Индикатори за тест за гестациски дијабетес за време на бременоста: шеќер во крвта и причини за абнормалности

Кај 5-6% од жените кои носат бебе, нивото на серумот на гликоза се зголемува против дијабетес гестациски тип. Ако болеста не е контролирана, тогаш очекуваната мајка може да добие втора или прва форма на ендокринолошка патологија.

Затоа, важно е да се знае стапката на шеќер во крвта во гестацискиот дијабетес и да не се дозволува дури и најмала девијација.

Која е опасноста од ГДМ за бремена жена и фетус?

За време на бременоста на ембрионот, во телото се активираат хормони кои дејствуваат како антагонисти на инсулинската супстанција. Тие помагаат да се засити плазмата со гликоза, која нема доволно инсулин за да се неутрализира.

Лекарите ја нарекуваат оваа состојба гестациски дијабетес. По породувањето, патологијата во повеќето случаи се повлекува. Но, и покрај ова, една жена во состојба на бременост треба да го контролира количеството шеќер во серумот.

Гестацискиот дијабетес е ендокринолошко нарушување кое негативно влијае на здравјето на жената и нејзиното дете. Но, со нормална компензација, бремената жена лесно може да издржи и роди бебе.

Без третман, ГДМ може да доведе до голем број негативни последици за детето:

смрт на фетусот во матката или во првите 7-9 дена по раѓањето,
раѓање на бебе со малформации,
појава на големо бебе со различни компликации (повреди на екстремитетите, череп за време на породувањето),
развој на втора форма на дијабетес во блиска иднина,
висок ризик од заразна патологија.

За мајка, ГДМ е опасна како што следува:

полихидрамнион
ризикот од преминување на ГДМ на дијабетес од втора форма,
интраутерина инфекција,
бременост компликација (хипертензија, прееклампсија, едематозен синдром, еклампсија),
ренална инсуфициенција.

Кога сте бремени со ГДМ, важно е да ја одржувате содржината на шеќер под контрола.

Шеќер во крвта во гестациски дијабетес за време на бременоста

Кај жени во позиција, нивото на глукоза супстанција се разликува од општо прифатената норма. Оптималните индикатори се сметаат за 4,6 mmol / L наутро пред појадок, до 6,9 mmol / L по еден час и до 6,2 mmol / L два часа по консумирање на раствор на јаглени хидрати.

Покрај тоа, за дијабетичари со гестациска форма на болеста, нормата е на ова ниво:

до 5,3 mmol / l по 8-12 часа по вечерата,
до 7,7 60 минути по јадење,
до 6,7 неколку часа после јадење.

Нивото на гликозилиран хемоглобин во овој случај не треба да биде повисоко од 6,5%. Со ГДМ, бремена жена може да има шеќер во урината до 1,7 mmol / L.

Но, по породувањето, овој индикатор се нормализира и станува еднаков на нулата.

Зошто индикаторите за дијабетес за време на бременоста отстапуваат од нормата?

Нивото на гликемија кај ГДМ за време на бременоста може да отстапи нагоре или надолу од нормата.

Ако индикаторот е мал, тогаш жената развива симптоми на хипогликемија, и ако е висока, хипергликемија. Двете состојби се опасни за ембрионот и мајката што чека.

Причините за промената на шеќерот во серумот се масата: тие се физиолошки и патолошки. Понекогаш, неколку фактори веднаш доведуваат до зголемување (намалување) на гликозата во плазмата.

Што е гестациски дијабетес?

И покрај големиот број жртви на оваа болест, нејзините причини сè уште не се добро разбрани. Главните знаци на дијабетес за време на бременоста што можете да ги забележите сами се екстремно брзо зголемување на телесната тежина. Индиректни и неспецифични симптоми:

чести мокрење
лажно и ноќно мокрење,
интензивна жед
намалена моторна активност,
губење на апетитот.

Овие манифестации можат да зборуваат за други болести. Само тест на крвта може да ја потврди дијагнозата. Суштината на ГДМ е привремено намалување на синтезата на инсулин или намалување на подложноста на клеточните рецептори на оваа супстанција. На повеќе од 80% од пациентите кои по породувањето поминале ГДМ, не е потребна дополнителна инсулинска терапија. Во формирањето на болеста учествуваат:

автоимуни фактори
физичка активност
диета
панкреасни заболувања предизвикани од вирусна инфекција,
наследна предиспозиција.

Текот на ГДМ ретко се комплицира со кризи. Со нагло влошување на здравјето, вртоглавица, несвестица, треба да повикате брза помош.

