Форсига - нов лек за третман на дијабетес

1 филм-обложена таблета, Forsig 5 mg содржи:

• Активна состојка: дапаглифлозин пропандиол монохидрат 6.150 мг, во смисла на дапаглифлозин 5 мг,
• Ексципиенси: микрокристална целулоза 85.725 мг, безводна лактоза 25,000 мг, кросподовидон 5.000 мг, силикон диоксид 1.875 мг, магнезиум стеарат 1.250 мг,
• Школка на таблетата: Опадри II жолта 5.000 мг (поливинил алкохол делумно хидролизиран 2.000 мг, титаниум диоксид 1,177 мг, макрогол 3350 1,010 мг, талк 0,740 мг, боја железо оксид жолт 0,073 мг).

1 филм-обложена таблета, Forsig 10 mg содржи:

• Активна состојка: дапаглифлозин пропандиол монохидрат 12,30 мг, пресметана како дапаглифлозин 10 мг,
• Ексципиенси: микрокристална целулоза 171,45 мг, безводна лактоза 50,00 мг, кросподовидон 10,00 мг, силикон диоксид 3,75 мг, магнезиум стеарат 2,50 мг,
• Таблета школка: Opadray® II жолта 10,00 mg (поливинил алкохол делумно хидролизиран 4,00 мг, титаниум диоксид 2,35 мг, макрогол 3350 2,02 мг, талк 1,48 мг, боја железо оксид жолт 0,15 мг) .

Форсига - филм-обложени таблети, 5 мг, 10 мг.

14 таблети во блистер со алуминиумска фолија, 2 или 4 плускавци во картонска кутија со упатства за употреба, или 10 таблети во перфориран блистер со алуминиумска фолија, 3 или 9 перфорирани плускавци во картонска кутија со упатства за употреба.

Лекот Форсиг е хипогликемичен агенс за орална употреба, инхибитор на транспортерот на глукоза зависен од натриум тип 2.

Дапаглифлозин е моќен (инхибиторна константа (Ки) од 0,55 нм), селективен реверзибилен инхибитор на транспортер на транспортер на глукоза тип-2 (SGLT2). SGLT2 селективно се изразува во бубрезите и го нема во повеќе од 70 други телесни ткива (вклучително црниот дроб, скелетниот мускул, масното ткиво, млечните жлезди, мочниот меур и мозокот). SGLT2 е главниот носител вклучен во реапсорпција на гликоза во бубрежните тубули. Реасорпцијата на глукоза во бубрежните тубули кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 (Т2ДМ) продолжува и покрај хипергликемија. Со инхибиција на бубрежниот пренос на гликоза, дапаглифлозин ја намалува реапсорпцијата во бубрежните тубули, што доведува до екскреција на гликоза од бубрезите. Резултатот од дапаглифлозин е намалување на глукозата на гладно и после јадење, како и намалување на концентрацијата на гликозилиран хемоглобин кај пациенти со дијабетес тип 2.

Повлекување на гликоза (глукозурен ефект) се забележува по земањето на првата доза на лекот, опстојува во наредните 24 часа и продолжува во текот на целата терапија. Количината на гликоза излачена од бубрезите заради овој механизам зависи од концентрацијата на глукоза во крвта и од стапката на филтрација на гломерулацијата (ГФР). Дапаглифлозин не се меша во нормалното производство на ендогена гликоза како одговор на хипогликемија. Ефектот на дапаглифлозин е независен од секрецијата на инсулин и чувствителноста на инсулин. Во клиничките студии на Форсиг ™, забележано е подобрување на бета-клеточната функција (тест HOMA, проценка на модел на хомеостаза).

Елиминацијата на глукозата од бубрезите предизвикана од дапаглифлозин е придружена со губење на калории и намалување на телесната тежина. Инхибирањето на дапаглифлозин на натриум гликоза коранспортот е придружено со слаби диуретични и привремени натриуретични ефекти.

Дапаглифлозин нема никаков ефект врз другите транспортери на гликоза кои транспортираат гликоза до периферните ткива и изложуваат повеќе од 1.400 пати поголема селективност за SGLT2 отколку за SGLT1, главниот транспортер на цревата одговорна за апсорпција на гликоза.

После земањето на Дапаглифлозин од здрави доброволци и пациенти со дијабетес тип 2, забележано е зголемување на количината на гликоза излачена од бубрезите. Кога допаглифлозин бил земен во доза од 10 мг / ден за 12 недели, кај пациенти со Т2ДМ, приближно 70 гр гликоза на ден се излачува од бубрезите (што одговара на 280 kcal / ден). Кај пациенти со дијабетес тип 2 кои земале дапаглифлозин во доза од 10 мг / ден долго време (до 2 години), излачувањето на глукоза се одржувало во текот на целата терапија.

Екскрецијата на глукоза од бубрезите со дапаглифлозин, исто така, доведува до осмотска диуреза и зголемување на обемот на урина. Зголемувањето на волуменот на урина кај пациенти со дијабетес тип 2 кои земаат дапаглифлозин во доза од 10 мг / ден, останува за 12 недели и изнесуваше приближно 375 мл / ден. Зголемувањето на обемот на урина беше придружено со мало и минливо зголемување на екскреција на натриум од страна на бубрезите, што не доведе до промена на концентрацијата на натриум во крвниот серум.

По орална администрација, dapagliflozin брзо и целосно се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт и може да се земе и за време на оброците и надвор од него. Максималната концентрација на dapagliflozin во крвната плазма (Stax) обично се постигнува во рок од 2 часа по постот. Вредностите на Cmax и AUC (подрачјето под кривата на време на концентрација) се зголемуваат пропорционално со дозата на дапаглифлозин. Апсолутната биорасположивост на дапаглифлозин кога се администрира орално со доза од 10 мг е 78%. Јадењето има умерен ефект врз фармакокинетиката на дапаглифлозин кај здрави доброволци. Оброците со високи маснотии го намалија стапсот на даглагфлозин за 50%, го продолжи Ттах (време да се достигне максимална концентрација на плазма) за околу 1 час, но не влијае на AUC во споредба со постот. Овие промени не се клинички значајни.

