Фактори на ризик за дијабетес: спречување на болест
Со оглед на високата застапеност дијабетес мелитус (дијабетес) во некои земји, неговото активно пребарување се врши со лабораториско испитување на целата популација. Овој метод бара големи материјални трошоци. Препорачливо е да се користи прашалникот за да се идентификуваат популации во кои веројатноста за развој на оваа болест е најголема, т.н. ризични групи. Вторите се поделени во групи на апсолутен и релативен ризик.
Најголема веројатност за откривање на дијабетес во апсолутна ризична група. Вклучува лица со генетска предиспозиција, имено:
1) идентичен близнак чиј партнер е болен со дијабетес. Конкорденција на монозиготни близнаци со дијабетес мелитус тип 2 (SD-2) надминува 70%, достигнувајќи, според некои автори, 90-100% во текот на животот, и со дијабетес мелитус тип 1 (SD-1) - не надминува 50%,
2) деца со двајцата родители кои страдаат од дијабетес. Ризикот од развој на ЦД-1 во оваа група е 20% во првите 20 години од животот и околу 50% во текот на животот. Кај ДМ-2, проценката на ризик е поголема. Веројатноста за развој на ЦД-1 во првите 20 години од животот кај дете родено од здрави родители е само 0,3%,
3) деца кај кои едниот од родителите е болен со дијабетес, а роднините се болни во редот на другиот,
4) деца кај кои едниот од родителите има дијабетес или браќа, сестри,
5) мајки кои родиле мртво дете во кое е откриена хиперплазија на островското ткиво на панкреасот.
Во спроведувањето на наследната предиспозиција, важна улога играат факторите на животната средина. Кај дијабетес мелитус-2, дебелината е најчесто одлучувачкиот фактор. Преваленцијата на дијабетес тип 2 се зголемува со зголемување на вишокот телесна тежина. Значи, со 1 степен на дебелина, фреквенцијата на дијабетес тип 2 се удвојува во споредба со преваленцата на болеста кај лица со нормална телесна тежина, со 2-ри степен на дебелина - 5 пати, со 3 степен - 8-10 пати
Таканаречената „релативна“ ризична група вклучува луѓе кои имаат:
1) дебелина,
2) вообичаена атеросклероза,
3) коронарна срцева болест,
4) артериска хипертензија,
5) хроничен панкреатитис,
6) ендокрини заболувања придружени со хиперпродукција на контрасулин хормони (Истенеко-Кушингова болест и синдром, феохромоцитом, акромегалија, дифузен токсичен гушавост, итн.),
7) бубрежен дијабетес, како и лица:
8) долготрајна употреба на глукокортикоиди,
9) стари и стари години,
10) жени кои родиле дете со телесна тежина поголема или еднаква на 4000 g,
11) жени со оптоварена акушерска историја - гестоза на првата половина од бременоста, мртвороденче, итн.,
12) бремени жени со гестациска старост повеќе од 20 недели.
Лицата со горенаведените фактори на ризик се подложени на лабораториски преглед за да се идентификуваат можните нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати, што вклучува две фази. Целта на првата фаза е да се воспостави јасен, манифестиран дијабетес мелитус. За да го направите ова, го проучуваме нивото на гликоза на постот (гликемијата на постот значи нивото на гликоза во крвта наутро пред појадокот по прелиминарниот пост најмалку 8 часа) или во текот на денот. Кај здрава личност, нивото на гликоза на гладно во капиларна крв е 3,3-5,5 mmol / L (59-99 mg%), гликемиските флуктуации во текот на денот се значително пониски од „бубрежниот праг“ за гликоза, што е 8,9-10,0 mmol / l (160-180 mg%), додека шеќерот е отсутен во дневната урина.
Дијагнозата на дијабетес може да се направи во присуство на позитивен барем еден од следниве тестови:
1) гладување на капиларна гликоза во крвта> 6,1 mmol / L (110 mg%),
2) случајно откривање на зголемена концентрација на гликоза во капиларна крв> 11,1 mmol / l (200 mg%) (студијата се спроведува во кое било време од денот, без оглед на времетраењето на последниот оброк).
Хипергликемија
Хипергликемија на празен стомак и во текот на денот во повеќето случаи е придружена со клинички манифестации на дијабетес (полиурија, полидипсија, итн.). Во присуство на овие симптоми, доволно е да се открие зголемување на гликемија> 6,1 mmol / L (110 mg%) на празен стомак или> 11,1 mmol / L (200 mg%) во секое време за да се постави дијагноза на дијабетес. Дополнително испитување во овие случаи не е потребно. Во отсуство на клинички манифестации, дијагнозата на дијабетес треба да се потврди со повторно утврдување на гликемија во наредните денови.
