Noliprel A: упатства за употреба

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Нолипрел. Овозможува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачи на овој лек, како и мислења на доктори на специјалисти за употреба на Нолипрел во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, што евентуално не е објавено од производителот во прибелешката. Аналози на Noliprel во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на хипертензија и намалување на крвниот притисок кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација.

Нолипрел - комбиниран препарат што содржи периндоприл (ACE инхибитор) и индапамид (диуретик сличен на тиазид). Фармаколошкото дејство на лекот се должи на комбинација на индивидуалните својства на секоја од компонентите. Комбинираната употреба на периндоприл и индапамид обезбедува синергија на антихипертензивниот ефект споредено со секоја од компонентите одделно.

Лекот има изразен антихипертензивен ефект зависен од дозата и врз систолниот и дијастолниот крвен притисок во висина и стоечка позиција. Ефектот на лекот трае 24 часа. Постојаниот клинички ефект се јавува помалку од 1 месец по почетокот на терапијата и не е придружена со тахикардија. Прекин на третманот не е придружено со развој на синдром на повлекување.

Нолипрол го намалува степенот на хипертрофија на левата комора, ја подобрува еластичноста на артериите, го намалува OPSS, не влијае на липидниот метаболизам (тотален холестерол, HDL-C, HDL-C, триглицериди).

Периндоприл е инхибитор на ензимот кој го претвора ангиотензин 1 во ангиотензин 2. Ензим што конвертира ангиотензин (ACE), или киназа, е егзопептидаза која врши и конверзија на ангиотензин 1 во ангиотензин 2, која има вазоконстрикторн ефект и уништување на брадикинин што нема ефект . Како резултат, периндоприл го намалува лачењето на алдостерон, според принципот на негативни повратни информации, ја зголемува активноста на ренин во крвната плазма, со продолжена употреба го намалува OPSS, што главно се должи на ефектот врз крвните садови во мускулите и бубрезите. Овие ефекти не се придружени со одложување на соли и вода или развој на рефлексна тахикардија со продолжена употреба.

Периндоприл има антихипертензивно дејство кај пациенти со мала и нормална активност на ренин во плазма.

Со употреба на периндоприл, се забележува намалување на систолниот и дијастолниот крвен притисок во висина и стоечка положба. Повлекувањето на лекот не го зголемува крвниот притисок.

Периндоприл има вазодилатационен ефект, помага да се врати еластичноста на големите артерии и структурата на васкуларниот wallид на малите артерии, а исто така ја намалува хипертрофијата на левата комора.

Периндоприл го нормализира функционирањето на срцето, намалувајќи го преоптовареноста и товарот.

Комбинираната употреба на тиазидни диуретици го засилува антихипертензивниот ефект. Покрај тоа, комбинацијата на ACE инхибитор и тиазид диуретик исто така го намалува ризикот од хипокалемија со диуретици.

Кај пациенти со срцева слабост, периндоприл предизвикува намалување на притисокот на полнење во десната и левата комора, намалување на отчукувањата на срцето, зголемување на срцевиот излез и подобрување на срцевиот индекс и зголемување на регионалниот проток на крв во мускулите.

Индапамид е дериват на сулфаниламид, сличен во фармаколошките својства на тиазидните диуретици. Ја инхибира реапсорпцијата на натриумските јони во кортикалниот сегмент на јамката Хенле, што доведува до зголемено уринарно излачување на натриум, хлор и, во помала мера, јони на калиум и магнезиум, со што се зголемува диурезата. Антихипертензивниот ефект се манифестира во дози кои практично не предизвикуваат диуретик.

Индапамид ја намалува васкуларната хиперреактивност во однос на адреналин.

Индапамид не влијае на плазма липидите (триглицериди, холестерол, ЛДЛ и ХДЛ), метаболизмот на јаглени хидрати (вклучително и кај пациенти со истовремена дијабетес мелитус).

Индапамид помага да се намали хипертрофијата на левата комора.

Состав

Периндоприл аргинин + Индапамид + ексципиенси.

Фармакокинетика

Фармакокинетичките параметри на периндоприл и индапамид во комбинација не се менуваат во споредба со нивната посебна употреба.

