Новорапид казнено и полетува што е разликата

Луѓе. Кажи ми ја разликата помеѓу НовоРапид-Флекспен и НовоРапид-Пенфил.

posable9905 07 декември 2014 година 00:24

Флекс во пенкала, пенфил во касети. И тоа е истиот инсулин.

asher199404 07 декември 2014 година 00:26

asher199404 07 декември 2014 година 00:28

Фактот дека пенкалото и касетите е јасно. Тоа е подобро.

posable9905 07 декември 2014 година 00:30 часот

asher199404, го напишав истото. Каква разлика има ако се истури еден и ист.

asher199404 07 декември 2014 година 00:33

Ми го дадоа Пенфил. Иако пред тоа им беа дадени пенкала. Рецептот и го дадов на мајка ми што ќе добие, денес дојдов и видов во шок.

posable9905 07 декември 2014 година 00:38 часот

asher199404, зошто тогаш во шок ?!

asher199404 07 декември 2014 година 00:40 часот

Зошто тие напишале погрешна работа или дадоа

гуска 07 декември 2014 година 00:40 часот

Се справува каде да вметнете кертриџ и да не боцкате четоли?

asher199404 07 декември 2014 година 00:45 часот

Фактот дека ги разбирам касетите за пенкало.Но, од самиот почеток, никој не ми даде пенкало. И тие го подготвија. Што можам да направам сега?

гуска 07 декември 2014 година 01:04

asher199404, добие рачка. Инсулин флекс од крај до крај? Ако не, тогаш можете да прашате ендокринолог, но ако итно, тогаш купете, во аптеките треба да биде

_7tragic81 07 декември 2014 година 01:04

asher199404, во Москва? Дојди утре, ќе дадам пенкало

posable9905 07 декември 2014 година 01:11

asher199404, проблемот не е што правиш, радувај се што даде))) и треба да бараш или купиш пенкало од крај

asher199404 07 декември 2014 година 01:18

Да, уште од самиот почеток ми пропишаа пенкала за еднократна употреба. инсулинот заврши го исфрли пенкалото.Овој пат отиде кај ендокринологот таа ја праша што Ко Kolа реков дека пенкалото лантус и Новорапид Феликс.

asher199404 07 декември 2014 година 01:29

Таа рече дека добро напишала, проклетај им на истата писмо што нема да ја изработиш. во четвртокот аптеката не работеше за нас, каде што го даваат лекот. Оставив рецепт за да прими мајка.

asher199404 07 декември 2014 година 01:30 часот

Денес дојдов да ги барам не пенкалата, туку касетите.

posable9905 07 декември 2014 година 01:48

asher199404, сфативме дека) но добро е само да треба пенкало! Така, еднократната испорака истече

Марсеј 07 декември 2014 година 10:21

Во екстремни случаи, можете да користите шприц за еднократна употреба од шишето!

анастомоза 07 декември 2014 година 11:46

Инсулинот е ист, формата на ослободување е различна. Исто така во тегли таму

антипатија 07 декември 2014 година 12:07

Во принцип, ми се чини дека дозата во пенкала за еднократна употреба не е особено точна. според мое мислење, подобро е да се скрати инсулин сеедно во касетите во нормално фино еднократно пенкало од овие пластични еднократни, имам забележано многу пати дека нешто се заглавува таму и кривите „не се готови“, иако „клипот“ е исцеден на нула. а потоа следниот пат кога ќе се инјектира овој „заглавен“ инсулин .. и излегува дека еднаш кратко време и втора пауза и фати колк .. а тој самиот не разбра зошто.

posable9905 07 декември 2014 година 12:35

антипатија, а сепак флекс понекогаш тече! Исто така во касети што ги сакам

Разлика во лекови

Во борбата против дијабетесот се користат две форми на лекот. НовоРапид Пенфил е претставен со касети (заменливи) изработени од хидролитичко стакло од прва класа, 5 парчиња во блистер спакувани во кутија. НовоРапид Флекспен е достапен во 5 пенкала за еднократна употреба шприц во едно пакување. И покрај различната форма, содржината на лекот е идентична - безбојна течност, во 1 ml од која инсулин аспарт е содржан во количина од 100 ПИСКИ. Еден таков мал сад има 300 единици. (3 ml) течност.