Дијагностичката вредност на откривање на глукозорија за дијагностицирање на дијабетес е мала, бидејќи шеќерот во урината може да биде присутен не само во кршење на метаболизмот на јаглени хидрати, односно дијабетес, туку и во други услови - патологија на бубрезите, бременост, јадење многу слатки. Треба да се напомене дека бубрежниот праг за гликоза, односно нивото на кое глукозата почнува да се открива во урината, значително варира (Табела 1). Во овој поглед, не треба да се користи глукозорија како посебен показател за дијагностицирање на дијабетес.
Така, идентификувањето прецизно хипергликемија дава причина за дијагностицирање на дијабетес, определувањето на нормалното ниво на гликоза во крвта ја елиминира оваа болест.
По исклучување на очигледен дијабетес мелитус, се спроведува 2-та фаза на испитување - тест за толеранција на орална гликоза (PGTT) со цел да се идентификува нарушена толеранција на гликоза. PGTT се спроведува против позадината на нормалната исхрана. На празен стомак после ноќен пост кој трае 10-14 часа, субјектот го пие подготвениот раствор на гликоза: - 75 гр гликоза се раствора во чаша вода (стручна препорака на СЗО, 1980 година). Примероците на крв се земаат на празен стомак и по 2 часа. Табела 2 ги сумира критериумите за проценка на ХРТТ.
Во согласност со препораките на експертите на СЗО (1999 г.), резултатите од тестот за толеранција на гликоза од орална состојбаоценети како што следува:
1) нормалната толеранција се карактеризира со нивото на гликоза во капиларна крв 2 часа по вчитување на гликоза од 7,8 mmol / L (140 mg%), но под 11,1 mmol / L (200 mg%) укажува на нарушена толеранција на гликоза, т.е.
3) содржината на глукоза во капиларна крв 2 часа по вчитувањето на гликозата> 11,1 mmol / L (200 mg%) укажува на прелиминарна дијагностицирање на дијабетес, што треба да се потврди со последователни студии,
4) идентификувана е нова група на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати - нарушена гликемија со пост, вклучувајќи ги и оние со гладно капиларна гликоза од 5,6 mmol / L (100 mg%) до 6,0 mmol / L (110 mg%) со нормална гликемија 2 часа по вчитувањето со гликоза (6,1 mmol / L (110 mg%) или> 11,1 mmol / L (200 mg%) - за време на студијата во кое било време од денот, без оглед на рецептот на претходниот оброк, или> 11,1 mmol / L (200 mg%) - во студијата на гликемија 2 часа по вчитувањето на 75 g гликоза. CD Дијагнозата се препорачува да се користи компонента содржина во крвта на гладно и не се на резултатите од тестот орален гликоза толеранс. Минатата е препорачливо, особено во случаи на сомневање, кога нивото на гликоза во крвта на глукоза> 5,5 mmol / l (100 мг%), но
Дијабетес мелитус тип 2 е хронично заболување, кое се манифестира со нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати со развој на хипергликемија поради отпорност на инсулин и секреторна дисфункција на б-клетките, како и липиден метаболизам со развој на атеросклероза.
SD-1 е автоимуно заболување специфично за органите што доведува до уништување на β-клетките на островот за производство на панкреас островот, што се манифестира со апсолутен недостаток на инсулин. Во некои случаи, пациенти со очигледен дијабетес мелитус-1 немаат маркери за автоимуно оштетување на б-клетките (идиопатски дијабетес-1).
Што придонесува за развој на дијабетес
Можеме да разликуваме фактори на ризик од дијабетес тип 2, кои се опасни за луѓето.
- Главниот фактор што предизвикува дијабетична болест е поврзан со зголемување на телесната тежина. Ризикот од дијабетес е голем ако индексот на тежина на лицето надминува 30 кг на м2. Во овој случај, дијабетичарот може да има форма на јаболко.
- Исто така, причината може да биде зголемување на обемот на половината. Кај мажите, овие големини треба да бидат не повеќе од 102 см, а кај жени - 88 см. Така, за да го намалите ризикот, треба да се грижите за сопствената тежина и нејзиното намалување.
- Неправилната исхрана, исто така, доведува до метаболички нарушувања, со што се зголемува веројатноста за појава на болест. Важно е да се консумираат најмалку 180 гр зеленчук секој ден Зеленчукот со зелени лисја во форма на спанаќ или зелка е особено корисен.
- Кога консумирате пијалоци со шеќер, може да се појави дебелина. Ова се должи на фактот дека таков пијалок ги прави клетките помалку подложни на инсулин. Како резултат на тоа, шеќерот во крвта на едно лице се крева. Лекарите препорачуваат да пиете редовна вода што е можно почесто без гас или засладувачи.
Високиот крвен притисок не е првиот предизвикувачки фактор, но ваквите симптоми секогаш се забележани кај дијабетес мелитус. Со зголемување од повеќе од 140/90 mm RT. Уметност. срцето не може целосно да пумпа крв, што ја нарушува циркулацијата на крвта.
