Индикации за употреба и упатства за употреба на лекот Дибикор
Регистарски број: P N001698 / 01
Трговско име на препаратот: Дибикориќ
Меѓународно некомерцијално име: таурин
Дозирна форма: таблети
Состав: 1 таблета содржи:
активна супстанција:
- таурин 250 мг
ексципиенси: микрокристална целулоза 23 мг,
скроб од компир 18 мг, желатин 6 мг, колоиден силикон диоксид
(аерозил) 0,3 мг; калциум стеарат 2,7 мг. - таурин 500 мг
ексципиенси: микрокристална целулоза 46 мг,
компир скроб 36 мг, желатин 12 мг, колоиден силикон диоксид
(аерозил) 0,6 мг; калциум стеарат 5,4 мг.
Опис: таблети со бела или скоро бела боја, тркалезна, рамно цилиндрична, со ризик и аспект.
Фармакотерапевтска група: метаболички агенс.
ATX код: C01EB
Фармаколошки својства
Фармакодинамика
Тауринот е природен производ за размена на аминокиселини кои содржат сулфур: цистеин, цистеамин, метионин. Тауринот има осморегулаторни и мембрански заштитни својства, позитивно влијае на фосфолипидниот состав на клеточните мембрани и ја нормализира размената на јони на калциум и калиум во клетките. Тауринот има својства на инхибиторен невротрансмитер, има антипресивен ефект, може да го регулира ослободувањето на гама-аминобутирична киселина (ГАБА), адреналин, пролактин и други хормони, како и да ги регулира реакциите на нив. Учествувајќи во синтезата на протеините на респираторниот ланец во митохондрија, тауринот ги регулира оксидативните процеси и изложува антиоксидантни својства, влијае на ензимите како што се цитохромите вклучени во метаболизмот на разни ксенобиотици.
Дибикорскиот третман на кардиоваскуларна инсуфициенција (CCH) доведува до намалување на застојот во белодробната циркулација и циркулаторниот систем: интракардијалниот дијастолен притисок се намалува, се зголемува контрактилноста на миокардот (максимална стапка на намалување и релаксација, индекс на контракција и релаксација).
Лекот умерено го намалува крвниот притисок (БП) кај пациенти со артериска хипертензија и практично не влијае на крвниот притисок кај пациенти со кардиоваскуларна инсуфициенција со низок крвен притисок. Dibicor® ги намалува несаканите ефекти кои се појавуваат со прекумерна доза на срцеви гликозиди и „бавни“ блокатори на калциумови канали и ја намалува хепаротоксичноста на антифунгалните лекови. Ги зголемува перформансите за време на тешки физички напори.
Кај дијабетес мелитус, приближно 2 недели по почетокот на земање на Dibicor®, концентрацијата на гликоза во крвта се намалува. Беше забележано и значително намалување на концентрацијата на триглицериди, во помала мера, концентрацијата на холестерол, намалување на атерогеноста на плазма липидите. Со продолжена употреба на лекот (околу 6 месеци)
подобрување на микроциркулаторниот проток на крв во окото.
Фармакокинетика
По единечна доза од 500 мг Дибикор, активната супстанција таурин за 15-20 минути е одредена во крвта,
достигнувајќи максимум по 1,5-2 часа. Лекот е целосно излачен за еден ден.
Индикации за употреба:
- кардиоваскуларна слабост на разни етиологии,
- интоксикација на срцевиот гликозид,
- дијабетес тип 1
- дијабетес мелитус тип 2, вклучително и со умерена хиперхолестеролемија,
- како хепатопротектор кај пациенти кои земаат антифунгални лекови.
Ослободете форма и состав
Достапно во таблети: рамно цилиндрично, бело или скоро бело, со ризик и наклон (250 мг секоја во 10 пакувања во блистерски пакувања, во пакување од картон 3 или 6 пакувања, 30 или 60 парчиња во тегли со темно стакло, пакет од картон 1 конзерва, 500 мг - 10 парчиња секој во спакувани блистер пакувања, во пакет од картони 3 или 6 пакувања).
Активна супстанција: таурин, во 1 таблета - 250 или 500 мг.
Помошни компоненти: компир скроб, микрокристална целулоза, калциум стеарат, колоиден силикон диоксид (аеросил), желатин.
Фармакодинамика
Таурин - активната супстанција на Дибикор - природен производ на размена на амино киселини кои содржат сулфур: цистеамин, цистеин, метионин. Има осморегулаторна и мембранска заштитна ефикасност, има позитивен ефект врз фосфолипидниот состав на клеточните мембрани и помага во нормализирање на размената на јони на калиум и калциум во клетките.
Има својства на инхибиторен невротрансмитер, има антиоксидантно и антипресивно дејство, го регулира ослободувањето на ГАБА (гама-аминобутирична киселина), пролактин, адреналин и други хормони, како и одговорите на нив. Учествува во синтезата на протеините на респираторниот ланец во митохондрија, е неопходен за оксидативни процеси и влијае на ензимите одговорни за метаболизмот на разни ксенобиотици.
Кај пациенти со дијабетес, приближно 2 недели по почетокот на терапијата, се забележува намалување на нивото на гликоза во крвта. Исто така, забележано е значително намалување на концентрацијата на триглицериди, во малку помала мерка - атерогеност на плазма липидите, нивото на холестерол. За време на долг тек (околу шест месеци), се забележува подобрување во микроциркулаторниот проток на крв на окото.