Индикации и контраиндикации

Лекот е препишан и за пациенти зависни од инсулин и за пациенти кои не зависат од инсулин. Причини за одбивање на употреба:

• хипогликемија,
• нетолеранција кон инсулин аспарт или други компоненти на лекот,
• деца под 2 години (поради недостаток на податоци за истражување што можат да ја потврдат безбедноста на НовоРапида за оваа возрасна категорија).

Назад на содржината

Апликација

Воведувањето на „Флекспен“ и „Пенфил“ се врши со употреба на два начина - интравенска и поткожна инјекција. Лекарот избира специфична доза за секој дијабетичар. Поради фактот дека НовоРапид е брз инсулин, се користи заедно со средство со долго дејство. Во секој случај, неопходно е да се контролира нивото на шеќер и да се прилагоди количината на администрираната дрога. Дневната доза е 0,5-1 единици. на 1 кг телесна тежина. Ако инјектирате лек пред јадење, тогаш инсулинот може да му обезбеди на организмот 50-70%, остатокот го сочинуваат аналог на долго дејство.

Потребата за прилагодување на дозата се јавува во случај на зголемена физичка активност, со промена во диетата или истовремени заболувања. "Флексспен" и "Пенфил" се користат субкутано, избирајќи најчесто за инјектирање областа на предниот абдоминален ид (на ова место, компонентите на лекот брзо се апсорбираат). За да се избегне развој на липодистрофија, неопходна е промена во местото на инјектирање. Интравенска инјекција е дозволена само на специјално обучен медицински персонал.

Не е дозволено NovoRapid да се администрира интрамускулно.

За време на постапката, треба да се има предвид дека под кожата иглата треба да биде најмалку 6 секунди. Чувајте го копчето притиснато додека не се отстрани. Ова е неопходно за приемот на лекот во целост, како и за да се спречи влегувањето на крвта во иглата или садот со лекот. Контејнерот не може да се наполни со инсулин.

Карактеристики на чување

Лековите „FlexPen“ и „Penfill“ мора да се чуваат подалеку од дофат на деца, подалеку од извори на топлина, на температура од 2-8 ° C. Да се ​​чува во фрижидер подалеку од замрзнувачот, лекот не треба да се замрзнува. Заштитете од светлина (лекот мора да остане во кутијата). Капакот мора да се носи на рачката. Рок на траење е 30 месеци. Отворените контејнери и веќе користените пенкала за шприц веќе не можат да се стават во фрижидер. Тие можат да се чуваат во оваа форма не повеќе од 28 дена на температури до 30 ° C.

Несакани ефекти

Брзиот инсулин може да предизвика непожелна реакција, имено појава на хипогликемија. Нејзините манифестации:

• зголемено потење
• бланширање на кожата,
• необјаснета вознемиреност
• трепет нозе и раце
• одвраќање
• лоша ориентација во вселената,
• слабост
• вртоглавица
• гадење
• главоболки
• оштетување на видот,
• срцеви палпитации,
• појава на зголемен апетит.

Со нагло опаѓање на шеќерот во крвта, пациентот може да се онесвести.

Гликемијата е исто така придружена со конвулзии, губење на свеста, нарушена активност на мозокот и може да предизвика фатален исход. Можеби појава на неуспеси во дигестивниот тракт и алергиски манифестации. Понекогаш има намалување на притисокот. Повремено, кожата на местото на инјектирање станува црвена и отечена, се појавува чешање. Сите овие манифестации се неконзистентни и се предизвикани од изложеноста на лекот на лекот кај дијабетичарите зависни од дозата.

Избор на алатки

Дијабетичарите од типот 1 претпочитаат да користат Penfill бидејќи лекот ќе го намали нивото на гликоза во текот на првите 4 часа после јадење. Во случај на воведување на лекот директно под кожата, по 10 минути активната супстанција почнува да дејствува. Уште 2 часа, ефектот на лекот го достигнува својот врв, а по уште 4 часа треба повторно да го внесете. И покрај идентичната содржина, некои пациенти индицираат дека лекот во касетите е поудобен за употреба од FlexPen, уредот на пенкала за шприц, може да стане неупотреблив во најнеповолниот момент. Изборот на еден или друг лек зависи од индивидуалните преференции на пациентите.

Ова е лек со хипогликемичен ефект, кој е аналог на човечки инсулин со кратко дејство. Инсулин новорапид се произведува со метод на рекомбинантна ДНК-биотехнологија со користење на видот Saccharomyces cerevisiae, додека пролин (аминокиселина) на позицијата B28 се заменува со аспартална киселина.