Во овој случај, спречувањето на дијабетес се состои во вежбање и соодветна исхрана.
Фактори на ризик за развој на дијабетес тип 2 може да бидат поврзани со вирусни инфекции како рубеола, сипаници, епидемски хепатитис, па дури и грип. Ваквите болести се еден вид активирачки механизам кој влијае на појава на компликации на дијабетес.
- Одржувањето на неправилен начин на живот, исто така, негативно влијае на здравствената состојба на пациентот. Со хроничен недостаток на спиење, телото е осиромашено и почнува да се произведува вишок на количина на стрес хормон. Поради ова, клетките стануваат отпорни на инсулин, а човекот почнува да добива тежина.
- Исто така, малку луѓе кои спијат цело време доживуваат глад заради зголемување на хормонот грелин, кој го стимулира апетитот. За да се избегнат компликации, периодот на ноќно спиење треба да биде најмалку осум часа.
- Вклучувајќи фактори на ризик од дијабетес тип 2 вклучуваат седечки начин на живот. За да го избегнете развојот на болеста, треба физички да се активирате. При вршење на какви било вежби, гликозата почнува да тече од крвта во мускулното ткиво, каде делува како извор на енергија. Исто така, физичкото образование и спортот ја одржуваат телесната тежина на една личност нормална и ја елиминираат несоницата.
- Хроничниот стрес предизвикан од честите психолошки искуства и емоционалниот стрес доведува до фактот дека почнува да се произведува вишок количество хормони на стрес. Поради оваа причина, клетките на телото стануваат особено отпорни на хормонот инсулин, а нивото на шеќер на пациентот нагло се зголемува.
Дополнително, депресивна состојба се развива како резултат на стрес, едно лице почнува да јаде лошо и не добива доволно спиење. За време на депресија, едно лице има депресивна состојба, раздразливост, губење на интерес во животот, таквата состојба го зголемува ризикот од развој на болеста за 60 проценти.
Во депресија, луѓето најчесто имаат слаб апетит, не бараат да се занимаваат со спорт и физичко образование. Опасноста од ваквите нарушувања е дека депресијата води кон хормонални промени што предизвикуваат дебелина. За да се справите со стресот на време, се препорачува да направите јога, медитација и почесто да посветувате време на себе.
Дијабетес тип 2 првенствено ги погодува жените над 45 години. Знаци на дијабетес кај жени по 40 години може да се изрази како забавување на стапката на метаболизмот, намалена мускулна маса и зголемување на телесната тежина. Поради оваа причина, во оваа возрасна категорија, потребно е да се вклучите во физичко образование, да јадете правилно, да водите здрав начин на живот и редовно да се прегледувате од лекар.
Одредени раси и етнички групи имаат поголем ризик за развој на болеста. Особено, дијабетесот има 77 проценти поголема веројатност да влијае на Афроамериканците, Азијците, отколку Европејците.
И покрај фактот дека е невозможно да се влијае на таков фактор, неопходно е да ја следите сопствената тежина, да јадете правилно, да спиете доволно и да водите правилен животен стил.
Фактори на ризик за дијабетес: спречување на болест
Болест како дијабетес тип 2 не се развива без причина. Главните фактори на ризик можат да предизвикаат болест и да придонесат за компликации. Ако ги знаете, тоа помага да се препознаат и да се спречат негативните ефекти врз телото на време.
Фактори на ризик за дијабетес може да бидат апсолутни и релативни. Апсолутна вклучуваат причините предизвикани од наследна предиспозиција. За да предизвикате болест, треба да бидете само во одредени околности. Кои се ризик од развој на дијабетес.
Видео (кликнете за репродукција). |
Релативни фактори во развојот на дијабетес се причините поврзани со дебелината, метаболички нарушувања и појава на разни болести. Така, стресот, хроничниот панкреатитис, срцев удар, мозочен удар, провоцирајќи дијабетес може да ја нарушат општата состојба на пациентот. Бремените жени и постарите лица исто така имаат ризик да бидат меѓу болните.
Можеме да разликуваме фактори на ризик од дијабетес тип 2, кои се опасни за луѓето.
- Главниот фактор што предизвикува дијабетична болест е поврзан со зголемување на телесната тежина. Ризикот од дијабетес е голем ако индексот на тежина на лицето надминува 30 кг на м2. Во овој случај, дијабетичарот може да има форма на јаболко.
- Исто така, причината може да биде зголемување на обемот на половината. За мажите, овие големини треба да бидат не повеќе од 102 см, а за жени - 88 см. Така, за да го намалите ризикот, треба да се грижите за сопствената тежина и нејзиното намалување.