Гестацискиот дијабетес е покачен шеќер во крвта, кој се дијагностицира за време на бременоста. Во повеќето случаи, болеста започнува да се развива од почетокот на вториот триместар. Ако гестацискиот дијабетес е откриен порано, може да се сомневате дека имате нормален дијабетес, што жената го имала пред бременоста.

Оваа патологија е забележана кај околу 4-6% од бремените жени. По породувањето, најчесто заминува самостојно, но со гестациски дијабетес ризикот од развој на заеднички дијабетес се зголемува во иднина.

Причини и симптоми на отстапувања

Кај здрави луѓе, нивото на гликоза после оброк нагло се зголемува, но по некое време (1-2 часа) се враќа во нормала и тоа се случува поради инсулин. За време на бременоста, кај жените се јавуваат хормонални промени поради плацентата, која лачи специјални супстанции во крвта кои ја зголемуваат концентрацијата на гликоза.

Панкреасот, доживувајќи таков товар, може да престане да ги извршува целосно своите функции, како резултат на што се зголемува содржината на шеќер во организмот. Овој патолошки процес се нарекува гестациски тип на дијабетес, но во повеќето случаи завршува по породувањето.

За време на периодот на гестација, секоја жена може да наиде на развој на ГДМ заради намалена чувствителност на ткивата и клетките на инсулинот произведен од телото. Така, постои развој на отпорност на инсулин, кој е меѓусебно поврзан со зголемување на нивото на хормоните во крвта на мајката што чека.

Плацентата и фетусот имаат голема потреба од гликоза, нејзиното зголемено консумирање од страна на телото за време на бременоста негативно влијае на хомеостазата. Како резултат на тоа, панкреасот се обидува да го надомести недостатокот на гликоза и го зајакнува производството на инсулин, зголемувајќи го неговото ниво во крвта.

Кога панкреасот престанува да произведува потребна количина на инсулин, започнува развојот на гестациски дијабетес. Зголемено ниво на проинсулин е јасна потврда за влошување на? -Цели во панкреасот и развој на дијабетес мелитус за време на гестацијата.

Се случува, откако ќе се роди бебето, нивото на шеќер во крвта кај мајката веднаш се враќа во нормала, сепак, дури и во такви околности, можноста за развој на дијабетес мелитус не може целосно да се исклучи.

Просечната дозволена вредност на гликоза е помеѓу 3,3 и 6,6 mmol / L. Флуктуациите зависат од внесот на храна, физичка активност, биоматеријал (крв од вена или прст). Дури и после јадење (по 2 часа), гликемијата не треба да надминува 7,8–8,5 ммол / Л.

Значително зголемување, како и пад на нивото на шеќер, негативно влијае на состојбата на бремената жена и фетусот:

со хипогликемија, клетките добиваат помалку гликоза од очекуваното, притисокот се намалува, помалку хранливи материи и кислород влегуваат во ткивото, се развива хипоксија, се појавува слабост и можно е губење на свеста. Во отсуство на навремена корекција, шеќерот паѓа под критичните вредности: помалку од 2,3-3 mmol / l, може да се развие хипогликемична кома. Со гестациски дијабетес, жената секогаш треба да носи со себе парче бисквит, бонбони за да го јаде производот и брзо да ги зголеми отчитувањата на гликозата,
хипергликемијата не е помалку опасна: пулсот се зголемува, крвниот притисок се зголемува, производите на распаѓање се акумулираат во крвта, се појавува раздразливост, жената се влошува, брзо се здебелува или губи тежина, нејзината жед се засилува, мокрењето станува почеста, се појавуваат кожата и мукозните мембрани. Важно е да се бориме со хипергликемија со цел да се избегнат опасни компликации: прееклампсија, прекумерна тежина во фетусот, дијабетична фетопатија, развој на хипертензија и дебелина. Во тешки случаи, во подоцнежните фази неопходно е да се предизвика вештачко раѓање за да се избегне оток, појава на протеини во урината и висок крвен притисок кај мајките.

За време на носењето на детето во телото, жените започнуваат активно и во големи количини произведуваат разни хормони. Затоа, во зависност од индивидуалните карактеристики на секоја бремена жена, може да се забележи периодично зголемување на нивото на шеќер во крвта. Покрај тоа, како такви, експертите не можат да направат дијагноза на дијабетес мелитус.

Гестациски дијабетес мелитус на бремени жени или ГДМ укажува на нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати. Се препознава само за време на една интересна ситуација. Се појавува како резултат на губење на осетливоста на сопствените клетки на инсулин.

Хормоналниот бум е виновен.

Обично, по породувањето, сè се враќа во нормала. Сепак, секогаш има исклучоци.

Дијагноза на болеста се јавува по породувањето. Причините за гликоза во крвта се храна која содржи јаглени хидрати.