Оваа дрога се врзува за специфични рецептори лоцирани на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките.

Како резултат, се формира комплекс на инсулин-рецептор, кој стимулира некои процеси во внатрешноста на клетките, вклучително и активирање на синтезата на клучните ензими (гликоген синтетаза, хексокиназа, пироват киназа).

Намалување на концентрацијата на глукоза во крвта се јавува како резултат на зголемување на нејзиниот транспорт во внатрешноста на клетките, активирање на асимилација од страна на ткивата на организмот, а исто така се должи на стимулирање на процесите на гликогеногенеза, липогенеза и намалување на стапката на формирање на гликоза во црниот дроб.

При замена на аминокиселинскиот пролин во регионот Б28 со аспартална киселина во лекот Ново Рапид Флекспен, тенденцијата на молекулите да создаваат хексамери се намалува, а оваа тенденција е зачувана во растворот на обичен инсулин.

Во овој поглед, оваа дрога е многу подобро апсорбирана со поткожно администрирање, а нејзиното дејство се развива многу порано отколку кај растворливиот човечки инсулин.

NovoRapid Flexpen е многу поефикасен во намалувањето на гликозата во крвта во првите четири часа по оброкот отколку човечкиот инсулин. Кај лица со дијабетес мелитус тип 1, при употреба на овој агенс, се забележува пониска концентрација на шеќер во постпандилијална количина во споредба со човечкиот инсулин.

Ново Рапид Флекспен има пократко времетраење на дејството со субкутана администрација од растворлив човечки инсулин.

Со поткожна инјекција, лекот почнува да дејствува за десет до дваесет минути, а максималниот ефект се развива од 1 до 3 часа по администрацијата. Времетраењето на лекот е три до пет часа.

Употребата на Ново Рапида Флекспен кај дијабетичари со болест тип 1 ја намалува веројатноста за појава на епизоди на ноќна хипогликемија во споредба со растворлив човечки инсулин. Не е забележан значителен ризик од зголемена хипогликемија во текот на денот.

Овој лек во однос на моларност е еквивалентен на човечки растворлив инсулин.

Вшмукување

Со субкутана администрација на инсулин, аспарт има 2 пати пократко време да достигне максимална концентрација во крвната плазма отколку со воведување на растворлив човечки инсулин.

Максималната содржина на плазма е во просек 492 + 256 mmol / литар и се постигнува кога лекот се администрира кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 во доза од 0,15 U / kg телесна тежина по околу четириесет минути. На почетно ниво, содржината на инсулин доаѓа 5 после инјекцијата.

Кај дијабетес мелитус тип 2, стапката на апсорпција се намалува малку и тоа објаснува за пониската максимална концентрација (352 + 240 mmol / литар) и подолг период на неговото достигнување (околу еден час).

Времето за постигнување на максимална концентрација во инсулин аспарт е многу пократко отколку кога користите растворлив човечки инсулин, додека меѓуиндивидуалната варијабилност во концентрацијата за него е многу поголема.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Работа на фармакокинетиката на оваа дрога не е спроведена кај постари пациенти и кај лица со нарушена функција на црниот дроб или бубрезите.

Кај деца на возраст од шест до дванаесет години, како и кај адолесценти од 13 до 17 години, со дијабетес тип 1, инсулин аспарт се апсорбира брзо на двете возрасти, а периодот за постигнување на максимална концентрација е еднаков на времето кај возрасните.

Но, меѓу овие две возрасни групи има разлики во големината на концентрацијата, затоа е многу важно индивидуално да се избере дозата на лекот во зависност од која возрасна група припаѓа на пациентот.

1. Инсулин-зависен дијабетес мелитус (прв тип).
2. Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (тип 2) во фаза на отпорност на орални хипогликемични агенси или со делумна отпорност на овие лекови (како дел од комплексна терапија), како и со меѓусебни заболувања.

Ново Рапид Флекспен има поткожен и интравенски пат на администрација. Оваа дрога започнува да дејствува побрзо и има пократко времетраење на ефектот од растворливиот човечки инсулин.

Мора да се администрира веднаш пред јадење храна или веднаш после јадење (поради брзото започнување на дејството).

