Медицинска рехабилитација на пациенти со дијабетес

Дијабетес мелитус е ендокрино заболување кое се карактеризира со

синдром на хронична хипергликемија, што е резултат на недоволно производство или дејство на инсулин, што доведува до повреда на сите

видови метаболизам, првенствено јаглени хидрати, васкуларни лезии (ангиопатија), нервен систем (невропатија), како и други органи и системи.

Дијабетес мелитус е познат од експертите на СЗО како неинфективна епидемија и претставува сериозен медицински и социјален проблем. Така во

Во моментов, 2,1% од жителите во светот страдаат од дијабетес тип II и, според предвидувањата на Меѓународниот институт за дијабетес до 2015 година, нивниот број може да надмине

повеќе од 250 милиони или 3% од вкупното население. Смртност на пациенти со дијабетес тип

II е 2,3 пати поголем од смртноста кај општата популација.

Студијата за генетските, етиолошките, патогенетските и клиничките карактеристики на дијабетесот ни овозможи да разликуваме два од неговите главни типа: дијабетес зависен од инсулин или дијабетес тип I и дијабетес зависен од инсулин или дијабетес тип II.

Задолжителен дијагностички минимум за дијабетес е: зголемена постепена гликоза во крвта, присуство на гликоза во урината, зголемена

ниво на гликоза во крвта во текот на денот.

За да се утврди соодветниот волумен на терапијата, потребна е правилна објективна проценка на степенот на нарушена функција. Со дијабетес

главните индикатори за нарушена функција се: нарушен метаболизам на јаглерод-вода, нарушена функција на органот на видот, бубрезите, срцето, крвните садови

нозе и нервен систем.

Степенот на функционална состојба на различни телесни системи одговара на одредени нарушувања на ФК.

Кај дијабетес, 4 ФК се изолирани според сериозноста на болеста:

- ФК - I - со лесна форма на текот на дијабетес.

- ФК - II - со умерена сериозност.

- FC-III - во тешки форми на курсот, постои значителна флуктуација на гликоза во крвта во текот на денот од хипергликемија до хипогликемија, значителни нарушувања на очите, крвните садови на бубрезите и др.

- FC-IV - во случај на сериозни нарушувања со слепило, ампутации на екстремитетите кои го попречуваат движењето, уремија.

Целта на МР е да го подобри квалитетот на животот, да спречи компликации и да ја намали сериозноста на нарушувања на целните органи (очите, бубрезите, крвните садови на срцето, мозокот и периферниот нервен систем).

Рехабилитацијата на пациенти со дијабетес тип II се врши главно на

По прегледот на пациентот, се составува ИПР, што укажува на времето и методите на клиничко, лабораториско и функционално следење на ефективноста

тековни активности земајќи ги предвид препораките примени претходно

фази на третман и општо здравје, истовремени заболувања.

Ефикасноста на МР се оценува според следниве критериуми, одразувајќи:

 постигнување на одржлив надоместок (нормамогликемија, агликозурија),

- степенот на владеење на методите за самоконтрола на дијабетес преку училиштето на пациентот,

 максимална компензација од засегнатите органи,

 намалување од 30% или повеќе од количината на инсулин администриран или внес на таблети лекови за намалување на шеќерот,

 намалување на прекумерна тежина и висок крвен притисок,

 можност за корекција на истовремена дислипидемија,

 намалување на обемот на терапијата за одржување заради компензација

 намалување на виталните знаци за 10-25% или со ФК

Индивидуална програма за рехабилитација во амбулантска поликлиничка фаза вклучува: режим, диета, нормализирање на телесната тежина, елиминација на лоши навики, вежбање терапија, медицинска корекција од

земање инсулин и други лекови.

Пациентите подлежат на последователни курсеви, анти-рецедивни курсеви 3-4 пати годишно: назначување на витамини, липотропни, хепатотропни, хиполипидемични лекови.

Индивидуална програма за рехабилитација за пациенти со дијабетес со метаболизам на мало нарушена јаглени хидрати (FC-I)

Медицинска рехабилитација на пациенти со дијабетес со мали нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати во состојба на компензација и ретки субспензии (1-2 пати годишно) и со мали ограничувања во животот вклучува:

I. Диетална терапија со намалена енергетска вредност, ограничување на висока содржина на лесно сварливи јаглени хидрати и масти во храната. Основата на исхраната треба да биде скробна храна со голема содржина на диетални влакна, рамномерно распоредена на секој оброк.

II. Кинезитерапија Физички активности кои имаат позитивен ефект врз стабилизацијата на гликозата во крвта, менталниот статус на пациентот. Неопходно е да се вклучи физичка активност најмалку 1 час во

ден (дозирана вежба за физиотерапија, физиотерапија, дозирано одење, само-масажа, тушеви, бањи, итн.).

III. Психолошкиот аспект на рехабилитација е насочен кон формирање кај пациент на активна, свесна, позитивна перцепција

препораки на лекарите и развој на независни, соодветни решенија во

живот заснован врз стекнатото знаење.

IV. Физиотерапијата треба да се користи како метод за компензација на метаболизмот на јаглени хидрати и масти (хидротерапија, магнетотерапија, термичка терапија, итн.).

V. Невообичаени методи.

Хербална медицина - како независен метод на рехабилитација, што се користи во комбинација со диетална терапија по неколку недели после

започнување на третман за да се постигне компензација. Се користат следниве растителни препарати со хипогликемиска активност:

Ing збогатување на телото со алкални радикали (дива цикорија,

пченкарни цвеќиња, благородни ловоров лисја, сок од кромид, итн.),

Preparations препарати кои содржат гванидин (грав, грашок, бисквити),

 хербални лекови кои придонесуваат за обновување на β-клетките на панкреасот (теренски конска опашка и сл.),

 растителни препарати вклучени во регулирање на имунитетот

(eleutherococcus, aralia, кинеска магнолија лоза, женшен, радиола и други),

 галенски препарати од лисја од боровинки, лингвони, свеж сок

голем товар, летоци од грашок од грав, козјо кожа, итн.).

Покрај хербалната медицина, широко се користат и други нетрадиционални методи (ИРТ, акупунктура и други).

VI. Учење дијабетес во училиште за самоуправување со дијабетес

(пресметка на диети, контрола на глукоза во крвта и урина со помош на тест ленти,

глукометар, спречување на компликации на дијабетес).

Задолжително е раното познавање на пациентот за правилата.

водење дневник на пациент со дијабетес, во кој тој го рефлектира нивото на гликемија, крвен притисок, телесна тежина, итн.

VII. Стручната рехабилитација вклучува стручна

дијагностика, обука на професионално значајни функции, како и

предвидува обезбедување, доколку е потребно, ограничувања во работата на VKK на медицинските установи, во случај на загуба

професии - кариера насоки, професионална селекција за заклучок

Индивидуална програма за рехабилитација за пациенти и инвалиди

со умерен дијабетес од типот II со дебелина (ФК-II).

Медицинска рехабилитација на пациенти со не-инсулин-зависен дијабетес

со дебелината треба да бидат насочени кон елиминирање на состојбата на отпорност на инсулин со постепено намалување на телесната тежина, ограничување и забрана за пушење, следење на диета и дозирана физичка активност.

Главните методи на третман со рехабилитација се:

Хипокалорична диета (800–1200 kcal), која предвидува постепено намалување на телесната тежина. Во таква диета, мастите, особено заситените, главно се ограничени. Треба да има сооднос во диетите

помеѓу заситени и незаситени масни киселини 1: 1. Се препорачуваат пациенти со умерена хиперхолестеролемија (5,2–6,5 мммол).

диета во која мастите сочинуваат 30% од вкупните калории, холестерол

помалку од 300 мг на ден, протеински производи со потрошувачка на месо не повеќе од 200 гр

на ден, со исклучок на телесните маснотии и нафта. Кај јаглехидратите, слаткарството е ограничено (диета за намалување на липидите бр. 1).

Со потешка хиперхолестеролемија (6,5–7,8 mmol), диета е пропишана со содржина на маснотии помалку од 25% калории, помалку холестерол

250 мг на ден, со ограничени протеински производи (потрошувачката на месо се намалува на 150 g на ден во форма на посно месо). Производите на јаглени хидрати се ограничени на храна богата со скроб, колачи, шеќер и слатки: чоколадо, мед, слатки сокови, овошни пијалоци, слатко тесто, итн. (диета број 2).

Во тешка хиперхолестеролемија (повеќе од 7,8 mmol), диета е пропишана со содржина на маснотии помалку од 20% од вкупната содржина на калории, помалку од холестерол

150 мг на ден, со ограничени протеински производи (не повеќе од 85 g на ден).

Се користат само растителни масла, маргарин во мала количина. Ограничувањата за јаглени хидрати се исти како во диетата бр. 1 (диета бр. 3).

