Аугментинш (Аугментинш)
Augmentin - сеопфатна дрога од група на повратна информација широк спектар на антибиотици, кој вклучува амоксицилин и клавуланска киселина.
Главната активна состојка на таблетите е амоксицилин, кој припаѓа на антибиотици со широк спектар на изложеност на полусинтетичко потекло, кој покажува висока терапевтска активност против повеќето грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Амоксицилин е уништена под дејство на бета-лактамази, и лекот врз основа на активната супстанција не е назначен да го уништат патогените микроорганизми кои произведуваат бета-лактамаза.
Клавуланска киселина, која е дел од таблетите на овој лек, е бета-лактам соединение кое може да го уништи или запре дејството на бета-лактамазите и другите ензими произведени од патогени микроорганизми, кои за возврат покажуваат отпорност на групата на лекови и цефалоспорини на пеницилин.
Клавуланската киселина присутна во таблетата го штити амоксицилин од фатално уништување на бета-лактамази произведени од микроорганизми, а со тоа придонесува за проширување на антибактериските својства на лекот. Тоа е преку оваа компонента може Аугментин штетен ефект врз патогени кои се мошне отпорни во однос на групата на пеницилин и цефалоспорин препарати.
Кои микроорганизми влијаат од оваа дрога?
Аугментин таблетите се активни против грам-позитивни и грам-негативни аеробни и анаеробни патогени, како и активните супстанции на лекот имаат штетен ефект врз некои други предизвикувачки агенси на сериозни инфекции.
Лекот покажува широка активност против кламидија, бледо трепонема (предизвикувачкиот агенс на сифилис), бактерии кои предизвикуваат развој на лептоспироза, колика ешерихија, стафилококи, стрептококи, Клебесила, листерија, бацили, клостридија, бруцеларамела, вагина и други. микроорганизми.
Некои од наведените видови на бактерии произведуваат бета-лактамаза, што доведува до стабилноста на овие агенси на активните супстанции на лекот.
Фармаколошки својства
Аугментин таблети е продолжен (долго дејство) лек, кој значително се разликува од другите супстанции засновани на амоксицилин. Поради ова, лекот може да се користи за уништување на патогени патогени кои се отпорни на пеницилини.
По ингестијата, активни состојки Augmentin - амоксицилин и клавуланска киселина, брзо се раствора и се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт. Максималниот терапевтски ефект на лекот се манифестира ако пациентот зема пилула пред јадење. Концентрацијата на активните состојки на лекот е рамномерно распоредена низ внатрешните органи и системи - градната празнина, абдоминалната празнина, ткивата, продира во жолчката, се наоѓа во спутум, гноен исцедок, интерстицијална и интраартикуларна течност.
Како и повеќето пеницилини, амоксицилин е во состојба да премине во мајчиното млеко. Според медицинските истражувања, откриени се траги од клавуланска киселина во мајчиното млеко. Оваа дрога, како по правило, не е пропишана за третман на жени доилки, бидејќи на висок ризик од акумулација на активните состојки на Аугментин во црниот дроб на новороденчето, кои влегуваат во неговото тело со мајчино млеко.
Аугментин беше подложен на лабораториски студии кај животни, при што беше откриено дека клавуланска киселина и амоксицилин лесно продираат во плацентарната бариера во матката, меѓутоа, студиите не откриле никакви мутагени или деструктивни ефекти на овие лекови врз фетусот.
Амоксицилин се излачува природно од страна на пациентот преку бубрезите, и киселина комплекс клавуланска од страна на бубрезите и екстраренален механизми. Околу 1/10 од почетната доза на амоксицилин се излачува во урината, додека клавуланска киселина се подложува на метаболички процеси и делумно се излачува во измет и урина.
Кога е пропишан Аугментин?
Главните индикации за назначување таблети Аугментин се:
- болести на горниот респираторен тракт и назофаринксот од воспалително и заразно потекло - синузитис, воспаление на средното уво, воспаление на фарингеалните крајници, фарингитис, бронхитис предизвикано од патогени микроорганизми (стрептококи, стафилококи) чувствителни на компонентите на лекот,
- Инфективни-инфламаторни заболувања на долниот респираторен тракт - повторувачки хроничен бронхитис, пневмонија, воспаление на заболување на белите дробови ткиво,
- Инфективни заболувања на генитоуринарниот систем предизвикани од видови на бактерии семејството Enterobacteria coli Ешерихија, стафилокок сапрофитикус, ентерококи, гонококи - воспалителни процеси на мочниот меур, воспалителни и заразни процеси на уретерите, воспаление на бубрежното ткиво (интерстицијален нефритис, пиелонефритис, гадон)
- Пустуларни заболувања на кожата - пиодерма, зоврие, карбункули и други лезии,
- Инфективни процеси на зглобовите и коските - остеомиелитис предизвикан од семејството на стафилокок,
- Компликации по тешко раѓање или абортус се ендометритис, салпингофоритис и други болести на женскиот репродуктивен систем, како резултат на навлегување на патогени патогени во организмот. Честопати, воспалителни заболувања на матката и неговите додатоци можат да се развијат како резултат на нечесно извршени дијагностички манипулации - истороскопија, звук на матката, дијагностички лек на матката празнина, вештачко прекинување на бременоста, итн.
Една од индикациите за назначување на таблети Аугментин е и мешаните стомачни инфекции како дел од сложената терапија со други лекови.
Начин на употреба и дозирање на лекот
Текот на лекување и дозирање на таблети Аугментин го поставува строго од страна на лекар за секој поединечен пациент поединечно. Важно е да се запамети дека лекот е антибиотик, па тоа е, сепак, како и другите лекови не може да се земе без дозвола и кога сакате! Покрај тоа, некои болести се предизвикани од микроорганизми кои не се под влијание на активните состојки на таблетите, на пример, вируси или габи.
Дозата на лекот ја одредува специјалист во зависност од многу фактори: возраста на пациентот, неговата дијагноза, присуството на компликации, функционирањето на бубрезите и црниот дроб на пациентот, телесната тежина и придружните патологии.
Со цел да се зголеми апсорпцијата на лекот и да се намали ризикот од несакани ефекти, Аугментин таблети се препорачува да се земе на почетокот на оброкот.