За секој конкретен пациент, лекарот избира доза на инсулин индивидуално, врз основа на содржината на шеќер во крвта. Ново Рапид Флекспен обично се комбинира со други инсулински препарати (долго дејство или средно времетраење), кои се администрираат најмалку еднаш на ден.

Обично, дневната потреба на некој човек за инсулин е помеѓу 0,5 и 1 У / кг телесна тежина. Оваа потреба е задоволена од 50-70% со воведувањето на лекот Ново Рапид Флекспен пред јадење, а преостанатата количина се зема со продолжено дејство инсулин.

Со воведувањето на температурата на лекот треба да одговара на температурата на околината.

Секое пенкало за шприц за инсулин има индивидуална употреба и забрането е повторно да се пополни.

Ако Novo Rapid Flexpen се користи истовремено со други инсулини во шприцовите за пенкало Flexpen, тогаш за воведување на секој вид инсулин потребно е да се користат посебни системи за вбризгување.

Пред воведувањето на оваа дрога, неопходно е да се провери пакувањето, да се прочита името и да се осигура дека типот на инсулин е избран правилно.

Пациентот секогаш треба да ја провери кертриџот со лекот, вклучително и гумениот клип. Сите препораки се детално опишани во упатствата за системи за администрација на инсулин. Гумената мембрана мора да се третира со памук, натопен во етил алкохол.

Забрането е користење на дрога Ново Рапид Флекспен ако:

• паднало кертриџот или пенкалото за шприц,
• кертриџот беше смачкан или оштетен, бидејќи тоа може да доведе до истекување на инсулин,
• видливиот дел од гумениот клип е поширок од лентата за бел код,
• инсулинот се чувал под услови што не одговараат на оние наведени во упатствата или бил замрзнат,
• инсулинот стана обоен или решението е облачно.

За инјектирање, иглата мора да се вметне под кожата и да го притиснете копчето за почеток до целиот пат. По инекцијата, иглата мора да се остави под кожата најмалку 6 секунди. Копчето за пенкало за шприц мора да се притисне се додека иглата не се отстрани целосно.

После секоја инјекција, иглата мора да се отстрани, бидејќи ако тоа не е направено, тогаш течноста од кертриџот може да истече (поради температурната разлика) и концентрацијата на инсулин ќе се промени.

Забрането е повторно полнење на кертриџот со инсулин.

При користење на инсулинскиот систем за продолжени инфузии, мора да се почитуваат следниве правила:

1. Цевките со внатрешна површина од полиолефин или полиетилен мора да ја поминат контролата и да бидат одобрени за употреба во системите за пумпање.
2. Одредена количина на инсулин, и покрај неговата стабилност, може да се апсорбира од материјалот за кој е направен системот.
3. Кога користите Ново Рапид систем за пумпање, не може да се комбинира со други видови на инсулин.
4. Сите препораки на лекарите и упатствата за употреба на Ново Рапид во системот за пумпа мора строго да се почитуваат.
5. Пред да започнете со користење на системот, треба внимателно да ги проучите информациите за мерките што треба да се преземат во случај на заболување, покачување или спуштање на шеќер во крвта или кога системот се распаѓа.
6. Пред вметнување на иглата, рацете и кожата треба да се мијат со сапун за да се спречи инфекцијата да влезе во местото на инјектирање.
7. Кога го пополнувате резервоарот, проверете дали нема големи воздушни меури во шприцот или цевката.
8. Заменете ги цевките и иглите само во согласност со упатствата што доаѓаат со овој комплет за инфузија.
9. Потребно е континуирано да се следи концентрацијата на гликоза со цел навремено да се идентификува евентуално дефект на пумпата за инсулин и да се спречат нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати.
10. Во случај на неуспех на системот за пумпа со инсулин, секогаш треба да одржувате резервен инсулин за субкутана администрација со вас за да спречите развој на хипергликемија.

Несакан ефект

Несакани ефекти на лекот поврзани со неговото дејство врз метаболизмот на јаглени хидрати се хипогликемија. Нејзините манифестации:

• зголемено потење
• бледило на кожата
• тремор, нервоза, чувство на вознемиреност,
• слабост или невообичаен умор,
• повреда на концентрацијата и ориентацијата во просторот,
• вртоглавица и главоболки
• силно чувство на глад
• привремено оштетување на видот,
• тахикардија, пад на притисокот.

Тешка хипогликемија може да доведе до конвулзии и губење на свеста, нарушена функција на мозокот (привремена или неповратна) и смрт.