Тие се лесно сварливи (сокови, џемови, слатки, итн.), Како и тешко се вари (овошје, зеленчук, производи од брашно, итн.).

д) Можеби апсорпцијата на шеќер во циркулаторниот систем со помош на црниот дроб.

Содржи продавници за гликоза. За многумина, главното прашање е колку долго се одредува вишокот на инсулин.

Некаде од 20-та недела од бременоста, инсулинската фаза скокнува до таков степен што е неколку пати поголема од норма на здрава личност. Повторно, ова се должи на хормонален наплив.

Но, не секоја бремена жена има гестациски дијабетес. За почетниците, ова се должи на генетскиот код.

Видови примероци на крв

За време на бременоста, нормата на шеќер во крвта има свои разлики во зависност од видот на оградата, на пример, индикаторите за нивото на гликоза во биоматеријалот земен на празен стомак од прст и од вена се разликуваат за 10%. Ваквите разлики ги земаат предвид лекарите при дијагностицирање на болеста и треба да запомните прифатливи показатели за секој вид тест:

Ограда од прст. Овој метод е најчест, бидејќи се изведува практично без болка и бара минимална количина на материјал (1 капка) за да се добијат резултати. При земање од прст, нормата на шеќер во крвта кај бремени жени на празен стомак е 3,4-5,6 mmol / l, но жените треба да земат предвид мала грешка (10%) од овој тест,
Ограда од вена. Овој метод е најточен, но не се користи често, бидејќи се потребни повеќе материјали и постапката е прилично непријатна. Нормата на шеќер во крвта при земање примероци од вена кај бремена жена е 4,1-6,2 mmol / l и вреди да се земе предвид дека анализата се врши на празен стомак.

Како да се спречи развојот на гестациски дијабетес за време на бременоста?

Развој на гестациски дијабетес е скоро невозможно да се спречи однапред. Статистичките податоци покажуваат дека оние жени кои се изложени на ризик не се соочуваат со оваа болест за време на бременоста, додека други бремени жени можат да развијат дијабетес без никакви предуслови.

Во случај кога една жена веќе еднаш страдаше од гестациски дијабетес, треба целосно да му пристапи на зачнувањето на следното дете и да го испланира не порано од две години по раѓањето на последното дете.

За да се минимизира ризикот од повторна развој на опасна болест, потребно е шест месеци пред бременоста да започне да ја следи телесната тежина и да вклучува дневно вежбање во дневната рутина.

Покрај тоа, мора редовно да земате тестови за да го утврдите нивото на гликоза во крвта.

Секоја фармацевтска подготовка е дозволено да се зема само со согласност на лекар, бидејќи некои фармацевтски производи (глукокортикостероиди, апчиња за контрацепција, итн.) Последователно можат да послужат како катализатор за развој на гестациски дијабетес.

Ако жената претрпе ГДМ за време на бременоста, еден и пол до два месеци по раѓањето на бебето, треба да ја утврди нивото на гликоза со анализа. Нема да биде излишно дополнително да положите тест за толеранција на глукоза.

Резултатите од овие студии ќе му овозможат на лекарот да избере оптимална шема на физичка активност и исхрана, како и да назначи датум за контролните лабораториски тестови на крвта.

Терапевтски мерки и здравјето на жените

Ако за време на бременоста имавте гестациски дијабетес и потоа поминавте по породувањето, немојте премногу да се релаксирате. Бидејќи ризикот дека евентуално ќе имате дијабетес тип 2 е многу голем. Гестацискиот дијабетес мелитус е знак дека ткивата на вашето тело имаат отпорност на инсулин, т.е. слаба чувствителност на инсулин.

Излегува дека во обичниот живот панкреасот веќе работи на работ на своите способности. За време на бременоста, товарот на неа се зголеми. Затоа, таа престана да се справува со производство на потребната количина на инсулин, а нивото на гликоза во крвта се зголеми над горната граница на нормалата.

Со возраста, отпорноста на инсулин во ткивата се зголемува, а се намалува и можноста на панкреасот да произведува инсулин. Ова може да доведе до дијабетес и нејзините сериозни васкуларни компликации. Кај жени кои доживеале гестациски дијабетес за време на бременоста, ризикот од овој развој е зголемен. Значи, треба да направите превенција од дијабетес.

По породувањето, се препорачува повторно да се тестираат за дијабетес по 6-12 недели. Ако се испостави дека е нормално, тогаш проверете на секои 3 години. Најдобро е за ова да се направи тест на крвта за глициран хемоглобин.

Најдобар начин за спречување на дијабетес е да преминете на диета ограничена со јаглени хидрати. Ова значи да се фокусирате на протеини храна и природно да содржат здрави масти во вашата диета наместо храна богата со јаглени хидрати што го зголемуваат ризикот од дијабетес и го оштетуваат вашето тело. Исхраната со малку јаглени хидрати е контраиндицирана кај жени за време на бременоста, но е одлична по доењето.