По орална администрација, периндоприл брзо се апсорбира. Околу 20% од вкупната количина апсорбирана периндоприл се претвора во активен метаболит на периндоприлат. При земање на лекот со храна, конверзијата на периндоприл во периндоприлат се намалува (овој ефект нема значајна клиничка вредност). Периндоприлат се излачува во урината. Т1 / 2 од периндоприлат е 3-5 часа.елекс на екскреција на периндоприлат забавува кај постари пациенти, како и кај пациенти со бубрежна инсуфициенција и срцева слабост.

Индапамид брзо и целосно се апсорбира од дигестивниот тракт. Повторното администрирање на лекот не доведува до негова кумулација во организмот. Се излачува главно со урина (70% од администрираната доза) и со измет (22%) во форма на неактивни метаболити.

Индикации

• есенцијална артериска хипертензија.

Обрасци за објавување

Таблети 2,5 mg (Noliprel A).

Таблети од 5 мг (Noliprel A Forte).

Таблети 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Упатства за употреба и дозирање

Доделете внатре, по можност наутро, пред јадење, 1 таблета 1 пат на ден. Доколку по 1 месец по почетокот на терапијата не е постигнат посакуваниот хипотензивен ефект, дозата може да се зголеми до доза од 5 мг (произведена од компанијата под трговското име Noliprel A forte).

Постарите пациенти треба да започнат со терапија со 1 таблета 1 пат на ден.

Нолипролот не треба да се препишува на деца и адолесценти, како резултат на недостаток на податоци за ефикасност и безбедност кај пациенти од оваа возрасна група.

Несакан ефект

• сува уста
• гадење
• намален апетит
• болка во стомакот
• нарушувања на вкусот
• запек
• сува кашлица, опстојувајќи долго време додека земате лекови од оваа група и исчезнувате по нивното повлекување,
• ортостатска хипотензија,
• хеморагичен осип,
• осип на кожата,
• егзацербација на системски лупус еритематозус,
• ангиоедем (едем на Квинке),
• реакции на фотосензитивност
• парестезија
• главоболка
• астенија
• нарушување на спиењето
• стабилност на расположението
• вртоглавица
• грчеви во мускулите
• тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза, апластична анемија, хемолитична анемија,
• хипокалемија (особено значајна кај пациенти изложени на ризик), хипонатремија, хиповолемија, што доведува до дехидрација и ортостатска хипотензија, хиперкалцемија.

Контраиндикации

• историја на ангиоедем (вклучително и со други АКЕ инхибитори),
• наследен / идиопатски ангиоедем,
• тешка бубрежна инсуфициенција (CC)

Фармаколошко дејство

NOLIPREL A е комбинација на две активни состојки, периндоприл и индапамид. Ова е хипотензивен лек, се користи за лекување на висок крвен притисок (хипертензија).

Периндоприл припаѓа на класа на лекови наречени АКЕ инхибитори. Делува дејствувајќи проширувачки ефект врз крвните садови, што го олеснува вбризгувањето на крв. Индапамид е диуретик. Диуретиците ја зголемуваат количината на урина што ја создаваат бубрезите. Сепак, индапамид е различен од другите диуретици, бидејќи само малку го зголемува обемот на произведената урина. Секоја од активните состојки го намалува крвниот притисок и заедно го контролираат вашиот крвен притисок.

Контраиндикации

• ако порано, при земање на други АКЕ инхибитори или во други околности, вие или некој од вашите роднини покажавте симптоми како што се отежнато дишење, отекување на лицето или јазикот, интензивно чешање или изобилен осип на кожата (ангиотерапија),

• ако имате тешка болест на црниот дроб или хепатална енцефалопатија (дегенеративно заболување на мозокот),

• ако имате сериозно нарушена функција на бубрезите или ако сте подложени на дијализа,

• ако нивото на калиум во крвта е премногу ниско или премногу високо,

• ако се сомневате дека не се лекува декомпензирана срцева слабост (тешко задржување на сол, останување без здив),

• ако сте бремени или планирате бременост,

• ако доите.

Бременост и доење

Не земајте NOLIPRELA во првите три месеци од бременоста и не земајте го од 4-ти месец од бременоста (видете Контраиндикации). Ако е планирана бременоста или се потврди фактот на бременост, тогаш треба да се префрлите на алтернативен вид третман што е можно поскоро.

Не земајте NOLIPREL A ако сте бремени.

Веднаш разговарајте со вашиот лекар.