Алергиските реакции се јавуваат ретко, може да се појават коприва или осип на кожата. Анафилактичен шок е исклучително редок. Генерализирана алергија може да се манифестира со осип на кожата, чешање, зголемено потење, дигестивни нарушувања, ангиоедем, тахикардија и намален притисок, отежнато дишење.

Локалните алергиски манифестации (едем, црвенило, чешање на местото на инјектирање), како по правило, се привремени и поминуваат додека трае терапијата.

Ретко може да се појави липодистрофија.

Другите несакани ефекти вклучуваат оток (ретко) и нарушена рефракција (ретко). Овие појави се обично привремени.

Активноста на плута од лекот Ново Рапид Флекспен обично зависи од дозата и се јавува како резултат на фармаколошкото дејство на инсулин.

Бременост и доење

Бремените жени немаат големо искуство во користење Ново Рапид Флекспен. Експериментите кај експериментални животни не откриле разлики помеѓу инсулин аспарт и човечки инсулин во ембриотоксичност и тератогеност.

За време на периодот на планирање на бременоста и во текот на целиот период на бременост, треба внимателно да ја следите состојбата на жената со дијабетес и постојано да го следите нивото на гликоза во крвта.

Во првиот триместар, потребата од инсулин обично се намалува, а во вториот и третиот триместар, започнува неговото постепено зголемување.

За време на породувањето и веднаш по нив, потребата може повторно да падне. Обично, по породувањето, таа брзо се враќа на почетното ниво што беше пред бременоста.

За време на доењето, дозволено е да се користи Ново Рапид Флекспен без ограничување, бидејќи нејзината администрација кај доилка не претставува опасност за бебето. Но, понекогаш е неопходно да се изврши прилагодување на дозата.

Предозирање

Главниот симптом на предозирање е хипогликемија, во некои случаи може да биде потребна итна нега за хипогликемична кома.

Со благ степен, пациентот може да се справи самостојно со земање на шеќер, гликоза или храна богата со јаглени хидрати. Пациентите треба секогаш да имаат со себе слатки, колачиња или овошен сок.

Во тешка хипогликемија и губење на свеста, едно лице треба да инјектира 40% раствор на гликоза интравенозно, субкутано или интрамускулно глукагон во доза од 0,5-1 мг.

По враќањето на свеста, пациентот треба да земе храна со јаглени хидрати за да спречи повторна појава на хипогликемија.

Услови на чување и рок на траење

Лекот припаѓа на списокот Б.

Неотворените пакувања треба да се чуваат во фрижидер на температура од 2-8 степени. Не чувајте инсулин во близина на замрзнувачот и замрзнувајте. Секогаш носете заштитно капаче за да го заштитите Novo Rapid Flexpen од светлина.

Рок на употреба на лекот е 2 години.

Не се препорачува да ги чувате започнатите пенкала за шприц во фрижидер. Тие се погодни за употреба во рок од 1 месец по отворањето и чувањето на температура не поголема од 30 степени.

Услови за одмор

Ново Рапид Флекспен се испорачува од аптеките само со рецепт.

Цената на 100 IU е во просек во текот на аптечниот ланец 1700-2000r

Лекот НовоРапид (инсулин) е целосно нов лек. Го надополнува недостатокот на човечки инсулин и има неколку предности во однос на другите видови на хормони. Брзо се стекнува и во еден момент го намалува шеќерот. Може да се користи без оглед на оброкот. Се смета за ултрашорт инсулин.

Составот на дијабетичарот

Дијабетичниот производ НовоРапид (инсулин) се произведува во две форми - тоа се заменливи картриџи за Пенфил и готови пенкала FlexPen.

Составот на кертриџот и пенкалото е ист - тоа е јасна течност за инјектирање, при што 1 ml содржи активна компонента инсулин аспарт во количина од 100 ПИЕКИ. Една заменлива кертриџ, како едно пенкало, содржи околу 3 ml раствор, што е 300 единици.

Касетите се направени од хидролитичко стакло од I класа. Затворено од едната страна со полиизопрени и бромоутилни гумени дискови, од друга страна со специјални гумени клипови. Во алуминиумско блистер има пет заменливи кертриџи, а еден блистер е вградена во картонска кутија. На сличен начин се направени пенкала за шприц FlexPen. Тие се за еднократна употреба и се дизајнирани за неколку дози. Во картонска кутија има пет од нив.