Дапаглифлозин е приближно 91% врзан за протеините. Кај пациенти со разни болести, на пример, со нарушена бубрежна или хепатална функција, овој индикатор не се промени.

Дапаглифлозин е Ц-поврзан глукозид чиј агликон е поврзан со гликозата со јаглерод-јаглеродна врска, што ја обезбедува неговата стабилност против глукозидазите. Просечниот полуживот на плазма (T½) кај здрави волонтери беше 12,9 часа по единечна доза на дапаглифлозин орално со доза од 10 мг. Дапаглифлозин се метаболизира за да се формира главно неактивен метаболит на дапаглифлозин-3-О-глукуронид.

По орална администрација на 50 мг 14С-дапаглифлозин, 61% од преземената доза се метаболизира во дапаглифлозин-3-О-глукуронид, што претставува 42% од вкупната плазма радиоактивност во плазмата (AUC0-12 часа) - Непроменетиот лек учествува со 39% од вкупната плазма радиоактивност. Фракциите на преостанатите метаболити поединечно не надминуваат 5% од вкупната плазма радиоактивност. Дапаглифлозин-3-О-глукуронид и други метаболити немаат фармаколошки ефект. Дапаглифлозин-3-О-глукуронид е формиран од страна на ензимот уридин дифосфат-глукурононилтрансферас 1А9 (UGT1A9) присутен во црниот дроб и бубрезите, а ЦИП цитохромните изоензими се помалку вклучени во метаболизмот.

Дапаглифлозин и неговите метаболити се излачуваат главно од бубрезите, а само помалку од 2% се излачува непроменети. По земањето на 50 мг 14C-дапаглифлозин, откриена е 96% радиоактивност - 75% во урина и 21% кај измет. Околу 15% од радиоактивноста пронајдена кај измет е одговорна од непроменет дапаглифлозин.

Метаболизмот на дапаглифлозин главно се спроведува преку конјугација на глукуронид под влијание на UGT1A9.

Во ин витро студии, дапаглифлозин не ги инхибира изоензимите на цитохром П450 системот CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, и C2P3A4, и не го наведува C2 Во овој поглед, ефектот на дапаглифлозин врз метаболички клиренс на истовремени лекови кои се метаболизираат од овие изоензими не се очекува.

Индикации Форсиг

Лекот Форсиг е наменет за употреба во дијабетес мелитус тип 2, покрај диетата и вежбањето, за подобрување на гликемиската контрола како што се: монотерапија, дополнување на терапија со метформин во отсуство на соодветна гликемиска контрола на оваа терапија, започнување комбинирана терапија со метформин, доколку се препорачува оваа терапија.

Како работи лекот Форсиг

Ефектот на лекот Форсиг се заснова на способноста на бубрезите да соберат глукоза во крвта и да ја отстранат во урината. Крвта во нашето тело постојано е загадена од метаболички производи и токсични материи. Улогата на бубрезите е да ги филтрираат овие супстанции и да се ослободат од нив. За ова, крвта поминува низ бубрежната гломерула многу пати на ден. Во првата фаза, само протеинските компоненти на крвта не минуваат низ филтерот, остатокот од течноста влегува во гломерулите. Ова е таканаречена примарна урина, десетици литри се формираат во текот на денот.

За да станете секундарни и да влезете во мочниот меур, филтрираната течност мора да стане поконцентрирана. Ова се постигнува во втората фаза, кога сите корисни материи - натриум, калиум и крвни елементи - се апсорбираат назад во крвта во растворена форма. Телото, исто така, смета дека гликозата е неопходна, затоа што тоа е изворот на енергија за мускулите и мозокот. Специјалните протеини SGLT2 транспортер го враќаат во крвта. Тие формираат еден вид тунел во тубулата на нефронот, преку кој шеќерот преминува во крвта. Кај здрава личност, гликозата се враќа целосно; кај пациент со дијабетес делумно влегува во урината кога неговото ниво го надминува бубрежниот праг од 9-10 mmol / L.

Лекот Форсиг е откриен благодарение на фармацевтските компании кои бараат супстанции што можат да ги затворат овие тунели и да ја блокираат гликозата во урината. Истражувањата започнаа уште во минатиот век, и, конечно, во 2011 година, Бристол-Мајерс Скибб и АстраЗенека се пријавија за регистрација на фундаментално нов лек за третман на дијабетес.

Активната супстанција на Форсиги е dapagliflozin, таа е инхибитор на протеините SGLT2. Ова значи дека тој е во состојба да ја потисне нивната работа. Апсорпцијата на глукоза од примарна урина се намалува, таа започнува да се излачува од бубрезите во зголемени количини. Како резултат, нивото на крвта паѓа гликоза, главниот непријател на крвните садови и главната причина за сите компликации на дијабетес. Карактеристична карактеристика на dapagliflozin е неговата висока селективност, тој речиси и да нема ефект врз транспортерите на гликоза во ткива и не се меша со нејзината апсорпција во цревата.

Со стандардна доза на лекот, околу 80 g гликоза се ослободува во урината дневно, згора на тоа, без оглед на количината на инсулин произведен од панкреасот, или се добива како инјекција. Не влијае на ефективноста на Форсиги и присуството на отпорност на инсулин. Покрај тоа, намалувањето на концентрацијата на глукоза го олеснува преминувањето на преостанатиот шеќер низ клеточните мембрани.

