Ултрашорт инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра

Хуманиот краток инсулин почнува да дејствува 30-45 минути по инјекцијата, а најновиот ултрасорт типови на инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra - дури и побрзо, по 10-15 минути. Хумалог, НовоРапид и Апидра не се баш човечки инсулин, туку аналози, односно модифицирани, подобрени во споредба со „вистински“ човечки инсулин. Благодарение на подобрената формула, тие почнуваат побрзо да го намалуваат шеќерот во крвта откако ќе влезат во телото.

Аналозите на инсулин со ултрашорт се развиени за многу брзо да се потиснат шила во шеќерот во крвта што се јавуваат кога дијабетичарот сака да јаде брзи јаглени хидрати. За жал, оваа идеја не работи во пракса, затоа што шеќерот скокнува од шеќерот како луд. Со влегувањето на пазарот на Хумалог, НовоРапид и Апидра, ние сè уште продолжуваме да се придржуваме. Ние користиме ultrashort аналози на инсулин за брзо намалување на шеќерот во нормала, ако одеднаш скокна, а исто така повремено во посебни ситуации пред јадење, кога е непријатно да почекате 40-45 минути пред јадење.

Инјекции на краток или ултрашорт инсулин пред јадење се потребни за пациенти со дијабетес тип 1 или тип 2, кои имаат висок шеќер во крвта после јадење. Се претпоставува дека веќе следите диета со малку јаглени хидрати, а исто така се обидовте, но сите овие мерки помогнаа само делумно. Научете и. Пациентите со дијабетес тип 2, како по правило, има смисла прво да се обидат да бидат третирани само со продолжен инсулин, како што е опишано во статијата „“. Можеби вашиот панкреас од пролонгиран инсулин почива толку добро и се чувствува што може сам да го изгасне скокови во шеќерот во крвта после јадење, без дополнителни инјекции на инсулин пред оброците.

Како да се третираат дијабетес со краток или ултра краток инсулин

Ултрашорт инсулин започнува да дејствува пред телото да има време да ги апсорбира протеините и да претвори дел од нив во гликоза. Затоа, ако забележите, тогаш пред јадење краток инсулин е подобар од Humalog, NovoRapid или Apidra. Краткиот инсулин треба да се администрира 45 минути пред јадење. Ова е приближно време, и секој пациент со дијабетес треба да го разјасни индивидуално за себе. Како да го направите тоа, прочитајте. Дејството на брзи видови на инсулин трае околу 5 часа. Ова е точно време кога луѓето обично треба целосно да го варат оброкот што го јадат.

Ние користиме ултрашорт инсулин во „итни случаи“ за брзо да го спуштиме шеќерот во крвта во нормала, ако одеднаш скокне. Компликациите на дијабетес се развиваат додека шеќерот во крвта се одржува покачен. Затоа, се обидуваме да го спуштиме во нормала што е можно побрзо, а за овој ултра краток инсулин е подобар од краток. Ако имате благ дијабетес тип 2, односно покачен шеќер брзо се нормализира сама по себе, тогаш не треба да инјектирате дополнителен инсулин за да го намалите. Разбирање како се однесува шеќерот во крвта кај дијабетичен пациент, помага само неколку дена по ред.

Ултра кратки видови на инсулин - дејствувајте побрзо од било кој

Типови на ултрашорт на инсулин се Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) и Apidra (Glulizin). Тие се произведени од три различни фармацевтски компании кои се натпреваруваат едни со други. Вообичаениот краток инсулин е човечки, а ултрасорт се аналози, т.е. модифицирани, подобри, во споредба со вистински човечки инсулин. Подобрувањето лежи во фактот дека тие почнуваат да го намалуваат шеќерот во крвта дури и побрзо од вообичаените кратки - 5-15 минути по инјекцијата.

Аналозите на ултрашорт инсулин биле измислени за да се забават шила во шеќерот во крвта кога дијабетичар сака да јаде брзи јаглени хидрати.За жал, оваа идеја не работи во пракса. Јаглехидратите, кои веднаш се апсорбираат, сè уште го зголемуваат шеќерот во крвта побрзо отколку што дури и најновиот ултра краток инсулин успева да го намали. Со лансирањето на овие нови видови на инсулин на пазарот, никој не ја откажа потребата за усогласување и придржување. Се разбира, треба да го следите режимот само ако сакате правилно да го контролирате дијабетесот и да ги избегнете неговите компликации.

Ако следите диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 или тип 2, тогаш краткиот хуман инсулин е подобар за инјекции пред јадење отколку ултра кратки колеги. Бидејќи кај пациенти со дијабетес кои консумираат малку јаглени хидрати, телото најпрво ги вари протеините, а потоа дел од нив претвора во гликоза. Ова е бавен процес, а ултрашортниот инсулин почнува да дејствува премногу брзо. Кратки видови на инсулин - точно. Обично треба да бидат изматени 40-45 минути пред јадење со малку јаглени хидрати.

Како и да е, за дијабетичарите кои ограничуваат јаглехидрати во нивните диети, ултрашортните инсулински аналози исто така можат да бидат корисни. Ако го измерите шеќерот со глукометар и откривте дека скока, тогаш ултра краткиот инсулин ќе го спушти побрзо отколку краткото. Ова значи дека компликациите со дијабетес ќе имаат помалку време да се развијат. Можете исто така да инјектирате ултрашорт инсулин, доколку немате време да почекате 45 минути пред да започнете со јадење. Ова е неопходно во ресторан или на патување.

Внимание! Ултрашорт инсулините се многу помоќни од редовните кратки. Поточно, 1 Единица на Хамалога ќе го намали шеќерот во крвта за околу 2,5 пати повеќе од 1 Единица на краток инсулин. НовоРапид и Апидра се околу 1,5 пати посилни од краткиот инсулин. Ова е приближен сооднос, и за секој пациент со дијабетес треба да го утврди сам за себе преку проба и грешка. Според тоа, дозите на ултрашорт инсулински аналози треба да бидат многу пониски од еквивалентните дози на краток човечки инсулин. Исто така, експериментите покажуваат дека Хумалог започнува да дејствува 5 минути побрзо од НовоРапид и Апидра.

Предностите и недостатоците на ултрашортниот инсулин

Во споредба со кратки видови човечки инсулин, поновите аналози на ултрашорт инсулин имаат предности и недостатоци. Тие имаат претходен врв на дејствување, но потоа нивното ниво на крв паѓа пониско отколку ако инјектирате со редовен краток инсулин. Бидејќи ултрашорт инсулинот има поостар врв, многу е тешко да се претпостави колку диетални јаглени хидрати треба да јадете за да може шеќерот во крвта да биде нормален. Мазното дејство на краткиот инсулин одговара многу подобро на асимилацијата на храната од телото, доколку се забележи.

Од друга страна, инјекција на краток инсулин треба да се направи 40-45 минути пред јадење. Ако почнете да земате храна побрзо, тогаш краток инсулин нема да има време да дејствува, а шеќерот во крвта ќе скокне. Новите ultrashort видови на инсулин почнуваат да дејствуваат многу побрзо, во рок од 10-15 минути по инјекцијата. Ова е многу погодно ако не знаете точно во кое време ќе биде потребно да се започне со оброкот. На пример, кога сте во ресторан. Ако се придржувате, препорачуваме да користите краток човечки инсулин пред јадење во нормални ситуации. Исто така, чувајте го ултра краткиот инсулин подготвен за специјални прилики.

Практиката покажува дека ултрасортираните видови на инсулин влијаат на шеќерот во крвта помалку стабилен од краткиот. Дејствуваат помалку предвидливо, дури и ако се инјектираат во мали дози, како што прават пациентите со дијабетес, по диета со малку јаглени хидрати, па дури и повеќе ако инјектираат стандардни големи дози. Забележете исто така дека ултрашортите видови на инсулин се многу помоќни од кратките. 1 единица Humaloga ќе го намали шеќерот во крвта за околу 2,5 пати посилен од 1 единица краток инсулин. НовоРапид и Апидра се приближно 1,5 пати посилни од краткиот инсулин.Соодветно на тоа, дозата на Humalog треба да биде приближно 0,4 дози на краток инсулин, а дозата на НовоРапид или Апидра - околу about доза. Ова се индикативни информации што треба да ги разјасните за себе преку експериментирање.

Нашата главна цел е да го минимизираме или целосно да го спречиме скокот на шеќерот во крвта после јадење. За да го постигнете ова, треба да дадете инјекција пред оброците со доволно временско време за инсулин да започне да дејствува. Од една страна, ние сакаме инсулин да започне да го намалува шеќерот во крвта токму кога варената храна ќе започне да го подигнува. Од друга страна, ако премногу рано инјектирате инсулин, вашиот шеќер во крвта ќе се намали побрзо отколку што храната може да го подигне. Практиката покажува дека е најдобро да се инјектира краток инсулин 40-45 минути пред почетокот на оброк со малку јаглени хидрати. Исклучок се пациентите кои развиле дијабетична гастропареза, т.е. одложено празнење на желудникот после јадење.

Ретко, но сепак наидуваат на пациенти со дијабетес, во кои кратки типови на инсулин поради некоја причина се апсорбираат во крвотокот, особено бавно. Тие треба да инјектираат таков инсулин, на пример, 1,5 часа пред оброкот. Се разбира, ова не е премногу погодно. Тие треба да ги користат најновите аналози на ултрашорт инсулин пред јадење, најбрз од нив е Хамолог. Уште еднаш потенцираме дека ваквите дијабетичари се многу ретка појава.

Продолжението на статијата што само ја прочитавте е страницата „“.

Се смета за еден од водечките методи на третман на дијабетес мелитус поради фактот што ви овозможува да ги добиете најефикасните резултати во обезбедувањето целосен живот, продолжување на неговото траење и спречување на ризиците од компликации.

Инсулинска терапија е индицирана:

• За третман на дијабетес тип 1,
• Како превентивна мерка за нормализирање на панкреасот кај дијабетес тип 2,
• Доколку е невозможно да се компензира дијабетесот тип 2 со други методи на лекување.

Важно е да се знае: лекарот што присуствува мора правилно да го избере аналогот на човечки инсулин и да ја пресмета почетната доза на терапијата.

Информации за Apidra: состав, индикации и контраиндикации за употреба

Меѓу современите аналози на човечки инсулин, таков лек како Апидра, инсулин со кратко дејство, хипогликемичен агенс кој помага ефикасно да го намали и стабилизира нивото на шеќер во крвта кај пациент со дијабетес, помага во подобрување на апсорпцијата на гликозата од периферните ткива и промовира синтеза на гликоза од страна на клетките на црниот дроб и го зголемува производството на протеини. Дејството на инсулин започнува 10-15 минути по инјекцијата, што се споредува во својства со инсулин синтетизиран од панкреасот. Тоа е индицирано за дијабетес типови 1 и 2.

Активната супстанција е инсулин глулизин (3,49 мг).

Ексципиенси - мета-крезол, натриум хлорид, трометанол, полисорбат 20, хлороводородна киселина, натриум хидроксид, дестилирана вода.
Инсулинскиот раствор е јасен, целосно безбоен.

Индикации за употреба

Важно е да се знае: Апидра е пропишана само за возрасни пациенти со дијабетес.

• Индивидуална нетолеранција кон лекот или неговите составни материи,
• Хипогликемија.

Упатства за употреба на оваа дрога

Лекот се инјектира во рамото, абдоменот или бутот, можете да го користите методот на континуирана инфузија во влакната под кожата.

Како по правило, инсулин се инјектира 15 минути или нешто пред оброк, и потребно е да се наизменични местата за инјектирање за да не се создаде ризик од компликации на кожата и микрокраки на ткивото на кожата. Откако е направена инјекцијата, не можете да го масирате местото на инјектирање, за да не го испровоцирате лекот во садовите.

Дозата на инјекција за секој пациент со дијабетес се избира индивидуално.

Во случај на предозирање, можни манифестации:

Ако постои лесна форма на хипогликемија, тогаш може брзо да се запре со храна со шеќер или да се земе гликоза.Затоа лекарите препорачуваат сите пациенти со дијабетес секогаш да носат со себе парче шеќер.

Во тешки форми на хипогликемија, која е придружена со губење на свеста, потребно е интрамускулно да се инјектираат глукагон или гликоза - изборот на лек зависи од индивидуалните карактеристики на текот на дијабетесот кај пациентот.

Хипогликемијата исто така се манифестира како несакан ефект во почетните фази на терапијата. Како по правило, сите негативни манифестации минуваат брзо ако пациентот е во состојба да ги поправи.

Може ли да користам инсулин апидра за време на бременоста?

Овој аналог на човечки инсулин може да се земе за време на бременоста, но постапувајте внимателно, внимателно следете го нивото на шеќер и, во зависност од тоа, прилагодете ја дозата на хормонот. Како по правило, во првиот триместар од бременоста, дозата на лекот се намалува, а во вториот и третиот, постепено се зголемува. По породувањето, потребата за голема доза на Апидра исчезнува, така што дозата повторно се намалува.

Ефективни аналози на лекови

Денес, оваа дрога може успешно да се замени.