Лекот се чува на ладно место на температура од 2-8 ° C. Не смее да се става во близина на замрзнувачот, ниту треба да се замрзнува. Исто така, заменските кертриџи и пенкала за шприц треба да бидат заштитени од топлината на сонцето. Ако е отворен NovoRapid инсулин (кертриџ), тој не може да се чува во фрижидер, но треба да се користи во рок од четири недели. Температурата на чување не треба да надминува 30 ° С. Рок на употреба на неотворен инсулин е 30 месеци.

Фармакологија

Лекот НовоРапид (инсулин) има хипогликемичен ефект, а активната компонента, инсулин аспарт, е аналог на хормонот со кратко дејство, произведен од луѓето. Оваа супстанца се добива со употреба на специјална биотехнологија на рекомбинантна ДНК. Тука се додава вид на Saccharomyces cerevisiae, а аминокиселината наречена „пролин“ привремено се заменува со аспартална.

Лекот доаѓа во контакт со рецепторите на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките, каде што формира целиот комплекс на инсулински завршетоци, ги активира сите процеси што се случуваат во клетките. По намалувањето на количината на гликоза во плазмата, се јавува зголемување на меѓуклеточниот транспорт, зголемување на сварливоста на различните ткива, зголемување на гликогеногенезата и липогенезата. Стапката на производство на гликоза од црниот дроб се намалува.

Заменувањето на аминокиселинскиот пролин со аспартална киселина кога се изложени на инсулин аспарт ја намалува можноста на молекулите да создаваат хексамери. Овој вид хормон е подобро апсорбиран од поткожното масно ткиво, влијае на телото побрзо отколку ефектот на растворлив стандарден човечки инсулин.

Во првите четири часа по оброкот, инсулин аспарт го намалува нивото на шеќер во плазма побрзо од растворливиот хормон во човекот. Но, ефектот на НовоРапида со поткожна администрација е пократок од оној на растворливиот човек.

Колку долго работи НовоРапид? Ова прашање ги загрижува повеќето луѓе со дијабетес. Значи, ефектот на лекот се јавува по 10-20 минути по инјекцијата. Највисока концентрација на хормонот во крвта се забележува 1-3 часа по употребата на лекот. Алатката влијае на телото 3-5 часа.

Студиите на лица со дијабетес тип I покажаа неколкукратно намалување на ризикот од ноќна хипогликемија со НовоРапида, особено во споредба со администрацијата на растворлив човечки инсулин. Покрај тоа, забележано е значително намалување на постпрандијалната гликоза во плазмата кога се инјектира со инсулин аспарт.

Лекот "НовоРапид": упатства за употреба

Лекот НовоРапид е аналог на инсулин. Почнува да дејствува веднаш по инјекцијата. Дозата за секој пациент е индивидуална и ја избира лекарот. За да се постигне најдобар резултат, овој хормон е комбиниран со пролонгиран или инсулин со средно дејство.

За да се контролира гликемијата, количината на гликоза во крвта постојано се мери и дозата на инсулин е внимателно избрана. Како по правило, дневната доза за возрасни и деца се движи од 0,5-1 У / кг.

Кога се инјектира со лек НовоРапид (упатствата за употреба детално го опишуваат редоследот на администрација на лекот), човечката потреба од инсулин е обезбедена од 50-70%. Остатокот е задоволен од администрацијата на долго дејство (продолжено) инсулин. Зголемување на физичката активност на пациентот и промена на диетата, како и постојните истовремени патологии, честопати бараат промена во примената доза.

Хормонот НовоРапид, за разлика од растворливиот човек, започнува да дејствува брзо, но не и континуирано. Индицирана е бавна администрација на инсулин. Алгоритмот за инјектирање вклучува употреба на лекови веднаш пред оброк, и ако има итна потреба, лекот се користи веднаш по оброкот.

Поради фактот дека NovoRapid делува на телото за кратко време, ризикот од хипогликемија ноќе кај пациенти со дијабетес е значително намален.

Кај постари пациенти, како и кај лица со бубрежна или хепатална инсуфициенција, мониторингот на концентрацијата на гликоза во крвта треба почесто, а количината на аспарт инсулин се избира индивидуално.