Минималниот тек на терапијата со оваа дрога е најмалку 5 дена. Дури и ако сите симптоми на болест исчезнати, а пациентот се чувствува добро во секој случај тоа е невозможно да се запре третман на свој, без завршување на одреден курс на лекар. Работата е дека патогени се адаптираат брзо на лекови и ако пациентот намерно го прекинува текот на терапијата, клиничките симптоми на болеста може да се врати со страшен тресок. Во овој случај, истиот патолошки патогени веќе нема да биде чувствителен на Аугментин таблети, и лекарот ќе мора да ги собереш нешто ново и помоќни. Ова пак, доведува до ризик од сериозни несакани ефекти и оштетување на црниот дроб.
Ако пациентот е принуден да го зема лекот повеќе од 10 дена, тогаш на 11-ти ден, треба да се преземат тестови на крвта за да се процени неговата ефикасност. По 2 недели од почетокот на користењето на оваа дрога е потребно да се преиспита потребата за понатамошен третман или да реши прашањето на престанок на земање на апчиња. Исто така, треба да се разбере дека секоја болест има свој тек на лекување, на пример, за третман на некомплицирано воспаление на средното уво, текот на третманот не е повеќе од 7 дена за возрасни, додека третманот на деца под 2 години може да се продолжи до 10 дена.
Доколку е потребно или комплицирано од текот на воспалителни и заразни процеси, понекогаш на пациентите им се препишува прво аугментин во форма на инјекции, а по исчезнувањето на акутните симптоми и подобрување во општата состојба, можете да преминете на орална администрација на лекот, односно таблети.
Дозирање за деца
Како по правило, пресметката на дневната доза на таблетите Аугментин во педијатриската пракса зависи од многу фактори: телесната тежина на детето, инфекција, сериозноста на состојбата, возраста на пациентот и присуството на компликации. За деца со тежина до 40 кг, дозата се пресметува врз основа на мг / 1 кг телесна тежина. Количината на mg на лекот ја утврдува лекарот чисто индивидуално за секој поединечен пациент. Децата со тежина над 40 кг се подложени на третман во дози на „возрасни“.
За третман на инфективни процеси на кожата и меките ткива, фарингитис и хронична ангина, сосема минимални дози на Augmentin. За третман на инфекции како што се синузитис, воспаление на средното уво, воспалителни процеси на горниот и долниот респираторен тракт, циститис, пиелонефритис и друго воспаление на генитоуринарните органи, потребни се високи дози на лекот.
Аугментин дрога во форма на таблета не се користи кај педијатриски пациенти за третман на пациенти на возраст под 2 години, како што не постои точно клинички податоци за безбедноста на оваа терапија.
Дозирање на Аугментин за возрасни и деца над 14 години
Возрасни и деца над 14 годишна возраст или пациенти со телесна тежина над 40 kg Аугментин администрира по стапка од една таблета три пати на ден за третман на умерени и тешки инфекции. За третман на комплицирани или запоставени инфективни процеси кај возрасни и деца над 14 години, како по правило, се назначени од страна на други дозирани форми на лекот, повеќе инјекции.
Пациентите пензионирање кои изразија дефект на бубрезите и црниот дроб, дневната доза се прилагоди од страна на присутните лекар.
Несакани ефекти
Со правилна употреба на таблети Аугментин и точно пресметана доза, лекот како целина нормално се толерира од пациентите. Во некои случаи, со индивидуална преосетливост кон компонентите на лекот, може да се појават следниве несакани ефекти:
- Од страната на дигестивниот канал: гадење, болка во стомакот, надуеност, подуеност, повраќање, дијареја, нарушена функција на црниот дроб, развој на хепатитис,
- Од уринарните органи: акутна бубрежна инсуфициенција, олигурија, нарушена бубрежна функција,
- Од централниот и периферниот нервен систем: вртоглавица, грчеви, главоболки, несоница или, обратно, тешка дремливост, симптоми на интоксикација на организмот, кои се изразени во зголемена слабост, слаб одговор на пациентот на она што се случува наоколу.
Најчестите несакани дејства вклучуваат алергиски исип на кожата, уртикарија, кандидијаза (кандидијаза на вагината кај жените и на оралната слузница).
Во точно почитување на пропишаните доза лекови и во право земање на дрога несакани ефекти на Аугментин се развиваат само во многу ретки случаи.
Контраиндикации
И покрај широкиот спектар на нивните ефекти, таблетите Аугментин имаат голем број на контраиндикации. Овие вклучуваат:
- Индивидуална нетолеранција кон пеницилини, цефалоспорини,
- Преосетливост кон помошните компоненти на лекот,
- Тешки нарушувања на црниот дроб и бубрезите,
- Деца под 2 години,
- Инфективна мононуклеоза - при аплицирање Аугментин таблети со дијагноза на кожата на пациентот може да се појави алергиска осип, што го прави тешко да се дијагностицира соодветно патологии.
Употреба на лекот за време на бременоста и доењето
Аугментин се тестира во лаборатории за животни. Според бројни студии на лекот таблети дури и при високи дози не го имаат мутагени и тератогени ефекти врз фетусот на животните. И покрај тоа употребата на лекот врз основа на амоксицилин и клавуланска киселина е контраиндициран кај бремени жени, особено во првиот триместар од бременоста. Во првите 12 недели, сите органи и системи на фетусот се поставени, а преземањето на какви било лекови во овој период може да доведе до бруто хромозомски абнормалности и, како резултат на тоа, абнормалности на интраутериниот развој. Покрај тоа, кога научниците го тестирале лекот кај жена која рано родила не-одржливо бебе, откриено е дека дури и профилактички дози на аугментитис значително го зголемуваат ризикот од некротичен колитис кај новороденчиња.
Според инструкциите на лекот Аугментин за време на бременоста може да се земе само во екстремни случаи и под услов бенефиции за жените се многу повисоки отколку ризикот од потенцијални несакани ефекти на фетусот.
Употребата на Аугментитис за време на доењето е можна, но само според строги индикации и под надзор на лекар. Во никој случај, доилката не смее да ја надмине дозата наведена од докторот, бидејќи амоксицилин добро продира во мајчиното млеко и во високи концентрации може да доведе до кумулативен ефект во црниот дроб на бебето, што е полн со развој на несакани ефекти кај новороденчињата. Покрај овој ризик, во бројни студии не биле откриени никакви абнормални ефекти на Аугментин врз телото на бебето кое прима мајчино млеко.