Дозирање и администрација

Ако имате земено повеќе NOLIPREL A отколку што е препорачано за вас:

Ако земате премногу апчиња, контактирајте го најблиската просторија за итни случаи или веднаш известете го вашиот лекар. Најверојатниот ефект во случај на предозирање е намалување на крвниот притисок. Ако вашиот крвен притисок падне (симптоми како што се вртоглавица или несвестица), легнете и кренете ги нозете, тоа може да ви ја олесни состојбата.

Ако заборавите да земете НОЛИПРЕЛА

Важно е да се зема лекот секој ден, бидејќи редовноста на администрацијата го прави третманот поефикасен. Меѓутоа, ако заборавите да земете доза на NOLIPREL A, земете ја следната доза во вообичаеното време. Не ја удвојувајте последователно дозата.

Ако престанете да земате НОЛИПРЕЛА

Бидејќи антихипертензивниот третман обично трае цел живот, треба да се консултирате со вашиот лекар пред да престанете со лекот.

Ако имате дополнителни прашања во врска со земањето на лекот, контактирајте го вашиот лекар или фармацевт.

Несакан ефект

Овие вклучуваат:

• вообичаени (помалку од 1 од 10, но повеќе од 1 од 100), дигестивни нарушувања (болка во стомакот или абдоменот, губење на апетит, гадење, запек, промена на вкус), сува уста, сува кашлица.

• не е вообичаено (помалку од 1 од 100, но повеќе од 1 од 1000): чувство на замор, вртоглавица, главоболка, промени во расположението, нарушувања на спиењето, грчеви, сензори на пецкање, алергиски реакции како што се осип на кожата, виолетова (црвени дамки на кожата), хипотензија (низок крвен притисок), ортостатска (вртоглавица при зголемувањето) или не. Ако страдате од системски лупус еритематозус (еден вид колагенско-васкуларна болест), тогаш е можно влошување.

• многу ретко (помалку од 1 од 10,000): ангиоедем (симптоми како што се отежнато дишење, отекување на лицето или јазикот, интензивно чешање или профузно осип на кожата), зголемен ризик од дехидрација кај постари лица и пациенти со срцева слабост. Во случај на слабост на црниот дроб (заболување на црниот дроб), можен е почеток на енцефалопатија на црниот дроб (дегенеративно заболување на мозокот). Може да се појават нарушувања во крвта, бубрезите, црниот дроб, панкреасот или промени во лабораториските параметри (тестови на крвта). Вашиот лекар може да препише тест на крвта за да ја провери состојбата.

Престанете веднаш да го земате овој лек и контактирајте го вашиот лекар ако имате една од следниве состојби: лицето, усните, устата, јазикот или грлото е отечено, имате потешкотии при дишењето, чувствувате вртоглавица или губите свест, вие се случи невообичаено брзо или нередовно чукање на срцето.

Ако несаканите ефекти стануваат сериозни или ако забележите несакани ефекти што не се наведени во ова упатство, кажете му на вашиот лекар или фармацевт.

Интеракција со други лекови

Избегнувајте истовремена употреба на NOLIPREL A со следниве лекови:

• литиум (се користи за лекување на депресија),

• диуретици кои штедат калиум (спиронолактон, триамерен), соли на калиум.

Третманот со NOLIPRELOM A може да биде под влијание на употреба на други лекови.

Бидете сигурни дека ќе го информирате вашиот лекар ако земате следни лекови, затоа што треба да бидете особено внимателни при земањето на истите:

• лекови кои се користат при третман на хипертензија,

• прокаинамид (за третман на неправилен срцев ритам),

• алопуринол (за третман на гихт),

• терфенадин или астемизол (антихистаминици за третирање на треска од сено или алергии),

• кортикостероиди, кои се користат за лекување на разни состојби, вклучувајќи тешка астма и ревматоиден артритис,

• имуносупресивни лекови кои се користат за лекување на автоимуни нарушувања или по операција на трансплантација за да се спречи одбивање (на пр. Циклоспорин),

• лекови пропишани за третман на рак,

• еритромицин интравенозно (антибиотик),

• халофантрин (се користи за лекување на одредени видови на маларија),

• пентамидин (се користи за лекување на пневмонија),

• винкамин (се користи за симптоматски третман на когнитивно оштетување кај постари пациенти),