Вежбањето е исто така корисно во спречувањето на дијабетес тип 2. Пронајдете еден вид физичка активност што ќе ви даде задоволство и направете го тоа. На пример, можеби ви се допаѓа пливање, џогирање или аеробик. Овие видови на физичко образование предизвикуваат состојба на пријатна еуфорија како резултат на плимата на „хормоните на среќа“.

Шеќер за бременост

Стапката на шеќер во крвта се менува периодично и особено е интересно што стапката на шеќер во крвта кај бремени жени треба да биде значително пониска отколку кај обичен возрасен човек. Во овој поглед, доста често бремените жени се дијагностицираат со гестациски дијабетес мелитус.

Бидејќи релевантноста на проблемот со ГДМ е многу голема, да се задржиме на пичките и да откриеме кој треба да обрне внимание на нивното здравје.

Студиите спроведени од страна на ХАПО во периодот 2000-2006 година откриваат дека неповолните исходи од бременоста се зголемиле во директна пропорција со забележаното зголемување на шеќерот во крвта. Дојдовме до заклучок дека е неопходно да се разгледаат стандардите на шеќер во крвта кај бремени жени.

На 15 октомври 2012 година се одржа руското и се донесени нови стандарди, врз основа на кои лекарите имаат право да дијагностицираат бремени жени со гестациски дијабетес мелитус, иако нивните симптоми и знаци може да не се појават (таков дијабетес се нарекува и латентен дијабетес).

Норма на шеќер во крвта кај бремени жени

Кој шеќер треба да биде во крвта на бремените жени? Значи, ако нивото на шеќер на венска плазма во постеност е поголемо или еднакво на 5,1 mmol / L, но помалку од 7,0 mmol / L, тогаш точно е дијагнозата за гестациски дијабетес мелитус (GDM).

Ако на празен стомак гликоза во крвната плазма од вена е повисока од 7,0 mmol / l, се прави дијагноза на манифест дијабетес мелитус, кој наскоро е квалификуван кај дијабетес тип 1 или дијабетес тип 2.

Како консензус, внимателно се дискутираше за тестот за толеранција на орална гликоза (PGTT) за време на бременоста. Тие дошле до заклучок да го напуштат пред терминот од 24 недели, бидејќи до ова време бремената жена е изложена на голем ризик.

Така, за период од 24-28 недели (во некои случаи до 32 недела), бремените жени кои сè уште не откриле зголемување на шеќер поголема од 5,1, се тестираат на ГТТ со 75 гр гликоза (слатка вода).

Толеранцијата на гликоза кај бремени жени не е одредена во следниве случаи:

со рана токсикоза на бремени жени,
предмет на строг одмор во кревет,
против акутно воспалително или заразно заболување,
за време на егзацербација на хроничен панкреатит или синдром на ресетиран стомак.

Кривата на шеќер за време на ГТТ вообичаено не треба да надминува:

гликоза на глад помала од 5,1 mmol / l,
1 час по земањето на гликозен раствор помал од 10 mmol / l,
2 часа по земањето на растворот на гликоза, повеќе од 7,8 mmol / L, но помалку од 8,5 mmol / L.

Тест за глукоза и норма на шеќер во крвта кај бремени жени, за кои мора да се стремите:

шеќер за пости помалку од 5,1 mmol / l,
шеќер пред јадење помалку од 5,1 mmol / l,
шеќерот пред спиење е помалку од 5,1 mmol / l,
шеќер на 3 ам помалку од 5,1 mmol / l,
шеќер 1 час после јадење помалку од 7,0 mmol / l,

нема хипогликемија,
во урината нема ацетон
крвен притисок помал од 130/80 mm Hg

Кога бремените жени се пропишани со инсулин?

Дијабетесот за време на бременоста е опасен не само за жена, туку и за дете. Бремената жена по породувањето ризикува да се здобијат со дијабетес тип 1 или тип 2, а бебето може да се роди предвреме прилично големо, но кај незрели бели дробови и други органи.

Покрај тоа, панкреасот со големи шеќери кај мајката започнува да работи двајца, а по раѓањето, бебето има нагло намалување на шеќерот во крвта (хипогликемија) како резултат на активност на панкреасот.

Дете родено од жена со неконтролирано HSD заостанува во развој и има висок ризик од развој на дијабетес. Затоа, толку е потребно да се следи нивото на шеќер во крвта и да се потисне големиот скок во диетата или инсилинотерапијата.

Третманот со инјекции со инсулин е пропишан само ако не е можно да се регулира шеќерот со диета и се откажува веднаш по породувањето.