Специјални упатства
Пред да започнете со користење на овој лек на пациентот треба да обезбеди лекар со детална медицинска историја во однос на подносливоста на дрога пеницилин и цефалоспорини група. Покрај тоа, неопходно е да се наведе дали имало историја на какви било алергиски реакции на лекови и нивни компоненти.
Во медицината, опишани се многу случаи на развој на сериозни алергиски реакции на пациенти на лекови кои содржат пеницилини. Во некои случаи, анафилактичен шок од администрацијата на лекот е фатален! Ризикот од развој на такви алергиски реакции на пеницилини или цефалоспорини е особено голем кај пациенти со наследна предиспозиција или кај луѓе кои имаат негативни манифестации во минатото како одговор на употреба на амоксицилин или други лекови базирани на пеницилин. Со висок ризик од алергија на лекот на лекарот треба да го изберат алтернативен третман на пациент, кој исто така е ефективен, но сигурно за пациентот.
Со развој на анафилактичен шок или едем на Квинке како одговор на воведувањето или приемот на Аугментин, пациентот треба веднаш да инјектира адреналин, iv глукокортикостероидни хормони. Со сериозно отекување и задушување на пациентот, треба веднаш да се обезбеди дишните патишта, за ова може да биде потребна трахеална интубација.
Аугментин таблети со особено внимание се користи за лекување на стари лица и пациенти кои имаат нарушувања изразени во бубрезите и црниот дроб.
Со цел да се намали ризикот од несакани ефекти од дигестивниот систем на апчиња лекот Аугментин им се препорачува на почетокот од оброкот.
По добивањето на пациенти таблети преосетливи забната глеѓ препорачува да се темелно чистење на забите со цел да се избегне уништување или боење на глеѓ.
Пациентите кои започнуваат да земаат лекови базирани на амоксицилин, се склони кон зголемување на протромбинското време. Тоа е причината зошто со истовремен третман со аугментин и антикоагуланси, пациентите треба периодично да земаат тестови на крвта за да ја следат реакцијата.
Пациентите со намалена дневна диуреза (мокрење) ретко се изложени на кристали во урината. Како по правило, овој симптом се јавува главно со парентерална администрација на лекот.За време на терапијата со лекови базирани на амоксицилин, се препорачува пациентот да консумира доволна количина чиста вода за да се спречи формирање на кристали на лекови во урината.
Претерано долг третман со Аугментин може да доведе до брз раст на микроорганизмите нечувствителни на компонентите на лекот. За време на периодот на продолжена употреба на лекот, се препорачува да се следи работата на бубрезите, црниот дроб и хематопоезата преку тестови на урина и крв.
За време на третманот со Аугментин, забрането е пиење алкохолни пијалоци, бидејќи интеракцијата со алкохол и активните состојки на лекот може да доведе до токсични оштетувања на црниот дроб и централниот нервен систем.
Аугментин таблетите немаат негативен ефект врз стапката на реакција и не влијаат на управувањето со возилата и другите механизми.
Интеракцијата на лекот со други лекови
Аугментин таблетите не се препорачуваат да се земаат истовремено со Алопуринол заради високиот ризик од алергиски реакции и несакани ефекти кај пациентот. Ако веќе земате Алопуринол, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар.
За време на употребата на Аугментин, како и сите други антибиотици од групата пеницилин, ефективноста на апчиња за контрацепција може да се намали, што треба да им биде познато на жените кои претпочитаат овој вид на заштита од несакана бременост.
Фармаколошка група
| Прашок за орална суспензија | 5 ml |
| активни супстанции: | |
| амоксицилин трихидрат, (пресметано како амоксицилин) | 125 мг |
| 200 мг | |
| 400 мг | |
| калиум клавуланат (во однос на клавуланска киселина) 1 | 31,25 mg |
| 28,5 mg | |
| 57 mg | |
| ексципиенси: џвакање на ксантан - 12,5 / 12,5 / 12,5 мг, аспартам - 12,5 / 12,5 / 12,5 мг, сукцинска киселина - 0,84 / 0,84 / 0,84 мг, колоиден силикон диоксид - 25/25/25 mg, хипромелоза - 150 / 79,65 / 79,65 mg, вкус на портокал 1 - 15/15/15 mg, вкус на портокал 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg, вкус малина - 22,5 / 22,5 / 22,5 мг, мирис „Лесни меласа“ - 23,75 / 23,75 / 23,75 мг, силициум диоксид - 125 / до 552 / до 900 мг |
1 Во производството на лекот, калиум клавуланат се става со 5% вишок.
| Таблети обложени со филм | 1 таб. |
| активни супстанции: | |
| амоксицилин трихидрат (во смисла на амоксицилин) | 250 mg |
| 500 мг | |
| 875 mg | |
| калиум клавуланат (во однос на клавуланска киселина) | 125 mg |
| 125 mg | |
| 125 mg | |
| ексципиенси: магнезиум стеарат - 6.5 / 7.27 / 14.5 mg натриум карбоксиметил скроб - 13/21/29 mg колоиден силикон диоксид - 6.5 / 10.5 / 10 mg, MCC - 650/1050/396 до, 5 mg | |
| филмска обвивка: титаниум диоксид - 9,63 / 11,6 / 13,76 мг, хипромелоза (5 CPS) - 7,39 / 8,91 / 10,56 мг, хипромелоза (15 CPS) - - 2,46 / 2,97 / 3,52 мг, макрогол 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 мг, макрогол 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 мг, диметикон 500 ( силиконско масло) - 0.013 / 0.013 / 0.013 мг, прочистена вода 1 - - / - / - |
1 Прочистената вода се отстранува за време на облогата на филмот.
Опис на формата на дозирање
во прав: бела или скоро бела, со карактеристичен мирис. Кога се разредува, се формира суспензија на бело или скоро бело. По стои бел талог формиран бавно или скоро бела боја.
Таблети, 250 мг + 125 мг: покриен со филмска мембрана од бела до скоро бела, овална во форма, со натпис „АУГМЕНТИН“ од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.
Таблети, 500 мг + 125 мг: покриен со филмска обвивка од бела до скоро бела во боја, овална, со екструдиран натпис „AC“ и ризик од едната страна.
Таблети, 875 mg + 125 mg: покриен со филмска обвивка од бела до скоро бела, овална во форма, со буквите „А“ и „Ц“ од двете страни и линија на дефект од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.
Фармакодинамика
Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар со активност против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Во исто време, амоксицилин е подложен на уништување со бета-лактамази, и затоа спектарот на активност на амоксицилин не се протега на микроорганизми кои го произведуваат овој ензим.