• беприлил (се користи за лекување на ангина пекторис),

• султоприд (антипсихотичен лек),

• лекови пропишани при третман на нарушувања на срцевиот ритам (на пример, хинидин, хидрохидидин, дисопирамид, амиодарон, соталол),

• дигоксин (за третман на срцеви заболувања),

• баклофен (за третман на мускулна вкочанетост, што се јавува кај некои болести, на пример, со склероза),

• лекови за дијабетес, како што се инсулин или метформин,

• стимулативни лаксативи (на пр. Сена),

• нестероидни антиинфламаторни лекови (на пример, ибупрофен) или високи дози на салицилати (на пример, аспирин),

• амфотерицин Б интравенозно (за третман на сериозни габични заболувања),

• лекови за третман на ментални нарушувања, како што се депресија, вознемиреност, шизофренија, итн. (На пример, три циклични антидепресиви, антипсихотици),

• тетракозактид (за третман на Кронова болест).

Карактеристики на апликацијата

Земајќи го НОЛИПРЕЛ А со храна и пијалок

Препорачливо е да се земе NOLIPREL A пред јадење.

Возечки возила и контролни машини: НОЛИПРЕЛ А не влијае на претпазливост, но кај некои пациенти, заради низок крвен притисок, може да се појават разни реакции, на пример, вртоглавица или слабост. Како резултат, можноста за возење автомобил или други механизми може да биде нарушена.

Важни информации за некои состојки во NOLIPREL A

NOLIPREL A содржи лактоза, ако лекарот ви кажал дека сте нетолерантни кон одредени видови на шеќери, тогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да ја земете оваа дрога.

Безбедносни мерки на претпазливост

• ако страдате од аортна стеноза (стеснување на главниот крвен сад што доаѓа од срцето), хипертрофична кардиомиопатија (заболување на срцевиот мускул) или стеноза на бубрежна артерија (стеснување на артеријата која снабдува крв во бубрезите),

• ако страдате од друго срцево или бубрежно заболување,

• ако страдате од нарушена функција на црниот дроб,

• ако страдате од васкуларна колагенска болест, како што се системски лупус еритематозус или склеродермија,

• ако страдате од атеросклероза (зацврстување на theидовите на артериите),

• ако страдате од хиперпаратироидизам (дисфункција на паратироидната жлезда),

• ако страдате од гихт,

• ако имате дијабетес,

• ако сте на диета со малку сол или земате замени за сол што содржат калиум,

• ако земате литиум или калиум диуретици кои не штедат калиум (спиронолактон, триамерен), затоа што не треба да ги земате истовремено со NOLIPREL A (видете. Земање други лекови).

Кога земате NOLIPREL A, треба да го известите вашиот лекар или медицински персонал за следново:

• ако имате анестезија или голема операција,

• ако неодамна имате дијареја или повраќање,

• ако подложите на афереза ​​на ЛДЛ (хардверско отстранување на холестерол од крвта),

• ако подложите на десензибилизација, што треба да ги намали алергиските реакции на убоди од пчела или оси,

• ако минувате лекарско испитување, што бара воведување на јод содржена радиопојасна супстанција (супстанција што овозможува да се испитаат внатрешните органи, како што се бубрезите или желудникот, користејќи х-зраци).

Спортистите треба да бидат свесни дека NOLIPREL A содржи активна супстанција (индапамид), што може да даде позитивна реакција при спроведување на контрола на допинг.

NOLIPREL A не треба да се препишува на деца.

Ослободете форма и состав

Лекот се произведува во форма на филм-обложени таблети: издолжена, бела, со ризик од обете страни (14 или 30 во секое шише со полипропилен, опремено со диспендер и затка што содржи гел што апсорбира влага, во картонска кутија со прва контрола за отворање 1 шише по 14 парчиња., 1 или 3 шишиња од 30 парчиња., За болници - во картонска палета од 30 шишиња, во картонска кутија со прва контрола за отворање 1 палета и упатства за употреба Нолипрел А).

1 таблета содржи:

• активни компоненти: периндоприл аргинин - 2,5 mg (одговара на содржината на периндоприл во количина од 1.6975 мг), индапамид - 0,625 мг,
• дополнителни супстанции: лактоза монохидрат, безводен колоиден силикон диоксид, натриум карбоксиметил скроб (тип А), малтодекстрин, магнезиум стеарат,
• филмска облога: премикс за облогата SEPIFILM 37781 RBC глицерол, макрогол 6000, хипромелоза, титаниум диоксид (E171), магнезиум стеарат, макрогол 6000.