Други ефекти на Дибикор:
- подобрување на метаболичките процеси во црниот дроб, срцето и другите ткива и органи,
- зголемен проток на крв и намалена сериозност на цитолиза во присуство на хронични дифузни заболувања на црниот дроб,
- намалување на застојот во малите / големи кругови на циркулацијата на крвта со кардиоваскуларна инсуфициенција, што се манифестира во форма на намалување на интракардијалниот дијастолен притисок, зголемена контрактилност на миокардот,
- намалување на хепатотоксичноста на антифунгални лекови со комбинирана употреба,
- умерено намалување на крвниот притисок со артериска хипертензија, додека кај пациенти со кардиоваскуларна инсуфициенција со ниско ниво на крвен притисок, овој ефект е отсутен,
- намалување на сериозноста на несаканите реакции предизвикани од преголема доза на срцеви гликозиди и бавни блокатори на калциумови канали,
- зголемени перформанси за време на тешки физички напори.
Упатства за употреба Дибикора: метод и дозирање
Дибикор треба да се зема орално.
Препорачани режими на третман во зависност од индикациите:
- Срцева слабост: 250-500 mg 2 пати на ден 20 минути пред јадење, времетраењето на терапијата е најмалку 30 дена. Доколку е потребно, дневната доза се зголемува на 2000-3000 мг,
- Интоксикација на срцев гликозид: најмалку 750 мг на ден,
- Тип 1 дијабетес мелитус: 500 мг 2 пати на ден во комбинација со инсулин. Текот на третманот е 3-6 месеци,
- Дијабетес мелитус тип 2: 500 mg 2 пати на ден како единечен лек или во комбинација со други орални хипогликемични агенси,
- Како хепатопротективен лек: 500 mg 2 пати на ден за целиот период на употреба на антифунгални агенси.
Интеракција со лекови
Тауринот го подобрува инотропен ефект на срцеви гликозиди.
Доколку е потребно, Dibicor може да се користи во комбинација со други лекови.
Аналогните на Дибикор се: Тауфон, АТП-долг, Тауфорин ОЗ, Тинктура од глог, АТП-Форте, Вазонат, Иваб-5, Капикор, Кардуктал, кардиоактивен Таурин, Мексико, Метамакс, Метонат, Милдокард, Милкердин, Ноокардик, Римодокиб, Прекодил , Трикард, Тризипин, Тримет, Вазопро, Милдразин, Милдронат.
Осврти на Дибикор
Според прегледите, Дибикор е достапна и ефикасна алатка. Тие посочуваат дека лекот има добра толеранција, брзо го нормализира шеќерот, помага да се зголеми ефикасноста, да се подобри меморијата и благосостојбата. Некои пациенти не се задоволни од големината на апчиња, што им го отежнува голтањето.
Дозирање и администрација
Таблетите Dibicor се земаат орално пред јадење (обично 20 минути пред предвиденото јадење). Тие мора да бидат земени цели без џвакање и пиење многу вода. Дозата на лекот зависи од патолошкиот процес во организмот:
- Срцева слабост - 250 или 500 mg 2 пати на ден, доколку е потребно, дозата може да се зголеми на 1-2 g (1000-2000 mg) во неколку дози. Времетраењето на таквиот третман се одредува според симптомите на срцева слабост, во просек, тоа е 30 дена.
- Тип 1 дијабетес мелитус (зависен од инсулин) - таблети се земаат со задолжителна комбинација на инсулинска терапија во доза од 500 мг 2 пати на ден, времетраењето на третманот е од 3 месеци до шест месеци.
- Дијабетес мелитус тип 2 (зависен од инсулин) - 500 mg 2 пати на ден како монотерапија или во комбинација со други лекови за намалување на шеќерот. Во истата доза, таблетите Dibicor се користат за дијабетес со умерено зголемување на холестеролот во крвта (хиперхолестеролемија). Времетраењето на третманот го одредува лекарот поединечно, во зависност од лабораториските параметри на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди.
- Интоксикација на срцевиот гликозид - 750 mg на ден за 2-3 дози.
- Превенција на токсичен хепатитис со лекови при употреба на антифунгални лекови - 500 mg 2 пати на ден во текот на нивната администрација.
Во повеќето случаи, времетраењето на терапијата со оваа дрога го одредува лекарот што присуствува поединечно.
Несакани ефекти
Во принцип, таблетите Dibicor се добро толерирани. Понекогаш е можно да се развијат алергиски реакции со манифестации на кожата во форма на осип, чешање или коприва (осип со оток кој изгледа како изгореница од коприва). Не се опишани сериозни алергиски реакции (едем на ангиоедем Квинк, анафилактичен шок) по земањето на лекот.
Специјални упатства
За таблетите Dibicor, постојат неколку специјални упатства на кои треба да обрнете внимание пред да започнете со нивната употреба:
- Наспроти позадината на споделување со срцеви гликозиди или блокатори на калциумови канали, дозата на таблети Dibicor треба да се намали за околу 2 пати, во зависност од чувствителноста на пациентот кон овие лекови.
- Лекот може да се користи во комбинација со лекови од други фармаколошки групи.
- Нема податоци за безбедноста на таблетите Dibicor во врска со фетусот што се развива за време на бременоста или доенчето за време на доењето, затоа, во овие случаи, не се препорачува нивна администрација.
- Лекот не влијае на брзината на психомоторните реакции или можноста за концентрација.
Во аптеките, лекот се дистрибуира без рецепт. Ако имате сомнежи или прашања во врска со употребата на таблети Dibicor, треба да се консултирате со вашиот лекар.
Контраиндикации
Преосетливост кон лекот. Под 18 години
(ефикасност и безбедност не е утврдена)
Употреба за време на бременоста и за време на доењето
Не се препорачува употреба на лекот за време на бременоста и за време
доењето поради недостаток на клиничко искуство
апликација кај оваа категорија на пациенти.