Физичкиот аспект игра важна улога во рехабилитацијата на пациентите со

Дијабетес и дебелина. Физичката активност има корисен ефект врз текот на дијабетесот. Постојано дозирано оптоварување помага да се постигне компензација на дијабетес и да се одржи состојба на постојан компензација, придонесувајќи за тоа

намалување на потребата за лекови за намалување на шеќерот, подобрување на перформансите

масти и други видови метаболизам, развој на васкуларни нарушувања на дијабетес. Тој е

вклучува зголемување на физичката активност од најмалку 1 час на ден во форма на занимања со терапевтски вежби, вежби за физиотерапија, дозирано одење,

физиотерапија со вода и други процедури, масажа. При изборот

волуменот и видовите на физичка активност треба да го земат предвид нивото на гликемија,

што не треба да биде повеќе од 15 mmol / l. Интензитетот и времетраењето на часовите се одредуваат според општата состојба на пациентот, се зема предвид срцевата фреквенција,

ниво на крвен притисок и, доколку е можно, податоци за ВЕМ. Прикажани се и пациенти.

нетрадиционални методи (IRT, акупресура, акупунктура).

III. Психолошки аспект на рехабилитација.

Главниот фокус е психотерапија ориентирана кон личност и сугестивна гест, чија главна цел е корекција

нарушувања на личноста кои се причина за непочитување на диета и други препораки. И индивидуалните и групните класи се ефективни на долгорочна основа. Психолошката фаза на рехабилитација

и е насочена кон формирање на адекватен став кон болеста и третманот, неговата улога во семејството и работата.

IV. Неконвенционални методи.

Хербалниот лек се користи сам или во комбинација со таблети за намалување на шеќерот. Се користат растителни материи кои го збогатуваат организмот со алкални радикали, ја промовираат регенерацијата на β-клетките и регулаторите на имунитетот.

Исто така широко се користи и IRT.

V. Аспект на рехабилитација на лекови.

Третманот со лекови треба да се препише на пациент со дијабетес

умерено во случај кога не е можно да се постигне добро или задоволително ниво за контрола на гликемијата со комбинација на диети и

Таквата група на пациенти покажува третман со бигуаниди, но кој

се користи многу поретко поради бројни несакани ефекти

и контраиндикации. Тие често се препишуваат на лица со кратка историја на

тип II бета, прекумерна тежина (метформин, бурфин). Оваа група

лекови за намалување на шеќерот препорачуваат за пациенти без компликации

Дијабетес и истовремена кардиоваскуларна болест и за средно

возраст. Ефективноста на бигуанидите во третманот се проценува со подобрување на состојбата на пациентот во наредните 2–4 недели од почетокот на третманот.

Главните хипогликемични агенси за дијабетес тип II се препарати на сулфонилуреа. Се препорачува да се препишат следниве подготовки на сулфонилуреа од втората генерација:

 гликлазид (дијамикрон, дијабетон, предиан),

 глинизид (минимиаб, глибенеза),

 глибенкламид (манинил, даонил, еуглукон),

Глицидон (glurenorm). Ова е единствениот лек кој е 95%

Се излачува преку гастроинтестиналниот тракт и е индициран за пациенти со истовремена бубрежна патологија.

Терапијата со лекови исто така вклучува:

 внес на деривати на фиброва киселина (еиколон фибрати, безафибрат, гемфибозол, фенофибрат),

 употреба на препарати со смола за размена на анјони (холестирамин, колестинол, итн.),

 внес на никотинска киселина и негов дериват,

Администрација на хидроксиметилглутарид - коензим А инхибитори на редуктаза

(ловастатин, левакор, симвастатин),

Ake внес на тромбоцитни лекови (аспирин).

VI. Образовна програма.

Обука во училиште за дијабетес е важна за лекување на дијабетес.

самостојно следење на гликозата во крвта, неопходно за подобро разбирање на нечија болест од страна на пациенти, нивни роднини, за избор на диета, физички

активност, третман на лекови.

Неопходно е да се формулираат правила и вештини за одговор на итни состојби (хипогликемија, хипергликемија).

Ефективноста на МР се проценува според индикатори:

 намалување на телесната тежина за 3-5 кг во рок од 3 месеци. Масата на телото се препорачува да се пресметува со следнава формула:

П– (100 × П - 100) за жени,

П– (100 × П - 100) за мажи,

каде што P е растот во cm.

 намалување на концентрацијата на серумскиот холестерол за 0,5-1,5 mmol

во рок од 3 месеци

 постигнување на норманогликемија и агликозурија пред јадење,

 внимателна употреба и намалување на дијабетогени агенси и со

можностите и исклучувањата од нив од третманот.

Часови во „училиште за дијабетес“:

1. SD: општа идеја за болеста, етиологијата, патогенезата.

2. Исхрана за дијабетес, дијабетес зависен од инсулин, единици за леб.

3. Исхрана, внес на калории, дијабетес зависен од инсулин.

4. Инсулинска терапија, видови на инсулин.

5. Компликации на инсулинска терапија, нивна превенција.

6. Третман на дијабетес со орални хипогликемични лекови, фитотерапија.

7. Компликации на дијабетес.

8. Итни состојби за дијабетес.

9. SD - животен стил: моторен режим, физиотерапија дома,

професионално вработување, спа третман.

10. Превенција на дијабетес.

VII. Социјалната рехабилитација се спроведува на барање на пациентот.

Може да биде: намалување на бројот на подови кога живеете на висок кат

нема лифт, финансиска помош.

На пациентите со дијабетес им се обезбедува бесплатна таблета за намалување на шеќерот.

Инвалидизираните лица од групите II и III се обезбедени со лекови со попуст на попуст

90 и 50% според рецептите на лекарите.

Виии. Стручното рехабилитација предвидува селекција и рационално вработување во професии поврзани со незначителни физички активности (за лица со физички труд) или умерен ментален стрес додека го намалуваат работниот ден за 1/3 или 1/2, т.е., соодветно на тоа -но, I и II категории на сериозност и напнатост (за инвалидни лица од III и II групи).

IX Медицинска и социјална експертиза.

Проценети (оптимални минимум) услови на ВН со дијабетес:

 Дијабетична ретинопатија: третман во болница - 18-20 дена,

Општи услови на ХВ –– 18–20 дена.

Diabetes дијабетес тип 1, прв пат откриен: болнички третман - 10–21 дена,

амбулантски третман - 5-7 дена, општи термини на VN - 15–28 дена.

Diabetes дијабетес тип 2, прв пат откриен со кетоацидоза: болничко лекување --–

10-15 дена, амбулантски третман - 3-4 дена, општи термини на VN - 13–18 дена.

Diabetes дијабетес мелитус тип 1 (клиничка и метаболичка декомпензација): третман кај пациенти - 14–16 дена, општи периоди на HL - 14–16 дена, доколку е потребно, упатување до MREC.

Diabetes дијабетес мелитус тип 2 (клиничка и метаболичка декомпензација): третман кај пациенти - 10-14 дена, општи периоди на HL –– 10–14 дена, доколку е потребно, упатување до MREC.

Diabetes дијабетес тип 1 и тип 2 (лабилен тек, склоност кон кетоза): третман

во болница - 12–14 дена, општи термини за VN––––––12 дена, доколку е потребно, упатување до МРЕЦ.

Diabetes дијабетес тип 2 - консумирајќи инсулин (секундарна резистенција на сулфаниламид), кога се пренесува на инсулинска терапија: третман во болница --–

12-14 дена, амбулантски третман - 5-7 дена, општи термини на VN –– 17–21

ден, доколку е потребно, насока кон MREC.

Кога упатувате пациенти со дијабетес на MREC,

Нарушувања на ФК (нивните клинички и инструментални карактеристики), ограничување на виталните функции и степенот на нивната сериозност.

Критериумите за попреченост зависат од сериозноста на дијабетесот и се утврдуваат со:

 сериозност на метаболички нарушувања,

 степенот на нарушувања на CVS и нервниот систем, органи на вид.

Дозата на земан инсулин не може да ја одреди тежината

СД ITU се спроведува во зависност од сериозноста на прекршоците.

Пореметувања на метаболизмот на благи јаглени хидрати (8 mmol / l, на ден

гликоза не повеќе од 20 g) и функционалната фаза на ангионевропатија се компензира со диета. Во исто време, се покажува и вработување според ВКК. Контраиндициран

тежок физички труд, работа во втора смена, ноќни смени.

Умерена сериозност вклучува нарушена јаглени хидрати, маснотии

и метаболизам на протеини, хипергликемија на глад е 9-16 mmol / l, дневна гликоза е 20–40 g / l, изразена фаза на дијабетична полиневропатија, глукозорија. Оралниот внес на шеќер е контраиндициран. Така

на пациентите им се дава комбинирана инсулинска терапија (60–80 единици)

инсулин на ден) и тежок физички труд, труд во

пропишано темпо, умерена физичка работа со голем волумен, работа со механизми во движење, работа со високи инсталации. Овие пациенти

испратен до MREC, со кој се утврдува III група на инвалидитет.

Со умерен дијабетес и декомпензиран курс

утврдени со групата II.

Тешка дијабетес е придружена со нарушување на сите видови метаболизам,

глукозорија, склоност кон релапс, повреда на CCC,

визија, третман со високи дози на инсулин. Во овие случаи, сите страдаат

форми на комуникација. MREC дефинира II група на инвалидитет, но може

биди и јас група.

На пациентите со дијабетес им се обезбедува бесплатна таблета за намалување на шеќерот.