Благодарение на ефективните резултати од третманот со лекот, денес се препишува дури и на деца, но само по шестгодишна возраст.

Денес, лекот може да се купи во аптеките во форма на раствори во шишиња од 100 единици или во шприцови.

Можете да купите шише решение во Русија со просечна цена од 2000 рубли, збир на шприцови со пенкало (5 парчиња) - ќе чини од 2100 рубли.

Во аптеките на Украина можете да купите збир на пенкало за шприц (5 парчиња) по просечна цена од 1400 UAH.

Апидра е рекомбинантен данок на човечки инсулин, главната активна состојка е глулизин. Особеноста на лекот е дека тој започнува да работи побрзо од човечкиот инсулин, но времетраењето на дејството е многу помало.

Дозирната форма на овој инсулин е раствор за субкутана администрација, чиста или безбојна течност. Една ml од растворот содржи 3,49 мг активна супстанција, што е еднакво на 100 IU на човечки инсулин, како и ексципиенси, вклучувајќи вода за инјектирање и натриум хидроксид.

Цената на инсулин Апидра варира во зависност од тековниот курс. Во просек во Русија, дијабетичар може да купи лек за 2000-3000 илјади рубли.

Терапевтски ефект на лекот

Најзначајната акција на Apidra е квалитативно регулирање на метаболизмот на глукозата во крвта, инсулинот е во состојба да ја намали концентрацијата на шеќер, а со тоа да ја стимулира нејзината апсорпција од периферните ткива:

Инсулинот го спречува производството на гликоза во црниот дроб на пациентот, липолизата на адипоцитите, протеолизата и го зголемува производството на протеини.

Во студиите спроведени врз здрави луѓе и пациенти со дијабетес мелитус, откриено е дека поткожната администрација на глулизин дава побрз ефект, но со пократко траење, кога се споредува со растворлив човечки инсулин.

Со поткожно администрирање на лекот, хипогликемичниот ефект ќе се појави во рок од 10-20 минути, со интравенски инјекции овој ефект е еднаков по сила на дејството на човечкиот инсулин. Единицата Apidra се карактеризира со хипогликемична активност, што е еднаква на единицата на растворлив човечки инсулин.

Инсулин инсулин се администрира 2 минути пред предвидениот оброк, што овозможува нормална постпрандијална гликемиска контрола, слична на човечкиот инсулин, кој се администрира 30 минути пред јадење. Треба да се напомене дека таквата контрола е најдобра.

Ако глулизин се администрира 15 минути по оброкот, може да има контрола врз концентрацијата на шеќер во крвта, што е еднакво на човечкиот инсулин администриран 2 минути пред оброкот.

Инсулинот ќе остане во крвотокот 98 минути.

Упатства за употреба на лекот

Индикација за употреба на инсулин Apidra SoloStar е инсулин-зависен дијабетес мелитус од прв и втор вид, лекот може да се препише на возрасни и деца над 6 години.Контраиндикации ќе бидат хипогликемија и индивидуална нетолеранција кон која било компонента на лекот.

За време на бременоста и доењето, Апидра се користи со голема претпазливост.

Инсулинот се администрира веднаш пред јадење или 15 минути пред тоа. Исто така е дозволено да се користи инсулин после јадење. Обично, Apidra SoloStar се препорачува во режими на третман со инсулин со средно времетраење, со аналози со инсулин со долго дејство. За некои пациенти, може да се препише заедно со хипогликемиски таблети.

За секој дијабетичар, треба да се избере индивидуален режим на дозирање, имајќи предвид дека со бубрежна инсуфициенција, потребата за овој хормон е значително намалена.

Лекот е дозволен да се администрира субкутано, инфузија во областа на поткожното масно ткиво. Најпогодни места за администрација на инсулин:

Кога има потреба од постојана инфузија, воведувањето се врши исклучиво во абдоменот. Лекарите препорачуваат наизменични места за вбризгување, не заборавајте да ги почитуваат мерките на безбедност. Ова ќе спречи навлегување на инсулин во крвните садови. Поткожното администрирање преку theидовите на абдоминалниот регион е гаранција за максимална апсорпција на лекот отколку нејзиното внесување во други делови на телото.

По инјекцијата, забрането е да се масира местото на инјектирање, лекарот треба да каже за ова за време на брифингот за правилната техника за администрирање на лекот.

Важно е да се знае дека оваа дрога не треба да се меша со други инсулини, единствениот исклучок од ова правило ќе биде инсулин Изофан. Ако ја мешате Апидра со Изофан, треба прво да го бирате и веднаш да се измазнете.

Касетите мора да се користат со пенкало за шприц OptiPen Pro1 или со сличен уред, не заборавајте да ги следите препораките на производителот:

1. полнење со кертриџ,
2. приклучување на игла
3. воведување на лекот.

Секој пат пред употреба на уредот, важно е да се спроведе визуелна инспекција на истото; растворот за инјектирање треба да биде исклучително транспарентен, безбоен, без видливи цврсти подмножества.

Пред инсталацијата, кертриџот мора да се чува на собна температура најмалку 1-2 часа, непосредно пред воведувањето на инсулин, воздухот се отстранува од кертриџот. Повторните касети не смеат да се полнат, оштетената пенкало за шприц е отфрлена. При користење на системот за пумпна пумпа за производство на континуиран инсулин, мешањето е забрането!

За повеќе информации, прочитајте ги упатствата за употреба. Следниве пациенти се особено внимателно третирани:

• со нарушена бубрежна функција (има потреба да се прегледа дозата на инсулин),
• со нарушена функција на црниот дроб (потребата за хормон може да се намали).

Нема информации за фармакокинетички студии на лекот кај постари пациенти, сепак, треба да се има предвид дека оваа група на пациенти може да ја намали потребата за инсулин како резултат на нарушена бубрежна функција.

Вијалите на инсулин инсулин може да се користат со систем за инсулин базиран на пумпа, инсулин шприц со соодветна скала. По секоја инјекција, иглата се отстранува од пенкалото за шприц и се исфрла. Овој пристап ќе помогне да се спречи инфекција, истекување на лекови, пенетрација на воздухот и затнување на иглата. Не можете да експериментирате со вашето здравје и да користите повторна употреба на игли.

За да се спречи инфекција, наполнетата пенкало за шприц се користи само од еден дијабетичар, не може да се пренесе на други луѓе.

Случаи на предозирање и негативни ефекти

Најчесто, пациент со дијабетес може да развие таков непожелен ефект како хипогликемија.

Во некои случаи, лекот предизвикува минување на осип на кожата и отекување на местото на инјектирање.

Понекогаш се поставува прашање дали пациентот не ја следи препораката за наизменични места на администрација на инсулин.

Други можни алергиски реакции вклучуваат:

1. гушење, уртикарија, алергиски дерматитис (често),
2. затегнатост на градите (ретко).

Со манифестација на генерализирани алергиски реакции, постои опасност за животот на пациентот. Поради оваа причина, важно е да бидете внимателни кон вашето здравје и да ги слушате неговите најмали нарушувања.

Кога се појавува предозирање, пациентот развива хипогликемија со различна тежина. Во овој случај, индициран е третман:

• блага хипогликемија - употреба на храна која содржи шеќер (кај дијабетичар секогаш треба да биде со нив)
• тешка хипогликемија со губење на свеста - запирање се врши со администрација на 1 ml глукагон субкутано или интрамускулно, глукозата може да се администрира интравенски (ако пациентот не реагира на глукагон).

Веднаш штом пациентот се врати во свест, треба да јаде мала количина јаглени хидрати.

Како резултат на хипогликемија или хипергликемија, постои ризик од нарушена способност на пациентот да се концентрира, да ја промени брзината на психомоторни реакции. Ова претставува одредена закана при возење возила или други механизми.

Посебно внимание треба да се посвети на дијабетичарите кои имаат намалена или целосно отсутна способност да ги препознаат знаците на претстојната хипогликемија. Исто така е важно за честите епизоди на вртоглави шеќер.

Таквите пациенти треба да одлучат за можноста за управување со возила и механизми индивидуално.

Со паралелна употреба на инсулин Апидра СолоСтар со некои лекови, може да се забележи зголемување или намалување на предиспозицијата за развој на хипогликемија, вообичаено е да се вклучат такви средства:

1. орален хипогликемија,
2. АКЕ инхибитори
3. фибрати
4. Дисопирамиди,
5. Инхибитори на МАО
6. Флуоксетин,
7. Пентоксифилин
8. салицилати,
9. Пропоксифен,
10. антимикробни сулфонамид.

Хипогликемичниот ефект може веднаш да се намали неколку пати ако се администрира инсулин глулизин заедно со лекови: диуретици, деривати на фенотиазин, тироидни хормони, протеиза инхибитори, антипсихотропни, глукокортикостероиди, Изонијазид, Фенотијазин, Соматропин, симпатомиметици.

Лекот Пентамидин скоро секогаш има хипогликемија и хипергликемија. Етанол, соли на литиум, бета-блокатори, лекот Клонидин може да го засили и малку да го ослаби хипогликемичниот ефект.

Доколку е неопходно да се пренесе дијабетичарот на друг бренд на инсулин или нов вид на дрога, важно е строго следење од страна на присутните лекар. Кога се користи несоодветна доза на инсулин или пациентот самоволно донесе одлука да прекине третман, тоа ќе предизвика развој на:

Двете овие состојби претставуваат потенцијална закана за животот на пациентот.

Доколку има промена во вообичаената активност на моторот, количината и квалитетот на потрошената храна, можеби е потребно прилагодување на дозата на инсулин Апидра. Физичката активност што се јавува веднаш по оброкот може да ја зголеми веројатноста за појава на хипогликемија.

Еден вид на инсулин комерцијално достапен во аптеките е инсулин апидра. Ова е високо квалитетен лек, кој според рецептот на лекарот, може да се користи кај дијабетичари од типот I, во случаи кога нивниот инсулин не се произведува доволно и мора да се инјектира. Лекот се дистрибуира со рецепт и бара внимателна пресметка на дозата. Се карактеризира со висока ефикасност кога се користи правилно.

Образец за издавање

Достапно во форма на раствор за инјектирање. Решението е транспарентно, нема боја и изразен мирис. Подготвени за директна администрација (не бара разредување или слично).

Ова е еднокомпонентен лек чија главна активна состојка е инсулин глулизин. Добиено со рекомбинација на ДНК. Се користеше видот E. coli.Исто така во составот има помошни супстанции неопходни за подготовка на суспензијата.

Завршено е различно. Може да се продава во форма на касети за инјектирање од по 3 ml. Во 1 ml од 100 IU. Можна е опција за испорака на раствор за инјектирање во шишенце. Најпогодно е да се купат инсулин апидра во комплетен пакет со пенкало за шприц OptiSet. Го поедноставува процесот на администрација на лекови. Наменета за кертриџ од 3 ml.

Цената на лекот при подигање на 5 касети од 3 ml е 1700 - 1800 рубли.

Индикации, контраиндикации

Лекот се користи за дијабетес тип 1 како замена за природен инсулин, кој не се произведува кај оваа болест (или се произведува во недоволни количини). Може да се препише и за заболување од втор вид во случај кога е утврдено отпорност (имунитет) на орални гликемични лекови.

Има инсулин апидра и контраиндикации. Како и секој таков лек, не може да се земе со тенденција или директно присуство на хипогликемија. Нетолеранцијата кон главната активна супстанција на лекот или нејзините компоненти, исто така, доведува до фактот дека тој мора да се откаже.

Апликација

Основните правила за администрација на лекови се следниве:

1. Воведен пред (не повеќе од 15 минути) или веднаш после оброк,
2. Треба да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство или ист вид орална терапија,
3. Дозата се поставува строго индивидуално на состанок со лекарот што присуствува,
4. Администрирано субкутано,
5. Преферирани места за инјектирање: бутот, абдоменот, делтоидниот мускул, задникот,
6. Неопходно е да се наизменични места за инјектирање,
7. Кога се воведува преку абдоминалниот wallид, лекот се апсорбира и почнува да дејствува многу побрзо,
8. Не можете да го масирате местото на инјектирање по администрација на лекот,
9. Мора да се внимава да не се оштетат крвните садови,
10. Во случај на повреда на нормалното функционирање на бубрезите, потребно е да се намали и да се пресмета дозата на лекот,
11. Во случај на нарушена функција на црниот дроб, лекот треба да се користи со претпазливост - ваквите студии не се спроведени, но постои причина да се верува дека дозата во овој случај треба да се намали, бидејќи потребата за инсулин се намалува како резултат на намалување на глукогенезата.

Пред да започнете со употреба, мора да го посетите вашиот лекар за да ја пресметате оптималната доза на лекот

Лекот Епидера има аналози меѓу инсулините. Овие се средства со иста главна активна состојка, но имаат различно трговско име. Тие имаат сличен ефект врз телото. Овие се такви алатки како што се:

Кога се префрлате од еден лек на друг, дури и аналоген, треба да се консултирате со лекар.