Во кои случаи е назначен

Форсига не е во состојба да го отстрани целиот вишок шеќер со неконтролирано внесување јаглени хидрати од храна. Што се однесува до другите хипогликемични агенси, диетата и физичката активност за време на неговата употреба се предуслов. Во некои случаи, монотерапија со оваа дрога е можна, но најчесто ендокринолозите препишуваат Форсиг заедно со Метформин.

Назначувањето на лекот во следниве случаи се препорачува:

• за олеснување на губење на тежината кај пациенти со дијабетес тип 2,
• како дополнителен лек во случај на тешка болест,
• за корекција на редовни грешки во исхраната,
• во присуство на болести кои ја попречуваат физичката активност.

За третман на дијабетес тип 1, оваа дрога не е дозволена, бидејќи количината на гликоза што се користи со нејзина помош е променлива и зависи од многу фактори. Невозможно е правилно да се пресмета потребната доза на инсулин во вакви услови, што е полн со хипо- и хипергликемија.

И покрај високата ефикасност и добрите прегледи, Форсига сè уште не доби широка дистрибуција. Постојат неколку причини за ова:

• неговата висока цена
• недоволно време на студирање,
• влијание исклучиво на симптомот на дијабетес без да влијае на неговите причини,
• несакани ефекти на лекот.

Упатства за употреба на лекот

Форзиг е достапен во форма на таблети од 5 и 10 мг. Препорачаната дневна доза во отсуство на контраиндикации е константна - 10 мг. Дозата на метформин се избира индивидуално. Кога е откриен дијабетес, Форсиг обично се пропишува 10 мг и 500 мг метформин, по што дозата на втората се прилагодува во зависност од индикаторите на мерачот.

Дејството на таблетата трае 24 часа, така што лекот се зема само 1 пат на ден. Комплетноста на апсорпција на Форсиги не зависи од тоа дали лекот бил пијан на празен стомак или со храна. Главната работа е да ја пиете со доволно количество вода и да обезбедите еднакви интервали помеѓу дозите.

Лекот влијае на дневниот волумен на урина, за да се отстранат 80 гр гликоза, дополнително се потребни околу 375 ml течност. Ова е приближно едно дополнително патување со тоалет на ден. Загубената течност мора да се замени за да се спречи дехидрација. Поради ослободување од дел од глукоза при земање на лекот, вкупната содржина на калории во храната се намалува за околу 300 калории на ден.

Несакани ефекти на лекот

При регистрација на Форсиги во САД и Европа, нејзините производители наидоа на потешкотии, комисијата не го одобри лекот поради стравувањата дека може да предизвика тумори во мочниот меур. За време на клиничките испитувања, овие претпоставки беа отфрлени, канцерогените својства не беа откриени во Форсиги.

Во моментот, постојат податоци од повеќе од десетина студии кои ја потврдија релативната безбедност на оваа дрога и неговата способност да го намали шеќерот во крвта. Формирана е листа на несакани ефекти и зачестеноста на нивната појава. Сите собрани информации се засноваат на краткорочен внес на лекот Форсиг - околу шест месеци.

Нема податоци за последиците од долгорочното континуирано користење на лекот. Нефролозите изразија загриженост дека продолжената употреба на лекот може да влијае на функционирањето на бубрезите. Поради фактот дека тие се принудени да функционираат со постојано преоптоварување, стапката на гломерна филтрација може да се намали, а обемот на излез на урина може да се намали.

Несакани ефекти утврдени досега:

1. Кога се препишува како дополнителна алатка, можно е прекумерно намалување на шеќерот во крвта. Набудуваната хипогликемија е обично блага.
2. Воспаление на генитоуринарниот систем предизвикано од инфекции.
3. Зголемувањето на обемот на урина е повеќе од количината потребна за отстранување на гликозата.
4. Зголемено ниво на липиди и хемоглобин во крвта.
5. Раст на креатинин во крвта поврзан со нарушена бубрежна функција кај пациенти постари од 65 години.

Кај помалку од 1% од пациентите со дијабетес, лековите предизвикуваат жед, намален притисок, запек, профузно потење, чести ноќни мокрења.

Најголема будност кај лекарите е предизвикана од растот на инфекции на генитоуринарната сфера како резултат на употребата на Форсиги. Овој несакан ефект е доста чест - кај 4,8% од пациентите со дијабетес. 6,9% од жените имаат вагинитис од бактериско и габично потекло. Ова се објаснува со фактот дека зголемениот шеќер предизвикува забрзано размножување на бактериите во уретрата, урината и вагината. Во одбрана на лекот, може да се каже дека овие инфекции се претежно благи или умерени и добро реагираат на стандардна терапија. Почесто тие се појавуваат на почетокот на внесот на Форсиги и ретко се повторуваат по третманот.

Упатствата за употреба на лекот постојано претрпуваат промениповрзани со откривање на нови несакани ефекти и контраиндикации.На пример, во февруари 2017 година, беше издадено предупредување дека употребата на инхибитори на SGLT2 го зголемува ризикот од ампутација на прстите или на дел од подножјето за 2 пати. Ажурираните информации ќе се појават во упатствата за лекот по нови студии.

Форсига: упатства за употреба, цена, прегледи и аналози

Лекот „Форсига“ се покажа како ефикасна алатка кога се користи според упатствата за употреба при третман на дијабетес мелитус тип 2. Се зема орално, ја зголемува стапката на екскреција на гликоза од телото, со што се намалува неговото ниво во крвта.