Ако во рок од 1-2 недели на внимателно набудување на гликоза се јавува над нормата (зголемен шеќер се забележува 2 пати или повеќе) и неговата норма во крвта на бремените жени не се одржува во постојан режим, се пропишува инсулинска терапија. Оптималната дрога и дозата ги пропишува и избира само лекарот што присуствува во болница.
Подеднакво важна индикација за препишување на инсулин е феталната плодност според резултатите од ултразвук (голем плод, имено голем дијаметар на абдоменот, кардиопатија, бајпас на главата на плодот, оток и задебелување на поткожното масно слој и пределот на грлото на матката, откриено или зголемување на полихидрамнион, доколку има повеќе причини за неговиот изглед) не е пронајден)

Изборот на лекот и одобрувањето / прилагодувањето на режимот на терапија со инсулин го спроведува само лекарот. Не плашете се од инјекции на инсулин, бидејќи тие се пропишани за бременост со последователно откажување по породувањето. Инсулинот не го достигнува плодот и не влијае на неговиот развој, тој само му помага на панкреасот на мајката да се справи со товарот, што, како што се покажа, е надвор од нејзината моќ.

Таблетите за намалување на шеќерот не се пропишани за бремени жени и за време на доењето, бидејќи тие се апсорбираат во крвотокот и минуваат низ телото на бебето.

Бремените жени со ГДМ

Ената во интересна позиција е потполно нов екосистем, дизајниран да функционира 9 месеци со цел да издржи нов живот без да уништи свој. Еден од важните проблеми на бремената жена и нејзиниот лекар е зачувување на оптималната постојаност на внатрешното опкружување (со мали дозволени флуктуации).

За време на бременоста, пожелно е да се има анемија, постојан пораст на крвниот притисок, патолошки промени во примероците на црниот дроб, коагулација на крв, бубрежна гломеруларна филтрација и нивоа на калиум.

Подеднакво е важно да се обезбеди нормален метаболизам на јаглени хидрати, бидејќи неговите значителни флуктуации можат да влијаат на состојбите на матката на плазмата на матката, да предизвикаат промени во развојот на фетусот или негативно да влијаат на состојбата на протокот на крв и нервниот систем на самата жена.

Шеќерот во крвта е поддржан од повеќе механизми. При примитивно читање, тоа е комплекс на проинсуларни хормони и инсулин против контракуларните хормони.

Грубо кажано, првото ниво на шеќер е намалено. Второто го спречува ова.

За време на бременоста, метаболичките процеси се поинтензивни и можат полесно да се дефектираат. Особено, постои физиолошко намалување на чувствителноста на ткивата на инсулин, а се создаваат предуслови за развој на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати.

Само околу 10% од сите случаи на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати регистрирани кај жени во ситуација се дијабетес тип 1 или тип 2 (пред-гестациски) што постоел пред почетокот на интересната ситуација.
90% од отстапувањата во метаболизмот на јаглени хидрати се ново стекнати, поврзани специјално со бременоста.

Кога да се тестира гликозата во крвта

За време на бременоста, особено мора внимателно да го следите вашето здравје. Нивото на гликоза во циркулаторниот систем е главен показател, честопати е неопходно да се следи. Нормата на нивото на шеќер кај бремена жена зависи од тоа дали примерокот на крв е земен од прст или од вена за анализа. Ако од прст, тогаш нормата ќе биде од 3,5 до 5,8 mmol / L. Ако од вена, тогаш од 4 до 6,1 mmol / l.

За индикаторите за анализа да бидат точни, потребно е:

Земањето на крв треба да се одвива на празен стомак,
Пред анализа, пијте обична вода и не џвакајте гуми за џвакање,
Не ги четкајте забите пред анализата.

Отстапувањата од нормата кај бремени жени укажуваат на проблеми како што се зголемена гликоза (покачен мора да се спушти) и низок шеќер (мора да се зголеми). Многу идни мајки, наместо вообичаените тестови на крвта, прибегнуваат кон иновативни средства за мерење на гликоза, како што е далечински уред со ленти за тестирање.

Користејќи стерилна игла (вклучена е во комплетот), се прави инјекција на прстот.

На оваа лента мора да се примени капка крв. По неколку минути, резултатот од нивото на шеќер ќе биде видлив.

Можете да го намалите шеќерот со помош на соодветна исхрана, диета, инсулин и физичка активност. Благодарение на овие индикатори, лекарите можат навремено да идентификуваат разни патологии во развојот на детето, да ја контролираат бременоста и да спречат појава на дијабетес од кој било вид.

