

Упатства за употреба

Дозата ја поставува лекарот, земајќи го предвид нивото на гликемија и личните карактеристики на телото. Во просек, стандардниот режим на третман може да се совпадне со пропишаниот. Почетокот на терапијата е еден на ден. За да се спречи хипогликемија, не треба да ја надминува претходно утврдената доза на метформин и глибенкламид одделно. Зголемување, доколку е потребно, се врши на секои 2 или повеќе недели.

Во случаи на пренесување од лекот во Глукованс, терапијата е пропишана земајќи ги предвид претходните дози на секоја активна компонента. Воспоставениот дневен максимум е 4 единици од 5 + 500 мг или 6 единици од 2,5 + 500 мг.

Таблетите се користат во врска со храната. За да избегнете минимално ниво на гликоза во крвта, направете оброк богата со јаглени хидрати секој пат кога ќе земете лек.

Видео од д-р Малишева:

Специјални пациенти

Лекот не е пропишан за време на планирањето и за време на бременоста. Во такви случаи, пациентот се пренесува во инсулин. Кога планирате бременост, мора да го известите вашиот лекар. Поради недостаток на податоци за истражување, со лактација, не се користат глукованци.

Постари пациенти (> 60 години) не се пропишани лекови. Луѓето кои се занимаваат со тежок физички труд исто така не се препорачуваат да земаат лекови. Ова е поврзано со високи ризици од млечна ацидоза. Со мегабластична анемија, вреди да се земе предвид дека лекот ја успорува апсорпцијата на Б 12.

Специјални упатства

Користете со претпазливост кај болести на тироидната жлезда, фебрилни состојби, надбубрежна инсуфициенција. Ниту еден лек не е пропишан за деца. Глукованите не треба да се комбинираат со алкохол.

Терапијата треба да биде придружена со мерење на шеќер пред / после јадење. Исто така, се препорачува да се провери концентрацијата на креатинин. Во случај на нарушена бубрежна функција кај постари лица, следењето се спроведува 3-4 пати годишно. Со нормално функционирање на органите, доволно е да се направи анализа еднаш годишно.

48 часа пред / по операцијата, лекот се откажува. 48 часа пред / по испитување на Х-зраци со радиооплеска супстанција, Глукован не се користи.

Луѓето со срцева слабост имаат зголемен ризик од развој на бубрежна инсуфициенција и хипоксија. Се препорачува посилен мониторинг на работата на срцето и бубрезите.

Несакан ефект и предозирање

Меѓу несаканите ефекти за време на внесот се забележува:

• најчеста е хипогликемија,
• млечна ацидоза, кетоацидоза,
• повреда на вкусот
• тромбоцитопенија, леукопенија,
• зголемен креатинин и уреа во крвта,
• недостаток на апетит и други нарушувања на гастроинтестиналниот тракт,
• уртикарија и чешање на кожата,
• влошување на функцијата на црниот дроб,
• хепатитис
• хипонатремија,
• васкулитис, еритема, дерматитис,
• визуелни нарушувања од привремена природа.

Со преголема доза на Глукованс, може да се развие хипогликемија заради присуство на глибенкламид. Земањето на 20 гр гликоза помага да се запрат белите дробови со умерена сериозност. Понатаму, се врши прилагодување на дозата, диетата се прегледува. Тешка хипогликемија бара итна нега и евентуална хоспитализација. Значително предозирање може да доведе до кетоацидоза поради присуство на метформин. Слична состојба се лекува во болница. Најефективниот метод е хемодијализа.

Интеракција со други лекови

Не комбинирајте го лекот со фенилбутазон или даназол. Доколку е потребно, пациентот интензивно ги следи перформансите. АКЕ инхибиторите го намалуваат шеќерот. Зголемување - кортикостероиди, хлорпромазин.

Глибенкламид не се препорачува да се комбинира со миконазол - оваа интеракција ги зголемува ризиците од хипогликемија. Зајакнување на дејството на супстанцијата е можно при земање на Флуконазол, анаболни стероиди, клофибрат, антидепресиви, сулфаламиди, машки хормони, кумарински деривати, цитостатици. Femaleенските хормони, тироидните хормони, глукагон, барбитурати, диуретици, симпатомиметици, кортикостероиди го намалуваат ефектот на глибенкламид.

Со истовремена администрација на метформин со диуретици, се зголемува можноста за развој на млечна ацидоза. Радиопактичките супстанции кога се земаат заедно може да предизвикаат откажување на бубрезите. Избегнувајте не само употреба на алкохол, туку и лекови со нејзината содржина.

Дополнителни информации, аналози

Цената на лекот Глукованс е 270 рубли. Не треба одредени услови за складирање. Објавено со рецепт. Рок на траење е 3 години.

Продукција - Мерк Санте, Франција.

Апсолутниот аналог (активните компоненти се совпаѓаат) се Глибомет, Глибофор, Дуотрол, Глукосад.

Постојат и други комбинации на активни компоненти (метформин и гликослид) - Dianorm-M, metformin and glipizide - Dibizid-M, metformin and glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.

Замена може да биде лекови со една активна супстанција. Глукофаг, Багомет, Гликомет, Инсуфорт, Меглифорт (метформин). Глибомет, Манинил (глибенкламид).

Мислење за дијабетичари

Прегледите на пациентите укажуваат на ефективноста на Глукован и за прифатлива цена. Исто така, забележано е дека мерењето на шеќерот при земање на лекот треба да се случува почесто.

Најпрво ја зеде Глукофагот, откако беше препишана Глукован. Лекарот одлучи дека ќе биде поефикасен. Оваа дрога го намалува шеќерот подобро. Само сега треба да се прават мерења почесто за да се спречи хипогликемија. Лекарот ме извести за ова. Разликата помеѓу Глукованците и Глукофагот: првиот лек се состои од глибенкламид и метформин, а вториот содржи само метформин.