Клавуланска киселина - инхибитор на бета-лактамаза, структурно поврзани пеницилини, има способност да ги деактивира широк спектар на бета-лактамаза откриени во микроорганизми отпорни на пеницилини и цефалоспорини. Клавуланска киселина има доволно ефикасност во плазмид се против, бета-лактамази, кои често предизвикуваат бактериска отпорност, и помалку ефикасни против, бета-лактамаза хромозомски тип 1, кој не е инхибирана од клавулонска киселина.
Присуството на клавуланска киселина во препаратот Augmentin protects го штити амоксицилин од уништување од страна на ензими - бета-лактамази, што овозможува проширување на антибактерискиот спектар на амоксицилин.
Следното е активност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина ин витро .
Бактериите кои обично се подложни на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина
Грам-позитивни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> вклучувајќи Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (Други бета-хемолитична стрептококи) 1.2 Стафилокок ауреус (чувствителен на метицилин) 1, Стафилокок сапрофитикус (чувствителен на метицилин), коагулаза-негативни стафилококи (чувствителни на метицилин).
Грам-позитивни анаероби: Clostr> вклучувајќи Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
Грам-негативни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Грам-негативни анаероби: Бактерии> вклучително Bactero> вклучувајќи Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Друго: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Бактерии за кои е стекната отпорност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е веројатно
Грам-негативни аероби: 1 Escherichia coli, Klebsiella spp., вклучително и Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., вклучително и Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Грам-позитивни аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 стрептокок група Вириданс.
Бактерии кои се природно отпорни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина
Грам-негативни аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Друго: Кламидија spp., Вклучувајќи Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 За овие бактерии, клиничката ефикасност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е докажана во клиничките студии.
2 видови на овие видови бактерии не создаваат бета-лактамаза. Чувствителноста со амоксицилин монотерапија сугерира слична чувствителност на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.
Фармакокинетика
Двете активни состојки на препаратот Augmentin - - амоксицилин и клавуланска киселина - брзо и целосно се апсорбираат од гастроинтестиналниот тракт по орална администрација. Апсорпцијата на активните состојки на лекот Аугментин ® е оптимална ако лекот се зема на почетокот на оброкот.
Следниве покажува податоци фармакокинетските параметри на амоксицилин и клавуланска киселина добиена во различни студии, кога здрави волонтери на возраст од 2-12 години се земаат на празен стомак во три чекори од 40 mg + 10 mg / kg / ден на лекот Augmentin ®, прашок за суспензија за орална администрација, 125 mg + 31,25 mg во 5 ml (156,25 mg).
Основни фармакокинетички параметри
| Дрога | На дозата, mg / kg | Вмакс Mg / l | Тмакс ч | AUC, mg · h / l | Т1/2 ч |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Следниве покажува податоци фармакокинетските параметри на амоксицилин и клавуланска киселина добиени во различни студии, кога здрави доброволци на возраст од 2-12 години го земале лекот на празен стомак Аугментин ®, прашок за перорална суспензија, 200 mg + 28,5 mg во 5 ml (228 , 5 мг) во доза од 45 мг + 6,4 мг / кг / ден, поделено во две дози.
Основни фармакокинетички параметри
| Активна супстанција | Вмакс Mg / l | Тмакс ч | AUC, mg · h / l | Т1/2 ч |
| Амоксицилин | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Клавуланска киселина | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Следниве покажува податоци фармакокинетските параметри на амоксицилин и клавуланска киселина добиена во различни студии, кога здрави волонтери доби една доза Augmentin ®, прашок за суспензија за орална администрација, 400 mg + 57 mg во 5 ml (457 mg).
Основни фармакокинетички параметри
| Активна супстанција | Вмакс Mg / l | Тмакс ч | AUC, mg · h / l |
| амоксицилин | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Клавуланска киселина | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Фармакокинетичките параметри на амоксицилин и клавуланска киселина, добиени во различни студии, кога волонтерите на здрави постот земале:
- Табела 1. Дрога Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg)
- Табела 2. Дрога Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg)
- Табела 1. Дрога Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg)
- 500 мг амоксицилин,
- 125 мг клавуланска киселина.
Основни фармакокинетички параметри
| Дрога | На дозата, mg | Вмакс Mg / ml | Тмакс ч | AUC, mg · h / l | Т1/2 ч |
| Аугментин ®, 250 мг + 125 мг | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Аугментин ®, 250 мг + 125 мг, 2 таблети | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Аугментин ®, 500 мг + 125 мг | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Амоксицилин 500 мг | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Аугментин ®, 250 мг + 125 мг | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Аугментин ®, 250 мг + 125 мг, 2 таблети | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Клавуланска киселина, 125 мг | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Аугментин ®, 500 мг + 125 мг | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
При употреба на лекот Аугментин ®, концентрацијата во плазма на амоксицилин е слична на оние со орална администрација на еквивалентни дози на амоксицилин.
Фармакокинетичките параметри на амоксицилин и клавуланска киселина, добиени во одделни студии, кога волонтерите на здрави постот земаа:
- Табела 2. Дрога Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Основни фармакокинетички параметри
| Дрога | На дозата, mg | Вмакс Mg / l | Тмакс ч | AUC, mg · h / l | Т1/2 ч |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Како и кај ив воведувањето комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина, терапевтски концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина се наоѓаат во разни ткива и интерстицијална течност (жолчен меур, стомачни ткива, кожа, маснотии и мускулно ткиво, синовијални и перитонеални течности, жолчни, гнојни празнења) )
Амоксицилин и клавуланска киселина имаат слаб степен на врзување за протеините во плазмата. Студиите покажаа дека околу 25% од вкупната количина на клавуланска киселина и 18% од амоксицилин во крвната плазма се врзува за протеините во крвната плазма.
Во студиите за животни, не е пронајдена кумулација на компонентите на препаратот Аугментин in во кој било орган.
Амоксицилин, како и повеќето пеницилини, поминува во мајчиното млеко. млеко на дојка може да се открие како траги од клавулонска киселина. Со исклучок на можноста за развој на дијареја и кандидијаза на усните мукозни мембрани, не се познати други негативни ефекти на амоксицилин и клавуланска киселина врз здравјето на бебињата кои дојат.
Студиите за репродукција на животни покажаа дека амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентарната бариера. Сепак, не постојат докази за негативни ефекти врз фетусот.