Нема специфични знаци и симптоми на дијабетес за време на бременоста. Обично, патологијата се открива со скрининг и тестирање. Затоа, пред секое закажување со доктор, се зема тест на крвта.

Уред за мерење на шеќер во крвта може да се купи во било која аптека.

Но, треба да обрнете внимание на следниве точки, бидејќи тие можат да станат симптоми на гестациски дијабетес:

Често мокрење,
Секогаш жеден
Губење на тежината и намалување на апетитот
Не се појавува доволно сила и тешка астенопија.

За време на бременоста на бебето, женското тело се соочува со одредени промени што можат да доведат до дијабетес. Дури и жените кои претходно не се соочиле со оваа дијагноза, можат да научат за тоа.

Која е опасноста од дијабетес за нероденото дете? Вреди да се напомене дека во овој случај, децата се раѓаат со голема тежина. За да може раѓањето да се случи без повреди и компликации, лекарите често инсистираат на царски рез. Покрај тоа, постои прилично голема веројатност за развој на глад на кислород во фетусот.

Тешко е да се предвиди како ќе помине бременоста. Навистина, одредени фактори можат да влијаат врз тоа. Исто така е невозможно да се биде 100% сигурен дека дијабетесот за време на бременоста нема да влијае на мајката што чека.

Гестацискиот дијабетес кај бремени жени бара прилагодување на исхраната. Што може мајката да јаде за да не се загрози себеси или бебето? Најдобрата опција во овој случај е диетата 9. Што се базира на:

Чести и фракционо јадење (најмалку 5 пати на ден). Ова ќе помогне да се избегнат шила во шеќерот во крвта.
· Одбивање на зачинета, солена храна, пушена храна, алкохол
Се препорачува да се готви храна парен, во рерна или прибегнување кон зовриена храна
Засладувачите се препорачуваат како замена за шеќерот.
Треба да влезат во телото максимум витамини и хранливи материи од природно потекло.
Фокусирајте се на протеинска храна, намалете го внесот на маснотии и јаглени хидрати.

Следнава храна треба да преовладува во исхраната на мајката што чека:

Пекарски производи - од цело зрно, со трици
Тестенини од трици
Cитарки - овесна каша, леќата, просо
Риба и месо со малку маснотии
Зелен зеленчук
Зелените
Овошје
Бобинки
Јајца
Млечни производи со малку маснотии (дозволена е употреба на производи со малку маснотии)
Слатки засновани на засладувачи
Пијалоци - минерална вода, лушпа или задушено овошје, чаеви и многу повеќе.

Листата на дозволени производи е доста обемна. Формирајќи ја својата диета врз основа, жената може да избере за себе различни рецепти, во согласност со препораките на кои се базира диетата.

Знаци и симптоми на гестациски дијабетес

Скринингот на бремени жени во лабораторијата денес е единствениот критериум за точно утврдување на развојот на ГДМ. Во моментот на регистрација во клиниката за антенатал, лекарот може да ја утврди очекуваната мајка во ризик, што значи дека задолжителен тест на крвта се изведува на празен стомак за да се утврди нивото на шеќер.

Анализата се спроведува против позадината на нормалната физичка активност и секојдневната исхрана. Крвта за лабораториско испитување се зема од прстот, нормалното ниво на гликоза не надминува 4,8-6,0 mmol / L.

Експертите препорачуваат да се земе тест каде глукозата делува како дополнително оптоварување.

Со цел навремено откривање на ГДМ, секоја бремена жена се препорачува да помине специјален орален тест за да го утврди квалитетот на внесувањето на гликоза од страна на телото. Овој тест се спроведува на 6-7-от месец од бременоста. Доколку е потребно, се спроведува тест
онолку пати колку што лекарот смета дека е потребно.

Крвната плазма се зема на празен стомак. Ако нивото на гликоза во плазмата е повисоко од 5,1 mmol / L, по 60 минути по оброкот - над 10,0 mmol / L, и по 120 минути по оброкот - над 8,5 mmol / L, лекарот прави целосна дијагноза на GDM.

Ако болеста се дијагностицира навремено и се спроведува целосен мониторинг за бремената жена, тогаш, доколку препораките на лекарот се 100% забележани, ризикот од раѓање на болно бебе е минимизиран, односно 1-2%.

Симптоми на хипергликемија

За време на бременоста, ГДМ најчесто се манифестира по оброк и патологија може да се препознае со такви изразени симптоми:

Постојаниот порив да се напие
Често мокрење заради зголемена функција на бубрезите,
Ненасилен глад
Чешање, особено во пределот на гениталиите,
Визуелна острина.