Саламатина Светлана, 49 години, Новосибирск

Јас страдам од дијабетес веќе 7 години. Неодамна ми беше препишана комбинираната дрога Глукован. Веднаш на добрите: ефикасност, лесна употреба, безбедност. Цената исто така не каснува - за пакувањето на сè што давам само 265 r, доволно за половина месец. Меѓу недостатоците: има контраиндикации, но јас не спаѓам во оваа категорија.

Лидија Борисовна, 56 години, Екатеринбург

Лекот беше препишан за мајка ми, таа е дијабетичарка. Ги зема Глукованс околу 2 години, се чувствува прилично добро, ја гледам активна и весела. Првично, мајка ми имаше вознемирен стомак - гадење и губење на апетитот, по еден месец сè помина. Заклучив дека лекот е ефикасен и помага добро.

Сергеева Тамара, 33 години, Улјановск

Го зедов Манинил пред тоа, шеќерот се чуваше околу 7,2. Се префрли во Глукованс, за една недела шеќерот се намали на 5,3. Третманот го комбинирам со физички вежби и специјално избрана диета. Почесто мерам шеќер и не дозволувам екстремни услови. Неопходно е да се префрлите на лекот само откако ќе се консултирате со лекар, ќе набудувате јасно дефинирани дози.

Александар Савlyев, 38 години, Санкт Петербург

Причините за назначувањето на глукованите

Забавување на прогресијата на компликациите кај дијабетичарите е можно само преку продолжена контрола на дијабетесот. Бројките за компензација станаа построги во последните децении. Ова се должи на фактот дека лекарите престанаа да го сметаат дијабетесот тип 2 поблага форма на болеста од типот 1. Утврдено е дека ова е тешка, агресивна, прогресивна болест која бара постојан третман.

За да се постигне нормална гликемија, честопати се потребни повеќе од еден лек за намалување на шеќерот. Сложениот режим на третман е вообичаена работа за огромното мнозинство на дијабетичари со искуство. Како општо правило, новите таблети се додаваат веднаш штом претходните веќе не го обезбедуваат целниот процент на глициран хемоглобин. Прв ред медицина во сите земји во светот е метформин. Деривати на сулфонилуреа обично се додаваат на него, од најпопуларните е глибенкламид. Глукован е комбинација на овие две супстанции, ви овозможува да ја поедноставите шемата на терапија со дијабетес, без да ја намалите нејзината ефикасност.

Препишани се гликовани со дијабетес:

1. Во случај на доцна дијагностицирање на болеста или негов брз, агресивен тек. Индикатор дека само метформинот нема да биде доволен за контролирање на дијабетес и дека е потребен Глукован - гликоза на гладно од повеќе од 9,3.
2. Доколку во првата фаза на третман со дијабетес диета со недостаток на јаглени хидрати, вежбањето и метаформинот не го намалуваат гликетираниот хемоглобин под 8%.
3. Со намалување на производството на сопствен инсулин. Оваа индикација е или лабораториска потврдена или сугерирана врз основа на раст на гликемија.
4. Со слаба толеранција на метформин, што се зголемува истовремено со зголемување на неговата доза.
5. Ако метформин во високи дози е контраиндициран.
6. Кога пациентот претходно успешно земал метформин и глибенкламид и сака да го намали бројот на таблети.

Како да се земе лекот за време на третманот

Лекот Глукованс се произведува во две верзии, така што лесно можете да ја изберете вистинската доза на почетокот и да ја зголемите во иднина. Индикација на пакет од 2,5 мг + 500 мг сугерира дека 2,5 таблети микроформиран глибенкламид се става во таблета, 500 мг метформин. Овој лек е индициран на почетокот на третманот со употреба на ПСМ. Потребна е опција 5 mg + 500 mg за интензивирање на терапијата. Кај пациенти со хипергликемија кои примаат оптимална доза на метформин (2000 мг на ден), индицирано е зголемување на дозата на глибенкламид за контрола на дијабетес мелитус.

Препораки за третман со Глукован од упатствата за употреба:

1. Почетната доза во повеќето случаи е 2,5 mg + 500 mg. Лекот се зема со храна, што треба да биде јаглехидрати.
2. Ако порано дијабетичар од типот 2 ги земаше двете активни состојки во високи дози, почетната доза може да биде поголема: двапати 2,5 mg / 500 mg. Според дијабетичарите, глибенкламидот како дел од Глукован има поголема ефикасност од вообичаеното, затоа, претходната доза може да предизвика хипогликемија.
3. Прилагодете ја дозата по 2 недели. Колку е полошо пациентот со дијабетес толерира третман со метформин, толку подолго упатството препорачува да се остави да се навикне на лекот. Брзото зголемување на дозата може да доведе не само до проблеми со гастроинтестиналниот тракт, туку и до прекумерен пад на гликозата во крвта.
4. Максималната доза е 20 мг микронизиран глибенкламид, 3000 мг метформин. Во однос на таблети: 2,5 mg / 500 mg - 6 парчиња, 5 mg / 500 mg - 4 парчиња.

Препораки од упатствата за земање таблети:

Несакани ефекти

Информации од упатствата за употреба за зачестеноста на несакани ефекти:

Според прегледите, најголемите проблеми кај пациенти кои земаат дрога Глукован, предизвикуваат непријатност во дигестивниот тракт. Тие можат да се спречат само со многу бавно зголемување на дозата и употреба на таблети исклучиво со храна.

Кај дијабетичарите се јавува претежно блага хипогликемија. Брзо се елиминира со гликоза веднаш по почетокот на симптомите. За пациенти кои не чувствуваат пад на шеќер, упатството не препорачува земање таблети Глукован и нивни аналози во групата. Тој ја покажува комбинацијата на метформин со глиптините: Galvus Met или Yanumet.