Датум на додавање: 2016-12-31, Прегледи: 4709 | Повреда на авторските права

Видови рехабилитација на дијабетес

Медицинската рехабилитација се спроведува со избирање на вистинскиот комплекс на лекување - доза на инсулин или таблети антидијабетични лекови во медицинските установи од страна на квалификувани специјалисти - ендокринолози.

Мерките за рехабилитација вклучуваат и студија од страна на пациенти за основните принципи на одржување на целното ниво на гликоза во крвта, методите на инјекции на инсулин, правила за употреба на глукометри или ленти за визуелно тестирање, зачестеност на тестови на крвта за главните индикатори на метаболизмот на јаглени хидрати, како и знаци на компликации на дијабетес.

Втората насока на медицинска рехабилитација на пациенти со дијабетес е подготовка на терапевтска диета, која одговара на возраста, како и индивидуалното ниво на физичка активност. Исхраната во исхраната вклучува целосно исклучување на сахароза и бело брашно, како и сите намирници со висок гликемиски индекс,

Пациентот мора да ја знае методологијата за пресметување на содржината на јаглени хидрати во производите, а исто така да има правила за правилна замена на некои видови на состојки со храна со други. На дијабетичарите може да им се помогне со специјални презентации во форма на ppt-датотеки презентирани на Интернет, како и белешки издадени од ендокринолози.

Карактеристики на диетата за дијабетес се како што следува:

Фракционална исхрана.
Мали порции.
Внес на калории: појадок 20%, ручек 30%, вечера 20%, три закуски, по 10% секоја.
Физиолошката норма на протеинот.
Намалување на масните животни, холестерол и натриум хлорид.
Вклучување на липотропни производи: тофу, урда, овесна каша, посно месо.
Соодветна содржина на зеленчук, бобинки, кога се вклучени овошје и замени за шеќер, тие се земени предвид во општата норма на јаглехидратите.

Домашната и индустриската рехабилитација за дијабетес вклучува стекнување на посебни вештини што им овозможуваат на пациентите, без прибегнување кон помош однадвор, да водат активен животен стил што одговара на нивната состојба.

2.1 Карактеристики на третман и рехабилитација употреба на средства за физичка рехабилитација на пациенти со дијабетес

Меѓу терапевтските фактори кои се користат во третманот на болен дијабетес, од големо значење е физичката активност, која има мултилатерален ефект на лекување заради зголемување на функционалната активност на разни органи и системи.

Главните цели во третманот на дијабетес со помош на вежбање се:

регулирање на гликоза во крвта,

спречување на развој на акутни и хронични компликации на дијабетес,

одржување на нормална телесна тежина (кај пациенти со дијабетес тип II, како по правило, слабеење),

подобрување на психо-емоционалната состојба на пациентот,

обезбедување висок квалитет на живот.

Мускулната работа, особено што бара издржливост, е придружена со намалување на нивото на инсулин во плазма и зголемување на глукагон, како и катехоламини, хормон за раст и кортизол. Ова обезбедува зголемена гликогенолиза и липолиза потребна за снабдување со енергија на физичка активност, што е важно за пациенти со дијабетес тип II.

Поради овие физиолошки механизми, редовното вежбање кај пациенти со дијабетес се манифестира со следниве позитивни промени во организмот:

долна гликемија,

намалени побарувања за инсулин

зголемена чувствителност на инсулин на клетките,

намалување на катехоламини во крвта,

намалување на висок крвен притисок,

намалување на ризикот од појава на корорнарна срцева болест и други васкуларни компликации, како резултат на зголемување на мрежата на капиларите, подобрена микроциркулација, зголемен проток на крв во садовите на срцето и други органи и ткива,

намалување на адхезија на црвените крвни зрнца, придружено со помала веројатност за тромбоза,

намалување на концентрацијата на триглицериди и зголемување на концентрацијата на липопротеини со висока густина,

намалување на телесните масти и телесната тежина, соодветно

намален ризик од остеопороза,

зголемен имунитет и поголема отпорност на инфекции,

проширување и економизација на функционалните способности на телото,

подобрување на психоемотивната состојба и социјалната адаптација.

Сепак, несоодветната физичка активност може да го влоши текот на болеста и да доведе до следниве компликации: хипогликемија, хипергликемија, ретинална хеморагија кај дијабетична ретинопатија, висок ризик од улцерација во дијабетичното стапало и повреди на долните екстремитети во периферна невропатија и макроангиопатија, акутни кардиоваскуларни услови системи (миокарден инфаркт, мозочен удар, хипертензивна криза).

Главниот лек за вежбање терапија кај дијабетес е обука за подобрување на здравјето во форма на физички вежби со циклична природа во аеробната зона на интензитет. Како и да е, во рехабилитацијата на пациентите, особено во почетните фази или во присуство на локални компликации, се користат и други форми на вежби за вежбање: утринска хигиенска гимнастика, хидрокинезиска терапија итн.

За жал, честопати редовниот третман на дијабетес започнува откако пациентот ќе се отстрани од состојба на дијабетична кома. Кај пациент, по правило, феноменот на астенија се забележува во рок од неколку дена, затоа за време на вежби во терапевтска гимнастика основните вежби (3-5 пати) се користат за главните мускулни групи на горните и долните екстремитети, наизменично за нив со респираторни (статички и динамични). Можно е да се вклучи во постапката на медицинска гимнастика масажа на екстремитетите и пределот на јаката. Со активирање на метаболичките процеси во организмот, тие придонесуваат за одредено намалување на нивото на гликоза, нормализирање на функционалната состојба на централниот нервен систем, како и кардиоваскуларниот систем.

Потоа, вежбите за големи мускулни групи, повторувани до 10 пати, се вклучени во лекциите на ФК. Во зависност од нивото на подготвеност, вежбите може да вклучуваат вежби со предмети: гимнастички стап, полнети и надуени топки, гира до 1-2 кг, па дури и да работат надвор на симулатори во аеробната зона. Тие наизменично се со динамични вежби за дишење. Бројот на повторувања е 10-12 пати, а бројот на повторувања е 2-3 пати по 2-3 вежби за различни мускулни групи. Времетраењето на часовите е 20-30 минути. Класите не треба да предизвикуваат значителен замор. За време на часовите со млади пациенти, натпреварите на отворено се вклучени во постапката.

Ефективен начин за ублажување на замор после постапката на терапевтска гимнастика е 5-10 минутна сесија на автогени тренинзи, за време на која можете да се ограничите со доволна ефикасност да користите само првите 2 стандардни формули со најниско ниво („гравитација“ и „топлина“). Препорачливо е да се заврши тренингот со збир на вежби за релаксација (Додаток 1).

Потоа, по 4-6-недела период на изведување на воведна програма за лесни активности на одење или работа на велосипедски ергометар, тие започнуваат физички вежби за подобрување на здравјето од аеробна природа, што е главна алатка за физичка рехабилитација на пациенти со дијабетес. Пациентите со задоволителна здравствена состојба можат да започнат со ваков тренинг веднаш.

Во третманот на пациенти со дијабетес, многу важен фактор е регуларноста на вежби со физичка активност, бидејќи повеќе од 2-дневна пауза на тренинг доведува до намалување на зголемената чувствителност на мускулните клетки на инсулин постигнат со претходни вежби.

Избор на пациенти за часови кои користат физички тренинзи: главно пациенти со дијабетес мелитус со блага до умерена тежина со задоволителна компензација, присуство на ангиопатии од I и II степени, како и следниве истовремени заболувања:

хипертензија I, IIA чл.,

циркулаторниот неуспех I, IIA чл.,

корорнарна срцева болест (функционална класа I, II, II-III),

дебелина I - III чл.,

деформирање на остеоартроза без значително нарушување на функцијата на зглобовите.

Контраиндикации за физички тренинг се:

тежок тек на дијабетес, негова декомпензација,

микро- и макроангиопатии со значителни трофични нарушувања,

пролиферативна ретинопатија, придружена со намалување на видот,

хипертензија IIB и III век, хипертензивни кризи,

циркулаторниот неуспех ЦБ и повисоко

корорнарна срцева болест од III и IV функционални класи,

отчукувања на срцето повеќе од 100-110 отчукувања / мин,

аневризми на срцето и крвните садови,

слабо контролирана срцева аритмија,

егзацербација на истовремена дијабетес соматски заболувања,

акутни и хронични заразни болести, особено придружени со дури и мало покачување на температурата,

слабо контролирана патолошка реакција на товарот, главно во форма на остри флуктуации на нивото на гликемија за време на физичко вежбање (до 5-6 mmol / l од оригиналот).

Релативни контраиндикации за физичка обука: возраст над 65 години, недоволно учество и желба да се направи вежбачка терапија.

За да се индивидуализира програмата за физичка рехабилитација за пациенти со дијабетес, треба да се спроведе сеопфатен преглед, со кој ќе се овозможи проценка на неговата состојба со следниве параметри:

1) сериозноста и состојбата на компензација на дијабетесот,

2) присуство на компликации на дијабетес и нивна сериозност,

3) присуство на истовремени заболувања,

4) функционална состојба на кардиоваскуларниот систем,

5) степенот на обука на пациентот,

6) соодветноста на одговорот на физичката активност.