По идентификување на еден од наведените симптоми, вреди да се испитаат од страна на ендокринолог, но не треба свесно да се дијагностицирате, бидејќи овие може да бидат манифестации на други патологии. Само лекар може да каже за присуството на болеста, како и за методите на лекување и корекција на неговата диета, по добивањето на резултатите од тестовите.

Може да дијагностицирате дијабетес кај бремена жена со резултатите од тестовите. На пример, од 3,3 до 5,5 mmol / L се смета за нормален показател за шеќер, додека од гестациски дијабетес - од 4,2 до 6,2 mmol / L.

Ако шеќерот во крвта е повисок од 7 mmol / l, тогаш ова директно укажува на развој на оваа болест. Но, за точно да се потврди, лекарот препишува жена повторно да полага тестови и да положи тестови.

Следниве симптоми, исто така, укажуваат на болеста:

жед, сувост додека лежите,
чести прекумерно мокрење,
лошо здравје и замор,
намалена визуелна острина.

Ако мајката во очекување ќе ги согледа овие знаци само како друга карактеристика на нејзината позиција, тогаш ова значително ќе го одложи моментот на дијагностицирање. Наведените симптоми во нормалниот тек на бременоста не треба да бидат!

Дијагноза на ГДМ

Зголемувањето на гликозата во плазмата се нарекува хипергликемија. Според статистичките податоци, од 3 до 5% од бремените жени доживуваат патолошко зголемување на нивото на гликоза.

Тежината варира:

Лесна форма. Индикаторите во анализите се од 6,7 до 8,2 mmol за литар.
Средна форма. Индикаторите се движат од 8,3 до 11,0 mmol за литар.
Тешка форма. Вредностите на гликозата се повеќе од 11,1 mmol за литар.

По тешка форма на ниво од 55,5 mmol на литар, се развива прекоматозна состојба и на ниво од повеќе од 55,5 mmol на литар, пациентот паѓа во хиперосмоларна кома. Според статистичката проценка, ако пациентката доживеа гестациски дијабетес кај бремени жени, тогаш нејзините шанси да добијат дијабетес тип 2 по породувањето се 50%. Дијабетолозите препорачуваат:

кога планирате бременост, измерете го нивото на гликоза со текот на времето за да го оцените вашето здравје,
земете ја предвид семејната историја - тенденцијата за хипогликемија е наследна,
за време на бременоста, ако се појават знаци на дијабетес, веднаш започнете со корекција на составот на крвта,
земете тест за глукоза после породувањето за да бидете сигурни дека нарушувањето е решено.

Постојат одредени фактори на ризик кои ја зголемуваат веројатноста за развој на гестациски дијабетес.

Клучни фактори на ризик:

Прекумерна тежина (дебелина) пред бременоста,

Дијагностицирана претходно нарушена толеранција на гликоза,

Присуство на болест за време на претходните бремености,

Националноста (болеста е повеќе подложна на Хиспанците, Африканците, Азијците),

Претходното раѓање на големо (повеќе од 4 кг) или мртвородено дете,

Тест за гликоза во крвта е пропишан во секој триместар од бременоста. Нормата на шеќер во крвта е до 5,1 mmol / l.

Со повисоки стапки, се пропишува дополнителен тест за толеранција на глукоза. За ова, на жената е земена крв за анализа, прво на празен стомак, а потоа 30-60 минути по пиење чаша вода со шеќер растворена во неа (50 g).

За да се добие поточен резултат, тестот се повторува после две недели.

Дијагнозата за гестациски дијабетес се поставува ако нивото на шеќер во крвта на празен стомак надминува 5,1 mmol / L, а еден час по внесувањето на гликоза, 10,0 mmol / L, а после 2 часа 8,5 mmol / L.

За време на бременоста, мајката што чека очекува многу често се тестови на крвта. Еден од индикаторите што се утврдува е нивото на шеќер во крвта.

Крвта за шеќер се зема исклучиво на празен стомак. И ако неговата концентрација е над 4,4 mmol / l, се пропишува втор преглед.

Тест на крвта за толеранција на гликоза е даден на нешто невообичаен начин. Првиот тест се полага на празен стомак.Вториот - откако жената пие чаша вода со гликоза, а по еден час од сега. Третиот - за друг час.

Кај дијабетес, индикаторите ќе бидат приближно на следниов начин (mmol / l):

првиот тест е повеќе од 5,2,
вториот тест е повеќе од 10,
третиот примерок е повеќе од 8,5.

На сите жени помеѓу 24 и 28 недела од бременоста им се дава орален тест за толеранција на глукоза. Покрај тоа, во процесот на овој тест, нивото на гликоза во крвната плазма се мери не само на празен стомак и по 2 часа, туку и дополнителни 1 час по „оптоварувањето“. На овој начин тие проверуваат за гестациски дијабетес и, доколку е потребно, даваат препораки за третман.

