Причини за дијабетес

Дијабетес мелитус е болест придружена со зголемување на шеќерот во крвта заради апсолутна или релативна инсуфициенција на хормонот инсулин.
Специјални клетки на панкреасот наречени β-клетки произведуваат инсулин. Под влијание на какви било внатрешни или надворешни фактори, функционирањето на овие клетки е нарушено и се појавува недостаток на инсулин, односно дијабетес мелитус.

Гените се виновни

Главниот фактор во развојот на дијабетес го игра генетскиот фактор - во повеќето случаи оваа болест е наследна.

Развојот на дијабетес тип I се заснова на генетска предиспозиција по рецесивен пат. Покрај тоа, често овој процес е автоимун (т.е. имунолошкиот систем ги оштетува β-клетките, како резултат на што тие ја губат можноста за производство на инсулин). Идентификувани антигени кои предиспонираат на дијабетес. Со одредена комбинација од нив, ризикот од развој на болеста нагло се зголемува. Овој вид дијабетес често се комбинира со некои други автоимуни процеси (автоимун тироидитис, токсичен гушавост, ревматоиден артритис).
Дијабетес мелитус тип II е исто така наследен, но веќе по доминантниот пат. Во овој случај, производството на инсулин не запира, но нагло се намалува, или телото ја губи можноста да го препознае.

Фактори кои го провоцираат развојот на болеста

Со генетска предиспозиција за дијабетес тип I, главниот фактор на провоцирање е вирусна инфекција (заушки, рубеола, Coxsackie, цитомегаловирус, ентеровирус). Други фактори на ризик вклучуваат:

семејна историја (ако меѓу блиски роднини има случаи на оваа болест, тогаш веројатноста да се добие личност со него е поголема, но сепак е многу далеку од 100%),
припаѓаат на кавкаската раса (ризикот од заболување кај претставниците на оваа раса е многу поголем отколку кај Азијците, Хиспанците или Црнците),
присуство во крвта на антитела на β-клетки.

Постојат многу повеќе фактори кои предиспонираат за дијабетес тип II. Сепак, присуството на дури сите нив не гарантира развој на болеста. Како и да е, колку повеќе овие фактори има одредена личност, толку е поголема веројатноста дека тој ќе се разболи.

Метаболен синдром (синдром на отпорност на инсулин) и дебелина. Бидејќи масното ткиво е место на формирање на фактор што ја инхибира синтезата на инсулин, дијабетес кај лица со прекумерна тежина е повеќе од веројатно.
Тешка атеросклероза. Ризикот од развој на болеста се зголемува ако нивото на „добар“ холестерол (HDL) во венската крв е помало од 35 мг / дл, а нивото на триглицериди е повеќе од 250 мг / дл.
Историја на артериска хипертензија и васкуларни заболувања (мозочен удар, срцев удар).
Има историја на дијабетес, што за прв пат се случило за време на бременоста, или раѓање на дете кое тежи повеќе од 3,5 кг.
Историја на синдром на полицистични јајници.
Старост.
Присуство на дијабетес кај блиски роднини.
Хроничен стрес
Недостаток на физичка активност.
Хронични заболувања на панкреасот, црниот дроб или бубрезите.
Преземање на одредени лекови (стероидни хормони, тиазидни диуретици).

Причини за дијабетес кај деца

Децата страдаат главно од дијабетес тип I. Факторите кои ја зголемуваат веројатноста детето да има оваа сериозна болест вклучуваат:

генетска предиспозиција (наследност),
телесна тежина на новороденче над 4,5 кг,
чести вирусни заболувања
намален имунитет
метаболички заболувања (хипотироидизам, дебелина).

Кој доктор да контактира

Пациент со дијабетес треба да се следи од страна на ендокринолог. За дијагностицирање на компликации на дијабетес, неопходна е консултација со невролог, кардиолог, офталмолог и васкуларен хирург. За да се разјасни прашањето, кој е ризикот од развој на дијабетес на нероденото дете, кога планираат бременост, родителите кои имаат случаи на оваа болест во нивните семејства треба да посетат генетичар.

Генетска предиспозиција

Веројатноста за развој на дијабетес мелитус (ДМ) се зголемува за повеќе од 6 пати ако семејството има блиски роднини кои страдаат од оваа болест. Научниците открија антигени и заштитни антигени кои формираат предиспозиција за појава на оваа болест. Одредена комбинација на вакви антигени може драматично да ја зголеми веројатноста за појава на заболување.