- Неправилната исхрана, исто така, доведува до метаболички нарушувања, со што се зголемува веројатноста за појава на болест. Важно е да се консумираат најмалку 180 гр зеленчук секој ден Зеленчукот со зелени лисја во форма на спанаќ или зелка е особено корисен.
- Кога консумирате пијалоци со шеќер, може да се појави дебелина. Ова се должи на фактот дека таков пијалок ги прави клетките помалку подложни на инсулин. Како резултат на тоа, шеќерот во крвта на едно лице се крева. Лекарите препорачуваат да пиете редовна вода што е можно почесто без гас или засладувачи.
Високиот крвен притисок не е првиот предизвикувачки фактор, но ваквите симптоми секогаш се забележани кај дијабетес мелитус. Со зголемување од повеќе од 140/90 mm RT. Уметност. срцето не може целосно да пумпа крв, што ја нарушува циркулацијата на крвта.
Во овој случај, спречувањето на дијабетес се состои во вежбање и соодветна исхрана.
Фактори на ризик за развој на дијабетес тип 2 може да бидат поврзани со вирусни инфекции како рубеола, сипаници, епидемски хепатитис, па дури и грип. Ваквите болести се еден вид активирачки механизам кој влијае на појава на компликации на дијабетес.
- Одржувањето на неправилен начин на живот, исто така, негативно влијае на здравствената состојба на пациентот. Со хроничен недостаток на спиење, телото е осиромашено и почнува да се произведува вишок на количина на стрес хормон. Поради ова, клетките стануваат отпорни на инсулин, а човекот почнува да добива тежина.
- Исто така, малку луѓе кои спијат цело време доживуваат глад заради зголемување на хормонот грелин, кој го стимулира апетитот. За да се избегнат компликации, периодот на ноќно спиење треба да биде најмалку осум часа.
- Вклучувајќи фактори на ризик од дијабетес тип 2 вклучуваат седечки начин на живот. За да го избегнете развојот на болеста, треба физички да се активирате. При вршење на какви било вежби, гликозата почнува да тече од крвта во мускулното ткиво, каде делува како извор на енергија. Исто така, физичкото образование и спортот ја одржуваат телесната тежина на една личност нормална и ја елиминираат несоницата.
- Хроничниот стрес предизвикан од честите психолошки искуства и емоционалниот стрес доведува до фактот дека почнува да се произведува вишок количество хормони на стрес. Поради оваа причина, клетките на телото стануваат особено отпорни на хормонот инсулин, а нивото на шеќер на пациентот нагло се зголемува.
Дополнително, депресивна состојба се развива како резултат на стрес, едно лице почнува да јаде лошо и не добива доволно спиење. За време на депресија, едно лице има депресивна состојба, раздразливост, губење на интерес во животот, таквата состојба го зголемува ризикот од развој на болеста за 60 проценти.
Во депресија, луѓето најчесто имаат слаб апетит, не бараат да се занимаваат со спорт и физичко образование. Опасноста од ваквите нарушувања е дека депресијата води кон хормонални промени што предизвикуваат дебелина. За да се справите со стресот на време, се препорачува да направите јога, медитација и почесто да посветувате време на себе.
Дијабетес тип 2 првенствено ги погодува жените над 45 години. Знаци на дијабетес кај жени по 40 години може да се изрази како забавување на стапката на метаболизмот, намалена мускулна маса и зголемување на телесната тежина. Поради оваа причина, во оваа возрасна категорија, потребно е да се вклучите во физичко образование, да јадете правилно, да водите здрав начин на живот и редовно да се прегледувате од лекар.
Одредени раси и етнички групи имаат поголем ризик за развој на болеста. Особено, дијабетесот има 77 проценти поголема веројатност да влијае на Афроамериканците, Азијците, отколку Европејците.
И покрај фактот дека е невозможно да се влијае на таков фактор, неопходно е да ја следите сопствената тежина, да јадете правилно, да спиете доволно и да водите правилен животен стил.
Причини за дијабетес и фактори на ризик за неговиот развој
Кај дијабетес мелитус, панкреасот не е во состојба да ја лачи потребната количина на инсулин или да произведува инсулин со потребниот квалитет. Зошто се случува ова? Која е причината за дијабетесот? За жал, нема дефинитивни одговори на овие прашања. Постојат одделни хипотези со различен степен на сигурност; може да се наведат голем број фактори на ризик. Постои претпоставка дека оваа болест е вирусна по природа. Честопати се сугерира дека дијабетесот е предизвикан од генетски дефекти. Само едно е цврсто утврдено: дијабетесот не може да се зарази бидејќи се зарази со грип или туберкулоза.
Можно е причините за дијабетес тип 1 (кои не зависат од инсулин) се дека производството на инсулин е намалено или целосно запрено поради смртта на бета клетките под влијание на голем број фактори (на пример, автоимун процес). Ако таквиот дијабетес обично влијае на луѓе под 40 години, мора да има причина за тоа.