Контраиндикации

Употребата на Глукован е опасна за дијабетичари кои имаат контраиндикации за метформин или глибенкламид:

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години го проучувам проблемот со дијабетесот. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

• алергиски реакции на метформин или кој било ПСМ,
• Дијабетес тип 1
• заболувања на бубрезите, ако креатинин> 110 mmol / L кај жени,> 135 кај мажи,
• во случај на акутни заболувања, лекарот го решава прашањето за можноста за употреба на лекот,
• бременост, доење,
• кетоацидоза, млечна ацидоза,
• склоност кон млечна ацидоза, висок ризик,
• долгорочна нискокалорична исхрана ( Преглед на Софија . Утрото почнав да земам Глукован со 1 таблета, за една недела шеќерот падна од 12 на 8. Сега пијам 2 таблети, шеќерот е нормален, но понекогаш се јавува хипогликемија. Многу е радосно што функционира толку мала доза. Билките и диетата што ги препиша лекарот не помогнаа. ’Ално е што цената на лекот се зголеми и не е секогаш достапна бесплатно на клиниката.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотната администрација на апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Состав и форма на ослободување

Како активни состојки се користеле глибенкламид и метформин хидрохлорид.

Во форма на помошни компоненти што се користат:

• кроскармелоза натриум
• микрокристална целулоза,
• магнезиум стеарат,
• Повидон К30,
• Opadry OY-L-24808 со розова нијанса.

Образец за ослободување - таблети, на врвот на кој се нанесува филм-облога. Алатката се произведува со количина на активни состојки 500 мг и 5 мг, или 500 и 2,5. Таблетите се пакуваат во пакувања со контура од 15 парчиња, секоја кутија содржи 2 или 4 од овие пакувања.

Упатства за употреба

Лекот е индициран за употреба кај возрасни пациенти со дијабетес тип 2 во следниве ситуации:

• ако исхраната, вежбањето и терапијата со метформин, што се одвиваше порано, беа неефикасни,
• да се замени почетниот третман на пациенти со контролиран гликемиски индекс.

Апчиња се зема орално за време на потрошувачката на храна, а диетата треба да се збогати со јаглени хидрати.

Дозата на лекот ја избира лекарот што присуствува индивидуално, што треба да го земе предвид индексот на гликемии.

Важно! Првично, треба да земате Глукованс 500 мг + 2,5 мг или Глукованс 500 + 5, 1 таблета еднаш на ден.

Понекогаш пациентот се пренесува од комбинација или само-лек со лекови кои содржат сулфонилуреа и метформин во Глукованс. Во овој случај, за да се избегне формирање на гликемија, почетната доза е пропишана во количина еднаква на дневниот волумен на лекот земен претходно.

За да се постигне соодветна контрола врз гликемискиот индекс, дозата се зголемува со текот на времето, максимум 500 мг + 5 мг на ден на секои 14 дена или помалку. Да се ​​регулира обемот на лекот треба да се даде на гликемискиот индекс.

Дневната доза на Глукованс е максимум 4 парчиња со доза од 500 мг и 5 мг активни состојки, или 6 со активни состојки во волумен од 500 и 2,5. Фреквенцијата на употреба на лекот ја избира лекарот индивидуално, се утврдува со дневната доза на лекот:

• 1 парче со кое било количество активни супстанции - еднаш дневно, на појадок,
• 2 или 4 парчиња со кој било волумен на активни состојки - двапати на ден, за појадок и вечера,
• 3, 5 или 6 парчиња 500 мг + 2,5 мг или 3 парчиња 500 + 5 - три пати на ден, приемот се изведува во процес на појадок, ручек и вечера.

Постарите лица најпрво треба да пијат таблети во количини максимум 1 ЕЕЗ. со активна супстанција во волумен од 500 мг + 2,5 мг. Глукованите се препишуваат и се користат под постојан мониторинг на бубрежниот систем.

Пред да започнете да се лекувате со овие апчиња, неопходно е да се исклучи присуството на какви било контраиндикации. Не можете да ги земете Глукованците со:

• преосетливост на супстанции како што се метформин, глибенкламид или други деривати на сулфонилуреа, како и дополнителни компоненти,
• Дијабетес мелитус тип 1,
• дијабетична кетоацидоза,
• дијабетична кома или дијабетичен преком,
• инсуфициенција на бубрезите или дефект на органите (клиренс на креатинин повеќе од 60 ml на мин.),
• акутни состојби што можат да предизвикаат промени во функцијата на бубрезите: повреда на вода-електролитниот баланс во организмот, тешка инфекција, шок, интраваскуларна администрација на агент за контраст што содржи јод,
• патологии на акутен или хроничен тек придружени со глад на кислород во ткивата: инсуфициенција во срцето и белите дробови, миокарден инфаркт, шок,
• откажување на црниот дроб
• порфиринска болест,
• да носи дете и во периодот на лактација,
• истовремен третман со миконазол,
• обемна операција
• хронична зависност од алкохол, труење со алкохол со акутна форма,
• млечна ацидоза, вклучително и во анамнестичките податоци,
• по нискокалорична диета (помалку од 1000 калории на ден).

Лекот не се препорачува за употреба кај дијабетичари кои имаат над 60 години, се занимаваат со тежок физички труд, бидејќи против позадината на ваквиот третман, се зголемува ризикот од формирање на болест како што е млечна ацидоза.

Глукованите содржат лактоза, од оваа причина не треба да се преземат доколку се дијагностицираат ретки наследни патологии против позадината на дијабетесот, во која се развиваат нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза или синдром на малапсорпција на глукоза-галактоза.

Треба да се внимава Глукованците со:

• фебрилен синдром
• надбубрежна инсуфициенција,
• хипофункции во антеролатералниот регион на хипофизата,
• проблеми со тироидната жлезда придружени со некомпензирана промена во работата на телото.

За да се избегне формирање на какви било компликации, неопходно е да се консултирате со лекар пред да го користите лекот.

Во случај кога Глукован поради некоја причина не одговара на пациентот, се пропишува еден од аналозите:

• по активна компонента: Глибомет, Гликомор, Метлиб, Глуконор плус,
• според ефектот врз телото: Глукобаја, Манинила, Хумогала, Глиформина, Глиурнарма.