10-25% од почетната доза на амоксицилин се излачува преку бубрезите како неактивен метаболит (пеницилова киселина). Клавуланска киселина се метаболизира до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-3H-пирол-3-карбоксилна киселина и амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се излачува од страна на бубрезите, преку Гастроинтестиналниот тракт, како и со истечен воздух во форма на јаглерод диоксид.
Како и другите пеницилини, амоксицилин се излачува главно од бубрезите, додека клавуланска киселина се излачува како од бубрежните така и од екстрареналните механизми.
Околу 60-70% од амоксицилин и околу 40-65% од клавуланска киселина се излачуваат од бубрезите непроменети во првите 6 часа по земањето на 1 табела. 250 мг + 125 мг или 1 таблета 500 мг + 125 мг.
Истовремената администрација на пробенецид го забавува излачувањето на амоксицилин, но не и клавуланска киселина (види "Интеракција").
Индикации Аугментин
Комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина е индицирана за третман на бактериски инфекции на следниве локации предизвикани од микроорганизми чувствителни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина:
инфекции на горниот респираторен тракт (вклучително и инфекции со ENT), на пр. рекурентен тонзилитис, синузитис, отитис медиа, најчесто предизвикани Стрептокок пневмонија, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 и Streptococcus pyogenes, (освен таблети Аугментин 250 мг / 125 мг),
инфекции на долниот респираторен тракт, како што се егзацербации на хроничен бронхитис, лобарна пневмонија и бронхопневмонија, најчесто се предизвикуваат Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 и Моракела катаралис 1,
инфекции на уринарниот тракт, како што се циститис, уретритис, пиелонефритис, инфекции на женските генитални органи, обично предизвикани од видови на семејството Enterobacteriaceae 1 (главно Ешерихија коли 1 ), Стафилокок сапрофитикус и видови на родот Enterococcusкако и гонореја предизвикана од Neisseria gonorrhoeae 1,
најчесто се предизвикуваат инфекции на кожата и меките ткива Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes и видови Бактериоиди 1,
инфекции на коски и зглобови, како што се остеомиелитис, најчесто се предизвикуваат Стафилокок аурес 1, доколку е потребно, можна е продолжена терапија.
odontogenic инфекција, на пример, периодонтитис, odontogenic максиларниот синузитис, тешки стоматолошки абсцеси со ширење на cellulites (за форми Augmentin таблета, дози од 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg)
други мешани инфекции (на пример, септички абортус, постпартална сепса, интраабдоминална сепса) како дел од чекор терапија (само за таблети Аугментин доза форми 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг),
1 Индивидуалните претставници на наведениот вид микроорганизми произведуваат бета-лактамаза, што ги прави нечувствителни на амоксицилин (види. Фармакодинамика).
Инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин може да се третираат со Аугментин ®, бидејќи амоксицилин е една од неговите активни состојки. Аугментин ® е индициран и за третман на мешани инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин, како и микроорганизми кои произведуваат бета-лактамаза, чувствителни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.
Чувствителноста на бактериите кон комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина варира во зависност од регионот и со текот на времето. Кога е можно, треба да бидат земени предвид локалните податоци за чувствителност. Доколку е потребно, микробиолошките примероци треба да се соберат и анализираат за бактериолошка чувствителност.
Бременост и доење
Во студиите за репродуктивни функции кај животни, оралната и парентералната администрација на Аугментин ® не предизвика тератогени ефекти.
Во една студија кај жени со предвремено прекинување на мембраните, откриено е дека профилактичката терапија со Аугментин ® може да биде поврзана со зголемен ризик од некротизирачки ентероколитис кај новороденчиња. Како и сите лекови, лекот Augmentin is не се препорачува за употреба за време на бременоста, освен ако очекуваната корист за мајката не го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.
Аугментин ® дрога може да се примени за време на доењето. Со исклучок на можноста за развој на дијареја или кандидијаза на мукозните мембрани на усната шуплина поврзана со пенетрација на количини во трагови на активните супстанции на оваа дрога во мајчиното млеко, не се забележани други негативни ефекти кај доенчињата кои дојат.Во случај на несакани ефекти кај новороденчиња кои дојат, неопходно е да се запре доењето.
Несакани ефекти
Несаканите настани прикажани подолу се наведени во согласност со оштетувањето на органите и органите системи и зачестеноста на појава. Фреквенцијата на појава се одредува на следниов начин: многу често - ≥1 / 10, често 1/100 и PV, анемија, еозинофилија, тромбоцитоза.
Од имунолошкиот систем: многу ретко - ангиоедем, анафилактички реакции, синдром сличен на серумска болест, алергиски васкулитис.
Од нервниот систем: ретко - вртоглавица, главоболка, многу ретко - реверзибилна хиперактивност, конвулзии (конвулзии може да се појават кај пациенти со нарушена бубрежна функција, како и кај оние кои примаат високи дози на лекот), несоница, агитација, вознемиреност, промена на однесувањето.
- возрасни: многу често - дијареја, често - гадење, повраќање,
- деца: често - дијареја, гадење, повраќање,
- целото население: гадење најчесто се поврзуваше со употреба на високи дози на лекот. Ако по почетокот на земање на лекот има непожелни реакции од гастроинтестиналниот тракт, тие може да се елиминираат ако се земе Аугментин ® на почетокот на оброкот, ретко варење, многу ретко колитис поврзан со антибиотици (вклучувајќи псевдомембранозен колитис и хеморагичен колитис), црна влакнеста »Јазик, гастритис, стоматитис, обезбојување на површинскиот слој на забната глеѓ кај деца. Оралната нега помага да се спречи обезбојување на забите, бидејќи четкањето на забите е доволно.
На дел од црниот дроб и билијарниот тракт: ретко - умерено зголемување на активноста на AST и / или ALT. Овој феномен е забележан кај пациенти кои примаат бета-лактамски антибиотска терапија, но неговото клиничко значење е непознато. Многу ретко - хепатитис и холестатска жолтица. Овие појави се забележани кај пациенти кои примаат терапија со антибиотици од пеницилин и цефалоспорини. Зголемени концентрации на билирубин и алкална фосфатаза.
Несаканите ефекти од црниот дроб се забележани главно кај мажи и постари пациенти и може да бидат поврзани со долготрајна терапија. Овие несакани ефекти ретко се забележани кај деца.