Обично, испитувањето вклучува: студија на шеќер во крвта во текот на денот, најмалку три пати, тест за урина за протеини, ЕКГ на одмор и за време на стрес-тестови со чекор постепено зголемување на ергометар или неблагодарна работа со велосипед, консултација со офталмолог (дијабетична ретинопатија), консултација со невролог (периферни и автономни невропатии), тест Купер.

Особено важно е стрес-тестирањето. Ви овозможува да ја одредите вредноста на отчукувањата на срцето и крвниот притисок, максимално дозволен и оптимален за одреден пациент, бидејќи тие варираат во широк опсег во зависност од видот на користениот оптоварување на обука, но, како по правило, нивните смени треба да бидат 60-75% од прагот на толеранција поставен на ергометрија на велосипед.

Тие започнуваат физички тренинзи со дозирана програма за одење или работат на велосипедски ергометар (неблагодарна работа). Овие типови на моторна активност се соодветни дури и за постари, неактивни луѓе. Тие ви овозможуваат постепено да се вклучите во редовна аеробна обука со користење на други видови товари. Ова е важно од психолошка гледна точка. Сепак, покрај енергетските параметри, неопходно е да се земат предвид некои важни карактеристики на овие оптоварувања, кои можат да придонесат или, обратно, да ја попречат нивната употреба за цели на обука во третманот на дијабетес.

Физичка рехабилитација за дијабетес

Главните задачи за враќање на пациентите кои користат дозирана физичка активност е да се одржи нормалната телесна тежина, а за дијабетес тип 2, да се намали неговиот вишок, како и да се подобри апсорпцијата на глукозата во мускулното ткиво.

Со правилна употреба на физички вежби, можно е да се спречат компликации на дијабетес мелитус, да се подобри функционирањето на респираторниот систем, срцето и крвните садови, да се нормализира психолошката и емоционалната состојба, да се спроведе рехабилитација третман на нарушувања на микроциркулацијата и да се зголеми чувствителноста на ткивата кон инсулин.

Мускулни контракции, особено за време на вежбање кои бараат издржливост, го намалуваат нивото на гликоза, катехоламини, триглицериди во крвта. Во исто време, крвниот притисок се намалува и се зголемува протокот на крв низ малите крвни садови, што ги зголемува метаболичките процеси и исхраната на органите, а ризикот од остеопороза е намален.

Ако планот на мерки за физичка рехабилитација не се подготви правилно, или ако пациентот самостојно ги зголемува препорачаните оптоварувања, тогаш ова може да предизвика компликации како што се:

Хипогликемија.
Зголемена гликоза.
Со дијабетична ретинопатија, ризикот од крварење на ретината е зголемен.
Со невропатија се формираат улцеративни дефекти.
Зголемен е ризикот од хипертензивни кризи или миокардна исхемија.

Рехабилитацијата често започнува по отстранувањето на пациентот од кома. Кај овие пациенти во текот на првата недела од манифестира тешка слабост, па ние ги користиме на повеќето едноставни вежби во 3-5 пати повторување на главните мускулни групи, кои се менуваат со дишењето. Може да се препише масажа на екстремитет или јака.

Таков едноставен комплекс ја нормализира состојбата на нервниот систем, срцето, крвниот притисок. После тоа, се препорачува автогени тренинг за 10 минути.

Во иднина, на пациентите може да им се додели лесна програма за пешачење или вежбање на велосипеди за вежбање. Ваквите товари се вршат во текот на целиот месец.

Главниот сет на обука за дијабетес

Главниот услов за рехабилитација на пациенти со дијабетес е редовноста на часовите. Ако земете пауза повеќе од 2 дена, ова ја намалува чувствителноста на мускулното ткиво кон инсулин, што беше постигнато со претходни вежби.

Времетраењето на часот треба да биде најмалку половина час. Во овој случај, загревањето е околу 10 минути, а последниот дел е 7 минути. Часовите треба да бидат 4 пати неделно во оптимален индивидуален ритам.

Главниот комплекс се препорачува за дијабетес со блага или умерена сериозност, може да има почетни знаци на ангиопатија, хипертензија, корорнарна срцева болест, дебелина, артропатија без остар ограничување на движењата во зглобовите.

Обуката е контраиндицирана кај такви категории на пациенти:

Тежок дијабетес со развој на кома.
Ангиопатии со трофични нарушувања.
Дијабетично стапало.
Низок вид за дијабетична ретинопатија.
Артериска хипертензија или корорнарна срцева болест во 3 фази.
Миокардитис, аритмија, аневризми на крвните садови.
Тахикардија со срцев ритам поголема од 100 при мирување, атријална фибрилација.
Тромбофлебитис.

Исто така, главниот вид физички напор не се изведува кај пациенти по 65 години, со значителни флуктуации на нивото на гликоза во крвта, со недоволна бубрежна функција, со изразена негативна состојба на пациентот и неподготвеност за вежбање.

Најчесто користени лекции за одење се велосипеди за вежбање, велосипеди за вежбање, светло трчање и танцување. Не се препорачува: борење, качување, кревање на шипката.

Физичката рехабилитација за дијабетес не треба да предизвика зголемување на шеќерот во крвта, не се спроведува ако концентрацијата на гликоза е над 11 mmol / l, како и кога кетоните се појавуваат во урината. Во отсуство на кетони, можно е обука, но неговиот резултат може да ги промени индикаторите за гликоза и нагоре и надолу.

За да се спречи хипогликемија, потребно е да се измери нивото на шеќер пред и после вежбање, како и 2 часа по вежбање. Бидете сигурни дека имате пијалоци во форма на овошни сокови или газирани пијалоци за брзо зголемување на гликемијата.

За правилно изготвување програма за физичка рехабилитација, се спроведува прелиминарен целосен преглед со утврдување на главните индикатори за компензација на дијабетес мелитус, како и степенот на фитнес, присуство на истовремена патологија, ЕКГ во мирување и по вежбање.

Пациентите со дијабетес мелитус пред да започнат со рехабилитација со употреба на дозирана физичка активност, ги советуваат невролог, оптитометрист, стрес-тестови на ергометар на велосипед.

Медицината има исклучително негативен став кон употребата на пациенти со дијабетес на парна бања, топол туш или када во комбинација со физичка активност, алкохолот е строго забранет, не можете да се вклучите во текот на летото на отворено сонце.

Ваквите комбинации го зголемуваат ризикот од васкуларно оштетување и хеморагија во мрежницата и мозокот.

Рехабилитација на деца со дијабетес

Физичката рехабилитација на деца со дијабетес вклучува избор на активности што му се допаѓаат на детето. Може да биде трчање, фудбал или одбојка, јавање коњи, велосипедизам, кошарка, тенис, аеробик или бадминтон.

Играчките спортови секогаш се претпочитаат за дете, во отсуство на контраиндикации, можете да изберете секаков вид физичка активност, со исклучок на трчање во маратон, спортски спортови, кревање тегови, нуркање, сноубординг. Дијабетичарите не се препорачуваат за скијање во спуст или качување по карпи.

Нејасен спорт за деца е пливањето, бидејќи овој вид оптоварување кај деца може да го зголеми или нагло да го намали нивото на шеќер, што бара да се препорача со голема претпазливост кај деца со нестабилна гликемија.

Физичката активност за дијабетес за деца е пропишана според следниве правила:

Во денови слободни од часови, во истите часови во кои се спроведува обука треба да има максимална физичка активност.
Фреквенцијата на часови неделно е 4-5 пати.
Пред часот, треба да јадете 1,5 -2 часа.
Првите класи треба да бидат 10-15 минути, доведувајќи до 40 минути со дијабетес тип 1. Во втората варијанта на болеста, времетраењето може да се зголеми на 1 час.
Пред оптоварувањето, треба да измерите шеќер - ако од помалку од 5,5 mmol / l, а исто така и ако ацетон се појави во урината, тогаш не можете да го сторите тоа.

Детето треба да има сок, сендвич, бонбони, како и снабдување со вода со него. За време на вежбањето, треба внимателно да ја следите вашата благосостојба, а после часови најмалку 10-15 минути да се опуштите.

Масажа и физиотерапија за дијабетес

Кај дијабетес мелитус со лезии на крвните садови, зглобовите, како и кај дебелината и полиневропатија, е пропишана терапевтска масажа. Го подобрува протокот на крв и лимфа, го спречува болката и замор при одење, го забрзува закрепнувањето на меките ткива, го зголемува опсегот на движење во зглобовите.

Контраиндикации за масажа се акутни компликации на дијабетес, трофични лезии на кожата, егзацербација на артропатија, како и истовремени соматски заболувања.

Кај болести на долните екстремитети во форма на полиневропатија, сегментална масажа се изведува во лумбосакралниот регион. Масажа на нозе може да се изврши само во почетните фази. За дебелината, се препорачува општа масажа. Со лезии на рацете, зоната на јака се масира. Со значителни нарушувања на циркулацијата, се користи акупресура.

Физиотерапевтски третман на пациенти со дијабетес се врши со следниве цели:

Стимулација на производство на инсулин и инхибиција на секреција на контрасуларни хормони.
Спречување на отпорност на инсулин.
Стабилизација на текот на дијабетес.
Одржување на компензиран метаболизам на јаглени хидрати и липиди
Превенција на дијабетични компликации

За ова, синусоидно модулирани струи се применуваат во областа на проекцијата на панкреасот, електрофореза на лекови на никотинска киселина во областа на намалено снабдување со крв за време на полиневропатија, користејќи наизменично магнетно поле, ласерска терапија, UHF и ултразвук.