Производител: Санофи-Авентис Приватни копродукции ООД (Владата на Санофи-Авентис. Копродукции) Ltd Франција

PBX код: A10AB06

Форма за ослободување: Течни дозирни форми. Решение за инјектирање.

Индикации за употреба:

Општи карактеристики. Состав:

Активна супстанција: инсулин глулизин - 100 ПИЕКИ (3,49 мг),
ексципиенси: метакарзол (м-крезол) 3,15 мг, трометамол (трометамин) 6,0 мг, натриум хлорид 5,0 мг, полисорбат 20 0,01 мг, натриум хидроксид до pH 7,3, хлороводородна киселина до pH 7 3, вода за инјектирање до 1,0 ml.

Опис Транспарентна безбојна течност.

Фармаколошки својства:

Фармакодинамика Инсулинот глулизин е рекомбинантен аналог на човечки инсулин, кој е еднаков по сила на обичниот човечки инсулин.
Најважното дејство на инсулините и инсулинските аналози, вклучително и инсулин глулизин, е регулирање на метаболизмот на глукозата. Инсулинот ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, стимулирајќи ја апсорпцијата на гликозата од периферните ткива, особено скелетните мускули и масното ткиво, како и го инхибира формирањето на глукоза во црниот дроб. Инсулинот ја потиснува липолизата во адипоцитите, ја инхибира протеолизата и ја зголемува синтезата на протеини.Студиите кај здрави волонтери и пациенти со дијабетес мелитус покажаа дека со субкутана администрација на инсулин, глулизин започнува да дејствува побрзо и има пократко времетраење на дејствување од растворлив човечки инсулин. Со поткожна администрација, ефектот на инсулин глулизин, кој ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, започнува по 10-20 минути. Кога се администрира интравенозно, ефектите од намалувањето на концентрацијата на гликоза во крвта на инсулин глулизин и растворлив човечки инсулин се еднакви по сила. Една единица на инсулин глулизин има иста хипогликемична активност како една единица на растворлив човечки инсулин.
Во фаза I клиничко испитување кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1, хипогликемични профили на инсулин глулизин и растворлив човечки инсулин беа администрирани субкутано во доза од 0,15 U / kg во различни периоди во однос на стандарден оброк од 15 минути. Резултатите од студијата покажале дека инсулин глулизин, администриран 2 минути пред оброк, ја обезбедува истата гликемиска контрола по оброкот како растворлив човечки инсулин, администриран 30 минути пред оброкот. Кога се администрира 2 минути пред оброкот, инсулин глулисин обезбеди подобра гликемиска контрола после оброк отколку растворлив човечки инсулин администриран 2 минути пред оброкот. Глулисин инсулин, администриран 15 минути по почетокот на оброкот, ја обезбеди истата гликемиска контрола по оброкот како растворлив човечки инсулин, администриран 2 минути пред оброкот.
Студијата од фаза спроведена со инсулин глулисин, инсулин лиспро и растворлив човечки инсулин кај група пациенти со дијабетес мелитус и дебелина, покажа дека кај овие пациенти инсулин глулизин ги задржува своите брзи дејствија. Во оваа студија, времето да се достигне 20% од вкупниот AUC (област под кривата на време на концентрација) изнесуваше 114 минути за инсулин глулизин, 121 минути за инсулин лиспро и 150 минути за растворлив човечки инсулин и AUC (0-2 часа), како одраз на исто така, рана хипогликемична активност, соодветно, беше 427 мг / кг за инсулин глулизин, 354 мг / кг за инсулин лиспро и 197 мг / кг за растворлив човечки инсулин.
Клинички студии од тип 1.
Во 26-недела клиничко испитување на фаза III, во кое се спореди инсулин глулизин со инсулин липроп, администриран субкутано непосредно пред оброците (0-15 минути), пациенти со дијабетес мелитус тип 1 користејќи инсулин гларгин како базален инсулин, инсулин глулисин беше споредлива со инсулин лиспро во однос на гликемиската контрола, која беше оценета со промена на концентрацијата на гликозилиран хемоглобин (Lb1c) во моментот на крајната точка на студијата, во споредба со почетната. Беа забележани споредливи вредности на гликоза во крвта, утврдени со самостојно следење. Со администрација на инсулин глулизин, за разлика од третманот со инсулин, лиспро не барал зголемување на дозата на базален инсулин.
Клиничко испитување од 12 недела фаза III спроведено кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1 кои примале инсулин гларгин како базална терапија, покажа дека ефикасноста на администрацијата на инсулин глулизин веднаш после оброците е споредлива со онаа на инсулин глулизин веднаш пред оброците (за 0-15 минути) или растворлив човечки инсулин (30-45 минути пред јадење).
Кај популацијата на пациенти кои го завршиле студискиот протокол, во групата пациенти кои примале инсулин глулизин пред оброците, имало значително поголемо намалување на HL1C во споредба со групата пациенти кои примале растворлив човечки инсулин.

Дијабетес тип 2
Клиничко испитување од 3 недела од фаза III, проследено со 26-недела, последователно испитување на безбедноста беше спроведена за да се спореди инсулин глулизин (0-15 минути пред јадење) со растворлив човечки инсулин (30-45 минути пред јадење), што се администрирале субкутано кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, покрај тоа што се користи инсулин-изофан како базален инсулин. Просечниот индекс на телесна маса на пациентот беше 34,55 кг / м2. Инсулинскиот глулизин се покажа како компарабилен со растворливиот човечки инсулин во однос на промените во концентрациите на HL1C по 6 месеци на третман во споредба со почетната вредност (-0,46% за инсулин глулисин и -0,30% за растворлив човечки инсулин, p = 0.0029) и по 12 месеци третман во споредба со почетната вредност (-0,23% за инсулин глулизин и -0,13% за растворлив човечки инсулин, разликата не е значајна). Во оваа студија, повеќето пациенти (79%) мешале инсулин со кратко дејство со инсулин-изофан веднаш пред инјекцијата. 58 пациенти за време на рандомизација користеле орални хипогликемични агенси и добиле упатства да продолжат да ги земаат во иста (непроменета) доза.

Трка и пол
Кај контролираните клинички испитувања кај возрасни, разликите во безбедноста и ефикасноста на инсулин глулисин не биле прикажани во анализата на подгрупите кои се разликуваат по раса и пол.

Фармакокинетика Кај инсулин глулизин, замената на аминокиселините аспарагини на човечки инсулин на позиција Б3 со лизин и лизин на позиција Б29 со глутаминска киселина промовира побрза апсорпција.

Апсорпција и биорасположивост
Кривите на фармакокинетско време на концентрација кај здрави волонтери и пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и тип 2 покажаа дека апсорпцијата на инсулин глулизин во споредба со растворливиот човечки инсулин е приближно 2 пати побрза, а максималната постигнување на плазма во плазма (Stax) е приближно 2 пати повеќе
Во студијата спроведена кај пациенти со дијабетес тип 1, после субкутана администрација на инсулин глулизин во доза од 0,15 U / kg, Tmax (време на појава на максимална концентрација на плазма) беше 55 минути, а Stm беше 82 ± 1,3 mcU / ml споредено со Tmax од 82 минути и Cmax од 46 ± 1,3 μU / ml за растворлив човечки инсулин. Средното време на престој во системската циркулација на инсулин глулисин беше пократко (98 минути) отколку за растворлив човечки инсулин (161 минути).
Во една студија кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 по субкутана администрација на инсулин глулизин во доза од 0,2 U / kg, Stax беше 91 mkU / ml со меѓукартилна географска ширина од 78 до 104 mkU / ml.
Со субкутана администрација на инсулин глулизин во регионот на предниот абдоминален ид, бутот или рамото (во делтоидниот мускул регион), апсорпцијата беше побрза кога се воведе во регионот на предниот абдоминален wallид во споредба со администрацијата на лекот во регионот на бутот. Стапката на апсорпција од делтоидниот регион беше средна.
Апсолутната биорасположивост на инсулин глулизин по субкутана администрација беше приближно 70% (73% од предниот абдоминален wallид, 71 од делтоидниот мускул и 68% од колкот) и имаше мала варијабилност кај различни пациенти.

Дистрибуција
Дистрибуцијата и екскрецијата на инсулин глулизин и растворливиот човечки инсулин по интравенска администрација се слични, со дистрибуција волумени од 13 литри и 21 литри и полуживот од 13 и 17 минути, соодветно.

Одгледување
По субкутана администрација на инсулин, глулизин се излачува побрзо од растворливиот човечки инсулин, со очигледен полуживот од 42 минути, споредено со очигледен полуживот на растворлив човечки инсулин од 86 минути.Во пресек анализа на студии за инсулин глулизин и кај здрави лица и кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2, очигледниот полуживот се движеше од 37 до 75 минути.

Специјални групи на пациенти

Пациенти со откажување на бубрезите
Во клиничка студија спроведена кај лица без широк спектар на функционална состојба на бубрезите (дозвола за креатинин (КК)> 80 ml / мин, 30¬50 ml / мин, 1/10, вообичаена:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000,

Разлики помеѓу лекови за инсулин

Во оваа фаза на развој на традиционалната медицина, создаден е инсулин со кратко дејство и продолжени лекови. Секој вид лекови има свои подвидови. Таквата класификација ни овозможува да ги одделуваме лековите според времетраењето и реакцијата. Инсулинот со кратко дејство се нарекува храна, а со продолжен ефект - базален.

Меѓу лековите со продолжено дејство, се разликуваат два вида: инсулин со средно времетраење и лек со долгорочен ефект. Тие се користат за да го имитираат дневното нормално ниво на секреција на инсулин. Примери за формулации со долготрајно дејство се демимир и глаармин, а формулациите со просечно времетраење на дејството може да бидат Ленте и НПХ.

Препарати со инсулин со кратко дејство се дизајнирани да можат да ги запрат врвовите на храна. Ултрашорт инсулин може да ја започне својата активност за 10-15 минути. Инсулинските лекови со кратко дејство почнуваат да го остваруваат ефектот по половина час.

Но, стапката на реакција на овие видови супстанции не е единствената разлика меѓу нив. На пример, МКБ мора да се инјектира директно во стомакот, што ќе го забрза процесот на апсорпција на супстанцијата.

Лековите со продолжен период на реакција мора да се инјектираат во бутот. Лековите на ултрашорт и инсулини со кратко дејство мора да се администрираат заедно со процесот на исхрана.

Ова треба да се направи половина час пред јадење. Лекот е долго и средно времетраење на дејството што треба да го внесете за час.

Ова е направено според строг распоред наутро и навечер. Можете да ја комбинирате нивната употреба со лек кој дејствува брзо, ако тоа се прави наутро.

Брзите подготовки нужно бараат последователен оброк од пациентот. Вие не можете да ги кршите овие правила, во спротивно може да следи појава на хипогликемија.

Но, продолжените лекови не се поврзани со храна, па ако нема апетит, тогаш можете да прескокнете јадење.

Несакани ефекти на инсулински инјекции

Лековите со долг период на дејствување, доколку се воведат под кожата, почнуваат да се појавуваат максимум по неколку часа. Врвот на нивната активност може да започне по 6 или 8 часа од моментот на администрација. Во принцип, целиот период на изложеност трае приближно 10-12 часа. Постојат неколку класи на нивни претставници.

На пример, Monotard е инсулин-цинк, Protafan и Monodar се монокомпонентни видови засновани на свински хормон. Ова е пример за инсулин изоофан. Постојат два вида на лекови кои се развиваат врз основа на човечкиот хормон. Првиот тип е полу-синтетички. Вклучува Хумодар и Биогулин. Вториот вид, генетски дизајниран, вклучува Генсулин, Инсуран, Биосулин и така натаму.

Кај дијабетес мелитус од втор тип, може да се користат комбинации на комбинирани ефекти. Тие се нарекуваат мешавини или бифазни медицински производи. Тие се создадени како мешавина на лекови за брзо и долго дејство. Покрај тоа, тие имаат симбол во форма на дел. Првиот број е процентот на краткотрајни лекови, а вториот е процентот на долгорочен лек.

Обично, воведување комбиниран лек 2 пати на ден. Ова може да се направи наутро и навечер. На ручек, можете да влезете во уреа сулфонил со ниво на трета генерација. Подобро е да се воведе смесата половина час пред оброк. Ова се должи на фактот дека тие содржат супстанција со брзо дејство.

Меѓу претставниците на оваа форма на лекот, изолирана е двофазна.Тој е полу-синтетички, заснован на човечка супстанција. Примери за таков лек се Биогулин, Хумодар, Хумолог и други. Постојат двофазни лекови од категоријата генетски инженерирани засновани на хуманиот хормон. Овие вклучуваат Gansulin, Insurman, Humalin, итн.

Кога користите инсулин, може да започне липодистрофија на местото на инјектирање. Липодистрофијата е процес во кој се намалува количината на маснотии под кожата.

Во некои исклучително ретки случаи, инсулинот може да предизвика алергиски реакции. Во такви ситуации, треба да престанете да го користите лекот и да го замените со безбеден аналог.

Во зависност од видот на дијабетес мелитус, можете да изберете лек според одредени критериуми: лесна употреба во времето, фреквенција, времетраење на дејството.