Наведените знаци и симптоми обично се појавуваат за време или веднаш по завршувањето на терапијата, но во некои случаи може да не се појават неколку недели по завршувањето на терапијата. Несаканите ефекти се реверзибилни. Несаканите ефекти од црниот дроб можат да бидат сериозни, во исклучително ретки случаи имало извештаи за фатални исходи. Речиси во сите случаи, овие биле пациенти со сериозна истовремена патологија или пациенти кои примале потенцијално хепатотоксични лекови.
На дел од кожата и поткожното ткиво: ретко - осип, чешање, уртикарија, ретко еритема мултиформе, многу ретко синдром Стивенс-nsонсон, токсична епидермална некролиза, булозен ексфолијативен дерматитис, акутна генерализирана егзантемална пустулоза.
Во случај на алергиски реакции на кожата, третманот со Аугментин ® треба да се прекине.
Од бубрезите и уринарниот тракт: многу ретко - интерстицијален нефритис, кристалурија (види "Предозирање"), хематурија.
Интеракција
Не се препорачува истовремена употреба на лекот Аугментин ® и пробенецид. Пробенецид ја намалува тубуларната секреција на амоксицилин, и затоа, истовремената употреба на лекот Аугментин ® и пробенецид може да доведат до зголемување и упорност во концентрацијата на крвта на амоксицилин, но не и клавуланска киселина.
Истовремената употреба на алопуринол и амоксицилин може да го зголеми ризикот од алергиски реакции на кожата. Во моментов, во литературата нема податоци за истовремена употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина и алопуринол.
Пеницилините можат да ја забават елиминацијата на метотрексатот од телото со инхибиција на неговото тубуларно лачење, така што истовремената употреба на Аугментин и метотрексат може да ја зголеми токсичноста на метотрексат.
Како и другите антибактериски лекови, подготовката Augmentin can може да влијае на цревната микрофлора, што доведува до намалување на апсорпцијата на естрогенот од гастроинтестиналниот тракт и намалување на ефикасноста на комбинираните орални контрацептиви.
Во литературата се опишани ретки случаи на зголемување на MHO кај пациенти со комбинирана употреба на аценокумарол или варфарин и амоксицилин. Доколку е потребно, истовремената администрација на препаратот Augmentin with со PV антикоагуланси или MHO треба внимателно да се следи при препишување или откажување на препаратот Augmentin;; може да биде потребно прилагодување на дозата на антикоагуланси за орална администрација.
Дозирање и администрација
Режимот на дозирање се поставува индивидуално, во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите на пациентот, како и од тежината на инфекцијата.
За да се намалат потенцијалните можни гастроинтестинални нарушувања и да се оптимизира апсорпцијата, лекот треба да се зема на почетокот на оброкот. Минималниот тек на антибиотска терапија е 5 дена.
Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без преглед на клиничката состојба.
Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (прва парентерална администрација на лекот со последователна транзиција кон орална администрација).
Таа мора да се запомни дека во Табела 2. Аугментин ®, 250 мг + 125 мг не се еднакви на 1 таблета. дрога Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.
Возрасни и деца од 12 години и постари или со тежина од 40 кг или повеќе. Се препорачува да се користи 11 ml суспензија во доза од 400 mg + 57 mg во 5 ml, што е еквивалентно на 1 табела. дрога Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.
1 таб. 250 мг + 125 мг 3 пати на ден за инфекции со блага до умерена тежина. Кај тешки инфекции (вклучително и хронични и повторливи инфекции на уринарниот тракт, хронични и повторливи инфекции на долниот респираторен систем), се препорачуваат други дози на Аугментин.
1 таб. 500 mg + 125 mg 3 пати на ден.
1 таб. 875 mg + 125 mg 2 пати на ден.
Деца на возраст од 3 месеци до 12 години со телесна тежина помала од 40 кг. Пресметката на дозата се спроведува во зависност од возраста и телесната тежина, означена со mg / kg / ден или во ml суспензија. Дневната доза се дели на 3 дози на секои 8 часа (125 mg + 31,25 mg) или 2 дози на секои 12 часа (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Препорачаниот режим на дозирање и фреквенцијата на администрација се прикажани на табелата подолу.
Дозиран режим на доза на Augmentin ((пресметка на дозата врз основа на амоксицилин)
| Дози | Суспензија 4: 1 (125 mg + 31,25 mg во 5 ml), во 3 дози на секои 8 часа | Суспензија 7: 1 (200 мг + 28,5 мг во 5 мл или 400 мг + 57 мг во 5 мл), во 2 дози на секои 12 часа |
| Ниско | 20 мг / кг / ден | 25 мг / кг / ден |
| Високо | 40 мг / кг / ден | 45 мг / кг / ден |
Ниски дози на Аугментин ® се препорачуваат за третман на инфекции на кожата и меките ткива, како и повторливи тонзилитис.
Високи дози на Аугментин ® се препорачуваат за третман на болести како што се отитис медиа, синузитис, инфекции на долниот респираторен тракт и уринарниот тракт, инфекции на коски и зглобови.
Нема доволно клинички податоци за да се препорача употреба на Аугментин ® во доза поголема од 40 мг + 10 мг / кг во 3 поделени дози (суспензија 4: 1) кај деца под 2 години.
Деца од раѓање до 3 месеци. Поради незрелоста на екскреторната функција на бубрезите, препорачаната доза на Аугментин ® (пресметка за амоксицилин) е 30 мг / кг / ден во 2 поделени дози од 4: 1.
Бебињата родени предвреме. Нема препораки во врска со режимот на дозирање.
Специјални групи на пациенти
Постари пациенти. Не е потребна корекција на режимот на дозирање; се применува ист режим на дозирање како кај помладите пациенти. Кај постари пациенти со нарушена бубрежна функција, се пропишани соодветни дози за возрасни пациенти со нарушена бубрежна функција.
Пациенти со нарушена функција на црниот дроб. Третманот се спроведува со претпазливост; редовно се следи функцијата на црниот дроб. Нема доволно податоци за промена на препораките за доза кај такви пациенти.
Пациенти со нарушена бубрежна функција. Корекцијата на режимот на дозирање се заснова на максималната препорачана доза на амоксицилин и вредност на дозвола за креатинин.