Исто така, се спроведува фонофореза и дарсонвализација. За третман на васкуларна патологија на мозокот, може да се препише електричен сон, како и галванизација или електрофореза на магнезиум на зоната на јаката.

Балнеолошки третман се изведува во форма на јаглерод диоксид, сулфид и бисерни бањи на температура од 36 степени 12 - 15 минути. За лекување на лезии на екстремитетите, пропишани се бањи за вртлогот за нозе. Во отсуство на нарушувања на чувствителноста на температурата, може да се користат локални апликации на парафин или озокерит на зглобовите или стапалата.

Бидејќи сите овие процедури се стресни, тогаш после нив се препорачува одмор најмалку 1 час.

Физиотерапевтскиот третман е контраиндициран во присуство на акутни заразни болести, егзацербација на истовремени заболувања на внатрешните органи, со декомпензација на циркулацијата на крвта, бубрежна инсуфициенција, ризик од хипогликемична или дијабетична кома и артериска хипертензија од 3-та фаза. Видеото во оваа статија зборува за дијабетес, како и за методи на лекување и рехабилитација.

Рехабилитација на дијабетес: Основни техники за обновување

Рехабилитацијата на дијабетес се заснова на интегриран пристап кој вклучува различни методи за враќање на телото.

Основата за ова е формирање на правилен животен стил на пациентите, како и диетална терапија, фармакотерапија, физиотерапија и физичка активност.

Без оглед на видот на болеста, треба да го следите нивото на шеќер со лекови, диети и вежби.

Ако физичкото образование во комбинација со диета не ви овозможи да го обезбедите посакуваното ниво на шеќер, тогаш се користи фармакотерапија. Сепак, употребата на лекови има неколку неповолности, како што е развој на отпорност и несакани ефекти. Затоа, современата медицинска пракса посветува големо внимание на помошните методи на рехабилитација на дијабетес, дискутирани овде.

Лекарите препорачуваат масажа на дијабетичари повеќе од 100 години. Медицинската литература укажува на присуство на позитивен ефект на масажата врз нормализацијата на нивото на шеќер. Масажата обезбедува релаксација, го намалува отчукувањата на срцето и го нормализира крвниот притисок.

Познато е дека масажата ја намалува вознемиреноста, вклучително и кај лица кои страдаат од заболување и од 1 и 2 вида. Масажата ја стимулира циркулацијата на крвта во организмот, со што се инхибира дијабетична невропатија и други компликации.

Суштината и важноста на рехабилитацијата за дијабетес

Закрепнувањето со оваа болест подразбира збир на мерки, чија цел е да се прилагодат пациентите во услови на живеење и да ги стимулира во понатамошни животни активности, да комуницираат со другите и да се вклучат во познати активности. Со оваа болест, од големо значење е умерена физичка активност, третман и профилактички процедури, диети, внес на витамин комплекси и додатоци во исхраната. Сите овие мерки можат да го подобрат квалитетот на животот на пациентот, како и да ги ублажат манифестациите на последователни егзацербации на патологијата.

Мерките и процедурите за обновување се неопходни за пациенти со првиот и вториот вид дијабетес.

Постојат неколку групи на мерки насочени кон рехабилитација на пациенти со дијабетес мелитус со цел да се зајакне нивното здравје и да се олесни прилагодувањето. Рехабилитацијата може да биде:

Медицински. Ова е комплекс на медицински процедури, благодарение на што тие ја подобруваат состојбата на пациентот. На пациентот му се препишуваат разни лекови и витамински комплекси кои го заситуваат организмот со елементи важни за функционирањето на организмот и позитивно влијаат на производството на инсулин.
Физички. Во овој случај, зборуваме за различни процедури кои вклучуваат надворешен терапевтски ефект. Состојбата на здравјето се стабилизира преку терапевтски спортски вежби, масажа, акупунктура, процедури за вода.
Психолошки. Оваа сорта вклучува работа на специјалист со пациент за да ги објасни карактеристиките на болеста, да го подобри нејзиниот морал, да ги објасни правилата на здрав начин на живот кои помагаат во спречување на егзацербации.
Домаќинство. Тие работат со пациентот на таков начин што тој добива одредени вештини, користејќи кои можете да си служите самостојно, без надворешна помош.
Производство. Пациентот поминува специјална обука за да се здобијат со професионални вештини што ќе му помогнат да добие работа во иднина.

Обрнете внимание! За време на рехабилитација на дијабетес мелитус, расположението на самиот пациент е од големо значење - ова во голема мерка одредува колку успешен ќе биде резултатот од преземените мерки. Затоа роднините и пријателите на пациентот треба да му помогнат и да го опкружуваат со атмосфера на разбирање и грижа.

Терапевтска гимнастика

Физичката активност е од големо значење во рехабилитацијата на пациенти со дијабетес. Особено е важно за луѓето кои страдаат од дијабетес тип 2 - во овој случај, болеста често придонесува за зголемување на телесната тежина.

Целите на физикалната терапија за време на рехабилитација се:

намалување на шеќерот во крвта како резултат на зголемување на оксидативно-ензимските реакции во црниот дроб и мускулите,
намалување на телесната тежина и одржување во нормални граници,
зајакнување на телото, зголемување на издржливост,
зајакнување на срцевиот мускул,
обука за респираторниот систем
васкуларно зајакнување
го зголемуваат имунитетот и отпорноста на телото на разни инфекции и вируси.

Терапевтските вежби за пациенти со дијабетес треба строго да се дозираат: премногу тешки товари придонесуваат за премногу нагло намалување или зголемување на гликозата, што е опасно со хипер- или хипогликемична кома. Исто така, зголемената физичка активност може да предизвика мозочен удар или хипертензивна криза.

Пред да започнете со часови, се препорачува да се направат контролни мерења на нивото на шеќер и да се споредат со индикаторите добиени по физички напор. Така, можете да дознаете како телото реагира на различен интензитет на часовите.

Во случај на дијабетес, се препорачува да трчате со претпазливост, да скокате јаже и да правите вежби поврзани со силен стрес (на пример, кревање на шипката). Ако е можно, овие типови товари најдобро се избегнуваат.

Физичката обука е исклучена во присуство на следниве контраиндикации:

аневризми на срцето и крвните садови,
хипертензија
ренална инсуфициенција
тромбофлебитис
присуство на ацетон во урината.

Се препорачува да се започне со 5-10 минути посветени на спроведување на едноставни вежби, а постепено да се зголемува времетраењето на обуката на 60 минути.

Погледнете го и видеото со комплекс на ефективни терапевтски вежби за дијабетес:

Придобивките од масажата

На прв поглед, едноставна манипулација, масажата во исто време е од големо значење во процесот на рехабилитација на пациенти со дијабетес. Движењата за масажа ви овозможуваат да се опуштите, да го нормализирате крвниот притисок, да ја стимулирате циркулацијата на крвта, да ги подобрите метаболичките процеси во организмот.

Постапките за масажа (видете ги карактеристиките на масажа за дијабетичари) ја зголемуваат можноста на ткивата да се регенерираат, како и да го намалат заморот при одење.

Ако пациентот е дебели, му се покажува општа масажа. За сериозни нарушувања на циркулацијата, се препорачува акупресура; за болести на долните екстремитети, се препорачува лумбосакрална масажа.

Постапката е контраиндицирана во случај на повреда на ткивниот трофизам, со акутни компликации на основната болест и артропатија.

Физиотерапија

Физичката рехабилитација за дијабетес може да спречи развој на компликации против позадината на основната болест, да го стимулира производството на природен инсулин и да ја стабилизира состојбата на пациентот.

Во дијабетес, индицирани се следниве физиотерапевтски процедури:

ласерска терапија
балнеолошки третман (сулфид, јаглерод диоксид, бисерни бањи),
локални апликации на парафин применети на зглобовите, рацете, стапалата,
Електрофореза на никотинска киселина
Акупунктура
електрофореза на магнезиум на зоната на јаката.

Физиотерапевтскиот третман не се спроведува со бубрежна инсуфициенција, акутни заразни болести, хипертензија.

Прочитајте повеќе за физиотерапевтскиот третман на дијабетес мелитус - прочитајте овде.

Корекција на диети

Диеталната исхрана за дијабетес вклучува:

целосно исклучување на сахароза и бело брашно од исхраната,
фракционо исхрана во мали делови,
максимално намалување на сол, маснотии и храна богата со холестерол;
употреба на храна богата со растителни влакна (житарки, зеленчук и овошје, ореви. Треба да се напомене дека дневната доза на консумирано овошје не треба да надминува 200 g),
употреба на риба, морска храна и јадења од нив,
употреба на млечни производи со мал процент на содржина на маснотии,
отфрлање на лесно сварливи јаглени хидрати и „брза“ храна.

Вкупните дневни калории на лице со дијабетес не треба да надминуваат 1800 калории.