Кај дијабетес мелитус од втор тип, што се јавува четири пати почесто од дијабетес од прв тип, бета клетките првично произведуваат инсулин во нормални, па дури и големи количини. Сепак, неговата активност е намалена (обично се должи на вишок на масно ткиво, чии рецептори имаат намалена чувствителност на инсулин). Во иднина, може да се појави намалување на формирањето на инсулин. Како по правило, луѓето постари од 50 години се разболуваат.
Дефинитивно постојат голем број на фактори кои се предиспонирани за почетокот на дијабетесот.
На прво место треба да укаже на наследна (или генетска) предиспозиција. Речиси сите експерти се согласуваат. дека ризикот од заболување од дијабетес се зголемува ако некој во вашето семејство има или има дијабетес - еден од вашите родители, брат или сестра. Сепак, различни извори даваат различни броеви кои ја одредуваат веројатноста за појава на заболување. Постојат набудувања дека дијабетес тип 1 е наследен со веројатност од 3-7% од страната на мајката и со веројатност од 10% од таткото. Ако и двајцата родители се болни, ризикот од заболување се зголемува неколку пати и изнесува 70%. Дијабетесот тип 2 се наследува со веројатност од 80% и од мајката и од татковската страна, и ако обајцата родители се заболени од не-инсулин-зависен дијабетес мелитус, веројатноста за нејзина манифестација кај деца се приближува 100%.
Според други извори, не постои посебна разлика во веројатноста за развој на дијабетес тип 1 и тип 2. Се верува дека ако вашиот татко или мајка биле болни од дијабетес, тогаш веројатноста дека исто така ќе се разболите е околу 30%. Ако и двајцата родители биле болни, тогаш веројатноста за ваша болест е околу 60%. ова распрснување во бројки покажува дека апсолутно сигурни податоци за оваа тема не постојат. Но, главната работа е јасна: постои наследна предиспозиција и таа мора да се земе предвид во многу животни ситуации, на пример, во брак и во планирање на семејство. Ако наследноста е поврзана со дијабетес, тогаш децата треба да бидат подготвени за фактот дека и тие можат да се разболат. Мора да се разјасни дека тие претставуваат „група на ризици“, што значи дека сите други фактори кои влијаат на развојот на дијабетес мелитус треба да се поништат со нивниот животен стил.
Втората водечка причина за дијабетес е дебелината. За среќа, овој фактор може да се неутрализира ако некое лице, свесно за целата мерка на опасност, интензивно ќе се бори против прекумерната тежина и ќе победи во оваа борба.
Третата причина е некои болести кои резултираат со оштетување на бета клетките. Овие се панкреасни заболувања - панкреатитис, рак на панкреасот, болести на други ендокрини жлезди. Провокативен фактор во овој случај може да биде повреда.
Четвртата причина е најразлични вирусни инфекции (рубеола, сипаници, епидемски хепатитис и некои други болести, вклучувајќи го и грипот). Овие инфекции играат улога на предизвикувач што ја активира болеста. Јасно е, за повеќето луѓе, грипот нема да биде почеток на дијабетес. Но, ако ова е дебело лице со влошена наследност, тогаш грипот е закана за него. Едно лице во чие семејство немало дијабетичари, може постојано да страда од грип и други заразни заболувања - а веројатноста за развој на дијабетес е многу помала од онаа на личност со наследна предиспозиција за дијабетес. Значи, комбинацијата на фактори на ризик го зголемува ризикот од заболување неколку пати.
На петтото место треба да се нарече нервен стрес како предиспонирачки фактор. Особено е неопходно да се избегне нервозна и емоционална презаситеност за лица со отежната наследност и кои се со прекумерна тежина.
На шесто место меѓу факторите на ризик е возраста. Колку е постара лицето, толку повеќе причина да се плаши од дијабетес. Се верува дека со зголемување на возраста на секои десет години, веројатноста за развој на дијабетес се удвојува. Значителен дел од луѓето кои живеат трајно во старечки домови страдаат од различни форми на дијабетес. Во исто време, според некои извештаи, наследната предиспозиција за дијабетес со возраста престанува да биде одлучувачки фактор. Студиите покажаа дека ако некој од вашите родители имал дијабетес, тогаш веројатноста за заболување е 30% на возраст меѓу 40 и 55 години, а по 60 години, само 10%.
Многу луѓе мислат (очигледно, фокусирајќи се на името на болеста) дека главната причина за дијабетес во храната е тоа што дијабетесот е под влијание на сладок заб, кој става пет лажици шеќер во чајот и го пие овој чај со слатки и колачи. Има одредена вистина во ова, ако само во смисла дека лицето со вакви навики на јадење нужно ќе биде со прекумерна тежина.