Современата медицина ќе помогне да се направи вистинскиот избор.

Може ли да направам без инсулински инјекции за дијабетес?

Дијабетичарите, кои имаат релативно слаб нарушен метаболизам на гликоза, успеваат да го задржат нормалниот шеќер без да користат инсулин. Сепак, тие треба да ја совладаат инсулинската терапија, бидејќи во секој случај ќе треба да направат инјекции за време на настинка и други заразни заболувања. За време на периоди на зголемен стрес, панкреасот мора да се одржува со администрација на инсулин. Инаку, по страдање од кратко заболување, текот на дијабетесот може да се влоши до крајот на животот.

Сорти на инсулин со брзо дејство

Во зависност од методот на производство, изолирани се генетски дизајнирани препарати и човечки аналози. Фармаколошкиот ефект на второто е повеќе физиолошки, бидејќи хемиската структура на овие супстанции е идентична со човечкиот инсулин. Сите лекови се разликуваат во времетраењето на дејството.

Инсулините со кратко дејство се користат за имитирање на стимулираната секреција на хормоните поврзани со внесот на храна. Нивото на позадината е поддржано од лекови со долго дејство.

Лекот се класифицира според времето на дејствување. Постојат инјекции од следниве видови:

• инјекции со ултрашорт,
• кратки инјекции
• средно времетраење
• продолжено вбризгување.

Овие типови на инјекции го карактеризираат времето за време на кое лекот работи, ефикасно го намалува нивото на шеќер во крвта.

Третманот се спроведува веднаш од страна на неколку видови на лекот. Ова ви овозможува ефикасно да го контролирате нивото на шеќер и да избегнете зголемување на неговата концентрација.

Постои табела во која детално се опишани деталите за дејството на секој вид инјекција. Секој со дијабетес треба да ги види овие информации во канцеларијата на нивниот лекар.

Инсулин со кратко дејство започнува да дејствува приближно половина час по администрацијата. Врвната концентрација на хормонот во крвта се јавува приближно 3,5 часа по инјекцијата, а потоа неговото ниво се намалува. Во просек, краткиот инсулин трае околу 5-6 часа.

Ултрашорт инсулин започнува да дејствува буквално неколку минути по администрацијата. Максималната концентрација достигнува 60 минути по администрацијата, а потоа започнува бавен пад. Во принцип, ултрашорт инсулин трае не повеќе од 4 часа.

Наведените инсулини се сметаат за човечки генетски инженеринг, освен за Монодар, кој се нарекува свиња. Достапно во форма на растворлив раствор во ампули. Сите се наменети за третман на дијабетес тип 1 и тип 2. Често се препишува пред лекови со долго дејство.

Целосното функционирање на панкреасот кај здрава личност му овозможува на телото да го регулира метаболизмот на јаглени хидрати во мирна состојба во текот на денот. И, исто така, да се справат со товарот на јаглени хидрати при јадење или заразни и воспалителни процеси кај болести.

Затоа, за одржување на гликоза во крвта, вештачки е потребен хормон со слични својства, но со различна брзина на дејствување. За жал, во моментот, науката не најде решение за овој проблем, но сложениот третман со два вида лекови како што е долг и краток инсулин, стана спас за дијабетичарите.

Покрај горенаведеното, постојат комбинирани производи за инсулин, односно суспензии, кои истовремено ги содржат и двата хормони. Од една страна, ова значително го намалува бројот на инјекции потребни од дијабетичар, што е голем плус. Сепак, во овој случај, тешко е да се одржи рамнотежа на метаболизмот на јаглени хидрати.

При употреба на такви лекови, неопходно е строго да се регулира количината на потрошена јаглени хидрати, физичката активност, животниот стил воопшто. Ова се должи на неможноста да се избере точната доза на тековно потребниот тип на инсулин одделно.

Доста често, хормонот со долго дејство се нарекува и позадина. Неговиот внес му обезбедува на телото инсулин долго време.

Впивајќи се од поткожното масно ткиво постепено, активната супстанција ви овозможува да ги одржувате нивото на гликоза во нормални граници во текот на денот. Како по правило, не повеќе од три инјекции на ден се доволни за ова.

Според времетраењето на дејството, тие се поделени на три вида:

1. Средно времетраење. Хормонот започнува да дејствува по 1,5 максимум 2 часа по администрацијата на лекот, затоа, однапред инјектирајте го. Во овој случај, максималниот ефект на супстанцијата се јавува не подоцна од 3-12 часа. Времето на општа акција од средно дејство е од 8 до 12 часа, затоа, дијабетичар ќе треба да го користи 3 пати за 24 часа.
2. Продолжена изложеност. Употребата на овој вид продолжено хормонално решение може да обезбеди позадинска концентрација на хормонот, доволен за задржување на гликозата во текот на денот. Времетраењето на неговото дејствување (16-18 часа) е доволно кога лекот се администрира наутро на празен стомак и во вечерните часови пред спиење. Највисоката вредност на лекот е од 16 до 20 часа од моментот кога ќе влезе во телото.
3. Врвно дејство. Особено погодно за стари лица и лица со посебни потреби со оглед на времетраењето на дејството на супстанцијата (24-36 часа) и, следствено на тоа, намалување на зачестеноста на неговата администрација (1 стр. За 24 часа). Дејството започнува за 6-8 часа, со врв на изложеност во период од 16-20 часа по влегувањето во масното ткиво.

Инсулинската терапија вклучува имитирање на природната секреција на хормонот преку употреба на лекови. За жал, невозможно е да се постигнат ефективни индикатори користејќи само еден од видовите агенси што содржат хормони. Затоа инсулините со кратко дејство не се помалку важни по вредност.

Името на овој вид хормон зборува сам за себе.

За разлика од долгорочните дејности, кратките се дизајнирани да го вратат остриот напрега на гликоза во организмот предизвикано од фактори како што се:

• јадење
• прекумерно вежбање
• присуство на заразни и воспалителни процеси,
• силен стрес и работи.

Употребата на јаглени хидрати во храната ја зголемува нивната концентрација во крвта дури и при земање основен инсулин.

Со времетраењето на изложеноста, хормоните со брзо дејство се поделени на два вида:

1. Кратко. Препарати со кратко дејство на инсулин по администрацијата започнуваат да дејствуваат во рок од 30-60 минути. Имајќи висока стапка на ресорпција, врв на максимална ефикасност се постигнува на 2-4 часа по ингестијата. Според просечните проценки, ефектот на таков лек трае не повеќе од 6 часа.
2. Ултрашорт инсулин. Овој изменет аналог на човечкиот хормон е единствен по тоа што е во состојба да дејствува побрзо од инсулинот, произведен природно. Веќе 10-15 минути по инјекцијата, активната супстанција го започнува својот ефект врз телото со врв што се јавува 1-3 часа по инјекцијата. Ефектот трае 3-5 часа. Брзината со која растворот на средства за ултрашорт се апсорбира во телото, ви овозможува да го земате пред јадење или веднаш после тоа.

Изборот на хормон погоден за употреба е строго индивидуален, бидејќи се заснова на лабораториски тестови, степенот на заболување на лице со дијабетес, целосна историја, начин на живот. Неважен фактор не е цената на лекот, со оглед на фреквенцијата на неговата употреба. Како по правило, пропорционално се зголемува во директна пропорција со сложеноста на производството на лекот, земјата на производство, пакувањето.

Типови на ултрашорт на инсулин се Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) и Apidra (Glulizin). Тие се произведени од три различни фармацевтски компании кои се натпреваруваат едни со други. Вообичаениот краток инсулин е човечки, а ултрасорт се аналози, т.е. модифицирани, подобри, во споредба со вистински човечки инсулин. Подобрувањето лежи во фактот дека тие почнуваат да го намалуваат шеќерот во крвта дури и побрзо од вообичаените кратки - 5-15 минути по инјекцијата.

Аналозите на ултрашорт инсулин биле измислени за да се забават шила во шеќерот во крвта кога дијабетичар сака да јаде брзи јаглени хидрати. За жал, оваа идеја не работи во пракса. Јаглехидратите, кои веднаш се апсорбираат, сè уште го зголемуваат шеќерот во крвта побрзо отколку што дури и најновиот ултра краток инсулин успева да го намали. Со лансирањето на овие нови видови инсулин на пазарот, никој не ја откажа потребата да се следи диета со малку јаглени хидрати и да се придржува кон методот на мали носивост. Се разбира, треба да го следите режимот само ако сакате правилно да го контролирате дијабетесот и да ги избегнете неговите компликации.

Ако следите диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 или тип 2, тогаш краткиот хуман инсулин е подобар за инјекции пред јадење отколку ултра кратки колеги. Бидејќи кај пациенти со дијабетес кои консумираат малку јаглени хидрати, телото најпрво ги вари протеините, а потоа дел од нив претвора во гликоза. Ова е бавен процес, а ултрашортниот инсулин почнува да дејствува премногу брзо. Кратки видови на инсулин - точно. Обично треба да бидат изматени 40-45 минути пред јадење со малку јаглени хидрати.

Инсулин „Апидра“ - за деца со дијабетес

Израелското Министерство за здравство го одобри користењето на инсулин Апидра (инсулин Глулизин), аналог на инсулин со брзо дејство за употреба од деца од 6 години со дијабетес.

Одобрувањето за употреба на инсулин Апидра се заснова на 26-недела студија со отворена етикета спроведена од ФДА (Управа за храна и лекови на САД) во која беа вклучени 572 деца. Резултатите од студијата ја докажаа безбедноста на земањето и ефективноста на оваа дрога кај деца и адолесценти.

Неодамна, инсулинот Апидра беше регистриран во САД и е дозволен за деца од 4 години, во земјите на ЕУ - за деца и адолесценти кои започнуваат од 6 години.

Инсулинот Апидра, развиен од меѓународната фармацевтска компанија Санофи Авентис, е аналог на инсулин со брзо дејство, кој има брз почеток и кратко времетраење на дејството. Индициран е за пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2, почнувајќи од 6 години. Лекот постои во форма на пенкало за шприц или инхалатор.

Apidra на пациентите им дава поголема флексибилност во однос на времето на инјектирање и оброк. Доколку е потребно, инсулин Апидра може да се користи со инсулин со долго дејство, како што е Лантус.

За дијабетес

Дијабетес мелитус е хронично распространето заболување предизвикано од намалување на секрецијата на хормонот инсулин или неговата ниска биолошка активност. Инсулинот е хормон потребен за претворање на гликозата (шеќерот) во енергија.

Бидејќи панкреасот скоро или целосно не произведува инсулин, на пациентите со дијабетес тип 1 им е потребна дневна инјекција на инсулин во текот на животот. Кај дијабетес мелитус тип 2, панкреасот продолжува да произведува инсулин, но телото реагира лошо на влијанието на хормонот, што доведува до релативен недостаток на инсулин.

Според статистичките податоци, 3500 деца со дијабетес живеат во Израел. Меѓународната федерација за дијабетес (IDF) проценува дека има 440.000 деца на возраст под 14 години со дијабетес тип 1 ширум светот, на кои им е дијагностицирана 70.000 нови случаи секоја година.

Карактеристики на избор на инсулин со кратко дејство. Најпопуларните лекови

Лек што не се користи мора да биде во фрижидер. Алатката за дневна употреба се чува на собна температура 1 месец. Пред воведувањето на инсулин, се проверува неговото име, патентност на иглата, се оценува транспарентноста на растворот и датумот на истекување.

Прандијалните форми се инјектираат во поткожното ткиво на абдоменот. Во оваа зона, решението активно се апсорбира и почнува брзо да дејствува. Местото за инјектирање во оваа област се менува секој ден.

Кога користите шприц, неопходно е да се провери концентрацијата на лекот наведена на неа и шишенцето. Како по правило, тоа е 100 U / ml. За време на администрацијата на лекот, се формира превиткување на кожата, се прави инјекција под агол од 45 степени.

Постојат неколку видови пенкала за шприц:

• Пред-пополнети (подготвени за употреба) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. По завршувањето на решението, пенкалото мора да се отстрани.
• Повторно, со заменлив кертриџ за инсулин - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Пред да ги користите, се спроведува тест со кој се проценува патентноста на иглата. За да го направите ова, стекнете 3 единици на лекот и притиснете го клипот за активирање. Ако на неговиот совет се појави капка раствор, може да инјектирате инсулин. Ако резултатот е негативен, манипулацијата се повторува уште 2 пати, а потоа иглата се менува во нов. Со прилично развиен поткожен масен слој, администрацијата на агенсот се изведува под прав агол.

Инсулинските пумпи се уреди кои поддржуваат и основно и стимулирано ниво на секреција на хормони. Тие инсталираат касети со ultrashort аналози. Периодично внесување на мали концентрации на растворот во поткожното ткиво ја имитира нормалната хормонална позадина во текот на денот и ноќта, а дополнителното воведување на прандиалната компонента го намалува шеќерот добиен од храната.