Режим на дозирање на Augmentin ®
| Cl креатинин, ml / мин | Суспензија 4: 1 (125 mg + 31,25 mg во 5 ml) | Суспензија 7: 1 (200 мг + 28,5 мг во 5 мл или 400 мг + 57 мг во 5 мл) | Таблети, филм-обложена, 250 mg + 125 mg | Таблети обложени со филм, 500 мг + 125 мг | Таблети обложени со филм, 875 mg + 125 mg |
| >30 | Не е потребно прилагодување на дозата | Не е потребно прилагодување на дозата | Не е потребно прилагодување на дозата | Не е потребно прилагодување на дозата | Не е потребно прилагодување на дозата |
| 10–30 | 15 mg + 3,75 mg / kg 2 пати на ден, максималната доза е 500 mg + 125 mg 2 пати на ден | — | 1 таб. (со лесна до умерена инфекција) 2 пати на ден | 1 таб. (со лесна до умерена инфекција) 2 пати на ден | — |
| ® во крвта, втора дополнителна доза од 15 mg + 3,75 mg / kg треба да се администрира после сесија на хемодијализа. |
Таблети обложени со филм, 250 мг + 125 мг: Прилагодување на дозата врз основа на максималната препорачана доза на амоксицилин.
2 јазиче. 250 mg + 125 mg во 1 прием на секои 24 часа.
За време на сесијата за дијализа, дополнителна 1 доза (1 таблета) и уште 1 таблета. на крајот од сесијата за дијализа (да се компензира намалувањето на серумските концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина).
Таблети обложени со филм, 500 мг + 125 мг: Прилагодување на дозата врз основа на максималната препорачана доза на амоксицилин.
1 таб. 500 mg + 125 mg во 1 прием на секои 24 часа.
За време на сесијата за дијализа, дополнителна 1 доза (1 таблета) и уште 1 таблета. на крајот од сесијата за дијализа (да се компензира намалувањето на серумските концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина).
Начин на подготовка на суспензијата
Суспензијата е подготвен веднаш пред првата употреба. Околу 60 ml зовриена вода изладена на собна температура треба да се додадат во шишето со прав, а потоа затворете го шишето со капак и протресете додека прашокот не се разреди целосно, оставете го шишето да отстои 5 минути за да се обезбеди целосно разредување. Потоа додадете вода на ознаката на шишето и повторно тресете го шишето. Општо, потребни се околу 92 ml вода за да се подготви суспензија за доза од 125 мг + 31,25 мг и 64 мл вода за доза од 200 мг + 28,5 мг и 400 мг + 57 мг.
Шишето треба да се тресе добро пред секоја употреба. За точно дозирање на лекот, треба да се користи мерна капа, која мора да се измие добро со вода по секоја употреба. По разредувањето, суспензијата треба да се чува не повеќе од 7 дена во фрижидер, но не и замрзната.
За деца под 2 години, измерена единечна доза на суспензија на подготовката Augmentin can може да се разреди со вода во сооднос 1: 1.
Предозирање
Симптоми може да се набудуваат од гастроинтестиналниот тракт и нарушувања во рамнотежата вода-електролит.
Опишана е кристалурија на амоксицилин, во некои случаи што доведува до развој на бубрежна инсуфициенција (видете "Посебни упатства").
Заплена кај пациенти со нарушена бубрежна функција, како и кај оние кои примаат високи дози на лекот.
Третман: Симптоми од гастроинтестиналниот тракт - симптоматска терапија, посветувајќи посебно внимание на нормализирање на балансот на вода-електролит. Амоксицилин и клавуланска киселина може да се отстранат од крвотокот со хемодијализа.
Резултатите од потенцијалната студија спроведена со 51 дете во центар за отров покажа дека администрацијата на амоксицилин во доза помала од 250 мг / кг не доведе до значителни клинички симптоми и не бара гастрична лаважа.
Образец за издавање
Прашок за орална суспензија, 125 mg + 31,25 mg во 5 ml. Во шише со чисто стакло, затворено со капакот на завртка со алуминиум со контрола на првото отворање, 11,5 g. 1 fl. заедно со мерна капа во пакет со картони.
Прашок за подготовка на суспензија за орална администрација, 200 мг + 28,5 мг во 5 ml, 400 мг + 57 мг во 5 мл. Во транспарентно стаклено шише затворено со завртка за алуминиумско капаче со прва контрола на отворање, 7,7 g (за доза од 200 mg + 28,5 mg во 5 ml) или 12,6 g (за доза од 400 mg + 57 mg во 5 ml ) 1 сл. заедно со мерна капа или дозир шприц во картонска кутија.
Таблети обложени со филм, 250 мг + 125 мг. На алуминиум / PVC блистер од 10 парчиња. 1 блистер со вреќа со силика гел во пакет ламинирана алуминиумска фолија. 2 торбичка фолија во картонска кутија.
Таблети обложени со филм, 500 мг + 125 мг. Во алуминиум / ПВЦ / ПВДЦ блистер 7 или 10 парчиња. 1 блистер со вреќа со силика гел во пакет ламинирана алуминиумска фолија. 2 пакувања со ламинирана алуминиумска фолија во картонска кутија.
Таблети обложени со филм, 850 мг + 125 мг. На алуминиум / PVC блистер 7 парчиња. 1 блистер со вреќа со силика гел во пакет ламинирана алуминиумска фолија. 2 торбичка фолија во картонска кутија.
Производител
СмитКлајн Брег П.Ц. BN14 8QH, Западен Сасекс, Ворсин, Клерндон Роуд, Велика Британија.
Име и адреса на правното лице во чие име се издава потврда за регистрација: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Москва, Јакиманскаја, бр., 2.
За повеќе информации, контактирајте го: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Москва, ул. Krylatskaya, 17, Bldg. 3, кат 5. Деловен парк „Крилајски ридови“.
Телефон: (495) 777-89-00, факс: (495) 777-89-04.
Augmentin date рок на траење
филм-обложени таблети 250 мг + 125 мг 250 мг + 125 - 2 години.
филм-обложени таблети 500 мг + 125 мг - 3 години.
филм-обложени таблети 875 mg + 125 mg - 3 години.
прашок за суспензија за орална администрација 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 години. Подготвената суспензија е 7 дена.
прашок за суспензија за орална администрација 200 мг + 28,5 мг / 5 мл 200 мг + 28,5 мг / 5 - 2 години. Подготвената суспензија е 7 дена.
прашок за суспензија за орална администрација 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 2 години. Подготвената суспензија е 7 дена.
Не користете го по датумот на истекот наведен на пакетот.