Мени за диета за исхрана изгледа вака:

појадок - каша од овесна каша, варена во вода или безмасно млеко, омлет со пареа, чај или кафе со млеко,
ручек - сирење, задушен зеленчук,
ручек - супа со супа од малку маснотии, задушена риба, салата од свеж зеленчук, компот или желе,
попладневен чај - торта од трици, чај со лимон,
прва вечера - варено говедско месо, шипинка инфузија,
втората вечера - кефир, јаболко или јогурт.

Прочитајте повеќе за исхраната за дијабетес - прочитајте овде.

Внес на витамини и додатоци во исхраната

Употребата на витамински комплекси и додатоци во исхраната е неопходна за одржување на основните функции на организмот, бидејќи дијабетесот влијае на видот, функцијата на црниот дроб и кршливи коски.

Како дел од мерките за рехабилитација за дијабетес, на пациентите им се препишуваат следниве лекови:

Детокс плус. Комплексот се справува со компликациите предизвикани од болеста, ги чисти цревата од акумулацијата на токсините.
Мега Помага во подобрување на менталните способности, го штити срцевиот мускул и мозокот од компликации, ја подобрува целокупната благосостојба.
Допелхерц Асет. Овој мултивитамински додаток, кој помага да се воспостават метаболички процеси во организмот, го зајакнува имунолошкиот систем, го забрзува заздравувањето на раните.

Сите лекови, како и нивната доза, ги пропишува лекарот што присуствува.

Прочитајте повеќе за витамини за пациенти со дијабетес - прочитајте овде.

Психолошка помош

Лицата дијагностицирани со дијабетес се подложни на депресија, склони кон изолација и самотија. Во овој случај, психолог доаѓа на помош на пациентот, чија цел е да го поправи својот став кон себе, неговата состојба, неговата околина

Психолошката поддршка е особено важна како дел од рехабилитацијата на деца и адолесценти со дијабетес, кои можат да страдаат од потсмев и неправеден третман на врсници поврзани со здравствени состојби.

Мерките за рехабилитација за дијабетес се многу важни: сите преземени мерки се насочени кон подобрување на здравјето, корекција на емоционалната состојба и прилагодување на пациентот во општеството. Точниот пристап кон обновување на пациентот ќе помогне да се избегнат акутни компликации и да се подобри квалитетот на неговиот живот воопшто.

Акупунктура

Акупунктурата е широко користена во третманот на дијабетес во Кина. Постепено, оваа практика добива на интензитет во Русија и другите развиени земји. Акупунктурата може да биде ефикасна не само во третманот на оваа болест, туку и во минимизирање на компликациите предизвикани од тоа. Помага во борбата против дебелината и го подобрува производството на инсулин.

Хидротерапија

Хидротерапијата му помага на телото да се подложи на детоксикација и да ги релаксира мускулите. Промовира и психолошка и физичка релаксација на телото. Hotешките кади го подобруваат протокот на крв во скелетните мускули и затоа може да се препорачуваат кај лица со дијабетес тип 2 кои не можат сами да вежбаат.

Релаксација и психолошка помош

Кај лица со дијабетес тип 2, инциденцата на афективни нарушувања и депресија е поголема отколку кај општата популација. Честопати, техниките за релаксација им овозможуваат на дијабетичарите да постигнат пониско ниво на шеќер. Тие исто така му овозможуваат на лицето кое страда од болест од 1 и 2 вида да го подобри квалитетот на неговиот живот и да создаде поволно психолошка микроклима околу него.

Важно е да се разбере дека како одговор на добиениот стрес и напнатост, телото често користи продавници на одложена гликоза. Од една страна, ова му помага на телото да добие дополнителна енергија за да го елиминира изворот на стрес, а од друга страна, предизвикува зголемување на нивото на шеќер.

Карактеристики на психолошка рехабилитација на адолесцентите

Психолошки, за адолесцентите е двојно тешко да се справат со ефектите од дијабетесот. Во моментот, дијабетес тип 1 е почест кај адолесцентите и децата од вториот вид на оваа болест. Сепак, во последниве години, процентот на адолесценти со дијабетес тип 2 значително се зголеми. При рехабилитација на адолесцентите, важно е да се обрне внимание на давањето психолошка помош.

Честопати, тинејџерите се повлекуваат во себе и не ги споделуваат своите проблеми со родителите и пријателите. Решението во оваа ситуација може да биде комуникација со други адолесценти кои имаат слични проблеми со дијабетес, како и групна терапија.

Социјална адаптација на адолесцентите

Интерперсоналните конфликти во тинејџерска околина се вообичаени. Неопходно е да се заштитат адолесцентите со дијабетес од напади и исмевање од врсници, доколку ги има. Ризиците од конфликт се влошуваат со фактот дека пациентите со дијабетес често доживуваат шила на расположение, како и периоди на вознемиреност и депресија.

Прочитајте исто така, Споредба на својствата на препаратите Сиофор и гликофаги за дијабетичари.

За решавање на тешки ситуации, можете да контактирате тинејџерски психолог за да спроведувате објаснувачка работа со родители, пријатели и други лица од околината на пациентот. Присуството на соодветна психолошка поддршка од роднини и пријатели им помага на адолесцентите со дијабетес да ги надминат своите заболувања е важен елемент на социјална адаптација.

Важно е родителите да не претеруваат со грижата за тинејџер. Тие треба да покажат дипломатија и да не бидат премногу наметливи. Важно е да му биде јасно на тинејџерот дека тие нежно се грижат за него, но во исто време го почитуваат, неговото мислење и преференци. Неопходно е да се создаде атмосфера на взаемна доверба и поддршка. Голем дел од ова се однесува на врските со пријателите.

Бидејќи адолесцентите со дијабетес стареат, важно е да се развие желба за здрав начин на живот кај нив. Пред адолесцентите да започнат да живеат независно од нивните родители, важно е да се формулира нивниот правилен пристап кон исхраната и физичката активност, имајќи го предвид нивниот здравствен статус.

Важно е да се развие разбирање за важноста на здравата исхрана, самодисциплина и организација. Ова ќе им помогне на тинејџерите редовно да ги следат нивото на шеќер и да ги избегнат искушенијата за консумирање вишок алкохол и нездрава диета. Активната физичка активност треба да стане составен дел од адолесцентниот живот.

Лековити растенија

Современата медицинска практика користи повеќе од 1200 растителни видови заради нивната хипогликемиска активност. Студиите покажаа дека одредени лековити растенија ги ублажуваат симптомите и го спречуваат развојот на компликации кај дијабетес, како и придонесуваат за регенерација на бета клетките и ја надминуваат отпорноста на инсулин.

Витамини и минерали

Медицинската пракса покажува дека голем број на витамини (на пример, Б3 и Е) и минерали (хром, ванадиум, магнезиум и други) придонесуваат за превенција и третман на дијабетес тип 1 и тип 2. Правилниот избор на дозата и составот и овие додатоци во исхраната е одговорност на лекарот што присуствува.

Студиите покажуваат дека јогата може да ги ублажи симптомите и да ги намали компликациите од дијабетес тип 2. Забележано е дека јогата помага дури и во превенција на дијабетес. Јогата како целина ја хармонизира физиолошката и менталната состојба на пациентите со дијабетес, има реставративен ефект.

Физички вежби

Физичката активност е важен елемент на програмата за рехабилитација на дијабетес. Тие се најзначајни кај луѓето кои страдаат од болест тип 2.

Редовното вежбање ја намалува отпорноста на инсулин и ја олеснува борбата против болеста.

Покрај тоа, физичката активност има корисен ефект врз пациентите преку подобрување на нивната психолошка состојба, создавајќи чувство на удобност и релаксација по тренингот.

Лицата со втор вид на болест треба да се придржуваат барем на минималната дневна количина на физичка активност со цел да се борат со дијабетес и вишок тежина.

Седечките луѓе ќе имаат корист дури и мала физичка активност во која било форма.

Иако, се разбира, најголема придобивка доаѓа од посебните структурирани програми за физичка активност, поделени во фази со различни нивоа на сложеност и интензитет. Вежбањето носи голем број позитивни промени кај дијабетичарите.

Метаболизмот се подобрува, инсулинот поефикасно го намалува нивото на шеќер, со што се зголемува вкупното производство на енергија во организмот.
Циркулацијата на крвта се зголемува.
Во случај на редовни часови, физичкото и менталното здравје се подобруваат.
Ризикот од срцеви заболувања и мозочен удар е намален.
Олеснета е прекумерната тежина.
Коските се зајакнуваат и се подобрува тонусот на мускулите.

Прочитајте исто така Употребата на лекот Метформин за третман на дијабетес тип 2

Дури и околу 30 минути часови дневно ќе овозможат пациент со дијабетес да ја почувствува разликата. Лекарите препорачуваат систематски да ги зголемуваат аеробните оптоварувања и да ги доведат до 150 минути неделно со дефект од најмалку 3 дена.

Подготовка на програма за обука

Пред да започнете да ја зголемувате физичката активност, консултирајте се со вашиот лекар. Во таква одговорна работа, важно е да се отстранат сите неизвесности и да се задржи ситуацијата под контрола. Ако земате инсулин, тогаш вашата диета треба да биде во согласност со пропишаните дози.