И фактот дека прекумерната тежина предизвикува дијабетес е докажано апсолутно точна.
Не треба да заборавиме дека расте бројот на пациенти со дијабетес, а дијабетесот со право се класифицира како болест на цивилизацијата, односно причина за дијабетес во многу случаи е прекумерна, богата со лесно сварливи јаглехидрати, „цивилизирана“ храна. Значи, најверојатно, дијабетесот има неколку причини, во секој случај може да биде една од нив. Во ретки случаи, некои хормонални нарушувања доведуваат до дијабетес, понекогаш дијабетесот е предизвикан од оштетување на панкреасот што се јавува по употреба на одредени лекови или како резултат на продолжена злоупотреба на алкохол. Многу експерти веруваат дека дијабетес тип 1 може да се појави со оштетување на вирусот на бета клетките на панкреасот, кои произведуваат инсулин. Како одговор на тоа, имунолошкиот систем произведува антитела наречени изоларни антитела. Дури и оние причини што се точно дефинирани не се апсолутни. На пример, дадени се следниве бројки: на секои 20% од вишокот тежина се зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2. Во скоро сите случаи, губењето на тежината и значајната физичка активност можат да го нормализираат нивото на шеќер во крвта. Во исто време, очигледно е дека не секој кој е дебели, дури и во тешка форма, е болен со дијабетес.
Многу е сè уште нејасно. Познато е, на пример, дека отпорноста на инсулин (тоа е состојба во која ткивата не реагираат на инсулин во крвта) зависи од бројот на рецептори на површината на клетката. Рецепторите се области на површината на клеточниот wallид кои реагираат на инсулин што циркулира во крвта, а со тоа шеќерот и аминокиселините се во можност да навлезат во клетката.
Инсулинските рецептори делуваат како еден вид „брави“, а инсулинот може да се спореди со клуч што отвора брави и дозволува глукозата да влезе во ќелијата. Оние кои имаат дијабетес тип 2, поради некоја причина, имаат помалку рецептори на инсулин или не се доволно ефикасни.
Меѓутоа, не треба да се мисли дека ако научниците сè уште не можат да наведат што точно предизвикува дијабетес, тогаш воопшто сите нивни набудувања за зачестеноста на дијабетес кај различни групи на луѓе немаат никаква вредност. Напротив, идентификуваните ризични групи ни овозможуваат да ги ориентираме луѓето денес, да ги предупредуваме од безгрижниот и непромислен однос кон нивното здравје. Не треба да се грижат само оние чии родители се заболени од дијабетес. На крајот на краиштата, дијабетесот може да биде и наследен и стекнат. Комбинацијата на неколку фактори на ризик ја зголемува веројатноста за појава на дијабетес: за дебели пациенти, кои честопати страдаат од вирусни инфекции - грип, итн., Оваа веројатност е приближно иста како кај луѓето со отежната наследност. Значи, сите луѓе во ризик треба да бидат претпазливи. Особено внимание треба да се посвети на вашата состојба од ноември до март, бидејќи повеќето случаи на дијабетес се јавуваат во овој период. Ситуацијата е комплицирана од фактот дека во овој период вашата состојба може да се помеша за вирусна инфекција. Точна дијагноза може да се направи врз основа на анализа на гликоза во крвта.
Фактори на ризик. Како можам да добијам дијабетес
Ви го донесуваме т.н. „рангирање на причините“ што повлекува појава на дијабетес.
Постојат забелешки дека дијабетес тип 1 е наследен со веројатност од 3-7% од мајката и со веројатност од 10% од таткото. Ако и двајцата родители се болни, ризикот од заболување се зголемува неколку пати и изнесува 70%. Дијабетесот тип 2 се наследува со веројатност од 80% и од страната на мајката и од татковството, и ако обајцата родители страдаат од не-инсулин-зависен дијабетес мелитус, веројатноста за нејзина манифестација кај деца се приближува до 100%, но, како по правило, во зрелоста. Па, во овој случај, лекарите се разликуваат само по бројот на проценти, во спротивно тие се во согласност: наследноста е главниот фактор за појава на дијабетес.
Од гледна точка на развој на дијабетес, особено е опасно ако индексот на телесна маса е повеќе од 30 кг / м2 и дебелината е абдоминална, односно формата на телото е во форма на јаболко. Од големо значење е големината на обемот на половината. Ризикот од дијабетес се зголемува со обемот на половината кај мажите повеќе од 102 см, за жени повеќе од 88 см. Излегува дека аспектниот половината не е само каприз, туку и сигурен начин да се заштитите од дијабетес. За среќа, овој фактор може да се неутрализира ако некое лице, свесно за целата мерка на опасност, се бори со прекумерна тежина (и победи во оваа борба).