Контраиндикации Форсиги

Контраиндикации за прием се:

1. Дијабетес мелитус тип 1, бидејќи можноста за тешка хипогликемија не е исклучена.
2. Периодот на бременост и лактација, возраст до 18 години. Докази за безбедноста на лекот за бремени жени и деца, како и можноста за нејзино излачување во мајчиното млеко, сè уште не е добиено.
3. Возраст над 75 години како резултат на физиолошко намалување на функцијата на бубрезите и намалување на циркулирачкиот волумен на крв.
4. Нетолеранција на лактоза, таа како помошна супстанција е дел од таблетата.
5. Алергија на бои што се користат во таблети со школка.
6. Зголемена концентрација во крвта на кетонските тела.
7. Дијабетична нефропатија со намалување на стапката на филтрација на гломеруларна до 60 ml / мин или тешка бубрежна инсуфициенција што не е поврзана со дијабетес мелитус.
8. Примање на диуретици на јамка (фуросемид, торасемид) и тиазид (дихлотиазид, политиазид) заради зголемување на нивниот ефект, што е полн со намалување на притисокот и дехидрација.

Прифатливо е дозволено, но потребна е претпазливост и дополнителен медицински надзор: постари пациенти со дијабетес мелитус, лица со хепатална, срцева или слаба бубрежна инсуфициенција, хронични инфекции.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години студирам дијабетес. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Тестовите за ефектите од алкохол, никотин и разни прехранбени производи за ефектот на лекот сè уште не се спроведени.

Може ли тоа да помогне во телесната тежина

Во прибележувањето на лекот, производителот на Форсиги информира за намалувањето на телесната тежина што се забележува при администрација. Ова е особено забележливо кај пациенти со дијабетес мелитус со дебелина. Дапаглифлозин делува како благ диуретик, намалувајќи го процентот на течност во организмот. Со голема тежина и присуство на едем, ова е минус 3-5 кг вода во првата недела. Сличен ефект може да се постигне со префрлување на диета без сол и едноставно драстично ограничување на количината на храна - телото веднаш почнува да се ослободи од влагата што не е потребна.

Втората причина за губење на тежината е намалување на калории поради отстранување на дел од гликоза. Доколку 80 g гликоза се пушти во урината дневно, тоа значи губење на 320 калории. За да изгубите килограм тежина поради маснотиите, треба да се ослободите од 7716 калории, односно да изгубите 1 кг ќе трае 24 дена. Јасно е дека Форсиг ќе дејствува само доколку има недостаток на исхрана. За стабилност, губењето на тежината ќе мора да се придржува до пропишаната диета и не заборавајте за обука.

Здравите луѓе не треба да го користат Форсигу за слабеење. Оваа дрога е поактивна со високи нивоа на гликоза во крвта. Колку е поблизу до нормалното, толку е побавен ефектот на лекот. Не заборавајте за прекумерен стрес за бубрезите и недоволно искуство со употреба на лекот.

Форсигата е достапна само со рецепт и е наменета исклучиво за пациенти со дијабетес тип 2.

Прегледи на пациенти

Ендокринологот ми препиша само Форсиг и диета за мене, но со услов строго да се придржувам кон правилата и редовно да присуствувам на приеми. Гликозата во крвта се намали непречено, на околу 7 дена во 10. Сега веќе поминаа шест месеци, не ми се препишани други лекови, се чувствувам здраво, изгубив 10 кг за ова време. Сега на крстопат: Сакам да направам пауза во третманот и да видам дали можам да го задржам шеќерот сам, само на диета, но докторот не го дозволува тоа.

Кои се аналозите

Лекот Форсиг е единствениот лек достапен во нашата земја со активната супстанција дапаглифлозин. Целосните аналози на оригиналниот Forsigi не се произведени. Како замена, можете да користите какви било лекови од класата на глифозини, чие дејство се заснова на инхибиција на транспортерите на SGLT2. Два такви лекови поминаа регистрација во Русија - --ардинс и Инвокана.

Компаниите од Бристол Мајерс Скбиб, САД

AstraZeneca UK Ltd, Велика Британија

Приближни цени за Форсигу

Еден месец на земање на лекот Форсиг ќе чини околу 2,5 илјади рубли. Благо речено, не е ефтино, особено кога ќе ги земете предвид потребните хипогликемични агенси, витамини, потрошни материјали за глукометар и замени за шеќер, кои се неопходни за дијабетес. Во блиска иднина, ситуацијата нема да се промени, бидејќи лекот е нов, а производителот се обидува да ги надомести средствата вложени во развој и истражување.

Намалување на цените може да се очекува само по објавувањето на генериката - средства со ист состав на други производители. Евтините колеги ќе се појават не порано од 2023 година, кога ќе истече заштитата за патент на Форсиги, а производителот на оригиналниот производ ги губи своите ексклузивни права.

Бидете сигурни да научите! Дали мислите дека доживотното администрирање апчиња и инсулин е единствениот начин да се задржи шеќерот под контрола? Не е точно! Можете да го потврдите ова сами со тоа што ќе започнете да го користите. прочитај повеќе >>

Ослободете форма, состав и пакување

Достапно во форма на таблети обложени со облога од жолт филм, 5 и 10 мг активна супстанција. Првиот биконвекс, има тркалезна форма, од една страна - гравура "5", а од друга - "1427". Вториот - ромб со натписи "10" и "1428".

Главната активна состојка во лекот е пропандиол дапаглифлозин монохидрат.

• микрокристална целулоза,
• безводна лактоза,
• магнезиум стеарат,
• силика.

Школка на таблети: ®олта Opadray® II (поливинил алкохол делумно хидролизиран, титаниум диоксид, макрогол, талк, жолта оксид боја).

10 таблети се пакуваат во перфорирани плускавци со фолија, кои се поставени во картонска кутија од по три во секоја.

Упатства за употреба во секое пакување.

Фармаколошко дејство

Активната компонента на дапаглифлозин обезбедува реапсорпција на гликоза во бубрежните тубули, доколку пациентот има тешка хипергликемија. Под нејзино дејство, преносот на шеќер од бубрезите е забавен, така што се излачува во урината. Количината на гликоза во урината по земањето на лекот зависи од индивидуалната стапка на бубрежна филтрација и нивото на шеќер во крвта.