Мора да се разбере дека самата болест не е наследна, туку предиспозиција за тоа. Дијабетесот од двата вида се пренесува полигенски, што значи дека без присуство на други фактори на ризик, болеста не може да се манифестира.

Предиспозиција за дијабетес тип 1 се пренесува преку генерација, по рецесивен пат. За дијабетес тип 2, предиспозицијата се пренесува многу полесно - по доминантниот пат, симптомите на болеста можат да се манифестираат во следната генерација. Организам кој наследил такви својства престанува да го препознава инсулинот, или тој започнува да се произведува во помали количини. Исто така, се покажа дека ризикот од дете да го наследи болеста се зголемува ако тоа било дијагностицирано од родители на родители. Докажано е дека развојот на болеста кај претставниците на кавкаската раса е многу поголем отколку кај Латиноамериканците, Азијците или Црнците.

Најчестиот фактор што предизвикува дијабетес е дебелината. Значи, 1 степен на дебелина ги зголемува шансите да се разболи 2 пати, 2 - 5, 3 - 10 пати. Особено претпазливи треба да бидат луѓето со индекс на телесна маса поголема од 30. Треба да се има предвид дека дебелината е честа
симптом на дијабетес и се јавува не само кај жените, туку и кај мажите.

Постои директна корелација помеѓу нивото на ризик од дијабетес и големината на половината. Значи, кај жени не треба да надминува 88 см, кај мажи - 102 см. Со дебелина е нарушена способноста на клетките да комуницираат со инсулин на ниво на масното ткиво, што последователно доведува до нивниот делумен или целосен имунитет. Може да се намали ефектот на овој фактор и можноста за развој на дијабетес. ако започнете активна борба против вишокот тежина и напуштите седентарен животен стил.

Разни болести

Веројатноста за стекнување дијабетес значително се зголемува во присуство на болести кои придонесуваат за дисфункција на панкреасот. Овие
болести подразбираат уништување на бета клетките кои помагаат во производството на инсулин. Физичката траума исто така може да ја наруши жлездата. Радиоактивното зрачење исто така доведува до нарушување на ендокриниот систем; како резултат, поранешните ликвидатори на несреќата во Чернобил се изложени на ризик од дијабетес.

Намалување на чувствителноста на организмот кон инсулин може: корорнарна срцева болест, атеросклероза, артериска хипертензија. Докажано е дека склеротичните промени во садовите на панкреасниот апарат придонесуваат за влошување на нејзината исхрана, што пак предизвикува дефекти во производството и транспортот на инсулин. Автоимуните заболувања исто така можат да придонесат за појава на дијабетес: хронична надбубрежна кортексна инсуфициенција и автоимуна тироидитис.

Артериска хипертензија и дијабетес се сметаат за меѓусебно поврзани патологии. Појавата на една болест често повлекува симптоми на појава на втората. Хормонални заболувања, исто така, може да доведат до развој на секундарна дијабетес мелитус: дифузен токсичен гушавост, синдром на Истенко-Кушингов, феохромоцитом, акромегалија. Синдром на Истенко-Кушинг е почеста кај жените отколку кај мажите.

Вирусна инфекција (заушки, сипаници, рубеола, хепатитис) може да предизвика развој на болеста. Во овој случај, вирусот е поттик за појава на симптоми на дијабетес. Навлегувајќи во телото, инфекцијата може да доведе до нарушување на панкреасот или уништување на нејзините клетки. Значи, кај некои вируси, клетките се многу како клетките на панкреасот. За време на борбата против инфекција, телото може да започне погрешно да ги уништува клетките на панкреасот. Преместената рубеола ја зголемува веројатноста за појава на болест за 25%.

Лекови

Некои лекови имаат дијабетичен ефект.
Симптоми на дијабетес може да се појават по земањето:

антитуморни лекови
глукокортикоидни синтетички хормони,
делови од антихипертензивни лекови,
диуретици, особено тиазидни диуретици.

Долгорочните лекови за астма, ревматизам и заболувања на кожата, гломерулонефритис, колопроктитис и Кронова болест можат да предизвикаат симптоми на дијабетес. Исто така, појавата на оваа болест може да предизвика употреба на додатоци во исхраната кои содржат голема количина селен.