Пред да купите лек во аптека, мора да се консултирате со вашиот лекар за карактеристиките на апликацијата. И покрај фактот дека оваа информација содржи упатства за лекот, во некои случаи, прилагодување на дозата може да биде потребно.

Колку е одреден инсулин треба да се најде директно во аптеката. Во детали за тоа какви видови на хормон инсулин и како се разликува нивното дејство, лекарот ќе може да каже, препишувајќи специфичен лек.

Ултрашорт инсулините ги имаат следниве имиња: Новорапид, Апидра. Кој е подобар, само лекар може да одговори, врз основа на карактеристиките на текот на болеста кај одреден пациент.

Инсулините со кратко дејство имаат бројни имиња, кои детално се опишани во табелите во канцеларијата на ендокринологот. Невозможно е самостојно да се користи лекот без консултација со специјалист.

Инсулин со кратко дејство се користи според шемата што содржи упатства за употреба. Меѓутоа, доколку е потребно, дозата ја прилагодува лекарот.

Дроги -
681, трговски имиња -
125, активни супстанции -
22

Од материјалот во претходниот дел од статијата, станува јасно дека е краток инсулин, но не е важно само времето и брзината на изложеност. Сите лекови имаат свои карактеристики, аналог на човечкиот панкреас хормон не е исклучок.

Списокот на карактеристики на лекот на кој треба да обрнете внимание:

• извор на приемот
• степен на прочистување
• концентрација
• pH на лекот
• производител и својства за мешање.

Така, на пример, се произведува аналог на животинско потекло со третирање на панкреасот на свињи и потоа чистење на него. За полусинтетички лекови, како основа се зема истиот животински материјал и, со употреба на методот на ензимска трансформација, инсулинот се добива близу до природниот. Овие технологии обично се користат за краток хормон.

Развојот на генетското инженерство овозможи да се рекреираат вистински клетки на човечки инсулин произведени од Ешерихија коли со генетски модифицирани промени. Хормоните со ултрашорт, како по правило, се нарекуваат генетски дизајнирани лекови на човечки инсулин.

Најтешките за производство на решенија се високо прочистени (моно компонента). Колку помалку нечистотии, толку е поголема ефикасност и помалку контраиндикации за неговата употреба. Ризикот од алергиски манифестации со помош на хормонски аналог е намален.

Подготовките на различни начини на производство, стапки на изложеност, фирми, брендови, можат да бидат претставени со различни концентрации. Затоа, истата доза на единици на инсулин може да зафаќа различни количини во шприцот.

Се препорачува употреба на лекови со неутрална киселост, со што се избегнуваат непријатни сензации на местото на инјектирање. Сепак, цената на таквите средства е многу повисока од кисела.

Бидејќи во странство, науката е значително пред домашната наука, општо е прифатено дека лековите од развиените земји се подобри и поефикасни. Увезената стока од познати производители, според тоа, е поскапа по вредност.

Со оглед на тоа што секој организам е индивидуален и подложноста кон лекови на одредена марка може да се разликува. Користејќи режим на инсулинска терапија, во која лекот се администрира три пати на ден пред јадење, дијабетичарите најчесто користат кратки имиња на инсулин, кои се прикажани во табелата.

Табела бр. 2. Списокот на антидијабетични агенси најчесто пропишани од специјалисти.

Најчесто, аналозите на човечки инсулин се произведуваат во концентрација од 40/100 IU во ампули или касети наменети за употреба во пенкала за шприц.

Скоро сите современи средства на инсулинската група имаат многу помалку контраиндикации од нивните претходници. На повеќето од нив им е дозволено да се користат за време на бременоста и лактацијата.

И покрај фактот дека ултра кратко дејство инсулин беше развиен како итна помош за ненадејно скокање на гликоза, отстранување на лице од хипергликемична кома, сега се користи за инсулинска терапија. Во моментот, клиничките испитувања се завршени со три хормонски препарати на слично дејство.

Табела бр. 3. Список на антидијабетични агенси на изложеност на ултрасорт.

Пред да инјектира хормон со кратко дејство, едно лице треба да го пресмета и контролира количеството јаглени хидрати земени со храна однапред.Ова се должи на фактот дека пресметаната доза на растворот се администрира 30-40 минути пред оброк.

Честопати, дијабетичарите со лебдечки распоред за работа во кој е тешко да се предвиди времето на оброк однапред имаат потешкотии со контролирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Не е лесно за родители на деца со дијабетес. Ако детето е недоволно хрането или детето целосно одбие да јаде, претходно дозата на инсулин ќе биде преголема, што може да доведе до тешка хипогликемија.

Лековите со голема брзина од групата ултрашорт се добри затоа што може да се земаат скоро истовремено со храна или после. Ова овозможува поточно да се избере потребната доза во моментот.

Треба да се напомене дека науката и генетскиот инженеринг не застануваат. Научниците постојано ги менуваат и модифицираат постојните лекови, создаваат нови и подобрени верзии врз основа на нив.

Различни модели на инсулински пумпи се здобиваат со популарност, овозможувајќи ви да водите активен животен стил со минимална непријатност од инјекциите. Благодарение на ова, квалитетот на животот на луѓето зависни од инсулин стана многу повисок.

Видео материјалите ќе ви овозможат јасно да ја видите техниката на администрирање вакви лекови.

Инсулинските инјекции се вршат со помош на инсулин шприц или пенкало-шприц. Вторите се попогодни за употреба и поточно дозираат лекот, затоа се претпочитаат. Можете дури и да дадете инјекција со пенкало за шприц без да ја соблечете облеката, што е погодно, особено ако лицето е на работа или во образовна институција.

Инсулин се инјектира во поткожното масно ткиво од различни области, најчесто тоа е предната површина на бутот, абдоменот и рамото. Лековите со долготрајно дејство се претпочитаат да се боцкаат во бутот или надворешната глутеална наклон, со кратко дејство во стомакот или рамото.

Предуслов е усогласеност со асептични правила, неопходно е да се мијат рацете пред инјекцијата и да се користат само шприцеви за еднократна употреба. Мора да се запомни дека алкохолот го уништува инсулинот, затоа, откако местото на инјектирање се третира со антисептик, неопходно е да се почека додека не се исуши целосно, а потоа да се продолжи со администрација на лекот. Исто така е важно да се отстапи од претходното место за инјектирање најмалку 2 сантиметри.

Краткиот инсулин се добива на два начина:

1. Генетски дизајниран, хормонот се синтетизира со бактерии.
2. Полусинтетички, користејќи трансформација на ензимите на свински хормони.

Двата вида на лекот се нарекуваат човечки, бидејќи со нивниот аминокиселински состав тие целосно го повторуваат хормонот што се формира во нашите панкреаси.

Карактеристики на апликацијата

Лековите се произведуваат во форма на раствори кои се инјектираат во поткожното ткиво. Пред инјекција на прандичен инсулин, концентрацијата на глукоза се мери со употреба на глукометар. Ако нивото на шеќер е близу до утврдената норма за пациентот, тогаш кратки форми се користат 20-30 минути пред јадење, а ултра-кратки веднаш пред јадење. Ако индикаторот ги надминува прифатливите вредности, времето на вбризгување и храна се зголемува.

Дозата на лекови се мери во единици (UNITS). Не е фиксирано и се пресметува одделно пред појадок, ручек и вечера. При утврдување на дозата на лекот, земени се во предвид нивото на шеќер пред оброците и количината на јаглени хидрати што пациентот планира да ги консумира.

За погодност, користете го концептот за лебница (XE). 1 XU содржи 12-15 грама јаглени хидрати. Карактеристиките на повеќето производи се претставени во посебни табели.

Да претпоставиме дека едно лице со дијабетес наутро има 8,8 mmol / L на гладно гликоза во крвта наутро на празен стомак (за индивидуална цел, 6,5 mmol / L) и планира да јаде 4 XE за појадок.Разликата помеѓу оптималниот и реалниот индикатор е 2,3 mmol / L (8,8 - 6,5). За да се намали шеќерот во нормала, без да се земе предвид храната, потребно е 1 УНИТЕ на инсулин, а со 4 XE, потребни се уште 6 УНИТИ на лекот (1,5 УСД * 4 XE). Значи, пред јадење, пациентот мора да внесе 7 единици на лек за необичен лек (1 единица 6 единици).

Лекот бара внимателно чување. Најдобрата опција е да го чувате лекот во фрижидер. Значи, тоа не се расипува до крајот на периодот означен од производителот на пакувањето.

На собна температура, сите видови на инсулин се чуваат не повеќе од еден месец, тогаш неговите својства значително се влошуваат. Најдобро е да се задржи краток инсулин во фрижидер, но не и во близина на замрзнувачот.

Честопати пациентите не забележуваат дека лекот се влошува. Ова води до фактот дека инјектираниот лек не работи, нивото на шеќер се крева. Ако не го промените лекот на време, постои голем ризик од развој на сериозни компликации, до дијабетична кома.

Во никој случај лекот не смее да биде замрзнат или изложен на ултравиолетово зрачење. Во спротивно, тоа ќе се влоши и не може да се користи.

Некои луѓе со специфичен дневен ритам со зори произведуваат многу хормони: кортизол, глукагон, адреналин. Тие се антагонисти на супстанцијата инсулин. Хормоналното лачење заради индивидуалните карактеристики може да помине брзо и брзо. Кај дијабетичарите, хипергликемијата се утврдува наутро. Таквиот синдром е честа појава. Скоро е невозможно да се елиминира. Единствениот излез е инјекција на ултра краток инсулин до шест единици, направен рано наутро.

Најчесто, ултрафастните лекови се прават за јадење. Поради неговата висока ефикасност, инјекција може да се даде и за време на оброците и веднаш после тоа. Краткото времетраење на влијанието на инсулинот го принудува пациентот да изврши многу инјекции во текот на денот, да го имитира природното производство на панкреасната жлезда на внесот на производи од јаглени хидрати во организмот. По број на оброци, до 5-6 пати.

Со цел брзо да се отстранат значајните метаболички нарушувања во кома или прекоматозна состојба, во случај на инфекции и повреди ултрашорт лекови се користат без поврзаност со пролонгирани. Користејќи глукометар, односно уред за одредување на нивото на шеќер, тие ја следат гликемијата и ја враќаат декомпензацијата на болеста.

Имињата на ултрашорт инсулин не се познати на сите. Разгледани се во статијата.

Во областа на боди-билдинг, тие активно користат таков имот како значаен анаболен ефект, што е како што следува: клетките поактивно апсорбираат аминокиселини, протеинската биосинтеза драматично се зголемува.

Ултра кратко дејство инсулин се користи и во боди-билдинг. Супстанцијата започнува да дејствува 5-10 минути по администрацијата. Тоа е, инјекција мора да се изврши пред јадење, или веднаш по неа. Максималната концентрација на инсулин се забележува 120 минути по неговата администрација. Најдобри лекови се сметаат за „Actrapid NM“ и „редовен хумулин“.

Ултрашорт инсулин во боди-билдинг не се меша во функционирањето на црниот дроб и бубрезите, како и моќ.

Индикации за администрација на краток инсулин

Инсулинот е пропишан за нормализирање на нивото на гликоза во крвта кај разни видови дијабетес. Индикации за употреба на хормон се следниве форми на болеста:

• Дијабетес тип 1 поврзан со автоимуно оштетување на ендокрините клетки и развој на апсолутен недостаток на хормони,
• Тип 2, кој се карактеризира со релативен недостаток на инсулин како резултат на дефект во неговата синтеза или намалување на чувствителноста на периферните ткива на неговото дејствување,
• гестациски дијабетес кај бремени жени
• панкреасна форма на болеста, која е резултат на акутен или хроничен панкреатит,
• не имуни типови на патологија - синдроми на Волфрам, Роџерс, МОДИ 5, новороденче дијабетес и други.

Стандардно, краткиот инсулин е комбиниран со лекови со средно и долго дејство: кратко се администрира пред јадење, а долго - наутро и пред спиење.Бројот на инјекции на хормонот не е ограничен и зависи само од потребите на пациентот. За да се намали оштетувањето на кожата, стандардот е 3 инјекции пред секој оброк и максимум 3 инјекции за корекција на хипергликемија. Ако шеќерот се крене непосредно пред оброкот, корективната администрација се комбинира со планирана инјекција.

Кога ви треба краток инсулин:

1. 1 вид дијабетес.
2. 2 вид болест кога лекови за намалување на шеќерот веќе не се доволно ефикасни.
3. Гестациски дијабетес со високо ниво на гликоза. За лесна фаза, обично се доволни 1-2 инјекции на долг инсулин.
4. Операција на панкреасот, што доведе до нарушена синтеза на хормоните.
5. Терапија на акутни компликации на дијабетес: кетоацидотична и хиперосмоларна кома.
6. Периоди на зголемена побарувачка на инсулин: високо-температурни заболувања, срцев удар, оштетување на органите, сериозни повреди.

Превенција на липодистрофија

Дијабетичарот исто така треба да се грижи за спречување на липодистрофија. Основата на тоа е дефект на имуните процеси, што доведува до уништување на влакна под кожата. Појавата на атрофирани области како резултат на чести инјекции не е поврзана со голема доза на лекот или слаба компензација за дијабетес.