Фармакодинамика

Noliprel A е комбиниран препарат чии активни компоненти се инхибитор на ензим (ACE) конвертирачки ангиотензин и диуретик, кој е дел од деривативната група на сулфонамид. Noliprel А има фармаколошки својства како резултат на фармаколошката ефикасност на секоја од неговите активни компоненти, како и нивниот додаток.

Периндоприл е АКЕ инхибитор (киназа II). Овој ензим се однесува на егзопептидази кои го претвораат ангиотензин I во вазоконстрикторна супстанција, ангиотензин II, како и уништување на брекинкин пептид што ги разредува крвните садови во неактивен хептаптид.

Резултатот од периндоприл е:

• намалено лачење на алдостерон,
• зголемена активност на планинска ренин според принципот на негативни повратни информации,
• намалување на вкупната периферна васкуларна резистенција (OPSS), со продолжена употреба, поврзана главно со дејството на крвните садови во мускулите и бубрезите.

Овие ефекти не доведуваат до задржување на сол и течности или развој на рефлексна тахикардија. Периндоприл покажува хипотензивен ефект и при ниска и во нормална активност на ренин во плазма. Исто така, придонесува за нормализација на срцевиот мускул, намалување на пред- и после оптеретување. Кај пациенти со хронична срцева слабост (CHF), тоа придонесува за намалување на OPSS, намалување на притисокот на полнење во левата и десната комора на срцето, зголемување на срцевиот излез и зголемување на периферниот проток на мускулатура на мускулите.

Индапамид - диуретик припаѓа на групата сулфонамиди, има фармаколошки својства слични на оние на тиазидни диуретици. Како резултат на потиснување на реапсорпцијата на натриумските јони во кортикалниот сегмент на јамката Хенле, супстанцијата помага да се зголеми излачувањето на хлор, натриум и во помала мерка јони на магнезиум и калиум од страна на бубрезите, што доведува до зголемување на излез на урина и намалување на крвниот притисок (БП).

Нолипрел А се карактеризира со манифестација на хипотензивно дејство зависно од дозата 24 часа и на дијастолен и систолен крвен притисок во стоечка положба и во позиција на претпоставка. Стабилно намалување на крвниот притисок се постигнува помалку од еден месец по почетокот на третманот и не е придружено со појава на тахикардија. Одбивањето да ја земате лекот не доведува до синдром на повлекување.

Noliprel A обезбедува намалување на степенот на хипертрофија на левата комора (GTL), подобрување на еластичноста на артериите, намалување на OPSS, тоа не влијае на липидниот метаболизам на триглицериди, тотален холестерол, липопротеини со мала густина (LDL) и холестерол со густина на висока (HDL).

Ефектот од комбинираната употреба на периндоприл и индапамид на ГТЛ е утврден во споредба со еналаприл. Кај пациенти со GTL и артериска хипертензија, земајќи 2 мг периндоприл ербимин (еквивалентно на периндоприл аргинин во доза од 2,5 мг) / индапамид 0,625 мг или еналаприл 10 мг 1 пати на ден, со зголемување на дозата на периндоприл ербимин до 8 мг (еквивалентно на периндоприл аргинин до 10 мг) / индапамид до 2,5 мг или еналаприл до 40 мг еднаш на ден; во групата на периндоприл / индапамид забележано е поизразено намалување на индексот на лево вентрикуларна маса (ЛВМИ) во споредба со групата еналаприл. Најзначаен ефект врз LVMI е забележан за време на терапијата со периндоприл со ербумин 8 мг / индапамид 2,5 мг.