Децата „НовоРапид“ го заменуваат човечкиот растворлив инсулин, но само ако ви треба лек со брзо дејство. Се користи кога детето не го одржува посакуваниот интервал помеѓу инјекциите и храната. Доколку пациентот е пренесен во НовоРапид од други лекови кои содржат инсулин, потребно е прилагодување на дозата, како и базален инсулин.

Поткожно администрирање на инсулин (алгоритмот на хормонална инјекција детално е опишано во упатствата за употреба) вклучува инјекција во предниот дел на стомакот, бутот, брахијалниот и делтоидниот мускул, како и во задникот. Областа во која се прават инјекции треба да се промени за да се спречи липодистрофијата.

Со воведувањето на хормонот во предниот регион на перитонеумот, лекот се апсорбира побрзо од инјекциите во другите делови на телото. Времетраењето на ефектот на хормоните е под влијание на дозата, местото на инјектирање, степенот на проток на крв, температурата на телото, нивото на физичка активност на пациентот.

Средства „НовоРапид“ се користи за долги поткожни инфузии, кои ги спроведува специјална пумпа. Лекот се вбризгува во предниот перитонеум, но местата периодично се менуваат. Ако се користи инсулинска пумпа, НовоРапид не треба да се меша со други видови на инсулин во него. Пациентите кои примаат хормон со употреба на систем за инфузија треба да имаат снабдување со лекови во случај на дефект на уредот.

НовоРапид може да се користи за интравенска администрација, но постапката треба да ја спроведе квалификуван здравствен професионалец. За овој вид администрација понекогаш се користат комплекси за инфузија, каде што инсулин е содржан во количина од 100 ПИЕКЕС / мл, а неговата концентрација е 0,05-1 ПИЕКС / мл. Лекот се разредува во 0,9% натриум хлорид, 5- и 10% раствор на декстроза, кој содржи калиум хлорид до 40 mmol / L. Споменатите средства се чуваат на собна температура не повеќе од еден ден. Со инфузии со инсулин, треба редовно да донирате крв за гликоза во него.

Како да се пресмета дозата на инсулин?

За да ја пресметате дозата, треба да знаете дека инсулинот е комбиниран, долг (продолжен), среден, краток и ултрашорт. Првиот го нормализира шеќерот во крвта. Се воведува на празен стомак. Индициран е за лица со дијабетес тип 1 и тип 2. Постојат луѓе кои користат само еден вид инсулин - продолжен. Некои луѓе користат само NovoRapid за да избегнат ненадејни напрегања во гликозата. Кратки, долги инсулини можат да се користат истовремено во третманот на дијабетес, но тие се администрираат во различни периоди. За некои пациенти, само комбинираната употреба на лекови помага да се постигне посакуваниот ефект.

При избор на продолжен инсулин, треба да се земат предвид некои нијанси. На пример, неопходно е без инјектирање краток хормон и основни оброци, шеќерот да остане на исто ниво во текот на денот само заради дејството на долг инсулин.

Изборот на доза на продолжен инсулин е како што следува:

• Наутро, без појадок, измерете го нивото на шеќер.
• Ручек се јаде, а по три часа се одредува нивото на гликоза во плазмата. Понатамошни мерења се вршат секој час пред спиење. На првиот ден од селекција на дози, прескокнете ручек, но вечера.
• Вториот ден е дозволено појадок и ручек, но вечерата не е дозволена. Шеќерот, како и првиот ден, треба да се контролира секој час, вклучително и во текот на ноќта.
• Третиот ден, тие продолжуваат да земаат мерења, јадат нормално, но не администрираат краток инсулин.

Идеални утрински индикатори се:

Ваквите индикатори за глукоза треба да се добијат без хормон со кратко дејство. На пример, ако наутро шеќерот во крвта е 7 mmol / l, а во вечерните часови - 4 mmol / l, тогаш ова укажува на потребата да се намали дозата на долг хормон за 1 или 2 единици.

Честопати, пациентите ја користат формулата Форшам за да ја одредат дневната доза. Ако гликемијата се движи од 150-216 mg /%, тогаш 150 се зема од измереното ниво на шеќер во крвта и добиениот број е поделен со 5. Како резултат, се добива единечна доза на долг хормон. Ако гликемијата надминува 216 мг /%, 200 се одзема од измерениот шеќер, а резултатот е поделен со 10.