Инсулинскиот едем, напротив, е ретка компликација на ендокрини заболувања. За да не го заборавите местото на инјектирање, можете да ја користите шемата каде што деновите од неделата абдоменот (рацете, нозете) е поделен на сектори. По неколку дена, капакот на кожата на расчистената област е вратен прилично безбедно.

Зошто ултрашорт инсулин е добар или лош за дијабетес?

Инсулин Апидра (Епидера, Гулисин) - преглед

Сакам да кажам неколку збора, така да зборувам во жешка потрага, за преминот од хумагологот во апидра. Се обраќам кон тоа денес и сега. Јас седам на хумалулин NPH humalogue повеќе од 10 години. Ги проучував сите предности и недостатоци на хумологот, од кои има многу. Пред неколку години бев префрлен во апидра 2-3 месеци, бидејќи имаше прекини во клиниката со хуманогот.

Како што го разбирам, јас не бев единствената. И знаете, многу од проблемите со кои веќе се помирив одеднаш исчезнаа. Главниот проблем е ефектот на утринската зора. Шеќерот на празен стомак кај апидра одеднаш стана стабилен. Како и да е со хумалог, ниту еден експеримент со доза на хуманогот и НПХ, ниту тест за шеќер во текот на целата ноќ, не беше успешен.

На кратко, поминав еден куп тестови, поминав низ многу лекари, а нашиот ендокринолог конечно ми напиша апидра наместо хуманолог. Денес е првиот ден кога отидов да работам со него. Резултатот е толку лош. Тој направи сè денес точно како да вбризгал хуманолог, и само во случај да истури повеќе шеќер во џебовите. Пред појадок, во 8:00 часот наутро имаше 6.0, што мислам дека е нормално.

Бев прободен со апидра, појадував, сè е како и обично според XE, пристигнувам на работа во 10:00 часот. Шеќер 18,9! Измијте го ова е мојот апсолутен „рекорд“! Се чини дека едноставно не инјектирав. Дури и едноставниот краток инсулин ќе даде подобар резултат. Се разбира, веднаш направив дополнителни 10 единици, затоа што сметам дека е неразумно да одам со такви шеќери. До пладне, во 13:30 часот, sk веќе беше 11.1. Денес проверувам шеќер на секој час и половина.

Теорија: Минимално задолжително

Како што знаете, инсулинот е хормон произведен од бета клетки на панкреасот. Го намалува шеќерот, предизвикувајќи ткива да ја апсорбираат гликозата, што предизвикува намалување на неговата концентрација во крвта. Исто така, мора да знаете дека овој хормон го стимулира таложењето на маснотиите, го блокира расипувањето на масното ткиво. Со други зборови, високото ниво на инсулин го прави губењето на тежината невозможно.

Како работи инсулинот во организмот?

Кога некое лице почнува да јаде, панкреасот лачи големи дози на овој хормон за 2-5 минути. Тие помагаат брзо да се нормализира шеќерот во крвта после јадење, така што тој не останува покачен долго и компликациите на дијабетес немаат време да се развијат.

Важно! Сите препарати на инсулин се многу кревки, лесно се влошуваат. Научете ги правилата за складирање и внимателно следете ги.

Исто така во телото во секое време малку инсулин циркулира во празен стомак, па дури и кога некое лице гладува многу денови по ред. Ова ниво на хормон во крвта се нарекува позадина. Ако беше нула, ќе започне конверзијата на мускулите и внатрешните органи во гликоза. Пред пронајдокот на инсулински инјекции, од ова починале пациенти со дијабетес тип 1. Античките лекари го опишале текот и завршувањето на нивната болест како „пациентот стопен во шеќер и вода“. Сега тоа не се случува со дијабетичари. Главната закана беа хроничните компликации.

Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин веруваат дека нискиот шеќер во крвта и неговите ужасни симптоми не можат да се избегнат. Всушност, може да задржи стабилен нормален шеќер дури и со тешка автоимуна болест. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија.

Погледнете видео во кое д-р Бернштајн разговара за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1. Научете како да ги балансирате дозите на исхраната и инсулинот.

Со цел брзо да се обезбеди голема доза на инсулин за асимилација на храна, бета клетките го произведуваат и акумулираат овој хормон помеѓу оброците. За жал, со било кој дијабетес, овој процес е нарушен на прво место. Дијабетичарите имаат малку или никакви продавници на инсулин во панкреасот. Како резултат, шеќерот во крвта после јадење останува покачен многу часови. Ова постепено предизвикува компликации.

Стабилно ниво на инсулин за пости е наречено основно ниво. За да го задржите соодветно, направете инјекции на лекови со долго дејство во текот на ноќта и / или наутро. Овие се средства наречени Лантус, Тујео, Левемир, Тресиба и Протафан.

Тресиба е толку извонреден лек што администрацијата на страницата подготви видео клип за тоа.

Голема доза на хормонот што треба брзо да ја обезбедите апсорпцијата на храната се нарекува болус. Да му се даде на организмот, инјекции на краток или ултрашорт инсулин пред јадење. Истовремената употреба на долг и брз инсулин се нарекува основно-болузен режим на инсулинска терапија. Се смета за проблематично, но дава најдобри резултати.

Поедноставените шеми не дозволуваат добра контрола на дијабетесот. Затоа, д-р Бернштајн и endocrin-patient.com не ги препорачуваат.

Како да го изберете вистинскиот, најдобриот инсулин?

Не е можно брзање со дијабетес со инсулин. Треба да поминете неколку дена за внимателно да разберете сè, а потоа да продолжите со инјекции. Главните задачи што ќе мора да ги решите:

1. Проверете го чекор-по-чекор план за третман на дијабетес тип 2 или програма за контрола на дијабетес тип 1.
2. Префрлете се на диета со малку јаглерод диета. Дијабетичарите со прекумерна тежина исто така треба да земаат таблети со метформин според распоредот со постепено зголемување на дозата.
3. Следете ја динамиката на шеќерот 3-7 дена, мерејќи го со глукометар најмалку 4 пати на ден - наутро на празен стомак пред појадок, пред ручек, пред вечера, па дури и навечер пред спиење.
4. Во тоа време, научете да земате инјекции со инсулин безболно и научете ги правилата за складирање на инсулин.
5. Родителите на децата со дијабетес тип 1 треба да прочитаат како да го разредат инсулинот. На многу возрасни дијабетичари исто така може да им треба.
6. Разберете како да се пресмета дозата на долг инсулин, како и да изберете дози на брз инсулин пред оброците.
7. Проучете ја статијата „Хипогликемија (низок крвен шеќер)“, складирајте ги таблетите со глукоза во аптеката и одржувајте ги практични.
8. Обезбедете си 1-3 видови на инсулин, шприцови или пенкало за шприц, точен увезен глукометар и ленти за тестирање за тоа.
9. Врз основа на акумулираните податоци, изберете режим на инсулинска терапија - утврдете кои инјекции на кои лекови ви требаат, во кои часови и во какви дози.
10. Чувајте дневник за самоконтрола. Со текот на времето, кога информациите се акумулираат, пополнете ја табелата подолу. Периодично пресметувајте ги коефициентите.

За факторите кои влијаат на чувствителноста на организмот кон инсулин, прочитајте овде. Откријте исто така:

• На кои индикатори шеќер во крвта е пропишано за инјектирање на инсулин
• Која е максималната доза на овој хормон за дијабетичари дневно
• Колку инсулин е потребен на 1 леб единица (XE) јаглени хидрати
• Колку 1 единица инсулин го намалува шеќерот
• Колку хормон е потребен за да се намали шеќерот за 1 mmol / l
• Кое време од денот е подобро да се инјектира инсулин
• Шеќерот не паѓа по инјекција: можни причини

Може ли администрацијата на долг инсулин да се дистрибуира без употреба на кратки и ултрашортни лекови?

Не инјектирајте големи дози на продолжен инсулин, со надеж дека ќе избегнете зголемување на шеќерот после јадење. Покрај тоа, овие лекови не помагаат кога треба брзо да се урне покачено ниво на гликоза. Од друга страна, краткорочните и ултра кратко дејство кои инјектираат пред јадење не можат да обезбедат стабилно ниво на позадина за регулирање на метаболизмот во празен стомак, особено во текот на ноќта. Може да се придружите со еден лек само во најблаги случаи на дијабетес.

Какви инсулински инјекции прават еднаш дневно?

Долгорочни лекови Лантус, Левемир и Трешиба официјално е дозволено да се администрира еднаш дневно. Сепак, д-р Бернштајн строго препорачува Лантус и Левемир да се инјектираат два пати на ден. Кај дијабетичарите кои се обидуваат да добијат една снимка од овие типови на инсулин, контролата на глукозата е обично слаба.

Tresiba е најновиот продолжен инсулин, од кои секоја инјекција трае до 42 часа. Може да се пробие еднаш дневно, и ова често дава добри резултати. Д-р Бернштајн се префрли на инсулин во Левемир, кој го користеше многу години. Сепак, тој инјектира инсулин во Трешиба двапати на ден, бидејќи Левемир некогаш инјектирал. И на сите други дијабетичари им се советува да го сторат истото.

Некои дијабетичари се обидуваат да го заменат воведувањето на брз инсулин пред јадење неколку пати на ден со единечна дневна инјекција на голема доза на долг лек. Ова неизбежно води до катастрофални резултати. Не оди на овој начин.

Прочитајте како да добиете инсулин снимки безболно. Откако ќе ја совладате правилната техника на инјектирање, нема да ви биде важно колку инјекции дневно. Болката од инсулински инјекции не е проблем, таа практично не постои. Еве за да научите правилно да ја пресметате дозата - да. И уште повеќе, да си обезбедите добри увезени лекови.

Распоредот на инјекции и дози на инсулин мора да се избере индивидуално. За да го направите ова, на неколку дена набудувајте го однесувањето на шеќерот во крвта и утврдете ги неговите закони. Панкреасот е поддржан од администрација на инсулин за време на оние часови кога не може сам да се справи.

Кои се добри видови на мешавини на инсулин?

Д-р Бернштајн не препорачува употреба на готови мешавини - Humalog Mix 25 и 50, NovoMix 30, Insuman Comb и други. Бидејќи процентот на долг и брз инсулин во нив нема да се совпаѓа со оној што ви треба. Дијабетичарите кои инјектираат готови мешавини не можат да избегнат шила во гликозата во крвта. Користете два различни лекови во исто време - продолжено и сè уште кратко или ултрашорт. Не се мрзливи и не штеди на тоа.

Важно! Инјекции на ист инсулин во еднакви дози, земени во различни денови, можат да дејствуваат многу поинаку. Јачината на нивното дејство може да варира за ± 53%. Тоа зависи од локацијата и длабочината на инјекцијата, физичката активност на дијабетичарот, балансот на водата на телото, температурата и многу други фактори. Со други зборови, истата инјекција може да има мал ефект денес, а утре може да предизвика низок шеќер во крвта.

Ова е голем проблем. Единствениот начин да се избегне тоа е да се префрлите на диета со малку јаглерод, поради што потребната доза на инсулин се намалува за 2-8 пати. И колку е помала дозата, толку е помалку дисперзијата на неговото дејство. Не е препорачливо да се инјектираат повеќе од 8 единици истовремено. Ако ви треба поголема доза, поделете ја на 2-3 приближно еднакви инјекции.Направете ги еден по друг на различни места, далеку едни од други, со ист шприц.

Како да се добие инсулин во индустриска скала?

Научниците научиле да направат Escherichia coli генетски модифицирана E. coli произведува инсулин погоден за луѓето. На овој начин се создава хормон за намалување на шеќерот во крвта од 1970-тите. Пред да ја совладаат технологијата со Ешерихија коли, дијабетичарите инјектираа инсулин од свињи и добиток. Сепак, малку се разликува од човекот, а исто така има и непожелни нечистотии, поради што се забележани чести и тешки алергиски реакции. Хормонот добиен од животни повеќе не се користи на Запад, во Руската Федерација и во земјите на ЗНД. Целиот современ инсулин е ГМО производ.

Кој е најдобриот инсулин?

Нема универзален одговор на ова прашање за сите дијабетичари. Тоа зависи од индивидуалните карактеристики на вашата болест. Покрај тоа, откако ќе се префрлите на диета со малку јаглерод, барањата за инсулин значително се менуваат. Дозите сигурно ќе се намалат и можеби ќе треба да се префрлите од еден лек на друг. Не се препорачува употреба на среден Protafan (NPH), дури и ако се дава бесплатно, но други лекови со продолжено дејство - бр. Причините се објаснети подолу. Исто така, постои табела со препорачани видови на долгорочен инсулин.

За пациенти кои следат диета со малку јаглерод, лекови со кратко дејство (Actrapid) се подобро прилагодени како болус инсулин од оброците отколку ултра кратките. Храната со малку јаглерод се апсорбира бавно, а ултрашорните лекови работат брзо. Ова се нарекува неусогласеност со профилниот профил. Не е препорачливо да се исецка Хумалог пред оброк, затоа што делува помалку предвидливо, почесто предизвикува појава на шеќер. Од друга страна, Хумалог подобро помага да се спушти високиот шеќер, затоа што тој започнува да дејствува побрзо од другите видови ултрашорт и, особено, краткиот инсулин.