Количината на инсулин произведен од панкреасот и чувствителноста на ткивата кон него не влијаат на резултатот од употребата на лекот. Под влијание на лекот, обемот на ослободената урина се зголемува. Ова се должи на особеноста на отстранувањето на гликозата од телото со помош на бубрезите.

Форсигата не се меша со метаболизмот на гликоза во други органи. Со редовно внесување, се забележува намалување на крвниот притисок за 1,5-2 единици жива. Количината на гликоза во крвта се намалува за 3-4%. Намалување на концентрацијата на шеќер во крвта се јавува без оглед на внесот на храна.

Зголеменото ослободување на глукоза од телото започнува по првата доза на лекот и опстојува за еден ден. На крајот на текот на терапијата, количината на ослободена гликоза се намалува.

Фармакокинетика

Дапаглифлозин се апсорбира во цревата во целост. Земањето на лекот со храна или самостојно не влијае на квалитетот на неговата апсорпција. Максималната концентрација на супстанцијата се забележува по два часа, ако внесот бил на празен стомак. Биорасположивоста достигнува 78%. Стапката на врзување на супстанцијата со протеините во крвната плазма е 91%. Вредноста не се менува во однос на позадината на нарушувања во функционирањето на бубрезите и црниот дроб.

Полуживотот на телото е 13 часа. Екскреција во форма поврзана со гликоза ја вршат бубрезите. Само 2% од средствата остануваат непроменети.

Индикација за употреба на лекот е дијабетес тип 2. Се користи како додаток во исхраната и физиотерапијата, доколку тие не дадат доволни резултати. Дозволено е да се зема лекот во исто време со инекции на метформин или инсулин.

После две недели, на пациентите им се покажува дека донираат крв за да го утврдат нивото на шеќер. Ако се забележат позитивни промени, тогаш третманот продолжува. Кога нема подобрување, таблетите се земаат уште 14 дена и повторно се анализираат. Според неговите резултати, се утврдува ефективноста на дејството на супстанцијата врз телото и потребата за понатамошна употреба.

Упатства за употреба (доза)

Стандарден лек за дијабетес е 10 мг. Доза од 5 мг се користи на почетокот на курсот за постепено да се навикнува и да се избегне остра и насилна реакција. Исто така, намалена доза е неопходна ако функцијата на бубрезите е нарушена или пациент постар од 75 години. Времето за јадење не влијае на ефектот на лекот.

Почнувајќи терапија со комбинирана употреба на лекот е структурирана на следниов начин: наутро, внесот на Форсиги 10 мг, во вечерните часови, употреба на метформин 500 мг.

Конвенционалната терапија е еднаш дневна доза од 10 мг, сам или во комбинација со инсулин.

Предозирање

Во нормална состојба на бубрезите без негативни последици по здравјето, едно лице толерира доза од максимум 500 мг. По влегувањето на доза на шок во телото, присуството на прекумерно ниво на гликоза во урината се евидентира 5-6 дена. Дехидрираноста на позадината на овој феномен не е забележана во медицинската пракса.

Во случај на предозирање, состојбата на пациентот бара постојан медицински надзор. Само 3% од пациентите со предозирање имаат потреба од третман кој е симптоматски. За останатите, поддржувачката терапија е доволна.

Интеракција со лекови

„Форсига“ го подобрува дејството на диуретиците. Поради ова, пациентот може да развие дехидрација и критично намалување на крвниот притисок. Поради оваа причина, лекови не се комбинираат.

Со истовремена употреба со лекови чие дејство е насочено кон зголемување на синтезата на инсулин, постои опасност од хипогликемија.

Специјални упатства

Пред назначувањето, пациентот бара целосен преглед, во кој ќе се утврди квалитетот на бубрезите. По почетокот на терапијата, слична студија се спроведува на секои 6 месеци. Ако се најдат отстапувања за полошо, тогаш се избира нов лек.

За време на третманот, не треба да се вклучите во потенцијално опасна работа која бара брзи реакции и концентрација, како и да возите возила. Лекот може да предизвика вртоглавица кај голем број пациенти.

Споредба со аналози

Иван: „Форсига“ не ја намалува гликозата многу, но притисокот значително се спушта. Ендокринологот ми препиша доза од 5 мг. После еден месец третман, лекот беше заменет со друг поради слабиот ефект. Не забележав нарушувања на стапката на реакција и намалување на вниманието. “

Ирина: „Можеби ова е мојата особеност, но мојот лек предизвика зголемување на нивото на шеќер. Не само ова, неподносливо чешање се појави на интимно место и уретрата, треска и останување без здив. Лекарот итно го откажа лекот. Sorryал ми е за потрошените пари “.

Елена: „Форсига ми одговара. Можеше да престане со инјекции со инсулин. Тој се чувствува одлично долго време. На почетокот на курсот, циститис се влошува како резултат на зголемена функција на бубрезите. Морав да го третирам. Немаше повеќе проблеми со мочниот меур “.

Форсига е хипогликемичен лек кој се користи при третман на дијабетес мелитус тип 2.

Главната активна состојка - Дапаглифлозин - помага да се забрза елиминацијата на гликозата од телото од страна на бубрезите, намалување на прагот за обратна реапсорпција (апсорпција) на гликоза во бубрежните тубули.

Почетокот на дејството на лекот е забележан по земањето на првата доза на Форсиги, зголемената екскреција на гликоза опстојува во наредните 24 часа и продолжува во текот на целиот третман. Количината на гликоза излачена од бубрезите зависи од стапката на филтрација на гломеруларна форма (ГФР) и нивото на шеќер во крвта.