Состав и форма на ослободување
Ги наведуваме формите на ослободување на лекот регистриран во Русија:
- Опција во форма на сув прашок за подготовка на орална суспензија, која содржи 125 мг + 31,25 мг во 5 мл од готовиот лек,
- Аугментин во форма на сув прашок за подготовка на орална суспензија која содржи 200 мг + 28,5 мг во 5 мл од готовиот лек,
- Аугментин во прав што содржи 400 мг + 57 мг во 5 мл од готовата суспензија,
- Аугментин во прав, наменет за подготовка на раствор за интравенска администрација,
- Аугментин ЕС во прав за подготовка на суспензија за деца, која содржи 600 мг + 42,9 мг во 5 мл,
- Таблети 500 mg + 125mg,
- 875 mg + 125 mg таблети
- Аугментин таблети 250mg + 125 mg.
Клиничка и фармаколошка група: антибиотик на групата со широк спектар на пеницилин со инхибитор на бета-лактамаза.
За што се користи Аугментин?
Според упатствата, Аугментин се користи за бактериски инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на лекот. Овие вклучуваат:
- Инфекции на органи на ENT - отитис медиа, тонзилитис, фарингитис, синузитис,
- Инфекции на бронхопулмоналниот систем: акутен бронхитис, егзацербација на хроничен бронхитис, пневмонија,
- Неспецифични инфекции на генитоуринарниот систем: циститис, пиелонефритис, уретритис, кај жени - бактериски вулвовагинитис, ендоцервицитис,
- Инфекции на кожа и меко ткиво,
- Акутни цревни инфекции - дизентерија, салмонелоза,
- Мускулно-скелетни инфекции - остеомиелитис, некои видови на заразен артритис,
- Стоматолошки инфекции - периодонтитис, стоматолошки апсцес,
- гонореја,
- Сепса.
Исто така, употребата на Аугментин е индицирана за инфективни компликации во постоперативниот период.
Фармаколошко дејство
Антибиотик со широк спектар. Има ефект на бактериолитички (деструктивни бактерии).Активен е против широк спектар на аеробни (развивајќи се само во присуство на кислород) и анаеробни (способни да постојат во отсуство на кислород) грам-позитивни и аеробни литературни микроорганизми, вклучително и соеви што произведуваат бета-лактамаза (ензим што уништува пеницилини).
Клавуланска киселина, која е дел од препаратот, обезбедува отпорност на амоксицилин на ефектите на бета-лактамазите, проширувајќи го спектарот на неговото дејство.
Упатства за употреба
Според упатствата за употреба на Аугментин, режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите на пациентот, како и од тежината на инфекцијата. Доколку е потребно, можно е да се спроведе изведена терапија (на почетокот на терапијата, парентерална администрација на лекот со последователна транзиција во орална администрација).
- Возрасни и деца над 12 години или со тежина од 40 кг или повеќе. 1 таблета 250 мг / 125 мг 3 пати на ден (за инфекции со блага до умерена сериозност), или 1 таблета 500 мг / 125 мг 3 пати на ден, или 1 таблета 875 мг / 125 мг 2 пати на ден, или 11 ml суспензија од 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 пати на ден (што е еднакво на 1 таблета од 875 mg / 125 mg).
- Две таблети од 250 мг / 125 мг не се еднакви на една таблета 500 мг / 125 мг.
- Деца од 3 месеци до 12 години со телесна тежина помала од 40 кг. На дрога е администриран во форма на суспензија за орална администрација. Пресметката на дозата се изведува во зависност од возраста и телесната тежина, означена во mg / kg телесна тежина / ден (пресметка според амоксицилин) или во ml суспензија.
- Деца од раѓање до 3 месеци. Поради незрелоста на екскреторната функција на бубрезите, препорачаната доза на Аугментин (пресметана според амоксицилин) е 30 мг / кг / ден во 2 поделени дози во форма на суспензија 4: 1.
Минималниот тек на антибиотска терапија е 5 дена. Третманот не треба да трае повеќе од 14 дена без преглед на клиничката состојба. За оптимално апсорбирање и намалување на можните несакани ефекти од дигестивниот систем, се препорачува Аугментин да се зема на почетокот на оброкот.
Аугментин за време на бременост и лактација
Како и повеќето антибиотици од групата пеницилин, амоксицилин, дистрибуиран во ткивата на телото, исто така продира во мајчиното млеко. Покрај тоа, концентрациите во трагови на клавуланска киселина може да се најдат дури и во млекото.
Сепак, не се забележува клинички значаен негативен ефект врз состојбата на детето. Во некои случаи, комбинацијата на клавуланска киселина со амоксицилин може да предизвика дијареја и / или кандидијаза (дрозд) на мукозните мембрани во усната шуплина кај бебето.
Аугментин спаѓа во категоријата на лекови дозволени за доење. Ако, сепак, против позадината на третманот на мајката со Аугментин, детето развива некои непожелни несакани ефекти, доењето е запрено.
Аналогните на Аугментин се подготовките А-Клав-Фармекс, Амоксиклав, Амоксил-К, Бетаклав, Клавамитин, Медоклав, Тераклав.
Внимание: употребата на аналози треба да се договори со присутните лекар.
Просечната цена на Аугментин во аптеките (Москва) зависи од формата на ослободување.
- Augmentin таблети 250 mg + 125 mg, 20 парчиња. - од 261 рубли.
- Augmentin таблета 500 mg + 125 mg, 14 парчиња. - од 370 рубли.
- Аугментин таблети 875 мг + 125 мг, 14 ЕЕЗ. - од 350 рубли.
Условите и роковите
Лекот треба да се чува на суво место недостапно за деца на температура не поголема од 25 ° С. Рок на траење на таблети (250 мг + 125 мг) и (875 мг + 125 мг) е 2 години, а таблети (500 мг + 125 мг) се 3 години. Рок на употреба на прав за подготовка на суспензија во неотворено шише е 2 години.
Подготвената суспензија треба да се чува во фрижидер на температура од 2 ° до 8 ° C за 7 дена.
-
Говедско за дијабетес: јадења од говедско месо и рецепти за дијабетичари од тип 2
Јадења од говедско месо за дијабетичари од тип 2: срцето, јазикот и белите дробови За секаков вид дијабетес, важно е да се следи диета со малку јаглерод, чија цел е контрола на нивото на шеќер во крвта. ... -
-
-