Интерпретација на орален тест за толеранција на глукоза за дијагностицирање на гестациски дијабетес

Висока гликоза

За време на бременоста, панкреасот е дополнителен товар. Кога телото ќе ја изгуби способноста да произведе доволно инсулин, тогаш шеќерот се зголемува. Најчесто, нивото на гликоза почнува да расте во втората половина на бременоста.

Ова се должи на промена во функционирањето на бубрезите: матка која расте во големина притиска врз уринарните органи и предизвикува застојани феномени. Гликозата се излачува во помала мера од бубрезите и се акумулира во крвотокот. Ова придонесува за развој на хипергликемија.

Меѓу другите причини за надминување на шеќерната норма за ГДМ се:

панкреасна патологија (панкреатитис на хроничен или акутен тек),
слаба наследност (присуството на дијабетес во семејна историја го зголемува ризикот од хипергликемија кај бремена жена за 50%),
дискинезија на жолчното кесе, камења во органот (создадете оптоварување на панкреасот),
прејадување храна со јаглени хидрати,
земање на одредени лекови кои ја зголемуваат серумската гликоза,
не употреба на лекови за намалување на шеќерот.

Ниска гликоза

Најчеста причина за низок крвен шеќер се смета за прекумерна активност на панкреасот. Во овој случај, се произведува повеќе инсулин хормон отколку што е потребно. Како резултат на тоа, гликозата брзо и целосно се апсорбира.

Причините за ниска гликемија се:

присуство на малиген или бениген тумор на панкреасот,
ниско-јаглерод, неурамнотежена диета,
постот
нередовни оброци
употреба на големи дози лекови за намалување на шеќерот,
употреба на засладувачи,
чир на желудник
употреба на одредени лекови кои влијаат на функционирањето на панкреасот,
активни спортови (особено во комбинација со диета за слабеење),
прекумерна потрошувачка на слатки за долг период (зависност, го стимулира панкреасот да произведува голема количина на хормон на инсулин).

За да се избегне зголемување или намалување на гликозата во серумот, неопходно е да се изврши контрола на шеќер во текот на целиот период на гестација. Исто така, се препорачува пред да забремените, да се испитаат и третираат со патологија на црниот дроб, жолчката, панкреасот и бубрезите.

Следење на шеќер во крвта со глукометар дома

Дијабетесот се плаши од овој лек, како оган!

Само треба да аплицирате ...

Бремените жени со ГДМ се советуваат да купат специјален домашен метар за гликоза во крвта за самостојно следење на нивото на шеќер. Овој апарат е лесен за употреба.

Електронските модели се точни и не одвојуваат многу време за тестирање. Фреквенцијата на анализата е договорена со лекарот што присуствува.

Со ГДМ, шеќерот треба да се проверува најмалку двапати на ден, особено за време на вториот период од бременоста. Ако гликемијата е нестабилна, на ендокринолозите им се советува да спроведат тест наутро, пред спиење, пред и после јадење храна.

Резултатите од анализата ќе помогнат да се разберат какви мерки треба да преземе бремена жена. Значи, ако тестот покажал вредност под нормалата, тогаш се препорачува да пиете сладок компот или чај.

Ако гликозата ја надмине оптималната вредност, тогаш треба да земете лек за намалување на шеќерот, преиспитајте го вашиот животен стил, диетата.

Алгоритам за изведување тест за концентрација на шеќер со домашен мерач на гликоза во крвта:

измијте ги рацете со сапун за перење. Дезинфицирајте со алкохол базиран на производ,
загревајте ги прстите, масирајте ги рацете за да ја подобрите циркулацијата на крвта,
вклучете го мерачот
поставете ја лентата за тестирање, внесете го кодот,
направете пункција во прстот со шрафцигер,
капете неколку капки крв на лента за тест,
почекајте информациите да се појават на екранот.

Ако се сомневате во лажен резултат на гликоза, треба повторно да го тестирате. Мерачи на глукоза во домот дома понекогаш имаат голема точност. Во овој случај, треба да ги калибрирате или да ја проверите соодветноста на лентите за тестирање.

Ако не се чуваат правилно (температурата е премногу висока или ниска, садот не е целосно затворен), лентите за анализа на гликоза се влошуваат порано од времето определено од производителот.

Поврзани видеа

За гестацискиот дијабетес во видеото:

Така, знаејќи ја стапката на шеќер во крвта во ГДМ, бремена жена може да ја контролира нејзината состојба и да избегне појава на дијабетес по породувањето и дијабетични компликации.

За контрола, треба периодично да ја посетите лабораторијата и да донирате дел од крв од вена (прст) за анализа. Тестот е лесен за изведување дома со електронски глукометар.