Во секој случај, неопходно е да се консултирате со специјалист, бидејќи секој лек има одредени контраиндикации за употреба и може да доведе до формирање на негативни патолошки реакции.

Разгледувањето на оваа дрога може да се најде на бројни форуми каде луѓето комуницираат за дијабетес. Пациентите кои се препишани со овој лек разговараат за прашања во врска со изборот на режимот и дозата на лекот, како и за истовремена употреба со други лекови. Прегледите за третманот со Глукован се контрадикторни. Како по правило, за да се постигне посакуваниот ефект, потребно е да се следи количината на потрошени јаглени хидрати, содржината на калории на производите и дозата на лекот.

Но, некои пациенти зборуваат негативно за лекот. Повремено, се развиваат баговите во гликемискиот индекс, т.е. формирање на хипогликемија. Во други случаи, пациентите тврдат: за да се стабилизира нивната благосостојба, тие мораа внимателно и внимателно да го прилагодат нивниот животен стил и режимот на лекување.

И покрај тоа, лек со таков механизам на дејствување на телото е важна компонента на третманот на пациенти дијагностицирани со дијабетес мелитус, бидејќи помага да се подобри нивниот квалитет на живот. Со оваа болест, на пациентите им треба постојан мониторинг и посебен третман. Ова може да се направи само со соработка на лекарот со пациентот, што значително ќе ја подобри благосостојбата на второто.

Прегледи за дијабетичари

• Валентин, 41 година. Ми беше дијагностициран дијабетес тип 2. Лекарот препишал глукован. Повремено, од заборав, го прескокнувам земањето на лекот, иако нивото на гликоза во крвта сè уште останува во нормалниот опсег. Јас се придржувам до сите медицински препораки во врска со диетата и вежбањето. Се чувствуваше подобро, шеќерот се намали со анализа, но не и значително.
• Антонина, 60 години. Таа била третирана со Метформин, но ефектот се намалил по продолжената употреба, поради што бил препишан Глукован. Нивото на шеќер е намалено за половина, индикаторот на мерачот не надминува 7. Таблетите помагаат многу, се чувствувам подобро. Не се сомневам дека нова кутија со лекови ќе го има истиот ефект, затоа што истата состојба беше и со претходната медицинска установа.

Глукованите можат да се купат во аптеките, по презентирање на рецепт. Цената на лекот во доза од 500 мг +2,5 мг - 210-310 рубли, со активни супстанции во износ од 500 мг + 5 мг - 280-340 рубли.

Индикации за употреба

Лекот е пропишан во вакви случаи:

• дијабетес тип 2
• слаб квалитет на диета и мануелна терапија,
• да се замени претходната терапија кај пациенти со контролирана концентрација на гликемија.

Лекот има хипогликемичен ефект.

Образец за издавање

Глукованите се произведуваат со активни супстанции од 5 + 500 мг и 2,5 + 500 мг. Лековите се пакуваат во плускавци од 15 таблети. Пакетот вклучува 2 или 4 плускавци.

30 таблети Глукован 2,5 + 500 мг чинат 220-320 рубли, 5 + 500 мг чини 250-350 рубли.

• глибенкламид,
• метформин хидрохлорид,
• кроскармелоза натриум,
• МКЦ
• Повидон К30.

Дополнителни компоненти: Opadry OY-L-24808 розова.

Карактеристики на апликацијата

Глукован влијае на сите органи, така што можете да го користите само по препорака на лекар. Дијабетичари од тип 1 не треба да го користат овој лек. Пациентите во детството или постарите лица кои имаат над 60 години им е забрането и на Глукован.

Луѓето кои редовно доживуваат физички стрес им се препишуваат други лекови. Компонентите што ги сочинуваат Глукованите предизвикуваат млечна ацидоза. Лактозата влијае на благосостојбата на пациентите со болести предизвикани од нетолеранција.

Проблемите со бубрезите се исто така контраиндикации. Кај некои дијабетичари, таблетите по влегувањето во организмот предизвикуваат разни болести, сериозни проблеми со црниот дроб дури и со мали дефекти на органите.

Пред операцијата, терапијата е прекината 2 дена, иста количина ќе треба да почека пред да продолжи. Акутни или хронични патологии на респираторниот систем, срцето се влошуваат по земањето на лековите. Не можете да пиете таблети со алкохол.

Интеракции со други лекови

Глукованс се однесува на контраиндикации со истовремен третман со миконазол и употреба на контрастни течности што содржат јод.

Пожелно е да се земат такви таблети во исто време:

• Фенилбутазон го комплицира развојот на хипогликемија,
• Бозентан има токсичен ефект, труејќи го црниот дроб,
• Алкохолот предизвикува млечна ацидоза.

Со преглед на Х-зраци, употребата на Глукован е ограничена. Во процесот на терапија, неопходно е да се проучи нивото на гликоза. Глибенкламид со зголемена доза предизвикува појава на хипогликемија. Пациентот ги има сите шанси да добие такво нарушување со диета со ограничена количина јаглени хидрати.

Несакани ефекти

Ги наведуваме несаканите ефекти:

• слаб апетит
• џвакање
• тежина во стомакот
• дијареја
• метален вкус на празен стомак
• ми боли стомакот
• запек
• нарушена интестинална подвижност,
• на места кожата станува воспалена
• повредите се зголемуваат
• осип, црвенило,
• болки во мускулите
• отежнато дишење.

Ако се појави млечна ацидоза, треба да се јавите кај специјалист за помош. Мало зголемување на концентрацијата на уреа и креатинин се утврдува по анализата, симптомите не се јавуваат.

Нема специфични знаци со недостаток на витамин Б12 поради проблеми со неговата апсорпција со продолжена употреба на метформин. Понекогаш пациентите имаат болен јазик, голтањето е тешко, а црниот дроб расте во големина.