За да ја одредите дозата на краток инсулин, треба да го измерите нивото на шеќер во текот на целата недела. Ако сите дневни вредности се нормални, освен навечер, тогаш краток инсулин се администрира само пред вечера. Ако нивото на шеќер скока по секој оброк, тогаш инјекциите се даваат веднаш пред јадење.

За да се утврди времето за кое треба да се администрира хормонот, гликозата прво мора да се измери 45 минути пред јадење. Следно, треба да го контролирате шеќерот на секои пет минути сè додека неговото ниво не го достигне нивото од 0,3 mmol / l, само после тоа треба да јадете. Овој пристап ќе спречи појава на хипогликемија. Ако по 45 минути шеќерот не се намали, мора да почекате со храна додека гликозата не се спушти на посакуваното ниво.

За да се утврди дозата на ултрашорт инсулин, луѓето со дијабетес тип 1 и тип 2 се препорачува да следат диета за една недела. Пратете колку и каква храна консумираат. Не надминувајте ја дозволената количина на храна. Исто така, треба да ја земете предвид физичката активност на пациентот, лекови, присуство на хронични заболувања.

Ултрашорт инсулин се администрира 5-15 минути пред оброк. Како да се пресмета дозата на НовоРапид инсулин во овој случај? Треба да се запомни дека оваа дрога го намалува нивото на гликоза за 1,5 пати повеќе од нејзините кратки замени. Затоа, количината на НовоРапид е 0,4 од доза на краток хормон. Нормата може да се утврди поточно само со експеримент.

При изборот на доза на инсулин, треба да се земе предвид степенот на заболување, како и фактот дека потребата за дијабетик во хормонот не надминува 1 U / kg Во спротивно, може да се појави предозирање, што ќе предизвика голем број компликации.

Основни правила за утврдување на дозата за дијабетичари:

• Во рана фаза на дијабетес мелитус тип 1, дозата на хормонот треба да биде не повеќе од 0,5 У / кг.
• Кај дијабетес тип 1, што е забележан кај пациент една година или повеќе, еднократната стапка на администрирана инсулин е 0,6 U / kg.
• Ако дијабетес тип 1 е придружена со голем број на сериозни болести и има нестабилни показатели за гликоза во крвта, количината на хормонот е 0,7 U / kg.
• Во декомпензираниот дијабетес мелитус, количината на инсулин е 0,8 U / kg.
• Ако дијабетесот е со кетоацидоза, тогаш е потребно околу 0,9 U / kg на хормонот.
• За време на бременоста, на една жена во третиот триместар му е потребна 1,0 U / kg.

За да се пресмета единечна доза на инсулин, дневната доза треба да се помножи со телесната тежина и да се подели на два, а крајниот индикатор треба да се заокружи.

Хормон цена

Лекот НовоРапид се издава строго според рецептот на лекарот. Цената на пет касети Пенфил е околу 1800 рубли. Цената на хормонот Флекспен е 2.000 рубли. Едно пакување содржи пет пенкала за инсулин во Новорапид. Цената во зависност од дистрибутивната мрежа може да варира малку.

Прегледи на пациенти

Кои се прегледите за НовоРапид? Луѓето велат дека тоа е добар и благ инсулин. Делува брзо. Погоден за третман на дијабетес тип 1, во кој тешко се намалува шеќерот во крвта. Многу пациенти го користат во третманот на дијабетес тип 2. Повеќето дијабетичари сметаат дека шприцовите за пенкало Флекпен се многу удобни. Тие ја елиминираат потребата да се купат шприцови одделно.

Како по правило, пациентите користат лек NovoRapid против позадината на дејството на долг инсулин, кој помага во одржување на нормално ниво на шеќер во текот на денот. Помага во намалувањето на нивото на гликоза во крвта после јадење, што го олеснува животот на многу дијабетичари и ви овозможува да јадете надвор од училишните часови. Некои луѓе советуваат во почетната фаза на болеста да го користат само овој хормон.

Има луѓе кои велат дека кога се администрира на мали деца, лекот предизвикува ненадејни промени во шеќерот во крвта во второто, како резултат на што децата се чувствуваат недоволно. За да се спречи тоа да се случи, многу родители претпочитаат долгорочен инсулин на НовоРапида.

Повеќе пациенти забележуваат дека неправилно избраната доза често предизвикува појава на хипогликемија и ја влошува благосостојбата. За да избегнете такви ефекти, не само-лекувајте, туку побарајте помош од специјалисти.