Бременост

Да се носи дете е огромен стрес за женското тело. Во овој тежок период за многу жени, може да се развие гестациски дијабетес. Хормоните за бременост произведени од плацентата придонесуваат за зголемување на нивото на шеќер во крвта. Товарот на панкреасот се зголемува и станува неспособен за производство на доволно инсулин.

Симптомите на гестациски дијабетес се слични на вообичаениот тек на бременоста (појава на жед, замор, честа мокрење, итн.). За многу жени, тоа поминува незабележано сè додека не доведе до сериозни последици. Болеста предизвикува голема штета на телото на мајката и бебето во очекување, но, во повеќето случаи, поминува веднаш по породувањето.

По бременоста, некои жени имаат зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2. Ризичната група вклучува:

жени со гестациски дијабетес
оние чија телесна тежина значително ја надминале дозволената норма за време на носењето на децата,
жени кои родиле бебе со тежина над 4 кг,
мајки кои имаат деца со вродени малформации
оние што имаат замрзната бременост или бебето се роди мртво.

Начин на живот

Научно е докажано дека кај луѓе со седентарен начин на живот, симптомите на дијабетес се појавуваат 3 пати почесто отколку кај поактивните луѓе. Кај лица со мала физичка активност, употребата на гликоза од ткивата се намалува со текот на времето. Седечки начин на живот придонесува за дебелината, што подразбира реална реакција на синџирот, значително зголемувајќи го ризикот од дијабетес.

Нервен стрес.

Хроничниот стрес негативно влијае на состојбата на нервниот систем и може да послужи како активиран механизам што го провоцира развојот на дијабетес. Како резултат на силен нервен шок, адреналин и глукокортикоидни хормони се произведуваат во големи количини, што може да го уништи не само инсулинот, туку и оние клетки што го произведуваат. Како резултат, се намалува производството на инсулин и се намалува чувствителноста на хормоните на телото, што доведува до појава на дијабетес.

Научниците проценуваат дека на секои десет години од животот се удвојува ризикот од симптоми на дијабетес. Најголема зачестеност на дијабетес е забележана кај мажи и жени над 60 години. Факт е дека со возраста, секрецијата на инсертини и инсулин почнува да се намалува, а чувствителноста на ткивата кон него се намалува.

Митови за причините за дијабетес

Многу родители кои се грижат погрешно веруваат дека ако му дозволите на детето да јаде многу слатки, тој ќе развие дијабетес. Мора да разберете дека количината на шеќер во храната не влијае директно на количината на шеќер во крвта. При правење мени за дете, потребно е да се земе предвид дали тој има генетска предиспозиција за дијабетес. Ако имало случаи на оваа болест во семејството, тогаш неопходно е да се подготви диета заснована на гликемискиот индекс на производи.

Дијабетес мелитус не е заразна болест и невозможно е да се „фати“ преку личен контакт или со употреба на садови на пациентот. Друг мит е дека можете да добиете дијабетес преку крвта на пациентот. Знаејќи ги причините за дијабетес, можете да развиете низа превентивни мерки за себе и да спречите развој на компликации. Активен начин на живот, здравата исхрана и навременото лекување ќе помогнат да се избегне дијабетес, дури и со генетска предиспозиција.

Видови на дијабетес

Причините за оваа болест лежат во метаболички нарушувања во организмот, особено јаглени хидрати, како и масти. Се разликуваат два главни типа на дијабетес и други видови, во зависност од релативната или апсолутна инсуфициенција на производство на инсулин или влошување на чувствителноста на ткивата на инсулин.

Инсулин-зависен дијабетес мелитус - тип 1, причините се поврзани со недостаток на инсулин. Кај овој вид на дијабетес мелитус, недостатокот на хормон доведува до фактот дека не е доволно ниту да се процесира мала количина гликоза примена во организмот. Како резултат, нивото на шеќер во крвта се зголемува. За да се спречи кетоацидоза - зголемување на бројот на кетонски тела во урината, пациентите се принудени постојано да инјектираат инсулин во крвта за да живеат.
Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус е тип 2, причините за појава лежат во губење на чувствителноста на ткивата на панкреасот. Со овој вид, постои и отпорност на инсулин (нечувствителност или намалена чувствителност на ткиво на инсулин), и негов релативен недостаток. Затоа, таблетите за намалување на шеќерот често се комбинираат со администрација на инсулин.