Со анафилактичен шок, крвниот притисок се намалува, се појавува оток и се појавуваат проблеми со дишењето. Хипогликемијата се јавува кога лекот се злоупотребува, пациентот постојано сака да јаде, болката се чувствува, рацете се тресат, нервозата се зголемува, срцето чука почесто.

Нарушувања на гастроинтестиналниот систем предизвикуваат најголем проблем. Willе биде можно да се спречат нив по мало зголемување на дозата и употреба на лекот со храна. Дијабетичарите развиваат лесна форма на хипогликемија, која се елиминира што е можно поскоро по појавата на првите знаци. Пациентите кои не чувствуваат намалување на нивото на шеќер, не се препорачува да земаат Глукован и аналогни лекови.

Предозирање

Хипогликемија се јавува со предозирање. Ако јадете малку шеќер, можете да се справите со блага до умерена манифестација. Бидете сигурни да ја промените дозата и регулираната диета.

Комплицираните хипогликемични реакции, кои се придружени со кома, пароксизам и невролошки патологии, бараат третман на пациенти и помош на квалификувани специјалисти.

Декстрозата се инјектира кај пациенти интравенозно и се обезбедува потребната терапија. По враќањето на свеста, на пациентот се храни храна со малку јаглени хидрати. Ова помага да се спречи повторен напад на хипогликемија.

Секогаш постои можност за млечна ацидоза, борбата со која се спроведува во болница. Хемодијализата ви овозможува брзо да ги отстраните лактат и метформин од телото.

Ги наведуваме главните аналози:

Овие средства се разликуваат по состав и главна цел, но делумно можат да се заменат едни со други.

Кој е подобар - Глукофаж или Глукован

Метформинот е главната активна состојка кај овие лекови.

За да се утврди кој е подобар, потребно е да се проучи фармаколошкиот ефект:

• контрола на глукоза
• ефективна контрола на гликемијата,
• губење на тежината со метаболичко прилагодување,
• Компликациите од главната патологија не се јавуваат толку често во споредба со другите лекови.

Можеби истовремена употреба на лекот со други лекови. Глукофагот и глукован се препорачуваат за употреба кај дијабетичари кои имаат прекумерна тежина.При изборот, треба да се фокусирате на цената на лекот и советите на специјалисти.

Имам дијабетес тип 2, лекарите препишаа Глукован. Понекогаш заборавам да пијам апчиња, но сепак успевам да одржувам нормален шеќер. Јас секогаш ги следам советите на лекарите за диета и правам физички вежби.

Метформин веќе не работи, докторот препиша Глукован. Гликозата се намали за 2 пати, уредот не покажува повеќе од 7. Лекот секогаш помага, дава доверба. Не се сомневам дека по купувањето на нов пакет ќе добијам сличен ефект без промени.

Општи карактеристики на лекот

Составот на комбинираниот хипогликемичен агенс вклучува две активни состојки: Метформин и Глибенкламид. Нивниот сооднос во капсулите варира:

Во лековите, исто така има и ексципиенси: крокармелоза натриум, магнезиум стеарат, целулоза, повидон К 30.

Лекот се ослободува во форма на таблети. Капсулната обвивка може да биде жолта или портокалова. Во првата верзија, бројот на „5“ е врежан на предната страна, во втората - „2,5“.

Фармаколошки карактеристики

Метформин е претставник на класата бијагудини. Неговата главна цел е да се намали концентрацијата на базална и постпрандијална гликоза во крвотокот. Супстанцијата не го стимулира производството на ендоген инсулин, затоа не предизвикува хипогликемија. Главните механизми за нејзиното влијание:

• Намалување на синтезата на гликогенот во црниот дроб со инхибиција на процесите на глуконеогенеза,
• Елиминација на „слепило“ на рецепторите на периферните хормони,
• Зголемена потрошувачка и употреба на глукоза во клетките,
• Инхибиција на апсорпција на гликоза.

Метформин, исто така, активно влијае на метаболизмот на липидите: нивото на триглицерол и „лошиот“ холестерол е значително намалено.

Глибенкламид е претставник на втора генерација сулфонилуреа класа на лекови. Соединението на гликемија помага да се нормализира, како резултат на стимулација на б-клетки одговорни за производство на сопствен инсулин.

Механизмот на дејствување на компонентите на формулата е различен, но тие успешно ги надополнуваат хипогликемиските способности на секоја од нив, создавајќи синергистички ефект. Со посебна употреба, дозата на секој лек за сличен резултат ќе биде значително поголема.

Фармакокинетички способности

Глибенкламид кога се внесува во дигестивниот тракт се апсорбира за 95%. Како дел од лекот Глукованс® се микронизира. Врвот концентрација во крвта се достигнува по 4 часа, обемот на дистрибуција на супстанцијата е до 10 литри. Глибенкламид се врзува за протеините 99%. Метаболизмот на лекот се изведува во црниот дроб, каде се трансформира во два инертен метаболити. Тие излегуваат од телото преку бубрезите (до 40%) и преку билијарниот тракт (до 60%). Полуживотниот процес се движи од 4-11 часа.

Кога се администрира орално, метформинот се апсорбира целосно, супстанцијата ја достигнува својата максимална концентрација во крвта по два и пол часа. Без поголеми промени, 20-30% од компонентата екскретира на цревата. Биорасположивоста на метформин е 50-60%. Во ткивата, лекот се шири скоро веднаш и воопшто не се врзува за крвните протеини. Супстанцијата скоро не подлежи на метаболизам, повеќето од нив се излачуваат од бубрезите. Полуживотот трае околу 6 и пол часа.

Во хронични патологии на бубрезите, клиренсот на креатинин е намален. Т1 / 2 од страна на цел орган е одложен, лекот се акумулира во крвта. Биорасположивоста на глукован е слична на онаа на секоја од поединечните форми на дозирање. Јадењето не влијае на овој параметар, но стапката на апсорпција на глибенкламид паралелно со храната ќе биде поголема.