Д-р Бернштајн има тежок дијабетес тип 1 и успешно го контролира повеќе од 70 години. Тој користи 3 типа на инсулин:

1. Продолжено - До денес, Тресиба е најдобра
2. Краток - за инјекции пред јадење
3. Ultrashort - разредена Humalog - за итни случаи кога треба брзо да ја изгасите високата гликоза во крвта

Малку обични дијабетичари ќе сакаат да треперат со три лекови. Можеби добар компромис ќе биде ограничен на два - продолжен и краток. Наместо кратко, можете да се обидете да го боцкате НовоРапид или Апидра пред јадење. Tresiba е најдобрата опција за долг инсулин, и покрај високата цена. Зошто - прочитајте подолу. Ако финансиите дозволуваат, искористете го. Увезените лекови се веројатно подобри од домашните. Некои од нив се синтетизираат во странство, а потоа се донесени во Руската Федерација или во земјите на ЗНД и се пакуваат на лице место. Во моментот, нема информации за тоа како таквата шема влијае на квалитетот на готовиот производ.

Кои препарати со инсулин имаат помала веројатност да предизвикаат алергиски реакции?

Хормоните добиени од панкреасот на свињи и крави често предизвикувале алергиски реакции. Затоа, тие повеќе не се користат. На форумите, дијабетичарите понекогаш се жалат дека мораат да ги променат препаратите за инсулин поради алергии и нетолеранции. Таквите луѓе пред сè треба да одат на диета со малку јаглерод. Пациентите кои ограничуваат јаглехидрати во нивната диета, бараат многу ниски дози. Алергии, хипогликемија и други проблеми се јавуваат поретко кај нив од оние кои инјектираат вообичаени дози.

Вистински човечки инсулин е само лекови со кратко дејство Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R и други. Сите типови на продолжено и ултрашортно дејство се аналози. Научниците малку ја сменија својата структура за подобрување на својствата. Аналозите предизвикуваат алергиски реакции не почесто од човечкиот краток инсулин. Не плашете се да ги користите.Единствен исклучок е хормонот со средно дејство наречен пртафан (NPH). Детално е опишано подолу.

Видови инсулин со долго дејство

Видови инсулин со долго дејство се дизајнирани да го задржат нормалниот шеќер на празен стомак во текот на денот, а исто така и во текот на ноќта за време на спиењето. Ефективноста на инјекциите на овие средства во текот на ноќта се контролира со нивото на гликоза во крвта следното утро на празен стомак.

Веб-страницата „Ендокрин- Патиент.Кум“ промовира нестандардни, но ефикасни третмани за дијабетес тип 2 и тип 1, развиен од д-р Бернштајн. Погледнете го неговото видео за популарните видови на долг инсулин.

Лековите опишани подолу не помагаат брзо да се урне високиот шеќер, а исто така не се наменети за апсорпција на јаглени хидрати и протеини што се јадат. Не обидувајте се да ги замените кратко или ултрашорт инсулинските инјекции со големи дози на лекови со долго дејство.

За одржување на концентрацијата во позадина на инсулин во крвта, се користат лекови со средно дејство (протетан, НПХ) и долготрајно дејство (Лантус и Тујео, Левемир). Неодамна се појави дополнителен инсулин со долго дејство Treshiba (degludec), кој стана лидер поради подобрените својства. Погледнете ја табелата подолу за повеќе детали.

Инсулинската терапија со дијабетес тип 2 традиционално започнува со инјекции на продолжен инсулин. Подоцна, тие можат да додадат повеќе инјекции на краток или ултрасорт лек пред јадење. Обично, лекарите им препишуваат на пациенти со дијабетес тип 2 доза на продолжен инсулин од 10-20 единици на ден или ја сметаат почетната доза според телесната тежина на пациентот. Д-р Бернштајн препорачува повеќе личен пристап. Неопходно е да се следи однесувањето на шеќерот во рок од 3-7 дена, мерејќи го со глукометар. После тоа, се избира шемата за терапија со инсулин, анализирајќи ги акумулираните податоци. Ова е опишано подетално погоре.

Покрај лековите наведени во табелата, постојат неколку видови на инсулин со средно дејство. Д-р Бернштајн не препорачува да ги користите, но треба да знаете за нив, бидејќи тие се многу популарни. Овие се Protafan HM, Humulin NPH, Insuman Bazal GT, Biosulin N и други. Тие започнуваат да дејствуваат приближно 2 часа по инјекцијата, имаат врв по 6-10 часа и вкупното времетраење на дејството е 8-16 часа. Средниот инсулин најчесто се нарекува протафан. NPH се залага за неутрален протемин на Hagedorn. Ова е животински протеин кој се додава за да се забави дејството.

Зошто не треба да користите среден протефан (NPH):

1. Неутралниот протемин на Хаџинор често предизвикува алергиски реакции.
2. Многу дијабетичари порано или подоцна треба да се подложат на Х-зраци со користење на контрастен медиум за да ги испита садовите што го хранат срцето. Кај пациенти кои инјектирале протафан, за време на овој преглед се случуваат сериозни алергиски реакции, често со губење на свеста, па дури и со смрт.
3. Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод диоксид обично користат ниски дози на инсулин. Во такви ниски дози, протафан трае не повеќе од 8-9 часа. Тој недостасува цела ноќ и цел ден.

Среден инсулин протефан (NPH) не треба да се инјектира, дури и ако е даден според бесплатни рецепти, и други лекови со долго дејство ќе треба да се купат за вашите пари.

Кој инсулин е подобар: Лантус или Тујео?

Тујео е ист Лантус (гларгин), само во концентрација зголемена за 3 пати. Како дел од оваа дрога, 1 единица долга инсулин гларгин е поевтина отколку ако инјектирате Лантус. Во принцип, можете да заштедите пари ако се префрлите од Лантус во Тујео во иста доза.Оваа алатка се продава комплетно со специјални удобни пенкала за шприц за кои не е потребна конверзија на дозирање. Дијабетичарот едноставно ја поставува потребната доза во UNITS, а не во милилитри. Ако е можно, подобро е да не се префрлате од Лантус во Тујео. Прегледите на дијабетичарите за таква транзиција главно се остро негативни.

До денес, најдобриот долг инсулин не е Лантус, Тујео или Левемир, туку новиот лек „Тресиб“. Тој дејствува многу подолго од неговите конкуренти. Користејќи го, треба да потрошите помалку напор за одржување на нормален шеќер наутро на празен стомак.

Treshiba е нов патентиран лек кој чини околу 3 пати поскап од Лантус и Левемир. Како и да е, може да се обидете да се префрлите на него, доколку дозволуваат финансиите. Д-р Бернштајн се префрли во Тресиб и е задоволен од резултатот. Сепак, тој продолжува да го прободува 2 пати на ден, исто како што порано го користеше Левемир. За жал, тој не означува во колкав процент дневната доза треба да се подели на 2 инјекции. Веројатно, повеќето треба да се администрираат во вечерните часови, а помал дел треба да се остави наутро.

Која е разликата помеѓу краткиот инсулин и ултрашорт?

Администрираната доза на краток инсулин започнува да дејствува по 30-60 минути. Неговото дејство е целосно прекинато во рок од 5 часа. Ултрашорт инсулин започнува и завршува побрзо отколку кратко. Тој започнува да го намалува шеќерот во крвта за 10-20 минути.

Акреапидот и другите лекови на краток инсулин е точна копија на човечкиот хормон. Молекулите на ултрашортните препарати Humalog, Apidra и Novorapid се малку изменети во споредба со човечкиот инсулин со цел да се забрза нивното дејство. Нагласуваме дека ултрашорните лекови не предизвикуваат алергии почесто отколку краткиот инсулин.

Дали е неопходно да се јаде после инјекции на краток или ултрасортрен инсулин?

Прашањето покажува дека не сте свесни за употребата на брз инсулин за третман на дијабетес. Внимателно прочитајте ја статијата „Пресметка на дозата на краток и ултрашорт инсулин“. Потентните инсулински лекови со брзо дејство не се играчка! Во несоодветни раце, тие претставуваат опасност од смртност.

Како по правило, инјекции на краток и ултрашорт инсулин се даваат пред јадење, така што јадената храна не го зголемува шеќерот во крвта. Ако инјектирате брз инсулин, а потоа прескокнете оброк, шеќерот може да падне и ќе се појават симптоми на хипогликемија.

Понекогаш дијабетичарите се инјектираат со извонредна доза брз инсулин, кога нивното ниво на гликоза скокнува и тие треба брзо да се намалат во нормала. Во такви случаи, не е неопходно да се јаде после инјекцијата.

Не инјектирајте се, а уште помалку, за дете со дијабетес, краток или ултрашорт инсулин, сè додека не сфатите како да ја пресметате неговата доза. Инаку, може да се појави тешка хипогликемија, губење на свеста, па дури и смрт. Прочитајте овде детално за превенција и третман на низок крвен шеќер.

Кој инсулин е подобар: краток или ултра краток?

Ултрашорт инсулин започнува да дејствува побрзо отколку кратко. Ова им овозможува на дијабетичарите да започнат со јадење скоро веднаш по инјекцијата, без да се плашат дека шеќерот во крвта ќе скокне.

Сепак, ултра краткиот инсулин е слабо компатибилен со диета со малку јаглерод. Оваа диета за дијабетес е, без претерување, чудесна. Дијабетичари кои се префрлиле на него, подобро е да внесете краток акпарапид пред јадење.

Идеално е да го боцкате краткиот инсулин пред јадење, а исто така да користите ултрашорт кога треба брзо да намалите шеќер. Сепак, во реалниот живот, никој од дијабетичарите не поседува три типа на инсулин во нивниот кабинет за лекови во исто време. На крајот на краиштата, сè уште ви треба долг лек. Избирајќи помеѓу краткиот и ултрасортираниот инсулин, мора да направите компромис.

Колку време е потребно да се инјектира брз инсулин?

Како по правило, администрираната доза на краток или ултрашорт инсулин престанува да биде ефективна по 4-5 часа. Многу дијабетичари се инјектираат со брз инсулин, чекаат 2 часа, измерат шеќер, а потоа прават уште еден џеб.Сепак, д-р Бернштајн не го препорачува ова.

Не дозволувајте две дози на брз инсулин да дејствуваат истовремено во организмот. Внимавајте интервал од 4-5 часа помеѓу инјекциите. Ова ќе ја намали фреквенцијата и сериозноста на нападите на хипогликемија. Прочитајте повеќе за превенција и третман на низок крвен шеќер овде.

За пациенти со тежок дијабетес кои се присилени да инјектираат краток или ултрасортиран инсулин пред јадење, јадете оптимално 3 пати на ден и администрирајте хормон пред секој оброк. Пред инјекциите, треба да го измерите нивото на гликоза за да ја прилагодите дозата на инсулин.

Следејќи го овој режим, секој пат ќе внесете доза на инсулин неопходен за асимилација на храна, а понекогаш и ќе го зголемите за да гаснете висок шеќер. Дозата на брз инсулин што ќе ви овозможи да апсорбирате храна се нарекува храна болус. Дозата потребна за нормализирање на покачено ниво на гликоза се нарекува корекциски болус.

За разлика од храна болус, корекција на болус не се администрира секој пат, но само доколку е потребно. Треба да бидете во можност правилно да го пресметате болусот за храна и корекција, а не да се инјектира фиксна доза секој пат. Прочитајте повеќе во написот „Пресметка на дозата на краток и ултрашорт инсулин“.

За да го издржите препорачаниот интервал од 4-5 часа помеѓу инјекциите, треба да се обидете рано да појадувате. За да се разбудите со нормален шеќер наутро на празен стомак, треба да вечерате не подоцна од 19:00 часот. Ако ја следите препораката за рана вечера, тогаш ќе имате прекрасен апетит наутро.

Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод диета, бараат многу ниски дози на брз инсулин, во споредба со пациенти кои се лекуваат според вообичаени режими. И колку е помала дозата на инсулин, толку се постабилни и помалку предизвикуваат проблеми.

Хумалог и Апидра - какво дејство е инсулин?

Хумалог и Апидра, како и НовоРапид, се видови на ултрашорт инсулин. Тие почнуваат да работат побрзо и да дејствуваат посилно од лекови со кратко дејство, а Хамолог е побрз и посилен од другите. Кратките препарати се вистински човечки инсулин, а ултрасорт се малку изменети аналози. Но, ова не треба да се обрне внимание. Сите лекови за кратки и ултрашорти имаат подеднакво низок ризик од алергии, особено ако следите диета со малку јаглерод и ги боцкате во ниски дози.

Кој инсулин е подобар: Хумалог или НовоРапид?

Официјално се верува дека ултра кратките подготовки Humalog и NovoRapid, како и Apidra, делуваат со иста сила и брзина. Сепак, д-р Бернштајн вели дека Хумалог е посилен од другите две и исто така почнува да дејствува малку побрзо.