Панкреатитис, рак на панкреасот, болести на други ендокрини жлезди - сè што предизвикува панкреасна дисфункција придонесува за развој на дијабетес. Патем, често физичкото оштетување може да придонесе за оштетување на панкреасот.
Рубеола, сипаници, епидемски хепатитис и неколку други болести, вклучувајќи го и грипот, го зголемуваат ризикот од дијабетес. Овие инфекции играат улога на предизвикувач, како да провоцираат болест. Јасно е, за повеќето луѓе, грипот нема да биде почеток на дијабетес. Но, ако ова е дебело лице со ослабена наследност, тогаш за него едноставен вирус претставува закана. Едно лице во чие семејство немало дијабетичари, може постојано да страда од грип и други заразни болести, а веројатноста за развој на дијабетес е многу помалку од онаа на лице со наследна предиспозиција за дијабетес. Значи, комбинацијата на фактори на ризик го зголемува ризикот од заболување неколку пати.
Дијабетесот пропишан во гените може да не се појави доколку не го започне некој од следниве фактори: нервен стрес, седентарен животен стил, нездрава исхрана, неможност да дишете свеж воздух и да поминувате време во природа, пушење. Сите овие „градски“ проблеми само го зголемуваат ризикот. Додадете го на ова зголемување на очекуваното траење на животот (најголема зачестеност на дијабетес е забележана кај луѓе над 65 години), и добиваме огромна статистика за бројот на пациенти со дијабетес.
Превенција на дијабетес е елиминација на факторите на ризик за оваа болест. Во целосна смисла на зборот, спречување на дијабетес тип 1 не постои. Дијабетес тип 2 може да се спречи кај 6 од 10 пациенти со фактори на ризик.
Значи, и покрај фактот дека веќе има посебна имунолошка дијагностика, со помош на која е можно за целосно здраво лице да се идентификува можноста за дијабетес мелитус тип 1 во раните фази, не постојат средства што го попречуваат неговиот развој. Сепак, постојат голем број на мерки што можат значително да го одложат развојот на овој патолошки процес. (1)
Примарната превенција на дијабетес тип 1 е елиминација на факторите на ризик за овој вид на болест, имено:
- превенција на вирусни заболувања (рубеола, заушки, вирус на херпес симплекс, вирус на грип),
- присуство на доење од раѓање на дете до 1-1,5 години,
- учење на децата правилна перцепција на стресни ситуации,
- исклучок од употребата на храна со најразлични вештачки адитиви, конзервирана храна - рационална (природна) исхрана.
Како по правило, едно лице нема идеја дали е носител на гените на дијабетес мелитус тип 1 или не, според тоа, мерките за примарна превенција се релевантни за сите луѓе. За оние кои се во сродство со лица со дијабетес тип 1, почитување на горенаведените мерки е задолжително.
За жал, дијабетес тип 2 не може да се излечи, но може да се спречи. И спречувањето на дијабетес треба да се започне што е можно порано.
Примарната превенција на дијабетес тип 2 треба да се заснова на фактори на ризик. Тие се на возраст (> 45 години) и случаи на дијабетес во семејството.Во врска со ова, од лица на возраст од 45 години и постари треба да се бара редовно (еднаш на секои 3 години) да направат преглед за да се утврди нивото на гликоза во нивната крв на празен стомак и 2 часа после јадење (гликемичен профил).
Усогласеноста со ова правило ќе ви овозможи да го идентификувате развојот на болеста во раните фази и да преземате навремени мерки насочени кон компензација на дијабетес тип 2.
Најчесто, за спречување на кој било вид на дијабетес мелитус, првото место му се дава на правилниот систем на исхрана, иако тоа не е целосно точно. Прво на сите, неопходно е да се одржи здрава рамнотежа на водата во организмот.
- Прво, панкреасот, покрај инсулин, мора да произведе и воден раствор на бикарбонатна супстанција за да ги неутрализира природните киселини на организмот. Доколку се појави дехидрација, приоритет се дава на производството на бикарбонат, соодветно, производството на инсулин е привремено намалено. Но, присуството на големи количини на бел рафиниран шеќер во храната е фактор на ризик за дијабетес.
- Второ, процесот на навлегување на гликоза во клетките бара не само инсулин, туку и присуство на вода. Клетките, како целото тело, се 75 проценти вода. Дел од оваа вода за време на внесувањето храна ќе биде потрошена на производство на бикарбонат, дел на апсорпција на хранливи материи. Како резултат, процесот на производство на инсулин и неговата перцепција од страна на телото повторно страда.