Кој е прикажан лекот

Комплексот е дизајниран за лекување на дијабетес тип 2. Пропишано е ако модификацијата на животниот стил и претходниот третман со метформин или алтернативни лекови не довеле до очекуваниот резултат.

Лекот се препорачува за дијабетичари со целосен компензација на шеќер за да го заменат претходниот режим на третман со два посебни лекови - Метформин и претставници на класата сулфонилуреа.

Како да аплицирате

Во зависност од клиничките карактеристики на текот на болеста на одреден дијабетичар, ендокринологот развива лична шема. Во препораките на производителот, презентирани се стандардни норми за почетна доза: една капсула од кој било вид Глукован.

Ако избраната доза не ја компензира гликемијата во текот на модификацијата на живот, можете да ја прилагодите, но не порано од после 2 недели, 5 mg глибенкламид + 500 мг метформин на ден.

При замена на претходната комплексна терапија со Глукованс, почетната доза треба да биде еквивалентна на дневната норма на глибенкламид или слични лекови од групата сулфонилуреа, како и со метформин, кои беа препишани во претходната фаза на лекување.

Во согласност со отчитувањата на мерачот по 2 недели, можете да ја прилагодите дозата на глукован.

Максималниот број на таблети што може да се препише на дијабетичар е 4 парчиња со доза од 5 mg / 500 mg или 6 парчиња Glucovans®, спакувани во 2,5 mg / 500 mg.

Методот на примена ќе зависи од шемата избрана од лекарот. За таблети од 2,5 мг / 500 мг и 5 мг / 500 мг има стандардни препораки.

1. Ако е пропишано 1 таблета / ден, тие го пијат наутро со храна,
2. Кога дневната норма е 2 или 4 таблети, тие се дистрибуираат наутро и навечер, одржувајќи ги истите интервали,
3. Доколку ви се препорача, земете 3,5 или 6 таблети на ден. во доза од 2,5 мг / 500 мг, се пие со појадок, за време на ручек и вечера,
4. Во доза од 5 мг / 500 мг, се пропишани 3 таблети на ден. и дистрибуирајте ги на 3 приеми: за појадок, ручек и вечера.

Многу е важно да ги искористи таблетите со доволно храна. Да се ​​земе глукован на празен стомак може да предизвика хипогликемија.

За дијабетичари со зрела возраст, кога изготвуваат алгоритам за третман, тие се фокусираат на функционалноста на бубрезите.

Почетната доза во секој случај не надминува 1 таблета од 2,5 мг / 500 мг. Во овој случај, состојбата на бубрезите мора постојано да се следи.

Нема доверливи податоци за ефектот на Глукованш врз децата, неговата ефикасност и безбедност, затоа, неговата употреба не се препорачува за малолетни лица.

Млечна ацидоза

Компликацијата е ретка, но толку сериозна што секој дијабетичар треба да знае за тоа. Во отсуство на итна медицинска помош, жртвата може да умре. Опасна состојба се развива со кумулација на метформин. Ненавремено излачување од него е поврзано со бубрежна инсуфициенција, затоа, со пиелонефритис и други хронични и акутни бубрежни патологии, лекот треба да се преземе со претпазливост.

Други фактори на ризик вклучуваат нецелосна контрола на дијабетес тип 2, кетоза, продолжено постење или систематска неухранетост, злоупотреба на алкохол и дисфункција на црниот дроб.

Ризикот од млечна ацидоза се зголемува со грчеви во мускулите, диспептични нарушувања, болка во епигастрична област, сериозна слабост.

Во отсуство на итна хоспитализација се развива кисела скратен здив, недостаток на кислород, хипотермија, кома.

Хипогликемија

Глибенкламид е присутен во формулата Glucovans,, што значи дека веројатноста за појава на хипогликемија при употреба на таблети не може да се исклучи. Титрацијата на сериската доза ќе помогне да се избегнат ненадејни промени во шеќерните плазма. Важно е да се информира пациентот за навремена закуска, бидејќи доцна вечера или појадок што е премногу лесен, без јаглени хидрати, ненавремената вечера може да предизвика хипогликемија. Со зголемени оптоварувања на мускулите (интензивен спортски тренинг, напорен физички труд), по обилен празник, хипокалорична диета или употреба на комплекс на антидијабетични лекови, веројатноста за хипогликемија е многу голема.

Компензаторните реакции што ги предизвикува оваа состојба се манифестираат во форма на зголемено потење, напади на паника, зголемено потење, нарушувања на срцевиот ритам, хипертензија, корорнарна срцева болест.

Доколку хипогликемијата постепено се интензивира, коронарна срцева болест не се развива секогаш, особено со невропатија или истовремен третман со β-блокатори, ресерпин, клонидин, гванетидин.

Други знаци на хипогликемија вклучуваат:

• Неконтролиран апетит
• Главоболки
• Макање,
• Дефект
• Лош квалитет на спиење
• Нервоза
• Агресивност
• Одвраќање
• Ретардација
• Оштетување на видот
• Говорни нарушувања
• Тремор
• Губење на координација
• Грчеви
• Бавно чукање на срцето
• Несвестица.

Внимателниот избор на лекови, точна пресметка на дозата и информирање на пациентите за можните последици се важни фактори за превенција. Ако дијабетичарот веќе имал периоди на хипогликемија, вреди да се ревидира терапевтскиот режим.

Нестабилна гликемија

Доколку е потребно, конзервативен третман или од друга причина што предизвикува декомпензација на дијабетес, пациентот привремено се пренесува во инсулин. Знаци на хипергликемија може да бидат чести мокрење, постојана жед, поспаност, слабост, сува кожа на долните екстремитети поради лошата циркулација. Два дена пред операцијата или инјектирањето во вена на контрастно средство за Х-зраци, Глукованс е откажан, третманот се продолжува не порано од два дена по операцијата и процедурите за испитување со доволна функција на бубрезите.