Сите овие лекови не се многу погодни за инјекции пред јадење за дијабетичари кои следат диета со малку јаглерод. Бидејќи храната со малку јаглерод се апсорбира бавно, а ултрашорните лекови брзо почнуваат да го намалуваат шеќерот во крвта. Нивните акциони профили не се совпаѓаат доволно. Затоа, за асимилација на изедени протеини и јаглехидрати, подобро е да се користи инсулин со кратко дејство - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R или друг.

Од друга страна, Humalog и другите ултрасортични лекови брзо го покачуваат високиот шеќер во нормала отколку кај краткиот. Пациентите со тежок дијабетес тип 1 можеби ќе треба да користат 3 типа инсулин во исто време:

• Продолжено
• Краток за храна
• Ultrashort за итни случаи, брзо разгорување на шеќер.

Можеби добар компромис би бил да се користи НовоРапид или Апидра како универзален лек наместо Хумалог и краток инсулин.

16 коментари на „Видови на инсулин и нивно дејствување“

Добро попладне Имам 49 години, дијабетес тип 1 започна пред 3 години, висина 169 см, тежина 56 кг. Прашање: Дали постои тест на крвта што ми дозволува да дознаете точно кој инсулин оптимално ќе го вбришам? Неодамна се префрлив на Protafan и Aktrapid, но сеедно, црвенилото останува долго време на местото на инјектирање со пенкало за шприц.

Дали постои тест на крвта што ми дозволува да дознаете точно кој инсулин ќе оптимално ќе го вбришам?

Нема такви анализи. Оптималните препарати за инсулин се избираат со проба и по грешка.

префрлен во Protafan и Aktrapid, црвенилото останува долго време на местото на инјектирање со пенкало за шприц.

Подобро е да се замени протетанот со друг инсулин со продолжено дејство. Прочитајте повеќе во статијата.

Имам 68 години. Дијабетес тип 1, искуство од 40 години. За жал е лабилна. Постојат компликации. Многу заинтересиран за инсулин Fiasp. Те прашувам, кажи ни детално за него колку што можеш. Сега се префрлив во Тресиба - Коyaа, како пред Левемир. Резултатите се одлични - прв пат во толку долг период. Исхрана со јаглени хидрати. Имам склоност кон кетоацидоза и почетни промени во бубрезите, па се плашам од исхраната со малку јаглерод. Иако колку е добар со низок ГИ без врвови! Многу ми е драго што ја најдов вашата страница! Willе додадам: сега имам болус Хумалог од 2001 година. А остатокот од ултра кратките лекови не функционира. Јас многу го сакам Акирапид - го правам кога јадам многу ореви или месо, многу ретко. Веќе стана тешко со него.

Многу заинтересиран за инсулин Fiasp. Ве замолувам да раскажете детално за него

Инсулин со ултрашорт е слабо компатибилен со диета со малку јаглерод, па затоа оваа дрога не ме интересира. На руски нема информации за него, но јас сум премногу мрзлив да копам материјали на англиски јазик.

првични промени во бубрезите, па се плашам од исхраната со малку јаглерод

Ова е вашата главна грешка. Вие не треба да се плашите, но земете тестови на крв и урина со кои се проверува функционирањето на бубрезите. Прочитајте повеќе овде - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Врз основа на резултатите од овие анализи, можете јасно да одлучите дали диетата со малку јаглерод е соодветна за вас или ако веќе сте го промашиле возот.

Многу ми е драго што ја најдов вашата страница!

За дијабетичарите кои не се вклучиле во исхраната на д-р Бернштајн, сите овие информации се бескорисни.

Сега се префрлив во Тресиба - Коyaа, како пред Левемир. Резултатите се одлични - прв пат во толку долг период.

Ова е вредна информација. Осврти за лекот Тресиб од пациенти кои зборуваат руски сè уште не се доволни. Вашата порака е корисна за многумина.

Здраво Имам 15 години, страдам од дијабетес тип 1 од минатото лето. Шеќерот скокнува од 3-4 на 9-11 mmol / l. Случајно стигнав до вашата страница, се заинтересирав и сега учам неколку часа на ден. По првичното лекување во болницата, телесната тежина значително се зголеми. Сега мојата тежина е 78 кг со висина од 167 см. Се обидувам да јадам природна храна и да се преселам повеќе, но скоро и да не помага. За жал, честопати се оддавам од здрав режим. Дали диетата со малку јаглерод ќе ми помогне да изгубам тежина? Се плашам дека таа ќе засади бубрези. Дали е вистина дека инсулинот влијае на зголемување на телесната тежина со претворање на гликозата во маснотии? Она што го пишувате е многу различно од информациите на други страници. Кажи ми како и што треба да јадам сега? Каков вид спорт е подобро да се направи? Дали е можно да се намали дозата на инсулин? И ако е така, колку? Може ли ацетон да се појави за време на губење на тежината? Друго прашање: како климатските промени обично влијаат на дијабетичарите?

Дали е вистина дека инсулинот влијае на зголемување на телесната тежина со претворање на гликозата во маснотии?

Да, ова е една од неговите постапки во телото.

Дали диетата со малку јаглерод ќе ми помогне да изгубам тежина?

Во принцип, немате други опции за губење на тежината без штета на здравјето, освен за префрлување на диета со малку јаглерод и соодветно намалување на дозите на инсулин.

Понекогаш дијабетичарите, со цел да изгубат тежина, го намалуваат инсулинот со плукање на шеќерот во крвта. Последиците се уништувачки.

Дали е можно да се намали дозата на инсулин? И ако е така, колку?

Пациентите со дијабетес тип 1 можат да јадат не повеќе од 30 g јаглени хидрати на ден: 6 g за појадок, 12 g за ручек и вечера, само од дозволена храна, со целосен исклучок на забранета храна.

По преминувањето во исхраната на д-р Бернштајн, дозите на инсулин се намалуваат за најмалку 2 пати, обично 5-7 пати. Во исто време, нивото на гликоза во крвта не се зголемува, но се нормализира, неговите скокови се намалуваат.

Она што го пишувате е многу различно од информациите на други страници.

Сè уште не сте убедени дека спроведувањето на официјалните препораки е од мала корист?

Може ли ацетон да се појави за време на губење на тежината?

Да, и не треба да се стори ништо за ова. Измерете го шеќерот почесто и чувајте го под 9,0 mmol / L. Пински инсулин ако е потребно, така што нивото на гликоза е во овој опсег. Пијте многу течности. И подобро е воопшто да не се мери ацетон, за да не се грижите за глупави работи.

Како климатските промени обично влијаат на дијабетичарите?

Каков вид спорт е подобро да се направи?

Погледнете на http://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/. Изборот на спорт е значителен. Седечки начин на живот го прави истото штети како и пушењето 10-15 цигари на ден.

Здраво Јас имам 51 година. Висината е 167 см, тежината 70 кг. Имав дијабетес тип 1 многу години. Коyу Инсуман Рапид и Лантус. Ако одите на диета со малку јаглерод, колку време пред јадење треба да инјектирате Insuman Rapid? После јадење, како да се однесуваме? Одење или релаксирање? Однапред ви благодарам многу. Имав надеж.

колку време ми треба да инјектирам Insuman Rapid пред јадење?

Како и секој друг краток инсулин, видете детали во статијата на која сте напишале коментар.

После јадење, како да се однесуваме? Одење или релаксирање?

Одењето дефинитивно нема да наштети :).

Здраво Имам 68 години. Јас боледувам од дијабетес тип 2 уште од 45 години.
Лекарот постојано пропишува само инсулин со средно дејство: Humulin NPH или Rinsulin NPH. Го прободев 2 пати на ден наутро и навечер за 18 единици. Шеќерот против оваа позадина беше 11-13.
Еднаш, кога немаше среден инсулин, ми го дадоа Левемир во април. Неодамна ја пронајдовте вашата страница, сега се обидувам да се придржувам на диета со малку јаглени хидрати. Тешко е да се сменат навиките, но се обидувам. Наспроти оваа позадина на исхраната и инјекциите, шеќерот во Левемир се намали на 7-8. Случаите на хипогликемија се намалија.
Сега лекарот повторно препишува само среден инсулин. И Левемир во аптека е многу скап за мене - 3500 рубли. Кажи ми, колку пати треба да инјектирате просечен инсулин сега?

Кажи ми, колку пати треба да инјектирате просечен инсулин сега?

За жал, практиката покажува дека просечниот инсулин не дозволува добра контрола на дијабетесот. Размислете како да добиете посовремени лекови.

Здраво Ви благодариме за ваквата информативна страница! Се свртуваме кон диета со малку јаглерод, проучувајќи ги вашите статии. Тато (62 години) има дијабетес тип 2 со компликации. Имаше 2 срцев удар, невропатија и неодамна, мозочен удар на 'рбетниот мозок. Операција на грбот, гноен епидуритис. Речиси еден месец од мозочниот удар на 'рбетниот мозок и операцијата на грбот, целото тело под папокот е парализирано, сè уште во болница. Според упатствата на неговиот ендокринолог, тато става 18 единици долг Росинсулин П наутро и навечер, како и 8 единици Ринсулин НПХ пред јадење 3 пати на ден. Ве молиме, кажете ни за овие лекови. Дали ги советувате или преминувате од нив на други? Нивото на шеќер на тато е сè уште високо - 13-16, но можеби ова се должи на неодамнешната операција. Треба да го намалиме шеќерот. Што да правам со инсулин?

тато става 18 единици долг Росинсулин П наутро и навечер, како и 8 единици Ринсулин НПХ пред јадење 3 пати на ден. Ве молиме, кажете ни за овие лекови.

Локалните препарати за инсулин најдобро се избегнуваат.

Треба да го намалиме шеќерот. Што да правам со инсулин?

Може да пробате увезени лекови, особено ако можете да ги набавите бесплатно.

Тато (62 години) има дијабетес тип 2 со компликации. Имаше 2 срцев удар, невропатија и неодамна, мозочен удар на 'рбетниот мозок. Операција на грбот, гноен епидуритис. Речиси еден месец од мозочен удар на 'рбетниот мозок и операцијата на грбот, целото тело под папокот е парализирано

Се плашам дека вашиот воз веќе заминал. Нормалната контрола на дијабетесот бара значителен напор. Не сум сигурен дали ова ќе ви донесе корист.

Здраво Мајка ми, по мозочен удар, е инвалидна личност од групата 1, не може да се движи самостојно. Целосно Тежина 90 кг со раст од 156 см.Акстрапид се шегуваше 3 пати на ден пред јадење, но тоа не го намалува шеќерот во нормални бројки повеќе. (Pricked 6 години) Неодамна во болницата дајте го ринсулин Р или биосулин Р. Шеќерот одржува 11-12.И секој месец сме заменети со инсулин - им се дава она што моментално се наоѓа во магацинот во болницата, а има или ринсулин, или биосулин, или актрапид. Неодамна тие дури и дадоа биосулин H и им беше кажано да инјектираат како и обично. Знам дека станува збор за инсулин со средно дејство, но тие ми рекоа дека во моментот нема друг инсулин бесплатно, земете го, го даваат. Како одговор на моите поплаки дека шеќерот е висок, и покрај диетата и навремените инјекции, Ринсулин НПХ ни беше препишан и ни рече да се инјектираат ноќе во 11 часот и повеќе да не јадете. Се обидувам да прочитам сè за третманот со инсулин и дијабетес и мислам дека е време да престанам да се надевам на нашата клиника, да ја префрлам мајка ми на увезени лекови и да ги купам сам. Мислам дека да купам краток инсулин пред јадење и еден долг за ноќ, но не можам да одлучам сам да го изберам. Ве молиме, помогнете.

Мислам дека е време да престанам да се надевам на нашата клиника и сама да ја префрлам мајка ми на увезени лекови

Ова не е прва година што ги набудувам ваквите ситуации. Треба да го оставите како што е. Возот веќе замина. Активниот третман само ќе предизвика непотребно страдање на вашата мајка.

Подобро е да се грижите за себе, ако не сакате да ја повторите судбината на вашата мајка. Имате лоша наследност.

Здраво Јас се викам Константин. 42 години. Дијабетес тип 2 е стар 15 години. Најпрво пиеше само Сиофор, две таблети од 850 на ден, потоа се додадоа Галвус и уште 1000 мг метфорзин. Во последните шест месеци, шеќерот не се намали. Лантус беше пренесен во инсулин 8 единици пред спиење и плус апчиња. Сè на исто, шеќерот е висок наутро. Можеби околу 15 години. Јас не ги злоупотребувам забранетите производи. Јас воопшто не јадам слатко. Јас спортувам, но не редовно. Што можете да препорачате за намалување на шеќерот? Висина 182 см, тежина 78 кг.

Што можете да препорачате за намалување на шеќерот?

Прочитајте ја оваа страница внимателно и внимателно следете ги препораките. Ако, се разбира, сакате да живеете.

Погледнете го видеото: Humalog Drug for Diabetes: Side Effects, Dosage, & Usage (Мај 2024).