Една од предностите на лекот е тоа што Форсиг го намалува ефектот на шеќерот дури и ако пациентот има оштетување на панкреасот, што доведува до смрт на некои β-клетки или развој на ткиво нечувствителност на инсулин.

Фармаколошки ефект

Ефектот на лекот Форсиг се заснова на способноста на бубрезите да соберат глукоза во крвта и да ја отстранат во урината. Крвта во нашето тело постојано е загадена од метаболички производи и токсични материи.

Улогата на бубрезите е да ги филтрираат овие супстанции и да се ослободат од нив. За ова, крвта поминува низ бубрежната гломерула многу пати на ден. Во првата фаза, само протеинските компоненти на крвта не минуваат низ филтерот, остатокот од течноста влегува во гломерулите.

Ова е таканаречена примарна урина, десетици литри се формираат во текот на денот.

За да станете секундарни и да влезете во мочниот меур, филтрираната течност мора да стане поконцентрирана. Ова се постигнува во втората фаза, кога сите корисни материи - натриум, калиум и крвни елементи - се апсорбираат назад во крвта во растворена форма.

Телото, исто така, смета дека гликозата е неопходна, затоа што тоа е изворот на енергија за мускулите и мозокот. Специјалните протеини SGLT2 транспортер го враќаат во крвта. Тие формираат еден вид тунел во тубулата на нефронот, преку кој шеќерот преминува во крвта.

Кај здрава личност, гликозата се враќа целосно; кај пациент со дијабетес делумно влегува во урината кога неговото ниво го надминува бубрежниот праг од 9-10 mmol / L.

Лекот Форсиг е откриен благодарение на фармацевтските компании кои бараат супстанции што можат да ги затворат овие тунели и да ја блокираат гликозата во урината. Истражувањата започнаа уште во минатиот век, и, конечно, во 2011 година, Бристол-Мајерс Скибб и АстраЗенека се пријавија за регистрација на фундаментално нов лек за третман на дијабетес.

Активната супстанција на Форсиги е dapagliflozin, таа е инхибитор на протеините SGLT2. Ова значи дека тој е во состојба да ја потисне нивната работа. Апсорпцијата на глукоза од примарна урина се намалува, таа започнува да се излачува од бубрезите во зголемени количини.

Како резултат, нивото на крвта паѓа гликоза, главниот непријател на крвните садови и главната причина за сите компликации на дијабетес.

Карактеристична карактеристика на dapagliflozin е неговата висока селективност, тој речиси и да нема ефект врз транспортерите на гликоза во ткива и не се меша со нејзината апсорпција во цревата.

Со стандардна доза на лекот, околу 80 g гликоза се ослободува во урината дневно, згора на тоа, без оглед на количината на инсулин произведен од панкреасот, или се добива како инјекција. Не влијае на ефективноста на Форсиги и присуството на отпорност на инсулин. Покрај тоа, намалувањето на концентрацијата на глукоза го олеснува преминувањето на преостанатиот шеќер низ клеточните мембрани.

Може ли да изгубам тежина со Форсига?

Во упатствата за лекот, производителот укажува на губење на тежината што се забележува за време на терапијата. Ова е најзабележливо кај пациенти кои страдаат не само од дијабетес, туку и од дебелина.

Поради диуретичните својства, лекот ја намалува количината на течност во организмот. Способноста на компонентите на лековите да излачуваат дел од глукозата, исто така, придонесува за губење на вишокот килограми. Главните услови за постигнување на ефектот од употребата на лекот се недоволната исхрана и воведувањето ограничувања на диетата според препорачаната диета.

Здравите луѓе не треба да ги користат овие апчиња за слабеење. Ова се должи на прекумерното оптоварување на бубрезите, како и недоволното искуство со употреба на Форсиги.

Форсига: упатства за употреба. Како да се земе отколку да се замени

Форсига е најновата генерација на дијабетес тип 2. Откријте сè што ви треба за него. Активната супстанција е дапаглифлозин. Подолу ќе најдете упатства за употреба напишани на едноставен јазик. Прочитајте индикации, контраиндикации, дози и несакани ефекти. Разберете како да земате таблети Форсиг и колку се компатибилни со другите популарни лекови за дијабетес.

Прочитајте исто така и за ефективни третмани кои го одржуваат шеќерот во крвта 3,9-5,5 mmol / L стабилни 24 часа на ден, како кај здравите луѓе. Системот на д-р Бернштајн, кој живее со нарушен метаболизам на гликоза повеќе од 70 години, ви овозможува да се заштитите од застрашувачки компликации. За детали, видете чекор-по-чекор режим на третман на дијабетес тип 2.

Форсиг Тип 2 дијабетес лек: Детален напис

Оваа страница вели што е подобро - Форсиг или ardардинс, дали е можно да се комбинираат овие лекови со алкохол отколку што може да се заменат во третманот на дијабетес тип 2.

Кој е подобар: Форсига или ardардинс?

Во времето на ова пишување сè уште немаше информации за компаративната ефективност на лековите Форсиг и Jардинс.

Таблетите Форсиг излегоа на продажба порано од ardардинс и веќе успеаја да добијат популарност кај домашните пациенти со дијабетес. На страниците на руски јазик може да најдете повеќе прегледи за лекот Форсиг отколку лекот drugардинс.

Но, тоа не значи дека Форсиг го намалува шеќерот во крвта подобро од ardардинс. Најверојатно, двата лека дејствуваат приближно исто.

Форсига е малку поевтина од ardардините. Постојат многу пациенти кај кои дијабетес тип 2 е комплициран со умерена бубрежна инсуфициенција со стапка на гломеруларна филтрација од 45-60 ml / мин.

Лекот Форсиг е контраиндициран кај такви дијабетичари. Можеби лекарот ќе одлучи дека ardардинс може да се земе со претпазливост и под тесен медицински надзор.