Проблеми со бубрезите

Бубрезите се активно вклучени во повлекување на метформин, затоа, пред почетокот на курсот и систематски при употреба на лекот, треба да се провери дозвола за креатинин. Дијабетичарите со здрави бубрези треба да бидат тестирани најмалку 1 р. / Година, на лица со зрела возраст, како и на пациенти со клиренс на креатинин во горната граница на нормалата - 2-4 р. / Година.

Бубрежна дисфункција е забележана кај хипертензивни пациенти кои земаат диуретици и НСАИЛ, така што на оваа категорија на дијабетичари треба да им се посвети посебно внимание.

Несакани ефекти

Фреквенцијата на непожелни последици од употребата на Глукован се проценува според специјална скала на СЗО:

• Многу често: ≥ 0,1,
• Често: 0,01, Резултати од интеракција со лекови

Дијабетичарот е должен да му каже на докторот за сите лекови преземени со цел да ги земе предвид нивните способности при составување на алгоритмот за внес и навремено да ги препознае знаците на несакани ефекти.

• Контраиндициран: Миназол со глибенкламид (предизвика хипогликемија), метформин и лекови кои содржат јод (Глукован откажани по 48 часа).
• Знаци на предозирање и контраиндикации

Предозирање е опасно со хипогликемија со различна тежина. Со лесна форма, симптомите може да се отстранат и со парче шеќер, со посериозни симптоми хоспитализација е неопходна, бидејќи постои закана од млечна ацидоза и кома, особено со продолжена хипогликемија. Со докторот, треба да ја прилагодите дозата и да ја координирате диетата.

• Преосетливост кон основните состојки и ексципиенси,
• Дијабетес тип 1
• Кетоацидоза, кома и претходната состојба,
• Бубрежни дисфункции (клиренс на креатинин - до 60 ml / мин),
• Состојби кои предизвикуваат инфекции, шок, дехидрација,
• Патологии кои предизвикуваат хипоксија на мускулите,
• Срцеви и респираторни заболувања,
• Хепатална дисфункција,
• Бременост и доење,
• Сериозен хируршки третман,
• Истовремена употреба на миконазол,
• Алкохолизам
• Млечна ацидоза (историја),
• Хронична неухранетост

Трошоци и услови за складирање

Таблетите се пакуваат во плускавци. Во секоја кутија - 2 плочи. Буквата „М“ е обележана на пакувањето - заштита од фалсификати. Продава лек на рецепт.

Кај Глукованс, цената во ланецот на аптеки зависи од регионот, видот на аптеката и дозата. Во просек, пакет од 2,5 мг / 500 мг може да се купи за 220 рубли., 5 мг / 500 мг - за 320 рубли.

Лекот чувајте го во собни услови без пристап за деца. Рок на траење е 3 години.

Глукован: мислења на доктори и корисници

За Глукованците, критиките за дијабетичари се мешани. Луѓето со зрела возраст зборуваат за удобна употреба: нема потреба да запомнувам која пилула пиев и која ја заборавив. За некои, лекот стана успешна алтернатива на инсулин, затоа што никој не сака инјекции. Некои се жалат на вртоглавица, болки во стомакот, постојан апетит.

Лекарите во коментарите забележуваат дека несаканите ефекти во првата фаза на лекување со Глукован се нормални. Со текот на времето, телото се прилагодува. Не треба да се плашите од инсулин, понекогаш тоа е присилна привремена мерка. Во секој случај, изборот на лекови е секогаш во надлежност на лекарот. Многумина ја забележуваат достапноста на лекот, и покрај неговото авторитативно потекло.

Карактеристики на лекот

Ако зборуваме подетално за тоа како да пиете Глуковани, тогаш тука, пред сè, треба да обрнете внимание на фактот дека сулфонилуреа, која е дел од составот, како и други компоненти, ефикасно го намалуваат нивото на глукоза што се произведува од бета клетките на телото, а поточно на панкреасот. Затоа, лекарството треба да се зема само како што е пропишано од лекар и во дозата што тој ја препишува.

Исто така, не смее да се заборави дека метформинот и глибенкламидот кои се дел од овој лек имаат ист гликемичен ефект, иако влијаат на организмот на различни начини.

Кога има внатрешен внес на горенаведените средства, тогаш неговата содржина во дигестивниот тракт е најмалку 95%. Но, максималната содржина на една од компонентите во крвната плазма е достигната веќе четири часа по земањето на Глукованс 5 мг или 2,5 мг. Во тоа време, метформинот во дигестивниот тракт е целосно растворен во рок од два и пол часа.

Многу луѓе се заинтересирани за прашањето колку таблети да пијат за да го добијат посакуваниот ефект. Во овој случај, сето тоа зависи од специфичната дијагноза. Да претпоставиме дека е важно да се земат предвид возраста на пациентот, полот и другите карактеристики на телото на одреден пациент. Точната доза може да ја препише само присутните лекар, по темелно испитување.

Честопати се појавуваат прашања за тоа дали Метформин и Глибенкламид може да се земат истовремено, тогаш, се разбира, одговорот ќе биде да. Позитивниот ефект од истовремената употреба на овие компоненти може да се види благодарение на горенаведениот лек.

Исто така е важно дека јадењето апсолутно не влијае на метформин, но во исто време го забрзува ефектот на глибенкламид.

Кои се контраиндикациите за употреба на лек?

Глукованите имаат аналози кои се создаваат врз основа на истите активни состојки, така што овие лекови мора да се преземат со посебна грижа и во согласност со дозите.

Кога земате лекови, треба да се земат предвид сите можни контраиндикации.

Искусни експерти препорачуваат да не започнете со третман со оваа дрога, ако пациентот има одредени ограничувања за употреба.