Според статистичките податоци, бројот на пациенти со ваков вид дијабетес е многу повеќе од 1 тип, околу 4 пати, не им требаат дополнителни инјекции на инсулин, а за нивно лекување се користат лекови кои го стимулираат панкреасот до секреција на инсулин или ја намалуваат отпорноста на ткивата на овој хормон. Дијабетесот тип 2, пак, е поделен на:

се јавува кај лица со нормална тежина
се појавува кај луѓе со прекумерна тежина.

Гестациски дијабетес мелитус е редок вид дијабетес што се јавува кај жени за време на бременоста, се развива како резултат на намалување на чувствителноста на сопствените ткива на жената кон инсулин под влијание на хормони за бременост.

Дијабетес, чија појава е поврзана со недостаток на исхрана.

Други видови на дијабетес, тие се секундарни, затоа што се јавуваат со следниве провокативни фактори:

Болести на панкреасот - хемохроматоза, хроничен панкреатитис, цистична фиброза, панкреатектомија (ова е дијабетес тип 3, кој не се препознава навреме)
мешана исхрана неухранетост - тропски дијабетес
Ендокрини, хормонални нарушувања - глукагонома, Кушингов синдром, феохромоцитом, акромегалија, примарен алдостеронизам
Хемиски дијабетес - се јавува со употреба на хормонални лекови, психотропни или антихипертензивни лекови, диуретици кои содржат тиазид (глукокортикоиди, диазоксид, тиазиди, тироидни хормони, дилантин, никотинска киселина, агенси за блокирање на адренергични средства, интерферон, вакцир, пентамидин, итн.)
Абнормалност на инсулински рецептори или генетски синдром - мускулна дистрофија, хиперлипидемија, хорта на Хантингтон.

Нарушена толеранција на гликоза, наизменичен сет на симптоми кои најчесто поминуваат сами на себе. Ова се утврдува со анализа 2 часа по вчитувањето на гликозата, во овој случај нивото на шеќер на пациентот се движи од 7,8 до 11,1 mmol / L. Со толеранција на празен шеќер во стомак - од 6,8 до 10 mmol / l, а после јадење истото од 7,8 до 11.

Според статистичките податоци, приближно 6% од вкупното население во земјата страда од дијабетес, ова е само според официјалните податоци, но вистинскиот број е, се разбира, многу поголем, бидејќи се знае дека дијабетесот тип 2 може да се развие во латентна форма со текот на годините и да има ситни симптоми или да помине незабележано.

Дијабетес мелитус е прилично сериозна болест, бидејќи е опасна со компликациите што се развиваат во иднина. Според статистичките податоци за дијабетес, од повеќе од половина од дијабетичарите умираат нога ангиопатија, срцев удар, нефропатија. Секоја година, над еден милион луѓе остануваат без нога, а 700 илјади луѓе го губат погледот.

Зошто се појавува дијабетес?

Наследена локација. Со дијабетес кај двајцата родители, ризикот од појава на оваа болест кај деца во текот на целиот живот е загарантиран со речиси 60%, ако само еден родител страда од дијабетес, тогаш веројатноста е исто така голема и е 30%. Ова се должи на наследна хиперсензитивност кон ендогениот енкефалин, со што се зголемува секрецијата на инсулин.

Кај дијабетес мелитус тип 2, ниту автоимуните болести, ниту вирусна инфекција не се причините за неговиот развој.

Честото прејадување, прекумерна тежина, дебелина - се главните причини за дијабетес тип 2. Рецепторите на масното ткиво, за разлика од мускулното ткиво, имаат мала чувствителност на инсулин, така што неговиот вишок влијае на зголемување на гликозата во крвта. Според статистичките податоци, ако телесната тежина ја надминува нормата за 50%, тогаш ризикот од развој на дијабетес се приближува до 70%, ако вишокот тежина е 20% од нормата, тогаш ризикот е 30%. Сепак, дури и со нормална тежина, едно лице може да страда од дијабетес мелитус, а во просек 8% од популацијата без проблеми со вишок тежина до еден или друг степен страдаат од оваа болест.

Со вишок тежина, ако ја намалите телесната тежина дури и за 10%, едно лице значително го намалува ризикот од дијабетес тип 2. Понекогаш при губење на тежината кај дијабетичен пациент, нарушувањата на метаболизмот на глукозата или значително се намалуваат или целосно исчезнуваат.