Во случај на бубрежна инсуфициенција, не препишувајте лек за себе, консултирајте се со доктор.

На веб-страницата endocrin-patient.com не се препорачува земање на лекови Forsig или Jardins. Наместо да ги пиете овие скапи апчиња, проучете го режимот чекор-по-чекор за третман на дијабетес тип 2 и постапете на тоа. Можете да одржите стабилно нормален шеќер во крвта без ризик од фаќање на инфекција на уринарниот тракт.

Имајте на ум дека пиелонефритисот (заразно воспаление на бубрезите) е катастрофа. До денес, речиси е невозможно да се опорави од оваа болест. Антибиотиците даваат само привремен и слаб ефект. Пиелонефритисот го скратува животот на пациентите и го влошува неговиот квалитет. Неуспех на бубрезите и последователна дијализа е најлошото нешто што може да ви се случи.

Подобро е да се направи без отстранување на гликоза во урината, за да не се зголеми ризикот од таков исход.

Очите (ретинопатија) Бубрезите (нефропатија) Дијабетична нога Болка: нозе, зглобови, глава

Како да се земе лекот Форсиг

Како што е опишано погоре, подобро е воопшто да не го земате овој лек. Веб-страницата endocrin-patient.com ве учи како да контролирате дијабетес тип 2 без да земате штетни и скапи апчиња, постете и инјектирате големи дози на инсулин. Нема потреба да пиете таблети Форсиг, затоа што имате на располагање повеќе ефективни и безбедни средства за да го намалите шеќерот во крвта и да го одржувате стабилен и нормален.

Ако сè уште сакате да земете допаглифлозин, консултирајте се со вашиот лекар со каква дневна доза е најдобро да се започне со - 5 или 10 мг.

Дијабетичарите кои инјектираат инсулин или земаат деривати на сулфонилуреа (лекови Дијабетон МВ, Манинил, Амарил и нивни аналози) треба активно да ја намалат дозата на овие лекови, за да не се појави хипогликемија. Подобро е да го направите ова под надзор на лекар.

Се препорачува веднаш значително да се намали дозата со маргина, а потоа полека да се зголемуваат во однос на шеќер во крвта.

Овошје Пчелен мед Каша путер и растително масло

Може ли да земам таблети Форсиг со инсулински инјекции?

Оваа страница ги детализира значајните недостатоци на лекот Форсиг и неговите аналози. Обид за лекување на дијабетес со овие апчиња може да биде доста проблем. Односот на ризик и корист е многу слаб.

Наместо да земате скап лек, подобро е да се одржува нормален шеќер во крвта со диета со малку јаглерод. Во сериозен дијабетес, дури и инјекции со инсулин со мала доза може да бидат потребни. Написот „Инсулин за дијабетес тип 2: добрите и лошите страни“ е корисен за вас.

Дали се овие апчиња компатибилни со алкохол?

Нема точни информации за тоа колку е компатибилен лекот Форсиг со алкохол. Официјалните упатства за употреба го заобиколуваат ова прашање во тишина. Преземајќи го dapagliflozin, вие ќе користите дури и минимална доза на алкохол на ваш сопствен ризик.

Може да ја проучите статијата „Алкохол за дијабетес“. Содржи многу интересни информации. Ги наведува дозите на алкохол кои се сметаат за безопасни за мажите и жените. Но, не може да се даде никаква гаранција дека тие остануваат безбедни во однос на позадината на третманот со Форсиг.

Нема доволно искуство со овој лек.

Што може да го замени дапаглифлозин?

Следното опишува како dapagliflozin може да се замени во следниве ситуации:

• Лекот не го намалува доволно шеќерот во крвта кај пациент со дијабетес.
• Лекот е прескап; човек не може да си го дозволи тоа.
• Апчиња помагаат, но дијабетичарот не сака да се изложи на нивните несакани ефекти.

Лекот Форсиг и неговите аналози го намалуваат шеќерот дури и кај оние пациенти со дијабетес кои воопшто не произведуваат свој инсулин. Сепак, ефективноста на оваа алатка може да биде недоволна, шеќерот сепак ќе остане над нормалниот, особено после јадење.

Читате погоре како предизвикуваат сериозни несакани ефекти дапаглифлозин. Можеби сте решиле дека треба да барате замена за него. Многу пациенти не можат да си го дозволат овој лек, особено за постари дијабетичари.

Во сите овие случаи, можете да одите на чекор-по-чекор режим на третман на дијабетес тип 2. Не бара внес на штетни и скапи апчиња, пост или напорна работа.

Точно, во најтешките случаи, треба да ги поврзете инјекциите со инсулин во ниски дози. Но, шеќерот ќе остане стабилно нормален 24 часа на ден.

Може да живеете во многу старост, блокирајќи го развојот на компликации на дијабетес.

Дали можам да земам апчиња за диета на Форсиг за здрави луѓе?

Бескорисно е за здравите луѓе да земаат таблети Форсиг за слабеење. Оваа дрога ги отстранува гликозата и калориите од телото со урина кога нивото на шеќер во крвта е над 7-8 mmol / L. Сепак, кај здрави луѓе, шеќерот во крвта скоро никогаш не се искачува на наведениот праг. Затоа, лекот Форсиг не делува на нив.

Обрнете внимание на таблетите со метформин. Тие помагаат да изгубат тежина, додека се достапни и многу безбедни. Ова е официјалниот лек што се продава во аптеките, а не некаков вид тајно додаток. Тој го препорачува дури и познатата докторка и ТВ презентерка Елена Малишева.

Карактеристики на апликацијата

Постарите дијабетичари често имаат проблеми со бубрезите, тие мораат да користат антихипертензивни лекови кои влијаат на функцијата на пенисот според принципот на АКЕ инхибитори.