Направете контролни мерења на нивото на шеќер пред и после тренингот, а исто така водете евиденција за динамиката на овие индикатори. Ова ќе ви овозможи да сфатите како вашето тело реагира на специфичен интензитет на обука. Измерете го нивото на шеќер веднаш пред тренингот, како и околу 30-45 минути после тоа. Разговарајте за записите во дневникот со вашиот лекар.

Интензитет на обука

Лекарите препорачуваат да ги доведете дневните вежби на 60 минути на ден за да останете здрави. Потребно е да се започне со тренинзи со мали носивост од 5 до 10 минути на ден, доколку е можно постепено да ги зголемувате на 60 минути.

Ако сте ангажирани во поинтензивна физичка активност, тогаш можете да го намалите времетраењето на товарот. На пример, ако одите за брзо одење, пливање или возење велосипед, можете да го намалите времетраењето на тренинзите на половина час на ден со 4 тренинзи неделно.

Кога тренирате, запомнете дека за време на вежбање, вашето тело троши дополнителна гликоза. Ова значи дека нивото на шеќер може да се намали и за време и после вежбањето. Телото на луѓе со дијабетес реагира различно на тренингот.

Консултирајте се со вашиот лекар за совет за подобрување на вежбањето. Како претпазливост, важно е секогаш да имате мал дел од слатки со вас во случај на хипогликемија.

Организација на процесот на обука

Најдобро е да се спроведе обука во исто време од денот. Обидете се да тренирате не подоцна од еден час по јадење. Во тоа време, нивото на шеќер се зголемува и ризикот од хипогликемија е минимална.

Дури и ако вашите вежби траат помалку од 30 минути, можеби ќе треба да јадете и пред и после тренинг. Пред часот, најдобро е да јадете храна што полека се вари со јаглени хидрати.

Кога тренирате повеќе од половина час, можеби ќе треба да јадете храна или да пиете нешто што содржи јаглени хидрати, дури и за време на тренинг. Пијалок со лесно сварливи јаглени хидрати, како овошен сок или спортски пијалок, би била подобра опција. Се разбира, после тренинг, исто така треба да јадете.

Ако вежбате вечер, не заборавајте да го проверите нивото на шеќер пред да одите во кревет. На крајот на краиштата, вашето тело може да продолжи активно да користи шеќер дури и после тренингот.

Ризици од компликации за време на обуката

Интензивната обука може да предизвика висок крвен притисок. Ако страдате од хипертензија или бубрежни заболувања, тогаш треба да се избегне зголемен стрес. Ова важи и за пациенти со ретинопатија поради дијабетес, за кои интензивна обука е полн со ризик од крварење во окото.

За оние кои страдаат од нарушена циркулација на крвта во нозете, како и невропатија предизвикана од дијабетес, важно е внимателно да изберете атлетски чевли и чорапи за да се избегне триење. Во таква ситуација, важно е да се избегнуваат вежби што можат да стават непотребно напрегање на нозете. За оние кои страдаат од срцеви заболувања, неопходно е да се консултирате со лекар пред да започнете со вежбање.

Карактеристики и значење на рехабилитација на дијабетес

Дијабетес мелитус е болест во која се крева нивото на гликоза во крвта, што е предизвикано од недостаток на инсулин. Таквото отстапување предизвикува повреда на сите метаболички процеси. Како хронична болест, дијабетесот има фази на егзацербација, по што е потребен третман за рехабилитација.

Со оваа болест, од големо значење е умерена физичка активност, третман и профилактички процедури, диети, внес на витамин комплекси и додатоци во исхраната.

Сите овие мерки можат да го подобрат квалитетот на животот на пациентот, како и да ги ублажат манифестациите на последователни егзацербации на патологијата.

Мерките и процедурите за обновување се неопходни за пациенти со првиот и вториот вид дијабетес.

Медицински. Ова е комплекс на медицински процедури, благодарение на што тие ја подобруваат состојбата на пациентот. На пациентот му се препишуваат разни лекови и витамински комплекси кои го заситуваат организмот со елементи важни за функционирањето на организмот и позитивно влијаат на производството на инсулин.
Физички. Во овој случај, зборуваме за различни процедури кои вклучуваат надворешен терапевтски ефект. Состојбата на здравјето се стабилизира преку терапевтски спортски вежби, масажа, акупунктура, процедури за вода.
Психолошки. Оваа сорта вклучува работа на специјалист со пациент за да ги објасни карактеристиките на болеста, да го подобри нејзиниот морал, да ги објасни правилата на здрав начин на живот кои помагаат во спречување на егзацербации.
Домаќинство. Тие работат со пациентот на таков начин што тој добива одредени вештини, користејќи кои можете да си служите самостојно, без надворешна помош.
Производство. Пациентот поминува специјална обука за да се здобијат со професионални вештини што ќе му помогнат да добие работа во иднина.

Обрнете внимание! За време на рехабилитација на дијабетес мелитус, расположението на самиот пациент е од големо значење - ова во голема мерка одредува колку успешен ќе биде резултатот од преземените мерки. Затоа роднините и пријателите на пациентот треба да му помогнат и да го опкружуваат со атмосфера на разбирање и грижа.

Без оглед на кој вид на болест се забележува кај пациентот, рехабилитацијата треба да биде сеопфатна. Важно е не само да се вклучите во физички вежби, да јадете правилно и да подлежите на физиотерапевтски процедури, туку и постојано да го регулирате нивото на гликоза во крвта.

Рехабилитација на дијабетес: Медицински и физички

Дијабетес мелитус е патолошки процес од хронична природа, во која нивото на шеќер во крвта се намалува. Болеста се појавува против позадината на недостаток на инсулин во човечкото тело. Со патолошкиот процес, се забележуваат неуспеси во работата на разни органи и системи. Болеста се карактеризира со присуство на периоди на егзацербација и ремисија.

Карактеристики на периодот на опоравување

По акутен период, на пациентот му е прикажана рехабилитација, која се состои во примена на комплекс на мерки. Со нивна помош, пациентите се рехабилитираат во нов живот и се стимулира понатамошна животна активност.

Во периодот на опоравување, потребна е употреба на умерена физичка активност, диетална терапија, витамини и терапевтски процедури. Преку употреба на низа мерки, се подобрува квалитетот на животот на пациентот.

Рехабилитацијата на дијабетес бара различни мерки:

Медицински. За да се подобри состојбата на пациентот, мора да се користат одредени медицински процедури. На пациентот се препорачува да земе различни лекови и витамини комплекси. Благодарение на лекови, корисни супстанции влегуваат во телото, што позитивно влијае на состојбата на здравјето.
Психолошки. Рехабилитацијата на пациентите бара часови со психолог. Специјалистот зборува за карактеристиките на патологијата и го навикнува пациентот на целосен живот. На пациентот му се раскажува за здрав начин на живот.
Физички. На пациентот се препорачува да се користат различни процедури, кои се карактеризираат со присуство на надворешни терапевтски ефекти. Овие вклучуваат акупунктура, масажа, вежби и вода третмани.
Домаќинство. Работата со пациентите им обезбедува одредени вештини, преку употреба на кои се обезбедува целосна само-грижа.
Производство. На пациентот му е прикажано поминување на специјална обука, што дава можност да се стекнат со стручни вештини потребни за понатамошно вработување.

Рехабилитацијата на дијабетес бара употреба на сите горенаведени мерки, што позитивно ќе влијае на состојбата на пациентот.

Преземање лекови

Медицинската рехабилитација бара пациентот да зема витамини и додатоци во исхраната, со помош на кои се поддржани основните функции. На пациентите им се советува да користат:

Детокс плус. Со помош на овој комплекс се отстрануваат компликациите што се појавуваат против позадината на патологијата. За време на периодот на земање на лекот, токсините се елиминираат од телото.
Допелгет Активни. Тоа е мултивитамински додаток со помош на кој се воспоставуваат метаболички процеси во организмот, се зајакнува имунолошкиот систем и се забрзува процесот на заздравување.
Мега За време на периодот на употреба на лекот, менталните способности се подобруваат. Дејството на лекот е насочено кон зајакнување на срцевиот мускул и подобрување на целокупната благосостојба.

Поради присуството на голем број на лекови, можно е да се избере најпогодната опција за пациентот.

Вежби за физиотерапија

Физичката рехабилитација се состои во редовно изведување на сет на вежби. Со негова помош, можно е да се елиминира вишокот тежина. За време на периодот на тренинг, се зголемуваат оксидативно-ензимските реакции во мускулите и црниот дроб, што доведува до намалување на шеќерот во крвта. Терапевтската гимнастика ви овозможува:

Зајакнување на крвните садови
Зголемете ја издржливоста
Обучете го респираторниот систем
Зајакнување на срцевиот мускул.

Збир на вежби го развива лекарот во согласност со карактеристиките на патологијата и сериозноста на патологијата. Пред тренинг, пациентот треба да го измери шеќерот во крвта. Добиените индикатори се споредуваат со бројки по физичка активност.

Ова дава можност да се утврди реакцијата на телото на вежби за физиотерапија. За време на патологијата, се препорачува да се исклучат трчање, вежби со прескокнување со јаже, како и вежби со сила. И покрај високата ефикасност на гимнастиката, се карактеризира со присуство на одредени контраиндикации.

Не се користи за:

Тромбофлебитис
Аневризми на крвните садови и срцето,
Бубрежна слабост
Хипертензија
Ацетон во урината.