Главните контраиндикации се:

• индивидуална чувствителност на компонентите што го сочинуваат лекот,
• присуство на дијабетес мелитус од прв тип,
• неуспех на бубрезите, имено неуспех на овој орган,
• зголемување на бројот на телата на кетоацидоза, како и состојбата на прекомата,
• здравствена состојба придружена со симптом како што е хипоксија на ткива (инсуфициенција на срцев или респираторен систем, ран инфаркт на миокардот, состојба на шок),
• рана возраст на детето
• откажување на бубрезите
• периодот на доење кај жените, како и времето на бременост,
• со сериозни хируршки интервенции,
• за време на алкохолизам, што е во фаза на хроничен развој на болеста.

Исто така, многу внимателно е неопходно да се земе лек за лица кои имаат над шеесет години, и за оние кои вршат тешка физичка работа.

Во некои случаи, лекарите препорачуваат воопшто да не го користат лекот, на пример, тоа може да биде фебрилен синдром или надбубрежна инсуфициенција.Тироидната инсуфициенција исто така може да се припише на оваа листа. За да се разбере точно што точно треба да бидат темелно испитани луѓето кои земаат Glurenorm или Glucovans, како и Glucofage, тие прво мора да подлежат на целосен преглед од искусен специјалист, кој може да ја утврди точната дијагноза и да препорача или да не препорача да го земате овој лек.

Кога треба да земам лекови?

Производителот препорачува земање глуковани во дијагностицирање на дијабетес тип 2 кај постари пациенти. Поточно, во кои специфични ситуации лекарите ја препишуваат оваа дрога за својот пациент, прво за што зборуваме е кога диетата на која се придржува пациентот не го дава посакуваниот резултат. Случаите на третман со лекови се исто така широко познати кога раниот пациент земал метформин во чиста форма, но третманот не го даде посакуваниот резултат.

Треба да се напомене дека таблетите Glucovans 500 имаат неколку предности во споредба со други лекови со слично дејство. Дури и кога тековната дрога ви овозможува да го контролирате нивото на гликоза во крвта, но дава одреден несакан ефект. Цената на лекот е доста прифатлива, таа е околу триста рубли за пакет од триесет парчиња.

Иако е важно да се запамети дека Глукованс 500mg 5mg, како и секој друг лек, може да има одреден несакан ефект.

На пример, може да бидат такви реакции на телото како што се:

1. Хепатална или порфирија на кожата, што станува причина за метаболички нарушувања на пациентот.
2. Млечна ацидоза.
3. Постојат познати случаи на влошување на циркулаторниот или лимфниот систем.

Некои пациенти се жалат дека како резултат на земање на Глукован 500, нивните пупки за вкус се менуваат.

Но, не плашете се веднаш, ако земете Глурном или било кој друг лек со сличен ефект, тогаш третманот нема да биде проследен со толку многу несакани ефекти.

Точно, сè уште може да има ситуации кога пациентот има индивидуална нетолеранција кон поединечните компоненти на лекот.

Прегледи на пациенти кои земаат дрога

Се разбира, скоро секој што мораше лично да се соочи со дијабетес, постојано се обидува подетално да открие за ефектот од редовната употреба на горенаведените лекови. Исто така, тие се заинтересирани да знаат кои аналози на лекот се. Треба да се напомене дека Глиренорм се смета за најпопуларен аналог на оваа дрога. Оваа дрога е исто така често пропишана од лекарите за лекување на дијабетес тип 2.

Во врска со прегледите на пациентите, тие се малку нејасни. Некој тврди дека терапевтскиот ефект на лекот е многу висок. За некои, напротив, се чини дека редовната употреба на лекот не дава соодветен резултат, а во некои ситуации дури и му штети на третманот.

Па, за тоа како точно Глукован се разликува од лекот Глурном, тогаш на прво место можеме да забележиме различна доза на главните компоненти и разни компоненти кои вршат помошни функции. Точната доза или потребата од замена на кој било од овие лекови може да ја утврди искусен специјалист само по темелно испитување на пациентот.

Па, ако зборуваме за тоа кои лекови имаат најмногу сличен состав со лекот Глукованс, тогаш, пред сè, ова се Глукофаст и Глибомет.

Повеќе прегледи на многу пациенти укажуваат на тоа дека за најдобар ефект на лековите секогаш треба да следите соодветна диета. На пример, треба да се обидете целосно да се откажете од употребата на алкохол, да го контролирате количеството потрошени јаглени хидрати, а исто така да го минимизирате внесот на храна што го зголемуваат нивото на шеќер во човечката крв.

Што е важно да се запамети кога користите?

Некои пациенти многу се плашат да започнат со третманот, откако ќе прочитаат прегледи дека овој лек не одговара на некого. Или оние прегледи каде што луѓето пишуваат тие велат, ја пијам оваа дрога и тоа не го дава посакуваниот ефект.

Би сакал веднаш да забележам дека не можете веднаш да паничите и категорично да го одбиете овој режим на третман. Понекогаш оваа состојба се појавува се должи на фактот дека дозите на земаниот лек не одговараат на дијагнозата на пациентот или на сериозноста на самата болест.

За да разберете точно која дрога треба да ја купите, можете претходно да ги видите фотографиите од овие таблети на Интернет.

И, се разбира, секогаш е важно да се запамети датумот на производство на лекот. Земањето на истечените таблети може да биде многу штетно за пациентот.

Веќе е кажано за тоа кои конкретни компоненти се дел од оваа дрога. Исто така, треба да се напомене кое име INN ја има оваа дрога, во овој случај се нарекува метформин.

Се разбира, секој лек дава најголем позитивен ефект само ако пациентот што го користи јасно во согласност со препорачаната доза и исто така води правилен животен стил. Во овој случај, важно е да се следи соодветна диета, како и да не се занемарува физичката активност кај дијабетес. Во исто време, не се препорачува премногу оптоварување на телото.

Па, се разбира, не можете да ги занемарите правилата за контрола на шеќерот во крвта. Ако овој индикатор не се мери навремено, тогаш веројатно е дека земањето на лекот може да му наштети на здравјето.

Кои се најефикасните хипогликемични лекови опишани во видеото во овој напис.