За постари лица, истите методи се користат како и за нарушена бубрежна функција кај други категории на дијабетичари. Кај пациенти кои се над 65 години, проблеми со бубрезите понекогаш се јавуваат како резултат на дапаглифлозин.

Честа негативна реакција како резултат на дефект на спарениот орган е зголемување на креатинин.

За ефикасно лекување на дијабетес дома, советуваат експертите Дијалифе. Ова е единствена алатка:

• Нормализира гликоза во крвта
• Ја регулира функцијата на панкреасот
• Отстранете ја подпухналоста, го регулира метаболизмот на водата
• Го подобрува видот
• Погоден за возрасни и деца.
• Нема контраиндикации

Производителите ги добија сите потребни лиценци и сертификати за квалитет и во Русија и во соседните земји.

Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

Купете на официјалната веб-страница

Специјалистите не ја испитувале употребата на лекот Форсиг за време на бременоста, па затоа лековите се контраиндицирани кај оваа категорија дијабетичари. Затоа, кога носите фетус, терапијата со вакви лекови е запрена.

Не е познато дали активната состојка или дополнителни супстанции минуваат во мајчиното млеко. Затоа, ризикот од компликации кај новороденчиња поради употреба на овој лек не може да се исклучи.

Малолетни деца не треба да го земаат овој лек.

Ако се појават мали проблеми со функцијата на бубрезите, дозата не треба да се прилагоди. Лекот е контраиндициран кај луѓе со хепатална и бубрежна инсуфициенција на средната и сложената категорија.

Ако црниот дроб не работи добро, дозата не е прилагодена, тешките нарушувања на овој орган бараат претпазливост при неговото користење, се пропишува минимална доза од 5 мг, доколку лицето нормално го толерира лекот, неговата количина се зголемува на 10 мг.

Интеракција со други лекови

Лекот го подобрува ефектот на тиазидни диуретици, ја зголемува веројатноста за дехидрација и хипотензија. При употреба на инсулин и лекови кои го стимулираат ослободувањето на овој хормон, често се развива хипогликемија.

Затоа, за да се намали веројатноста за појава на ова нарушување со заедничко администрирање на лекот Форсиг со инсулин или други средства, дозата се прилагодува.

Метаболизмот на лекот често се во форма на конјугација на глукуронид со активност на компонентата UGT1A9.

Метформин, Пиоглитазон, Глимепирид, Буметанид не влијае на фармацевтската сопственост на лекот Форсиг. По комбинираната употреба со рифампицин, предизвикувачкиот агенс на различни активни транспортери и производи од ендокриниот систем, лековите се метаболизираат, а системската изложеност се намалува за 22%.

Ова е точно ако нема ефект врз отстранување на гликозата преку уринарниот систем. Употребата на други предизвикувачи не влијае на лекот. По комбинација со мефенамична киселина, 55% од изложеноста на дапаглифлозин е елиминирана од телото без сериозен ефект врз екскрецијата на шеќер во урината. Затоа, дозата на лекот не се менува.

Современата фармацевтска индустрија нуди 2 аналози на лекот Форсиг:

Овие лекови ја содржат истата активна состојка. Цената на аналози може да достигне до 5000 рубли. Forsiga е најевтината алатка наведена.

Препораки

Лекот Форсиг е пропишан за лекување од страна на лекар. Достапно од аптеките само со рецепт.

Ограничувања при возење при земање на дрога - бр. Но, ова се должи на фактот дека ваквите студии не се спроведени. Исто така, нема податоци за интеракција на оваа дрога со алкохол и никотин.

Секоја промена во состојбата при земање на овој лек треба веднаш да се пријави на лекар кој го спроведува третманот.

Лекот на новата генерација Форсиг неодамна се појави на полиците на аптеките. И покрај високата цена, таа е популарна.

Форсига ефикасно ја нормализира концентрацијата на глукоза во крвта и долго време го одржува резултатот.

Овој лек е практично безопасен. Случаи на предозирање или труење сè уште не се идентификувани. Но, дури и во овој случај, не можете да се само-лекувате.

Времетраењето на текот и дозата на лекот го одредува присутните лекар кој ја познава општата клиничка слика на болеста. Ако ги прекршите упатствата, постои ризик од развој на негативни несакани ефекти и предозирање.

Прегледи на ендокринолози

Лекарите не се секогаш во можност да утврдат како ќе се однесува лекот. За да се утврди целосниот список на контраиндикации и несакани ефекти, неопходно е да поминете неколку години. Со текот на времето може да се појават промени во здравствената состојба како резултат на потрошувачката.

Цената на лекот не дозволува широка употреба, лекот е погоден само за запирање на симптомите, не лечи главни нарушувања во организмот, лекот не е целосно проучен. Пациентите често имаат проблеми со екскреција на урина.

Прегледи за дијабетичари

Во првиот месец на употреба се појави инфекција, лекарот препиша антибиотици. По 2 недели, започна дрозд, по што не се појавија проблеми, но дозата мораше да се намали. Во утринските часови, треперење се јавува поради нискиот шеќер во крвта. Сè уште не губам на тежина, почнав да земам лекови пред 3 месеци. Со развојот на несакани ефекти, имам намера да продолжам со третманот.

Мама има комплексна форма на дијабетес, сега таа секојдневно користи инсулин, редовно оди кај оптитористот, се подложени на 2 хируршки процедури, нејзината визија продолжува да се влошува. Постои страв дека ќе ја поминам оваа патологија.

На моја возраст веќе се чувствувам слаба, понекогаш се чувствувам вртоглавица, се појавува малаксаност. Анализата покажа вишок на шеќер до 15 mmol / L. Лекарот ги препиша Форсиг и диетата, сега редовно одам да го видам.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Udудмила Антонова во декември 2018 година даде објаснување за третманот на дијабетес. Прочитајте го целиот