Постои едноставно правило: пиење две чаши пролетна вода уште наутро и пред секој оброк е задолжително. Ова е неопходен минимум. Во овој случај, следниве популарни производи не можат да се сметаат за пијалоци кои го надополнуваат билансот на вода:
Една од најзначајните превентивни мерки е контрола на телесната тежина и нејзино намалување со вишок! За таа цел, сите луѓе чиј индекс на телесна маса (BMI) ги надминува дозволените индикатори треба да ја преиспитаат нивната исхрана, како и да ги насочат своите максимални напори за борба против физичката неактивност (седентарен начин на живот) со активен спорт. Колку побрзо се преземат овие мерки, толку е поголема веројатноста дека значително ќе се одложи развојот на дијабетес тип 2.
За оние кои се изложени на ризик од дијабетес или веќе имаат некои проблеми со нивото на шеќер во крвта, треба да вклучите во вашата дневна исхрана:
- Зелените
- Домати
- Орев
- Bellвонче бибер
- Швеѓанец
- Грав
- Агруми.
Основни правила на исхрана во борбата против вишокот тежина:
- Доделете доволно време за секој оброк и темелно џвакајте храна.
- Не прескокнувајте оброци. Еден ден мора да јадете барем 3-5 пати на ден. Во исто време, се смета за јадење овошје и чаша сок или кефир.
- Не гладувај.
- Одење во продавница за намирници, јадете, а исто така направи список на потребни набавки.
- Не ги претворајте оброците во награда и охрабрување, не јадете за подобрување на расположението.
- Силно се препорачува да го следите правилото - последниот оброк не подоцна од 3 часа пред спиење.
- Асортиманот на производи треба да биде разновиден, а порциите мали. Идеално, треба да јадете половина од оригиналниот дел.
- Не јадете ако не се гладни.
Огромна улога во борбата против вишокот килограми и игра спорт. Седечки начин на живот неизбежно ќе доведе до збир на дополнителни килограми. Борбата против нив само со ограничувања во исхраната не е точно, и далеку од секогаш ефективно, особено кога станува збор за случаи кога дебелината веќе има место да биде.
Редовното вежбање е загарантиран метод за спречување на каква било болест. Најочигледна причина за оваа врска е високиот кардио оптоварување. Но, постојат и други причини.
Масните клетки губат волумен природно и во соодветни количини, а мускулните клетки се одржуваат во здрава и активна состојба. Во исто време, гликозата не стагнира во крвта, дури и ако има некој вишок од неа.
Потребно е најмалку 10-20 минути на ден да се вклучите во кој било спорт. Не мора да биде активен и исцрпувачки тренинг. За многумина, тешко е да се издржи половина час спортско оптеретување, а некои едноставно не можат да најдат бесплатни половина час. Во овој случај, можете да ја поделите вашата физичка активност во три сета од десет минути на ден.
Нема потреба да купувате тренери или сезонски билети. Само треба малку да ги промените дневните навики. Добри начини да го задржите вашето тело и тонирани се:
- Одење скали наместо да го користите лифтот.
- Прошетка во паркот со пријателите наместо вечер во кафе.
- Активни игри со деца наместо компјутер.
- Користење на јавен превоз наместо личен за утринско патување.
Таквата мерка ќе биде одлична превенција на апсолутно сите болести, а не само дијабетесот. Избегнувајте контакт со негативни луѓе. Ако ова е неизбежно, контролирајте се и останете смирени. Авто-обуки или обуки и консултации со специјалисти можат да помогнат во ова.
Фактички совети од истата област - нема цигари. Тие само создаваат илузија на уверување, но во реалноста тоа не е така. Во исто време, нервните клетки и хормоналните нивоа сè уште страдаат, а никотинот влегува во телото, придонесувајќи за развој на дијабетес и неговите последователни компликации.
Стресот е директно поврзан со крвниот притисок. Контролирајте го Високиот крвен притисок го нарушува здравиот метаболизам на јаглени хидрати. Секоја кардиоваскуларна болест го зголемува ризикот од дијабетес.
За оние кои имаат многу висок ризик од дијабетес (постои дебелина или многу роднини страдаат од оваа болест), за да се спречи дијабетес мелитус, препорачливо е да се разгледа опцијата за преминување во растителна диета, треба да останете постојано на тоа.
Лековите можат да доведат до непријатни последици. Силните лекови можат да содржат хормони. Лековите најчесто имаат некаков истовремен ефект врз органите, а панкреасот е „удрен“ еден од првите. Акумулацијата на вируси и инфекции во организмот може да предизвика автоимуни процеси.
Смолјански Б.Л., Ливонија В.Т. Дијабетес мелитус е избор на диета. Москва-Санкт Петербург. Издавачка куќа Нева, ОЛМА-Прес, 2003 година, 157 страници, тираж 10.000 примероци.
Царенко, С.В. Интензивна нега за дијабетес мелитус / С.В. Царенко, Е.С. Цисарук. - М .: Медицина, Шико, 2008 .-- 226 стр.
Tkachuk V. A. Вовед во молекуларна ендокринологија: монографија. , Издавачка куќа МСУ - М., 2015. - 256 стр.
Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.