Поизразен антихипертензивен ефект е забележан и кај комбинираниот третман со периндоприл и индапамид споредено со еналаприл.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, просечни индикатори: крвен притисок - 145/81 mm RT. Уметност., Индекс на телесна маса (БМИ) - 28 кг / м², гликозилиран хемоглобин (HbA1c) - 7,5%, возраст - 66 години го проучуваше ефектот врз главните микро- и макроваскуларни компликации за време на терапијата со фиксна комбинација на периндоприл / индапамид како додаток до стандарден третман на гликемиска контрола, како и интензивни стратегии за контрола на гликемиска контрола (IHC) (цел HbA1c

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакокинетиката на периндоприл и индапамид кога се користи во комбинација е иста како и кога се користи одделно. По орална администрација, периндоприл брзо се adsorbed. Нивото на биорасположивост е 65-70%. Околу 20% од вкупниот апсорбиран периндоприл подоцна се претвора во периндоприлат (активен метаболит). Максималната концентрација на периндоприлат во плазмата се забележува по 3-4 часа. Помалку од 30% се врзува за протеините во крвта, во зависност од концентрацијата во крвната плазма. Полуживотот е 25 часа. Преку плацентарната бариера, супстанцијата продира. Периндоприлат се излачува од телото преку бубрезите. Полуживотот на тоа е 3-5 часа. Постои побавна администрација на периндоприлат кај постари лица, како и кај пациенти со срцева слабост и бубрежна слабост.

Индапамид целосно и релативно брзо се апсорбира од дигестивниот тракт. Максималната концентрација на супстанцијата во плазмата се забележува еден час по орална администрација.

Со плазма протеини, супстанцијата се врзува за 79%. Полуживотот на елиминација е 19 часа. Супстанцијата се излачува во форма на неактивни метаболити од страна на бубрезите (приближно 70%) и цревата (приближно 22%). Кај лица со бубрежна инсуфициенција не се забележани промени во фармакокинетиката на супстанцијата.

Индикации за употреба на Noliprel

Индикации за употреба на лекот се забележуваат:

• суштинскихипертензија,
• потребата да се намали ризикот од микроваскуларни компликации кај лица со бубрежни, васкуларни и срцеви заболувања кои страдаатартериска хипертензијаисто така дијабетес втор тип.

Несакани ефекти

• Во функциите на кардиоваскуларниот систем: тешка хипотензија, ортостатска колапс, во ретки случаи: аритмија, мозочен удар, миокарден инфаркт.
• Во функциите на генитоуринарниот систем: нарушена бубрежна функција, протеинурија кај лица со гломеруларна нефропатија, во ретки случаи, акутна бубрежна инсуфициенција. Можноста може да се намали.
• Во функциите на централниот и периферниот НС: замор, вртоглавица, главоболка, астенија, нестабилно расположение, нарушен слух, визија, намален апетит, грчеви, во некои случаи - глупост.
• Во функциите на респираторниот систем: кашлица, работно дишење, бронхоспазам, назален исцедок.
• Во функциите на дигестивниот тракт: диспептични симптоми, болки во стомакот, панкреатитис, холестаза, зголемена активност на трансаминази, хипербилирубинемија.
• Во функциите на крвниот систем: против позадината на хемодијализа или по трансплантација на бубрег, пациентите може да развијат анемија, во ретки случаи, тромбоцитопенија, панцитопенија, агранулоцитоза, хемолитична анемија.
• Алергиски манифестации: чешање на кожата, осип, едем, уртикарија.
• Пациентите со хепатална инсуфициенција може да развијат хепатална енцефалопатија. Кај лица со нарушена рамнотежа помеѓу вода и електролити, може да се појави хипонатремија, хиповолемија, хипокалемија, дехидрација.

Упатства за употреба Noliprel (метод и дозирање)

Таблетите со нолипрел по можност се земаат наутро. Лекот е пропишан по една таблета на ден. Упатствата за Нолифрел Форте даваат сличен режим на третман. Noliprel A и Noliprel A Bi Forte се препишуваат на пациенти со 1 таблета на ден. Ако кај пациенти дозвола за креатинин е еднаква или поголема од 30 ml / мин, тогаш нема потреба да се намали дозата. Ако дозволата е еднаква или надминува 60 ml на ден, тогаш за време на третманот потребно е внимателно да се следи нивото на калиум и креатинин во крвта.

Доколку е потребно, по неколкумесечно лекување, лекарот може да ја зголеми дозата со пропишување на Noliprel A Forte или друг вид на оваа дрога наместо Noliprel.

Предозирање

Со преголема доза на лекот, постои силно намалување на притисокот, гадење, повраќање ивртоглавица, нестабилност на расположението, симптоми на бубрежна слабост, нерамнотежа на електролити. Во овој случај, неопходно е веднаш да се врати балансот на вода-електролит во нормала, да се исплакне желудникот, да се земе enterosorbents. Метролитите на нолипрел можат да се отстранат со помош на дијализа. Доколку е потребно, се администрира интравенска солена вода.