Првично, вежбањето се препорачува 5 минути. Пациентот треба редовно да го зголемува времето на обука за неколку минути. Максималното времетраење на обуката е еден час.

Диетална терапија

По влошување на патологијата, на пациентот се препорачува да ги следи правилата на диетата:

Исхраната треба да вклучува риба и морска храна.
Пациентот треба да консумира храна што содржи голема количина растителни влакна. Исхраната треба да се состои од ореви, зеленчук, овошје, житарки.
Сахарозата и белото брашно се целосно исклучени од исхраната на човекот.
Пациентот треба да јаде млечни производи кои имаат минимално ниво на содржина на маснотии.
Солта, мастите и храната што вклучуваат холестерол треба да се минимизираат.

За време на болеста, пациентот треба да обезбеди дека дневната калорична содржина на храна не е повеќе од 1800 калории.

Физиотерапевтски процедури

Во патологијата, се препорачува употреба на различни физиотерапевтски процедури. Пациентите се подложени на електрофореза, која користи никотинска киселина. Висок ефект на изложеност се карактеризира со ласерска терапија. Акупунктурата се препорачува за ублажување на состојбата на пациентот. Манипулацијата се состои во поставување игли на биолошки активни точки на човечкото тело.

По егзацербацијата на болеста, на пациентите им се препорачува да користат балнеолошки третман, за кој е потребна употреба на јаглерод диоксид, сулфид и бисерни бањи. На областа на четките, зглобовите и стапалата, се применуваат апликации за парафин. Ефективна е електрофореза во зоната на јаката, која се состои во употреба на магнезиум.

Постојат голем број физиотерапевтски процедури, што овозможува пациентот да го избере најефективниот метод на лекување.

Апликација за масажа

По егзацербација на дијабетес, на пациентите им е прикажана масажа. Благодарение на движењата за масирање, обезбедено е релаксација на пациентот. Дејството на манипулација е насочено кон стимулирање на циркулацијата во крвта и подобрување на метаболичките процеси во организмот. За време на масажата, се стимулира регенерацијата на ткивата, како и замор при одење.

Ако има вишок тежина, на пациентот се препорачува да има општа масажа. Ако пациентот има нарушувања на циркулацијата, тогаш тој се подложува на акупресура. За болка во долните екстремитети, се препорачува манипулација со лумбосакралниот регион.

Ако пациентот има нарушувања на трофичното ткиво, се јавува артропатија или се забележуваат компликации на дијабетес, тогаш постапката не се спроведува.

Рехабилитација на пациенти со дијабетес: основни правила и збир на мерки

Оваа болест е една од најчесто дијагностицираните ендокрини заболувања и се состои во нарушено производство на панкреасот инсулин, како резултат на што гликозата престанува да се апсорбира и нивото на гликоза во крвта се зголемува.

Постојат два вида на дијабетес:

Особеноста на дијабетес мелитус тип 1 е дека телото престанува да произведува инсулин заедно или го прави во таква скудна количина што не е доволно за да се разложи гликозата. Овој дијабетес се јавува најчесто кај младите луѓе и се лекува само со дневни инјекции на инсулин.

Вториот вид е чест кај постарите лица - повеќето луѓе на возраст над шеесет години страдаат од оваа болест. Со оваа форма, инсулин може да се произведе дури и во поголеми количини отколку што навистина му се потребни на организмот, но заради различни фактори, ткивата престануваат да бидат подложни на хормонот како ексципиент. Резултатот, како и кај дијабетес тип 1, е значителен скок на шеќерот во крвта. Кај дијабетес од втор тип, инсулинските инјекции се користат многу ретко, најчесто застануваат на лекови, прилагодувања во исхраната и слабеење.

Главните симптоми на двата вида на дијабетес се постојана жед и зголемено мокрење, намалени перформанси, поспаност, проблеми со регенерација на кожата и ткивата, секоја гребнатини заздравува многу долго време.

Покрај тоа, дијабетесот е полн со многу компликации што можат значително да го намалат животниот век:

хипо- и хипергликемична кома,
ретинопатија
нефропатија
дијабетично стапало
проблеми со кардиоваскуларниот систем,
невропатија.

Рехабилитација на пациенти со дијабетес мелитус: сите методи

Дијабетес мелитус е честа болест во која луѓето доживуваат апсолутен или релативен недостаток на инсулин во организмот, придружено со зголемена содржина на шеќер во нивната крв и урина.

Повреда на метаболизмот на јаглени хидрати е негативно прикажан на телото, има проблеми со функционирањето на централниот нервен систем, црниот дроб, кардиоваскуларниот систем и другите органи.

Невозможно е да се излечи дијабетесот засекогаш, но развиени се ефективни методи за да се намали ризикот од компликации и да се подобри состојбата на пациентот. Тема на денешниот разговор е рехабилитација на пациенти со дијабетес.

Главните принципи на рехабилитација

Рехабилитацијата на пациенти со дијабетес мелитус е комплекс на техники кои придонесуваат за обновување на телесните функции. Основната компонента на рехабилитацијата е почитување на здрав начин на живот со вклучување на:

специјална диета
земање лекови
физичка активност
откажување од лоши навики,
физиотерапија.

Рехабилитацијата на пациенти со дијабетес е комплекс на различни техники

Физичката активност и здравата исхрана играат важна улога во рехабилитацијата, но тие не секогаш се во можност да го намалат нивото на шеќер до посакуваното ниво.

Затоа, се пропишани фармаколошки агенси, тие можат да имаат такви недостатоци како присуство на несакани ефекти или отпорност.

Современите методи на лекување комбинираат фармакотерапија, диетална терапија и физиотерапија, што носи најефикасно закрепнување на организмот.

Акупунктура

Потеклото на оваа техника е во Кина. Акупунктурата се докажа себеси во рехабилитација на пациенти со дијабетес, може да ги намали ризиците од компликации кои често го придружуваат дијабетесот. Методот помага во борбата против дебелината, го зголемува производството на инсулин.

Уметноста на акупунктурата е достапна само за професионалци

Психолошка рехабилитација

Дијабетес мелитус влијае не само на физичката, туку и на психолошката состојба на телото. Дијабетичарите од типот 1 и тип 2 често имаат состојба на депресија, афективно ментално нарушување. Техниките за релаксација помагаат да се намали нивото на шеќер, да се подобри општата состојба на една личност и да се создаде позитивна психолошка клима.

Пациентите со дијабетес не треба да се грижат и да се грижат

Стресот и нервната напнатост не минуваат без да остават трага, доживувајќи ги, организмот го зголемува нивото на потрошувачка на гликоза, често со резерви на испуштено време. Ова помага да се справите со нервниот шок, да ја добиете потребната енергија, но во исто време, количината на шеќер во крвта се зголемува. Затоа, дијабетичарите треба да избегнуваат ситуации што ги прават нервозни и загрижени.

Особено внимание треба да се посвети на психолошката рехабилитација на адолесцентните деца.

Адолесцентите остро реагираат на болеста, доживувајќи чувство за сопствена инфериорност. Третманот и рехабилитацијата на децата нужно мора да бидат придружени со давање психолошка помош.

Тинејџери со дијабетична болест може да се разликуваат:

вкочанетост
изолација
неподготвеност да комуницира со родители, врсници и други луѓе околу себе.

Затоа, неопходно е да им се помогне на таквите деца, на пример, преку организирање состаноци со други тинејџери кои страдаат од дијабетес. Една опција е групна терапија.

Честопати се јавува ситуација кога тинејџерка со дијабетес станува предмет на потсмев на училиште. Причината за ова може да биде остри промени во расположението, честа депресија, состојба на вознемиреност на пациентот. Затоа, важно е да се следи менталната состојба на еден тинејџер со дијабетес, да се заштити од можни конфликти со други луѓе.

На децата и адолесцентите со дијабетес особено им е потребна психолошка помош

За да избегнете потешкотии и конфликти со врсници и роднини, се препорачува да посетите психолог специјализиран за работа со адолесцентни деца за совет. Специјалистот спроведува интервјуа со пациент со дијабетес и луѓе од неговата околина, помага да се надминат последиците од болеста, да се прилагодат на животот со дијагноза.

Родителите треба да разберат дека прекумерната грижа и постојаната контрола можат да му наштетат на психата на детето. Родителите не треба да бидат премногу наметливи и вознемирувачки, треба да ги почитуваат желбите и мислењата на тинејџерот.

Детето треба да чувствува поддршка, а не тесна контрола. Само со целосно разбирање може да се добие добар резултат.

Истото важи и за пријателите и роднините на пациентот, специјалистот треба да дискутира за однесувањето со другите.

Главната задача на родителите на дијабетичен тинејџер е да го научат да води здрав начин на живот. Кога тинејџер расте, тој мора да продолжи да ги следи диетите, да добива дневна физичка активност, земајќи ја предвид општата здравствена состојба.

Децата треба да разберат дека здравата и правилна исхрана, дисциплина и одговорност играат голема улога во лекувањето на болеста. Тие мора да го контролираат нивото на шеќер, да не пушат или да пијат алкохол. Децата со дијабетичари дефинитивно мора да прават што можат, следејќи ги препораките на нивните лекари.