Факултативно

На приемот Нолипрела потребна е соодветна дехидрација на телото, бидејќи е можно развој на тешка хипотензија.
Лекот се администрира под контрола на електролити, креатинин и крвен притисок.
Со истовремена срцева слабост може да се комбинира со бета-блокатори.
Преземањето на нолипрел дава позитивна реакција при спроведување на лабораториски тестови за допинг.
Потребна е претпазливост при возење или ракување со механизми со голема прецизност, особено во првите недели од приемот.

Специјални упатства

Луѓето на кои им е препишано лекување со Нолипрол, имаат потреба од соодветна дехидрација на телото за да спречат нагло опаѓање на притисокот.

Луѓето со срцева слабост можат да бидат третирани со бета-блокатори истовремено.

При третман со Нолипрел, позитивна реакција се забележува за време на тестот за допинг.

Во првите недели од третманот, важно е внимателно да возите возила или да работите со прецизни механизми за време на третманот со Нолипрел.

Доколку се забележи значително намалување на притисокот за време на третманот, може да се бара администрација на 0,9% натриум хлорид интравенозно.

Третман на пациенти со циркулаторна слабост во мозокот или со корорнарна срцева болест треба да започнете со мали дози на Нолипрел.

Кај луѓе кои имаат многу високо ниво на урична киселина во крвта, ризикот од развој на зголемен ризик од развој на нолипрел е гихт.

Аналози на Нолипрел

Аналози на Noliprel, како и лекови Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte се други лекови кои се користат за намалување на крвниот притисок и содржат слични активни супстанции, односно периндоприл и индапамид. Овие лекови се лекови Ко-пренеса, Престариум итн. Цената на аналози може да биде пониска од цената на Нолипрол и неговите сорти.

Лекот не е пропишан за третман на деца под 18 години, бидејќи нема точни податоци за ефективноста и безбедноста на таквиот третман.

За време на бременоста и лактацијата

Бремените жени и мајки за време хранење употреба на Noliprel во мајчиното млеко е контраиндицирана. Систематскиот третман на овие лекови може да доведе до развој на абнормалности и болести кај фетусот, како и да доведе до смрт на фетусот. Ако жената дознае за бременоста за време на периодот на лекување, нема потреба да се прекине бременоста, но пациентот треба да биде свесен за можните последици. Во случај на зголемување на крвниот притисок, се пропишува друга антихипертензивна терапија. Ако жената ја земала оваа дрога во вториот и третиот триместар, треба да се изврши ултразвук на фетусот за да се процени состојбата на неговата функција на черепот и бубрезите.

Новороденчињата чии мајки го земале лекот може да страдаат од манифестации на артериска хипотензија, па затоа треба да обезбедат постојан мониторинг од специјалисти.

Кога доите, лекот е контраиндициран, затоа, лактацијата за време на терапијата треба да се запре или да се избере друг лек.

Осврти за Нолипрел

Прегледите на форумите за Нолипрел, како и за лековите Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte укажуваат на тоа дека оваа дрога ефикасно го намалува крвниот притисок. Лекот одржува нормален крвен притисок, намалувајќи ја веројатноста за појава на мозочни удари и инфаркт на миокардот.

Прегледите за Нолипрел Форте, исто така, често содржат информации дека овој лек и неговите други сорти даваат позитивен резултат во случаи кога другите лекови се неефикасни. Понекогаш пациентите забележуваат развој на некои несакани ефекти, особено, сува кашлица, главоболка, но тие не се многу интензивни.

Лекарите исто така забележуваат позитивен ефект на лековите, но секогаш имајте во предвид дека лекот треба да се зема строго според упатствата и да ги земе предвид препораките на специјалист. Особено, лекот треба да се зема редовно, а не само при интензивни скокови на крвниот притисок.

Noliprel цена, каде да се купи

Цената на Noliprel е во просек од 500 рубли за пакување од 30 парчиња. Цената во Москва за Нолипрел А е од 500 до 550 рубли. Цената на Нолифрел Форте е од 550 рубли по пакет. Noliprel A Forte 5 mg може да се купи по цена од 650 рубли. Цената на Noliprel A Bi Forte е од 700 рубли. по пакет 30 парчиња.

Погледнете го видеото: Нолипрел - таблетки от давления (Мај 2024).